健康口腔知識講座內容范文
時間:2023-11-01 17:43:31
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一、健康教育背景
健康教育是提高居民健康知識,改變健康行為最好的辦法,也是基本公共衛生服務的重要工作內容。為了更好地貫徹落實上級衛生行政部門健康教育工作要求精神,進一步完善農村居民健康教育與健康促進工作體系,組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動,廣泛普及重大傳染病和常見、多發慢性非傳染性疾病防控知識,進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力,制定了2015年度健康教育工作計劃。
二、健康教育目標
通過健康教育與健康促進活動,提高全鎮人民群眾的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率,促進社會對健康的廣泛支持,推動基本衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高全鎮人民群眾的健康水平和生活質量。
三、健康教育工作內容
(一)宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》
(二)居民健康教育:合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
(三)重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0—36個月兒童母親等。
(四)重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
(五)公共衛生問題健康教育:包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。
(六)中醫中藥的預防保健教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、中風后遺癥等健康問題的中醫中藥保健。
四、健康教育形式及次數
(一)舉辦健康教育講座 以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。每月舉辦健康教育講座不少于1次,每年不少于12次,其中中醫中藥健康指導講座不少于4次。
(二)開展公眾健康咨詢活動 在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,利用發放宣傳單、宣傳資料及黑板報等宣傳方式,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于9次,其中中醫中藥健康咨詢活動不少于2次。
(三)充分利用健康教育宣傳專欄,積極開展健康宣傳活動,根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新,戶外健康教育宣傳專欄內容每月更新1次,每次兩版,其中中醫中藥健康教育宣傳專欄不少于1期。
(四)積極發放健康教育資料 健康教育資料根據實際本地區公共衛生突發應急事件、傳染病疫情需要、基本公共衛生項目開展等情況自行印制,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康小冊子等。放置在衛生院的候診區、診室、輸液觀察室處,供居民免費索取。每年度提供不少于12種內容的健康教育資料,其中中醫中藥資料不少于2種。二是在衛生院正常開診時間,在候診區、輸液觀察室、健康教育區等循環播放健康教育音像資料。
(五)對糖尿病、高血壓病人要有針對性的利用門診、上門訪視等醫療衛生服務時開展個體化健康教育和健康技能的健康教育。
五、健康教育工作的組織實施及質量控制方法
根據《國家基本公共衛生服務規范》的健康教育服務規范的相關要求,結合本鎮的實際,積極開展健康教育宣傳活動。健康教育活動要有完整的健康教育活動記錄,由專人負責收集、整理、妥善 保管健康教育素材、記錄、總結、評價等數據,包括文字、圖片、 影音文件等, 逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
六、健康教育宣傳工作需要的設備及材料
健康教育宣傳工作需要的設備及材料準備有數碼相機、電視機、DVD機、投影儀等基本設施,充分利用機頂盒每天不間斷播放健康教育的相關視頻。同時,開展健康講座前要準備好講課課件、發放的健康教育資料、健康教育處方以及居民簽到表等資料。
七、健康教育時間安排
一月份:教育重點是春季傳染病防治知識講座及咨詢。
二月份:教育重點是中醫藥養生知識講座。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日。重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日。重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份:利用5.3世界哮喘日、5.31世界無煙日。重點開展吸煙危害等知識教育。 六月份:結合國際兒童節、愛眼日。重點宣傳兒童保健、遠離**等方面的知識。 七月份:重點開展碘缺乏的預防知識講座一次,進行腸道疾病知識指導。
八月份:開展一次夏季防病知識講座及咨詢活動。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
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2017年以來,在上級部門的正確領導下,我們積極開展多種形式的健康教育活動,在居民中普及健康科普知識,為提高居民的健康知識和衛生素質開展了一系列活動:
1、宣傳欄、宣傳頁等宣傳工具:中心全年對所屬的健康教育宣傳欄進行了定期更換。每兩個月更新一期內容。其中內容包含各個季節的養生知識,慢性病得防治及注意事項,并增加了居民感興趣的健康常識和中醫方面的健康知識等等。中心2017年共印制宣傳資料13種,其中宣傳頁6種30000余份,宣傳手冊6種30000余份,社區報紙1期10000份,共計70000余份。每種發放量超過了3000份,全年發放量達到印刷總數的60%,包括日常發放,宣傳日發放和講座發放等方式。
2、健康講座:針對老年人、婦女、兒童家長等不同對象今年我中心共舉辦健康知識講座20次,參加人數660余人。 2017年1月16日癌癥的防治、2月16日兒童預防接種知識、3月8日老年人春季健康知識、3月11日兒童接種前后注意事項、3月13日遠離HPV感染、3月17日健康一生遠離疾病、4月19日健康運動,合理膳食、4月20日媽媽課堂-接種前必知、4月21日健康運動、合理膳食、5月6號0-6個月嬰兒喂養常識、6月20日孕期營養與健康、7月28日基本公衛服務項目知識、8月19日孕產期體重管理、8月25日冠心病健康知識、10月13日合理用藥安全用藥、11月3日預防接種家長課堂。
3、健康宣傳日:中心2017年全年開展了宣傳日活動20次。其中有:1月31日“創造一個沒有麻風的世界”、2月4日“我們能戰勝癌癥”、3月8日“慶三八,關愛女性健康”、3月24日“社會共同努力,消除結核危害”、4月7日“共同面對抑郁,共促心理健康”、4月19日“健康運動,合理膳食”、4月25日“規范接種疫苗,共建健康中國”、4月26日“消除瘧疾,謹防境外輸入”、5月14日“感恩母親節,送健康進社區”、5月15日“每天一點碘,健康多一點”、5月31日“無煙 健康 發展”、7月10日“定制健康服務,看病方便舒心”、7月26日“普及高血壓知識,減少高血壓危害”、7月28日“消除肝炎威脅,中國在行動”、7月28日“基本公共衛生,我服務你健康”、9月1日“和諧我生活,健康中國人”、9月20日“健康口腔,幸福家庭”、9月28日“文明養犬,消除狂犬病”、9月28日“合理用藥,安全用藥”、10月8日“知曉血壓,從我做起”10月29日“預防卒中,你我同行”、11月14日“女性與糖尿病-我們擁有健康未來的權利”。制作宣傳版塊及條幅25個。
4、播放健康教育影像每周6次,每次7個小時,播放種類30余種。內容包括:中醫知識,慢病防治,婦女保健等。
5、健康教育知識需求問卷505份,主要對慢性病防病知識、傳染性疾病防治知識和康復知識的需求人數比較多。健康教育知識知曉率問卷226份,知曉率為93.7%。健康行為形成率問卷201份,行為形成率為93.2%。
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一、 基本情況
戶籍總人口54876人,當年出生512人,符合政策生育率90.63%。流入滿半年的流動人口76613人,當年出生416人,符合政策生育率91.59%。
1、街道計生分管領導、科長帶領科室相關人員,多次深入轄區8個社區工作站,了解轄區人口計生工作情況。通過與社區工作站站長、網格長、副網格長、計生專干等相關人員進行座談形式,了解掌握社區今年來人口計生工作情況,收集意見和建議等,為下一步人口工作部署提供依據。
2、加強計生專干、網格員對計生業務的培訓。上半年,共舉辦了2場全體網格員、計生專干、網格長參加的計生業務培訓,進一步強化對新計生政策了解,并對他們在工作中遇到的新問題、新情況,進行答疑解惑。并且下到社區工作站面對面的對社區網格員進行業務指導,提高網格員的計生業務素質。
3、每月對計生信息系統進行質量檢查并通報給社區工作站,信息系統質量檢查包括重復人口、新增人口、孕期超期、出生及政策外懷孕、查環查孕、落實避孕節育措施、padis通報反饋及時率等項目。通過每月的檢查,有效地提高社區計生信息系統質量。
3、做兼職單位信息核查工作,共核對醫院出生1560條,社康計免3368條,派出所反饋8600條,醫院反饋四術413條,共核查房管當年出生的數據780條,在計生系統中進行比對,同時加強兩大部門的溝通與合作,使兩組數據保持一致,提高準確率。
4、積極做好流動人口流出地監測調查工作。我街道的__社區被國家衛計委抽中為流動人口流出地監測調查工作的社區,專門為這次調查購買了上門入戶的禮品,及時組織社區的計生專干到廣州進行業務培訓,協調社區的網格員配合做好此項工作,并圓滿完成此次工作。
街道和社區通過qq群、商場門口等人口集中地方的led顯示屏、孕前優生健康資料、計生窗口咨詢服務、社區網格員采用“一對一”的服務入村入戶宣傳、利用專家集中宣傳、咨詢、義診、講座等形式和載體,全力做好免費孕前優生健康檢查宣傳工作,讓廣大適齡群眾了解和享受到政府的優生惠民服務,到目前共完成805人次,孕前優生健康檢查完成率達135%。
1、做好宣傳陣地建設和宣傳報導工作。每月對專欄內容進行更換,根據不同季節和人群,介紹一些衛生常識和季節性流行病的防治知識,以提高居民的防病能力。上半年,全街道共發表人口計生工作動態報導90篇,其中國家級報刊、雜志、網站簡報33篇,省級3篇,市級4篇。
2、積極做好2016年元旦、春節期間宣傳月活動。緊緊圍繞“家庭健康文明,促和諧社會發展”主題,在社區文化廣場、工業區、商場、花園小區等居民群眾聚集地方開展專家健康義診和宣傳。
3、全面做好二孩政策宣傳教育活動。一是在__歲寶百貨商場門口開展“傳播母嬰保健知識,為全面兩孩政策保駕護航”主題的宣傳活動。二是在__華潤萬家商場門口開展“2016年深圳市生殖健康咨詢師進社區”宣傳、咨詢活動。三是在深__務工大食堂開展學計生條例送餐券活動。四是在街道婚育學校開展《如何生一個健康聰明的寶寶》知識講座。通過廣泛宣傳母嬰健康知識和全面兩孩政策,為政策實施營造良好輿論氛圍。
4、常態化開展優生健康健康知識答題送餐券活動。利用深__勞工大食堂這個平臺,在中午就餐期間勞務工人流眾多的時機,開展優生健康知識答題送餐券活動,進一步提高轄區勞務工優生健康知識。
5、為勞務工開展健康知識宣傳教育。一是聯合區相關單位在__深__勞務工大食開展“科學防治職業病”為主題的職業病防治知識進社區宣傳活動。二是在街道婚育學校開展皮膚護理知識進社區公益活動。三是聯合__區慢性病防治院在深圳巴士集團二分公司開展“控煙知識講座”,現場還有呼吸內科、皮膚科、口腔科、營養科的專家醫生給勞務工免費義診。勞務工并通過精心設計制作的控煙展板宣傳、參與微信有獎問答、發放控煙宣傳資料等方式,向來
企業的勞務工宣傳控制吸煙條例、吸煙危害、戒煙好處等方面知識。街道共舉辦各類藥具宣傳活動3次,共派發1萬多只,免費發放各類宣傳資料5000多份。積極做轄區16臺智能藥具發放機管理機工作,同時每臺智能藥具機由專人負責,加強智能藥具發放機的跟蹤管理,今年來,共發放免費藥具12000多盒。
1、做好工作。上半年接到群眾2宗,結案率100%,沒有出現群體越級上訪和惡性案件的發生。
2、積極做計生證明審核和發放工作,共辦理各類計生證明1230張。
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認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》、學校《衛生工作條例》,切實加強學校衛生工作,提高學生健康水平。從學校實際出發,立足學生良好的衛生行為習慣培養,推動學生身體和心理素質的不斷提高,加強對學生的健康狀況監測,及時做好傳染病、常見病的預防和治療工作,促進學校衛生工作再上新臺階,創出新業績。
二、工作重點:
(一)加強健康教育。
1、按照鐵嶺市小學《學校衛生工作條例》檢查評估細則要求,做好各項衛生工作。
2、認真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學生健康知識合格率達90%以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,尤其是做好防傳染病宣傳及預防艾滋病教育。
4、重視學生心理、生理健康教育,開展青春期衛生講座,并配合錄像、掛圖等,使講座內容豐富多彩,通俗易懂。
5、著力培養學生衛生習慣,做到常洗澡,勤換衣,勤剪指甲,不喝生水,不隨地吐痰等,確保學生健康行為形成率達80%以上。
(二)做好學校衛生監督工作。
1、按《學校衛生檔案》要求,做好學生病假統計工作,提高上報數據的準確性。
2、做好教學衛生管理與監督,逐步使學生課桌椅及采光照明等符合衛生工作要求。
3、認真監督學校飲水衛生及食品衛生,開展經常性的食品衛生檢查,杜絕食品衛生事故發生。
(三)開展學生常見病防治。
1、繼續開展防近工作,及時掌握學生視力動態,對近視新發病率及假性近視及時督促矯正,隨堂糾正學生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學生課間休息時間,學生每天在校時間不超過6小時。
2、提高眼保健操質量,保健教師要每天檢查學生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正。
3、根據傳染病在不同季節的流行特點,認真做好預防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、做好學生計劃免疫工作。
5、配合防疫站廣泛開展對近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲、腸道傳染病、貧血等疫病的防治,加強對殘疾體弱學生的醫學照顧和心理衛生工作。
6、積極開展對口腔衛生知識的宣傳,每學期組織學生觀看口腔保健錄像,組織學生采用氟化泡沫防齲,進一步減少齲病的發生率。
(四)積極做好創建工作。
1、按照學校衛生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創建工作提供可靠的依據和準確的數據。
2、繼續通過紅領巾值崗對各班進行衛生評分,評流動紅旗(一周一次),室外繼續劃分責任包干區,定班定人負責,保持室內外清潔整齊。
3、組織相關人員對教師辦公室的衛生情況進行評分,并公布成績。
三、具體防病措施
近視、沙眼、蛔蟲、齲齒、營養不良、貧血等常見病的預防是學校衛生工作的中心任務,這學期將繼續督促患有近視眼、齲齒以及營養不良、貧血等疾病的學生盡早治療和矯正。
1、近視:對4.8、4.9近視學生、督促他們做好眼保健操,糾正不良的讀寫姿勢,不疲勞用眼,注意飲食,多食蔬菜、水果,減少肉及糖的攝入。對4.8以下的近視學生除注意以上幾點外,還要及時督促到醫院治療。
2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,養成睡前刷牙習慣;少吃甜食,堅持氟化泡沫治療,做好體檢后恒牙齲齒修補的督促工作。
3、沙眼:培養學生良好衛生習慣,不與家人共用生活用品,一經診斷出患有沙眼,即督促學生到醫院治療。
4、腸道蠕蟲:督促學生飯前便后洗手,注意飲食衛生,一經查出便為其進行驅蟲治療。
5、營養不良:建議家長調整飲食結構,葷素搭配,重視早餐,多參加體育鍛煉。
6、貧血:鐵是構成血紅蛋白的重要成份,人體缺鐵,可引起缺鐵性貧血,而動物的肝臟、腎,瘦肉、血,以及蛋黃、豆類里均含有豐富的鐵,因此經常督促患兒多攝入這方面的食物。
四、主要工作安排:
三月份:
1、開展對流感、水痘等的預防宣傳工作;增強學生防凍御寒意識,以防疾病侵襲。
2、加強對學生用眼衛生,眼保健操的檢查督促工作。
四月份:
1、繼續開展對流感、流腦、水痘的預防宣傳工作。
2、搞好室內外環境衛生,殺滅早春蚊蠅。
3、利用圖片開展對結核病的防治宣傳工作。
五月份:
1、做好春季食堂、廁所、環境衛生、四害消殺工作。
2、開展愛國衛生月活動,加強對學生衛生習慣的培養。
3、對高年級學生進行青春期衛生知識講座。
4、做好春季食堂、廁所、環境衛生、四害消殺工作。
六月份:
1、開展碘缺乏癥預防宣傳和吸煙危害健康的宣傳工作。
2、認真組織學生進行乙腦疫苗接種,力爭接種率達100%。
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關鍵詞:系統性紅斑狼瘡 健康教育 護理對策
中圖分類號:R593.24 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2011)04-0024-02
1 引言
系統性紅斑狼瘡是以患者體內存在多種自身的致病性抗體和病變遍及全身多個系統器官為特征的一種自身免疫性結締組織病。病程延遷,經常發作,嚴重影響了患者的生活質量[1]。近年來隨著科學的發展,醫療水平有了很大的發展,特別是在臨床免疫方面,系統性紅斑狼瘡的病情的確定、診斷和早期治療已經不再是問題。而系統性紅斑狼瘡病癥的控制受患者對病情的了解程度影響較大,所以,加強對系統性紅斑狼瘡家屬和患者的健康教育是很有必要的,能夠減輕病情,避免患者并發癥的發生、使患者的生活有質量[2]?,F將本人對系統性紅斑狼瘡患者的臨床護理經驗和大家分享如下:
2 對患者進行健康教育的內容
疾病的基礎知識是對這類患者進行健康教育的主要內容,例如,此種病的發生、發展過程、該病的病因、診斷該病的方法、及對患者的各種檢查、治療該病的手段等這些工作的目的和意義及發生并發癥的后果都要進行說明[3]。
3 對患者進行健康教育的主要形式
3.1 開展病情經驗交流會
系統性紅斑狼瘡在很早就出現了這種病癥其病史較長,使患者具備一定的系統紅斑狼瘡的基礎知識、患者之間互相交流成功病情經驗及良好的實踐經驗,或者醫護人員將有關康復技巧和關于疾病的知識傳授給接受能力較高的患者和家屬,再有患者之間運用自己的交流方式將這些知識傳授給其他患者,達到大家都了解康復技巧掌握自我保健的目的。
3.2 定期舉辦健康教育知識講座
健康教育知識講座是對患者進行教育的一種形式,是對這種病患者進行教育的一種重要方法,對患者全面掌握疾病的相關知識非常有效。有條件的醫療機構可以運用現代技術,例如,可以運用多媒體、幻燈片、錄像等進行講課,使教學生動、形象、直觀、富有吸引力。
3.3 患者自學
當然只憑醫護人員對患者進行的教育是遠遠不夠的,患者可以依據自己的實際情況有針對性的學習,患者可以通過對書籍、報紙、雜志的翻閱來獲取這種病的相關知識。
3.4 其他途徑
社會福利事業可以通過書寫板報進行宣傳,醫療機構發放健康處方,政府在廣場播放宣傳錄像進行教育。
4 常見健康教育的方法
4.1 心理健康教育
因為系統性紅斑狼瘡病癥反復發作、病程較長,醫學心理學表明[2]:46.7%的系統性紅斑狼瘡患者都曾有過恐懼、焦慮心理,15%的患者都有渴望受到尊重的心理,16.6%的患者有抑郁、自卑、悲觀失望的心理,而患者的生理和病理直接受到這些有害心理的影響,直接導致治療效果的降低。良好的健康教育對患者的病情非常有幫助,可以患者減輕、消除這些不良因素,使患者樂觀起來,有信心戰勝病魔。所以,醫護人員要重視患者的情緒,應多關心、體貼患者,幫助患者改善心情,使患者盡快熟悉環境。例如,治療系統性紅斑狼瘡常用的一種激素,能是病人發胖,年輕女子經常對這種情況很懊惱,這就要求我們醫護人員對患者耐心地疏導,是患者消除顧慮,接受這種方法的治療。同時,還需要患者家屬的幫助,最后實現改善患者心情的目標。
4.2 指導患者的飲食
目前治療系統性紅斑狼瘡的主要方法就是讓患者長期服用治療激素及免疫抑制劑,通常這些藥劑能導致患者的抵抗力下降,在飲食上注意攝入低鹽、高維生素、高熱量的食品。少吃或不吃像油菜、蘑菇、芹菜等具有增強光敏感作用的食物。
4.3 患者的日常生活指導
此類患者一般都免疫力低下,而且長期服用激素導致免疫力更是低下,稍不注意患者就會發生感染。因此,應該保持室內通風,室內溫濕度適中,空氣新鮮;保持患者的口腔衛生;每晚患者應該用高猛酸鉀洗浴,保持皮膚的清潔;最后患者還要注意保暖。在對患者的日常護理中,應該使患者避免光照,外出時注意對紫外線進行防護。
4.4 患者的用藥指導
對系統性紅斑狼瘡的治療主要用藥是糖皮質激素,出院后患者家屬應該叮囑患者飯后按時按量服藥,需在醫生的指導下對要的劑量進行增減,不能對擅自對藥的劑量進行增減,避免病情的加重[4]。對具有免疫抑制和抗炎作用的腎上腺皮質激素長期服用可以使患者的不良反映增多,比如,可以使患者引起高血壓、高血糖、消化道潰瘍、電解質紊亂、精神病發作、骨質疏松等。所以在患者的用藥期間應該對患者的血壓、電解質、血糖及肝功和腎功進行檢查。
4.5 患者的出院指導
護士應該在患者出院時反復對患者進行關于用藥、生育、飲食、營養等方面的知識宣傳及教育。女性患者要注意避孕,1年之內病情穩定者經有關醫生的同意下可以考慮妊娠;患者要預防感冒,注意休息;保持情緒穩定,注意勞役結合;定期到醫院復查,并留下聯系方式隨時與醫院進行溝通[5]。
5 結語
通過行為干預和信息傳播對患者進行健康教育,醫護人員要幫助患者群體及個人學習衛生保健知識,接受及采納有利于自己的健康的生活方式和健康行為。主要目的是預防疾病的發展,減輕或消除影響健康的因素,促進患者的健康提高患者的生存質量[6]。系統性紅斑狼瘡的并發癥較多,容易復發,而且病情復雜多樣,通過醫護人員在臨床護理過程中進行健康教育,有利于改善患者的情緒,使患者正視病情,積極配合治療,建立抵抗疾病的信心,大大促進了患者的心理及生理的康復,真正達到提高患者生活質量的目的。
參考文獻
[1] 姚景鵬.內科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2001,5.
[2] 楊艷霞.系統性紅斑狼瘡病人的心理狀態分析及護理[J].職業與健康,2003(3),159-160.
[3] 陳順樂.系統性紅斑狼瘡合并妊娠的觀察[J].中華醫學雜志,1992(6),534-537.
[4] 蘭金初.對系統性紅斑狼瘡的認識與治療[M].北京:中國科學出版社,2003,6.
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醫院感染是全球醫療機構所面臨共同難題,隨著醫院感染控制理念和方法的改變,共同營造醫院感染“零寬容” 的理念和環境被廣大醫務人員所接受。醫院感染控制“零寬容”理念,意味著不再接受最低標準,目標是零感染。ICU作為院感發生的高??剖遥偸窃陲L口浪尖上接受種種嚴峻的考驗,因此ICU護理人員院內感染“零寬容”的理念的培養是刻不容緩的頭等大事。
1轉變觀念
把醫院感染率降到最低,即不再認可醫院感染存在有某一基準發病率,而是要朝“零發病”努力。我們認為每一例院感病例都是不應該發生,可以努力去避免。一旦發生,積極追查原因,分析產生的原因及影響因素,同時采取積極有效措施。因此前瞻性預防控制比什么都重要,院感工作要防范于未然,而不是亡羊補牢。醫院應該通過講座、展板、互動、游戲等各種活動形式,宣傳醫院感染相關知識,讓更多的醫務人員積極主動地投入到醫院感染控制工作中來。
2改革體制
改變工作模式和工作方法,組織護理人員全員培訓相關的制度職責,醫院感染的質控要從醫院感染管理科前移到病房醫務人員,把手衛生、消毒技術、隔離技術、無菌技術等基礎性的工作融入到醫療行為和醫療護理技術之中,改變工作習慣和行為模式,讓全體醫院職工和醫務人員自覺參與,全員參與,病區感染質量控制中,要求護士長和質控小組人員應用“零度寬容”理念,對工作中的失誤、缺陷決不寬容,毫不寬恕,依據這個理念,采取護士自查、相互檢查的橫向檢查方法,質控小組人員認真按照自測標準檢查,要求全體人員認真執行各項規定,出現問題對當事人提出批評并在晨會提醒全體人員注意,避免發生類似問題。
3放棄形式主義切實落實四大措施
3.1完善制度,督促管理。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,嚴格執行《消毒技術規范》、做好無菌操作、消毒隔離、醫療廢物及一次性醫療用品管理工作,進一步完善感染控制制度。并且按照責任,實施嚴格考核,充分發揮科室院感質控小組的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫院感染管理延伸到每位醫務人員,使院感工作逐步走上系統化、流程化、規范化、制度化和措施常態化的軌道。
3.2強化培訓,考核職能。加大醫院感染管理的培訓力度,分批分類對不同崗位的員工進行消毒隔離、職業防護、細菌耐藥監測和抗菌藥物合理應用等知識講座。通過宣傳培訓教育,在全科上下形成重視院感、支持院感、關心院感,認真自覺地落實院感工作的濃厚氛圍。
3.3納入計劃,科學監測。推行和拓展有效的醫院感染干預方法,在全面綜合性監測的基礎上開展多重耐藥菌控制、ICU導管相關性血流感染、抗菌藥物合理使用及醫院感染現患率等監測,關注醫院感染的病原學診斷。并且根據國家衛生部的《手衛生指南》,推廣“手衛生”理念,開展以手衛生為核心的“感控周”活動,并統計快速手液消耗量進行對照,用事實、法規、指南和監測數據為管理依據,將終末控制改為環節控制。
3.4分析研究,服務臨床。圍繞醫院感染病原體的流行病學,侵入性操作相關感染的調查研究,重點關注ICU預防VAP的半臥位、正確的口腔護理、并針對動靜脈置管、呼吸機應用、留置導尿等內容,開展質量控制的經驗交流,以監測結果服務臨床,努力使ICU的醫院感染預防和控制工作更上一層樓,為共創ICU醫院感染“零寬容”出佳績。參考文獻
篇7
【關鍵詞】
口腔醫務人員;洗手影響因素;干預對策
據流行病學有關文獻報道,由醫務人員的手傳播細菌而造成的醫院感染約為30%[1],而口腔門診則是醫院感染監控的重點科室。因為人體口腔環境特殊,寄居著大量微生物,既有常駐菌群,也有部分致病微生物。由于在牙科疾患治療過程中,醫務人員的手大多直接在患者的口腔中操作,極易接觸患者的血液、唾液、痰液,以及分泌液等,尤其是在我國目前尚未有口腔診療前篩查傳染病的機制。因此,口腔醫務人員的手接觸帶菌的患者后,在一定時間內即成為病原體的載體,并在無意之中致使這些病原體在人與人之間傳播。它不但能把病菌傳播給他人,同時也能帶給自己,這一途徑往往比空氣傳播更具危險性,更令人擔憂。由此可見,口腔門診是院內感染及血源性疾病傳播的高危診室,醫務人員的手衛生直接影響院內感染防控效果的好壞,而做好醫務人員的手衛生,不僅十分必要,而且也是防控院內感染的最簡便、最有效的措施及手段之一,它對保護患者和醫務人員的身體健康都具有十分重要的意義。
1 影響因素
1.1 部分醫務人員對正確洗手的認識不足,在思想上缺乏足夠的重視。一是有的醫務人員錯誤地認為戴手套可以代替洗手,致使許多人不洗手或不按要求洗手,而以戴手套取而代之。二是有的醫務人員常常是在戴口罩、戴手套前不洗手,或連續為下一位患者操作時不洗手。三是有的醫務人員操作結束脫掉手套后,不及時、不徹底洗手。四是有的醫務人員習慣于手心相對揉搓或用盆盛水的大眾常規洗手法。
1.2 有的單位洗手設施配備不齊全、不合理。據筆者觀察了解,一些單位設施陳舊落后,布局不合理,比如有的還在使用老式開關水龍頭,醫生的操作臺距洗手池太遠,沒有烘干設備,沒有洗手液,肥皂潮濕、毛巾共用,有的甚至在白大衣上擦手,嚴重影響了洗手的終末質量。
1.3 有的醫務人員因工作緊張繁忙,洗手敷衍、匆忙、走過場。按照上級有關院內感染的要求,需要流水沖洗揉搓不少于十五秒。但有的醫務人員,由于工作忙在洗手的時間上、質量上得不到保證,使洗手流于形式。
1.4 有的醫務人員出于對自身手部皮膚的愛護,不愿意反復洗手。眾所周知,頻繁洗手,尤其是頻繁使用洗手液、肥皂洗手,可能會使手部皮膚變得粗糙、干燥、皸裂,或造成手部皮膚損傷。這也是影響口腔門診醫務人員洗手依從性的原因之一。
1.5 有的醫務人員缺乏個人職業感、責任感,喜歡佩戴飾品。實際工作中,一些醫護人員喜歡涂指甲油,佩戴手鏈、戒指等首飾,雖然明知戴首飾和指甲油,對手部病原微生物的清除有很大的不利影響,但因不愿意放棄個人的愛好,對制度規定于不顧,缺少應有的職業責任感。
2 干預對策
2.1 加強業務學習,全面提高對手衛生的認識。組織有關醫務人員積極參加各種醫院感染知識講座,重點學習醫院對口腔科預防感染管理的要求,從思想上和理論上提高對手部衛生的預防和控制醫院感染重要性的認識。使大家明確手衛生的目的,是雙向保護,既要防止病原菌從患者傳播給醫務人員,又要防止病原菌從醫務人員傳播給患者,尤其是要充分認識手部衛生對治療效果的影響。
2.2 制定科學、有效、實用的手衛生制度。嚴格按照衛生部關于醫院感染的要求,詳細制定口腔工作人員手衛生操作規程,及各區域、各班次的洗手要求和洗手指征。如操作前脫手套后,處理污染物品前后,接觸清潔物品及無菌物品前后,在給下一個患者操作前后等,佩戴手飾者應該去掉手飾徹底洗手,使手衛生有章可循。
2.3 合理安排班次,人性化排班。管理者除了考慮經濟效能外,還應當以人為本,合理排班。真正做到有條不紊忙而不亂,保證醫務人員有足夠的時間洗手,提高醫務人員手衛生的依從性。
2.4 加強對工作人員專業知識和技能的學習和培訓??剖乙ㄆ诮M織醫院感染知識的學習,并實行輪流講課,鞏固學習成果。[2]尤其是對新上崗的人員更要加強培訓,不留死角,使其掌握正確的洗手方法,規范洗手的每個環節。也可在每個洗手池前張貼六步洗手法的宣傳畫,使工作人員洗手時就能看見并按照要求去做。
2.5 不斷改善洗手設施及條件。洗手設備的完善和設置,對于保證洗手質量是十分重要的??偟囊笫菍嵱?、方便、有效,布局科學、設施齊全??谇辉\室應設有流動洗手設備,適合采用感應式、肘碰式或腳踏式水龍頭;肥皂要求質量好,刺激性小并保持清潔干燥,有條件的醫院可用感應式皂液盒,使用帶有滅菌效果的洗手液;毛巾應個人專用或用一次性紙巾,也可用風干機。同時,還應提供快速手消毒液,為連續操作洗手不便的醫務人員創造方便條件,以解決手衛生問題。
2.6 要加強領導,落實制度,對洗手狀況進行監督檢查。大家知道,管理者的重視與引導行為,會直接關系到制度的落實情況。因此,手衛生制度的落實,科主任、護士長要起帶頭表率作用。同時,科里要設兼職院內感染督察員,定期或不定期對口腔門診的醫務人員洗手行為進行檢查,對洗手效果進行監測。也可采取不同時間點抽查不同內容,通過看、問、監測等方法,不斷發現問題,改進工作。并將檢查結果與個人績效掛鉤,納入年終考核范疇,使醫務人員提高洗手的自覺性、規范性,確保洗手的頻率和質量,防止外來病原體的定值及傳播,減少或防止院內感染的發生。
參 考 文 獻
篇8
關鍵詞:社區慢性病管理模式;高血壓;應用價值
近幾年中,隨著生活水平提高和生活習慣的改變,各類慢性疾病的發生率逐漸增高,高血壓就是其中之一,主要以收縮壓和舒張壓增高為主要特征,同時還可能對心臟、腎臟等器官造成損傷[1]。由于高血壓在老年群體中比較多見,因為相關知識的匱乏而導致控制情況欠佳,所以有必要加強社區慢性病管理,提高患者的疾病知識[2]。本次實驗評價社區慢性病管理模式在高血壓老年患者中的應用價值體會,取得良好效果并總結如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料。選擇本社區所有高血壓老年患者的資料進行整理,將2017年2月至2018年2月間在登記的200例患者均分為對照組與實驗組,單組樣本量設置為100,對照組患者的年齡在63-81歲范圍內,平均年齡(72.1±6.8)歲,其中患者男女性別比為(56:44=56.00%:44.00%);實驗組患者的年齡在61-83歲范圍內,平均年齡(71.5±6.3)歲,其中患者男女性別比為(52:48=52.00%:48.00%)。納入研究的所有患者均對本次實驗知情,排除不能配合實驗或精神異常的患者,對比年齡、性別等基本數據無明顯差異,不具有統計學意義(P0.05)。1.2方法。給予對照組患者常規護理,包含健康知識宣教、遵醫囑指導用藥等。實驗組患者在常規護理的同時實施社區慢性病管理模式。
1、首先需要對患者的個人情況進行了解,根據病情嚴重程度、種類、特征等進行區分,并通過患者的病史、用藥史對患者進行初步診斷,評估高血壓的危險程度,制定相應護理計劃。而在完成個體資料分析后,護理人員首先應當明確患者的生活習慣和患病時長通過全面且良好的引導,告知患者配合護理工作開展的重要性,使患者意識到自身存在的病癥特點,進一步糾正患者對高血壓的錯誤認識,保證后續社區慢性病管理工作能夠順利開展。
2、由于高血壓與患者的生活習慣密切相關,所以需要對患者進行必要的培訓以及講座設置,這樣能夠有助于保持患者血壓處于穩定狀態。而培訓以及講座中的內容需要包含高血壓的誘因、對患者機體功能造成的危害以及高血壓的常見癥狀和處理方案,同時告知患者在日常生活中飲食以及生活習慣對血壓造成的影響,這樣能夠大大提高患者對疾病的了解度,培養患者保持良好的生活習慣,進而達到改善病情的效果。
3、合理的飲食是對高血壓進行治療的關鍵內容,在開展社區慢性病管理時,需要告知患者飲食搭配與病情控制的效果,向患者講解相關的知識,叮囑患者盡量減少高熱量和油炸食品的攝入,多選擇低糖類的蔬菜以及水果等食物,患者需要在生活中多選擇粗纖維食物,并且保持良好的生活習慣,每日保證足夠的運動時長,選擇運動也應當以有氧運動為主,例如散步和太極拳等。1.3評價標準比較兩組血壓控制率和護理滿意度。1.4統計學方法本次研究中實驗數據選擇SPSS22.0Forwindows統計軟件進行收集校正。本次研究統計操作由同組檢驗人員開展,計量資料(年齡)選擇T值進行檢驗,計數資料(滿意度)選擇χ2值進行檢驗,以P0.05作為數據差異界限,說明統計學差異存在。
2結果
本次研究成果顯示,對照組患者的血壓控制率低于實驗組,同時護理滿意度也更低,差異有統計學意義(P0.05)。
3討論
高血壓病癥較為多變,并且會受到老年人心理和飲食等多種因素的影響出現明顯變化,這就導致心腦血管疾病和其他危險因素,對于老年人身體狀況造成較大的威脅,隨著近年來服務的廣泛應用,高血壓老年患者進行社區慢性病管理是現代臨床醫學研究的重點內容[3]。由于老年患者接受的知識較少,所以需要定期開展健康知識講座,讓其了解高血壓的發病原因、如何治療及預防,改善不良生活習慣,使血壓降到滿意程度,達到控制預防的目的[4]。社區慢性病管理模式在應用時的主要目的是對患者的高血壓進行管理,所以護理人員需要著重于患者生活方式的調節,而不是通過護理方式對患者的血壓進行控制,應當是通過調節合理的生活方式來改善患者的血壓狀況,這才是慢性病管理的核心理念。
綜上所述,將社區慢性病管理模式應用于高血壓老年患者的護理中,能夠有效降低患者的血壓,提高其臨床用藥知識和自覺性,還有助于提升護理滿意度,改善患者生活質量,應在臨床廣泛應用推廣。
參考文獻
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[2]楊梅,胡薇,江長勇.社區慢性病主動預約健康管理模式對原發性高血壓病的管理效果研究[J].中國全科醫學,2019,22(24):2944-2948.
[3]李思瑜,劉令初.基于社區重點慢性病患者新型隨訪方式的心理干預對高血壓老年患者焦慮抑郁情緒及血壓的影響[J].中國現代醫生,2019(22):75-77.
[4]葉新梅.慢性病管理護理的方法對社區老年高血壓發展及控制的影響[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(17):114+118.
篇9
一、健康教育與健康促進
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量[1]。
健康促進是指運用行政或組織的手段,廣泛協調社會各相關部門以及社區、家庭和個人,使其履行各自對健康的責任,共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰略[2]。
二、公共圖書館健康教育與健康促進的對象與內容
1.對象:公共圖書館工作人員和廣大讀者。
2.內容:宣傳與培訓。
2.1健康教育知識宣傳與防護技能培訓。根據分析研究,影響公共圖書館環境衛生的因素為空氣污染、霉菌因素、病毒傳播等[3]。對圖書館工作人員進行具有針對性的健康教育知識講座和防護技能培訓,與媒體合作,利用媒體進行宣傳,以此提高公共圖書館工作人員和廣大讀者自我保護意識、改變不良衛生閱讀習慣,改善公共圖書館環境,治理職業有害因素,預防職業病和其他各類疾病的發生。
2.2一般性健康教育。不但要對圖書館工作人員和廣大讀者進行針對性的健康教育,還要進行一般性的健康教育。因圖書館工作人員和廣大讀者的健康和生活質量受到環境、行為多方面因素的影響,又存在著性別、年齡、職業、文化程度、生活習慣、健康狀況等多方面的差異,因此開展多種形式的健康教育活動,來滿足不同需求。圖書館是健康信息的主要來源,也可以其特殊的作用為廣大讀者提供健康信息,如在公共圖書館推廣RSS技術,為廣大讀者提供檢索和推送戒煙限酒、合理飲食、口腔衛生、科學洗手的步驟等一般性的健康教育知識,不但起到預防疾病的作用,還以此提高廣大讀者的健康素養水平。
2.3公共圖書館衛生法規教育。公共圖書館衛生法規教育與工作場所健康教育是相互促進的,公共圖書館衛生法規教育應作為工作場所健康教育的重要內容之一。
三、公共圖書館健康教育與健康促進的實施與評價
1.實施
1.1提高認識,爭取領導的理解與支持
公共圖書館健康教育與健康促進活動投入比較大,在短時間內難以見到效益,管理部門積極性往往會比較低,這就需要對圖書館管理者進行開發教育。實踐證明,搞好各類健康教育與健康促進的關鍵不是經濟和技術的問題,而是管理者思想觀念的轉變。通過加強與管理者的溝通,促進管理者樹立大衛生觀念,以事實和業績爭取管理者的關注和支持。
1.2推廣適宜技術,改善工作環境
公共圖書館疾病預防控制,關鍵在于工作環境的改善及其有害的技術改造。因此在計劃實施過程中需要根據公共圖書館作為公共場所的特點,在健康促進策略的指導下,總結和推廣各類事宜的治理技術。如對圖書消毒采用的主要兩類設備,臭氧消毒和紫外線消毒。臭氧消毒設備能殺死大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、肝炎病菌和霉菌,具有消毒效率高、無死角、無殘留的優點;但缺點是對書有一定的損害。紫外線消毒,能有效減少圖書上的微生物和傳染病菌,方便、經濟、安全;但它會加速紙張老化,使紙張變脆,導致縮短圖書的使用壽命。而且,由于紫外線光是直射的,會存在消毒死角。根據以上兩種消毒設備的優缺點,鼓勵開發技術人員對兩種消毒設備進行創新和改良,并在一定范圍內進行推廣。
1.3計劃實施的原則。①準確性原則:準確即指教育內容的科學性、有效性。健康教育者要掌握職業病和其他傳染性疾病的防治知識及防護技能,以正確有效地對圖書館工作人員和廣大讀者進行健康教育。②職業安全教育與健康教育相結合的原則:職業安全與職業衛生問題往往交叉在一起,因此將二者有機地相結合,將節約人力、物力、時間。③分類原則:在進行現場健康教育時對工作人員和讀者既要進行職業有害因素對健康的危害及防護技能的健康教育,又要避免過分強調危害因素的危害性,以免引起恐慌而影響正常的工作秩序;對于管理層,不僅要告知其存在的職業危害的嚴重性和可預防性,更應告知其健康促進的策略,促使積極改善工作環境。
1.4計劃實施的具體方法。①對全社會廣泛性的公共場所健康教育:即通過各種媒體傳播預防疾病的健康教育知識,提高全社會的健康素養水平。②直接對公共圖書館的健康教育:根據公共圖書館的環境衛生問題,采用不同形式和不同內容對公共圖書館的管理人員和工作人員進行健康教育。形式有健康教育培訓、展板、手冊、RSS技術健康知識檢索和推送、手機短信、微博、微信等。對新上崗和換崗人員進行健康教育知識培訓及同伴教育等。
2.評價
2.1公共圖書館健康教育效果指標。公共圖書館健康教育效果指標包括管理人員和工作人員對工作環境危害認識的程度和行為的改變。健康教育知識知曉率的提高、健康教育之后行為的改變、為改善工作環境經費的投入、改善工作環境技術的改造、防護用具的配備等。
2.2公共圖書館工作環境質量變化指標。公共圖書館工作環境一般衛生狀況的改善程度和有害因素的變化,符合國家衛生標準的比例等。
篇10
體健則智強,身體健康是求學和將來工作之本。鐘祥市體育衛生研究中心以為師生服務為本,抓緊抓實健康宣傳、常規體檢、體育考試、疾病防控及體質監測等方面的工作,細化管理,嚴格規范,提升服務質量水平,當好“健康宣傳員”“疾病防控員”“體質監測員”,為學生強健體魄保駕護航。
護航健康,宣傳走在前。春季由于空氣干燥及氣候變化異常,一些呼吸道傳染病如流行性感冒、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、水痘等容易發生,易形成疾病爆發。開學集結號吹響,校園學生集聚,疾病更易滋生傳播。每到這個時候,鐘祥體衛中心提前部署,及早安排,走進校園深入開展宣傳普及防控知識。對鎮直學校和市直義務教育學校的健康教育教師及學生代表進行知識講座,對每所學校都發放了春季傳染病預防知識宣傳資料,覆蓋率達100%。積極應對流感、腮腺炎、水痘等防控工作,安排專人防導,發放防控資料,檢查各鄉鎮、市直學校的工作落實情況并下發通報。3月7日,體衛中心與市疾控中心聯合開展的“預防傳染病,健康伴我行”春夏季傳染病預防知識進校園活動在柴湖鎮曹寨小學拉開帷幕?;顒又芯脑O計傳染病防控措施并制成展板隨車下校進行宣傳,向全市中小學發放宣傳資料7萬余份,宣傳春季常見傳染病預防知識,結合學校健康知識主題班會、黑板報、手抄報評比等活動,提高師生對傳染病的防范意識,增強自我保護能力,培養學生成為傳染病防控知識的明白人和良好生活習慣的踐行者。
健康體檢,是提高學生體質的第一要素。體衛中心將體檢工作擺在重要位置,每年都會組織學校學生進行健康體檢,主要對學生進行視力色覺眼科、齲齒窩溝封閉口腔、身高體重形體、肺活量生理功能等項目指標的檢查。中心制定了體檢工作實施方案及突發事件應急預案,在學校的精心安排、各班級的認真組織下有序開展體檢工作,醫護人員對每位學生認真檢查,詳細記錄體檢結果。在體檢過程中,不僅讓學生了解到相關健康知識,還明白了健康的身體是快樂成長的根本、是放飛自己美好夢想的基礎,要做一個體魄強健、活潑開朗、德智體全面發展的學生。為確保體檢數據的真實性、準確性、完整性和科學性,體檢結束后,體衛中心對體檢學生體檢數據、健康資料進行了整理與統計分析,建立了學生健康檔案,以便學校隨時掌控學生的健康狀況,確保廣大學生以更好地狀態投入到學習中去。對體檢中發現的身體有疑問的學生,及時向各學校進行反饋,并要求各校及時通知疑似病例學生到醫院進行復檢,學生身體健康做到早發現、早預防、早診斷、早治療。體衛中心還匯總學校體檢數據,根據體檢結果制定了群體行為干預方案,對教委的學校衛生工作提出具體的、有針對性的合理化建議,為學生健康成長提供了科學依據。
在中考季,體育考試既是中考前站起點,也是人們關注的焦點。作為學生綜合素質評價和學業水平考試的重要指標和內容,體育考試分占據中招重要的分值,難免會產生“鉆空子、打招呼”不良現象。為確保體育考試的陽光透明、公平公正,市教育局黨組高度重視,專門組織召開了由辦事處主任、中學校長參加的體育考試工作專題會,嚴明考試紀律。局領導分別與主考、辦事處主任、校長層層簽訂了責任狀,使考務工作落到實處,做到責任層層傳導下壓,使學校領導個個身上有責任、有擔子,形成了一種嚴肅辦考的輿論氛圍,讓有作弊意愿的師生、家長不敢想、不敢為,從思想上筑牢作弊的防線。同時,營造良好的考試環境,學校引導學生科學進行體育訓練,強化體能,以實力見真章。考試過程中,通過組織監督、學生互相監督、學生家長代表進考場監督、媒體監督及技術監督等切實可行的監督制約機制,讓考生自然自由、盡其所能發揮,讓工作人員心無旁騖密切配合,堅持標準,規范操作,確??荚嚟h節安全有序、考試成績真實有效。去年,體衛中心對全市37所初中學校報考的7383名學生進行了體育考試,合格率88.7%(≥18分),優秀率67.3%(≥24分,其中滿分率9.2%),為鐘祥體育中考寫出了一份求真求實的答卷。