手術室滅火應急預案范文
時間:2024-03-28 17:40:36
導語:如何才能寫好一篇手術室滅火應急預案,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、領導小組:
組 長:
副組長:
組 員:
1、辦公室設在護理部:
電話:
急救站設在急診科和醫院急救站:
急救電話:120
一部急診室電話:
二部急診室電話:
急救站電話:
主要職責
2、突發公共衛生事件醫療救護領導小組的職責:
(1) 負責審定突發公共衛生事件醫療救護應急預案;
(2) 負責應急救護方面的重大問題決策,包括人員、設備、藥品的調動等;
(3) 負責組織應急小組成員對需救治人員的現場處理及進一步治療措施的指導;
(4) 負責向上級有關部門及時報告事件情況,并請求指導及幫助;
(5) 負責對突發公共衛生事件預案在實施過程中發生的變化和問題進行及時調整、修訂和補充;
(6) 負責指導、檢查各科室的急救演習,以確保搶救的及時、準確。
3、突發醫療救護領導小組人員分工如下:
(1) 總指揮由院長擔任。發生事故時,負責醫療救護工作的組織和指揮。
(2) 副總指揮由各位副院長擔任。協助總指揮按預案涉及部門的日常分工,負責急救的具體指揮和實施。
(3) 領導小組成員的職責:
①護理部主任負責對全院護理人員的調動及搶救中護理疑難問題的解決。
②門診部護士長負責急診室的搶救工作,確保搶救室的設備、藥品、人員、車輛的齊備。確保接到報警后迅速趕赴事故現場。
二、工作規范:
(一)、重大意外傷害事故護理急救工作規定 :
1、報告制度:凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發事件,當班護士應及時向護士長、護理部報告;夜間及節假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后,除積極組織人力實施救護工作外,立即向分管院長報告,逐級上報衛生局。
2、對重大急救工作,開辟綠色通道,優先處理。
3、啟動護理急救小分隊和護理急救梯隊。
4、重大意外傷害急救程序
4.1.1 院內急救程序
(1)傷病員來院后,首先由急診科護士做好應急處理。
(2)嚴格執行報告制度。
(3)急診科護士人力不足時,由護理部或總值班調集相關科室護士參加急救工作。
(4)由護理部或總值班負責組織、協調患者的急救、轉科等工作。
(5)門診患者、住院患者突發意外情況時,所在科室或就近科室應就地進行搶救,并迅速通知急診科醫護人員前往參加急救或將患者轉至急診科進一步急救,同時報告醫務處、護理部協助組織搶救。
4.1.2 院外救援程序
(1)接到院外救援通知的單位(院辦、醫務處、護理部、行政總值班)立即組織協調。需要護士時,呼叫護理急救小組第一梯隊人員到急診科待命。
(2)嚴格執行報告制度。
(3)護理部根據上級指示組建第二救援小分隊。
(二)、停電和突然停電的應急預案及程序
【應急預案】
(1)通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
(2)突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。
(3)與電工班聯系,查詢停電原因,盡早排除故障,或開啟應急發電系統。
(4)加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
【程序】
接到停電通知 備好應急燈 準備動力電器的應急方案
突然停電后 采取措施保證搶救儀器的運轉 開啟應急燈 與電工班聯系 查詢停電原因 加強巡視病房 安撫患者 防火、防盜。
(三)、使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序
【應急預案】
(1)值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。
(2)住院患者使用呼吸機過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫護人員應采取補救措施,以保護患者使用呼吸機的安全。
(3)呼吸機本身帶有蓄電池,在平時應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態,以保證在出現突況時能正常運行。護理人員應定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。
(4)呼吸機不能正常工作時,護士應立即停止應用呼吸機,迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應給予鼻導管吸氧;嚴密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。
(5)突然斷電時,護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時通知值班醫生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。
(6)立即與有關部門聯系:總務科、、醫務科、護理部、醫院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復通電。
(7)停電期間,本病區醫生、護士不得離開患者,以便隨時處理緊急情況。
(8)護理人員應遵醫囑給予患者藥物治療。
(9)遵醫囑根據患者情況調整呼吸機參數。來電 后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。
(10)護理人員將停電經過及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中。
【程序】
突然斷電 使用簡易呼吸器 通知值班醫生 調整患者呼吸 觀察病情變化 立即聯系有關部門 盡快恢復通電 隨時處理緊急情況 遵醫囑給藥 來電后重新調整、應用呼吸機 準確記錄
(四)、失竊的應急預案及程序
【應急預案】
(1)維持好病房秩序,對可疑人員進行詢問。
(2)加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經常檢查門窗。
(3)介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品及現金。
(4)一旦發生失竊,做好現場保護工作。
(5)通知保衛科或者總值班,協助做好偵破工作。
【程序】
對可疑人員進行詢問 做好安全工作 向患者介紹安全知識 保管好貴重物品及現金 發生失竊 做好現場保護工作 通知保衛科或者總值班 協助做好偵破工作。
(五)、消防緊急疏散患者應急預案及程序
【應急預案】
(1)做好病房安全管理工作,經常檢查庫房、電源及線路,發現隱患及時通知有關科室,消除隱患。
(2)住院患者不允許私用電器。
(3)當病區發生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
(4)當班護士和主管醫生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛科或總值班,緊急報警。
(5)集中現有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
(6)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
(7)在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
(8)發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。
(9)如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
(10)關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(11)發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警, 并告知準確方位。
【程序】
做好病房安全管理 消除隱患 緊急疏散患者 立即通知保衛科或總值班 極積極撲救 盡快撤出易燃易爆物品 積極搶救貴重物品、設備和科技資料 火情無法撲救立即撥打“119” 告知準確方位
(六)、患者住院期間出現摔傷的應急預案及程序
【應急預案】
(1)檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
(2)當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者撞傷情況:通知醫生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
(3)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫生對患者進行檢查,必要時遵醫囑行X光片檢查及其它治療。
(4)對于摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫生,迅速采取相應的急救措施。
(5)受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
(6)對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用腆伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
(7)加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩定。
(8)準確、及時書寫護理記錄,認真交班。
(9)向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導,提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
【程序】
患者突然摔倒 立即通知醫生 檢查患者摔傷情況| 將患者抬至病床 進行必要檢查 嚴密觀察病情變化 對癥處理 加強巡視 觀察效果 寫護理記錄 認真交班 做健康教育
(七)、住院患者發生墜床的應急預案及程序
【應急預案】
(1)對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。
(2)對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
(3)在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
(4)對于有可能發生病情變化的患者,要認真做好,健康教育,告訴患者不做突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生危險。
(5)教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,陪護人員及時告訴醫護人員,給予必要的處理措施。
(6)一旦患者不慎墜床時,護士應立即到患者身邊,通知醫生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
(7)配合醫生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。
(8)加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化,發現病情變化,及時向醫生匯報。
(9)及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。
【程序】
做好安全防范 發生墜床時 護士立即趕到 通知醫生 查看受傷情況 判斷病情 采取急救措施 加強巡視 嚴密觀察病情變化 準確記錄 做好交接班。
(八)、手術室突發意外傷害事件應急預案及程序
【應急預案】
(1)手術室平時應備有足量的手術器械和敷料,每日清點補充,以保證應急使用。
(2)備有足量的一次性消耗材料,以保突發搶救的應用。
(3)各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴格交接,以備應急使用。
(4)全體醫護人員熟練掌握各種搶救技術,熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
(5)工作人員要有高度的責任心和應急能力,如遇有意外事件發生后,及時通知相關人員,立即到達手術室進行搶救。
(6)按通知根據傷員的傷情,合理安排手術房間和人員,由護士長和科主任統一指揮。
(7)敷料護士準備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術間。
(8)巡回護士力求備好中刀、吸引器、輸液用品、中心吸氧裝量等,同時準備好一切搶救用品,保證手術順利進行。
(9)洗手護士密切配合手術醫師進行手術。
(10)根據情況隨時與護理部、急診科聯系,做好一切記錄。
(11)同時安排1~2名工人負責專門取血,送標本等外出工作,保證病人在最短時間內得到最有效的搶救。
(12)各班分工負責,忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動第二梯隊應急。及時報告協調。
【程序】
平時做好準備 熟悉搶救技術 按傷情合理安排 盡快手術搶救 密切配合 做好記錄及時報告。
(九)、手術中突然停電的應急預案及程序
【應急預案】
(1)在手術過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫務人員應采取補救措施,以保證手術的順利進行。
(2)如果是一個手術間停電,通知電工班立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應問題進行解決。
(3)如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務科等相關科室進性發電,若無蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
(4)停電期間,本手術間護士不得離開手術間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況。
(5)將各用電儀器關閉,以免突然來電時損壞儀器。
(6)來電后,打開手術所用儀器,并重新調整參數。
(7)護理人員將停電經過、時間、原因及患者的特殊情況,準確的記錄于巡回記錄單上,或書寫報告交有關科室。
(8)每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。
(9)儀器蓄電池應保持長期備用狀態,專人負責, 定期檢查,以保持應急使用。
【程序】
查找原因 啟用蓄電池維持 觀察病情 關閉各儀器參數 來電后重新調整各參數 記錄停電過程及患者情況并上報 蓄電池充電備用。
(十)、供應室對發生意外事故的應急預案及程序
(一)停電
【應急預案】
1 .消毒員每日檢查電源開關及線路,高壓滅菌前仔細檢查,發現異常立即通知電工班。
2.高壓滅菌過程中突然停電時,當班人員立即報告護士長,及時聯系電工班或總務科,來電后及時消毒滅菌,保證供應。
3.若臨床急用物品,應手動打開高壓鍋取出物品,聯系手術室幫助高壓滅菌。
【程序】
立即查找原因 通知電工班 急用物品 聯系手術室協助高壓滅菌
(二)泛水
【應急預案】
1 .各班人員每日檢查水、電、氣管道。
2.發生泛水情況應立即疏通排水系統。
3.當班人員或護士長立即通知維修班,及時維修。
【程序】
每日檢查 發生泛水立即疏通排水系統 通知維修
(三)消毒鍋遇到冷氣團
【應急預案】
1 .消毒員每日檢查高壓滅菌器性能,保證正常運行。
2.若發生冷氣團情況立即停止高壓,仔細查找原因,通知器械維修人員,及時維修。
3.重新啟動程序,及時高壓滅菌。
【程序】
立即停止高壓滅菌 通知器械維修人員 重新高壓滅菌
(四)突發事件
【應急預案】
1 .供應室按規定準備各種一次性醫療物品及高壓滅菌物品。
2.每日檢查,及時補全,以備急用。
3.若發生重大突發事件,應保證供應,并及時通知本科無菌發放人員及消毒員到崗,將急救物品送到應用科室,若供應物品不足,立即高壓滅菌, 1 h內保證供應。
【程序】
備齊種滅菌物品(一次性物品) 及時送的急用科室。
(十一)、患者發生化療藥物外滲時應急預案及程序
1. 立即停止化療藥物的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏于皮下的藥物,然后拔除針頭。
2. 發生化療藥物外滲后要及時通知主管醫生及護士長。
3. 用0.4%普魯卡因(2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制)局部封閉,既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散,又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據需要配置。
4. 外滲24小時內可用冰袋局部冷敷,冷敷期間應加強觀察,防止凍傷。冷敷可使血管收縮,減少藥液向周圍組織擴散。
5. 避免患處局部受壓,外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷。
6. 加強交班,密切觀察局部變化。
【程序】
發現化療藥物外滲,立即停止輸入,回抽漏于皮下的化療藥物通知主管醫生及護士
局部封閉治療局部冷敷根據情況進行進一步治療做好交接班,密切觀察局部變化
(十二)、患者有自殺傾向時應急預案及程序
【應急預案】:
1.發現患者有自殺念頭時,應立即向上級匯報
2.通知主管醫師
3.做好必要的防范措施,包括收回銳利的物品,鎖好門窗、防止意外
4.通知患者家屬,要求24小時陪護,家屬如果需要離開患者時,應通知值班的醫護人員
5.詳細交接班,同時多關心患者,準確掌握患者的心理狀態。
【程序】:
發現患者有自殺傾向時 向上級領導匯報,通知值班醫師 通知家屬,要求24小時陪護 做好必要的防范措施 每班重點交接班,掌握心理狀態
(十三)地震時的應急預案及程序
1、主要準備
(1)護理人員學習有關地震的知識,掌握自救、救護方法。
(2)護理人員熟悉本科室電源位置。
(3)病區的走道、安全通道,無雜物堆放,保持暢通狀態。
【應急預案】:
1、發生地震,值班護理人員應鎮定;
2、關閉電源、大聲呼叫。
3、盡快將患者疏散到廣場、空地。
4、不能撤離時,囑患者和在場人員尋找有支撐的地方蹲下或坐下。
5、告訴患者保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。
6、維持病區秩序,盡量保護患者的生命安全。
【程序】
篇2
【關 鍵 詞】 大型綜合性醫院 消防管理主要問題 應急對策
【Abstract】 Do the hospital fire fighting management work, is to defend the department of hospital facing long-term topic. In the new situation, fire safety management are natural new requirements.
【Key words】 Large comprehensive hospital Fire fighting management major problem Emergencycountermeasures
廣東省人民醫院目前開放床位為2 270張,職工達4 300多人,建筑面積25.3萬平方米,醫院功能分布為:中山二路為院本部,外加惠福分院(地處廣州市惠福西路)、平洲分院(地處佛山南海平洲)及合群門診。全院布局為開放式,比較符合以病人為中心的人性化布局。目前保衛科工作人員共有6人,其中分別駐兩分院各1人,保安總人數90人,全院各部門安全生產責任人共206人,經醫院保衛部門的努力工作,2007年被廣州市消防局評為消防工作先進單位及衛生廳2006~2007年度治安保衛和消防工作先進單位。居安思危,防患于未然,總結我院這兩年來在消防管理方面所作的工作,將發現的不足以及相應整改措施羅列如下。
1我院消防工作存在的不足
由于醫院規模大,業務量較大以及歷史的原因,整個醫院的消防工作方面尚有較大的不足
1.1應急方案不夠完善在一級或部分二級醫院消防疏散及預警方案立足于消或散,即立足于撲滅火災撤走病人。三級醫院卻面臨著病人撤離過程中可能因脫離生命系統的維持環境而危及生命,或因行走不便、樓層高無法安全撤離等問題。我院于2006年,由醫教處、護理部和總務處與保衛科聯合召開了研討會,主要解決建立消防疏散應急方案的問題,并本著“以防為主,消、防結合;以待援為主,待援與疏散結合”的核心,制訂出了三級甲等綜合性大型醫院的消防疏散意見。目前,我們存在問題是雖有以上的理念和觀點,但在應急預案中未能充分體現,表現在對方案編制能力不足,實操性不強,對消防意識宣傳及方案執行力度不夠,更沒有處理過大災害(含恐怖襲擊)的指引及經驗等。
1.2消防設施維護不力自我院總體改造開始,即對消防設備給予充分投入,煙感、噴淋、防排煙等各個消防系統都比較完備。中央指揮系統及各個終端網絡建立也比較完善。相應系統的維護及年審檢測也一應俱全。醫院年度消防投入方面的支出在300萬元以上。但經仔細摸查發現,在保養公司落實維護工作,工作人員認真督促保養公司進行維護等方面都存在問題。根據近幾年的資料,維護保養公司、醫院消防中心自行檢測的結論與第三方檢測數據有相當大的出入。按消防設施檢測中心的七大類不符合要求的項目分類,僅門診住院大樓故障總數為1 101項。其中火災自動報警系統就有577項,屬A類的有563項,占檢測總項數的8.14%;自動噴淋系統83項,屬A類的有52項,占總數4.7%;防排煙系統263項,A類110項,占總數23.8%。數字顯示,火災初起時,如果報警系統無效或噴淋不生效勢必會導致火災蔓延;如待救援人員所處防排煙系統故障,那么我們所有的“以防為主,防消結合;以待援為主,待援與疏散相結合”的應急預案就只是一句空話,其后果不堪設想。
1.3管理措施落實不到位醫院各部門共有206名安全生產責任人,每年發出近40萬安全獎金,但實際情況是召開各部門安全生產責任人會議或學習到會人數往往只有10%左右,平時也很少主動開展本部門的自查自檢,各部門對保衛部門檢查提出問題也未能及時予以整改。對職工的宣傳教育和對特殊崗位人員的培訓也沒有落實到位,沒有定期安排培訓與輪訓,部分崗位無證上崗問題遲遲未能解決。
2我院總結過去寶貴經驗提出以下整改措施如何有準備的面對火災,最大限度地保障病人與職工的生命財產安全,以最大速度恢復正常的安全生產和生活秩序,是擺在我們面前的一項重大課題。我們認為應將各部門整合成為重要有機單元;樹立消防安全主體意識,切實履行職責;強化保衛部門在消防措施、防火要求等方面的指導和幫助,進行統一管理。
2.1消防應急的超前管理把“安全生產,預防為主”的方針貫穿整個過程,把“安全生產,人人有責”落到實處。我院重新制訂層級責任制,調整獎金模式,獎罰與責任掛鉤,實現“誰主管,誰負責”、“誰在崗,誰負責”、“誰操作,誰負責”。把可能發生事故的人、物、事、時等諸多因素處于受控狀態,這樣把靜態的、被動的、滯后的安全管理變為動態的、主動的、超前的安全管理,變事故的事后處理為事先把關,使安全管理成為醫院內激的和自發的行為,只有這樣才能把事故與災害所造成的人員傷亡或財產損失減少到最小程度。
2.1.1完善制度結合醫院實際情況,針對消防安全管理問題,制定相關的規章制度和安全操作規程;定期對原有的制度和規程給予完善和補充,使其適應變化的形勢需要。
2.1.2完善管理監督相關公司定期對固定消防設施進行檢測、維修、保養,保證消防系統完好有效;保衛部門對輔助消防器材統一定位、合理配置、統一管理,定期檢查、保養、維修與更換。
2.1.3制訂年度消防工作計劃結合實際情況,根據職責要求與獎罰措施,按照火災危險性特點、季節特點等確定檢查的重點,開展經常性的消防安全檢查。做到日常崗位自檢和定期檢查相結合,普通檢查和專項檢查相結合,檢查和整改相結合。在發現問題和控制事故發生的同時,起到宣傳和警示的作用。
2.1.4組織多種形式宣教工作發揮多種形式、方法,定期由保衛干部或專業人士進行消防安全宣傳教育,提高職工、病人的消防安全意識,增強消防技能,只有廣大的職工、病人把防火工作作為自覺行動,才能防有基礎、消有力量。
2.2建立崗位的應急對策分析每一起火災事故,避免火災初起階段由于處理不及時或處理不當而造成的火災蔓延,是防范安全事故的重要措施。
在重點崗位實行一崗一預案,強化崗位消防安全技能,針對崗位特點制定應急預案。各崗位成員對自己崗位特點及其環境狀況最為熟悉,安全生產經驗最豐富,發動他們集思廣益,將平時的工作經驗對工作中有可能發生并能預見到的所有各類大小意外事故、緊急情況及應急措施全部包含進去,歸納、整理并加以推廣,提高全體工作人員綜合素質,保障安全狀況持續改進,這樣最大可能減少火災隱患,達成安全管理目標。
通過定期組織學習和演練,并針對演練效果及時評估、修正預案,不斷提高其有效及易操作性,使應急預案在安全動態管理中實現既定的風險控制目標,使各崗位各類意外事故、緊急情況及其危害因素得到有效控制。
2.3整合消防應急管理合力
保衛科負責全院的公共消防安全管理工作,但醫院的消防安全工作單純依賴保衛科來做是遠遠不夠,也是不切合實際的。應將全體人員自覺、自律、自防與保衛科的統一管理相結合。事實證明,統籌兼顧,才能保證百分之百的安全,營造一個良好的消防安全環境。
2.3.1消防中心的管理消防中心是醫院內部消防系統的監測、控制和信息處理中心,也是及早發現火情、指揮滅火、控制消防聯動設備的中樞。消防中心的管理要求保證消防設備正常運轉及其功能的充分發揮,使其真正成為防災的中心。中心值班員作為特定崗位人員,對初起火災的快速反應和正確處置起著關鍵的作用。根據實際情況制訂《消防控制室報警程序》、落實《消防中心管理制度》、《消防中心值班員崗位職責》、《消防中心設備操作規程》等各項規章制度,規范值班員的行為,保證監控工作正常、有序地進行,使值班員遇到火警時能夠迅速、準確地做出處理。
2.3.2消防隊的建設義務消防隊是預防和撲救火災的群眾性消防組織,是醫院自防自救的骨干力量,它由保衛干部、各職能處室相關人員及保安員組成,保安部的每一名保安員都是義務消防隊的核心隊員。滅火組必須做到熟悉本單位各安全生產的流程和主要設備的操作方法、以及所從事崗位的火災危險性,熟練運用配置的各種消防器材,掌握撲滅初起火災的方法、措施。并經過消防業務培訓合格,持公安消防機構的上崗證書,實行24小時輪流值班備勤制。
義務消防隊還要進行平時的常規訓練和定期的業務培訓,熟知醫院的建筑結構、安全通道和消防水源的位置,盡快做出反應。掌握“三知”:知防火任務、知本崗位易著火部位、知預防措施;“三能”:能撲救初起火災、能檢查發現問題、能宣傳防火知識;“三會”:會使用滅火器材、會維護保養消防器材、會報火警。
2.3.3綜合預案的制訂發生火災時,要求各部門人員能夠在緊急情況下有條不紊地做好滅火、疏散、隔離、搶救、警戒等工作,將損失減少到最低限度,內容包括:①報警程序:制訂消防監控中心對報警信號的處理程序;職工、病人發現火情后的報警方法;向119報警的方法。②撲救初起火災的程序:界定滅火組人員到達現場的時間;完善滅火組人員的分工;強化滅火的主要手段。在接到報警后,義務消防隊員要求在3分鐘內到現場處理,非專職人員要懂得簡單的處理火苗辦法;當火警演化成火災時,要懂得運用應急預案,保證病員安全撤離火災區域,有可能的話使其協助消防隊撲滅火災。③消防設施、設備的啟用程序:根據火勢的發展和火場的實際情況,啟用相關的滅火系統、防排煙系統、分隔火區系統等。在系統正常的情況下,利用臨時滅火設備及逃生設施保證安全。實現我院任一部位都可抵擋大火達2小時以上。④疏散搶救程序:包括疏散指令的;疏散步驟和順序;疏散搶救人員的施救方法;對被困人員的施救方法;疏散過程中的注意事項;疏散出去后的集合地點、傷員救治和人員清點。醫院要求必須保持醫院各分區之間消防通道的通暢,特別是要保持同層兩防火區之間的通暢及相應的隔離。應將分區標識清楚,明確遇火疏散指引,專職人員與兼職人員責任清晰等。在大型火災發生時,將危重病人就近轉移至其他病區,并立即維持其可生存的條件。其他病情較輕病人可向其他病區移動,盡量避免大規模的病人移動,以免造成不必要的火災死亡。重點部門如ICU、手術室則強調自救措施,即應急照明、自備CPU電源及氧氣、負壓系統以保證病人生命安全。真正的大規模疏散必須明確指揮權限歸屬,一般來說不授權保衛人員下達相應指令。⑤安全警戒程序:確定安全警戒區域;明確安全警戒人員的分工和各崗位的任務。