如何進行實驗室質量管理范文

導語：如何才能寫好一篇如何進行實驗室質量管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：質量管理；實驗室；體系

中圖分類號：F253.3 文獻標識碼：A 文章編號：

引言

國家大型科學儀器中心之一的“西安加速器質譜中心”是科學技術部、中國科學院和教育部聯合共建，由中科院地球環境研究所與西安交通大學聯合籌建,2006年8月完成國家驗收、正式掛牌成立。中心于近年按照ISO/IEC17025標準建立了統一的質量管理體系，并在不斷完善中。

大型實驗室質量體系基本上分三層，第一層次為質量手冊，包括質量方針和質量目標；第二層次為程序文件；第三層次為作業指導書，包括一些固定表格、管理制度、操作文件等。其中第一、第二層次文件宜統一建立，第三層次文件由大型實驗室各級職能部門自己建立，文件統一管理。實現文件記錄一體化，從而使文件簡單、適用、有效。

1、大型實驗室建立全面質量管理體系的意義

1.1是監督檢驗工作正常進行的有力保證

自上世紀90年代末期以來，我國質量管理工作經歷了統計質量控制，質量保證階段，發展到現在全面質量管理階段。大型實驗室認可及資質認定工作是實驗室全面質量管理的一種體現。大型實驗室質控工作是認可工作順利進行的最強有力保證。大型實驗室在檢測的每一個環節都應具備相應的質控措施，以保證檢測結果的真是有效。

1.2是實現大型實驗室質量管理總體目標的有力保證

大型實驗室建立質量管理體系是指實驗室圍繞總體工作目標，通過在實驗室管理各個環節和運行過程中執行質量管理的基本流程，培育良好的質量管理文化，建立健全全面質量管理體系，包括質量因素、質量評價、質量控制的組織職能體系、管理信息系統和內部控制系統，從而為實現大型實驗室質量管理的總體目標提供合理保證的過程和方法。全面質量管理不同于個別質量管理，它需要對各級質量控制工作進行統一、集中的分析、排序和控制。大型實驗室實行全面質量管理體系的意義在于幫助實驗室建立動態的自我運行、自我完善、自我提升的質量管理平臺，形成質量管理長效機制。

2、大型實驗室全面質量管理體系運行的要點

2.1、建立內部質量管理標準，加強檢測過程質量控制

量化管理，一切以數據說話，是質量管理的重要方法之一，而實現量化管理的途徑就是建立內部質量管理標準。

2.2、定期組織內部業務培訓和技術比武

為推動大型實驗室質量管理，提高工作人員技術素質和操作水平，實驗室每年制定人員培訓計劃，并定期組織業務培訓和崗位練兵。開展體系內實驗室技術人員技術比武，不僅僅是對實驗室技術水平和能力的檢驗，也是技術人員之間相互學習、共同提高的重要途徑。

技術比武的內容結合大型實驗室的特點確定。通過技術比武，能夠促使技術人員積極探索提高工作質量的新方法新途徑，進而提高整個實驗室的質量控制工作。

2.3、統一計量器具管理，確保量值溯源性

儀器設備的計量性能是否滿足工作要求，是衡量檢測工作質量的核心。應統一對實驗室的計量器具進行管理，按期檢定、校準、及時更新不合格的計量器具，評定出每一臺計量設備的不確定度，是確保量值溯源性的重要措施。

2.4、應用適當的數理統計技術開展質量分析

數理統計技術是用數據收集與數據處理、多種模型與技術分析、調查和統計分析等。對實驗室質量問題和復雜技術問題，如何進行數據處理，以便對問題進行推斷或預測，應用適當的數理統計技術是重要方法之一，這是為決策提供依據和改進建議的應用型基礎技術。

數理統計技術在實驗室質量控制、質量管理中普遍應用，而且已經有很多成功經驗可以直接借鑒。運用數理統計方法可以使復雜的數學問題不再困擾實驗室的質量管理工作，結合現場管理實際選用合適的數理統計方法解決實際問題至關重要。

3、大型實驗室全面質量管理體系的建立

3.1制定質量管理方針，成立全面質量管理的組織

質量管理方針需要明確風險管理理念、最高管理者對質量管理的承諾、管理目標、管理方針與組織目標及與其他方針之間的關系、質量管理的職責與分配、程序與方法、資源配置、測量和報告管理績效的方式、建立質量管理體系的計劃和外部利益相關方進行充分溝通。

成立全面質量管理組織的目的是通過確定一定的組織結構和組織體系，使實驗室成員協調工作，從而保證質量管理目標的實現。

3.2識別質量風險的內容和因素

對大型實驗室而言，結果報告是實驗室的最終產品。結果報告的準確性和可靠性，直接關系到客戶的切身利益，也關系到實驗室的形象和信譽。影響實驗室結果報告的因素有人、機、料、法、環，主要的質量風險也來自這五個方面。

另外大型實驗室應該關注數據定期備份，無論計算機備份還是紙質文件備份，都需要考慮數據的安全性。

3.3建立質量管理體系文件

完善的質量管理文件體系包括相關方針、組織結構、工作程序、資源配置、信息溝通機制以及相關的技術手段等。由于每個大型實驗室的情況不同，可以根據實際情況來制定實驗室的文件。質量管理文件的編寫必須基于以上一系列分析和設計結果，并結合考慮有關的法律法規要求，特別注意所有的制度應該切實可行并且盡可能簡練。

3.4質量管理體系文件的評審、與實施

為保證質量管理文件的科學性和合理性，質量管理必須經過評審，包括組織內部評審和專家評審。評審內容有：編制的計劃是否合理，能否達到預期效果，應對措施實施過程中是否質量管控得當等。經評審通過和批準后，按有關程序進行正式和備案。

3.5實時更新質量管理體系文件

質量管理體系文件不是一成不變的，需要實時更新，保持質量管理體系文件的有效性和適用性。

3.6全員培訓，提高全員質量意識

大型實驗室應該通過全員培訓提高全員質量管理意識，提倡全員參與管理。在培訓過程中引進質量管理觀念以及讓實驗室人員參與到管理各個階段的具體方法，以演練作為關鍵點，日常檢查作為主要工作手段，使質量管理和人員培訓相互促進。

3.7溝通渠道保持暢通

大型實驗室應明確內部外部溝通渠道，并保持溝通渠道暢通。將內外部溝通以文件形式傳達到實驗室所有人員，或張貼實驗室顯要位置，以便所有相關人員可以盡快溝通和匯報，及時有效地控制質量。

3.8持續改進

對于已實施的質量管理方法應該應用分析和比較的方法來判斷其結果與預期目標的契合程度，根據分析和比較的結果找出現有管理方法不合理性以及如何能夠改進管理方法，增加與預期目標的契合程度。

4、結束語

大型實驗室全面質量管理是一項以塑造質量管理文化為主要目的、全員參與的系統工程，其要求實驗室構筑質量管理機制、塑造質量管理文化、增強全員質量管理意識，并通過質量評估、質量分析、質量控制等策略制定有效的質量控制措施。大型實驗室運行質量管理體系可以幫助大型實驗室強化質量管理，提高質量管理的效率和效果，有效地配置資源，在提高全員質量意識的同時，提升大型實驗室的質量管理水平，為大型實驗室的穩步成長創造良好的環境。

參考文獻

[1] 周衛健，盧雪峰，武振坤，等，西安加速器質譜中心多核素分析的加速器質譜儀[J]。核技術，2007，30（8）：702-708。

[2] 李成、羅益群、李興根：淺談實驗室管理的質量控制工作，現代測量與實驗室管理，2011.3；

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關鍵詞：實驗室 管理 體系 培訓 監控

中圖分類號：F203 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）07（c）-0224-01

黨的十會議精神強調要健全農產品質量安全和食品安全追溯體系，全面提升農產品、食品安全狀況監管能力和檢測水平，確保實現不發生重大農產品質量安全事件的目標，農產品、食品安全檢測工作任重道遠。因此，農產品檢測實驗室必須要做好內部管理，為提供準確、可靠、及時的檢測數據做好保障。本文從持續改進體系文件、有效實施人員培訓以及注重監控檢測細節三個方面介紹一些做法，以供借鑒。

1 持續改進體系文件，保證有效運作

無規矩不成方圓，一個機構沒有規章制度不行。為了保證檢測數據的科學、準確、公正，滿足政府、社會、客戶的要求，農產品檢測實驗室需要建立一套完善的質量管理體系文件并保持其有效運行，使各項質量活動處于受控狀態。在質量手冊、程序文件、作業指導書、檢測標準以及崗位職責約束下，檢測工作才能得到有效實施。質量體系運行的過程是一個執行文件、實現目標、保持質量體系持續有效的過程。要堅持體系文件的定期宣貫、檢測標準的及時查新、質量記錄表式的責任人落實，各類技術記錄表式的規范填寫等活動。另外，還要通過內部審核和管理評審兩種方式來實現檢查反饋及糾錯跟蹤的作用。通過每年一到兩次的內審和管理評審，適時對質量管理體系的符合性和適應性作出評價，對質量管理體系和運作中的不符合項提出糾正要求，需要改進和補充的及時進行修正和補充，達到對質量管理體系不斷進行自身完善、自身提高的目的，使質量管理體系在動態管理時，始終持續有效地運作。在審核工作中發現的不符合項對于體系的持續改進非常有益，所以應給予充分重視，認真分析原因，及時整改，并要根據問題舉一反三，采取預防措施，最后對措施的有效性進行驗證，予以關閉，這樣才能保證質量體系文件能夠真正持續有效地運作。

近期，國家實驗室認可委員會對許多文件進行了修訂，特別是 CNAS-CL10《檢測和校準實驗室能力認可準則在化學檢測領域的應用說明》，于2012年6月11日，2013年1月1日實施以來，對國家實驗室認可提出了更加嚴格、周密的要求，而且CNAS-CL10的變更與各份相關文件發生變化對體系的要求產生了許多關聯影響，所以，需要各認可單位都要盡快完成文件的換版，2012年6月11日—2014年6月10日為過渡期。

2 有效實施人員培訓，提升技術能力

俗話說，人要“活到老，學到老”。從事農產品檢測工作的人員更是要積極參加技術培訓學習，不斷地提升自身業務水平。農產品檢測實驗室必須要制訂對檢測人員的教育、培訓和技能目標，開展有效的全方位培訓，包括體系相關知識、檢驗測試基礎知識、消防安全知識、儀器操作知識、實驗室認可內審員、監督員、實驗室管理等相關內容的培訓，以此來進一步提高實驗室整體檢測技術水平以及檢測人員對檢測工作重要性的認識。在日常運行過程中，制定和嚴格實施人員培訓計劃。一方面，在實驗室內部對新員工和老員工進行崗位技能培訓，對新進人員進行要進行考核，合格后上崗。另外，在內部采取“老帶新”的模式，通過人員比對、盲樣考核、添加回收、留樣復測等多種方式來強化檢測人員技能提升。另一方面，通過外部培訓，增加與同行間的交流，并接受不同專家的講解，擴大知識面，不斷提高檢測人員的技術水平和對實驗室體系建設的理解能力。認真、負責、有能力、有上進心的檢測人員是確保檢測數據準確性的關鍵影響因素。

3 注重監控檢測細節，確保全程記錄

完成好農產品檢測工作要涉及許多影響因素，其中人員、設施、環境和過程等均會影響實驗數據，不容忽視任何細節。因此，要把農產品檢測實驗室檢測工作視為一個系統，而不是各要素的簡單拼合，要從實驗室工作環境的整理開始，制定細致的業務工作流程，細化各崗位的職能，采用過程方法對實驗室的每項工作環節及各環節流轉進行控制，對實驗過程全程記錄，并適時監控，不斷推動實驗室的精細化管理，確保檢測結果的準確性。

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關鍵詞：臨床實驗室；關鍵績效指標；績效管理

績效管理作為一種管理方法，其根本目的是激發員工的工作動機，促進組織內部信息流動和文化建設，實現組織和員工的雙贏，最終完成組織的戰略目標［1］。我國出臺的多個文件均提到應建立完善的績效考核體系，如《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》提出，建立健全績效考核指標體系，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標，將考核結果與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤［2］；《關于加強公立醫院運營管理的指導意見》提出，加強內部績效考核，建立內部綜合績效考核指標體系，全方位開展績效考核工作，并將考核結果與完善內部管理方法有機結合［3］。臨床實驗室是臨床診療、科學研究不可或缺的重要科室，對醫院發展具有不可替代的關鍵作用。如何積極主動利用科學合理的績效管理方法，立足現有條件，充分挖潛增效，激發科室發展內生動力是臨床實驗室管理者必須思考的問題。

1既往臨床實驗室績效管理中存在的不足

1．1考核指標設置不夠合理

部分臨床實驗室績效考核指標設置不夠合理，例如部分實驗室進行考核時存在將檢測數量作為最重要的考核指標的情況。然而收治的患者和檢測數量的多少主要受臨床醫生的影響，臨床實驗室工作人員并不能主動創造檢驗需求。因此，將檢測數量作為主要考核指標是不夠合理的。由于各實驗室的管理模式、質量管理體系、人員構成都不盡相同，在上級行政管理部門尚未制訂統一的質量考核指標前，實驗室管理者應根據自身管理現狀，結合發展目標，制訂適合本實驗室的考核指標。

1．2績效分配比例有待完善

績效分配是績效管理的重要環節，部分臨床實驗室績效分配存在比例不夠優化的情況。簡單的等額分配無法充分體現“獎勤罰懶”，而績效分配差距過大則會讓收入過低的員工喪失工作熱情。分配比例過于傾向平均或者差距過大都會影響員工的工作積極性，因此需要使收入差距合理化，充分體現“多勞多得，優績優效，重點崗位適當傾斜”的政策導向。

1．3收支結余和分配額掛鉤

科室將收支結余和分配額直接掛鉤是不可取的，因為這容易促使臨床實驗室更多地考慮經濟利益。為增加收入，片面追求附加值高或收益高的項目容易誘導醫護人員為患者提供過度服務，產生不合理檢查的現象。實際工作中醫療收費高低并不能完全體現實驗室工作人員的勞動價值，在以全成本核算方法發放績效的管理制度下，臨床檢驗實驗室（簡稱臨檢室）和微生物實驗室自動化程度低、手工操作較多，但收費標準較低或檢測數量較少，收入相對較低，甚至可能收不抵支，而生化實驗室和免疫實驗室主要依賴高度自動化的檢驗儀器且檢測數量多、收費標準較高，收入自然較高。如果科室僅將業務收入作為績效評判標準，分配自然會向高收入部門不合理傾斜，還可能導致員工不愿意去收益差的部門，使得科室工作安排困難。

1．4監督反饋機制有待完善

部分實驗室績效分配過程缺乏有效的監督機制和反饋機制。當實驗室工作人員由于各種原因質疑績效分配結果，感覺績效分配公平性欠佳，不能充分反映個人勞動價值時，容易產生不滿情緒。此時，暢通的反饋渠道是化解一線工作人員不滿情緒，反饋其切身訴求，對績效分配不合理處進行糾正的重要方法。暢通的反饋渠道可以形成績效管理的閉環，其暢通程度直接關系到員工對績效管理工作的滿意度。但目前來看，部分臨床實驗室績效管理監督反饋機制有待進一步完善，績效管理水平有待持續提高。

2基于關鍵績效指標

（KPI）法的績效管理流程KPI法是通過研究組織內部工作輸入、輸出情況，從中找出關鍵參數，把完成80％工作的20％關鍵行為進行量化設計，變成可操作性目標［4］。臨床實驗室使用KPI法進行績效管理的目標是優化工作流程，精簡人員配備和設備系統配置，持續簡化組織框架，進一步降低科室運行成本，提升科室運行效率。

2．1績效考核KPI的設置

2．1．1確定質量目標質量目標是指在質量管理方面所追求的目標，是實現質量方針的具體要求。實驗室應當制訂一些滿足內外部質控要求的質量目標，用來評估檢驗前、檢驗中和檢驗后的關鍵環節完成情況，這些指標可作為實驗室工作人員工作完成情況的量化考核依據。例如，某三甲醫院臨床實驗室的質量方針為“準確及時、優質服務、科學管理、持續改進”，則其將質量目標制訂為“主要數據和結論的準確率為100％，患者投訴率小于0．1％”。

2．1．2設置考核指標在明確質量目標的基礎上，再根據質量目標找出檢驗流程中的KPI。首先，確定部門級的KPI體系，對各部門質量目標進行分解，制訂臨檢室、生化實驗室等部門級評價指標體系；隨后，再將這些部門級KPI定為人員考核的KPI。根據崗位不同，臨床實驗室的KPI包括檢驗報告回報及時率、危急值報告及時率、有效投訴量、采血效率等；輔助指標包括科研指標、教學指標、醫德醫風指標、培訓參與率、工作態度等。

2．2績效分配與考核結果應用

2．2．1制訂績效分配方案按照績效分配原則制訂相應的績效分配方案。包括針對不同工作崗位設定具體的工作目標與考核細則，并按照考核細則進行分配。也可按績效分配方案將報酬發放到各專業實驗室，專業組長有權按崗位及考評記錄（工作態度、業務能力和業績等）進行專業組內的二次分配。

2．2．2績效分配制度公示績效分配方案應經多次自下而上、自上而下的討論形成，應告知所有科室員工績效分配方案是如何形成的，是如何進行分配的。實驗室負責人應采納管理層所有成員意見，不可獨斷專行，重大問題可在管理小組內實現票決制，從而讓大多數員工感受到分配制度的公平、公正。

2．2．3績效考核結果應用在實驗室管理中，定期對實驗室工作人員完成KPI及輔助指標的情況進行統計匯總，對工作人員進行定期考核并公示，將考核結果作為勞務獎勵或扣罰、崗位調整、職稱聘用、評優評先的依據。

3基于KPI法的績效管理重點

3．1KPI設置的重點

3．1．1KPI的可及性KPI設置是臨床實驗室績效考核中技術人員和管理層之間較難協調的問題。如何設置促進實驗室質量持續改進的KPI是實驗室管理層需要解決的關鍵問題，設置的KPI應當通過被考核者的主觀努力可以達到。如果KPI設置過高、脫離實際，大部分被考核者通過努力工作后仍然無法完成，則會讓其產生無論如何努力也無法完成指標的負面情緒，無法達到激勵作用；若KPI設置過低，則會導致被考核者不重視，不關心，也會失去考核的意義。一般而言，只要數據全面、方法科學、溝通好，實驗室設置的KPI基本上都能順利完成。

3．1．2KPI的公平性KPI設置要對實驗室內部各部門、各崗位一視同仁，對同類型或基本相似類型崗位的工作人員考核標準應當公平。如果KPI的設置缺乏公平性，努力工作的員工考核結果反而低于表現較差的員工，這樣的考核結果會使績效考核失效，嚴重影響積極向上的工作導向，違背臨床實驗室全心全意為患者服務的核心理念。長此以往，容易造成有能力的高素質人才因為績效考核不公平而離職，滋生“吃大鍋飯”的現象，損害臨床實驗室醫療服務質量。臨床實驗室管理者應當重視KPI的公平性。

3．1．3遵循帕累托定律帕累托定律是指在任何群體中，重要的因子通常只占少數，而不重要因子則占多數，控制具有重要性的少數因子即能控制全局。基于KPI法的績效管理應遵循該定律，即KPI的設置并不是越多越好，而是需要抓住績效特征的根本，科學設置。KPI是對業績起關鍵作用的指標，管理者應當將大多數管理精力和資源集中到少數能控制全局的KPI上。

3．1．4遵循SMART原則SMART（S為具體的，M為可衡量，A為可實現，R為相關性，T為時限性）原則要求，要按照定性和定量相結合的原則，盡量選用實驗室管理中的通用指標，力求避免自創指標。選取的指標要具有良好的獨立性和靈敏性，每個指標應能代表獨立的信息，避免信息重復。同時，指標具有一定的波動范圍，使其具有較為靈敏的區分能力。當然對于臨床實驗室各專業組、各崗位、各職稱工作人員的KPI選取要考慮專業個性。

3．2績效分配中應把握的重點

3．2．1突出質量效益導向合理化的績效分配是臨床實驗室實行KPI考核的最終目的。不同的實驗室有不同的發展目標，因此各實驗室應根據自身的具體情況制訂分配原則。績效分配時，可考慮從社會效益、質量效益、經濟效益3部分進行KPI考核，3部分所占比例由大到小依次為質量效益、社會效益、經濟效益，這樣既強化了員工的質量意識，也對員工精神文明建設和行政管理工作提出了要求。

3．2．2以促進科室發展為目標建立績效激勵機制的根本目的是提高科室的核心競爭力，促進科室發展。因此，若想要建立的績效激勵機制有利于科室的長期發展，就需要設置以考核業務水平與質量、考核業務工作量和服務質量為主，以考核經濟效益為輔的績效考核指標。

3．2．3堅持效率優先、多勞多得必須堅持多勞多得、優績優效的原則。不同科室、崗位間的績效分配既要反映工作業績，又要體現其在醫院中的相對地位。應根據工作任務、崗位的技術含量和個人表現等進行分配，不得平均分配。另外，科室在進行內部分配前可以按一定比例提取科室基金，并以此作為科室公益金，用于科室對外學術交流及社會公益活動的經費，其使用情況應在科室內部公開。

3．2．4優先考慮核心員工，兼顧非核心員工核心員工對于一個科室而言很重要，優先考慮這一部分員工對于科室運行有重要價值。對于非核心員工而言，盡管他們不在關鍵崗位上，但科室對于其工作成績的肯定可以確保科室內部穩定。適當情況下，還可將職稱、工齡、臟苦累的工作崗位作為績效分配要素。

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[關鍵詞] ABO血型; 室內質控

[中圖分類號] R457.1+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)11-85-02

血型鑒定是一項具有高度科學性和高度責任性的工作,是獻血者血液檢測的重要項目,鑒定結果正確與否,直接影響輸血安全?！堆緦嶒炇屹|量管理規范》要求[1],應建立與檢測項目相適應的室內質量控制程序,衛生部對血站實驗室的督導檢查中,要求對血型實驗進行常規質控,以進一步提高血型實驗的準確性。目前,生化實驗、免疫學實驗的室內質控,有較為成熟的理論和方法,而血型實驗的室內質控如何進行,未發現有具體的規定和方法。為此,筆者結合本單位工作實際,對血型實驗的室內質量控制方法進行了探討,現報道如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象

2009年1~10月本站無償獻血者血液標本22 051份。

1.2 試劑

抗-A、抗-B標準血清(長春生物制品研究所博德公司提供);ABO試劑紅細胞(上海血液生物醫藥有限責任公司提供)。以上試劑均經中國藥品生物制品檢定所批檢合格,在有效期內使用。

1.3 主要儀器

STAR全自動樣本處理系統(瑞士Hamilton公司);Xantus全自動血型儀(瑞士Xantus公司);KA-2200細胞洗滌離心機(日本Kubota);HTⅢ掃描酶標儀(奧地利Anthos公司);T.S溫控孵育振蕩器(奧地利Anthos公司);Labofuge400平板離心機(美國Beckman公司);96孔硬質U形微板(丹麥Nunc公司)。

1.4 應用軟件

Xantus全自動血型儀采用Xantus軟件(深圳愛康醫療電子有限公司提供);Auslab實驗室管理軟件(北京AUSBIO公司);現代血站標準管理系統(河北唐山現代軟件有限公司)。

1.5 方法

1.5.1 ABO血型試劑的進貨確認 每批血型試劑進貨后,質控科要進行進貨驗證。檢查項目有:外觀檢查、效價滴定、特異性檢測、親和力測定。均合格后,試劑才能準予使用。

1.5.2 ABO血型實驗的室內質控 檢驗科每日工作前,首先進行血型實驗的室內質控。方法是,用抗-A、抗-B標準血清驗證A、B、O試劑紅細胞,用A、B、O試劑紅細胞驗證抗-A、抗-B標準血清。操作步驟如下:①取潔凈小試管6支,分別標明α+A(抗A+A細胞)、α+B(抗A+B細胞)、α+O(抗A+O細胞)、β+A(抗B+A細胞)、β+B(抗B+B細胞)、β+O(抗B+O細胞);②用移液器按表1分別加注標準血清及試劑紅細胞;③將試管輕輕混勻,置久保田KA2200離心機離心,按鍵NO.設置為2,離心時間15s;④輕輕搖動試管,重懸細胞扣,觀察紅細胞是否凝集或溶血;如果未見凝聚或溶血現象,再以低倍鏡觀察。判讀質控結果是否正確,抗A+A細胞及抗B+B細胞應凝集,其余均不凝集;⑤對血型實驗的室內質控結果按ABO血型實驗室內質控記錄表進行記錄。

1.5.3 無償獻血者血液標本的檢測 血型質控結果正常后,進行獻血者血型鑒定實驗,并觀察實驗凝聚效果。ABO血型正定型應用Xantus全自動血型儀進行檢測,反定型應用全自動微板法進行檢測[2]。

2 結果

2009年1~10月,血型實驗室內質控共發現2次異常情況。經進一步研究分析,1次為標準血清異常,因使用中的抗B血清效價降低,致凝集強度下降,影響了凝集效果,更換新的標準血清后,質控結果正常;2次為試劑紅細胞異常,均為使用中的試劑接近失效期所致,使用新批號的試劑紅細胞后正常。

通過血型實驗的室內質控后,對本站22 051份無償獻血者血液標本,進行ABO血型正、反定型,結果均正常,未發生錯報血型的情況。

3 討論

ABO血型鑒定的原理是基于抗原抗體反應所產生的細胞凝集反應,通過正定型(紅細胞定型試驗)和反定型(血清定型試驗),判定ABO血型。為進一步提高ABO血型鑒定結果的準確性,必須對血型實驗進行全面質量管理;包括對血型試劑進行進貨驗證、搞好庫存管理、做好室內質控、制定血型鑒定的標準操作規程并嚴格執行等措施,而血型實驗的室內質控是其中的重要環節。

筆者通過實踐認為,血型實驗的室內質控應注意以下幾個方面:(1)采供血機構一般使用各種自動化儀器設備進行加樣、檢測,應當對儀器試劑槽中現用的試劑,或準備用于當天實驗的試劑,進行室內質控,而不能使用庫存的當天不用于實驗的試劑進行質控。(2)試管標記應正確,以免誤讀結果。(3)加樣順序為先加血清,后加紅細胞,以免漏加試劑。(4)加樣量準確、離心條件正確。(5)讀取結果方法正確,一次只讀1支試管,應輕輕搖動試管,仔細觀察結果,不能用力過大。(6)質控結果記錄表格化,以便標準化、規范化地做好實驗記錄,便于檔案管理。通過進行血型實驗的室內質控,可以及時發現不符合質量標準試劑的非預期使用,保證ABO血型結果的準確性。血站檢驗科在每天工作開始時,應進行血型實驗的室內質控,確保為臨床提供安全有效的血液及血液制品,進一步提高輸血安全水平。

[參考文獻]

[1] 中華人民共和國衛生部. 血站實驗室質量管理規范[S]. 衛醫發(2006),183號.

[2] 張國平,韓惠云,王林. 兩種方法檢測ABO血型結果比較[J]. 山東醫藥,2004,44(29):23.

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【關鍵詞】血液檢驗；分析前；質量控制

【中圖分類號】R554.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0086-01

由于檢驗醫學在疾病的診斷、治療、預防等方面起著越來越重要的作用，提高檢驗質量成為檢驗科重要內容之一，在檢驗科送檢標本中，大部分為血液檢驗標本，因此獲得一個合格的血液標本是保證檢驗質量的前提。檢驗醫學的全程質量控制過程包括分析前、分析中、分析后三部分，分析前質量控制包括臨床醫師正確選擇檢驗項目、患者準備、標本采集、標本運送及保存等方面，涉及臨床、護理、檢驗、醫政等環節，影響因素最多，檢驗人員控制不了[l]。國外報道分析前的不規范引起的檢驗失誤占檢驗科失誤35.3%，國內報道檢驗結果誤差中80%與標本質量不符合要求有關[2]。因此，檢驗前質量控制是保證檢驗結果準確性的最重要內容，其中與檢驗質量有關的護理工作是全面質量管理過程中重要一環.

1檢驗的質量控制

1.1 選擇合適的樣本

在采集血液樣本時，一般為靜脈樣本采集，靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細血管采血主要用于嬰幼兒，血氣分析多使用動脈血。采集血液標本主要有兩種方法： （ 1） 用抗凝采血管，采血中常用抗凝劑是枸櫞酸鈉，它可以阻止因子Ⅴ和Ⅷ的降解，也可以有效的稀釋血液和血漿。采集完后應該將血液搖勻。 （ 2） 普通血清管，采血管內清潔干燥且不含添加劑，用于常規血清生化、血庫和血清學相關檢驗。一般來說，常規的血液樣本采集順序為血培養、血常規管、血沉管和生化管。

1.2 選擇合適的

在對用注射器采集血液時，要避免過度用力抽取血液，采血時操作要迅速，防止血液凝固。血液樣本的采集要嚴格參照操作標準，血液要避免被空氣污染。所采集的樣本量要足夠來滿足所有的檢驗項目。血液樣本采集后，樣本應該與抗凝劑充分混勻，震蕩不能過于劇烈。還要反復核對患者的信息，以免產生錯誤。

1.3 患者狀態

患者在進行血液檢驗之前，要保持在安靜狀態，因為運動會影響到多個項目的測定結果，短暫的活動影響會造成乳酸含量、丙氨酸的增高，并使血漿的脂肪酸減少。如果是持續的活動影響，則會造成患者的某些指標在測定之后偏離二分之一，對于檢測結果有非常大的影響。因此，在進行血液檢驗之前，醫生要告訴患者盡量保持安靜狀態，不要進行劇烈運動，以免造成檢驗結果不準確。

1.4飲食

一般的血液檢驗都要求患者在采血前12個小時內禁食，因為食物中的不同成分對于檢驗結果有較大的影響。如高脂餐、含咖啡因的飲料、飲酒、吸煙等，都會引起患者的血液成分發生一定的變化，從而影響到血液檢驗結果的準確性。因此，在進行血液檢驗前，醫生要囑咐患者不能就餐、吸煙、喝酒及喝咖啡等，以免造成血液檢驗結果出現大的偏差，影響到對患者病情的判斷和治療。

1.5藥物

藥物對于血液檢驗的影響較為復雜，而且影響較為顯著，因此，在進行血液檢驗之前，醫生應詢問患者是否服藥，所服藥物是何種藥物，并告訴患者暫時停止藥物服用，以免影響血液采集質量和檢驗結果的準確性，如果患者的用藥不可停用，則醫生要對患者所服用的藥物進行充分的分析，以了解患者所服用的藥物對其進行血液采集的檢驗結果產生的影響，并對其進行正確的處理。

2如何進行質量控制管理

2.1 加強工作人員素質建設

隨著現代醫學的顯著發展，現代醫學檢驗技術不斷改進，而作為血液檢驗工作人員應有扎實的基礎理論知識及熟練的操作技能，以適應當今的血液檢驗需求。為確保檢驗工作人員業務能力的不斷提升，則必須對其進行定期的培訓，以求達到工作的素質要求，因此應對工作人員進行合理的安排，并實施上崗考核，定期邀請專家授課，促使工作人員多學習并掌握與時俱進的檢驗技術.

2.2 完善并保存原始文件記錄

文件記錄是血液質量管理最重要的方面之一，是其基礎內容，要引起足夠重視。記錄內容包括標本交接記錄、室內濕度及溫度記錄、儀器使用與保養及維護記錄、試劑使用記錄、已檢驗標本保存及銷毀記錄、已檢驗標本消毒及清潔記錄等方面內容，記錄要準確及時，并且完整真實。

2.3 樣本采集及處理

在樣本采集、傳遞、存儲、運輸過程中，應無遺漏、無滲漏、無污染、無纖維蛋白、無溶血。對不能及時送檢的樣本，應冷藏存儲，保持溫度在 2℃～7℃，存儲時間最長不應超過 2 d。對不抗凝本，應避免發生假陽性事件；對已檢驗樣本，應作消毒處理，并留樣。

2.4 檢驗儀器、設備管理

如果儀器還未購入，在購買時應確認國家醫療器械注冊證、生產銷售許可證、廠家法人營業執照，做到手續齊全；對已購買的儀器，應經法定計量部門定期檢查，按照《血站實驗室質量管理規范》中的規定進行確認，經確定合格后貼上標簽，儀器才能投入使用，且使用時，要正確操作，并嚴格遵循說明書上的要求。此外，檢驗結束后應及時進行維護，并填寫維護記錄。

2.5 完善質量管理體系

血站血液檢驗實驗室質量管理要以預防為主，堅持前饋控制為原則，在各個環節的過程設計中，應用規范化程序指導工作人員，遵循法規制度，控制每項工作的情況，完善工作記錄，做到所有工作有據可查，以防范于未然，為以后糾正錯誤提供信息。

3結語

對于患者血液檢驗分析的影響因素有很多，尤其是在血液檢驗分析之前，而且對于患者血液檢驗分析的準確度也有較大影響，因此，在進行血液檢驗分析之前，醫生應當采取相應的措施勸告患者注意運動、飲食和服用藥物等，并指導患者做正確的，在正確的時間進行血液采集等。通過對這些因素的控制，以有效減小血液檢驗前對患者血液檢驗準確度的影響，確保在血液檢驗質量提高的基礎上實現對患者的準確診斷和對癥治療，以促進患者病情的快速改善。

參考文獻

[1] 李春艷，隋青，邱齊，肖亞娜. 血液檢驗的質量控制和結果管理[J].社區醫學雜志，2012，12（05）：23-24 .

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關鍵詞：航道 整治工程 試驗 檢測

引言

隨著我國的交通事業的發展和水路技術等級的提高，水運工程建設已進入快速發展為主的新階段，人們對水運運輸的服務水平提出了更高的要求。為了落實中央關于擴大內需，促進經濟平穩較快增長的決策部署，使長江航道滿足使用要求。水運工程建設者必須在精心設計的基礎上，嚴格按照設計文件和現行施工技術規范的要求認真組織施工，抓好原材料現場施工過程質量控制、施工控制參數的確定等關健環節。在現場施工和實驗室檢測的質量控制中，配備與質量控制和管理相匹配的常規標準試驗儀器以及采用適宜的檢測方法，進行必要的試驗檢測，是對水運工程質量檢查、監督和控制的根本手段，也是水運工程質量監督和工程監理的重要內容和技術保證。因此，水運工程試驗檢測是工程質量保證體系中一個重要因素，如果離開試驗檢測，就談不上工程質量，所以搞好試驗檢測工作對確保水運工程質量具有非常重要的作用。

1控制原材料質量

工程試驗檢測是控制水運工程質量原材料的一個重要組成部分，也是施工質量控制的不可缺少的一個環節。通過試驗檢測能充分地利用當地原材料，能迅速推廣應用新材料、新技術和新工藝，能用定量的方法科學地評定各種材料的質量。正如近幾年長江流域檢測的羅湖洲等水道工程的原材料中，嚴格按照部標和國標規范的要求控制檢測原材料的各項指標，發現不合格項，立即通知施工企業和供貨方，使之盡快改正，使原材料質量不合格控制在源頭上，從而保證了水運工程原材料的質量。

2重要技術保證

在施工過程中，要進行過程檢驗和試驗，其目的是避免不合格的產品流轉到下一過程，同時可以及時進行糾正，避免造成更多的損失。通過施工過程的檢驗和試驗，使工程質量受

到控制，離開過程檢驗和試驗，施工過程往往得不到控制，因此，它是控制工程質量的重要技術保證。例如，在澆注混凝土過程中，要對混凝土拌和物的坍落度等特性進行試驗，檢驗其是否符合配合比的設計要求，經檢驗符合要求后才能允許澆注成型，如不合格，應及時采取諸如調整混凝土組成材料砂、石、水泥等措施，直到符合規定要求。否則，成型硬化后的混凝土質量難以保證。對于已經成型后的各種預制 X 型、D型、六方型砼試塊在試驗齡期內，我們按交通部 JTJ268-96《水運工程混凝土施工規范》的規定，進行鉆芯取樣、無破損檢測性能檢驗，看是否符合規范要求，不符合規范要求，就堅決執行建設工程質量管理條例的規定，與現場監理一起指導施工企業進行調查原因，查出不合格的潛在因素，及時采取整改措施，使之符合質量規定要求。

3重要技術手段

目前，交通部在工程質量管理中進行了“政府監督、社會監理、施工企業自控”的體系。交通部委派長航質量監督站負責管理所有的長江水運工程質量工作。試驗檢測不僅是施工企業對質量進行自控的主要手段，而且也是工程質量監督和監理的主要內容和技術手段。監理工程師除對工程使用的原材料、施工過程的試驗檢測數據和結果進行確認和校核外，還可以旁站施工單位的試驗過程，抽查施工單位試驗檢測的準確性。根據交通部工程質量管理的精神，長江航道規劃設計院控股的長航監理有限公司，也配備了一定的試驗設備，并與工程檢測中心配合，對長江航道整治工程進行全方位的抽檢和監督，還委托具有資質的試驗檢測機構，對工程質量進行比對抽檢。

4科學依據

用數理統計的方法，對試驗檢測數據進行統計分析，可以科學的了解工程的質量水平，存在的問題和如何進一步加以改進。例如，混凝土預制場的混凝土生產質量水平，可根據統計周期內混凝土試件強度的試驗資料。統計計算混凝土強度的標準差、試件強度不低于要求強度等級百分率等。經過多次實驗和反復調配機制混凝土的配合比，以及計算統計混凝土試件強度的標準差、強度要求等試驗資料，為長江流域的戴家洲工程混凝土試件的質量水平判別衡量提出了實測數據，為質量改進措施打下了基礎。由此可見，試驗檢測結果，是分析和改進質量不可缺少的科學依據。

5主要證據

對工程質量進行評定、驗收，離不開試驗檢測的數據，試驗檢測的數據和結果，是工程質量評定和驗收的主要證據。若對工程質量評定、驗收發生分歧，產生糾紛時，經計量認證合格的具有公證資格的檢測機構所出具的試驗檢測結果，根據我國計量法的規定，在解決糾紛中具有法律效力。長江航道規劃設計研究院工程檢測中心是經湖北省質量技術監督局計量院計量認證合格的檢測機構，其出具的試驗檢測數據和結果，具有法律效力。長江航道水運工程結束后要對工程質量進行評定驗收，一般都是利用工程檢測中心實驗室檢測的數據為依據進行評定驗收，在已經竣工驗收的羅湖洲等水運工程中其整體效果較好，具有科學性、公正性，是水運工程質量評定和驗收的主要證據。

水運工程試驗檢測在航道整治過程中，對質量控制起著關鍵的重要作用。要搞好水運工程試驗檢測，就要切實提高水運工程質量的檢測手段。在建立健全工程質量控制檢查制度的同時，必須配備一定數量的試驗檢測設備，提高檢測人員的業務素質和試驗檢測水平。在整個施工期間應吃透并領會設計文件，熟悉現行施工技術規范和試驗檢測規程，控制好原材料質量，提供科學的試驗檢測的數據和結果，配合監理搞好現場的質量監督、抽樣、評定、驗收。只有這樣才能做好工程試驗檢測工作，才能為水運工程的科研、設計、施工的養護管理提供可靠的決策依據，發揮水運工程試驗檢測在航道整治工程的重要作用。

參考文獻：

[1]梁波.連云港港疏港航道整治工程試驗檢測體系[J].現代交通技 術，2011，12：09-12.

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關鍵詞：疾控中心 BSL-2生物安全實驗室 安全管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.496

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0433-02

病原微生物實驗室生物安全指在從事病原微生物實驗活動的實驗室中避免病原微生物對工作人員和相關人員的危害，對環境的污染和對公眾的傷害，同時保證實驗活動的科學性及被試因子免受污染。作為基層疾控實驗室，對于實驗室生物安全認為應該從思想上高度重視起來，隨著社會的不斷發展，未知的危險因子越來越多，要求我們實驗室必須強化危險意識，提高生物安全意識，做好實驗室生物安全的預防和控制。

1 病原微生物的種類

1.1 病原微生物的危害程度分類：我國在《病原微生物實驗室生物安全管理條例》中，按危害程度將病原微生物分為4類，其中第四類危害程度最低，第一類危害程度最高，第一類、第二類病原微生物統稱為高致病性病原微生物。WHO《實驗室生物安全手冊》將感染性微生物的危險程度分Ⅳ級，由Ⅳ級向Ⅰ級遞減，即Ⅳ級危險程度最高，Ⅰ級危害程度最低。第一類病原微生物是指能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物，以及我國尚未發現或者已經宣布消滅的微生物。第二類病原微生物是指能夠引起人類或者動物嚴重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物。第三類病原微生物是指能夠引起人類或者動物疾病，但一般情況下對人、動物或者環境不構成嚴重危害，傳播風險有限，實驗室感染后很少引起嚴重疾病，并且具備有效治療和預防措施的微生物。第四類病原微生物是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。

1.2 基層疾控實驗室的微生物：根據衛生部組織制訂的《人間傳染性的病原微生物名錄》內容，基層疾控實驗室主要是病毒未經培養的感染材料的操作和細菌的樣本檢測均須在BSL-2生物安全實驗室內操作。也就是BSL-2生物安全實驗室是基層疾控所必須配建的。

2 目前基層生物安全實驗室存在的一些問題

2.1 實驗室布局不合理。由于部分實驗室修建時期較早，近年來所開展的檢測項目又不斷增加，導致各類實驗共用一間實驗室或者實驗室污染區和清潔區不分等生物安全隱患的產生。

2.2 實驗室內的硬件設施的缺乏，部分實驗室沒有配備生物安全柜，洗眼器和一些基本的消防設備。

2.3 實驗室生物安全的管理各項制度規范缺失。

2.4 基層實驗室人員技術水平存在差異，對實驗室生物危害的認識程度不足，缺乏生物安全上崗培訓或者安全培訓僅限于理論，缺乏實踐技能的操作考核。少數實驗室人員不會正規操作儀器設備。實驗室人員沒有按照實驗室的管理條例執行。沒有建立好實驗室個人檔案。

2.5 缺乏安全管理小組的有效監督管理。

3 要建立符合生物安全要求的病原微生物實驗室

從2003年的SARS疫情到現在的甲型HINl流感，國內從專家到學者乃至百姓都認識到了我國疾控系統建設在生物安全領域的不足，特別是基層疾控機構病源微生物實驗室的建立上，一定要按照統一的標準與相應的硬件設備要求，建立一個符合生物安全標準的病原微生物實驗室，這也是預防和控制傳染病的必備條件。為此，國家出臺了一系列的標準規范和條例等，如《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233-2002）；《生物安全實驗室建設技術規范》；按照這些標準談一下建設病原微生物實驗室的關鍵要點和注意事項。

3.1 從資金上爭取。由于基層疾控中心經費非常緊張，同時也不具備在P3實驗室內進行操作的實驗技術與業務內容，因此應以建設合理的P2和P1實驗室為主。

3.2 實驗區域要按生物安全的要求設計。實驗室的地點應選擇離開建筑物內的行走區，禁止能夠隨便進入實驗室，進入通道后要經過兩道門才能進入實驗室，門可自動關閉，有發光標志。進入第一道門后為一個更衣室，有條件的可設一個噴淋室。工作人員可以在此更換防護服、戴手套，必要時要戴呼吸和面部保護措施，然后通過第二道門進入緩沖間（半污染區）。

3.3 實驗區域按生物安全要求分區。按要求分清潔區、半污染區和污染區。進入半污染區，在此區域要做一些簡單的實驗前處理、實驗準備、實驗消毒后廢棄物的打包處理等工作，在此區域內應安裝全自動洗手池，理化板實驗臺，高壓消毒器和冰箱等。進入污染區后，在此區內將進行具有生物污染的實驗操作，因此比較重要，最主要的是做好空氣消毒與配備生物安全柜，低溫冰箱、自動洗手池、排風管道等。此區內的常用實驗用品不可以拿出此區與其它實驗混合使用。

3.4 實驗室裝修及用品嚴格按生物安全要求執行。所有實驗室內的墻面、地面、天花板表面應光滑防水，接縫密封完好無硬角、死角，材料耐各種化學試劑和消毒劑腐蝕且易于清洗消毒。實驗臺穩重，表面要用實心理化板。整體空間布局合理便于工作與清掃。污染區要設有物流窗口，而物流窗口所對應外面的物流通道與進入實驗室的人流通道分開，實驗標本取送可通過物流窗口進行。實驗室設備要齊全符合P2級實驗室的設備配備要求，主要包括生物安全柜，離心機、高壓滅菌鍋、低溫冰箱、自動洗手池與感應水龍頭，眼睛沖洗裝置和一些常用的實驗用品等都要齊全。

3.5 加強實驗室生物安全管理。

3.5.1 建立完善的生物安全管理體系：生物安全管理體系是指為實施生物安全及質量管理所需的組織結構、程序、職責、過程和資源。建立生物安全體系的目的是對所有影響實驗室生物安全的環節進行有效連續的控制。使所有人員在生物安全體系下明確責任，規范工作，防止生物安全意外事故的發生。

3.5.2 實驗室消毒及廢棄物處置是生物安全的重要保障：實驗室內儀器要定期清潔，在維護或修理實驗設備前要進行消毒處理；工作臺和儀器表面用75%乙醇擦拭消毒。高危險的廢棄物應高壓滅菌后運送至醫療垃圾存放點，一次性手套、工作服經紫外線照射1小時后裝入廢棄物塑料袋中，運送至醫療垃圾存放點。實驗室污水要經無害處理以后排放，實驗室運送出的廢棄物塑料袋外要有安全警示標志，廢物轉運、交接記錄要保存三年。廢物運送人員要有防護用品。

3.6 實驗人員要具備熟練的安全操作技術。實驗人員要經過嚴格的個人防護知識和技能的培訓，所有工作人員要熟悉工作環境，熟悉所處理的病原微生物的危害，實驗中的主要危害來自感染性物質經氣溶膠途徑傳播和皮膚黏膜沾染感染物質，所以熟練掌握個人防護裝備和儀器設備的使用對實驗人員的安全防護至關重要。實驗人員要了解生物安全知識，掌握意外事故發生時的相關處理程序。要制定實驗室安全事故應急處理方案并且定期進行演習，開展定期培訓。人為意外事故或違規操作而造成的實驗室感染事件，可以通過生物安全知識的掌握、防護技術的加強、安全設備的正確使用和標準的操作規程最大限度地減少，且對于防止基層實驗室感染的發生十分有效。

4 實驗室生物安全防護的制度保障

加大生物安全防護實驗室的資金投入，可以保障實驗室的合理布局和硬件設施的齊全。但只有硬件設施是不夠的，嚴格的實驗室生物安全管理制度與熟練的實驗室安全操作技術同等重要。結合實驗室管理體系的內部審核和內部管理，全體員工都要關注操作中的細微環節，不斷地發現問題和解決問題，保障體系的正常運行，從而杜絕意外事故的發生。

5 加強業務人員生物安全理論知識和實踐技能

正所謂知己知彼百戰百勝，所有接觸到生物危害因素的工作人員都要加強業務知識的培訓，做到真正了解病原體（如病毒，細菌等）的生長傳染特性，傳播途徑與傳播方式等，可以根據不同專業與業務分工分組進行不同側重點的安全培訓，以爭取主動防御，使工作過程中有效防止病原體的擴散與自身感染。

5.1 學習有關的法律法規。培訓過程中，要加強生物安全理念的培養與灌輸，引起上下的共同重視而逐漸的變成一種習慣，而在工作中始終將生物安全放在首位。注意選擇合適的教材，以國家頒布的條例法規為主線，結合各種專業規范和安全手冊，有計劃的進行培訓。

5.2 通過業務培訓加強生物安全意識。通過加強業務學習，讓專業人員更多的了解實驗室內菌（毒）種的暴露對自己和人民群眾生命安全的威脅。在病原微生物實驗室工作的人員必須是受過專業訓練的科班技術人員，工作作風嚴謹，事業心強，高級職稱的老專家要經常培養年輕的、經驗少的技術人員，新進人員要經過一段時間培訓后方可獨立工作。

5.2.1 對于意外事故要能夠提供包括緊急救助或專業性保健治療的措施，足以應付緊急情況。

5.2.2 實驗室事故處理：工作人員在操作過程中發生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標本濺及體表和口鼻眼內、衣物污染、污染試驗臺面等均視為安全事故。應視事故類型等不同情況，立即進行緊急處理。具體措施必須形成書面文件并嚴格遵守執行。在緊急處理的同時必須向有關專家和領導匯報，并詳細記錄事故經過和損傷的具體部位和程度等，由專家評估是否需要進行預防性治療。

參考文獻

[1] 實驗室生物安全手冊，第三冊WHO2004

[2] 實驗室生物安全通用要要求，GB19489-2008

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【關鍵詞】建設工程；項目；施工；質量管理

1 前言

改革開放以來，我國建筑行業發展迅速，取得了巨大成就，在回顧我國公司建設工程項目管理取得成績的同時也不能忽視目前存在的項目管理的種種問題，比如質量事故，工期拖延，費用超支問題仍然不少，特別是近兩年來出現的個別工程安全質量事故，給國家和人民的生命財產造成了巨大的損失。縱觀這些事故，無一例外的都是與公司的項目管理有關，都是由于項目管理不善、管理不規范所造成的。

2 施工過程質量的管理

2.1 施工準備階段的質量管理。施工準備時著重做好施工圖紙的學習及會審工作，領會設計意圖。按圖施工是建立在學習與會審的基礎上，會審不是簡單地審核圖紙差錯，而是對設計進行優化，以保證工程質量符合規范要求，學習及會審設計圖紙是質量管理的重要環節。組織技術管理人員做好施工組織設計以指導生產有序進行，做好原材料、輔助材料、預制構件、半成品的質量檢查工作，嚴把質量檢驗工作。原材料、半成品、成品的質量直接影響工程質量。不僅檢查進場實物，原材料檢驗報告、檢查型號、規格、性能是否符合設計要求，對鋼材、水泥、砂石、防水材料、電管、水管、電線電纜等材料進施工現場時必須進行二次試驗。對易碎、易潮、易變形、易污染的物品，在運輸、堆放、安裝過程等環節進行管理。對原材料和半成品的質量控制是質量管理的關鍵環節，同時要做好機械設備的檢修工作，確保設備在施工中正常運行。

2.2 施工中的質量管理。首先要做好技術交底---向操作者進行技術、質量交底。施工前對操作者進行詳細的技術、質量交底是搞好施工的重要環節，其內容包括工程名稱、部位、使用材料的質量標準、操作要領，務必使操作者明確質量要求，必須掌握好技術要點、難點。要嚴格執行“三檢”制度，班組自檢、項目部抽檢、監理驗收，實行“三檢”制度，其目的在于把質量問題消滅在施工前或施工過程中。在施工過程中要做好復核工作，其重點應放在管線的定位、預埋管的標高、軸線、各層標高及成品和半成品的選用方面，對已完成的工程特別是隱蔽工程必須全數檢查，如地基基礎接地、電管預埋、地下排水管的閉水試驗、隱蔽給水管的壓力試驗、電管的保護層厚度、室外水管的防凍層厚度等。隱蔽工程驗收要按有關規定執行，其次施工現場要文明施工。

2.3 竣工后的質量管理?？⒐ず蟮馁|量管理是建設工程投入使用的把關管理。首先要保證不符合質量標準要求的工程不能投入使用，避免低劣工程對國家和公共使用者造成直接的危害和影響。其次是把維修和維護的質量監督納入建設工程全壽命質量管理的范疇：一是要杜絕或減少由于維護過程中的違規行為造成對已有建設工程地基基礎、主體結構和環境質量的破壞，引發質量事故；二是避免由于維修、維護的質量達不到要求給國家和公眾用戶的生產生活環境造成直接損失。在這一階段的管理應著重把好兩關：一是嚴格對其竣工驗收備案的審查、監督，確保備案登記的可靠性、權威性和有效性。二是加強對維護過程中的質量監督管理，使建設工程全壽命期內的質量目標得到有效實現，為用戶創造安全、舒適、健康的生產、生活環境，使建設工程質量實現可持續發展。大力提倡和推行工程質量保險，將工程質量管理納入經濟管理的范疇，以解決工程交付使用后發生質量問題用戶找不到責任方的后顧之憂。

2.4 由于施工項目具有一次性、單件性的特點，其質量形成過程時間長，受外界影響大，影響施工項目質量管理的因素多。一是程序不規范。不經可行性論證，不作調查分析就拍板定案；沒有搞清工程地質、水文地質就倉促開工；無證設計，無圖施工；任意個性設計，不按圖紙施工。二是地基加固處理不到位。對軟弱土、沖填土、雜填土、濕陷性黃土、膨脹土、巖層出露、熔巖、土洞等不均勻地基未進行加固處理或處理不當，是導致重大質量問題的原因。三是工程結構使用不當。許多工程質量問題，往往是由施工和管理所造成。例如不熟悉圖紙，盲目施工，圖紙未經會審，倉促施工；不按圖施工，不經校核、驗算，就在原建筑物上任意加層；使用荷載超過設計的容許荷載；任意開槽、打洞、削弱承重結構的截面等。四是設計考慮不周。結構構造不合理，計算簡圖不正確，計算荷載取值過小，內力分析有誤，沉降縫及伸縮設置不當，懸挑結構未進行傾覆驗算等，都是誘發質量問題的隱患。

3 優化提高工程質量管理的方法

3.1 提高施工管理人員的質量意識和技術素質

施工管理人員是形成工程質量的主要因素。要控制施工質量，就要培訓施工管理人員。管理干部、技術人員應有較強的質量規劃、目標管理、施工組織人員和技術指導、質量檢查的能力；施工管理人員的管理素質是保障質量的重要條件。如施工過程中對施工項目如何履行合同的要求，對用于工程的材料、部件是否經過檢驗與確認，采用的施工方法是否符合經過確認的工法，工程是否按設計施工，對正在施工的工程按標準要求進行檢驗。在工程竣工后，對工程如何進行評定，并列出評定組在評定工程中發現的主要問題。

3.2 建立質量保證體系

施工單位對于質量保證體系應根據全面質量管理的思想，強調質量管理的系統性和質量管理與其他環節的依存性和協調性，并突出“以人為本”的質量理念，建立三個方面的保證體系：思想保證體系、組織保證體系和控制保證體系。

3.2.1 思想保證體系：包括開展質量意識教育、制定“質量第一，預防為主”的方針等。建立思想保證體系是貫徹質量保證體系的一個重要方面。上述幾個方面工作主要由項目經理親自來抓，并起到表率作用。最終目的要使參與施工的全體人員牢固樹立“質量第一”的自控意識；樹立“100％的用戶滿意率”的服務意識；樹立“居安思危、警鐘長鳴”的憂患意識，同時使“三個意識”真正成為質量保證體系人員檢驗自身質量行為的動力和工作指南。

3.2.2 組織保證體系：即人員組織，一般應按工程項目的規模進行設置。一個完整的人員組織應包括以下三級：第一級為項目管理層，由項目經理、項目總工、項目副經理（如需要）組成；第二級為日常管理控制層，由施工隊長、機具材料部、辦公室、工程質檢部、計劃統計部、中心實驗室、測量組、檔案室組成；第三級為操作層，以各班組長為組成人員（含材料驗收人員）。建立嚴密、健全的人員組織機構，也是強調“以人為本”的質量方針，“全員質量管理”的集中體現。具體的做法是根據工程的性質和規模設立崗位，根據各崗位的技能要求選擇合格的人員，建立縱向到底、橫向到邊的人員組織網絡。若本單位中沒有適合的人選可以采取外聘的方式，確保組織體系的整體功能。

3.2.3 控制保證體系：包括施工組織設計與方案的控制、施工準備的質量控制、機具材料的質量控制、施工過程的質量控制、計量標準的質量控制。強調從影響工程質量的人、機、料、方法、環境等各個環節入手，實施全面的、系統的控制，真正把各種因素對質量的影響降到最低限度。

3.3 優化施工方法，為工程項目的進度與質量打下基礎

施工過程中的方法包含整個建設周期內所采取的技術方案、工藝流程、組織措施、檢測手段、施工組織設計等。施工方案正確與否，直接影響工程質量控制能否順利實現。往往由于施工方案考慮不周而拖延進度，影響質量，增加投資。為此，制定和審核施工方案時，必須結合工程實際，從技術、管理、工藝、組織、操作、經濟等方面進行全面分析、綜合考慮，力求方案技術可行、經濟合理、工藝先進、措施得力、操作方便，有利于提高質量、加快進度、降低成本。

在現在的項目建設中，施工機械設備是工程建設中必不可少的設施，因此，施工階段必須綜合考慮施工現場條件、建筑結構形式、建筑技術經濟等來合理選擇機械的類型和件能參數，合理使用機械設備，正確地操作。操作人員必須認真執行各項規章制度，嚴格遵守操作規程，并加強對施工機械的維修、保養、管理。

加強施工的方法管理是保證工程質量的重要途徑。這里所指的方法管理包含施工組織設計、施工技術措施、施工方案、施工工藝等的控制，主要應結合工程實際能解決施工難題，技術可行，經濟合理，有利于保證質量，加快進度，降低成本。

4 結語

質量管理已發展為全面質量管理,全面質量管理是從過去的事后檢驗,以“把關”為主,轉變為以預防、改進為主；從“管結果”轉變為“管因素”,即提出影響質量的各種因素,抓住主要矛盾,發動各部門全員參加,運用科學管理方法和程序,使生產經營所有活動均處于受控制狀態之中；在工作中將過去的以分工為主轉變為以協調為主,使企業聯系成為一個緊密的有機整體。

參考文獻：

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1、基本情況

為了解德國農機產品質量認證運行特點，學習其先進的認證技術與管理經驗，農業部“農機產品質量認證技術與管理考察團”一行13人，于2004年11月30日至12月14日赴德國進行了考察?？疾靾F先后對德國農業協會(DLG)農機檢測中心、德國機械設備制造業協會(VDMA)農機分會、德國亞馬松有限公司(AMAZONE)和德國技術監督協會(TUV)等幾家在同行業中具有相當權威和代表性的單位進行了訪問交流和實地考察。

2、考察重點與收獲

目前，德國農機產品質量認證已經形成了以完善的法律、法規及標準體系為基礎，政府負責授權與監督，認證機構具體操作的是以企業的產品及其質量管理體系為實施對象的高效、成熟的運行體系。此次考察，重點圍繞農機產品質量認證中的認證依據、政府作用、價值取向、認證主體、運行機制、操作技術等方面進行，取得了較大的收獲。

1）完善的法律、法規和標準體系是質量認證工作有效運行的前提

在德國，有的農機產品要實行強制認證，有的是自愿認證。認證如何進行，相關各方權利義務怎樣，政府如何管理等都有明確的要求，這些要求以保證產品的安全、環保為目的，涉及各相關環節，具有整體上的系統性、統一性和操作上的一致性。

考察發現，每種農機產品的質量認證與管理，都能找到相應的法律文件或行業規范性文件。法律文件規范的重點主要集中在三個方面，即道路交通安全、生產安全和環境保護。內容涉及農機制造企業、銷售及售后產品安全質量問題的處理方式，以及政府對相關法律法規的實施進行監控的規定等。德國農機質量認證的技術性文件主要有三大類，即國家標準、歐盟標準和ISO標準，其中以歐洲標準化委員會制訂的涉及農機安全的歐盟標準作為安全認證的技術依據，其帶有法規性質。德國與歐盟其他國家在法律和標準規定上是一致的，這對促進認證工作的有效開展起到了關鍵性作用。

2）嚴格的授權和有效的政府監管是質量認證工作有序運行的保證

在農機方面，德國聯邦道路交通局(KBA)負責拖拉機產品質量認證機構的授權與監管；德國聯邦生物物理局(BBA)負責植保機械產品質量認證機構的授權與監管；德國聯邦農業部負責拖拉機、植保機械以外的其它農機產品質量認證機構的授權與監管；德國聯邦經濟部(BMWl)負責農機企業質量體系認證機構的授權與監管。一個認證機構可以接受來自政府不同部門的授權，認證機構只有被授權后才能對外開展第三方認證工作。如，德國農業協會(DLG)農機檢測站是德國惟一被授權的承擔農機產品安全檢測與認證的機構；德國技術監督協會(TUV)是被授權的目前德國也是歐盟規模最大的承擔農機企業質量管理體系認證的機構。政府授權部門還負責協調被授權認證機構之間的關系，并代表德國認證組織向國內外被授權的農機產品認證機構和試驗室名錄。德國各級政府都有專門的機構或部門對認證機構和認證行為進行監管。

3）重視安全，關注環保，以人為本的現代管理理念

德國農機產品質量認證率高，企業主動申請，消費者關注認證標志，政府支持認證事業發展，使各相關方面確信，認證是必需的、值得的。在德國及歐盟，除法律、法規和標準體系中對產品質量涉及安全、環保要求的內容有著系統、細致的規定外，法律中還明確規定了產品強制安全檢測和認

證范圍。對實施強制性安全檢測與認證范圍內的產品和項目，又根據其產品危害程度，將其中的一部分項目規定為必須由授權的第三方檢測與認證機構來承擔，另外的項目則可由企業自己承攬，企業缺乏檢測能力時可委托檢測機構進行。

此次考察發現，出于對安全與環保方面的考慮，歐盟在法律別對拖拉機、植保機械、割草機規定了必須實施第三方強制性安全檢測與認證。如拖拉機強制性檢測項目包括駕駛室、座椅的安全性檢測及動力輸出軸、制動、燈光、噪聲等赴德國“農機產品質量認證技術與管理”考察報告共47項指標。在德國，除拖拉機、植保機械外，農林業用電鋸、電梯及割草機、動力輸出防護罩等也屬于強制性認證范圍。另外，在德國道路交通法中還詳細規定了農林機械上路行駛的安全技術要求及監控程序。

4）裝備精良、技術先進、工作嚴謹、服務優質使檢測與認證機構保持權威性

總部設在法蘭克福的德國農業協會(DLG)農機檢測站創建于1887年，現有工作人員60人，占地4hm²，主要從事拖拉機、聯合收割機、草坪機械及畜牧飼養設備的產品檢測與認證工作。站內建有拖拉機駕駛室安全框架試驗臺、座椅安全與舒適性試驗臺及負荷車、拖拉機室外試驗場、發動機測功試驗臺、液壓提升試驗臺、小型機具振動與噪聲測試臺、風機風洞試驗臺、轉動軸套耐久試驗裝置，以及牛欄飼養與擠奶設備、地面防滑與堅實度檢測設備等。這些檢測設施與設備，整體配套性強，測試系統數據采集與處理自動化程度高。每年檢測與認證業務的收入約10％-15％用于檢測站的手段建設(如兩年前耗資70萬歐元購置了高檔次的負荷車)， 另外，國家對一些重點項目檢測手段建設實行補貼政策。該站從受理企業申請、確定標準、產品檢測到合格后許可企業在產品上或廣告中使用DLG質量認證標識“紅標”或“藍標”(“紅標”要求全項目檢測，檢測站出具檢測報告，須經法蘭克?？偛拷M織檢測委員會審查同意后，方為通過；“藍標”為企業自己要求的部分項目檢測，產品經檢測合格，即為通過)有一套嚴格的運行程序，并得到有效實施。

位于萊比錫市的德國技術監督協會（TÜV)成立于1870年，是一個與各洲技術監督協會共同組成的集團化組織，目前已成為歐洲極具實力的跨國性認證集團公司，其分支機構遍布德國，在亞洲、太平洋地區也設有代辦處(我國的北京、廣州、無錫等地均有)，現有工作人員9200人。主要從事建筑、能源、醫療與健康、機械制造、信息技術、日常生活用

品等領域認證，從事質量、環境與安全三個方面的體系認證工作，農機企業質量體系認證是其任務之一。另外，該協會還依據國家或歐盟的法律規定和相應的標準進行車輛檢測。

我們了解到，產品檢測與認證機構特別注重服務，如對經過DLG檢測的產品提出改進建議，企業采納后產品質量得到改善，深受企業歡迎。

5）德國質量認證已成為企業自覺自愿的行為

在德國，政府只有授權、調控監管的職能，而不干預具體的認證工作，企業在指定的產品范圍內自主選擇認證機構，認證機構所承擔的測試與認證業務完全根據社會所需和企業要求進行。

隨著經濟全球化進程的加快，德國企業越來越多地認識到要擴大國際貿易量就必須采用國際通行的質量管理模式對企業實施管理，并爭取獲得認證機構的認可，即拿到被世界各國普遍認可的貿易通行證。德國亞馬松(AMAZONE)公司是一個創建于1883年的家族式企業，迄今已有120余年的發展歷史。主要生產耕作、播種、施肥、植保等農業機械及綠地相關設備，產品特點是大型、復式作業、系列化，技術含量高。公司集科、工、貿于一體，現有員工1300余人，設4個生產分部(其中之一在法國)，因產品自制率較高，故生產規模較大。公司在發展中始終重視產品研發，不斷推出新產品，與科研機構、高等院校密切合作。在產品質量管理方面，設有專門機構負責由8名質檢人員依據程序文件進行質量控制；公司建有1000多hm²農機試驗田，施肥機專用試驗室、農藥噴灑機械室內試驗區及專用測試設備。試驗嚴格、細致，如通過大量試驗總結分析出施肥機作業時不同規格的肥料對機具調整的要求，隨機提供給用戶，并反饋給制肥廠。目前公司施肥機已通過DLG質量認證，農藥噴灑機械(拖拉機帶噴桿式噴霧機)被德國聯邦生物物理局(BBA)特別授權可自行承擔其質量認證中的檢測工作。該公司在德國業內綜合測評中獲世界農機企業排名第4位。2004年公司銷

售額預計達2億歐元。目前公司正在把市場由德國、北歐轉向亞洲，特別是中國市場，現在我國內蒙、新疆等地已有該公司產品銷售。

認證機構為了生存和發展，必須注重內部建設，不斷提高承檢能力、技術水平和服務質量。DLG、TÜV因為科學、公正受到社會認可，在為社會提供檢測與認證服務中權威引導了消費，給產品的生產企業帶來了效益，同時也為自己帶來了效益。在德國類似TÜV這樣的體系認證機構共有40-50家，而目前德國已獲證的12000個企業中有相當比例是在TÜV認證的，TÜV每年業務收入約9.38億歐元，其中德國國內業務占80％。

德國的檢測與認證機構均為私人設立，屬營利組織，其收入主要來源于產品質量檢測和質量體系審核，收費價格通過市場調劑，由于建立了比較完備的市場經濟體制，認證收費價格浮動不大，一般在10％左右。

6）協會組織、專家隊伍推動質量認證水平不斷提高

在德國，行業協會發揮著極其重要的作用。它們依靠自己卓越的表現，獲得了社會的認可。德國機械設備制造業協全(VDMA)成立于1892年，歷經百年，目前已是歐洲最大的具有國際影響力的工業協會?，F設有8個按機械產品大類劃分的分會、38個各分會下設的專業部門和若干個分會。在德國柏林、比利時布魯塞爾、中國北京及日本、埃及等地均設有辦事機構，擁有3000多家制造業企業會員，遍布歐洲各地(德國企業會員占80％)，其產品占有德國絕大多數市場份額。協會現有工作人員500人，除450人在總部法蘭克福外，其余在各辦事機構，主要職能是為會員企業提供信息與咨詢；代表該協會專業團體的利益應對任何第三方；作為所有市場參與者的聯絡人，促進供應商與客戶的交流與溝通。支撐協會發展的經濟來源完全來自于企業會員的會費。農機分會是VDMA中重要的分支機構之一，擁有會員企業150多家，其機械涉及播種和施肥技術、植保及收割技術等方面。這些企業每年的營業額達40億歐元，產品出口全球140多個國家。農機分會除積極參與行業內外交流外，提高產品質量和安全技術也是一項重要任務。該會參與安全認證法律體系建立，并代表企業參加標準的制修訂，各洲設機構有專人負責收集和反饋認證和安全質量信息。農機分會不僅在國內具有影響力，在國際上也發揮了非常重要的作用。

另外，專家隊伍在質量認證實施的許多環節被調用，在認證中發揮著不可替代的作用。如，DLG農機檢測站若遇有暫無標準的檢測，則由DLG組織相關各方專業人員經充分討論確定檢測依據；DLG執行“紅標”把關的檢測委員會也是一個完全獨立的，由科研機構、高等院校的專業研究人員和其他有實際工作經驗的人員組成的機構(目前有11個)；德國法律規定的安全認證產品目錄，也是由政府組織有關各方專家參與研討共同確定的。

3 幾點建議

1）政府要加大對農機產品質量認證工作的支持力度

加快農機產品質量認證發展步伐，是提高我國農機產品質量，切實保障人民生命財產安全水平的迫切需要。目前，我國的農機產品質量認證工作還處于初級階段，生產者、消費者的認證意識不強，認證運行機制尚不健全，還無法完全靠市場運作，需要政府加以扶持和推動，在政策和資金上給予必要的支持。在產品自愿性認證上，通過認證的產品，應納人到農機產品補貼目錄范圍中，調動農民購買經質量認證的產品，以促進企業提高管理水平和產品質量。

2）將拖拉機、鍘草機、微型泵等產品納入國家強制性產品認證目錄

拖拉機作為我國主要農用運輸工具和動力機械，在各環節存在著很多質量安全問題，直接關系到人們的財產和人身安全。現在，我部正在向國家有關部門申請將拖拉機列入國家強制性產品認證范圍。從我國的實際看，是十分緊迫的。

3）農機實驗室建設宜精、不宜多

考察中了解到，在德國獲得認證的企業，大多數產品都是通過少數知名度很高的檢測機構進行檢測的，如DLG農機檢測中心，由于該中心具有較先進的檢驗設備和良好的服務，深得企業的信賴。因此，我國在推動農機產品質量認證工作的同時，應在基礎較好的農機實驗室中，挑選5-10個檢驗機構加大投入力度，重點建設一批具有國際水準的農機產品實驗室，提高檢測能力和水平。

4）積極促進中德農機產品質量認證檢驗工作合作與交流

德國農業機械化水平較高，農機產品大量采用工業方面的先進技術，包括農機產品檢驗設備，如產品檢驗機電一體化技術等，應加強與德國在農機產品檢測技術方面的交流，使我國的農機產品檢驗技術跟蹤目前國際前沿的技術。可以

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2013年度廣西高等教育教學改革工程項目“基于‘自控’和‘反饋’機制的獨立學院人才培養質量評價體系的構建與實踐”[項目編號：2013JGA441]；2012年度廣西高等教育教學改革工程項目“提升獨立學院教師教學能力的研究與實踐”[項目編號：2012JGZ153]。

作者簡介：韋劍鋒（1978―），男，壯族，廣西鹿寨人，碩士，副研究員，主要從事獨立學院管理與研究工作。

通訊作者：韋冬萍（1982―），廣西柳城人，碩士，廣西科技大學鹿山學院教師，研究方向：獨立學院教務教學管理。

摘要：提高人才培養質量是獨立學院發展的核心，是一項長期性、系統性、基礎性工作，既要從長遠考慮，又要從基礎著手，特別要從當前的突出問題抓起。本文分析了獨立學院應用型人才培養存在的問題和人才培養質量的涵義，建議從專業設置、課程設置、實踐教學模式及實踐教學條件等方面的適配性，以及從建立人才培養質量的校內監控機制、社會評價機制及年度報告制度等方面提升應用型人才培養質量的策略，為獨立學院提高人才培養質量提供參考。

關鍵詞：獨立學院；應用型人才；人才培養質量；關鍵點

獨立學院是我國普通本科教育的重要組成部分，屬于民辦高等教育的范疇。與公辦高等院校一樣，獨立學院兼具了培養人才、科學研究、社會服務、文化傳承及創新四大職能。但不可否認的是，獨立學院是靠培養人才起步的，也是靠人才培養使自身得以不斷發展、功能得以不斷拓展的，人才培養始終是獨立學院發展的基礎，育人始終是獨立學院的根本任務?！秶抑虚L期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》和同志清華百年校慶重要講話也都明確提出，提高人才培養質量是高等教育改革和發展最核心、最緊迫的任務，是高等教育戰線的中心工作之一。因此，面對新形勢下國家教育改革發展對高校提出的明確要求，如何進一步提高人才培養質量，是當前和未來一段時期獨立學院亟待解決的重大命題。

一、客觀認識獨立學院人才培養存在的突出問題

獨立學院是以“依托母體，錯位發展”為原則發展起來的。在市場競爭壓力下，經過多年的探索與實踐，大多數獨立學院正在逐漸走上一條與區域經濟社會發展人才需求相銜接的、追求辦學特色的人才培養之路。當前，培養本科層次應用型人才已成為多數獨立學院的共識[1]。隨著《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》提出“促進高校辦出特色，建立高校分類體系，實行分類管理”和“建立現代職業教育體系”的要求，尤其是國內“應用技術大學（學院）聯盟”的出現，一部分獨立學院將轉型發展融入現代職業教育體系，培養本科層次職業技術人才?？梢?，培養適應區域生產、建設、管理、服務或技術領域一線急需的實踐能力突出、富有創新意識的本科層次應用型人才是當前及今后相當長一段時期獨立學院人才培養的主要目標。

但是，多數獨立學院是由母體學校的“國有民辦二級學院”發展而來，曾一度依賴母體學校的學科專業、師資力量及教學資源，因此其專業設置、課程設置及人才培養模式等與母體學校的差異不大，應用型人才培養特點凸現不足，導致人才培養質量不容樂觀，辦學特色與市場競爭力不夠突出[2]。

二、準確把握獨立學院人才培養質量的基本含義

質量是一個綜合的概念。美國著名的質量管理專家朱蘭（J.M.Juran）博士從顧客的角度出發，提出了產品質量就是產品的適用性，即產品在使用時能成功地滿足用戶需要的程度。美國質量管理專家克勞斯比從生產者的角度出發，曾把質量概括為“產品符合規定要求的程度”?？梢姡|量包含“適用性”和“符合性”兩個方面的含義。由此推定，獨立學院人才培養質量可理解為“人才培養結果”與“社會需求”的符合度、“人才培養結果”與“人才培養目標”的符合度。因此，獨立學院人才培養質量包含培養過程的質量和培養結果的質量兩個方面，其中過程質量是前提，結果質量是核心，最終體現為專業對產業、專業對企業、專業對崗位及學生能力素質對社會用人需求的適配性。

三、著力增強應用型人才培養過程關鍵點的適配性

1增強專業設置的適配性

增強專業設置與社會用人需求的適配性，避免與其他院校的“同質化競爭”，是獨立學院提升人才培養質量的基礎。獨立學院主要為區域社會經濟發展服務，具有明顯的地域性，專業設置應當符合本地區的經濟結構、產業結構和就業結構的需求。如地處廣西柳州汽車城核心區的某獨立學院，就提出了以工學為主，著力發展車輛、機械、電子、經管等特色專業群的發展目標，增強人才培養與當地建設超大型工業城市對人才需求的適配性。獨立學院專業設置也具有開放性特點，可選擇與實力強大的知名行業、企事業單位合作，共辦特色、急需的專業，提高專業設置與用人單位對人才需求的適配性。另外，隨著國內“現代職業教育體系”的提出，獨立學院也可與當地職業教育相融合設置專業，打通中職教育和高職教育的上升通道，增強專業設置與社會對本科層次職業技術人才需求的適配性。

2增強課程設置的適配性

課程是高校教育質量的集中表現，是高校實現人才培養目標的重要載體，因此，獨立學院課程設置應突出“應用性”和“重實踐”的特點，增強課程設置與應用型人才培養目標的適配性。獨立學院課程設置一般包括“基礎課程”“專業課程”“選修課程”“實踐教學課程”等模塊，在學分制的應用型人才培養中，可適當減少“基礎課程”模塊的學分比重，明顯增加“實踐教學課程”模塊的學分比重，其中工科類專業“實踐教學課程”模塊的學分可占總學分的35%～40%。在此基礎上，還可結合學生個性突出的特點，設置“專長拓展課程”模塊，用一定比重的學分對學生個性化的應用能力、創新意識和創新能力進行培養，突出學生在某個專項上的應用能力。

3增強實踐教學模式的適配性

實踐教學是獨立學院教學中的重點和難點，構建獨立學院實踐教學模式不僅要符合本科教育的培養目標，更應具備獨立學院應用型人才培養的特色[3]。當前，獨立學院可在參考國外應用型人才培養模式的基礎上對原有人才培養模式進行改革，逐漸摸索符合國內應用型人才培養目標的實踐教學模式。

4增強實踐教學條件的適配性

（1）增強硬件條件的適配性。校內實驗室的建設是獨立學院開展實踐教學的物質基礎與載體，是實現應用型人才培養目標的根本保證。當前，獨立學院可根據學校中長期發展規劃，緊密結合學科專業尤其是重點、特色或優質學科專業，建設增列?？?，加快實驗室建設，為實踐教學提供必備的硬件條件；同時整合實驗教學資源，按專業類群構建公共基礎實驗、專業類群實驗室、公共科研服務實驗室及科研創新實驗室，提供開放性創新實踐平臺，為實踐教學和學生創新活動提供更多條件。

校外實習基地是聯系學校和社會的橋梁，是學生走入職場前與社會人才需求無縫對接的平臺，也是培養學生動手能力和創新意識的關鍵所在。獨立學院可借助股東資源和地方政府幫扶優勢，開展校政、校企、校校深度合作，建立較為穩定的校外實習實訓基地，尤其是建設一批示范性的實習基地，為實習實訓和搶先占領就業市場提供更多的場所和機會。

（2）增強師資條件的適配性。獨立學院的師資一般由自主招聘的教師、母體學校教師及社會企事業單位高職稱技術人員構成。其中自主招聘的教師是支撐獨立學院應用型人才培養的核心力量。但是，獨立學院自主招聘的教師絕大多數是直接從高校走向高校，缺乏專業實踐教學方面的技能和經驗，難以勝任應用型人才培養的需求。因此，獨立學院快速提升自主招聘教師的“應用技能”顯得尤為重要。一方面，獨立學院可制定相關政策組織教師參加社會實踐鍛煉，要求和資助教師定期或不定期到專業對口的社會用人單位進行生產、管理或經營等方面的實踐鍛煉，提高專業技能和了解用人單位對應用型人才培養質量的要求；另一方面，獨立學院可制定引進技術型教師優惠政策，從企業引進一批有實踐經驗的技術骨干來壯大教師隊伍。另外，也可聘請公司、企業實踐能力強的專家與青年教師共同擔任學生實踐指導教師，以補充實踐教學師資力量。

四、努力構建人才培養質量監控長效機制

1建立人才培養質量校內監控機制

向教育教學過程要質量是提高人才培養質量的關鍵舉措之一。獨立學院通過設立專門的質量監控部門（如教務部、教學質量檢驗科、教學督導組等）和完善相應的監控制度（如專業評估制度、教學檢查制度、教學督導制度、學生評教制度、教學考核制度等）對專業設置、人才培養方案、人才培養模式、課堂教學質量、學生考試質量、學生綜合測評結果等進行動態監控，對入校生源質量和學生在校期間接受的教育和學習成效進行階段性的監控，并實時修正教學過程與人才培養目標之間的偏差，使教學質量達到預期目的。

2構建人才培養質量社會評價機制

構建人才培養質量社會評價機制是強化獨立學院教育教學質量監控工作的重要措施，有利于增強應用型人才培養與社會用人需求的適配性。獨立學院通過設立專門的社會評價信息處置部門（如招生就業部等）和完善相應的處置制度，階段性收集用人單位評價和非用人單位評價的信息（如學生求職服務的有效性、求職難度、基本能力總體滿足度、創新能力、校友推薦度及校友滿意度等），然后及時處理和反饋到專業設置優化、培養方案修訂、實踐教學模式改革及教育教學過程調控等人才培養關鍵環節，不斷提高“人才培養結果”與“社會需求”的符合度。

3堅持人才培養質量年度報告制度

人才培養質量年度報告是學校辦學者、管理者與教學者梳理過去，厘清現狀，展望未來的一種努力與嘗試，其內容一般包含人才培養目標定位、人才培養條件、人才培養過程、人才培養保障體系、人才培養質量結果、人才培養質量診斷分析及提高人才培養質量關鍵措施等方面，其實質是對人才培養過程質量和結果質量的反映，是人才培養質量校內監控和社會評價的綜合結果，對提高教育教學質量有著重要的指導作用。當前，獨立學院可借鑒國內高等職業教育人才培養質量年度報告的編制與經驗，科學、全面、客觀地編制人才培養質量年度報告，并向社會公布和接受社會監督，動態性地持續提高應用型人才培養質量。

參考文獻：

張志欣.關于獨立學院應用型人才培養質量保障體系的探索 .教書育人，2009（33）.