臨床護理教學總結范文

導語：如何才能寫好一篇臨床護理教學總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】 臨床護理；管理；教學

文章編號：1004-7484（2014）-02-1076-02

臨床護理教學是護理教育的一個重要環節，是衛生院臨床護理專業畢業生進行臨床實習將從校園書本課堂中學得的理論知識轉化為實踐經驗和能力的關鍵時期，臨床護理教學也是醫院培養護理人才，提升護理水平的重要舉措[1]。隨著現代醫學的發展，臨床護理工作的內涵不斷深化，其教學工作的內涵也不斷發展，教學內容越來越豐富，從傳統的技能型培養，到綜合素質的培養。臨床護理教學管理直接關系到教學的質量和水平，我院通過管理實踐，創新發展，總結出有關臨床護理教學管理許多有益的經驗，相關內容如下。

1 臨床教學管理工作的“硬件”保障

1.1 建立管理組織 管理工作即是對人的管理，管理過程離不開人的參與，建立管理組織承擔管理職責是規范臨床教學管理的首要任務。管理組織對護理部負責，負責臨床護理教學的一切活動，包括教學方案的策劃，策劃的內容、教學人員的選擇確定、學習對象的組織、教學內容的制定以及教學質量的反饋。組織內部還應該確立護理部主任、教學干事、教學管理員、帶教老師逐級參與的臨床教學網絡，搭建好整個組織的框架，對整個護理教學過程進行管理。

組織內部網絡按照逐級負責的原則運行，教學管理員對帶隊教師的教學工作進行指導和監督，提升帶隊老師的教學水平，糾正教學中的不當行為，并將觀察所得的結果分科室逐級上報，形成詳細完備的教學報告。護理部定期進行有關通報，對整個臨床護理教學工作進行分析評價，傳達改良意圖和新時期的教學任務和目標，并逐級傳達至各個帶教老師，最終細化到教學方案的制定和實施上。

1.2 管理所需的設施和設備 管理工作的開展除去人員的交流和溝通還需要許多相關設施和設備，管理地點，管理的地點應該盡量不干擾正常的教學和臨床護理工作，管理中的觀察活動堅持就地原則，進行全成員報告大會則需要比較寬大的場所，等等；管理的設備包括各種表格、問卷的制定、印刷和發放，錄影錄音器材，印章等等，管理的工作應該是細致嚴謹的，不能敷衍了事，各種設施設備的齊備能夠提升參與人員的重視程度。

2 臨床護理管理的“軟件”保障

2.1 制定運行規章制度 制度是組織運行的保障，是組織內部人員共同遵守的辦事規程或行為準則，臨床護理管理組織應該建立完備細致的規章制度，整個教學管理工作的開展提供依據[2]。規章制度包括確定組織內部各個成員相互負責的關系和職責范圍，帶教老師的職責是制定科學合理的教學方案并認真細致的執行，努力提升教學的質量，將教學的效果和出現的問題及時反饋給教學管理員，接受后者的監督和指導并提出自己的意見和建議；確立教學管理、教學干事、護理主任之間相互的職權，等等。規章制度還包括確立組織外部的人員的責任，護理生有配合教學及提出自己建議的責任，醫院其它非護理人員有配合醫院護理教學管理的義務，不妨礙正常合理的教學。對各項規章制度形成書面文件，并下發到整個教學管理網絡成員手中。

2.2 加強對教學的評價和監督

2.2.1 對護理生的評價 對護理生的評價是其學習態度和效果進行的測評，包括學生的儀表、學習積極性等代表學習態度的內容，基礎理論、操作能力等代表學習效果的內容[3]。帶教老師對評價結果進行整理、統計、分析，形成詳細的報告逐級上交到護理部，立即或在教學末將結果反饋給護理生，指導護理生進行自我提高和改進，對護理生的評價內容作為護理部執行下一步教學方案的依據。

2.2.2 對帶教教師的評價 臨床護理教學管理組織還應該對帶教教師進行監督和考察，考察的內容包括教師的工作態度和實施過程，教師的著裝、語言、敬業精神等反應工作態度的內容；教師講課內容和速度、考試情況、專業水平等反應實施過程的內容，由教學管理員進行監督和考察，并形成書面文件上傳給管理組織，后者進行整理、分析、總結，及時傳達給帶教教師，指導后者改進教學方法和內容。

2.2.3 評價和監督的方法 對護理生和帶教教師進行評價和監督需要合理的方法，管理組織在人員的選取、評價和監督的內容制定、實施過程應該慎之又慎，防止人情因素對評價和監督質量造成影響。定期召開相關會議，進行階段性的評價和監督工作總結，對不合理的教學工作進行整改，并制定下一階段教學工作的重心[4]。

3 臨床護理教學管理過程中的注意事項

3.1 加強成員之間的相互交流溝通 管理工作并非由管理人員單獨完成的，需要所有相關成員的參與，成員之間相互交流溝通能夠有效的提升管理效率，發現并糾正問題，總結有益經驗。

3.2 注重管理工作的靈活性 醫院的主體工作是進行醫療救護，相關參與人員的各有其本職工作，在進行教學和管理過程中，應該在保障醫院正常醫療護理活動的前提下便宜行事。管理的內容應根據具體情況進行變化，在教學活動較多的時候適當的增添新的人員和內容。

綜上所述：規范臨床護理教學管理關系到臨床教學質量，應該從管理的制度、人員的配置和管理的內容著手，提升管理的效率，進而提升教學質量，提高臨床護理水平。

參考文獻

[1] 任澤娟.抓好教學管理，提高帶教質量[J].現代醫藥衛生，2006，22（19）：3074.

[2] 于麗硯.劉建新，李姿.案例討論在護生培訓中的應用[J].護理管理雜志，2004，4（5）：40-42.

[3] 劉淑敏，閻樹英，趙紅玲.全方位培訓護理人才初探[J].護士進修雜志，2000，14（6）：433-434.

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1.1一般資料

將筆者所在醫院護理部2013年度實施規范臨床護理教學管理作為觀察組，而2011年未實施規范臨床護理教學管理作為對照組。其中對照組：護生292名，男5名、女287名；年齡17~22歲，平均(20.6±1.3)歲。觀察組：護生257名，男6名、女251名；年齡17~22歲，平均(20.4±1.5)歲。兩組護生年齡、性別等一般資料上比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組期間護生并未實施規范臨床護理教學管理，而觀察組期間則實施規范臨床護理教學管理，具體的措施包括以下幾個方面。

1.2.1建立規范教學管理運行機制

臨床護理教學屬于十分重要的環節，但以往筆者所在醫院護理部在開展該環節時并不順利，而且取得的效果不盡如人意，依舊存在很多問題。筆者總結后發現主要有這樣一些問題：

(1)筆者所在醫院教學資源比較匱乏，缺少優質與充足的教學資源，尤其表現在缺少專職教學老師。筆者所在醫院帶教教師往往兼具自身原有工作，在繁重工作下，并無額外時間為護生進行深刻的講解與演示，也就無法實現個體化的針對性指導。

(2)指導教師缺乏必要的系統教學技能培訓，筆者所在醫院帶教指導教師學歷與資歷存在很多不足或缺乏教學理論，或缺乏臨床實踐經驗，這些或多或少都會對臨床護理教學質量產生影響。

(3)護生存有的問題也比較明顯，因為近幾年接待的護生基本上都屬于90后，大部分為獨生子女。他們在父母羽翼保護下成長，嬌生慣養，使得他們缺乏必要的吃苦耐勞精神，脾氣也比較焦躁，耐心缺乏等，甚至往往“以自我為中心”，未能建立積極進取的職業態度與行為。筆者曾遇到很多護生遲到、早退及請假，上班時經常扎堆閑聊、玩手機，而且對帶教教師也比較挑剔等，這些源自于護生的問題也會明顯影響臨床護理教學質量。此外，學校有自己的內部招生計劃，招生的門檻較低則會導致學生素質下降；部分學生因為家長考慮護理專業就業率較高而選擇本專業，但是學生本人卻不愿意從事本專業相關工作，從而使得學生主動學習的積極性不足等。針對以上問題，筆者認為需建立運行機制，規范臨床護理教學管理工作，進一步確定筆者所在醫院護理部臨床護理教學的目的，主要有4個：第一，加強護生學習，扎實與鞏固理論知識；第二，積極提供護生實踐機會，努力將書本知識與臨床實踐結合起來；第三，加強護生良好職業素養與專業化行為的培養，促使他們積極主動奮發上進，從而找到自身的奮斗目標；第四，促使帶教人員不斷學習與進步，與時俱進，提升自身的理論知識與實踐能力。

1.2.2規范教學管理具體策略

筆者所在醫院護理部成立臨床護理教學管理小組，該小組主要負責筆者所在醫院臨床護理教學管理工作，比如年度臨床護理教學計劃制定、組織臨床帶教老師培訓與考核、輔助臨床帶教老師展開教學等，具體的管理策略有以下幾點：

(1)不斷提升小組成員教學水平：臨床護理教學管理小組成立之后要不斷對組員進行培訓，比如以定期參與醫院學習班、不同科室醫院間學習活動等，促使組員主動學習當前先進的管理知識與經驗，不斷提升自身管理與教學水平，同時還能提升組員的自我管理與教學能力。

(2)重視對臨床護理帶教老師的培訓與考核：定期開展臨床護理帶教老師的培訓課程，同時要求每位帶教老師應每年接受一定課時培訓，培訓完畢后，對他們進行考核，以此評價臨床帶教老師的能力與業務水平。

(3)強化臨床護理觀察培訓：以往臨床護理教學中缺乏必要的觀察，即未能將具體的案例應用在教學活動中。近幾年，筆者所在醫院及時將臨床護理觀察培訓應用在教學中，以案例分析方式對護生臨床護理觀察能力進行培訓與指導，同時將基礎臨床護理觀察概念及方法等內容進行詳細講授，并結合對內容的學習來指引護生觀察具體的案例，并進一步提出自身的想法與解決策略。

(4)加強對臨床教學工作的督導，規范帶教行為，尤其是個別帶教老師缺乏耐心，講授課程與指導操作時不夠仔細，導致學生在學習過程中出現問題，這就要對帶教老師的臨床教學工作進行監督與管理，進行必要的考核，針對未能達標或者評價較差者予以批評，從而規范帶教行為。

(5)定期征求學生意見與建議，持續改進教學質量。學習的主體是學生，為此學生的意見與建議十分重要，帶教老師在教的同時也要加強聆聽，可采取每周一次或者每月2~3次收集學生意見與建議的方式，來對自身教學方法、質量等進行總結分析，針對不足進行改進，而優勢則要繼續發揚。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組期間優秀帶教率、護生滿意率及護生平均成績，并對比分析。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組優秀帶教率對比

對照組292名護生，最終優秀帶教人數為209名，優秀帶教率為71.58%；而觀察組257名護生，最終優秀帶教人數為232名，優秀帶教率為90.27%。觀察組優秀帶教率明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組護生滿意率對比

觀察組257名護生，滿意人數241名，滿意率為93.77%；對照組292名護生，滿意人數214名，滿意率為73.29%。觀察組護生滿意率明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

臨床護理工作屬于醫院十分重要的工作，而且也是實踐性較強的工作，護理質量對于患者康復及醫院聲譽都有很大影響，需加強重視。從近幾年實踐來看，醫院護理部臨床護理教學對臨床護理工作有著很大的影響，尤其對護士臨床知識掌握程度及實踐操作能力有著至關重要的作用。為此，醫院護理部的臨床護理教學屬于護理教育關鍵環節，同時也是護生臨床實習后最為主要的繼續教育渠道，該階段是他們將學校理論知識轉化為實踐能力最為關鍵的時期，必須加強重視。本次研究針對筆者所在醫院護理部實施規范臨床護理教學管理(觀察組)與未實施規范臨床護理教學管理(對照組)期間的護生情況進行了對照研究，結果顯示觀察組優秀帶教率與護生滿意率皆明顯高于對照組，組間對比差異均有統計學意義(P<0.05)；觀察組護生在處理能力、觀察能力及思維能力三個方面得分皆明顯高于對照組，組間對比差異均有統計學意義(P<0.05)。該研究結果與同類研究基本一致，陳學琴學者為了探討臨床護理教學管理方法，規范臨床護理教學，加強護理人才培養，建立臨床護理教學組織，實施規范臨床護理教學管理，結果顯示2011年度未實施規范臨床護理教學時帶教人數27名、培訓0名，優秀帶教人數10名(37.04%)，而護士滿意人數12名(44.44%)，而實施規范管理后，2013年帶教人數35名，培訓35名，優秀帶教人數30名(85.71%)，而護士滿意人數30名(85.71%)，實施后優秀帶教率與護士滿意率皆明顯提高，差異均有統計學意義(P<0.05)；此外，實施規范臨床護理教學管理后，護士處理能力題、觀察能力題、思維能力題考核成績皆明顯高于培訓前，對比差異均有統計學意義(P<0.05)。

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【關鍵詞】臨床護理 教學現狀 改善對策

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）10-0151-01

護理學作為一門實踐性較強的學科，教學的方式比較獨特，教學的質量主要體現在臨床護理教學的過程中。臨床護理教學作為護理教學中的重要實踐部分，是加強學生理論與實際相聯系的重要過程。隨著護理學科的發展，我國的臨床護理教學還未形成一套比較完善的教學模式，教學中缺少對學生學習需求的重視，缺少科學化和規范化的教學手段和管理模式，因此制約著我國臨床護理教學的質量。

一、臨床護理教學的現狀

1.尚未形成臨床教學的觀念

觀念作為指導實踐的思想和價值導向，臨床護理教學的理念是指導學生臨床護理實現的重要方向。國外護理教學的理念以哲學為基礎，完善護生的人格，注重培養護生的判斷力和職業素養。而國內臨床護理教學實踐尚未形成正確的指導農歷年，普遍停留在知識傳授的階段上，很多情況下沒有正確發揮護生在臨床護理教學實踐中的主體地位。如果沒有完善的教學理念做指導，將會造成臨床護理教學具有較大的隨意性，勢必會影響教學的質量。

2.護理教學目標定位不準確

護理教學目標是指導護理實踐過程的重要目標導向，也是護理實踐所要達到的一個重要的標準。護理教學目標作為評價護理教學效果的重要標準，具體包括三個方面，首先是臨床護理教學能夠提高護生運用專業知識的能力；其次培養護生解決臨床護理問題的能力；最后在臨床護理教學實踐中護生能夠達到良好的職業素養，表現出專業的態度和行為。而目前我國臨床護理教學大多都是按照護理單位的實綱要求，制定出單位的教學目標。這些目標比較宏觀，沒有完善的標準和具體的要求，使得學生很難形成良好的護理技能。

3.缺少完善的帶教管理體制

臨床護理教學的帶教缺少完善的教學質量監督體制，對帶教教學質量的評價也僅僅是回顧性分析帶教的過程，對教學的過程以及行為等沒有做出具體全面的評價，致使護生在走向工作崗位時往往沒有正確的職業定向，臨床護理的效果欠佳。另外缺乏科學的信息反饋系統，導致臨床中一些帶教教師工作缺少熱情，使得一些帶教教師工作處于不穩定的狀態，進而影響臨床護理教學的質量。

二、提高臨床護理教學有效性的對策

1.建立完善的臨床帶教管理體制

首先要建立完善的臨床護理帶教管理機構。在實習單位護理部門的統一帶領下，建立臨床護理帶教小組，為臨床護理教學的管理提供一套完善的管理和運行機制，綜合監控臨床護理教學的質量、實施過程，綜合評價教學目標和教學計劃的實施效果，進而保障臨床護理教學的質量。其次，建立科學的臨床護理教學評價系統。臨床護理教學應當建立綜合性的評價指標，采用高效科學的評價體系評價護理教學實施效果。護理教學管理機構要動態監測護理教學實施的整個過程，采取過程性評價的方式，對帶教的教師和學生進行階段性的評價。對帶教教師的評價主要包括教師的綜合素養、教學水平、臨床護理技能等。對學生的評價可以從學生知識的運用能力、臨床理論與實踐相結合的能力以及解決實際護理問題的能力等。這樣才能夠在不斷的反思和總結中提高臨床護理教學的質量。

2.改革臨床護理教學的方式

首先改變傳統的以教師為中心的教學模式，注重在護理教學過程中學生的學習需求和能力的培養，注重結合先進的教學技術和手段方法將護理程序完善細致的傳授 給學生。充分調動學生在護理過程中的積極性和主動性，培養學生解決實際護理問題的能力。以學生為中心的臨床護理帶教方法可以使用個案分析法、試驗教學法、角色扮演法等。其次改變傳統的帶教模式。傳統的帶教模式是以灌輸式的臨床教學模式，缺少對護生解決臨床護理能力的培養。因此在臨床護理教學中要改變這種傳統的帶教模式，實施分層次、分階段的教學方法，能夠循序漸進的讓學生認識到護理的操作過程，緩慢讓學生認識到以患者為中心的綜合護理過程。

3.豐富臨床護理帶教的內容和形式

臨床護理帶教的過程中要注重培養學生人文素養，既要強化護理的專業素養，又要注重學科之間的交叉看，注重在護理教學中應用心理學、社會學等多個學科，提高學生的護理綜合實踐能力。同時要注重加強學生專業思想和道德的教育，注重學生的終身發展。另外要注重培養學生的綜合能力，注重培養學生的觀察力、思維和應變能力，注重整體護理理念的灌輸，提高學生對各種護理方法的掌握和熟練程度。

結語：臨床護理教學作為提高護理學專業學生綜合實踐能力的重要途徑，其教學的質量關系著學生綜合能力的培養。因此在臨床護理教學中要明確護理教學的目標，建立和完善教學管理機制，改革教學方法，豐富教學內容，進而提高學生的綜合素養和專業能力。

參考文獻：

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【關鍵詞】教育；護理教學；單向評價；全程雙向評價；教學模式；教學質量；滿意度

臨床護理教學效果與患者的護理安全、護理質量、患者病情恢復密切相關，更關系到我國護理人才的培養[1]。長久以來，如何采用科學、有效的護理教學方法，提高護生的學習積極性和醫院帶教質量，始終是護理教學研究的熱點課題。在臨床教學中，教學評價是一項重要內容，也是發現問題、總結經驗、完善護理教學的有效手段[2]，傳統的護理教學中，普遍是由老師單向評價，護生很少參與其中。但近年來的研究發現[3]：師生動態雙向評價模式有助于提高臨床護理教學質量以及護生的學習效率。本研究分別比較了單向評價與全程雙向評價在護理教學中的應用效果，現將研究過程進行總結。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究45名對照組護生選自2018年1月—2019年6月，女43名、男2名；年齡17～21歲，平均年齡（20.16±0.24）歲。另選取同期45名護生作為觀察組，其中44名、男1名；年齡18～21歲，平均年齡（20.35±0.18）歲。兩組護生學習的護理知識和技能涉及手術室、外科、內科、急診科、兒科、腫瘤科、婦產科等多個科室，組間比較護生的個人資料，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

單向評價：帶教老師針對護生的學習態度、組織紀律、操作技術、理論知識的掌握情況、工作能力、溝通技巧、團隊協作能力等各個方面及逆行綜合評價，評價標準包括優良中差四個等級[4]，根據評價結果對教學模式、教學方法做出調整。全程雙向評價：每輪轉一個科室，轉科前舉辦護長、老師、學生互動交流會，共同探討護理教學中的問題、老師的教學經驗、護生的學習心得體會。鼓勵護生暢所欲言，對臨床護理教學方法、內容提出自己的看法或者建議，發放調查問卷，采取不記名方式，從帶教意識、帶教責任心、教學手段、表達能力、知識水平、技術水平、溝通能力、團隊協作等方面對教學質量進行評價[5]。

1.3觀察評定標準

（1）護理教學質量評分[6]：采用《帶教教師質量評價表》進行評估，滿分100分，技能操作30分、理論知識30分、帶教能力40分，三項評價指標相加之和即為教學質量總分。（2）護生滿意度[7]：采用《臨床實習反饋表》進行評估，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個級別，總滿意度＝非常滿意率＋滿意率＋一般。

1.4統計學方法

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組的臨床護理教學質量評分比較

觀察組教學態度、教學知識和教學能力評分明顯高于對照組，總分（95.13±2.79）分、對照組（71.68±3.41）分；差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組護生對護理教學的滿意程度比較

觀察組、對照組護生的滿意度分別為88.89%、64.44%；差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

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【摘要】 目的; 探討護理教學查房改革，提高護生實習效果。方法 將2009年、2010年我院內科臨床實習護生分成對照組與實驗組，對照組護生31名，實驗組護生35名，對照組采用以病種為主的查房形式，實驗組除采用病種為主查房形式外，增加了以病例、健康教育、技術操作為主等多種形式的教學查房。結果 實驗組護生出科理論及操作考核成績比對照組明顯提高，兩組護生成績比較差異有統計學意義，（P

【關健詞】 教學查房；護生；改革

【中圖分類號】 R473.5

【文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0103-01

臨床教學過程是護生理論聯系實際，由知識向技能轉化的過程，是護理教學的深化和延續[1]，是幫助護生檢驗和發展醫學理論，提高臨床實踐能力[2]，豐富她們臨床思維，更好為患者服務不可缺少的過程。為保證教學效果，提高實習質量，教學查房是帶教老師必須重視的重要環節，帶教老師必須采取靈活多樣的教學查房策略，滿足護生各種學習需求。我院自2010年6月起，將選拔優秀查房教師及護理查房形式進行改革，收到較好效果，現報告如下。

1 優秀查房教師的選拔

選拔從事臨床護理工作8年，大專以上高年資護士為教學查房教師，參加由護理部組織的護理師資培訓，參加院內外護理查房比賽觀摩，教學片長集中示范，以教學片長選舉推薦和自愿擔任查房教師為原則，承擔各病區各?？谱o理教學查房。

2 改革教學查房形式，規范教學查房流程

在原有以疾病為主的教學查房形式外，新增加以病例為主、健康教育為主、技術操作為主等多種形式的教學查房，細化了教學查房流程，制定出各流程具體標準，規范教學查房評價，制定臨床護理教學查房評價表，明確查房前準備，查房具體方法與過程，對教師教學態度，教學組織能力部分也明確要求，查房做到重點突出，簡明扼要。確保查房質量，保證學習效果。

3 護理教學查房形式與要求

3.1 以病例為主的護理查房，重點培養護生臨床整體護理思維。具體要求：⑴ 根據評估、診斷、計劃、實施、評價的程序進行查房。⑵ 形式：獨立完成＋討論形式。⑶ 評估：安排護生獨立收集資料，包括翻閱病歷、健康史采集、初步護理查體、輔助檢查及檢驗結果等，做到能夠準確匯報病史，掌握患者病情。⑷ 做出診斷及制定護理計劃，要求帶教老師與護生共同討論，研究制定診斷與計劃。⑸實施：落實護理措施，并在工作中觀察計劃落實情況。⑹ 評價：進行階段性評價并給予總結。

3.2 以病種為主的護理查房，目的是使護生對?？浦R加深了解。具體要求：以?？萍膊橹骶€，結合病人的癥狀與體征，詳細講解疾病的病因、病理生理、臨床表現、治療護理、特殊用藥、預防保健等。采取問答形式進行查房，強化護生對?？撇〖驳牧私?，深化專科知識的掌握。

3.3 以健康教育為主的護理查房，是使護生認識和理解護理職責并付諸實踐。具體要求：實行擬定題目，如 “高血壓并糖尿病患者的健康教育”。護生提前收集資料，在患者床前實施完成，帶教老師給予補充并再加以評價。 形式為護生直接為病人進行健康宣教。

3.4 以技術操作為主的查房形式，目的是讓護生能夠熟練掌握某項操作技能。帶教老師選

取某項護理操作，親自示范，指導學生反復練習，并詳細講解操作應注意的問題。

4 結果

實驗組與對照組護生出科理論及操作考核成績比較見表1。兩組護生出科理論及操作考核成績比較差異有統計學意義（P

表1 2009年、2010年實習護生出科理論及操作考核成績對照

5討論

5.1 護理教學查房改革，護生對教學查房更加重視，查房前準備更加充分，對患者病情更加了解，課本知識進一步鞏固，達到了理論與實踐最佳結合的效果；帶教老師教學能力得到了提高，也為護士參與臨床教學提供了展示平臺[3]。查房中，教師與學生熱烈互動，學生發言踴躍，利于學生對學習問題的闡述，拓寬了查房的深度與廣度，整個過程氣氛輕松活躍，查房效果滿意，護生也樂于接受。

5.2 多種形式的教學查房，提高了護生對整體護理思維的培養，通過收集病人資料，使護生

熟悉患者疾病的演變過程；帶教老師規范指導護生查體，一起查找護理問題，共同討論制定護理計劃，監督指導護生動態觀察實施效果，并做階段性的評價與總結，利于學生對醫學知識的掌握，有助護生提高醫學理論水平與實際操作技能。

參考文獻

[1] 曹偉新，李樂之．外科護理學[M]．第3版．北京：人民衛生出版社，2003.258-359．

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【關鍵詞】護理程序；骨科護理教學；查房；應用現對

2016年1月～2016年12月期間在骨科實習的60名本科生進行分組實驗，旨在探討護理程序在骨科護理教學查房中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

遵循隨機抽樣的原則，選取2016年1月～2016年12月期間在骨科實習的60名本科生當作研究對象，按照學號的先后順序，將60名護士實習生分為對照組、實驗組2組，各30例。實驗組：男5名，女25名，年齡18～22歲，平均（20.14±0.28）歲。對照組：男4名，女26名，年齡18～21歲，平均（19.98±0.31）歲。對比分析對照組、實驗組2組的性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），說明2組有良好的可比性。

1.2方法

2組帶教教師的職稱、資歷、教學水平以及綜合素質相當，無明顯差異。對照組的30名護士實習生應用傳統教學查房模式來實施臨床骨科護理教學查房。而實驗組30名護士實習生則應用護理程序教學查房，具體如下：第一，提前制定骨科護理教學查房計劃。參考骨科護理教學特點，根據教學大綱中的相關要求，充分考慮骨科的實際情況，來制定科學合理的查房計劃[1]。第二，安排護理教學查房人員。組織專門的骨科護理教學帶教小組，小組組長為主管護師，監督與指導職責由護士長承擔，資深護師負責帶教實習生，從而建立完善的骨科護理教學結構。第三，骨科護理教學查房的實施。首先，做好骨科護理教學查房的相關準備，主要是進行充分的備課，通過問診、翻閱病歷以及查體等的方法，讓主查人員熟悉疾病，責任組長、帶教教師以及實習生，均要進一步熟悉病例，對疾病相關知識進行復習；其次，選擇合適的查房病例。應優先選擇教學意義較高的病例，如病情危重患者、多發傷患者、大手術患者或出現嚴重術后并發癥的患者等，確定查房病例后，還要取得患者及家屬的支持才能實施教學查房[2]；再次，確定合適的查房方式，較為常用的查房方式主要包括預告式與隨機式結合的方式、個案整體護理查房方式等；然后，強調教學查房的內容。通常情況下是7～14天進行一次查房，每次半小時到1個小時，查房前做好相應的安排，查房過程中，帶教教師應結合患者的臨床資料給實習生講解疾病相關知識與護理知識，重點介紹術后功能訓練計劃等內容；最后，查房結束后，做好小結。根據患者的具體情況，由實習生總結相關護理內容、護理診斷等，之后由帶教教師予以補充，實現帶教教師與實習生之間的有效互動，使帶教教師全面掌握實習生的學習動態，以及時發現、糾正實習生的不足。第四，實習結束前2天，對實驗組、對照組的理論知識、實踐能力進行考核評估，比較2組的考核評估成績。

1.3統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析，采取t檢驗。

2結果

實驗組的理論知識考核評估成績、實踐能力考核評估成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

3討論

護理教學查房是護理質量評價的一種常用方式，骨科護理教學查房的主要目標是使實習生了解并掌握骨科護理的基礎知識與操作技能、常見疾病的臨床表現特征與診斷方法以及發生原因、常見病癥的護理要點與注意事項，通過體驗護理教學查房流程，實現教學相長的目標[3]。護理程序指的是計劃性、系統性的臨床護理程序，在骨科護理教學查房中應用護理程序，主要是通過有機結合骨科科室護理教學的重點內容與護理程序，來實施臨床骨科護理教學查房，有利于骨科護理教學效率與質量的提高。本研究中，對2016年1月至2016年12月期間在骨科實習的60名本科生進行分組實驗，實驗組應用護理程序教學查房，對照組應用傳統教學查房。根據本研究結果：實驗組的理論知識考核評估成績、實踐能力考核評估成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。筆者得出如下結論：在骨科護理教學查房中應用護理程序，有利于提高護士實習生的理論知識掌握程度與實踐能力，值得推廣應用。

作者:黃素坤 單位:內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院

參考文獻

[1]魏國光.護理程序在骨科護理教學查房中的實踐探析[J].中國職工教育,2014,(16):180.

篇7

【關鍵詞】教學模式 護理教學

隨著護理學科的迅猛發展，對臨床教學有了更高的要求，要求臨床培養優秀的護理人才，實習生對臨床教學質量的 要求也越來越高了。臨床教學質量的優劣直接關系到護理院校向社會輸送合格護理人才的問題[1]。如何滿足臨床所需求的高素質護理人才？如何滿足護生日益提高的教學要求？這些是我們臨床帶教老師需要思考的問題。經過臨床多年帶教實踐，總結出幾種教學模式，均取得了成效，提高了學生的能力。主要有“以問題為中心”的教學模式、目標教學法、情景教學法、案例教學法。運用多種教學模式，創新思維，有效地提高了教學質量，培養新一代的護理人才。

1 教學模式

1.1 “以問題為中心”的PBL教學法

以問題為基礎的教學模式，由美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大的Memaster大學創立。PBL學習是始于散亂、復雜的問題，要求學習者在原有知識和經驗的基礎上進行分析、推理、歸納、演繹等，能夠發展其有效地解決問題的技能和高級思維能力，確保在工作和學習中能夠解決實際問題[2]?！耙詥栴}為中心”讓學生當天回去尋找答案，激發學生主動學習的興趣，提高臨床判斷能力。在運用PBL教學法的三年臨床教學中發現本科生理論基礎扎實，主動尋找和解決問題能力強，能養成每日反思臨床常見的疑難問題。

1.2 目標教學法

在臨床教學實踐中，結合教學大綱、臨床需求分層次制定教學目標，讓學生明確自己的日目標、周目標，老師通過不定時地提問來評價學生的掌握程度，同時保證學生學習的計劃性和主動性。

1.3 情景教學法

將護生分成幾組，讓她們分工合作，進行情景應急預案演練，提高了她們評判性思維的應用能力，學會了合理分工合作。演練使她們形象而深刻地掌握了各種搶救流程、應急預案如墜床預案、宮外孕搶劫流程，也鍛煉了她們的心理應急能力。

1.4 案例教學法

對于科室的疑難雜癥，由護生收集病史，搜索相關疾病的最新發展動態，科內護生一起討論學習，比如腸系膜上靜脈血栓形成、腎上腺皮質瘤等等。通過這些疑難雜癥、罕見病例的討論學習，護生能將書本上的知識靈活運用，開闊眼界，也提高了她們的判斷性思維能力和學習興趣性。在護生滿意度調查中發現，護生對案例分析表現出了濃厚的興趣，同時提高了教學質量的滿意度。 在教學法運用中，總結出要重視培養學生的綜合能力和創造性思維。

2 教學總結

2.1綜合能力培養

實踐證明，傳統臨床帶教值注重知識傳授而輕視了綜合能力培養，造成了高分低能現象不能適應當代護理模式[3]。在臨床帶教中，要求護士管理1－3張床位，運用護理程序進行每日護理，要求她們下病房、勤巡視，指導她們?？撇》N觀察要點，運用?？萍膊〉淖o理常規結合個案分析進行健康教育，學會與病人和家屬溝通，并能掌握每種疾病的健康評估，收集病人的整體資料進行護理查房，并能運用護理程序科學地為病人護理。同時進行科學全面系統地護理文件書寫，大大彌補了以前護生運用護理程序的空白、護理文件書寫、健康教育、與病人溝通的欠缺，也得到了病人對護生的信任感。在病人滿意度調查中，病人點名表揚護生率也增加了，也增強了學生自信心，提高了她們對教學質量的滿意度。

2.2創造性思維培養

護理學科發展要求不斷創新，也需要創造新人才，這就要求我們臨床帶教老師培養護生的創造性思維。首先帶教老師要有先進的護理理念，不斷接受新的護理發展動態，未來發展趨勢，將新的知識傳授給護生，特別是一些本科生和對自己要求嚴格的學生，她們更能去思考，去發現一些新的問題，去探索新的奧妙。帶教老師要啟發她們，幫助她們去積累一線臨床資料，去科研去創新。這將大大提高護理事業的發展。

3 小結

總之以上幾種教學模式是提高臨床護理帶教質量的有效方法，來滿足護生不斷提高的教學要求和臨床需要的高素質人才，為促進護理學科發展，臨床帶教老師還需要摸索，創造更科學、實用、創新的教學模式。

參 考 文 獻

[1]肖美蓮，陶新陸.護生對臨床帶教老師評價的調查.現代護理，2008，14(1):110-112

篇8

一、我國高等護理教育現狀

我國高等護理教育30年的空白,給社會形成了一個錯誤的概念,認為護理學不是一個學科,而是一種技能教育。這種觀念嚴重地影響了護理學的發展。不少護理教育工作者通過外出考查、國內調查均已提出我國的護理教育遠遠落后于發達國家,也有國外護理專家評價中國護理教育落后于美國50年。而學科要發展,教育需先行。因此,要促進護理學的發展,必須進行護理教育改革。這是所有護理界同仁所公認的。隨著新的健康觀的形成,人口老齡化、疾病譜的改變,醫學模式的轉變,醫學新知識、新技術的應用和衛生保健體系的不斷完善,護理人才已成為我國的緊缺型人才。但是目前我國高等護理?？平逃c社會需求之間,與世界發達國家之間,與人們日益增長的衛生保健、健康維護的需求之間存在一定差距。首先,在培養目標、培養模式方面的定位比較模糊,沒能充分體現知識、能力、素質并重的培養模式。其次,課程內容體系為醫學本科的壓縮版,仍然沿用傳統的老三段結構。第三,教學方法、手段單一,不能體現以學生為中心的教育思想。第四,實踐教學環節薄弱,偏重理論教學。第五,素質教育和能力培養不能得到很好地體現和落實。第六,教材內容陳舊與21世紀高等護理教育的培養目標要求不相適應。因此,需要通過深化教學改革得以實現。近幾年,我國的護理教育正處于從生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變的時期,我國的高職護理院校正在積極地進行著護理專業人才培養模式和課程設置的改革。在目前的高職護理院校的課程設置中,基礎醫學課程都作為護生學習護理專業的先期課程?；A醫學課程其設置的合理與否直接影響到護生對專業課程的學習和實踐?，F代護理改革一致認為基礎醫學課程應該突出護理專業的特點,王娟等人調查發現,在基礎醫學課程設置的意義和原則上絕大多數教師認為基礎醫學課程應該為護理專業服務,強調基礎醫學課程與護理專業學習、臨床應用相聯系。目前普遍存在基礎醫學課程與臨床護理課程兩步走,在基礎醫學課程學習結束后,再開始臨床護理課程的學習,存在內容重復、分散,學生易遺忘及思維片面等問題,臨床護理課程教師往往要在授課過程中,花大量時間復習相關的基礎醫學課程知識,無形中加重了學生的學習負擔和教師的教學負擔,降低了人才培養的效率。

二、我院針對現狀對高職護理課程教學改革的嘗試

為了改善醫學基礎課程與臨床護理課程相脫節這一現象,我院借鑒國際護理教育理念,打破學科界限,根據人的整體理念,試點探索按“人體系統”來設置體系,將“基礎醫學課程與臨床護理課程一體化融合”,即堅持以就業為導向,以能力為本位,緊密圍繞現代護理崗位人才培養目標,根據整體性、綜合性原則及護理專業特點將原有基礎醫學課程和臨床護理課程相整合的教學模式。在臨床護理方向班級中選擇1個班進行試點,將課程體系的組織結構從傳統的“基礎—專業—醫院”三段式的教學模式,探索實施“基礎醫學課程與臨床護理課程一體化融合”,構建以職業能力培養為主線,按項目、任務、人體系統來設計課程體系。即將人體解剖學、組織學、生理學、病理學、藥理學和內科護理、外科護理、婦科護理、五官科護理、傳染病護理等課程有關內容進行優化整合。同時進行工學交替,課程理論教學與臨床實踐實現同步,實施“教、學、做”一體化的教學模式。減少了傳統護理教學中存在的重復教學,缺乏內容整合的弊端,有利于學生系統的掌握護理知識,有效提高了教學效果。同時,在教學過程中,按系統進行教學實訓,提升了學生的實踐能力,實現了課堂教學和臨床需求的零距離對接。我院從人才培養方案制訂和完善、課程體系的制訂和完善、教材編寫、工學交替的實施等各方面做全面的探索和實踐,將對高職護理人才的培養提供系統性、建設性和可行性的經驗,對于改變我國目前高職護理教育人才培養模式與國際護理教育差距較大、畢業生不能滿足社會對護理人才需求的現狀起到積極的促進作用。

三、我院建立了全方位的課程改革的教學評價體系

篇9

【關鍵詞】護理教學；查房；體會

護理教學查房是查房的一種，它以個案或病種為查房對象，以傳播?？评碚摵图寄?，介紹護理實踐經驗或某種先進技術為主要內容的護理查房[1]。目前已被廣泛應用于臨床教學，我科2008.6-2010.6病區開展護理教學查房后收到良好效果，現介紹如下：

1方法

1.1查房人員及形式：由護士長命題，科室護理總帶教負責組織實施主持，以老師為主導，學生為主體組成。包括護士長、全體護士、特邀嘉賓（醫生）、在科護生、已出科但未參加過本科查房的護生

1.2查房前準備：

1.2.1護生的準備：護生對學習的心里準備和態度是教學活動良性運行的重要環節。引發護生“要我學”轉變為“我要學”是其核心。為此，科室護理總帶教老師提前一周通知護生做好準備，根據病例分配給每一位同學相關疾病的課題，以對該疾病深入了解，并以此作為學生小講座的內容，根據學生的表現來考評學生。

1.2.2老師的準備：針對選擇好的病例進行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應書籍、互聯網上搜索等手段來全面了解該疾病的護理要點，在自己學深學精的基礎上設置相應的問題，把臨床護理工作中的難點，易忽略的知識點重點講解。

1.2.3病人的準備：事先向病人作好溝通，取得病人的信任，向其解釋我們要在床邊進行教學查房，并為其作全身的體格檢查，為我們更好的護理提供相應的依據。

1.3查房程序：①聽取責任護士匯報病史。

②由護生或責任護士對病人作體格檢查。③由護生匯報該疾病的病理生理。④由高年制護士或醫生講解該疾病的治療或護理新進展⑤依據體格檢查由責任護士提出護理問題，列出護理診斷、制定護理目標、實施護理措施。⑥聽護生小講座，師生互動討論。⑦護士長分析、評價與指導，作總結性發言。 轉貼于

2結果

2.1通過病區每月一次的教學互動式查房，規范了教學活動，鞏固了帶教質量。調動了學生的學習興趣，激發其求知欲。讓其主動探討深入有關問題進行交流，使護生在學習理論知識的同時鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語言表達能力，培養學生對臨床問題思考和推理及綜合利用知識的能力，并融洽了師生關系、護患關系。

2.2通過護理教學查房形式，豐富了年輕護士的理論知識及臨床經驗，培養了她們的動手能力及科研能力，為今后撰寫論文打下了良好的基礎，從而不斷提高了全科護理人員的?？谱o理技能。真正做到了教學相長。

3體會

經過二年來的實踐，我科組織的護理教學查房收到了良好的效果。

3.1由于學生、老師查房前準備充分，使整個查房形式生動、內容充實，查房中鼓勵積極思考，踴躍發言，提出自己獨特的見解，改變以往在未充分準備的基礎上被動參與的情況[2]。查房后請護生參與點評，對其建議給予重視。從而激發護生的學習興趣，提高了護生學習的主觀能動性，保證了護理帶教質量?？平炭颇甓茸o生測評本科室優良率100%，連續兩年被評為優秀帶教科室。

3.2加深了護患溝通，使整體護理落到實處。在整個護理教學查房過程中，護士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴，了解病人的全面情況，通過護士互相交流與探討，解決病人的實際問題，同時還可及時發現工作中存在的問題，根據病情的需要，制訂合理的計劃措施，來滿足病人生理、心里、乃至社會的需要，落實整體護理，從而提高了護理滿意度。

參考文獻

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臨床上進行護理教學工作中，通過配合展開系統化的管理技術，在提升教學管理水平的基礎上，可為護生提供優質的教學服務，從而提升其學習效率。為了解系統化的管理技術實踐情況，本次篩選、隨機對照128名于2014年04月-2016年11月進入本院實習的護生，旨在優化其教學管理流程，以提升滿意度及其臨床學習質量。

1.資料及方法

1.1 臨床信息。篩選、隨機對照128名于2014年04月-2016年11月進入本院實習的護生。63名Ⅰ組護生中，2名（男）：61名（女）；19歲-23歲，均值（20.7±0.60）q；實習時長：37周-43周，均值（39.3±1.12）周。65名Ⅱ組護生中，3名（男）：62名（女）；18歲-23歲，均值（20.2±0.72）歲；實習時長：37周-43周，均值（39.5±1.27）周。對兩組護生基礎資料展開比較，（P>0.05）。

1.2 方法。63名Ⅰ組護生教學管理工作中展開常規管理技術：結合科室特征制定出專業教學計劃，由護理部統一分配護生，于各個科室之間進行輪轉實習，將護生分配給相應的帶教教師，讓教師自主對帶教活動進行安排，在此過程中，護理部門不進行統一管理，護生管理工作由具體帶教教師自主負責。實習結束后，再統一組織統一考核。此外，65名Ⅱ組護生中則展開系統化的臨床護理教學管理技術：（1）組建專業教學質控團隊。院內應針對護理教學工作，組建專業管理團隊，組長由護理部的領導擔任，副組長一職則由教學督導人員承擔，并且設置專門教研室，成員有各個科室的總帶教人員、護士長以及帶教教師等。（2）制定集專業性以及系統性特征為一體的護理教學計劃。院內展開護理教學工作時，其教學計劃通常分為兩個不同級別，分別是科級計劃以及院級計劃，其中，院級計劃始終立足于整個教學工作，其教學目標以及具體的教學安排均以整體教學任務作為出發點；科級計劃強調為院級計劃服務，結合各個科室臨床優勢、專業特征等信息，確保其教學計劃內容滿足科室臨床發展需求。（3）展開實習培訓工作。院內集中組織護生展開理論培訓工作，并于科室中的培訓工作無縫連接，培訓中，重點介紹各個科室之間具有共性特征的知識內容，在講解常見類病癥專業護理技術的基礎上，傳教新型護理技術。此外，科室內部培訓工作需參考各科室的工作計劃標準進行。（4）創建專業反饋系統。當培訓課程順利結束后，組織護生客觀評價帶教護師教學情況，評價內容涉及教學質量優良性、教學內容豐富性、教學態度嚴謹性以及教學方法科學性等方面。由護理部對護生評價結果進行統計收集，予以整理后，將信息反饋至帶教護師處，促使其主動改進自身工作方法及其內容，在總結改進技術的基礎上，還要及時報予護理部，確保護理教學工作循環展開。

1.3 觀察指標。（1）滿意度。院內統一發放問卷表，用以統計護生滿意情況，具體指標涉及“非常滿意”、“相對滿意”以及“不滿意”等。（2）實習質量。院內統一發放測試表，以評估護生實習質量，測試項目涉及“應用水平”（占30分）、“理論知識”（占35分）以及“護理技術”（占35分）等[1]。

1.4 數據統計。用SPSS20.0軟件展開該研究，兩組教學工作滿意度由“n/%”進行分析，同時實習效率由“（x±s）”展開研究，通過在兩組護生間展開對比，若有差異性出現，（P

2.結果

2.1 護理教學中展開不同管理技術后護生滿意度。63名Ⅰ組護生對于教學管理工作的滿意度是82.54%（52/63），65名Ⅱ組是100.00%（65/65），（P

2.2 護理教學中展開不同管理技術后護生實習情況。給予兩組護生“應用能力”、“理論知識”以及“護理技術”等實習情況展開比較，（P

3.討論

唐娜[2]等強調，臨床實習不僅在護生學習生涯以及職業生涯中均占據重要地位，而且還是臨床實踐以及理論知識的有機融合，而教學管理水平直接決定了護生后期工作質量及其職業素養，所以要重視對護理教學實踐流程的進一步優化，并展開系統化管理工作。

臨床護理專業教學中，通過展開系統管理技術，通過組建專業教學質控團隊，并且制定集專業性以及系統性特征為一體的護理教學計劃，在展開實習培訓工作的基礎上，創建專業反饋系統，從而優化護理教學流程，以提升管理工作有效性以及充分性[3]。研究對兩組護生展開不同管理技術后，65名Ⅱ組護生對于教學管理工作的滿意度是100.00%，比63名Ⅰ組的82.54%（52/63）高，（P

綜上所述，護生進行專業實習時，通過在教學管理工作中展開系統化的管理技術，除了能提升護生整體實習效率，同時還能確保護生對管理工作感到滿意，推薦應用。

參考文獻

[1]李俊玲，申娟茹，李玉雪.本科護生自我效能感與實習滿意度和臨床實習行為的相關性研究[J].齊魯護理雜志，2014，20（11）：54-56.