采購銷售制度范文
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篇1
根據******下發的《***直屬****大宗物資購銷管理暫行規定》(下簡稱《規定》)的要求,現就上半年的大宗物資購銷工作總結匯報如下。
一、上半年主要工作
(一)組織學習《***直屬****大宗物資購銷管理暫行規定》
公司不僅召開班子會議認真學習研究《規定》的內容,還通過網絡,座談會等方式組織全體員工學習《規定》,要求全體員工特別是收購、銷售和財務部門的人員,務必要學懂弄懂弄通規定,嚴格按《規定》執行。目前公司經營范圍內采購和銷售的大宗物資有:**、**、***,其中屬于《規定》監管的物資只有**。而公司在成立初期為規范物資購銷管理,就已經制定了內部的《產品購銷管理制度》和《承包企業**收購管理辦法》,對**、**和***都作出了具體的購銷規定,公司認為這些物資單價高,交易金額高,為了確保國有資金的安全,都應該納入各項制度進行監管。公司班子會議經過學習和討論,認為公司的管理制度和相關做法基本符合《規定》的要求。
(二)開展大宗物資購銷自查工作,并上報了專題報告
公司的經營情況比較復雜,除了總部以外,還包括承包企業。為落實《規定》的要求,公司開展了自查工作,重點檢查**、**和***的購銷工作情況,查漏補缺,并形成專題報告上報了**。報告主要匯報了公司自運營后開展的**、**和***購銷情況,并特別指出:公司的**收購工作發生在承包企業,且全部用于加工,**收購因其市場特點和**本身的物質特性,并不適宜用電子交易平臺和招投標的方式進行收購,同時建議采用領導班子分級集體定價的方式進行管理。
(三)完成了《規定》監管物資**采購方式的報批工作
公司對電子交易平臺和招投標交易知識進行了學習和研究,結合****公司承包企業的實際經營情況,認為電子交易平臺和招標交易方式與**收購的交易方式、市場特點不相符,如果把公司**收購的環節放入交易平臺,不僅無法發揮平臺快捷和降成本的作用,相反會大幅增加企業的成本,甚至會造成企業原料來源不足,而公司自運營以來一直采用領導班子分級集體定價的方式進行管理,該方式是結合**市場的特點而專門制定的,并且取得明顯的效果,因此公司向******主管部門申請沿用原來的方式管理**采購,并按照《暫行規定》的要求完善管理制度,******批準了公司的申請。
(四)完善了公司大宗物資購銷相關制度
公司現有的大宗物資購銷的管理制度有《產品購銷管理制度》和《承包企業**收購管理辦法》,根據《規定》的要求,公司對相關制度做了細化,使制度管理更明確。
1.**收購
公司的收*工作全部發生在承包企業,總部沒有直接參與收脂,為規范承包企業**工作,公司特別制定了《承包企業**收購管理辦法》,規定承包企業采取分級集體定價的方式確定收*價格,即公司委派到承包企業的經營團隊應成立管理委員會,作為工廠級定價機構,總經理和公司班子會議作為公司級定價機構。價格在周邊廠平均價浮動*%以內或一周內價格變動在*%以內的,由工廠級定價機構決定價格;浮動超過*%或一周內價格變動超過*%的,則報公司總經理決定;如浮動超過**%或一周內價格變動超過**%的,應由公司班子會議研究定價。
2.**、***銷售
**和***銷售主要發生在公司總部,公司對此專門制定了《產品購銷管理制度》,規范**和***的銷售工作,主要做法是:**及***的采購、銷售價格按市場價上下浮動不超過**%,由銷售部副總經理請示總經理后采購;價格上下浮動超過市場價*%,或數量單次采購金額達到***萬元以上的,則由公司領導班子商討決定后采購。
3.修訂回款催收和合同制定相關條約
由于行業特性,**和***銷售一直以合作信譽為基礎,存在部分回款不夠及時等問題,盡管這是**行業多年來的傳統模式,但為符合《規定》的要求,公司對銷售款催收和合同制定進行了修訂,一是增設了客戶檔案記錄,要求銷售部門認真核對客戶資料,做好合同審查;二是新增回款期限,對各期限內不能回款的,分別報各級別領導,分工明確,充分調用公司資源,促進貨款的及時回籠。
(五)嚴格按照***批復的定價方式購銷產品
上半年是**市場淡季,主要以銷售**和***為主,盡管如此,公司不折不扣的按照領***批復的定價方式購銷產品,并做好監管工作。公司根據市場行情變動及時召開會議集體定價,每次會議均由總經理主持,并做有會議記錄。
1.**采購
**收購從*月中旬開始,至6月底承包企業采購**約****噸,其中4次因為一周**價格浮動超過*%由工廠級定價機構定價。
2.**、***購銷
截至到6月,公司開展**和***購銷共**次,屬公司班子研究定價的**次,其中*次交易總金額超過***萬元,*次價格浮動超過*%。
二、下半年工作計劃
下半年**行業恢復活躍,也是公司沖刺全年目標的主要時間段,公司的交易將會變得頻繁,涉及的金額會更多,對此公司已做好準備:
(一)繼續嚴格按照***的要求及公司制度購銷大宗物資,保證購銷工作公正透明。
(二)做好相關檔案管理,做到能隨時備查,且檔案完整全面。
篇2
關鍵詞:醫療機構;藥品;折扣讓利;賬務處理
中圖分類號:F197.39文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2009)17-0081-02
據統計,醫療機構在藥品流通環節中占據了主導地位,大約80%的藥品消費是通過醫療機構實現的。這就導致了醫療機構成為藥品生產企業銷售競爭的主要對象。藥品生產及銷售企業迫于競爭壓力,在醫藥營銷活動中采取各種正當或不正當的手段,給醫療機構或者個人一定額外的“好處”,以達到銷售藥品的目的。這些手段通常是以“折扣”、“讓利”的名義出現的,這已成為了醫藥購銷領域的普遍做法。
一、折扣讓利與回扣的本質區別
藥品折扣讓利是供應商在銷售商品時,以明示并如實降低藥品的銷售價格,轉讓給醫療機構的銷售利潤。從本質而言,醫療機構作為購貨方在藥品購銷活動中所取得的折扣讓利,實質上是一種藥品購銷差價,不應是個人的藥品“回扣”,也不是其他形式的業務收入。對于藥品折扣讓利的處理如不正確就不能準確的反映藥品的收入、支出情況,從而造成醫院財務收支的不實,甚至會產生經濟弊端和不法行為。因此,醫療機構藥品核算中關于折扣讓利的核算及賬務處理就顯得尤為重要。
《關于禁止商業賄賂行為的暫行規定》(即國家局六十號令)第五條規定的“賬外暗中”的確切含義是指,未在依法設立的反映其生產經營活動或行政事業經費收支的財務賬上,按照財務會計制度規定明確如實記載,包括不計入財務賬、轉入其他財務賬或做假賬等。藥品回扣應屬上述規定中所說的“賬外暗中”的回扣,指供應商從醫療機構全額收取的價款中扣出的,支付給醫療機構負責人或經手人的傭金。它是醫藥供應商為了謀取商業機會,采用的不正當競爭手段,并且是秘密進行的,是醫療機構中對交易有影響、有決定權的個別人謀取非法所得的行為。因此,我們在此就不對回扣的處理加以論述,而只對藥品折扣讓利的核算及賬務處理進行探討。
二、部分醫療機構對藥品折扣讓利的賬務處理不甚合理
藥品折扣讓利其實質應是藥品進銷差價,但部分醫療機構對藥品折扣讓利的賬務處理不甚合理,具體有以下幾種情況。
(一)折扣讓利成為賬外小金庫
醫療機構在購入藥品時,由銷售方按總價開具發票,并按發票金額全額支付藥品款。然后,由銷售方將折扣讓利部分返還。但收到折扣讓利時,不記入單位收入賬,而是留在賬外,形成賬外小金庫。這樣單位可以自由支配,用以報銷超額的業務招待費、差旅費及支付職工獎金等。
這一做法很顯然是違反會計法和財務制度規定的。《中華人民共和國會計法》第十六條規定:“各單位發生的各項經濟業務事項應當在依法設置的會計賬簿上統一登記、核算,不得違反本法和國家統一的會計制度的規定私設會計賬簿登記核算?!币虼?將藥品折扣讓利作為賬外小金庫處理,是一種嚴重的違紀違規行為,使醫療機構的收入受到侵害,是一部分人非法謀利的不正當手段。這就要求醫療機構的責任人及各主管職能部門高度重視藥品折扣讓利的核算及賬務處理問題,全面杜絕此種違法行為的發生。
(二)將折扣讓利記入其他收入會計科目
此種方式下,醫療機構在購入藥品時仍按照發票金額全額付款。在收到返還的折扣讓利后,存入本單位賬戶,同時,賬務上記入其他收入科目。
具體操作程序如下:
1.購入藥品,收到發票,藥品入庫時:借記藥品(藥庫)會計科目,貸記銀行存款會計科目(發票金額),同時,按藥品與銀行存款的差額貸記藥品進銷差價會計科目。
2.收到銷貨方返還的折扣讓利后,記入其他收入會計科目
另一種方式是,醫療機構先將折扣讓利記入“其他應付款”會計科目,再轉入“其他收入”會計科目的入賬方式。以上兩種入賬方式不能如實反映接受讓利款與采購藥品之間的聯系,不能反映所購藥品的實際成本。并且《醫院會計制度》中規定,“其他收入科目核算醫院取得的除財政補助收入、醫療收入、藥品收入以外的其他收入,包括培訓收入、救護車收入、轉讓無形資產收入、接受的非限定用途的捐贈資產、對外投資收益、利息收入等”。而藥品折扣讓利實質上是醫療機構在藥品購銷活動中所取得的一種進銷差價,并且是在藥品售出后才能實現的收益。而醫療機構在藥品采購中對所獲取的銷售企業給予的折扣讓利,既未按《醫院會計制度》、《醫院財務制度》規定將其記入相應科目,也未將折扣讓利攤入藥品購銷成本,并沖減藥品價格,讓利于患者,達到使患者真正得到實惠的目的,而是在結轉為“其他收入”科目后,全部截留自用,使其變成了可供醫院自主開支的收入。因此,在藥品購進之時,就將折扣讓利記入其他收入科目顯然在賬務處理上是不合理的。
(三)將藥品折扣讓利記入事業基金會計科目
《醫院財務制度規定》中是這樣定義事業基金的,“即未限定用途的基金。包括滾存結余資金、主辦單位以國有資產形式未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形成的基金”。通過此概念可以看出,這種賬務處理方法顯然是不合理的。
(四)藥品折扣讓利滾存在往來款項中
因為大多醫療機構都是經常同一些藥品銷售企業存在著業務上的往來,所以,藥品的購入經常是以賒銷方式進行的。
1.藥品入庫時,醫療機構并不支付款項,憑藥品入庫單按零售價借記藥品(藥庫)會計科目,按不包含折扣的正常差價貸記藥品進銷差價會計科目,同時,貸記應付賬款會計科目(金額中包含折扣價)。
2.醫療機構在定期還款時,按銷售方開據的發票金額付款,此時,不包含折扣讓利價。長期如此,就使折扣讓利隱藏在其他應付款科目的貸方。
醫療機構采取這一核算方式,長此以往,使大量的資金沉淀在往來款項中,賬面體現的是醫療機構大量拖欠占用往來資金。并且將會影響當期的藥品收入,進而影響到期的經營成果,使會計報表及財務報告上所反映的醫療機構的財務狀況和經營成果失實。
三、醫療機構藥品折扣讓利核算違規原因主要有以下幾方面
單位負責人員為不受各項財務制度的制約而隱瞞收入;各地價格主管部門依據《價格法》的規定,限制醫療機構的進銷差價率,對于超規定取得的收入,價格主管部門可以沒收違法所得并給予罰款處理,醫療機構為避免處罰而隱瞞收入;部分地區醫院藥品收入實行“核定收入,超收上繳”的管理辦法,超出核定部分的收入按規定要上交衛生主管部門,個別單位為避免上交超額收入而隱瞞此項收入。
究其根本原因,大部分醫院在經費補助形式上為財政差額補助。這就是說,醫療機構必需通過醫療活動中的盈利來補充經費的不足,以維持正常的經營活動。而衛生部的數據顯示,近10多年來,無論是門診費用還是住院費用,藥品收入占醫院總收入的份額均維持在44%的水平之上,一些中小型地方醫院甚至高達70%。這就是普遍存在的“以藥養醫”現象,這一現象的出現有著很深的歷史淵源及現實原因。并且由于醫療機構追求藥品利潤的最大化,致使藥品價格居高不下,使廣大群眾就醫費用過高,影響了整體的醫療水平,特別是在農村地區,農民看病難問題有目共睹。
為切實減輕群眾醫藥費用負擔,進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序,國家發展改革委等八部委制定了《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見的通知》(發改價[2006]912號),通知中規定:“實行藥品和醫用衛生材料加價率和最高加價額雙向控制政策”。因此,各醫療機構要高度重視藥品的采購、管理、核算問題,藥品折扣讓利的核算及賬務處理方式又是藥品核算中的關鍵。
四、醫療機構對藥品折扣讓利正確的核算及賬務處理
根據國家有關法律法規的規定及藥品折扣讓利的經濟業務的本質,醫療機構的藥品折扣讓利是屬于藥品采購實際購進價與零售價的差額款,根據《醫院會計制度》規定,應將差額及讓利款記入藥品進銷差價科目,正確的賬務處理程序如下:
(一)藥品入庫
按藥品零售價借記藥品(藥庫)會計科目,按實際需支付的采購價貸記銀行存款或應付賬款(某公司)會計科目,按進價與零售價的差額貸記藥品進銷差價會計科目。
(二)期末結轉售出藥品成本
按藥品實際成本,借記藥品支出會計科目,按實際進銷差價計算的綜合差價率或加成率算出的本期售出藥品實現的進銷差價,并借記藥品進銷差價會計科目,按藥品實際售價貸記藥品(藥房)會計科目。
(三)最終通過藥品支出科目與收支結余的結轉而完成藥品收益的實現
五、為了規范藥品折扣讓利的管理醫療機構應采取的措施
雖然造成醫療機構違規核算藥品折扣讓利的原因很多,但作為醫療機構應從自身找根源,加強藥品采購、核算等方面的管理及監督:
(一)醫療機構在藥品的采購中要嚴格執行藥品集中招標采購制度。從源頭上治理醫藥購銷中的不正之風,達到規范藥品購銷行為,減輕廣大群眾醫藥費負擔的目的。
(二)醫療機構應加強內部建設,建立完善的藥品采購、藥庫、藥房管理制度,通過完善的內部控制體系使藥品的核算及管理合理合法。
(三)醫療機構要注重提高財務人員的職業素質和業務水平。財務人員應嚴格按照制度規定,將藥品折扣讓利納入財務部門的統一管理、統一核算,做到依法采購,合理收支。
篇3
一、依法做好農村藥品的監管
農村是藥品監督管理工作的重點地區,依法加強農村藥品監管是建立新型農村合作醫療制度的重要保證條件。我縣地處山區,經濟和交通欠發達,從近兩年的檢查情況來看,藥品的流通、質量狀況不容樂觀,監管仍有薄弱環節:藥品監管法規的宣傳貫徹工作沒有到位,少數涉藥人員的法制觀念淡薄,部分藥品采購渠道不夠規范,在一定程度上影響了農民群眾的身體健康,增加了農民的負擔。在建立新型農村合作醫療制度、加強農村藥品監管工作中,各鄉鎮和有關部門要按照《藥品管理法》、《價格法》、《反不正當競爭法》、《廣告法》、《執業醫師法》、《醫療器械監督管理條例》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律、法規,加強對農村藥品的監管,依法行政,嚴格農村藥品經營的準入條件,規范農村藥品銷售行為,依法打擊農村中非法藥品經營活動,確保農村藥品的購銷行為與渠道規范,確保農村藥品質量,嚴格控制農村藥品價格。
二、多種形式建設農村藥品供應網絡
為確保農村藥品質量可靠和價格合理,保證農民健康,讓農民得到實惠,必須遵照法律規定,規范藥品供應網絡的建設。要逐步推行農村衛生醫療機構藥品集中采購,規范農村衛生醫療機構藥品采購渠道。要結合新型農村合作醫療制度和農村醫療衛生保健網絡的建設,遵循市場機制,發展連鎖、配送等現代物流方式,積極鼓勵藥品批發企業、零售連鎖企業向農村基層延伸,擴大連鎖門店或服務點在農村的覆蓋面,增強對農村用藥的配送能力,也可因地制宜,采取委托鄉鎮衛生院為村衛生室代購藥品的方式,并逐步建立面向農村的藥品配送中心。要加強對農村衛生醫療機構藥品儲存條件建設的管理,開展規范藥房建設工作。購進藥品要嚴格執行進貨檢查驗收制度,不符合規定的不得購進。儲藏藥品要符合條件,保證儲運過程中的藥品質量。購銷藥品必須要有真實、完整的購銷記錄,確保農村衛生醫療機構采購藥品行為規范、渠道合法。
三、進一步規范農村用藥
規范農村用藥,是實現農民在新型農村合作醫療制度中用藥安全、有效、經濟和方便的重要保障。要把規范農村用藥與實現新型農村合作醫療制度可持續發展的目標結合起來,切實規范農村衛生醫療機構的用藥行為。要按照《藥品管理法實施條例》的規定,執行由省衛生行政部門會同藥品監管部門制定的個體診所等醫療機構配備的常用藥品和急救藥品目錄、由省衛生行政部門制定的按照《鄉村醫生從業管理條例》的規定的鄉村醫生基本用藥目錄制度。
鄉村醫療機構開具處方必須使用藥品的法定名稱,并嚴格按處方管理制度驗、配。要積極利用現有農村衛生服務網絡,發揮農村縣、鄉、村醫療衛生機構在農村藥品供應中的作用。有條件的鄉鎮也可以通過試點探索農民持定點醫療機構開具的處方外配藥品的做法,保證農民能夠方便得到質優、價廉的藥品。
四、規范農村藥品市場秩序
藥品監管部門要調動社會積極性,健全農村藥品質量監督體系,認真總結推廣設立藥品質量監督鄉鎮協管員、村信息員形成鄉村藥品質量監督網絡的經驗,建立健全農村藥品監督網絡。
藥品監管部門要在推行藥品快速鑒別方法應用的基礎上,進一步加強對農村藥品的質量抽驗;要加強對農村藥品經營環節的監督檢查,對沒有依法獲得藥品經營許可從事藥品銷售活動的,要堅決打擊;加強對農村藥品經營、使用單位藥品儲存條件和儲存情況的檢查,繼續加強對過期失效藥品、獸藥當人藥使用清查的力度;要加強對農村藥品經營企業和使用單位藥品購銷渠道的日常檢查,確保農村藥品購銷渠道規范合法;要嚴厲打擊農村中制售假劣藥品行為,加強對農村集貿市場銷售中藥材的管理,嚴禁在農村集貿市場銷售中藥材以外的藥品;嚴禁將受國家保護的瀕危動、植物品種作為中藥材進入集貿市場銷售。
衛生、藥品監管和工商部門要加強對在農村中進行的醫療、藥品廣告宣傳行為的檢查。工商部門對違法進行廣告宣傳的,要依法及時予以查處。
物價監管部門要加強對農村藥品價格的監督,嚴禁違反規定層層加價銷售,損害農民利益。
各有關部門要在新型農村合作醫療制度實施的過程中,按照有關法律、法規認真做好農村藥品的監督管理工作,對各類違法違規行為要堅決依法予以查處。
篇4
關鍵詞: 存貨管理;內部控制;流動資金
存貨是指企業在正常生產經營過程中持有的、以各銷售的產成品或商品,或者為了出售仍然處于生產過程中的產品,或者在生產過程或者提供勞務過程中消耗的材料、物料等。它是反映企業流動資金運作情況的晴雨表,也往往成為少數人用來調節利潤、偷逃國家稅費基金的調節器。存貨作為一項重要的流動資產,它的存在勢必占用大量的流動資金。企業置留存貨的原因一方面是為了保證生產或銷售的經營需要,另一方面是出自價格的考慮, 零購物資的價格往往較高,而整批購買在價格上有優惠。但是,過多的存貨要占用較多的資金,并且會增加包括倉儲費、保險費、維護費,管理人員工資在內的各項開支。一般情況下,存貨占工業企業總資產的30%左右,商業流通企業的則更高,其管理利用情況如何,直接關系到企業的資金占用水平以及資產運作效率。因此,一個企業若要保持較高的盈利能力,應當十分重視存貨的管理。在不同的存貨管理水平下,企業的平均資金占用水平差別是很大的,只有通過實施正確的存貨管理方法,降低企業的平均資金占用水平,提高存貨的流轉速度和總資產周轉率,才能最終提高企業的經濟效益。
一、當前企業存貨管理存在問題及原因
(一)存貨的收入、發出、結存缺乏真實記錄
材料領用記錄中生產成本及費用的歸集、結轉的記錄人為因素較多,尤其在工程項目核算上更能顯現其弊端。比如,甲、乙兩個工號同時開工,月末核算記錄中顯示的是乙工號的材料消耗極少甚至為零,而甲工號的材料消耗多出一大塊;原輔材料已經領用消耗,而實際上并未相應結轉成本;原輔材料并未領用消耗,而實際上已經結轉了成本;購入的材料已經領用消耗,購貨發票未到,期末又沒有按規定暫估入庫,造成資產負債表期末存貨記錄減少甚至出現紅字余額。
(二)內部控制制度不健全
在材料采購產品銷售環節往往由同一個人完成采購銷售、付款收款、入庫出庫等全過程,使采購銷售工作無章可依,還會提供暗箱操作的溫床,增加了營私舞弊的可能性。
(三)流動資金占用額高
因庫存量大,導致流動資金占用額高,有的企業存貨儲備要占到流動資金總額的60%以上,給企業流動資金周轉帶來很大的困難。
(四)非正常存貨儲備量擠占了正常的存貨儲備量
為控制流動資金占用額,在日常存貨管理中盡量降低庫存占用量, 減少進貨量, 從而影響了正常生產經營所需要的合理存貨儲備量。
(五)管理制度滯后,不能夠與現代企業管理制度接軌
毀損待報廢、超儲積壓存貨儲備在每年一次的清產核資中都要作為重點問題進行上報,但每年都是只上報,沒有上級主管部門的批示,沒有處理結果,致使毀損待報廢、超儲積壓存貨儲備量象滾雪球一樣越滾越大,沒有從根本上解決問題。
二、完善企業存貨管理的幾個重要措施
(一)嚴格執行財務制度規定,使賬、物、卡相符
存貨管理要嚴格執行財務制度規定,對貨到發票未到的存貨,月末應及時辦理暫估入庫手續,使賬、物、卡相符。
(二)采用科學的管理方法——ABC控制法
對存貨的日常管理,根據存貨的重要程度,將其分為ABC三種類型。A類存貨品種占全部存貨的10%—15%,資金占存貨總額的80%左右,實行重點管理, 如大型備品備件等。B類存貨為一般存貨,品種占全部存貨的20%—30%,資金占全部存貨總額的15%左右,適當控制,實行日常管理, 如日常生產消耗用材料等。C類存貨品種占全部存貨的60%—65%,資金占存貨總額的5%左右,進行一般管理,如辦公用品、勞保用品等隨時都可以采購。通過ABC分類后,抓住重點存貨,控制一般存貨,制定出較為合理的存貨采購計劃,從而有效地控制存貨庫存,減少儲備資金占用,加速資金周轉。
(三)加強存貨采購管理,合理運作采購資金,控制采購成本
篇5
【關鍵詞】財務 管理管控 企業采購成本 作用
在現代企業經營中,財務管理管控作用的地位舉足輕重。從上游采購資源的投入,中間生產環節的管理,到產品的產出、直至產品的銷售,每一個環節都需要強化采購的管控作用。如何發揮財務管理管控作用,才能降低企業采購成本呢?筆者認為應從以下幾方面入手:
一、積極發揮財務管理部門的參謀作用
如果不重視發揮財務部門的職能作用,尤其發揮財務部門的參謀助手作用,將會使企業的生產經營產生很大的影響。那么,財務部門的參謀助手作用,不僅僅是體現在數字的累加及數量的核算。應賦予一個重要的內涵,那就是對整個生產經營環節試行全過程的管控,凡是涉及到財務管理的都要實施管控。因此,財務部門就要發揮其參謀助手作用,真正的為企業經營者當好家、理好財、出好主意。
一是要參與公司生產經營的全過程管理。作為企業的財務部門應直接參與制定公司的年度經營計劃,組織、編寫公司財務年度預算、決算,對全公司的生產經營計劃做到心中有數。只有對采購、生產、銷售情況有一個全面的了解,才能對生產經營成本有一個準確的分析。在制定和下達財務經營成本管控指標時才能夠有的放矢,更貼近實際和科學合理。
二是要參與經營決策管理,為經營者提供科學的決策依據。比如做好信息收集。這種市場信息的收集不僅要收集采購銷售的市場情況,還要對國外國內采購銷售信息、生產信息以及相關行業的信息等進行全面的收集和了解。只有這樣,才能準確的把握市場脈搏,在多變的市場中做到處變不驚,從容應對,才能給領導提供科學的決策依據。
三是為領導經營決策提供科學依據。作為財務部門要定期對企業采購成本、結算、估價入賬情況、應付賬款等進行定期的分析,使企業的經營決策者對采購成本、結算、應付帳款支付做到心中有數,便于經營決策。每月對結算情況進行一次分析,總結結算中存在的問題,對已經結算的核定量和估價入賬的差量核對準確及時,對每月與供應商產生的質計量異議和需要降級結算的都要在會議上進行及時地處理,以免產生不必要的商務糾紛。同時也能為領導決策提供可能產生的問題提出建設性意見。
二、多方發揮財務部門的中心組織作用
首先,重視發揮財務部門的宏觀指導作用。一個企業的采購成本控制如何,關系到企業經營管理工作的好壞。我們容易出現這樣的問題,如公司決策層領導重視生產工藝過程,而輕視生產的投入和產出兩頭環節。對企業的采購龍頭單位和銷售鳳尾這兩個環節重視不夠,而恰恰就是這龍頭鳳尾兩個直接參與市場競爭的環節對企業的經濟效益影響最大。當然,這不是說只抓采購和銷售,對生產工藝過程的中間環節就不管了,這也是不對的。但是要抓住影響企業經濟效益的主要矛盾。企業經營決策領導應讓財務部門在采購中去扮演組織者的角色。
其次,發揮好組織指導作用。要對各生產體系進行降成本的業務指導和財務管控宏觀指導,強化全體企業人員的成本意識,如果企業員工沒有成本意識,那么這個企業終究會虧損倒閉。所以,一是指導制定出科學的考核體系,讓各個子公司在這個體系下接受嚴格考核。讓公司下達的各項成本指標實行層層分解考核,按照考核辦法實行多勞多得,打破平均主義大鍋飯,使積極性得到有效發揮。二是組織全體職工制定出降成本,降費用及挖潛,技術改造措施,保證生產經營指標的完成。
第三,發揮好協調作用。要積極協調各采購部門,圍繞成本開展各項工作,要定期地召開成本分析協調會議,針對當年存在的問題提出改進措施。如對庫存較高的資源現象進行及時干預,減少采購資金占用,對銷售產品質量差的及時反饋到生產廠,對消耗指標超降的原因作出分析判斷。此外,財務部門作為企業降成本的中心組織部門,發揮其積極的組織作用,定期召開經濟活動分析會,對采購及生產經營中出現的問題及時地進行分析和調整。對各部門提出的意見和建議進行必要的篩選和整理,提出改進意見,為領導決策提供科學的依據。
第四,財務管理部門要從核算統計型職能向財務管控型職能轉變。要建立健全財務管控相關制度,通過完善的管控機制,使公司的生產經營和資產運作的各個環節有章可循,有據可查。使全公司的生產經營、資產管理納入管控制中,大額資金調度、對外投資、技術改造、提供擔保、固定資產出借租賃、資產置換等實施有效管控,從管理上也能堵塞國有資產流失和企業浪費漏洞。
三、全面發揮財務部門的審計監督作用
現代企業要想使生產經營管理工作做的出色,就必須依靠和發揮財務部門的審計監督作用。因為它的工作好壞是一個企業經營管理工作優劣的重要標志。因此,要制定出一整套審計監督管理制度,來保證企業經濟效益提高及企業生產經營活動正常有效的開展。
一是要堅持審計制度。對采購單位的采購情況,訂貨合同的履行情況,基層單位生產經營狀況,成本控制情況,銷售部門的銷售情況,銷售量與銷售費用的比率情況,各項費用支出情況等進行全面的審計。對審計中出現的問題,要及時的予以糾正,嚴重問題要依法進行追究,絕不包庇縱容。通過審計,可以糾正生產經營活動中的偏差,約束生產經營單位負責人按照規章制度辦事,避免出現違規違紀問題,也有利于生產經營人員的廉政建設。
二是要堅持監督管理制度。財務部門要積極的參與全過程生產經營活動。如果財務部門的人員不直接參與這些活動,那么財務部門的監督只能是一句空話。因此,財務部門要從資源調查、市場信息收集、訂貨談判、合同簽訂、資源進貨、財務結算付款、生產組織、消耗成本分析、產品銷售等這一全過程實施監督。監督其是否存在虛假信息,是否有出賣本企業利益的行為,是否履行了供貨合同,結算付款是否按財務規定辦理等等。當然這種監督要求每個財務人員有較高的素質和修養,能夠站在全公司利益的全局角度,去實事求是地發現問題,敢于堅持原則。也需要企業生產經營的領導者去大力倡導并形成規范的制度,用制度去規范和約束監督生產經營行為,使之達到最佳的經濟效益。
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[關鍵詞] 存貨管理 問題 途徑分析
一、 存貨管理的重要性
存貨是指企業在生產經營過程中為生產或銷售而儲備的物資。為保證生產經營過程的持續穩定,企業必須有計劃有目的地購入、使用和銷售存貨。不管是何種類型的企業,存貨的種類和數量都十分繁多,并且在流動資產中占據了相當大的比重。
存貨管理就是對企業的存貨進行管理,主要包括存貨的信息管理和在此基礎上的決策分析,最后進行有效控制,達到存貨管理的最終目的提高經濟效益??茖W、高效、完善的存貨管理,可以提高存貨的周轉速度和總資產周轉率,有效降低企業的平均資金占用率,進而提升企業的經濟效益,在企業的生產經營活動中有著舉足輕重的作用。
二、 我國中小企業存貨管理存在的問題及原因
1.內部控制制度不健全,存貨管理制度不完善,執行不力
很多企業沒有意識到企業存貨控制和管理是生產經營過程中的重要環節,因而缺乏完善的存貨管理制度。尤其在中小企業, 材料采購、產品銷售環節往往由同一個人來完成采購銷售、付款收款、入庫出庫等全過程,使采購銷售工作無章可依,增加了營私舞弊的可能性。由此造成的存貨的實物管理混亂、信息不準也導致無法為資金管理提供合理依據。
2. 存貨的收入、發出、結存缺乏準確記錄
在我國企業的存貨管理工作中,普遍存在存貨價值核算、計量不準確的問題,主要原因包括以下幾點:第一,相關人員素質較低,無法采用合理、科學的方法進行核算、計量,影響存貨核算的質量,造成賬面數據與實際庫存不符,財務報表無法真實反映企業的財務狀況;第二,大許多企業還沒有實現存貨的電算化管理?,F代企業經營規模日益擴大,僅靠人工操作已遠遠無法滿足存貨管理的需要,無法保證存貨核算、計量工作的效率和質量。第三,部分企業經營者有意粉飾自身業績,因此不真實準確體現存貨的跌價損失。
所以,存貨的主要構成項目,材料領用記錄、生產成本及費用的歸集、結轉的記錄、庫存商品的出入庫記錄等,由于人為因素較多,在核算上更顯現其弊端。
3. 缺乏科學的采購計劃,流動資金占用額高
在企業存貨采購的過程中,相關人員往往沒有按照實際生產運營的需求來提出采購申請,更談不上制度合理、科學的采購計劃。導致企業的存貨采購靠的是主觀經驗和感覺的判斷,采購入庫價格僅以采購員口說為憑,而非基于發揮存貨功能的同時降低成本、增加收益的角度考慮制定的科學采購計劃。在這樣的情況下,常常出現采購頻繁,不按物資需求量來提出采購申請等情況,導致企業的采購計劃混亂,缺乏科學的分析,無法明確適合企業的最佳訂貨批量、周期。如此一來,不但采購員營私舞弊的可能性極大,采購成本大大增加,進而導致流動資金占用額高,有的企業存貨儲備要占到流動資金總額的60%以上,給企業流動資金周轉帶來很大的困難,也容易導致原材料的擠壓或暫時性短缺,影響企業的正常生產運營。
4.儲存不合理和存貨積壓,致使非正常存貨儲備量擠占了正常的存貨儲備量
在存貨管理的過程中,企業往往由于對市場需求的把握不準導致銷售預測的不準確,進而為避免因缺貨而錯過交貨期,就會盲目采購大量存貨備用,造成存貨庫存的大量積壓;或者為控制流動資金占用額,在日常存貨管理中盡量降低庫存占用量,減少進貨量,從而影響了正常生產經營所需要的合理存貨儲備量,影響企業正常的生產經營活動;另外可能因為存貨的長期積壓導致貶值、毀損、失竊等情況的發生,給企業帶來直接的經濟損失。
三、 提高中小企業存貨管理水平的途徑分析
1. 制定詳細的存貨管理崗位分工以及崗位權限規章
目前大多數中小企業對內部控制制度都不夠重視,采購部門生產部門等相關部門的職責和權限都不夠明確。因此首先要做好崗位分工控制,建立存貨業務的崗位責任制,明確相關部門和崗位的職責權限,確保存貨業務的不相容崗位相互分離、相互制約和監督,如采購、驗收與付款;保管與清查;銷售與收款;存貨處置的申請與審批;審批與執行等。再次,制定存貨業務流程,明確存貨的取得、驗收與入庫、倉儲與保管、領用發出與處置等環節的控制要求,做好相應的記錄與憑證保管。存貨管理人員最好將各個職責區分開,領用單的填制和盤庫人員分開授權,這樣才能做到相互監督和制約,也避免了同一個人可以做假賬的行為。
2. 嚴格執行國家法規,利用現代科技確保存貨核算、計量的準確性
企業應嚴格按照《企業會計準則》要求,確保存貨核算、計量的準確性。存貨的計價方法有很多種,企業應根據自身實際情況,考慮存貨表達的正確性及評估賦稅等問題,力求準確判斷材料價格走勢,以保證公司獲得最大賦稅利益為原則,選擇合理的方法,并盡可能地使存貨的賬面計價結果反映存貨的實際價值,從而使銷貨成本的確定更為準確。此外,人工核算、計量已遠遠無法滿足現代企業存貨管理的需求,因此,企業還應盡量實現存貨電算化管理,通過相應的財務軟件和信息系統,按統一的會計制度規定進行核算,保證存貨核算、計量的及時、準確和完整,并根據自身組織構架和行業特點,建立適用的存貨管理系統,以便實時、動態了解企業的存貨信息,提高存貨運營效率
3. 加強存貨的采購管理,合理運作采購資金,控制采購成本
(1)采購員要有較高的業務素質,對生產工藝流程及設備運行情況要有充分的了解,掌握設備維修、備件消耗情況及生產耗用材料情況,進而做出科學合理的存貨采購計劃。
(2)要規范采購行為,增加采購的透明度。本著節約的原則,采購員要對供貨單位的品質、價格、財務信譽動態監控;收集各種信息,同類產品貨比多家,以求價格最低、質量最優。
(3)對大宗原材料、大型備品備件實行招標采購,杜絕采購黑洞。這樣,既確保了生產的正常進行,又有效地控制了采購成本,加速了資金周轉、提高了資金的使用效率。
4. 采用ABC控制法,降低存貨庫存量,加速資金周轉
對存貨的日常管理,根據存貨的重要程度,將其分為ABC三種類型。A類存貨品種占全部存貨的10% ~15%,資金占存貨總額的80%左右,實行重點管理。B類存貨為一般存貨,品種占全部存貨的20%~30%,資金占全部存貨總額的 15%左右,適當控制,實行日常管理。C類存貨品種占全部存貨的60%~65%,資金占存貨總額的5%左右,進行一般管理。通過ABC分類后,抓住重點存貨,控制一般存貨,制定出較為合理的存貨采購計劃,從而有效地控制存貨庫存,減少儲備資金占用,加速資金周轉。
四、結論
要做好存貨管理首先要建立適合公司自身發展的存貨管理制度,其次是制定周密的采購計劃,將庫存量降低到最小,減少資金占用,有效地,推動企業存貨結構的優化,提高資金的運轉率,從而確保企業持續、穩定、健康地發展。只有做到這些才能企業的存貨管理做好才能讓企業不斷運營。
參考文獻:
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一、工作目標
按照上級“兩打兩建”行動的具體要求,針對我縣藥品經營和使用環節存在的突出問題,按照風險管理理念,深挖藥品安全隱患,嚴查各類違法違規行為,進一步規范藥品經營使用秩序,完善藥品監管機制,提升藥品監管水平,保障公眾用藥安全。
二、“兩打”主要內容
(一)嚴厲打擊藥品經營環節違法行為
1、開展藥品批發企業專項整治。重點整治是否存在出租出借企業資質或接受掛靠經營,冒開、虛開發票和使用虛假發票;從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品;經營非法加工的中藥飲片;將藥品銷售給未取得合法資質的企業和使用單位的行為。
2、開展藥品零售企業專項整治。重點整治超方式、超范圍經營藥品;擅自變更經營地址等許可事項經營藥品;出租、出借許可證照和柜臺;藥學技術人員虛聘、掛職或兼職;從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品行為;采購藥品票賬貨不符或未按照GSP要求索取并留存合法票據及產品檢驗報告書;不執行藥品分類管理規定,采購并銷售終止妊娠藥品、蛋白同化制劑等禁銷品種,未按規定經營含麻制劑、含可待因復方制劑麻黃堿類等特殊藥品復方制劑;經營非法加工的中藥飲片;以非藥品冒充藥品銷售,參與虛假藥品廣告和銷售假劣藥品的行為。
3、開展互聯網銷售藥品專項整治。重點整治已取得互聯網藥品信息服務或藥品交易資質的網站是否存在虛假藥品信息及違法銷售藥品行為;未取得資格違法銷售藥品行為;打擊網上銷售假劣藥品或以非藥品冒充藥品銷售行為。
(二)嚴厲打擊藥品使用環節違法行為
開展診所、專科門診、醫院專項檢查。嚴厲打擊從非法渠道購進藥品;購銷假劣藥品;違法配制制劑;不按規定做好藥品購進驗收和儲存管理等行為。
三、“兩建”工作重點
(一)加強藥品經營使用規范建設
1、加強藥品經營規范建設。藥品經營企業應對所經營藥品的質量和購銷行為負責,做到嚴格購銷管理,認真查驗供貨方或購貨方的資質,開具或索要銷售發票,確保藥品渠道可控、流向清晰、票貨相符。嚴格落實新修訂的藥品經營質量管理規范,提高藥品經營質量控制水平。嚴格執行互聯網銷售藥品的管理規定,落實資質條件和質量管理要求,規范網上售藥行為。積極配合藥品信息化監管體系建設,藥品購銷存數據及時上傳,基藥核注核銷率100%。
2、加強藥品使用規范建設。診所、醫院要加大規范藥房建設投入,設立藥事管理機構(鄉鎮以上醫療機構),建立健全藥品安全管理制度,提升藥房藥庫規范化管理水平,保障藥品使用安全。
(二)加強藥品監管機制建設。
1、建立健全社會監督機制。本局將進一步加強藥品監管信息公開工作,增加消費者獲得藥品質量安全信息的途徑,積極探索建立藥品質量安全賠償機制,通過經濟手段使企業切實承擔起藥品安全的首負責任。進一步完善12331投訴舉報系統和落實舉報獎勵制度,營造群眾參與藥品監管的工作機制。發揮媒體監督作用,完善新聞制度,努力構建藥品安全社會共治格局。
2、建立健全企業分級分類監管機制。本局將按照市藥品零售企業誠信扣分辦法要求,根據企業狀況、產品檢驗結果、日常監督檢查、違法違規行為記錄等情況,嚴格實施藥品經營企業誠信等級評定,實行分級管理,對不同類別的企業采取有針對性的監管方式,強化對風險等級較高企業的監督檢查,加大對低信譽度企業的監督檢查頻次和產品檢驗批次。
3、建立健全藥品安全風險防控機制。本局將定期開展轄區內藥品安全的監督評價,注重發現和控制藥品安全風險信號,避免造成安全危害。發現轄區內企業質量管理體系存在缺陷、可能產生隱患的,將及時約談企業負責人。
四、實施步驟
“兩打兩建”專項行動從2013年8月初開始到12月底完成,分四個階段進行。
(一)動員部署階段(8月6日前):確定工作重點,成立組織機構,制定“兩打兩建”工作方案。召開轄區內藥品經營企業和醫療機構動員大會,傳達國家總局、省、市局對“兩打兩建”專項行動會議精神,對專項行動進行動員部署。
(二)自查自糾階段(8月7日至8月31日)。各藥品經營企業、醫療機構要對照藥品管理有關法律法規和“兩打兩建”行動要求,迅速開展自查自糾工作,8月25日前將自查報告上交我局辦公室,藥品批發企業自查自糾報告一式兩份上報市局流通科。
(三)集中檢查階段(8月7日至10月31日)。縣局將組織力量對轄區內藥品經營企業、醫療機構自2012年以來經營(購銷)行為進行全面檢查,對查實的違法行為,嚴格按照《藥品管理法》從嚴處罰,違法行為可能導致吊銷證照的,將及時上報市局處理,涉嫌犯罪的移送公安機關處理。對于嚴重違反法律法規的企業和個人,一律列入“黑名單”并對社會公開。對列入“黑名單”的企業,停止受理其申報藥品行政許可事項,并加大對其監督檢查頻次和力度。對列入“黑名單”的個人,依法實行行業禁入。
(四)鞏固總結階段(11月1日至12月30日)縣局將針對集中檢查情況開展回頭看,進一步查漏補缺,尤其對提出限期整改的企業或單位,重點檢查其整改落實情況。同時對專項行動工作進行總結驗收。
五、工作要求
1、務必提高思想認識?!皟纱騼山ā毕等珖缘慕y一行動,各藥品經營使用單位務必提高認識,加強組織領導,按照國家、省、市、縣食品藥品監管部門的相關要求抓好藥品質量管理工作,密切配合食品藥品監管部門的監督檢查和依法抽驗工作,確保專項行動取得實效。
2、迅速開展自查整改。要按照方案要求,迅速展開自查自糾工作,及時找準存在的問題,分析問題產生的原因,扎實抓好整改落實工作。
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今天我們在這里召開全院中層干部及全體醫師大會。其主要任務是遵照宣城市衛生工作會議要求,部署我院20__年醫療方面的主要工作。今年3月6日,全市衛生工作會議在宣城市召開,宣城市政協副主席、市衛生局局長周明鳴同志做了工作報告,在報告中周局長提出20__年全市衛生工作總體目標,并明確指出醫療單位要把提高醫療服務質量和糾正行業不正之風做為今年工作的重中之重,對照會議精神要求,結合我院工作實際,經院長辦公會討論,提出06年醫院的兩項核心工作——提高醫療服務質量和糾正行業不正之風。因此,今天這個大會就是強化醫療質量管理暨防止行業不正之風動員大會。為切實做好這兩項工作,確保各項措施落實到位,把提高醫療服務質量和糾風工作落到實處,真正使我們的醫院成為政府和群眾滿意的醫院,我就相關問題講以下幾點意見:
一、目前形勢下開展這兩項工作的重要性和必要性
衛生事業是一項造福于人民的事業。加快衛生事業發展是滿足人民群眾切身利益、提高全民健康水平的重要保證。醫院與人民群眾聯系密切,醫療服務質量和醫德醫風極易引起社會的廣泛關注,極易成為群眾關注的焦點。近年來,人民群眾的文化素質不斷提高,法律維權意識不斷增強,相反受市場經濟一些負面因素的影響,醫務人員的醫療技術水平提高不快,服務意識淡薄,醫院醫療質量管理滑坡,更有極少數的非法行醫現象存在,直接導致醫患關系緊張,醫療糾紛大幅上升,既影響社會穩定,也制約了醫院的發展。同時,“看病難”、“看病貴”也引起社會的廣泛關注。這一現象的直接導火索就是藥價虛高和醫務人員收受紅包、回扣。對此,在今年2月24日國務院召開的第四次廉政工
作會議上,總理強調各地各部門要把開展治理商業賄賂專項工作作為今年反腐倡廉的重點,并明確提出了包括醫藥購銷在內的六大治理重點??偫碇赋觥皩鉀Q損害群眾利益的突出問題要抓住不放,今年要重點在幾個群眾反映強烈的問題上取得新進展,一是深入治理教育亂收費,二是堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風……”。衛生部部長高強在剛剛舉行的政協十屆四中全會上坦言,醫藥購銷體系的現狀混亂,醫生開“大處方”、醫藥代表根據賣出的藥品給醫生送禮送回扣,這就是一種典型的商業賄賂行為,并明確表示“只待中央意見一下發,衛生部即對治理商業賄賂的專項工作作出部署”。綜上所述,如果我們放松了醫療質量管理,將是我們對病人的極不負責任,醫院也將陷入混亂的局面而難以生存;如果我們任憑紅包、回扣現象存在,不采取有效措施加以防范和治理,醫院將會被人民群眾所唾棄,我們的醫務人員也
可能走向犯罪。因此,強化醫療質量管理、采取有效措施,防范、打擊醫藥購銷和醫療服務中的商業賄賂行為,是我院06年工作的重中之重,也是我院長期工作的兩個重點。醫院全體醫務人員,尤其是掌握一定權利的醫院領導、相關部門負責人以及在醫療服務中占據主導地位的醫師們,務必引起高度重視。
二、醫院近幾年在提高醫療服務質量和糾正行業不正之風方面所做工作
提高醫療服務質量和治理行業不正之風一直是我院工作的重點,可以
說醫院近幾年長足的發展與我們一貫堅持提高服務質量和治理行業不正之風的舉措也是戚戚相關的,我們幾年來具體措施包括有:
(一)提高醫療服務質量方面
1、進一步完善各項規章制度,如首診負責制、病歷書寫制度、會診制度、三級醫師查房等醫療核心制度,同時根據管理要求制定了醫師外出會診管理制度、手術分級管理制度、新技術準入制度等,并將這些制度匯編成冊,由醫務科及各科室組織學習,做到人人知曉,人人遵守。2、制定寧國市人民醫院疾病診療常規及操作規程,要求在診療活動中嚴格遵守診療護理常規、規范。3、制定醫護質量考核標準,由職能部門每月對各科室進行檢查,找出不足,督促改進。4、嚴格準入制度,對未能按規定取得執業資格的專業技術人員實行待
聘管理,并不得獨立從事診療活動。5、重新制定《醫療安全管理辦法》,對醫療糾紛及時處理并認真總結,每季度召開一次醫師大會,分析每一起糾紛發生原因,對事故當事人按有關規定處理。6、加強醫患溝通,提供優質服務,努力構建和諧的醫患關系。
05年醫院的門診人次為22.38萬人次;出院人數1.29萬人;病床使用率為84.46;手術3400余臺次。上述指標分別排在全區同類醫院的一、二、三名。06年一、二月份,門診人次已達3.27萬人次;出院人數2300余人;病床使用率為92.8;手術500余臺次。均比去年同期有較大幅度提高。表明醫院的服務總體得到了人民群眾的認可。
(二)在糾正行業不正之風方面
1、健全組織,完善措施。04和05兩年醫院下發與糾風工作相關的文件28份。并開展了糾正行業不正之風專項治理活動。有專人接待投訴,設有意見箱,公布了投訴電話,聘請了11名社會各界
人士為社會監督員參與醫院行業作風建設。并從制度入手,嚴格執行敏感崗位負責人定期輪換制。2、規范采購程序。制定物資和藥品采購管理辦法。嚴格按照“科室申請—醫院專家組或藥事委員會論證—集中招標采購—嚴格驗收入庫”的程序進行藥品或物資的采購。醫院行風辦、藥事監督委員會以及職代會代表全程參與加強監督。醫院所有的大型醫療設備、大宗物資如煤炭等均實行了招標采購。近兩年我院實行藥品招標品種金額占總品種金額的比重已達70以上。3、完善公示制度。在門診和住院部的醒目位置公布常用醫療服務項目收費標準和藥品價格,并標有省物價檢查部門的監督電話。分別向門診和住院患者出具“藥品費用清單”和“住院一日費用清單”,方便患者查詢和監督。4、降低醫療服務和藥品價格。我們不僅降低了CR拍片、彩超、電子胃鏡等檢查項目的收費,20__年開始我們還克服自身困難,將200多種常用普藥價格完全與社會藥店價格接軌,20__年8月嚴格按照國家八部委要求,將23種常用抗生素降價銷售,平均降幅超過30。僅此幾項,近兩年醫院就讓利達400余萬元。5、堅持合理用藥、防止濫用抗生素。醫院堅持對合理用藥的指導和監管,從制度入手,一方面根據實際確定各科用藥比例,并制定抗生素分級管理辦法,另一方面組織全院臨床醫師認真學習省衛生廳頒布的《抗菌藥物臨床應用指導原則》,邀請專家對抗生素合理使用予以指導。并重點加強銷售金額在前三十位藥品尤其是抗生素的使用監測。醫院藥品使用比例近幾年逐年下降,05年僅占總收入的46.3。通過努力,全院醫務人員愛崗敬業、廉潔自律的自覺性得到普遍提高,患者滿意度逐年上升。近兩年全院患者平均滿意度均達90以上。20__年,醫院被宣城市衛生局和宣城市行風監督局授予“誠信醫院”稱號,20__年通過“誠信醫院”復評,20__年獲寧國市物價局和質量技術監督局授予的“價格、計量信得過”單位,20__-20__年獲市級“文明單位”,連續幾年獲市藥監局授予的“放心藥房”稱號。
三、對20__年醫院兩項核心工作的具體要求
雖然我們在提高醫療服務質量及糾風工作中做了一些有益的工作,但離黨和政府的要求、人民的要求還有很大距離。為此,就如何提高醫療服務質量、防范行業不正之風和商業賄賂,達到“1、全院醫療技術水平和服務質量有明顯提高。2、在全院杜絕重大醫療糾紛和事故發生。3、在全院杜絕醫藥、物資購銷中的商業賄賂行為”這樣三個目標,從整體部署上我提出以下幾點要求:
1、認清形勢加強學習,深入開展自查自糾活動。全院職工都要認真學習黨的政策及相關法律法規,了解當前醫院面臨的形勢和任務,增強對提高醫療質量、糾正行業不正之風和打擊商業賄賂工作重要性的認識。通過學習,認真開展自查自糾活動,找出自身的不足,明確今后的工作方向。在當前這種特定的歷史條件下,希望大家進一步認清形勢,摒棄僥幸心理;豎立正確的醫療道德觀,爭做品德高尚的醫師或醫務工作者。
2、抓好基礎醫療工作,完善并嚴格執行各項診療常規。今年醫院將重點制定各臨床科室的綜合目標考核辦法。把考核的重點落在行風建設和醫療質量管理方面。尤其是各科室及醫務人員執行各項診療常規情況,同時努力創建學習型醫院,努力創造良好的學習氛圍,增進對各項醫療規章制度的理解。繼續按照醫院管理年的各項要求,在醫院基礎管理方面狠抓落實。醫院將要求各級醫師簽定防范醫療風險責任書,并考慮修訂、完善和推行責任醫師制度,明確各自的職責。醫院將把院長獎勵基金、科室負責人津貼、年終獎金等組合起來,建立醫療風險基金,在防范醫療風險方面做到獎罰分明。同時各位職工尤其是醫護人員要牢固豎立“以人為本”理念,學習溝通技巧,要把病人當親人,與病人多溝通、多交流,減少醫療糾紛,杜絕重大醫療糾紛和事故的發生。
3、加強管理、著重預防、促進醫院行風建設的進一步好轉。(1)實行全院糾風責任制。各級職工分別向上一級主管簽定糾風工作責任狀。職工向科主任、科主任向分管院長、分管院長向院長、院長向局長簽定糾風工作責任狀。(2)實行大型醫療設備和新藥引進第一責任人制度。即購置大型醫療設備或引進新藥申請人為第一責任人。他(她)應對設備或新藥引進的必要性、合理性負主要責任。并有責任和義務對設備或新藥引進的過程及使用情況接受職代會代表的質詢。(3)進一步加大藥品、設備等物資的招標采購力度,加強對新藥引進及臨床合理用藥的監管,從源頭上杜絕商業賄賂行為。(4)強化職代會對設備和藥品采購工作的監督作用。除了職代會代表的積極參與和監督以及不定期的公示之外,使用科室和采購人員要定期向職代會匯報設備、藥品等物資的采購全過程,并接受代表的質詢。同時對在我院銷售額排名在前十位的,或反響較強烈的藥品以及大型設備的使用情況,要定期接受職代會的評議。(5)堅決實行采購人員及敏感崗位輪崗制度,采購中心和藥劑科負責人實行每兩年定期輪換。(6)、嚴肅紀律,追究責任,堅決查處嚴重違規違紀人員。新制訂的崗位目標責任制考核辦法,要加大對行業不正之風的防范力度。對在職代會質詢、評議過程中以及在相關檢查過程中發現的問題,要堅決的進行調查處理。發現有商業賄賂嫌疑的人或事,無論涉及到誰,一旦發現苗頭,就要一查到底,必要時提請上級有關部門調查處理,決不護短、姑息。
篇9
一、加強監督檢查,注重規范。
我局結合工作實際,將特殊藥品及含特殊藥品的復方制劑的監督檢查,納入今年的藥品集中整治工作之中,與各項藥械監督檢查和日常監督稽查工作緊密結合起來。根據轄區無品和定點經營企業的實際,以藥品批發企業、零售連鎖企業、零售藥店為重點監管對象,以農村、城鄉結合部和日常檢查中存在安全隱患的區域為重點監管區域,對批發企業、零售藥店、醫療機構進行了全履蓋、無遺漏檢查,防止流弊事件的發生。
檢查以鹽酸曲馬多類、安定等二類和含麻黃堿類復方制劑、含可待因復方口服溶液、含地芬諾酯復方制劑為重點監管品種。嚴格檢查了藥品批發企業、零售連鎖企業和零售藥店的購進驗收記錄和銷售憑證,查看企業是否存在違法違規采購和銷售鹽酸曲馬多、安定等品和的行為。檢查了企業經營含特殊藥品復方制劑的經營行為和制度執行情況,要求企業認真落實藥品分類管理制度,加強含特殊藥品的復方制劑管理,零售企業銷售含特殊藥品復方制劑,處方藥應嚴格執行處方藥與非處方藥分類管理有關規定,必須由駐店藥師審方,非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝。對醫療機構重點檢查特殊藥品的來源、存儲、使用、票據管理、購銷資質的審核、留存、賬冊、處方等情況。
經檢查,未發現企業有違法違規經營鹽酸曲馬多、安定等品和行為;未發現零售企業經營含特殊藥品復方制劑超限量銷售的情況。個別企業存在管理制度不健全、購銷記錄不規范等問題,針對檢查中發現的問題,執法人員均現場責令企業進行整改,并進行了回訪。
二、加強宣傳教育,注重防患。
年初以來,我局先后6次在市內或下基層,召開藥品經營企業負責人會議,就近期發生在全國的鉻超標藥用膠囊和膠囊劑藥品事件、加強含特殊藥品復方制劑銷售管理等情況進行了通報。針對企業容易出現的問題進行了政策法律方面的指導,要求藥品經營企業要加強自律和自查,規范藥品經營行為,做到警鐘長鳴,防患于未然。
通過開展特殊藥品及含特殊藥品的復方制劑的監督檢查工作,有效預防和減少了可能存在的安全隱患,提高了企業安全防范意識,以確保特殊藥品及含特殊藥品的復方制劑的經營、使用安全,促進特管藥品在流通領域的規范管理,保障群眾的用藥安全。
篇10
關鍵詞:藥價虛高;原因;對策
[中圖分類號]F726 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-9646(2012)4-0051-02
一、藥價虛高的原因
1.藥品自身的特殊性
(1)藥品的特殊性決定了藥品價格競爭不充分,競爭的不充分使得藥品市場存在著壟斷性。并且由于醫生和患者處于信息不對稱的地位,醫生開出的處方也具有一定的壟斷性。
(2)藥品的需求缺乏彈性?;颊咴谫徺I藥品時,為了盡快康復,藥價再高也會購買。藥品價格的提高對其購買數量不會有太大的影響,從而醫藥企業可以通過高價策略獲得高額利潤。
2.從藥品的流通過程看:藥廠――醫藥公司――醫院(藥店)――患者,藥品從醫藥公司售往醫院,是藥價暴漲的主要環節。
(1)藥品尋租。我國的藥廠一般是通過醫藥代表向醫院與藥店進行推銷,而在醫院與藥店兩種銷售渠道中,由于醫生處方的原因,醫院的銷售占主要地位。因此,各廠商想法設法通過回扣,是自己的藥品變成醫生的“處方”、藥劑師的推薦藥。導致目前藥品市場的競爭已不再是企業間品種、質量和服務的競爭,更多的是折扣高低、回扣多少的不正當競爭,將競爭產生的成本轉嫁給消費者,最終使藥價越來越高。
(2)藥品銷售中間環節多。我國藥品流通領域分為市場和銷售體系兩塊,后者是主要渠道,由醫藥代表和一、二、三級商構成。這種多環節的流通渠道直接加大了藥品流通成本,降低了流通效率,提高了商品價格。據調查,真正生產成本僅占藥價的30%左右,醫院和零售商的利潤占30%,其余40%是流通成本,而其中又至少有30%屬于不良成本。
3.政府的原因
(1)醫療體制的缺陷。醫療機構作為公益事業性質,其價值補償主要來源于三部分:財政撥付、醫療設備和藥品差價收入。由于政府對醫藥機構的投入不足,導致了醫院“以藥養醫”的局面。
(2)藥品監管層面不利。我國自2001年起實施藥品集中招標采購制度,但是由于政府部門的監管不當,尋租、回扣的現象時有發生,藥品的成本(生產成本+交易成本)上升。政府希望通過藥品招標來降低藥價,卻由于監管的不完善,反而出現了藥品招標卻直接太高了藥品價格的現象,即“高價藥驅逐低價藥”。
(3)不合理的藥品加價銷售政策。現行藥品定價主要采取社會平均成本加成和“高進高出、低進低出”的政策,使每個環節都可以據此加價(即順加),刺激了醫院和各個流通環節加價銷售藥品特別是高價藥的熱情。比如醫院的“順加作價”公式為,集中采購的藥品零售價=中標價*(1+規定的流通差價率)(現行為15%)。由于醫院的差價率是固定的,其利潤隨中標價的提高而提高,在客觀上造成了醫院提高藥品采購價格或使用高價藥來獲利。
4.醫療機構的原因
(1)醫療機構追逐利益。藥品商、醫院、醫生三者之間形成利益鏈,共同追逐高額的利潤,提高藥價。
(2)醫療服務市場缺乏競爭機制。中國各級醫療機構有30多萬家,90%以上是公立醫院,而且絕大多數都是公益性的醫療機構,但其中的95%以上卻是按照盈利性的商業模式在經營,具有明顯的趨利性。
二、藥價虛高帶來的后果
1.藥價虛高最終損害的是消費者的利益。高昂的醫藥費使眾多患者感到“看病貴、看病難”,增加了患者及家庭的負擔。不僅帶來巨大的經濟壓力,也使一些患者由于看不起病,身體健康受到損害。
2.容易引發醫藥商的不正當競爭。是否能夠將自己的藥品順利打入醫院,直接決定了某個藥廠的命運。醫藥商為了使藥品進入醫院,將競爭的重心放在尋租上,而忽視藥品的質量,導致醫藥商的不正當競爭。
3.用藥安全問題。醫院為了獲取利潤,會采購標價高、回扣多的藥品,這將容易產生用藥安全,是對患者生命的不負責。
4.浪費政府的財政補貼。在醫保普遍實行的現今,患者醫療費用的大部分由醫保報銷,也就是政府支付醫藥費用的大部分,虛高的藥價增大了政府的財政支出,浪費了財政補貼。
三、抑制藥價虛高的對策
1.加大價格監督力度,完善藥品定價,切斷藥品尋租的空間
政府組織專業人士對藥品的真實成本進行核算,對藥品的每一環節的差價進行監控。改變“順加作價”的制度,使醫院盈利不與藥價高低掛鉤。
2.實現醫院與藥品零售商競爭售藥的局面
我國85%的藥品是通過醫院銷售,5%通過一些醫療所銷售,只有10%通過藥品零售店銷售。由于藥品零售商的購進渠道直接是藥品生產企業,減少了流通環節,節省流通費用,會降低藥品的價格。
3.加大醫藥分家的力度
醫藥不分的體制導致形成了“以藥養醫”的不合理現象。如果不從體制上解決醫藥不分的問題,藥價虛高和藥品購銷中的不正之風和腐敗現象難以根治。
4.進一步完善藥品招標采購制度
加強藥品價格管理,完善藥品價格形成機制,充分發揮集中招標采購藥品的積極作用,需要盡快制定全面系統的招標采購藥品價格管理政策,從而實現降低藥品價格,規范藥品購銷行為的目的。同時對招標單位進行嚴格的資格認證,提高招標采購工作的透明度,力求達到招標的公平、公正,減少中間的流通成本。
5.完善醫療服務市場化競爭機制
政府應該放手讓市場發揮應有的作用,放寬私營等非公立醫療機構的準入,實現市場的充分競爭,使公立性的醫療機構同其他性質的醫療機構有效競爭起來,迫使醫療價格下降。
6.政府加大公共衛生支出