嚴重失能老人如何護理范文

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篇1

一項關于“中國養老現狀”的調查顯示，在參與調查的近1.5萬人中，高達九成多人對目前的“中國式”養老現狀并不滿意，有著各種各樣的憂慮。其中，1/4的人擔心自己年老后“生病或不能自理時沒人照顧”，位居“養老最擔心問題”的第一位。養兒防老這一傳統的中國倫理和養老方式，在時代變遷中已經悄然變化。隨著時間的流逝，養老的“痛”不可避免地到來了……

爸媽病了，子女急了

“現在生活壓力這么大，誰家孩子能犧牲工作，天天陪著生病的老人？我們這一代人想得很開，生病了就住院，自己不能料理生活了就去養老院，反正不做子女的絆腳石?！苯衲?9歲的李女士家住上海，獨生女長期在北京工作，只有國慶節和過年時才能回家住上四五天。平時給女兒打電話，李女士一向報喜不報憂。

2010年春節前，丈夫摔斷了腿，李女士自己也摔傷了右手?？芍琅畠好τ谛路垦b修，她硬是一句沒提。上醫院檢查時，夫妻倆一個拄著拐，一個用繃帶吊著胳膊，招來路人頻頻側目。直到丈夫拆了石膏，她才打電話給女兒，半開玩笑地說：“你爸爸為了省錢，非要一翹一翹跳回家。我打車，習慣性揚揚右手，脖子被繃帶一勒，項鏈差點給扯斷了?！钡龥]說的是：因為受傷不便下廚，半只烤雞、一碗肉丸粉絲湯和20個速凍餃子是他們夫妻倆的年夜飯；到醫院掛號，丈夫被人潮擠倒在地，自己的右手在推搡中被壓得刺骨地疼；夫妻倆十多天沒洗澡，丈夫每天早上還得拄著拐，站在洗手池邊，等著為她擰毛巾。

李女士曾看過一則新聞，非常羨慕那里面講的一個廣東廚師放棄了在深圳萬元月薪的工作，回家鄉照顧六旬有余、身體孱弱的父母，但這話她從沒在女兒面前提過?！昂⒆有r，父母表達愛的方式是悉心地照顧他們；孩子大了，表達愛的方式就該變成照顧好自己，不生病，不讓子女著急?！?/p>

俗話說，久病床前無孝子。上海交通大學醫學院附屬新華醫院腫瘤科副主任醫師蔣馬偉看多了重癥患者，有七八十的老翁，也有七八個月的幼嬰，對此他感觸頗深：“若病的是孩子，一般全家出動，床邊圍了一圈人；若病的是老人，就只有護工或老伴兒陪著，子女即使偶爾來了，也只是坐著說兩句話，幾乎不干活?！弊优疅o暇照顧，保姆、護工就成了“香餑餑”。山東濱海的周惠老人今年85歲，2009到2011年間，她換了28個住家保姆，最后不得不住進養老院?！澳切┍Ｄ范加袃蓚€共同點：一是沒經過正規培訓，連做飯少放鹽、藥不能用茶水送等常識都不知道；二是都能把地板擦得锃亮。后來我知道，這是家政公司不成文的規定：地板干凈說明保姆勤快，雇主如果還挑剔，就會被扣上一頂‘毛病多’的帽子?！?/p>

72歲的浙江人蘇大爺長期臥病在床，談起請保姆，他也是一肚子委屈。短短5個月，他先后換了3個保姆?！白詈竽莻€被辭退后，到處造謠說我虐待她，別人都不敢上我家來干活了?！闭憬男煨〗氵€遇到過更“居心叵測”的護工?！拔腋赣H因腫瘤住院，同病房有個患者病得話都說不清了，竟和護工領了結婚證。據說辦證前護工確實很照顧他，可領證后，她就花錢請人來照顧丈夫，四五天才來一趟醫院，結婚原來只是為了報戶口、騙財產！”

老人增多，護工很少

中國老齡科研中心2011年的一項調查表明，中國60歲以上老人的余壽中，有2/3時間處于帶病生存狀態，部分失能和完全失能的老人有3300萬；預計到2015年，這類老人將達到4000萬?！罢l能代替子女照料生病老人”這一問題，已經不僅是每個家庭的苦惱，更演變為社會難題，且日益突出。

子女沒時間，普通保姆不可信，老齡化社會快速到來的中國需要大批專業的養老護理人員。2002年，《養老護理員國家職業標準》頒布實施；2010年，該標準進行了修訂。一個合格的護理人員應該懂得老年常見病的?？谱o理、用藥方法及常識、常見急癥的急救方法、老年人保健按摩、營養膳食及食品安全等。然而，即使這樣的護理人員，我國目前也只有兩萬余名，且大多在專業養老機構或醫院工作。

不少地方還存在著“保姆不是體面活”的陳舊觀念，導致養老護理人員的后備資源嚴重缺乏。照顧老人比其他家政服務工作的難度大且更繁重，但薪水相對于月嫂、育兒嫂卻沒有優勢，這也讓許多從業者少了堅持的動力。初級月嫂的月薪基本都在4000元，老人護理除了正常陪護，如聊天散步、洗衣做飯等，還要攙扶上廁所、做各種復健訓練，甚至清理大小便，還沒有固定的“休息時間”，月薪卻在2000～2500元之間。即使在北京專業養老院工作的“有證”護理員，每月薪金也僅2000余元。上海來邦家政服務有限公司高級督導李榮還指出，有些老人病久了性格暴躁、脾氣古怪，家人都拿他們沒辦法，保姆們受了不少氣，自然也干不長久。

即使能為老人找到保姆或護工，他們也大多責任感、專業性較差，讓子女難以完全放心。而且，許多住家保姆們對“養老護理員”這一行業了解甚少。一位張姓保姆說：“做保姆不就是伺候人嗎？不考也照樣干！”蔣馬偉表示，愿意做養老護理的，多是外來務工者，文化基礎較差，通過考試的難度很大。在他供職的醫院病房里，多數護工都沒有參加過類似培訓。同濟大學附屬東方醫院干部保健辦公室副主任、同濟大學附屬東方醫院老年醫學科主任江華說：“老人飲食要清淡、溫軟易下咽，生活上要避免其摔跤、跌倒而誘發骨折。他們往往伴有多系統疾病或疾病后遺癥，養老護理員需要對這些疾病有基本了解，不僅要懂得正確用藥，還要會觀察藥效和不良反應，并且能幫老人做康復訓練。一旦出現異樣，養老護理員要有警惕意識，知道何時該送老人去醫院。此外，孤獨、焦慮、抑郁等心理疾患在老人中很多見，養老護理員必須能給予老人心理上的支持?？梢?，養老護理涉及多方面，不接受相關培訓是無法勝任這一工作的?！?/p>

政府幫忙，子女喘息

生病之后沒人照顧，讓中國老人離“健康、有保障、有尊嚴”的老年生活還有一定距離。南開大學人口與發展研究所教授李建民指出，老齡化危機需要動用全社會力量共同解決。如獲得國務院批準的《社會保障“十二五”規劃綱要》就提出，鼓勵有條件的地區在基本養老保險基礎上，積極探索為獨生子女父母、無子女和失能老人，提供必要的養老服務補貼和老年護理補貼。

浙江省老齡科學研究中心主任王先益表示，歐美有些國家就為子女提供這種“喘息服務”。因為有研究發現，子女長年累月照顧重病或生活不能自理的老人，六成以上會出現抑郁傾向，因此只要他們提出申請，政府就會出錢派專業護理人員到家里提供護理服務，或讓生病老人到專業服務機構養老。這樣，子女不僅能得到紓解壓力的機會，還可以獲得專業護理員的指導和建議。韓國政府則是以休假的方式幫助子女照顧老人，從今年8月2日起，韓國施行《男女雇用平等與工作、家庭兩立支援的相關法律》修訂案。此后，韓國人因疾病、事故、老齡等原因需要照顧家人時，可申請最長90天的休假。

除了為子女提供補貼，江華認為，中國當務之急還應完善老年社區衛生、護理服務網絡。她說，老人就醫有三大難：站不住、擠不動、等不及。因此，有必要為70歲以上的老年人配置社區家庭醫生，定期上門服務，讓老人足不出戶就能看病。此外，有專家建議，政府應給予補貼，提高待遇，激勵社區護士走進家庭提供護理服務，讓養老護理員成為受人尊重、收入令人羨慕、入行門檻高的熱門職業。