現代中醫藥的發展范文

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現代中醫藥的發展

篇1

永續發展概念的提出,在十七大代表中產生了共鳴。

十七大代表、山西潞安集團有限公司董事長任潤厚說:“從快速發展到加快發展,從又快又好發展到又好又快發展,從安全發展到永續發展,這一系列發展表明我們黨關于發展的思想正在科學發展觀的統領下一步步深化,發展的內涵和目標更加明晰,科學發展的信念和信心更加堅定?!?/p>

任潤厚代表長期在煤炭戰線工作,資源型企業面臨的危機使他對永續發展深有感觸:“山西的煤礦普遍都挖了50年以上,還有多少煤可以挖?還能挖多少年?對于煤炭企業、煤炭行業來說,永續發展問題更為突出、更加緊迫,也更加重要?!?/p>

正是基于對長遠發展、長遠生存的考慮,山西潞安集團近年來圍繞和諧發展、綠色發展的要求建設花園式礦區,煤礦變美了、變靚了,同時大力發展煤制油、高純度多晶硅等項目,還到外地重組當地煤炭企業,帶來210億噸的優質煤炭資源,大大增強了企業可持續發展能力?!拔覀儽仨氉呖茖W發展、安全發展、綠色發展、集約高效發展和可持續發展之路,最終像十七大報告提出的那樣,實現經濟社會永續發展?!比螡櫤裾f。

“其實,對于類似的資源型城市來說,永續發展問題也十分突出。”任潤厚代表認為,永續發展理念的提出針對性很強,當前一些礦區不顧長遠,濫采亂挖,嚴重影響了可持續能力;一些領導干部只顧自己任期內的事情,只顧當前利益和短期利益,竭澤而漁,損害了長期發展的能力?!案骷夘I導干部頭腦中要多一根永續發展的弦,作出決策前,先想想是否有利于科學發展,能否實現永續發展?”

篇2

劉燕華在報告中透露,按照新的發展思路和工作重點,中國政府正在積極部署和推進中醫藥現代化工作。目前正在制定的“國家中長期科技發展規劃綱要”已將中醫藥現代化作為未來中國科技發展的重點?!笆晃濉逼陂g,中國將繼續加大中醫藥的科技投入,全面推進中醫藥現代化和國際化進程。

回顧 中國行動可圈可點

推進中醫藥現代化,中國已經做了大量實質性的工作,這些都為全球進一步推進中醫藥現代化發展奠定了重要基礎。劉燕華首先在報告中回顧了“中醫藥現代化的中國行動”。

2002年11月1日,國務院辦公廳轉發了由科技部、衛生部等8部委(局)共同制定的《中藥現代化發展綱要》,對2002年至2010年我國中藥現代化發展的指導思想、方針原則、發展目標、重點任務做出了全面規劃。這是我國第一部中藥現代化發展的綱領性文件。

自“九五”開始,科技部聯合有關部門和地方政府,在科技攻關和國家重點基礎研究計劃及其他科技計劃中安排了一批重大項目,使中醫藥創新能力顯著增強。其主要表現為:初步建立了中藥產品創新技術平臺,制定了一批質量標準,開發了一批中藥新產品。

為推進現代中藥產業發展,結合不同地區的資源特點和發展優勢,“十五”期間我國籌建了14個中藥現代化科技產業基地和8個中藥材規范化種植基地,并突破了一批中藥制藥關鍵技術,中醫藥的基礎理論有了很大進展,現代中藥產業鏈日趨完善,現代中藥產業的雛形初步形成。

2004年,全國中藥工業總產值達958億元人民幣,比2003年增長18.3%,中藥工業的凈資產收益率、銷售利潤率、成本費用利潤率均高于醫藥工業的平均水平。

分析 發展面臨三大機遇

“隨著中醫藥現代化的不斷推進和國內國際形勢的變化中醫藥現代化又迎來了新的機遇和挑戰?!眲⒀嗳A在報告中分析認為,中醫藥當前正面臨著三大新機遇。

市場對中醫藥發展的需求日益迫切。大量研究表明,中醫藥在防治腫瘤、肝炎等復雜性疾病,以及亞健康狀態的調節等方面有著獨特優勢。同時,由于中醫藥的低成本、適用性廣,人們對新劑型的中醫藥的需求愈顯迫切。

對中醫藥的科學研究越來越深入。近年來,不僅中國,歐美許多發達國家也加強了對包括中醫藥在內的傳統醫藥的研究。系統科學、信息科學以及生物技術等新學科、新理論和新技術的發展,也為中醫藥的深入研究提供了有力的支撐。

中醫藥發展的國際環境有了較大變化。2003年,WHO制定了新的全球傳統醫學戰略規劃。全球目前已有10多個國家制定了草藥法規。世界草藥市場年銷售額正以每年10%~20%的速度遞增。

劉燕華提醒,“認識傳統中醫藥有個過程,是可以理解的。但是,在有了認識之后,不加速實現現代化則是不可原諒的。機不可失,時不再來,只要我們抓住機遇,共同努力,相信傳統醫藥一定會給人類健康帶來福祉?!?/p>

解密 最新發展戰略

篇3

中醫藥信息學的研究是將信息科學與中醫藥學結合起來,將現代的信息技術應用到中醫藥這個古老而又復雜的知識系統當中去。它通過現代的信息整合技術手段來對中醫藥學進行數據抽取,使之產生信息,并在相互之間建立關聯,從而形成新的更加完整系統的理論知識,更充分地開發和利用了中醫藥學知識寶庫,傳承和創新了中醫藥學,也彌補了中醫藥學在發展中的一些不足之處,對推動中醫藥學的更長遠發展以及推動中醫藥事業“國際化”的進程都具有重要意義。

中醫藥信息學是一門新興學科,就目前科技文化的發展現狀而言,將信息技術科學合理地應用于中國醫藥事業當中,以促進中醫藥事業的現代化發展,這已經成為大勢所趨,這也要求加強中醫藥信息的學科建設。

(1)作為近年來快速發展的年輕學科,中醫藥信息這門課程在培養模式、課程設置和教學內容等方面還沒有統一的定論。就目前的發展來看,一些高校已開設的中醫藥信息課程主要包括:“中醫藥文獻信息的獲取與利用”、“中醫藥文獻信息檢索”、“公共衛生網絡信息資源”、“醫學網絡資源利用”、“現代圖書館利用”、“醫學信息系統”、“多媒體技術在醫學中應用”、“醫學軟件設計”等課程。

(2)中醫藥信息學是中醫藥學科體系的一個新生的重要的組成部分。中醫藥學是一門源遠流長、博大精深的學科,它的發展充滿包容性和進步性,不斷地吸收著先進的學科知識和技術手段,將其融會貫通,為我所用,中醫藥學與信息學的交叉恰恰體現了這一點。因此,在中醫藥信息的教學過程中,既要注重現代信息技術的掌握,又要對中醫藥相關理論知識有一定了解,只有兩者有機結合,才能更好地推動中醫藥的不斷發展。

(3)中醫信息學的主要研究手段包括文獻檢索和數據分析兩方面。文獻是信息的載體,中醫信息學的研究歸根結底就是對中醫醫史文獻的研究,利用一些相關的中醫文獻數據庫進行查詢檢索、歸納整理,是中醫學研究的重要方法。因此,中醫藥文獻學、中醫文獻檢索等學科與中醫藥信息學有著密不可分的關系,在中醫藥信息的學科建設過程中,還要重視文獻檢索和數據分析能力的建設。

篇4

【關鍵詞】中醫藥法;特點;問題;對策

【Abstract】TheChinesemedicinehasdevelopformorethan2,000years,havingabundantclinicalexperience,specialtheoriessystem,outstandingtreatmentresult,itisapreciouswealthintheprocessofstrugglingtimewithdiseaseoveralongperiod.anditistheimportantpartoftheexcellentcultureoftheChinesenation.Butbecauseofhistory,cultural,themoderndevelopmentofChinesemedicinewasstrongimpactandrigorouschallenge,howtotreattheChinesemedicine?HowtoresearchtheChinesemedicine?HowtodeveloptheChinesemedicine?ThisarticlesetsoutfromthebasiccharacteristicofChinesemedicinelaw,emphasizinganalysetheexistentlawmakingprobleminourChinesemedicinemoderndevelopmentandelicitcorrespondingcountermeasure.

【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure

中醫藥法是伴隨著中醫藥科學的發展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前,已成功將中醫藥立法的國家和地區有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等,中醫在世界范圍內的立法呈現出樂觀景象。由于各國衛生保健發展的歷史背景、社會經濟狀況及文化背景差異較大,因此中醫藥立法也有很大差異,但總體上看,世界各國對中醫藥的立法,都有相同之處。[1]

作為一個新興的法律部門,中醫藥法具有許多不同于傳統部門法的特點,這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國,中醫藥法就是指由國家制定和認可的,以調整中醫藥社會關系、保障人們的中醫醫療權益為目的的法律規范的總稱。與我國其他部門立法相比,我國中醫藥立法雖起步較晚,但其發展較為迅速,目前,我國中醫藥法的內容已經涉及到醫療機構、從業人員、中藥品種、中醫藥教育等許多領域,但與此同時,也暴露出了很多的問題。因此,研究中醫藥法的特點及我國中醫藥立法現有的一些問題,并探討完善我國中醫藥法的途徑和對策,無疑具有重要的現實意義。

一.中醫藥法的特點

作為一個法律部門,中醫藥法與其他法律部門一樣,也具有法律的一般屬性,但由于它所調整的是中醫藥醫療及其發展而引發的各類社會關系,從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來,主要表現在以下幾個方面:

(一)綜合性

與其他的部門立法相比,中醫藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明:首先,就調整對象來看,中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,具體的就是指因中醫藥教育、認證、醫療、管理、規范、發展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構成的,所以它是一種綜合性的社會關系。其次,調整對象的綜合性,決定了中醫藥法所采納的調整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次,從體系上來看,中醫藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系,該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調整中醫藥社會關系的法律規范以及大量的技術規范、標準和操作規程等等,可見,中醫藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

(二)倫理性

倫理道德是醫療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,所以,其在對中醫藥臨床醫療活動調節的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫藥法做到以下兩點,即:它既要對某些傳統的倫理道德規則做出評價,同時又要對某些新的倫理道德規則做出評價,以決定是否應予以認同和保護。這樣一來,中醫藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調整體系,并上升為法律規范;同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此,中醫藥法具有濃厚的倫理性。

(三)科技性

中醫藥法的調整對象不僅是人與人的社會關系,還包括人類與生物圈即人與自然的關系,因此,中醫藥法就必須要建立在中醫藥科學的基礎之上,就必須要遵從基本的中醫藥科學規律,如中醫學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點,對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經絡、體質學說四部分,以及對疾病、防治的病因、發病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等等。[3]這就是中醫藥法的立法基礎。而中醫藥科學的技術性決定了中醫藥法必然也具有科技性的特點。表現在:首先,中醫藥法必須將中醫藥科學的某些成果作為自身的內容之一,如我國《中藥材生產質量管理規范認證管理辦法(試行)》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫藥科學成果在中醫藥法中的反映和體現;其次,在中醫藥法律體系中,擁有大量的中醫藥技術標準、規范和操作規程,如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準(試行)》等。

(四)預見性

中醫藥法是以保護中醫藥科學技術的健康發展,維護人民生命健康為目的的,而中醫藥科學技術的創新和發展本身就具有不確定性。因此,中醫藥法必須正確預測中醫藥科學技術的效應,并在此基礎上對有關的中醫藥科技活動作出恰當合理的引導和規制。一方面,中醫藥法要保障中醫藥科技工作者的中醫藥創新權,另一方面,它又要對中醫藥科技工作者的科技創新權予以必要的約束,對那些可能產生社會危害后果的行為加以嚴格規制。這就使得中醫藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內容上具有極強的預見性。[4]

二.我國中醫藥立法存在的問題

我國中醫藥立法起步相對較晚

,其內容涉及到了醫療機構、從業人員、教育科研、藥品監管、中醫藥標準等領域,雖然擁有了的相關法律法規及技術標準、規范,如《中華人民共和國中醫藥條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《國家中醫藥管理局中醫藥標準制定程序規定》、《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》、《鄉鎮衛生院中醫藥服務管理基本規范》、《中醫藥科學技術進步獎勵管理辦法(試行)》、《醫療廢物管理條例》等等,然而,就總體來看,我國的中醫藥立法還存在許多問題。表現在:

(一)立法步伐滯后,缺乏預見性

立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊,在中醫藥立法領域,這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因,我國中醫藥方面的立法不論從數量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠,直到1982年才由衛生部制定并頒布了《全國中醫醫院工作條例(試行)》。再如中醫藥人才培養方面,我國已有上千年的歷史,但建國后相關的法規《人事部、國家中醫藥管理局關于印發〈執業中藥師資格制度暫行規定〉、〈執業中藥師資格考試實施辦法〉及〈執業中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫藥立法的滯后性。

(二)法律體系不健全

法律體系是指由一國現行的全部法律規范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯系的統一整體。[5]總體上來看我國中醫藥立法體系還遠沒有健全,甚至嚴格一點來說,這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現在:在我國中醫藥法律體系中,還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫藥法群龍無首,難以真正成為一個相互支持、相互配合、內部協調一致的法律體系。

(三)內容不完善

當前,我國的中醫藥立法對中醫藥科技活動的規制基本上還只是采用行政法律規制一種形式。表現在具體法律制度上是我國尚未建立中醫藥科技活動的民商事制度和刑事制度;另一方面,某些有必要法律化的倫理道德原則或規則尚未被納入我國中醫藥法之中。例如,知情同意原則等,都顯然還沒有明確成為我國中醫藥立法的規則,這也成為影響和制約我國中醫藥立法內容完善的一個重要方面。

三、完善我國中醫藥立法的對策及建議

法律并不總是消極地承認現狀,它還是對未來社會發展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此,需要立法者在總結經驗、認識現實的過程中,正確把握立法的基本要求和規律,分析事物未來發展的可能性,以便做出科學的預測。[6]

(一)國外的中醫藥立法

1.中醫藥立法在美國

1971年以后中醫針灸在美國出現的“針灸熱”,使加州的中醫針灸展現了一片前所未有的景象,美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執照法。后來加州在1980年通過了《中醫行醫規范法案》,該法案對中醫的執業行為進行了規范,規定了中醫師可以使用的行醫方式。目前,在美國針灸是以州法律的形式被列為醫療手段,中醫藥總體上已逐漸為美國衛生行政部門所接受,并被批準為公眾合法的醫療保健手段。[7]

2.中醫藥立法在澳大利亞

20__年5月3日,澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》(中醫注冊法案),這是世界上的第一部中醫注冊法案。該法律執行后,維多亞利州的中醫行業已經逐漸洗脫江湖郎中的習氣,改變了人們心中根深蒂固的中醫生形象,中醫師的執業行為走上了規范化管理的軌道。并且,有多家保險公司承保中醫治療保險,包括診費和針灸費,治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。中醫師有資格使用醫生(doctor)的頭銜,并被賦予處方權。中醫同西醫一樣,具有了平等的法律地位。[8]

3.中醫藥立法在新加坡

新加坡傳統中醫藥管理局1995年發表了《傳統中醫藥報告書》,對新加坡中醫藥狀況進行了全面總結,并提出了不少可行的建議。20__年國會通過了《中醫師法案》,從而確立了中醫藥在新加坡的法律地位?,F在針灸師注冊工作已經完成,一些綜合性現代醫院已設針灸科,新加坡的中醫藥事業在今后十到二十年內將大幅度發展.[9]

(二)我國《中醫藥法》的立法構想

1.中醫藥法的名稱

關于中醫藥法的名稱,學術界提出了兩種主要的選擇方案,一種方案是制定傳統醫藥法,其中包括行中醫藥、民族醫藥與中西醫結合等內容;另一種方案是制定中醫藥法,非中醫藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫藥學可以表述為:“以系統科學的理論、方法,研究整體層次上的機體反應狀態所形成的防病治病的醫學體系?!盵10]而西醫生物醫學的定義是:“以還原性科學的理論、方法,研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結構與功能所形成的防病治病的科學體系?!盵11]“中西醫結合”不是相對獨立、成熟的醫學體系。它更不能與中醫藥學與民族醫藥學相提并列。而民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥。其中包括藏醫藥、蒙醫藥、維吾爾醫藥、傣醫藥、壯醫藥、苗醫藥、瑤醫藥、彝醫藥、侗醫藥、土家族醫藥、回回醫藥、朝鮮族醫藥等等。[12]它與中醫藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫藥法的范圍上,只包括中醫、中藥兩個方面,不應該包括民族醫藥和中西醫結合的部分,即采用第二種方案。

2.中醫藥法的宗旨及基本原則

1)我國中醫藥法的宗旨應該是:保護人體健康,繼承和發展中醫藥學,保障和促進中醫藥現代化、國際化發展步伐,支撐中醫藥事業的全面、快速、協調發展。以往法律原則總是把人的本位置后,而中醫藥法則應該把保護人體健康放在首位 ,這不僅是由于本法的性質決定的,更是由于現代法學人文精神、以人為本理念的體現。只有保護好了就醫者的健康,中醫藥事業才能在全社會更好的繼承與發展,才能更好的進行現代化和國際化。

(2)中醫藥法的基本原則是貫穿中醫藥法之中,指導中醫藥法制定、執行、遵守以及解決醫患糾紛的基本準則。筆者以為,我國中醫藥法的原則大致上有:繼承與創新并重原則、中醫中藥協調發展原則、現代化與國際化相互促進原則、多學科結合原則。具體來說,繼承是中醫藥發展的基礎,創新是中醫藥發展的動力,兩者并重,才能更好的發展新思路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破;中醫是中藥應用的指針和開發的源泉,中藥是中醫醫療保健的主要手段,中醫中藥協調發展,才能使中藥研究成果為中醫臨床服務,促進中醫藥發展;國際化是現代化的重要目的之一,現代化是國際化的前提和基礎,兩者相輔相成,所以要互相促進;中醫藥理論融合了多學科的知識,多學科結合是中醫藥發展的必然途徑,通過多學科、跨領域的發展才能博采眾長,有所突破。[13]

3.政府在扶持、發展中醫藥方面的職責

(1)加大投入

集成國家相關計劃支持中醫藥創新發展,形成項目聯動機制。比如可以規定“各級人民政府應當將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃,使中醫藥事業與經濟、社會協調發展。應當根據本地區社會、經濟發展狀況和居民醫療需求,統籌安排中醫醫療機構的設置和布局,完善城鄉中醫服務網絡”。[14]

(2)政策扶持

制定若干鼓勵中醫藥發展的政策法規,推動適合中醫藥特點的標準規范的建立與完善,加強中醫藥知識產權和資源的保護與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機制;制定積極的人才政策。條款中可以規定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫設立多種形式的中醫醫療機構,開展相關診療服務”;“國家鼓勵中醫藥開發、研究的國際交流合作,鼓勵中醫藥的醫療、教學、科研機構依法到境外開展醫療及學術交流活動”。[15]

(3)組織協調

加強中醫藥發展戰略和機制研究,協調相關部門和各級政府推動本規劃綱要的實施,充分發揮區域資源特色和優勢條件,積極支持組建以中醫藥現代化為目標的區域科技協作共同體,引導企業和社會參與,拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學術團體、行業協會等推進中醫藥國際化進程。

4.醫療機構

開辦中醫醫療機構,應當符合國務院衛生行政部門制定的中醫醫療機構設置標準和當地區域衛生規劃,并按照《中醫醫療機構管理辦法(試行)》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定辦理審批手續,取得醫療機構執業許可證后,方可從事中醫醫療活動。

5.從業人員以及執業規范

從業人員的規范包括考試和注冊、執業規則、考核和培訓等方面,我國目前的中醫師準入基本上能夠貫徹《執業醫師法》考試和注冊的要求。[16]執業規范應該包括診療、繼續教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發事件的災害防治等方面。

6.中藥的生產、經營、管理制度

由于中藥成份的復雜多樣性,因此,應該在中藥的生產、經營、管理的法律規范上彌補質量控制的不足,充分體現“安全、有效和質量可控”的基本原則??梢幎?,申請已有國家標準的藥品注冊,一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的,化學藥品可僅進行生物等效性試驗;需要用工藝和標準控制藥品質量的中成藥和生物制品,應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質量差異的注冊申請,應該規定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史,以及其活性成份的復雜性,有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征,故需規定,改變劑型或生產工藝時,如果生產工藝無質的改變,可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。

7.教育與科研創新制度

按照我國中醫藥發展的具體情況,其教育體系可以大致分為三種模式:大學教育模式、繼續教育模式、傳統師傳模式。前兩種需要政府加大投入,而后一種有的專家認為已經過時或者不可信,實際上,我國中醫藥教育事業發展不平衡,這不僅體現在中醫藥教育投入資金的流向上,更反映在中醫藥人才培養上,我國中醫藥人才分布不均,水平層次不一,在農村很多地方主要是傳統師傳模式,即“鄉村中醫師”、“民間中醫師”,所以政府加大對中醫藥的投入不是一句空話,而是要在這些方面下大工夫,例如立法中可以將“地方政府通過對鄉村中醫師、民間中醫師進行培訓,承認其執業資格,保護其執業行為,并創建相應的執業環境。”

關于科研創新制度,需要建立中醫藥創新發展平臺,如立法可以規定,“國家建立中醫藥科技創新平臺及其運行機制,通過重點研究室(實驗室)、臨床研究中心和產業化基地建設,以及中醫藥基礎數據庫和國際化信息庫的建設,促進適應中醫藥現代化和國際化發展需求的創新體系的建立,提高科技支撐能力?!?/p>

8.保障制度

國家可以運用財政補貼、稅收減免等優惠政策來促進我國中醫藥的發展,在地方政府要嚴格把關,防止將中醫藥事業經費挪作他用。立法可以規定“國家運用財政補貼、稅收減免等優惠政策鼓勵扶持中醫藥事業發展。任何單位和個人不得將中醫藥事業經費挪作他用。”

9.獎勵制度

我國中醫藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述:(1)獎勵范圍:學科領域新規律、新事實、新概念的研究成果;中醫藥的基礎理論實質和客觀規律研究成果;中醫證候、診法、治療、針灸、經絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果;醫史文獻研究成果;軟科學研究成果;標準、信息研究成果。(2)申請途徑:其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍,例如可以規定由以下單位和專家推薦:①、省級中醫藥學會及中華中醫藥學會各??品謺虎?、中醫藥學會;③、中國科學院院士、中國工程院院士;④、衛生部、國家中醫藥管理局等有關部委局及直屬單位;⑤、中國針灸學會、中國中西醫結合學會、中國民族醫藥學會等學會。(3)評審:評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦,終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨,并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。(4) 公眾監督與爭議處理:公示制度,對公布的獲獎項目如有發現其有作弊行為的,應該規定其應該追究的法律責任。(5)獎金:可以成立國家中醫藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發放中醫藥獎勵資金。

10.法律責任

本法的法律責任對象的主要包括:中醫藥管理的部門的工作人員、中醫醫療機構、中醫藥教育機構、非法行醫的個人??梢砸幎ńo予相應的處罰。

(三)行業自治體系的建立——中醫藥行業協會的引入

篇5

【關鍵詞】 中醫藥膳食療; 現代經營方式; 非物質文化遺產; 國際化

關于我國藥膳食療發展諸問題,作者曾在2005年著文予以探討。本文現提出進一步研究結果,擬作為引玉之磚,意在引起有關同仁賢達的共同關注,以期群策群力,促進我國藥膳食療的加快發展。

1 掃除中醫藥膳食療發展的障礙

筆者提出“中醫藥膳食療”的概念,是因為多年來中國傳統的藥膳食療因為文化轉型的劇變和受現代科學技術文明的沖擊,失去古老環境和傳統文化支撐的大氣候影響,受到嚴重的閹割、扭曲和貶低,不但發展遲滯,且已到面目皆非的地步。中醫藥膳食療面臨著被現代保健醫學、現代食物營養學、現代食療學所替代的生存危機。

1.1 中醫藥膳食療和現代保健醫學、現代食物營養學、現代食療學是中西兩種不同文化的產物。而文化比較的方法主要在于差異,而不在于優劣。我們不能用一種文化為指標去度量另一種文化。任何文化都有其歷史的必然性和合理性,都是不可否認的,都應當給予充分的理解和尊重。當今,在全球化的背景下,文化單邊主義的強勢沖擊,已迫使所有國家、所有民族不能不提升文化自覺。在維護文明多樣性,倡導各國、各民族、各地區文化多元并存的時代,尤其不應重蹈文化優劣比較的覆轍。

包括中醫藥膳食療在內的中醫藥是我國最具自主知識產權優勢和自主創新潛力、最具原創性的學術領域。我們應該站在弘揚中華民族優秀文化的高度,繼承和保護好這份遺產。而不是在“與國際接軌”(西方國家并沒有中醫藥膳食療標準,勉強要接軌,必然是閹割中醫藥膳食療的精髓和靈魂)、“藥膳食療現代化”的大旗下,以現代保健醫學、現代食物營養學、現代食療學對中醫藥膳食療偷梁換柱、李代桃僵。這不僅是可笑的,而且也是可悲的。我們不能忽視、容忍對我國歷史悠久的醫藥文明的背叛。

1.2 中醫藥膳食療的優勢和特色與中醫藥的優勢和特色是一致的。根據一些學者的意見,其優勢和特色是:①中醫不是疾病醫學;②中醫不是物質科學;③不是認識論上的知識論。中醫關心的是從哪里尋找健康的鑰匙。同樣的“治病必求于本”這幾個字,西醫的著眼點在于對象性思維的“病”,問的是“病從何來”;而中醫提這個問題的重點在意向性思維的“治”上,問的是“治向何去”?!熬觿毡?,本立而道生”,東西方對“本”有不同的理解和追求。西方是物質現象背后的本質原因,對本質的認識,是物質世界范圍內的認識論知識論的科學觀。而中醫首先強調識別“利害藥毒”的能力和取舍標準。然后是“聚毒藥以供醫事”,把“毒”轉化為“藥”,把“害”轉化為“利”,幫助人們養生、保健、治病。醫學與醫生有三等:上醫醫未病之病,對象是生命,是養生;中醫醫欲病之病,對象是“健”,任務是保健;下醫醫已病之病,對象是病。

西醫科學化過程中要求的是對靶點的直接對抗,都是對生命現象的抑制和阻斷,從某種意義上說是“抗生”的。而中醫則要求的是“衛生”和“養生”。中醫的優勢和學術本質,第一是“人”,第二是“生”?!吧笔侵袊幕械膬r值觀,認為人們應該“贊天地之化育”,追求的目標是“天人合德”,也就是“你活我也活”,就是“萬物并育而不相害,與萬物浮沉于生長之門”。作者在此換個說法,中醫實際上是一種和諧醫學、生態醫學、中庸醫學,是為人類生命的健康、發展、進化服務的方法、技術、工具。而中醫藥膳食療則是傳統中醫藥的重要組成部分。

1.3 中醫藥膳食療和現代食物營養學、現代保健醫學,現代食療學的差異區別,很多學者曾有論述,筆者不再贅述。筆者在此特別指出的是傳統中醫藥學體系中的“食品”和“藥品”的概念與現代醫學(即西醫)的“食品”與“藥品”的概念有很大的不同,很多為通用的同一品種,這幾乎囊括了中醫藥膳食療的全部材料。衛生部曾明文“既是食品又是藥品”的76種物品(均為傳統中藥材—后同)、“可用于保健食品”的113種物品、“保健食品禁用”的59種物品名單。很多地區藥監和衛生部門即依據此名單對中醫藥膳食療進行生搬硬套的管理,這使得包括傳統補益中藥材人參、鹿茸等在內的主要中醫藥膳食療的原料,在未辦理保健食品手續的情況下禁止應用。衛生部還專門發文禁止列入《中華人民共和國藥典》的法定中藥材胎盤的藥膳食療應用。筆者認為,這些管理規章措施用于保健食品和普通工業包裝食品還無可非議,但不適用于應分隸于餐飲業或家庭烹飪膳食范疇的中醫藥膳食療。另外,中西醫甚至對毒性的認識都是不同的,中醫歷來“聚毒藥以供醫事”,“以毒攻毒”,并非有毒就不能使用,而在西醫看來是不可思議的。按國際管理食品和藥品的相關規范標準,按現代保健醫學、現代食物營養學、現代食療學的模式機械的讓中醫藥膳食療與國際接軌,來實現中醫藥膳食療現代化,等于是按照西醫的思路要求中醫、發展中醫。中醫藥膳食療應在中醫辨證施治特色和自身發展規律的基礎上充分利用和借鑒現代科學技術和現代醫學的經驗研究創新,實現中醫藥膳食療的現代化?,F在對中醫藥膳食療現代化的反思,實際上是對傳統與現代,西方和東方,文化與科學的矛盾反思的延續。

2 建立科學的符合國情的中醫藥膳食療管理體系

我國中醫藥膳食療業現在還只是中餐業中的點綴,還未成為有重要地位的主流分支產業。既無宏觀的統一步調的現代化發展戰略和行動綱領,又無行規業約??傊€未建立科學的符合國情的管理體系。衛生、藥監等相關部門則依據國家有關普通工業包裝食品、保健食品和藥品的相關規范,就好像用咖啡的標準要求豆汁;用漢堡的標準要求餃子;用歌劇的標準要求京劇;用拳擊的標準要求武術一樣來對中醫藥膳食療進行管理,有些地方較為寬松,有些地方較為嚴格。這使中醫藥膳食療的學術活動往往成為清談。很多傳統方劑、創新品種由于受到現行法規的制約不能面世,或只有“打擦邊球”、“走曲線”才能面世。這是中醫藥膳食療的悲哀,也是傳統文化的悲哀。

2.1 結束“三國演義”,建立行業協會我國中醫藥膳食療學界現有國際藥膳食療學會(香港)、中國藥膳研究會、中國中醫藥學會藥膳專業委員會等三個全國性學術團體。長期以來,這三個學會為我國中醫藥膳食療的發展做了大量的工作,并各自擁有一支(其中有交叉)專業隊伍。但由于三個學術團體宗旨相同,專業領域、學術活動相同,甚至組織機構也大同小異,無形中導致了我國中醫藥膳食療隊伍力量的分散,甚至還有的團體為了突出特色以別其他,不惜在名稱和學術活動中加上現代食物營養養學、現代保健醫學、現代食療學的內容,類似于選擇“中西醫結合”的道路。而多年來提倡的“中西醫結合”,實際上是西醫的一統天下,是拋棄中醫的內核精髓(陰陽五行學說),結合的僅是一些可以為西醫所用的藥物和療法。我們不應該再在中醫藥膳食療發展中擇取“中西醫結合”的模式了。

筆者再一次呼吁,為我國的中醫藥膳食療發展大計,應該結束“三國演義”,以我國三個全國性中醫藥膳食療學術團體為基礎和核心,建立“中國中醫藥膳食療協會”,完成學術團體到行業組織的過渡,以適應經濟社會發展的需求和中醫藥膳食療發展的需求,開辟我國中醫藥膳食療發展新局面。

中國中醫藥膳食療協會應是行業管理組織,作為政府與中醫藥膳食療生產經營企業以外的“第三部門”,既是溝通政府、企業和市場的橋梁與紐帶,又是社會多元利益的協調機構,也是實行行業自律和維權、規范行業行為、開展行業服務、保障公平競爭的社會組織,同時兼有開展學術研究,轉化科研成果的職能。政府和企業都是協會的服務對象,其角色定位應當是做中醫藥膳食療行業發展的設計者;行業政策的建議者;業戶利益的維護者;協會會員的服務者,實現自律、管理、維權、溝通、協調及服務六大功能,進行行業的調查研究工作,受相關部門委托承擔行業監督管理工作,協助制定行業管理規范、技術標準并開展相關評審認證。

2.2 取得認證資格,嚴肅資格認證我國現存三個全國性中醫藥膳食療學術團體都曾程度不同的對經營業戶的經營資質、專業人員的技術資質及產品資質等進行過認證。但這僅是團體內部的不具法規效力的認證。

轉貼于

嚴格意義上的認證是由認證機構實施的一種合格評定活動,認定的依據是技術規范、相關技術規范的強制性要求或標準。認證的結果是由認證機構頒發認證證書和認證標志形式,來證明企業的產品、服務、管理體系符合相關要求。所以必須由專門的認證機構來進行。目前全國共有110多家認證機構獲得國務院認證認可監督委員會授權而進入認證機構目錄中,而我國3個中醫藥膳食療學術團體尚不在其中。中國中醫藥膳食療協會建立后的當務之急,是依靠這三個學術團體的專業力量,取得國家對中醫藥膳食療領域的企業經營資質、業者技術資質、質量管理體系、產品資質的國內唯一正式認證資格,以具權威性。

2.3 拓寬思路,科學管理中醫藥膳食療的管理,筆者認為,除了根據治療作用、輔助治療作用、保?。üδ苄裕┳饔?、預防(養生)作用的不同而采用不同的管理方法外,還應區分處方藥膳(應經中醫師、藥膳師以上有資質專業人員審定方可應用)和非處方藥膳(不用專業人員審定,可由業戶或消費者自主選定,自主應用)的管理方法。這是筆者參考現行藥品管理模式而提出的中醫藥膳食療的新概念和管理思路。處方藥膳多為具有治療作用和輔助治療作用的藥膳品種,而非處方藥膳多為以亞健康為對象,具預防保健作用的藥膳。當然,處方藥膳和非處方藥膳的認定,須由有資質的、權威的機構來認定。

3 其他應該重點關注的幾個問題

3.1 中醫藥膳食療業界要引入現代經營方式第一是標準化,首要條件是方劑的合理科學,然后是原料、衛生、口味標準化,再擴散至制作步驟,色括各種原料的含量、制作流程、原料貯存之后的還原,甚至制作時的水溫,都要求是機械的可以復制的。第二是投資,目前中醫藥膳食療業界一小部分是專營,絕大部分是兼營的小規模生產的作坊式企業。沒有雄厚的資金基礎,也不知道如何吸引投資商,如何融資,自然無法將生意做大。第三是運行機制,中醫藥膳食療業界缺乏嚴謹的運行與擴張的現代化運行機制。開一家、兩家沒問題,一旦要全國連鎖,由于缺乏良好的機制,很多企業開始走向衰落。

中醫藥膳食療業界的發展方向,筆者認為應該從篩選產品,建立完善的運營模式入手,鎖定主打產品并將其標準化,如果做連鎖經營,那么包括網絡營銷、中心廚房、集中采購、統一配送等現代化經營方式都一定要完善。

3.2 中醫藥申報世界非物質文化遺產現已正式啟動,進入工作程序根據20031017聯合國教科文組織在巴黎通過的《保護非物質文化遺產公約》,“非物質文化遺產”的意義是:“指被各社區、群體、有時是個人,視為其文化遺產組成部分的各種社會實踐、觀念表述、表現形式、知識、技術以及相關的工具、實物、手工藝品和文化場所,這種非物質文化遺產世代相傳,在各社區和群體適應周圍環境以及自然和歷史的互動中,被不斷地再創造,為這些社區和群體提供持續的認同感,從而增強對文化多樣性和人類創造力的尊重?!薄吧鐣嵺`、觀念表述、知識、技能以及相關的工具”都是“非物質文化遺產”。我國中醫藥及其重要組成部分中醫藥膳食療就都屬于這一類。

國務院在20051222頒發的《關于加強文化遺產保護的通知》中,明確提出加強文化遺產保護的指導思路,基本方針和總體目標。其所提出的“保護、搶救、利用、傳承、發展”的方針與中醫藥界及中醫藥膳食療界歷年所提的要求是完全一致的。

作為中醫藥重要組成部分的中醫藥膳食療,既是歷史文化“遺產”,又是鮮活的醫學科學?!吧赀z”實關中醫藥膳食療的生存和發展。最近,我國粵、港、澳三地把我國傳統的中醫藥膳食療珍品——“涼茶”申遺成功,其中包括54個涼茶配方。而前些年因為“涼茶”未辦理保健食品手續而標示有清熱、祛暑、解毒等功能,被有關部門明令禁止經營并通報批評,還予罰款,并一直在打官司,鬧得烏煙癉氣。現在申遺成功,一切云消霧散,暢行無阻。中醫藥膳食療存在很多相似的懸而未決的問題。如果申遺成功,這些問題都會迎刃而解。因此,筆者呼吁三個全國性學術團體同仁行動起來。莫失寬松發展良機,共同努力,爭取中醫藥膳食療作為傳統中醫藥的重要組成部分整體申遺(據筆者了解,中醫藥膳食療尚未列為中醫藥申遺內容)。或中醫藥膳食療單獨“申遺”,可先申請國家級“非物質文化遺產”,繼而申請世界“非物質文化遺產”。

3.3 2006-07-04,科技部會同衛生部、國家中醫藥管理局共同了《中醫藥國際科技合作規劃綱要》,其旨在充分利用全球科技資源,解決中醫藥現代化中的關鍵科技問題,推進中醫藥現代化和國際化進程。促進以中醫藥為代表的世界傳統醫藥進入國際醫藥保健品主流市場,并以此為突破口,帶動我國科技競爭力的全面提升,促進中醫藥“走出去”戰略的實施。這也給中醫藥膳食療的發展帶來新的戰略機遇。

隨著人們健康觀念的轉變和中醫藥膳食療的優勢與特色與現代醫學的結合將可能為人類提供新的醫療衛生保健模式。現代科技的發展為中醫藥膳食療的基本原理,核心理論及關鍵技術的重大創新提供方法和手段。包括生物醫學在內的生命科學,有著從分析向綜合,從局部向整體的發展趨勢,中醫藥膳食療的理論和實踐的價值有望重新認識,中醫藥膳食療也將因此成為科技重大創新的源泉和基礎平臺之一。因此,我們應首先考慮在對國內專業隊伍的鞏固提高的基礎上,以我為主,堅持原創性為根基國際化為動力,人類健康為本,傳承創新并重,產學研結合,合作互利共贏的原則,建立中醫藥膳食療科技合作網絡,吸引、培養、集聚一批高水平的中醫藥膳食療國際化人才隊伍。逐步形成若干具有較強創新能力的國際科技合作基地和研究團隊;其二,提高中醫藥膳食療的國際市場競爭力和國際市場的份額。其三,是基本形成一批中醫藥膳食療國際標準,初步建立區域性注冊協調體系,這些標準和規范適應中醫藥膳食療的特點和各國(地區)具體情況。并建立多語種的中醫藥膳食療國際信息中心,建立有重大國際影響的教育培訓國際區域中心和示范中心等,以促進中醫藥膳食療文化的傳播。

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篇6

關鍵詞:中醫;社區;影響因素;對策

1中醫進社區的影響因素

1.1中醫力量后勁不足:許多中醫院校,在向西醫與中西醫結合方向發展,對中醫學生的培養越來越少;現代中醫人才培養模式注重的是填鴨式理論學習,缺乏臨床實踐經驗指導,這種培養模式與中醫是種非常私人化的經驗醫學實際相背離[1];現有中醫人員多為中老年醫師,后繼乏人;社區中醫人員因工作苦而報酬低,流失嚴重,使得中醫陣營越發萎縮[2]。

1.2中醫理論深奧抽象,缺乏完善的科學評審體系:中醫理論博大精深,難以像西醫那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫那樣“形象、科學”。中醫實驗研究也難以簡單地盲目套用現代統計學評價體系進行評估,所以在現代科技高速發展的今天,中醫常被認為不科學,其發展前景受到質疑。還有人用現代科學思維來理解中醫藥學的理論和技術,導致對中醫理解簡單化、片面化,嚴重影響了中醫的發展。

1.3中醫藥學得到社會理解與認同不夠:在現代科技全球化大環境下,傳統中醫藥文化傳承弱化,現代醫學對疾病預防和救治水平不斷提高,中醫藥原有的一些優勢領域受到嚴峻挑戰,又由于對中醫藥知識正面宣傳和普及不夠,而諸如“中醫不科學”、“取消中醫藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上,導致人們對中醫藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫進社區的步伐。

1.4中藥產業發展滯后:與中醫發展相比,中藥產業發展滯后,中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發基地缺乏,中藥資源總量不足,利用不充分,對中藥資源保護和可持續利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏,滿足不了社區居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品,沒有終端產品。

1.5中藥房沒有與中醫同步走進社區醫療機構:一些社區點甚至中醫示范點,雖然引進了中醫科室,但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后,要到醫院外藥店去配藥,這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便,另一方面,也給病人帶來一定風險:藥物質量難以保證,同時,難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現象。另外,因為醫院與外面藥店信息不相通,還可能出現一個藥方,要到幾家藥店去調配,甚至出現某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩,有時病人寧愿多花錢而選擇西醫西藥,從而影響了居民對中醫的選擇。

1.6醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱:醫療市場不規范,醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱,導致醫療機構過分追求經濟利益,因短期的經濟效益,而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫適宜技術。

1.7政策支持不力:中醫藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒,抱有觀望態度;部分地區政府、衛生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛生觀要求,對中醫藥進社區服務的必要性理解不夠全面,宣傳不力,政策保障和體現政府行為不夠全面、持續[3,4]。雖然不少地方已經將中醫藥納入醫保范圍,但是卻有種種限制。

1.8居民對中醫藥需求不足:居民對中醫藥需求減少,一方面是因為正面宣傳不到位,居民對中醫藥認識不足,還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫學界一些學者大肆宣揚的中醫不科學,是偽科學,應該取消等言論的負面影響,導致居民對中醫藥產生偏見和排斥心理。

2充分發揮中醫藥在社區衛生服務中作用的對策

2.1采取多種方式將中醫藥引進社區:(1)中醫院延伸辦社區醫療機構,并選派技術過硬的中醫師定期前往巡診。(2)大的中醫院建立由名中醫領銜的專家工作室,與社區醫療機構結對子,簽訂“名中醫進社區”協議,定期到社區巡診。(3)社區衛生服務中心引進名中醫到社區坐堂,并定期到基層巡診。通過上述種種方式,讓名老中醫進社區輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。(4)開展“專家課堂”活動,請專家定期到社區講課,傳授養生保健之道,發揮中醫藥知識在健康教育中的重要作用。(5)根據中醫理論,隨著季節的變換,制做四季養生宣傳欄、健康教育處方,定期舉行宣傳義診活動,手把手教居民如何煎藥、合理配餐,不斷提高居民健康行為[5]。

2.2加速社區中醫藥人才培養與引進:要充分發揮中醫藥作用,首先,必須重視適合于社區的中醫藥學生的培養。(1)優化課程結構:因地制宜,按需設課。(2)改革現有的培養模式:改革教學方法,體現特色,保證教學質量。注重臨床與實踐,抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業,通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次,要加大對社區中醫藥人才引進,并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。

2.3政策傾斜,改革社區醫療機構運行機制:加大中醫藥在醫保中報銷比例,縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫進社區資金支持力度,使一些看似不掙錢的中醫適宜技術能被利用起來,充分發揮作用進一步規范中醫醫療服務市場,制定、完善中醫藥管理規范和技術標準。改革社區醫療機構運行機制,使其與醫療服務的公益性質協調發展;使社區衛生服務工作以群眾需求為導向,逐步走上科學化、規范化、制度化管理軌道,體現中醫藥在社區衛生服務中的特色與發展前景[6]。

&n2.4促進中醫與中藥房協調發展:政府要加大對社區的資金支持與監督,使有中醫科室的社區醫療點能擁有自己的中藥房,以保證居民安全、方便、及時就醫抓藥。

2.5注重中醫中藥在社區中的作用,完善社區衛生服務:統一思想,提高中醫藥融入社區衛生服務工作的認識,提供政策支持,進行中醫進社區網絡化管理。將中醫技術融入“六位一體”的每一環節,制定慢性病、常見病中醫藥預防及辯癥治療方案。定期在社區舉辦中醫保健講座,針對社區內亞健康人群,制定中醫藥健康處方,做到未病先防[5]。

2.6采取措施,提高中醫藥對居民的吸引力:(1)通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳,提升居民對中醫藥認同和信任度,提高居民對中醫藥的需求。(2)通過“升”、“轉”二種途徑提高社區醫療機構中醫藥人員技術水平。升:加強在崗人員培訓,提高其技術水平;轉:通過一些優惠政策吸引高技術中醫藥人才到社區。隨著中醫藥技術人員水平提高,居民對中醫藥認可度自然也就提高。

2.7協調發展中藥產業:加強中藥材培植與研發基地建設,加強中藥應用技術研究與開發,研發并掌握提取中藥植物終端產品技術,使中藥材得到充分利用,為社區提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創新、中藥資源保護和可持續利用研究,提高我國中藥產品在市場上競爭力。

2.8端正視聽,推動中醫藥理論與學術繼承與創新發展:近年來,一些人不顧中西醫之間的差別,試圖套用現代西醫研究方法來扭曲中醫理論,得出“中醫不科學”言論,并大肆宣揚要“取消中醫藥”,混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導,以正視聽。其實,中醫學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療,這種治療體系與西醫完全不同,與病愈之間的因果聯系暫不能用現代科學加以解釋。中醫有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系,并用于指導臨床實踐,它強調整體與宏觀把握,所以不能簡單地用西醫理論來評價中醫的科學性問題。實際上,每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態中,只有在這個體系里面才有效。現階段,科學發展水平尚不足以使中西醫學互解通約,直接用西醫學方法進行所謂的“中醫客觀化研究”,顯然是不科學的,對中醫本身發展不利[7,8]。所以,不應盲目套用西醫研究模式來開展中醫研究,而應通過揭示現代科學研究的客觀指標與中醫理論之間的內在聯系,使二者在中醫研究中達到真正融會貫通,以更好地推動中醫學發展。

3一些制約著中醫進社區的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討

3.1組織對中醫藥繼承發展問題的戰略研究:中醫藥特色優勢的發揮、中醫藥現代化、中醫藥標準化、新形勢下中醫進社區模式、中醫藥師培養模式、中醫藥理論技術創新等問題有待進一步深入研究探討。同時,在其引進、管理和操作指導上,也有諸多問題有待進一步挖掘研究。

3.2中醫藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制,以推進中醫醫療機構、中藥企業從事中醫藥的科研、開發和技術改造?如何促進中醫藥科技工作通過創新、競爭和合作,走醫教研結合、產學研結合、中醫中藥結合、基礎與臨床結合的道路,使中醫更好地服務于社區?是加快中醫進社區又一些值得深入研究的問題。

3.3針對中醫特點,完善中醫藥評價體系問題:如何在現代臨床流行病學、循證醫學等方法的基礎上,根據中醫辨證論治以狀態調整為導向、個體化、復雜干預的特點,完善現代中醫藥評價體系,用科學的數據對辨證論治療效做出客觀真實的評價?已經成為新時期中醫藥可持續發展的關鍵問題之一[9]。

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篇7

【關鍵詞】中醫藥;醫德培養;醫德現狀;重要性;建議

人們衡量一個醫生好壞的標準,除了醫術之外,醫德也是非常重要的。醫德就是從事醫務工作的人員自身的職業道德。隨著社會的發展,作為中華民族的精髓之一的中醫藥學,在現代的影響力越來越大,逐漸受到了世界的認可,培養中醫藥人才必須高度重視醫德教育。

一、我國中醫藥人才的醫德現狀

中醫藥學是我國傳統文化的瑰寶。中醫藥從業人員的醫德是非常重要的,古代那些具有高尚醫德的名醫,總是能夠受到人們的贊揚,名傳四方。中醫藥學發展到現代,醫德依舊是人們衡量醫生好壞的重要標準。

總體來說,我國中醫藥人才的醫德現狀呈現出來的態勢是良好的。大部分中醫藥從業人員具有良好的道德素養,涌現出了一大批舍己為人,不計功利的優秀中醫工作者。但不能忽略的是,在現代社會之中,還存在著一小部分道德敗壞的醫務人員的情況。近年來,醫患糾紛的話題也成為人們關注的焦點,由此折射出當今個別醫務人員的醫德確實存在問題。

出現部分中醫藥從業人員醫德敗壞的狀況絕非偶然。隨著中國經濟的發展,人們面臨的誘惑越來越多,尤其是醫務工作者因為職業的重要性,面臨的誘惑更大,一些從業人員面對誘惑的抵制力不夠,出現了醫德敗壞的現象。通過上述中醫藥從業者的醫德現狀分析,我們發現,開展中醫藥人才醫德培養是非常必要的。

二、中醫藥人才的醫德培養的重要性

醫務工作者之所以能夠受到大眾的關注,關鍵在于醫生行業是一個特殊行業,它所承擔的是救死扶傷的重任。對中醫藥人才展開醫德教育,能夠讓他們擁有良好的道德素質,在治病救人的過程中能夠做到全心全意為人們服務,醫患之間能夠保持良好的關系,就不會出現嚴重的醫患糾紛事件,對于整個社會的穩定來說意義重大。

對于中醫藥學生來說,他們接受醫德教育,能夠在他們學習專業知識的過程中體會到從事醫務工作的“神圣使命”,從而更加熱愛這個職業,學習相關課程的時候,也會更加地投入。而對于已經從事中醫藥工作的人來說,具備良好的醫德,能夠受到他人的尊重,自己也會從中收獲到更多的快樂。

現代教育越來越重視道德教育,對中醫藥人才進行醫德的培養是道德教育的一個重要部分,能夠充分發揮醫務人員的潛能,能夠確保醫務人員獲取競爭優勢。

三、現代中醫藥人才醫德培養的舉措

一是要將醫德教育列入中醫藥學專業學習科目之中。學校是培養中醫藥人才的搖籃,因此,對中醫藥人才展開醫德培養,可以從各高校著手,將醫德教育列入中醫藥學專業的學習科目之中,讓醫學生在學習專業科目的同時,直接接受醫德教育。醫德教育的相關科目不應該過于死板,要結合相關的視頻資料,或者是醫務人員的先進工作事跡,讓中醫藥專業的學生在學習醫德教育相關科目的過程中,能夠體會到醫生職業的神圣使命,感受到醫德的魅力,立志將來做一個品德高尚的醫務人員。

二是要注重醫德教育與傳統文化相結合?,F代中醫藥人才的醫德培養,可以跟傳統文化相結合,在中國的傳統文化之中,有很多的理念都是與醫德相契合的,在對中醫藥人才展開醫德教育的時候,可以結合中醫藥文化幾千年的發展過程與深厚的文化底蘊,還有中國古代著名的醫學名著,例如李時珍的《本草綱目》。這些內容都可以貫穿到醫德教育之中,在不知不覺中感染學習者。

三是要加強醫德宣傳力度。對于從事中醫藥的醫務人員來說,醫院相關的部門,可以適時的展開醫德宣傳活動,組織相關的醫德教育,宣傳國家相關的法律法規,醫學人員在工作的過程中,能夠時刻保持警戒心理,暗示自己要遵守醫德,能夠讓醫務人員在工作之中,抵制住不良誘惑,在誘惑面前,堅持說“不”。

四、結語

不管是過去,現在還是未來,對于醫務人員的醫德要求始終不變,對中醫藥人才開展醫德的培養,對于個人、社會都是非常重要的。

參考文獻:

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【關鍵詞】中醫藥;數學;學科融合

隨著現代科學技術的不斷發展及各種學科之間的聯系增多,數學方法在中醫藥研究中的應用也越來越廣。如今面對醫學領域的國際化趨勢,中醫藥學也需要用精確的方式表達和描述,隨著西藥的出現和西醫行醫理念在全球建立,固守了幾千年傳統的國粹中醫藥正遭受國際醫藥市場的猛烈沖擊。毋庸置疑,如何破解制約中醫藥現代化、國際化的“瓶頸”,實現中醫理論數學化已成為中藥產業走出困境、走向繁榮的關鍵。

偉大的數學家迪卡爾說過:“科學的本質是數學”,我國著名科學家錢學森教授曾多次強調數學學科的重要性,他指出任何一種科學,無論它多么源遠流長,無論它曾起過怎樣的歷史作用,但如果不數學化,至少也是不完善的,據統計,現在有60%~70%的科技問題要轉化為數學問題進行研究。雖然相當水平的數學已開始在生物醫學領域中顯示出來,數學和中醫藥學之間還有較大的鴻溝,數學在中醫藥學中還遠未發揮其應有的作用。如今中醫藥及相關研究正處于發展時期,如果中醫藥不能數學化,不能將計算機技術和數學理論進行融合,必將影響我國中醫藥的健康發展和發揚光大。

那么如何將數學方法應用到中醫藥學研究領域,實現不同學科的融合呢

1將中醫藥學數量化

所謂將中醫藥學數量化,尤其是將中醫證候和中藥方劑研究數量化,可理解為在一定時期內隨著時間的變化運用具有某些數量關系的多個函數來描述那一時刻的個體機能狀態和用藥狀況。例如利用數學方法將人體內在的或外表的種種表現性狀,依據性狀本身的中醫藥學意義,用適當的數值予以描述。

中醫藥發展緩慢也許有千般原因,但它始終沒有邁出數學化的步伐,無疑是一個極其重要的原因。因為沒有數學化,許多概念都變得說不清道不明。且不談什么脈沉脈浮、陰陽五行這樣一些聽起來都比較玄的東西,就連“發燒”這樣簡單的概念,其描述也是很難讓人把握的,而西醫只要有一個體溫計加上一個數字“37”,便準確得一清二楚了。因此,筆者認為中醫藥應當盡快插上“數學翅膀”,使中醫藥早日實現從經驗科學向實驗科學、從定性研究向定量研究的轉變,跟上科學發展的潮流。

2將中醫藥學模型化、函數化

現代數學模型是為了研究的目的而建立,它能夠表現和描述真實世界某些現象、特征和規律的現代數學系統。數學模型能定量地描述人體生命物質運動的過程,一個復雜的中醫藥學問題若借助數學模型將能轉變成一個數學問題,通過對數學模型的邏輯推理、求解和運算,獲得客觀事物的有關結論,達到對中醫藥學領域進行研究的目的。

隨著電子計算機的普及發展,使一些生物數學的求解成為可能,生物數學的發展進入了一個新的時期。到7O年代,數學與生物學、藥學相結合形成了許多新的邊緣學科,如數量遺傳學、數量分子生物學、生物統計學、藥物動力學、理論流行病學等。生物醫藥學向數學提供了無數的研究課題,使之對生命現象的描述、生物過程特性的刻畫中都有用武之地。例如,生物細胞中各種酶的動力學特性可用常微分方程表示;生物體內各種液體流動及胚胎學中成功地描述了不連續的生命現象;模糊數學可以解釋衰老、細胞變形和染色體變形等現象。現在數學在生命科學的園林中已結出累累碩果,像糖尿病診斷的周期模型、主動脈血壓的理論模型,血紅細胞沉降模型、血吸蟲病的年齡分布模型,人口增長與疾病流行雙階段模型等,另外30年代 Weiss , Blair等人研究神經興奮理論,運用微分方程使醫學問題數學化,獲得了神經刺激理論模型,無一不是數學方法和醫學實踐相結合的結晶。

3將中醫藥研究方法多元化

世界上一切物質的運動都是相互聯系、相互制約的,中醫藥學理論表現得尤為突出,片面的、孤立的、機械的研究方法不能滿足中醫理論發展的需要。多元統計分析是應綜合分折的需要,從經典統計學中分化出來的一個分支領域,它是從統計學的角度進行綜合分析的數學方法。對中醫進行多元分析法可綜合考察現象和本質、原因與結果、主體與客體、輸入與輸出間的作用和聯系,從而賦予中醫學更強的生命力;同時利用電子計算機其容量大、計算快速準確、便于統計分析等優點來整理和研究中醫,可使中醫從定性描述向定量分析和數學推衍方面發展,實現診斷治療標準的規范化、定量化,并進而達到中醫科研的科學性;計算機模擬專家系統的建立也可使老中醫經驗永久保存。另外,由于中醫理論中模糊性的大量存在,使精確數學無法揭示其本質,而模糊數學法則為其定量研究鋪平了道路。

另外,要實現中醫藥數學化還要改變人的觀念,改變中醫藥長期與數學不沾邊的狀況。首先我們要改變中醫藥大學不開設數學課的現狀,讓大學生學一點現代數學,掌握一點現代數學知識,并在今后的工作和科研中加以運用,逐步提高數學化的程度。此外,要提倡數學、物理、化學等多門現代科學向中醫藥的滲透,共同促進中醫藥現代化、數學化。當然,要實現中醫藥的現代化不能指望一蹴而就,必須經過幾代人的努力才有可能。我們只有朝著這個方向努力才有希望,要不然,中醫藥的發展將無從談及。

總之,我們相信中醫藥學與現代數學的有機結合,不僅能促進傳統中醫藥學的現代化而且同時將使現代西方科學從中獲得新的生命力。

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關鍵詞: 中醫藥膳文化; 對外傳播; 策略;

一、引言

中醫藥膳指基于傳統中醫藥學理論,在“藥食同源”思想的指導下,利用中華民族中醫傳統中“亦藥亦食”的天然藥物與不同食物組合配伍,利用食品烹飪技術或其他食品加工技術,進行加工制作,成為色、香、味、形、效俱佳的美味佳肴,使膳食品具有食、養、醫兼具的飲食養生保健效果[1](1)。中醫藥膳既是中華民族傳統文化的精髓,又是中國傳統中醫藥寶庫中的一塊瑰麗的寶石,是中國飲食文化中的一枝獨秀。作為中醫藥文化的重要組成部分,中醫藥膳融合了中醫藥學、營養學、烹飪學、民俗學等多門學科的理論知識,特色鮮明,獨樹一幟,是中醫藥文化及中國飲食文化的完美結合,可謂中醫藥文化的獨特代表,是傳播中醫藥文化的一個蹊徑。

二、中醫藥膳文化的特點

中醫藥膳的歷史源遠流長,最早出現于秦漢時期,成熟于唐宋時期?!逗鬂h書·列女傳》即有“藥膳”一說。中國最早的醫學典籍《黃帝內經》就有藥膳組方方法的詳細論述,為中醫藥膳理論的發展奠定了堅實基礎。《神農本草經》《備急千金要方》《食療本草》《太平圣惠方》《本草綱目》等中醫典籍都對中醫藥膳不吝筆墨,歸整各類“亦藥亦食”的中藥,記載多種藥膳方劑,為中醫藥膳學的發展與完善做出巨大貢獻。中醫藥膳既是中藥又是食品,可謂藥食兼具,寓醫于食,具有鮮明的特色。

(一)藥食同源。

《黃帝內經·太素》有云:“空腹食之為食物,患者食之為藥物?!敝袊鴤鹘y中醫自古便有“藥食同源”的思想理念。“藥食同源”認為,許多食物不僅是美食,而且可作為藥用;許多天然藥物同時可以作為食品食用。因此,中藥和食物的界限并非楚河漢界,而是同一來源,如山楂消食健胃,生姜疏解外邪,人參補養氣血等。中醫藥膳基于這一思想,將天然藥物與食物同置,通過烹飪或其他食品加工方法,加工成色、香、味、形、效俱全的膳食,滿足日常飲食需求的同時,亦可實現食養或食療的功效,有病治病,無病強身,一舉多得。

(二)四性五味。

四性五味為中醫理論。中醫認為,不同的中藥具有不同的藥性及味道。“四性”又稱之為四氣,即寒、熱、溫、涼四種藥性;“五味”即辛、甘、酸、苦、咸五種味道。杏林自古便有將中藥的四性五味理論運用于食物的傳統。根據這一理論,果蔬肉類等食物亦有四性五味。如豬肝、紅棗等為溫性食物,具有補氣祛寒之功效;冬瓜、西瓜屬寒性食物,具有清熱降燥之功效;蔥、桃屬辛味食物,可活血行氣、發散風寒;山楂、芝麻屬酸味食物,可生津開胃、幫助消化。亦藥亦食的食物,根據其四性五味進行組方配伍,成為滿足不同體質或需求的人們品嘗美食、強身健體、養生美容、防病治病的膳食。

(三)三因制宜。

三因制宜即因時、因地、因人制宜,指治療疾病時應根據季節、地理環境及人選擇合理的治療方法。三因制宜既是中醫學的治病原則,又是中醫藥膳選藥擇食的原則。中醫藥膳中的因人制宜指根據人的性別、年齡、體質等選擇藥膳。中醫將人的體質分為九種類型[2](73-75)。依據中醫三因制宜原則,需根據個人體質辯證施膳。如氣虛質宜食用性平偏溫、健脾益氣的藥膳,如山藥、大棗、蓮子等組合搭配的膳食。同理,因地、因時制宜是指施膳還需考慮地理地域、氣候水土、生活習慣、時令氣節等差異。如北方地勢較高且空氣干燥,宜食用溫熱性補陽藥膳,如含當歸、生姜等羹湯類;夏季氣候炎熱,陽氣生發,宜食用綠豆、赤豆、烏梅等健脾開胃、清熱化濕的藥膳。

(四)呈現多樣。

中醫藥膳有別于普通膳食。中醫藥膳在烹飪或其他方式的食品加工過程中,需兼顧“藥”與“食”兩大方面,不僅要注重中藥的組方配伍,遵循辨證論治、三因制宜的中醫診治原則,對藥物、食物進行合理性效組合,關注中藥及食物的四性五味,還要講究藥膳作為膳食應具備的特點,注重藥膳的色、香、味、形,真正將藥隱于食,保證食用者感覺是在“用膳”而不是在“用藥”。為真正實現“隱藥于食”,中醫藥膳從古至今發展出多樣化的呈現形式。根據性狀可分為菜肴、糕點、面點、粥品、湯羹、飲品、糖果、蜜餞、罐頭等。如當歸雞、十全大補湯、酸棗仁粥、茯苓夾餅等。根據制作方法可分為燉、燜、煨、蒸、燴、氽、煮、熬、鹵、熘、炒、燒、炸等。根據功效可分為養生保健、美容美發、祛邪治病、疾病康復類。根據滋補方式又可分為平補、清補、溫補、峻補等。

三、中醫藥膳文化對外傳播的有利因素

中醫藥膳歷史源遠流長,是炎黃子孫幾千年智慧及經驗的結晶,是中醫藥文化重要的且頗具特色的組成部分,是中醫藥文化與飲食文化完美結合的產物。通過中醫藥膳的推廣與發展,促進中醫藥文化對外傳播在現今社會可謂獨具優勢且正當時。

(一)中醫藥膳恰好滿足現代人飲食養生的強烈需求。

中醫藥膳既是中藥又是美食。中醫藥膳是中藥與食物、調料等組合配伍,通過烹飪等食品加工手段制成的膳食。具有美食的基本特征,色香味形俱全,美味誘人。同時,又具有強身健體、美容養生、防病治病的功效。在養生保健需求日漸強烈的現代社會,人們尤其關注飲食健康。中醫藥膳可謂飲食養生文化中的一枝獨秀。

(二)中醫藥膳文化在海外的傳播歷史悠久。

中醫藥膳在公元五世紀便經由《黃帝內經》《備急千金要方》《神農黃帝食禁》《黃帝雜飲食忌》等中醫典籍傳入日本,并獲得了廣泛的傳播與發展[3](1357-1358)。至今仍流行于歐美的不少保健食品據考證是意大利馬可·波羅于七百多年前從中國傳播出去的[4](60-62)。中醫藥膳也隨著下南洋的華僑、華裔而在東南亞廣為流傳,使藥膳養生成為當地民眾的風俗習慣。

(三)中醫藥膳是中醫藥文化對外傳播的一大捷徑。

中醫藥文化對外傳播的困難頗多,包括中醫藥的國際標準化問題、文化認同問題、語言轉換障礙等。中國文化對外傳播中最容易獲得文化認同并廣受歡迎的,自然是中國美食。中餐已然成為辨識度最高的中國文化符號之一。中醫藥膳隱藥于食,取“亦藥亦食”的天然藥物與食品搭配,制成各種樣式的美食?;凇八幨惩础彼枷氲闹嗅t藥膳可謂是中醫藥文化對外傳播的一大捷徑。

四、中醫藥膳文化對外傳播的困境

辨證論治是中醫認識及治療疾病的基本原則,是中醫學中獨具特色的診斷及治療疾病的方法。中醫藥膳同樣講究辨證論治,三因制宜,有針對性地進行選食配膳。中醫藥膳作為中醫的重要組成部分,在對外傳播方面面臨著與中醫藥對外傳播相似的困境。

(一)中西方養生文化差異大。

中西方文化差異巨大,在養生方面也有明顯體現。中國五千年文化崇尚修身養性,講求自身的修行,可謂內修養生;西方文化注重“外練”,更傾向于通過信仰尋求內心的良善與寧靜。中國文化推崇整體觀。中醫學認為人體是一個有機的整體。臟腑、經絡、氣血、津液等相互依存制衡,形成密不可分的整體。養生亦應遵循整體觀進行整體調養以恢復陰陽平衡。西方文化更傾向于局部觀,強調有針對性地局部調整與鍛煉。中國文化喜靜。養生文化倡導養氣,即以氣養生。西方文化則好動,強調運動的強身健體作用[5](180)。中西方文化尤其是養生文化方面的差異,使中醫藥膳在海外的推廣與發展面臨文化認同與文化融入等方面的困境。

(二)對中醫及中藥認可度不高。

中醫與西醫分屬兩個不同的醫學理論體系。中醫強調整體觀念及辨證論治,偏重于經驗,屬傳統醫學,西醫的特點是靶向定位及切割化驗,偏重于實驗,屬現代醫學。在西醫主導的現代醫學大環境下,中醫在西方世界的認可度不高。相應的,中藥的作用及療效因缺乏現代醫學認可的標準化、規范化,導致西方對其心存疑慮甚至排斥,質疑其科學性。中醫藥標準化的推進可增強中醫話語權,促進中醫走向世界。雖然我國中醫藥領域現已認識到標準化的重要性并致力于推進中醫藥標準化事業,但由于中醫藥標準化工作起步較晚,基礎薄弱,再加上中醫藥具有鮮明的經驗性、地域性特點,以及科研人才、科研經費缺乏等諸多因素,導致中醫藥標準化工作舉步維艱、進展緩慢。

(三)中醫藥膳推廣力度不大。

在大健康產業方興未艾的今日,人們都在追求健康的生活方式,更加講究飲食健康,強調飲食養生??芍^中醫藥膳再度興起的一大契機。國內各地政府或企業也在嘗試通過將中醫藥膳學與旅游產業、文化產業、飲食產業相結合的方式擴寬中醫藥膳市場,活躍地方經濟,傳播中醫藥文化。但中醫藥膳的海外市場依然有待開發。如今的中醫藥膳對外傳播與推廣的主要力量是當地華僑華裔。中醫藥膳國際貿易及服務依然存在形式單一、人才缺乏、品牌力量薄弱等問題,發展困難重重。語言轉換障礙也是中醫藥膳在海外推廣的一大困局。此外,中醫藥膳對外傳播體系急需系統化、信息化,跟上時展的步伐。

五、中醫藥膳文化對外傳播的策略

隨著經濟的不斷發展,人們的生活水平與飲食需求隨之提高,對養生保健的追求日漸強烈。中醫藥膳的對外傳播迎來了發展的契機。在科技迅猛發展,互聯網不斷創新的今天,中醫藥膳對外傳播應采取多渠道、多元化、信息化的策略推進。

(一)以“中醫藥膳+”形式,拓寬渠道加快文化認同。

中西方文化差異明顯。若想提高中醫藥膳在西方的接受度,實現中醫藥膳的廣泛傳播,可以通過“中醫藥膳+”的形式,與多產業相結合,擴大知名度,打開市場,融入當地飲食文化,為當地民眾健康事業做貢獻。如“中醫藥膳+養生旅游”的形式,通過跨國養生游,向國外游客介紹中醫藥膳,將“藥食同源”“隱藥于食”“辨證論治”“三因制宜”等傳統中醫的經典原則、理論、思想傳播出去。也可以采用“中醫藥膳+文化活動”的形式,通過采用豐富多彩的文化推介、文化演出、文化交流、文化宣傳等活動,以官方或民間組織的形式,多方合力,豐富中醫藥膳的傳播與推廣活動?!爸嗅t藥膳+媒體”的形式也是一個推廣的強有力加持??梢酝ㄟ^當地有影響力的報刊、廣播、電視等媒體,進行廣泛的線上線下宣傳。在國外進行中醫藥膳的傳播,還需扎根華人華僑這一現成的肥沃土壤,通過華人華僑的力量,再加上官方的支持,頂層設計,提高傳播的公信力及影響力,多渠道多形式進行,加快中醫藥膳在當地的文化認同及文化融入。

(二)教育與科研合力,多管齊下加快中醫藥標準化建設。

自從2015年國務院印發《深化標準化工作改革方案》及《國家標準化體系建設發展規劃(2016—2020年)》以來,我國中醫藥標準化工作借此改革契機,初步形成了標準化體系。在我國已的中醫藥標準中,國內標準數量649項(包括國家標準36項、行業標準及團體標準613項);國際標準20項[6](221-222)。雖說中醫藥標準化工作初有成效,但由于起步晚,底子薄,要想與國際標準接軌,還有很長一段路要走。當務之急是以教育、科研為抓手,多途徑多手段加快中醫藥標準化建設。在教育上加大中醫藥標準化人才培養的力度,培養出既懂中醫藥,又了解標準,熟練英語的專業人才。同時,加大科研投入,通過科研創新加速成果轉化,充分發揮標準在中醫藥產業中的導向作用。此外,中醫藥標準化的推廣與應用同樣需要官方及民間攜手,通過中醫藥產業合作、教學科研合作、學術交流、貿易合作等方式,建立起完善的中醫藥質量標準體系和服務貿易體系,打破西方政策及技術壁壘,大力推進中醫藥標準國際化進程。

(三)加速信息化,利用互聯網創新中醫藥膳傳播體系。

隨著全民信息素養的整體提升,以及各領域的信息化建設的蒸蒸日上,作為我國文化瑰寶的中醫藥緊跟時代步伐,致力于加快中醫藥信息化的發展。國家中醫藥管理局于2016年制定了《中醫藥信息化發展“十三五”規劃》,提出充分利用云計算、大數據、物聯網、互聯網等技術,進一步拓寬中醫藥服務領域;創新大數據應用,推進……養生保健、康復療養、科普文化等健康服務產業的蓬勃發展[7]。中醫藥膳的對外傳播與推廣應充分利用現代信息技術,利用互聯網創新成果,整合現有資源,以“云中醫”“網絡中醫院”“智慧中藥房”等中醫藥信息新業態為基礎,進一步擴大到新媒體等信息化渠道,普及與傳播中醫藥膳學。同時,利用影視節目等渠道傳播中醫藥膳。如古裝劇《女醫明妃傳》《大中醫》等,就是中醫題材的電視劇,將中醫藥及藥膳等中醫學知識融入故事中,可謂寓教于樂。愛奇藝播出的《藥膳寶典》《藥膳新食》等系列短片,每片時長約兩到五分鐘,短小精煉,實時操作展示中醫藥膳的制作方法,也是實用又有趣的一種推廣方式。豐富及創新傳播體系,可以讓中醫藥膳以更親民更迅速更廣泛的方式傳播。

六、結語

復興之路,文化先行。中醫藥走出國門,需要加速推進中醫藥文化對外傳播。中醫藥膳作為中醫藥學及中醫藥文化的一大特色,可乘如今飲食養生文化的東風,融入西方各國當地飲食文化,以膳食之形,隱藥于食,借色、香、味、形兼具的美食傳遞中國中醫傳統文化之精髓。我們應加強中醫藥標準化建設,利用信息化技術,以“中醫藥膳+”的形式,多形式、多渠道加速文化認同及文化融入,以助力中醫藥文化的對外傳播,讓中醫藥膳學這一中醫藥文化的寶貴財富繼續散發出新的生命力,為人類健康事業做貢獻。

參考文獻

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[5]董珍.基于價值取向理論淺析中西養生觀差異[J].新西部,2016(36).

篇10

[關鍵詞] 中醫藥教育;機遇;挑戰

中醫藥學在歷史上保障了中華民族的繁衍昌盛;今天,仍在為中國和世界各國人民的衛生保健做出新貢獻。筆者從事中醫藥教育工作三十余年,本文從中醫藥發展面臨的機遇及挑戰角度,剖析我國中醫藥教育發展中所面臨的問題,以期為中國傳統中醫藥高等教育提供一定程度的借鑒。

一、中醫藥教育發展面臨的機遇

1、國家政策方面

新世紀之初,是我國經濟和社會發展極為重要的時期,醫療體制改革已到攻堅階段,醫療市場的競爭日趨激烈,中醫藥教育事業在新形勢下面臨著嚴峻的考驗與選擇,在這關鍵時期,總書記強調指出:“中醫藥學是我國醫學科學的特色,也是我國優秀文化的重要組成部分,不僅為中華文明的發展做出了重要貢獻,而且對世界文明的進步產生了積極影響。要正確處理好繼承與發展的關系,推進中醫藥的現代化?!敝v話雖然簡短,但內涵十分豐富。既體現了黨和政府對中醫藥教育事業的一貫關心和重視,同時對新的歷史時期的中醫藥教育工作提出了新的要求。這不但明確了中醫藥學的科學性和文化性,同時肯定了中醫藥學歷史和現實的作用和地位。

2、中醫藥學自身的專業特色

(1)中醫藥學的醫學哲學特色:“天人合一”的整體觀念是中醫哲學特色所在。朱熹說:“天人一物,內外一理”,這個整體觀念是中國傳統文化的基本精神,也是中醫的哲學基礎,所以強化“道在于一”,是自然規律的哲學思考。運用陰陽對立統一的變化規律分析中醫藥學發展史,歷史表明:古往今來的中醫學家都沒擺脫哲學對他們的支配,這是把握中醫自身發展規律的關鍵。

(2)中醫藥學的研究方法特色:其一,中醫傳統研究方法早就寓現代自然科學研究中的一些基本邏輯方法于其中,諸如比較和分類、歸納和演繹、分析和綜合、證明和反駁、三段推理等,尤其重視邏輯推理的作用。

二、中醫藥教育發展面臨的挑戰

1、中醫藥人才培養在一定程度上滯后于醫學與社會的發展需求

隨著生物醫學模式向生物心理-社會醫學模式的轉變,醫療衛生事業的發展對中醫藥人才提出了更高、更新的要求。但是現有的形式單一、內容呆板、缺乏靈活多變的中醫學教育模式未能緊隨醫學的進步與社會的發展而變更,專業結構不合理、范圍狹窄、缺乏靈活性的結果是:中醫院校畢業生擇業難,甚或無人問津,出現醫療衛生人才的短缺和中醫藥人才相對“過?!钡膶擂尉置妗?/p>

2、課程內容陳舊、課程安排不很合理,學生知識掌握泛化

在中醫藥有關課程體系的設置中,包括因歷史和社會條件的局限性所出現的病癥(如烈性傳染病等)以及對此必須采取的診療方法和技術手段,但其中相當一部分內容在當今醫學科學一體化的背景下,陳舊或被西醫內容所代替,而在中醫學教材中對這部分內容的更新,卻遠遠滯后于現實。面對現代西醫學的強勁沖擊,中醫學生難免對“博大精深”的中醫藥理論產生一種困感和茫然,理想的、系統的、規范的中醫思維的培養受到置疑和影響,更甚者,極易出現“西化”、“異化”的傾向。

三、結語

在問題分析的基礎上,我國中醫藥高等教育應該有的放矢,不斷的提升高等教育的水平和質量。筆者認為,目前的中醫藥高等教育應該從以下幾個方面改進:首先需要我們轉變教育理念,傳統的中醫藥教育只注重中醫藥理論中的基本內容的講述,課堂上采用“填鴨式”的教育方式,這對于提高學生的學習積極性、培養學生的中醫藥文化素質將起到很嚴重的阻礙作用,這就需要從老師到學生教與學兩個方面轉變教育觀念,將原來的“傳授”型教育理念轉變為“引導”型教育理念;其次,需要課程設置的改革,中醫學是一門富含哲理和臨床經驗,并自成體系的學科。無論是其理論體系,還是其研究方法,均有著不同于現代醫學的地方。再次,高等中醫藥院校建立“回歸制度”,定期對畢業生實施返校繼縷教育?!盎貧w制度”就是要高等中醫藥院校對畢業學生定期實施返校再教育,進一步使畢業生有一個繼續受教育和繼續學習、深入研究的機會。最后,注重能力培養,促進全面發展,著眼于創新型人才的培養,不斷優化中醫人才的知識結構,達到培養和造就一大批既有合理知識結構,又有較強能力和創造才能的中醫人才的目的。

參考文獻:

[1]陸靜:《國家中醫藥管理局黨組就學習重要講話》,引自《中國中醫藥報》2001年6月。

[2]王慶國:《關于中醫藥現代化的幾點思考》,選自《面向21世紀――中醫基礎理論研究的現狀和未來》,北京,中國中醫藥出版社,2000年版,253-255頁。