衛生健康管理制度范文

時間:2024-03-30 17:27:27

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衛生健康管理制度

篇1

本文針對職業衛生檢測實驗室的安全管理工作,提出了一整套嚴格、完整的安全規章制度及實驗室安全工作實施要求,旨在為實驗室營造一個安全健康的實驗環境。

關鍵詞:

實驗室;安全;管理;實施;職業衛生

職業衛生檢測實驗室安全管理工作的科學、規范性不僅關系到實驗人員的人身安全,也是實驗室高效運轉的必要保障。隨著職業衛生檢測工作的程序化、規范化,實驗室安全管理工作中暴露出了諸多如規章制度不完善、安全設施不齊全、實驗室工作人員安全意識不強等問題。建立實驗室安全管理的長效機制刻不容緩,應盡早把安全管理工作納入規范化、制度化軌道。

1職業衛生實驗室管理要求

①應有完善的管理制度,布局合理、整齊有序。②應健全安全操作規程,水、電、氣管線路布局應符合安全要求,實驗室應具備防塵防毒設施。③應配備防火、防污染、控制進入等安全措施。

2職業衛生實驗室檢測工作中的安全實施要求

①實驗室安全健康管理制度。完整的實驗室安全健康管理制度應包括:建立實驗室衛生環境秩序、日常工作安全管理、化學藥品安全管理要求、實驗室儀器使用管理制度、壓力氣瓶安全使用管理規定、實驗室廢棄物管理制度、實驗室安全事故應急預案等。②實驗室衛生環境秩序。實驗室應與辦公場所獨立分置,工作人員進入實驗室需按規定穿戴工作服,實驗室物品應按固定位置擺放整齊,實驗完畢應及時清理現場和實驗用具,離開實驗室前應檢查水電氣門窗和儀器是否正確關閉。③日常工作安全管理。實驗室日常安全管理應包括用電安全、防火防爆、防中毒及防燙傷灼傷、防腐蝕等。實驗室中儀器設備應符合安全用電管理規定,大功率實驗設備(如原子吸收、馬弗爐、烘箱、微波消解設備等)應用專用電線,防止超負荷用電著火。新購儀器應由專門人員進行調試檢測合格后方可使用,長時間擱置的儀器在重新啟用前應檢查其絕緣情況,如有破損修理后方可使用。實驗室應配備滅火器材、急救箱以及個人防護用品??扇細怏w查漏應使用肥皂水,易燃液體使用應遠離火源。實驗過程要堅持預防為主原則,盡量避免化學中毒事故的發生。樣品準備間、分析室應有通風排氣裝置,實驗區域應配備噴淋洗眼器等應急設施,并安置醒目的警示標識。實驗室人員應了解常用有毒物質的攝入途徑、中毒癥狀以及急救辦法。盡量采用低毒試劑代替高度試劑,使用揮發性試劑時應打開通風設施,并正確佩戴個人防護用品。④化學藥品安全管理要求。實驗室中標準樣品、試劑及溶液應有明晰標簽。化學藥品應分類陳列整齊,放置有序、避光防潮、通風干燥。易燃易揮發易腐蝕品種應單獨儲存。稱取試劑應按照操作規程進行,用后蓋好,不得使用過期或變質試劑。易燃易爆試劑應貯存于鐵柜中,柜頂應有通風設備。⑤實驗室儀器使用管理制度。實驗室人員應嚴格按照儀器說明書、作業指導書及儀器操作規程合理操作。實驗室所使用的儀器、容器應符合標準要求,保證準確可靠,凡計量器具須經計量部門檢定合格方可使用。儀器設備領用時要認真填寫儀器領用登記表,并檢查儀器性能是否正常,歸還儀器時要保持儀器外觀清潔,性能正常。⑥壓力氣瓶安全使用管理規定。壓力氣瓶必須存放于通風陰涼干燥、隔絕明火、遠離熱源的房間內并分類存放,使用時需直立放置并加裝固定環,可燃氣瓶不得進入實驗樓內。充裝有相互接觸可引起燃燒、爆炸氣體的氣瓶(氫氣、氧氣)不能共同存放,也不能和其他易燃易爆物品混合存放。氣瓶及減壓器應定期進行耐壓試驗和氣密性實驗。排放余氣時要打開門窗,讓空氣充分流通,防止窒息。⑦實驗室廢棄物管理制度。實驗室需按規定設置收集容器,隨時分類收集、分別儲存各種廢液、固體廢棄物。廢液、廢固收集器應無破損且不會被腐蝕,容器本體及存放點需貼危險標志、警示牌。實驗室強酸強堿需經稀釋、中和處理后放入廢液收集器中。有毒、劇、不相容化學品的廢棄物要單獨存放,且有相應的安全標簽(化學品名、緊急處理方法、聯系人等),不可與其他廢棄物混放,以免發生反應產生危險。廢液收集后統一處理,聯系有廢液處理資質的廠家集中回收。

3實驗室安全事故應急預案

實驗室發生火災時,工作人員應立即采取滅火措施,防止火勢蔓延。若火勢較猛應選擇適當的滅火器進行滅火,視火情撥打“119”報警求救,并到明顯位置引導消防車。實驗室發生中毒要立即送醫院治療,不得延誤。實驗室發生觸電應立即切斷電源開關,若距離較遠可用干燥的木棍或者竹竿挑開觸電者身上的電線,并立即聯系醫院急救。實驗室發生強酸、強堿灼傷應用大量流動水清洗,再分別用低濃度的弱酸或者弱堿進行中和并進行進一步處理。

4結語

實驗室應建立健全安全健康管理制度,明確人員管理職責,樹立人員的安全環保意識,培養規范操作技能,并采取相應的勞動防護用品和保護設施,建立緊急預案并進行定期演練。加強實驗室的安全管理,對于職業病檢測工作的順利開展乃至全社會的穩定和諧都至關重要。

參考文獻:

[1]鮑敏秦,張原,張雙才.高校化學實驗室安全問題及管理對策探究[J].實驗技術與管理,2012,(01):188-191.

[2]職業衛生評價與檢測[S].國家安全生產監督管理總局職業安全健康監督管理司和中國安全生產科學研究院組織編寫,2013,9.

篇2

社區衛生服務管理部門監督管理制度

一、機構準入監督管理制度1

二、人員聘用聘任管理制度1

三、人才培養管理制度2

四、財務監督管理制度2

五、固定資產監督管理制度3

六、藥品監督管理制度3

七、質量控制管理制度4

八、績效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全監督管理制度5

十一、信息統計管理制度6

十二、行業作風監督管理制度6

十三、民主評議管理制度7

社區衛生服務機構內部運行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力資源管理制度8

十六、社區衛生服務健康管理團隊制度9

十七、財務管理制度10

十八、收支兩條線管理制度10

十九、固定資產管理制度11

二十、物價與計量管理制度11

二十一、藥品管理制度12

二十二、突發公共事件管理制度12

二十三、醫療安全管理制度13

二十四、醫源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、醫療廢物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、檔案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、醫德醫風管理制度16

三十一、社會民主監督制度17

社區衛生服務機構業務管理制度

三十二、突發公共衛生事件應急處理制度18

三十三、傳染病管理制度18

三十四、免疫規劃制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、職業病管理制度21

三十九、兒童保健工作制度21

四十、婦女保健工作制度22

四十一、孕產婦保健工作制度22

四十二、計劃生育技術指導工作制度23

四十三、精神衛生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社區康復工作制度24

四十六、全科門診工作制度25

四十七、首診負責制制度25

四十八、雙向轉診制度26

四十九、健康檔案管理制度26

五十、處方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急診急救工作制度28

五十三、留觀制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、綜合病房工作制度29

五十六、護理工作制度30

五十七、執行醫囑及醫囑查對制度30

五十八、護理文書書寫制度31

五十九、門診咨詢工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治療室工作制度32

六十二、中醫工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、檢驗科工作制度33

六十五、功能檢查科工作制度34

六十六、藥房調劑工作制度34

六十七、飲片調劑制度35

社區衛生服務管理部門監督管理制度

機構準入監督管理制度

1.按照區域衛生規劃,監督檢查社區衛生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。

2.審核社區衛生服務機構名稱,監督檢查專用標識使用。

3.監督社區衛生服務機構執業登記、執業變更和年度校驗。

4.監督檢查社區衛生服務機構提供預防、保健、基本醫療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。

5.監督檢查社區衛生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。

6.監督檢查社區衛生服務機構建立健全規章制度、崗位職責、技術規范。

7.監督社區衛生服務中心對有隸屬關系的社區衛生服務站的一體化管理和非隸屬社區衛生服務站的業務管理。

人員聘用聘任管理制度

1.按照本地區編制部門核編標準,每年檢查社區衛生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。

2.監督檢查社區衛生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優聘用、聘用制管理的落實情況。

3.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員相應崗位的執業資格、任職資格及崗位培訓合格證書。

4.監督檢查社區衛生服務機構實施醫師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。

5.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規定福利待遇的執行情況。

6.每年第一季度核查上年度社區衛生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。

人才培養管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構人才培養規劃、年度計劃及組織實施情況。

2.監督檢查社區衛生服務機構完成人員繼續教育和崗位培訓情況,及建立繼續教育檔案和獲得的學分登記情況。

3.監督檢查社區衛生服務機構每年度安排衛生技術人員到上級醫院和預防保健機構進修學習,參加學術活動的計劃及落實情況。

4.監督檢查社區衛生服務機構專業技術人員參加中醫藥知識與技能培訓情況。

5.監督檢查社區衛生服務機構本科及大中專畢業生參加規范化培訓落實情況。

6.監督檢查社區衛生服務專業人員的繼續教育及崗位培訓專項基金的使用情況。

財務監督管理制度

1.每年監督檢查社區衛生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。

2.每年第一季度審查社區衛生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。

3.每年底對社區衛生服務機構的財務工作進行內審。

4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區衛生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區衛生服務機構公共衛生服務專項經費的使用情況。

5.根據國家統一的醫療服務和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區衛生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。

6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。

固定資產監督管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構固定資產管理及執行情況。

2.每年第三季度審查社區衛生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。

3.每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養和維修記錄。

4.監督檢查社區衛生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途,按規定繳納國有資產收益。

5.統籌協調各社區衛生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。

6.監督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。

藥品監督管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構藥品管理制度制訂及執行情況。

2.監督檢查社區衛生服務機構執行藥品目錄、按規定實行政府集中招標采購、統一配送、零差率銷售情況。

3.監督檢查社區衛生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規范性。

4.監督檢查社區衛生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。

5.監督檢查社區衛生服務機構藥品不良反應監測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監測結果。

6.監督檢查社區衛生服務機構毒、麻、的管理、使用,處方醫生的資質、相關法律法規的培訓和知曉情況。

質量控制管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構建立質量管理部門、醫療質量、醫療安全的核心制度及保障落實措施。

2.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。

3.每年至少一次檢查社區衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況,提出改進意見,并監督整改落實情況。

4.監督檢查社區衛生服務機構開展“三基”(基礎理論、基礎知識、基礎技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度)崗位練兵活動。

5.監督檢查社區衛生服務機構醫療風險防范預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。

6.監督檢查社區衛生服務機構差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。

績效考核管理制度

1.根據社區衛生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度,每年底對社區衛生服務機構進行績效考核。

2.評估、公布社區衛生服務機構的績效考核結果、提出整改意見,監督整改措施的落實。

3.監督檢查社區衛生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。

4.監督社區衛生服務機構對聘用人員業務水平、工作績效、職業道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。

5.每年監督檢查社區衛生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。

行政工作管理制度

1.每年第四季度監督檢查社區衛生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。

2.監督社區衛生服務機構工作會議制度的執行情況。至少每半年召開一次與轄區街道辦事處相關部門協調會議;每季度召開一次社區衛生服務機構主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作,做好會議記錄。

3.監督檢查社區衛生服務機構重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對社區衛生服務機構的請示,應在三個工作日之內予以答復,做好回復記錄。

4.監督檢查社區衛生服務機構內部的醫療、治安、消防、水電、設備、建筑環境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。

5.監督指導社區衛生服務機構檔案管理制度的建立,醫療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。

6.不定期檢查社區衛生服務機構總值班制度落實情況。

安全監督管理制度

1.全面監督檢查社區衛生服務機構安全生產(醫療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產規章制度和安全生產責任制的落實情況。

2.監督檢查社區衛生服務機構對職工進行安全生產教育情況;特種職業工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。

3.監督檢查社區衛生服務機構醫用氧安全管理措施和操作規范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。

4.監督檢查社區衛生服務機構的整體環境、院容院貌、科室布局和清潔衛生。

5.每年至少兩次監督檢查社區衛生服務機構有關醫源性感染各項監測指標及控制、重點部門的管理,全員醫源性感染知識培訓情況,并通報檢查結果。

6.每季度監督檢查社區衛生服務機構醫療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執行情況。

統計信息管理制度

1.監督檢查信息統計工作質量,滿足社區衛生工作需求,并提供業務指導。

2.監督社區衛生服務機構統計信息原始記錄,各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管情況。

3.監督信息資料的保密制度執行情況,統計信息需有相關部門批準。

4.監督社區衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。

5.監督檢查社區衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。

6.對所轄的社區衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。

行業作風監督管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構建立行業作風考核與評價制度,制定醫德考核標準及考核辦法。

2.監督檢查社區衛生服務機構建立全員行業作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。

3.監督檢查社區衛生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成違規違紀事件。

4.監督檢查社區衛生服務人員利用工作之便收受醫療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業賄賂行為。

5.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。

6.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員醫德醫風定期考核,并建立醫德醫風考核檔案,考核結果與聘用、晉升職稱以及評優掛鉤情況。

民主評議管理制度

1.監督檢查社區衛生服務機構社會民主評議監督管理組織建設,評議制度、評議方案及實施情況。

2.監督檢查社區衛生服務機構組織人大代表、政協委員、街道辦事處、社區居民對社區衛生服務機構服務環境、服務內容、服務質量、服務態度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。

3.監督檢查社區衛生服務機構定期召開民主評議會議的情況。

4.監督檢查社區衛生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。

5.監督檢查社區衛生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。

社區衛生服務機構內部運行管理制度

行政管理制度

1.在地方政府和衛生行政部門領導下,為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務,認真落實各項衛生工作指標。

2.接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。

3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃,并報上級衛生行政部門。

4.建立和完善規章制度,每年至少檢查一次執行情況,并提出可持續改進措施。

5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件,及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。

6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區街道辦事處(社區居委會)協調會,及時傳達上級有關部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。

7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。

8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格;向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員,制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位,受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。

4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位;對不同意調整崗位,或者雖然同意調整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關系。

5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況,制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃,并做好總結。

6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高,每年底對實施情況進行自查。

社區衛生服務健康管理團隊制度

1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊,按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況,分片包干,落實管理責任制。

2.積極開展社區衛生診斷,確定社區主要健康問題及影響因素,采取干預措施,并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。

3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。

4.健康管理團隊應實行五個統一:文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。

5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等,接受監督,并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。

6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結果與績效考核掛鉤。

財務管理制度

1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則,落實財務人員崗位責任制度。

2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。

3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費,保證應收盡收。

4.規范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。

5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款,所有業務收入的現金,一律于當日送交銀行。

6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票,應立即報告。

7.財會賬目做到日清月結。記載清晰,數字準確,及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。

8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理,做到專款專用,不得擅自挪用或變更使用性質。

收支兩條線管理制度

1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構,財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。

2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(縣)財政專戶。

3.全部支出納入財政預算管理,包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。

4.藥品每月盤點結算,按時上報區(縣)財政,與中標企業統一結算藥品費用。

5.經財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區衛生服務的資金收繳,此帳戶不能發生支出業務;開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。

6.實行收支兩條線后不再進行結余分配,不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。

固定資產管理制度

1.設專人負責固定資產管理,建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應辦理移交手續。

2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度,大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。

3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗,并掌握設備安全使用程序,規范操作。

4.定期做好設備保養、維護,保證設備正常運行,提高設備使用率。

5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理,嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。

6.加強國有資產管理,嚴防國有資產流失。

物價與計量管理制度

1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應及時調整、公布。

2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續,審批后方可開展。

3.設專兼職物價員定期檢查收費標準,發現問題及時糾正。

4.建立計量器具檔案,由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理,不可修復的器具應及時報殘、更新。

5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。

6.嚴格按照操作規程使用計量器具,注意定期保養、維護。

藥品管理制度

1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購,驗明藥品相關合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質量。

2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。

3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質、損失和浪費。

4.每月對機構內的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應妥善保管。

5.實行藥品零差率銷售的品種,應在指定的配送企業采購,按統一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請,經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。

突發公共事件管理制度

1.遵循“預防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發公共事件應急處理預案,明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。

2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓,并組織應急預案模擬演練。

3.做好相關物資儲備,進行動態管理。

4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。

5.發生突發公共衛生事件時,應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。

6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時,統一領導、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。

7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題,及時進行應急預案的修訂和補充。

醫療安全管理制度

1.圍繞持續改進醫療質量,建立健全醫療質量管理組織,制定醫療風險防范預案。

2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。

3.按照質量控制標準,定期監控公共衛生和基本醫療工作,對監控結果提出整改意見并督促改正。

4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。

5.制定醫患糾紛管理規定,完善接待程序,發生糾紛,即時上報,妥善解決。

6.對醫患糾紛進行統計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監督檢查。

醫源性感染管理制度

1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。

2.建立會議制度,定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。

3.制訂醫源性感染的工作規范,對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。

4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。

5.對發生醫源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防范醫源性感染的爆發、流行,并及時上報。

6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓,提高控制醫源性感染的能力。

7.根據預防醫源性感染和衛生學要求,對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分,避免醫源叉感染。

消毒管理制度

1.設專兼職人員負責消毒工作,制定規范,開展消毒滅菌效果的監測

2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復使用和回流市場。

3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。

4.使用過的醫療器材和用品應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫療器材和用品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。

6.地面應及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識和技能培訓,掌握消毒知識,嚴格執行消毒規范。

醫療廢物管理制度

1.建立醫療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。

2.醫療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環境整潔。

3.產生醫療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

4.醫務人員出診治療后,應將醫療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。

5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。

6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識,銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。

7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。

8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

信息管理制度

1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。

2.建立健全各種登記、統計制度,健全統計臺賬,做好統計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4.根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。

5.逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。

6.嚴格執行計算機操作規范,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。

檔案管理制度

1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。

4.借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。

5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。

6.達到保管期限的檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。

2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。

3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養和年檢,保證車輛狀態良好和安全行駛。

4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。

5.辦好食堂,保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生,定期進行健康體檢。

6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。

醫德醫風管理制度

1.認真學習貫徹衛生部的醫務人員醫德規范,每年至少對醫務人員開展一次醫德教育,加強醫德醫風建設。

2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。

3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法,建立醫德醫風檔案,每年底進行考核評價。

4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育,未參加培訓不得上崗。

5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見,接受社區群眾監督。

6.醫務人員醫德考核結果,應作為應聘、晉升評優的重要條件。

附:醫務人員醫德規范

(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。

(3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。

(5)為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。

(7)嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。

社會民主監督制度

1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。

2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式,加強社會民主監督。

3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。

4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調查處理、督促改正。

5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。

6.定期公示社會民主監督情況。

社區衛生服務機構業務管理制度

突發公共衛生事件應急處理制度

1.制定突發公共衛生事件應急預案,包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。

2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。

3.做好突發公共衛生事件物資儲備,并進行動態管理。

4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件;發生不明原因的群體性疾病;發生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。

5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令,服從統一指揮。

6.提供醫療救護和現場救援,書寫完整病歷記錄,協助轉送病人。

7.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發現傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內,以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。

2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入傳染病定點收治醫療機構。

3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態情況,做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫學觀察;密切接觸者預防性用藥。

5.協助疾控中心開展傳染病癥候群(如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監測工作。建立監測資料檔案,開展監測分析。

6.加強對結核病傳染源的發現與報告,配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務;協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。

8.對傳染病預防、治療管理中,發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。

免疫規劃管理制度

1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。

3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案,賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期,設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。

6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。

7.做好接種率監測與常規接種月報表統計,定期評價疫苗接種情況。

8.對預防接種異常反應做好登記、調查,并及時處理、上報。

健康教育管理制度

1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下,建立健全健康教育工作網絡,制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。

3.開通社區健康服務咨詢熱線,提供健康心理和醫療咨詢等服務。

4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座,解答居民最關心的健康問題。

5.發放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區慢性病防治網絡,制定工作計劃。

2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發生發展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發放宣傳材料。

5.對本社區已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。

6.建立相對穩定的醫患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續。

地方病管理制度

1.結合本地區地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統計與上報工作。

3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網絡,為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。

職業病管理制度

1.定期收集職業衛生基礎資料,掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測,職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。

2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。

3.發現職業病人或疑似職業病人時,應及時報告上級衛生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。

4.建立轄區職業衛生檔案目錄,統一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內容,記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。

兒童保健工作制度

1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。

2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結果進行綜合評價。

3.做好新生兒訪視工作,指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒,按照管理常規進行登記和管理。

6.掌握轄區內托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。

7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作,掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。

8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。

婦女保健工作制度

1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。

2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況,定期與相關部門進行核實。

3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。

4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務,開展婦女病防治工作。

孕產婦保健工作制度

1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導。

2.對孕產婦和圍產兒進行訪視,統計上報相關信息。

3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。

5.入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡(含外地戶口及外區戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。

計劃生育技術指導工作制度

1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務,開展避孕節育知識宣傳普及。

2.開展避孕節育咨詢與指導,做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導,提高已婚夫婦生活質量。

3.提供避孕藥具,做好相關藥具的儲存與保管。

4.開展經常性的孕情監測服務,做好跟蹤隨訪工作。

5.開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。

6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。

精神衛生工作制度

1.成立地區精神衛生工作領導小組,建立精神衛生三級管理網絡(街道、居委會、監護人),制定工作計劃,定期召開例會。

2.開展精神衛生流行病學調查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態管理,及時準確上報精神衛生工作統計報表。

3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務,早期發現精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復治療指導。

6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀,動員病人參加社區組織的康復活動。

7.病人就診或醫務人員到病人家中診療時,應有家屬或監護人陪同。

8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發生。

9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發放免費藥物治療。

老年保健工作制度

1.設專(兼)職人員負責老年保健工作,建立網絡,制定工作計劃。

2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況,進行調查、登記、建立健康檔案。

3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估,提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。

4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。

5.對于高危老人,進行健康指導、行為危險因素干預。

6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。

社區康復工作制度

1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。

2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。

3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。

4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。

5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區康復服務。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。

2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人,認真填寫轉診單,協助轉診至上級醫院。

3.全科醫師應根據病人具體情況,有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方,并記入健康檔案。

4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。

5.認真填寫門診日志及相應信息,按時上報。

6.發現傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。

7.全科診室應有相對獨立的單人診區,私密性良好的診療環境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。

首診負責制制度

1.首先接診的科室為首診責任科室,接診醫師為首診責任人。

2.首診醫師對病人進行初步診斷,并做出相應處理,不允許任何推諉或變相推諉現象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人,應就地搶救治療;如設備、條件有限,首診醫師在應急對癥處理的同時,與上級醫院或120聯系,并護送病人到上級醫院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時,應及時請上級醫師會診、它科會診,或轉診,并上報業務主管部門。

5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協同處理,各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接,以保證醫療安全。

7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院,均需有醫護人員護送。

8.因病情需要轉院治療的病人,嚴格按照雙向轉診制度執行。

9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫生必須盡到告知義務。

雙向轉診制度

1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系,簽定協議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。

2.培訓社區醫生,掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施,熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

3.社區醫生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫院接診部門取得聯系,優先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。

4.主動加強與上級醫院的溝通,及時掌握上轉病人的診斷治療情況,做好轉診病人的追蹤服務工作。

5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人,應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。

2.應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。

4.健康檔案由全科醫師負責填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態管理。

6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應在家庭健康檔案中標明其存放地。

7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統管理。

處方管理制度

1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后,方可開具處方。

2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。

3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫師根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。

5.開具品和一類的醫師應取得相應的處方權;使用專用處方;藥師應取得相應調劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。

7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。

病案管理制度

1.設置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責病案的保存與管理工作。

2.門(急)診病歷及住院病歷,應分別統一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。

3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的,需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動結束后,24小時內及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統一保管;各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區時,由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時,按規定復印病歷的客觀部分。

7.發生醫療事故爭議時,機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。

2.嚴格執行首診負責制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規行為。

3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。

4.院前搶救急救病人時,醫務人員應立即到現場救護,并迅速與120聯系救援,待病情允許情況下,及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送,做好與轉診醫院交接工作。

5.遇重大搶救,應立即上報,主管領導應親臨現場指揮搶救。

6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態,由專人管理,放置固定位置,便于使用;經常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。

2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經過。

4.護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫生反映病情變化等。

5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。

3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。

5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。

綜合病房工作制度

1.根據社區居民基本醫療需求,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實行科主任負責制,護士長負責做好日常病區管理工作。

3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。

4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。

5.嚴格執行住院病歷書寫規范,嚴格病案質量控制,保證醫療質量和醫療安全。

6.對病人實行分級護理,落實護理責任制。

7.做好病人的住院管理,入院、出院指導,加強健康教育宣傳工作。

8.保持病區環境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫源性感染。

護理工作制度

1.以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。

2.與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保?。?/p>

3.根據居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案,并指導病人家屬協助實施,及時向全科醫生反饋相關信息。

4.遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作,并做好社區護理記錄。

5.嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發生。

6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。

7.做好消毒工作,按要求將醫療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發生。

8.為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。

執行醫囑及醫囑查對制度

1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑,護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。

2.醫囑的內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。

3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。

4.一般情況下,護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫生應及時補記醫囑。

5.護士每班要查對醫囑,以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。

6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行,及時查對轉抄醫囑,對有疑問的醫囑須問清后方可執行。

7.當日醫囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。

護理文書書寫制度

1.護理文書包括:體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。

2.護理文書除特殊規定外,一律采用鋼筆書寫。表達內容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規范醫學術語,及時記錄,并簽全名。

3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。

4.護理文書書寫出現錯字時,應用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準,數字一律用阿拉伯數字書寫。

6.護理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設立門診咨詢臺,負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。

2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。

3.發放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。

5.保持環境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應按處方和醫囑執行,一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。

2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果,減少醫療風險。

3.嚴格執行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發生注射后反應及時進行處置,并報告經治醫師。

4.嚴格執行無菌技術操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。

5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。

治療室工作制度

1.室內環境整潔、布局合理,嚴格區分無菌區和非無菌區,清潔區、污染區,并有明確標志。

2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。

3.藥品及器械管理有序,內用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。

4.執行無菌技術操作規范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現配現用的原則,嚴格執行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。

6.每日進行室內清潔衛生,定期進行空氣消毒和空氣培養。

7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。

中醫工作制度

1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房,并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。

3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育,發放中醫藥特色的健康處方。

4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。

5.根據理、法、方、藥的原則,規范書寫中醫病歷。

6.針灸應嚴格遵守操作規程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴格按照操作規程,根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴格執行操作規程,經診治三次不能確診者,要及時請上級醫師診視,減少復診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉往上級醫院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史,按照常規做藥敏試驗,備常規急救藥品。

5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒,防止交叉感染。

6.定期對器械清點、加油保養

檢驗科工作制度

1.收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后,應保留24小時。

2.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規定及時發出報告。

3.檢驗結果與臨床表現不符合時,主動與全科醫師聯系,可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。

4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產出日期、科室,由醫療廢物處置專門機構統一處置,防止交叉感染。

5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管,定期檢查。

功能檢查科工作制度

1.根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。

2.危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。

3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果,并做好相關登記。

4.及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與全科醫師聯系,共同研究解決。

5.放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片,提高投照技術和診斷質量。

6.嚴格遵守操作規程,做好病人和醫務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。

藥房調劑工作制度

1.藥劑人員應憑醫師處方,按照操作規程調劑處方藥品。

2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。

3.調劑處方時應做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時,有權拒絕調劑。

5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。

6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放,查詢清楚后方可調配。

7.處方調劑后,需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。

8.發出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。

飲片調劑制度

1.根據處方藥品的不同體積和重量,選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。

2.調劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任,所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。

4.為了便于復核,應按照處方藥味順序調配,間隔擺放,不可混為一堆。

5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規程要求處理。

7.一張處方不宜兩人共同調配,防止出現重配或漏配。調配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。

篇3

隨著現代醫療衛生服務的新常態,現代醫院正逐步向精準化、質量化、信息化、數字化的方向發展,醫院管理也面臨著新的挑戰,隨著現代管理理論向醫院管理的有機滲透和融合,現代醫院管理理論也在不斷創新和發展。建立現代醫院管理制度是公立醫院改革的需要,也是新形勢下醫療改革的需要,對于推進健康中國建設具有重要意義。文章通過對目前醫院管理制度存在問題的現狀分析,提出建立現代醫院管理制度的基本思路和途徑。

關鍵詞:

現代醫院;管理;制度

醫院作為提供健康衛生服務的主體,是保護人民群眾健康的基本保障。黨的十八屆五中全會明確提出,推進健康中國建設,深化醫藥衛生體制改革,建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度。2016年,在全國衛生與健康大會上,指出,沒有全民健康,就沒有全國小康。要著力推進基本醫療衛生制度建設,努力在分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監督制度5項基本醫療衛生制度建設上取得突破。因此,建立現代醫院管理制度是國家實施長遠目標的要求,對推進健康中國建設具有重要意義。

1現代醫院管理制度的含義

現代醫院管理制度是指適應社會發展需求,維護公益性原則,著眼全民共享目標,在新型的公共治理框架下形成的政府、所有者代表與醫院之間責任和權利關系的一系列制度安排;是建立在醫院功能結構科學合理的基礎上,能夠有效改進醫院管理,提高醫院運行效率,保障醫院公益性質的符合行業發展規律的一系列醫院制度的總和;目的是實現產權清晰、權責明確、政事分開、管理科學,既包括外部層面科學籌劃政府治理制度,也包括內部層面系統構建醫院的法人治理結構和運行管理制度等。

2醫院管理制度建設存在的問題

2.1相關法律缺位

在醫院管理過程中,盡管有一些衛生相關的法律法規如《執業醫師法》《醫療機構管理條例》等作為法律依據,但是上述法律法規只針對于醫療機構某一方面的行為,我國尚沒有一部專門的醫院管理相關的法律。由于法律法規不健全,公立醫院性質模糊,定位不明確,從根本上導致建立現代醫院管理制度的“上位法”缺失,導致在實際操作中“無法可依、無章可循”。

2.2醫院監管缺位

新醫改實施以來,公立醫院改革一直強調管辦分開,但實際上,政府作為公立醫院所有者,對行業監管和運行監管所有職能采取“一手抓”,政府權力集中,沒有真正做到管辦分開。從監管效果來看政府主要對醫院進行日常的行業監管,但缺乏以財務與經濟運行為重點的運行監管[1]。

2.3配套政策不到位

國家雖然鼓勵多元化辦醫和社會資本進入醫療市場,但由于政策不明晰以及相關的配套政策不到位,公立醫院仍然占有主導地位。我國公立醫院與民營醫院雖然機構數量基本相當,但公立醫院擁有80%以上的醫療資源,提供85%以上的衛生服務量,在整個醫療市場中,民營醫院和社會資本進入醫療市場發展緩慢。

2.4醫院相關利益方制度不完善

主要體現在一是在藥品供應保障體系方面。我國公立醫院多數推行以省為單位的藥品集中招標采購制度,普遍存在流程不規范,招標設計不合理、公立醫院藥品供應保障體系尋租等問題,導致招標價格高、供給可靠性低、藥品質量得不到保證;二是在醫保制度方面,主要表現為醫保付費改革滯后,醫保機構缺乏專業人才。醫保機構與醫療機構之間的談判機制需要完善,醫保付費支付設計不當導致醫療機構行為扭曲[2]。

2.5法人治理結構不健全

公立醫院法人治理結構是國家治理體系現代化的重要組成部分,醫院法人治理機制是國家治理能力的具體體現[3]。目前我國部分已實施法人治理的醫院,內部權力制衡體系大多形同虛設,還不能完全真正發揮決策和監督作用。政府的職能還沒有完全轉型,對公立醫院實行大包大攬和直接干預,導致醫院沒有成為真正獨立的法人主體,沒有自主經營權。醫院對于自身運營中所涉及的人、財、物等沒有實際的管理權,使醫院在日常運行和管理中存在效率低下等諸多問題[3]。

2.6人事制度改革緩慢

醫院作為事業單位,現有人事編制制度在一定程度上制約了醫院發展[4]。一方面,事業單位編制內的員工把編制當做“鐵飯碗”,工作有惰性;而一些醫院非編制的員工與其工資待遇有差距,沒有完全實行同工同酬,不利于調動工作積極性;另一方面,編制制度束縛了人才的流動,不能適應市場化需求。近年來,我國事業單位也開始改革,推行取消編制,但進展緩慢,大部分地區和公立醫院還未落實到位。醫院內部的崗位設置、人員晉升等制度相對落后,醫院招人與用人機制不靈活?!秷虡I醫師法》《醫療機構管理條例》等相關法律法規的相對滯后、部分不適應時代需求的條款修訂遲緩,也影響了醫院人事制度改革,繼而影響了醫療行業人才隊伍的建設。

2.7薪酬制度不合理

我國公立醫院薪酬制度設計不合理,無法調動醫務人員積極性,醫療服務價格的制定不能體現醫務人員的勞動價值。醫療服務定價過低,醫務人員的收入大部分來源于藥品加成[5]。醫院內實行的行政化管理,大多實行按職稱、按級別管理的工資制度,績效工資占比較小,不利于調動醫務人員積極性。另一方面,公立醫院績效考核與績效評價指標體系不夠完善,績效考核中績效工資的發放與醫務人員工作量與業務收入掛鉤,導致醫務人員過分追求病人就診量,病人滿意度不高,開大處方行為仍然難以杜絕。

3建立現代醫院管理制度的思路和途徑

3.1完善以政府為核心的外部管理制度

3.1.1完善相關法律法規

逐步完善我國現代醫院管理制度相關“上位法”。建議借鑒國外的一些先進經驗,盡快出臺《基本醫療衛生制度法》以及《醫院章程制定暫行辦法》等具有法律效力的文件,將各方面政策文件上升到法律層面,使現代醫院管理制度建設中有法可依、有章可循。

3.1.2加快轉變政府職能

通過政府治理推動醫院管理體制的完善領導、管理和保障是政府治理的大核心。醫院管理體制的終極目標是實現權責統一。國家衛生計生委是委屬(管)醫院的出資人,應履行出資人職能,參與各委屬(管)醫院的管理決策;地方各級地方政府應成立公立醫院管理委員會,對醫院管委會進行部分授權,代表地方政府作為地方醫院出資人履行職責;地方衛生計生行政部門層面,應設立醫院管理中心,職能與醫院管理委員會對應,作為其日常辦事機構[6]。

3.1.3實施管辦分開,明確各方監管職能

要推進公立醫院行業監管和運行監管分開。在組織機構上講,就是要設立專門機構(如管理局、管委會、醫管中心等)代表政府履行部分職責。因此,建議衛生行政部門主要負責對醫院的行業監管,醫院管理中心等專門機構主要負責對醫院的運行監管。加強以公立醫院財務安全與經濟運行為重點的運行監管,實施全成本核算、總會計師、第三方會計審計監督等制度,強化審計監督,促進國有資產的保值增效。

3.1.4明晰醫院產權,建立多元化辦醫格局

隨著公私合營(PPP)模式在醫療市場的應用,公立醫院產權制度改革也逐步推進,隨之而來的是醫院內部治理結構的進一步。未來,公立醫院可以探索產權制度變更,做到“歸屬清晰、權責明確、保護嚴格、流轉順暢”[7]。通過引入社會資本,對醫院進行融資,建立公私合營的股份制公立醫院。促進醫院產權制度改革,推動多種產權形式共存的多元化辦醫格局的形成。衛生計生行政部門制定行業管理政策,為公立醫院和其他產權形式的醫療機構創造公平競爭的市場環境。

3.1.5積極推動“三醫聯動”機制

強化國家醫保、醫保相關制度的保障作用,促進三醫聯動,從加強三醫聯動的角度做好醫改頂層設計,加強“醫療、醫保、醫藥”有效銜接,相互制約。醫保作為患者醫療費用支付方,要發揮好主動權,加強醫保對醫療服務行為的引導與監管,推進多種支付方式改革。鼓勵醫院、醫保與醫藥企業三者間進行談判與合作,引導合理用藥和適宜治療,控制醫療費用過快上漲,提高醫?;鹗褂眯?,進而逐步提高保障績效。

3.2完善以法人治理為核心的醫院內部管理制度

3.2.1完善醫院法人治理制度

落實醫院法人治理應建立治理結構和完善治理機制。建立四層的法人治理結構,即股東會、理事會、監事會和醫院管理層法人治理結構,分別代表醫院權力機構、決策機構、監督機構和執行機構,四者相互獨立、相互監督,相互聯系,相互制衡。使公立醫院具有獨立經營的能力,成為真正的獨立法人并進行高效率的運作,最終提高醫療機構的服務效率[7]。

3.2.2改革醫院人事制度

深化醫療改革的內容之一就是人事制度改革。一是逐步推進公立醫院編制改革,創新公立醫院編制管理方式,探索編制備案制,弱化編制集中管理,強化編制分級和動態管理,最終逐步取消編制;二是完善崗位設置,變編制身份管理為崗位管理,推行醫院全員聘用合同制,通過公開自主招聘、考核上崗等規范醫院人事管理,不斷加強醫院人才隊伍的建設。

3.2.3探索科學合理的醫院薪酬制度

建立科學的績效考核薪酬制度和體系。要以調動醫務人員積極性為宗旨,以完成社會公益目標任務為前提,以工作崗位、風險度、工作量和強度等因素科學合理地確定薪酬等級,建立適應行業特點的、科學合理的薪酬制度。一是建立穩定的薪酬投入保障制度,逐漸提高院薪酬水平,充分體現醫務人員勞動價值;二是改進醫務人員工資結構,打破按職稱、按級別管理的工資制度,改為崗位工資制度;三是以公益性為導向,完善公立醫院績效考核制度和績效評價指標體系。

參考文獻

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[4]王元元,丁宏.安徽省城市公立醫院人事制度改革路徑的探討與分析[J].包頭醫學院學報,2015(3):122-123.

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[7]方鵬騫,張霄艷,謝俏麗,等.中國特色現代醫院管理制度的基本框架與發展路徑[J].中國醫院管理,2014,34(10):4-7.

篇4

【關鍵詞】現代醫院;國內;管理制度;保障機制

隨著現代醫療衛生服務供求關系的改變,不管是醫療設備和技術的應用,還是對患者的吸引,均是現代醫院重點關注的焦點問題[1]?,F代醫院圍繞該焦點問題在醫院發展和管理過程中需不斷建立一套有效管理制度,以便推動現代醫療事業快速且健康的發展。而現代醫院完善的管理制度往往離不開與之配套和協調的保障體制作為支撐。隨著醫藥體制改革的深入,現代醫療市場得到不斷發展,管理制度也得到不斷完善。一方面,我國不斷對公立醫院加大改革力度,提倡公立醫院公益性,將保護大眾健康權益作為醫療服務的首位。國家通過采取管辦分開、政事分開、醫藥分開以及非營利和營利分開的方式,引導公立醫院不斷轉變醫院管理方式,向著現代醫學的方向進行發展,進而提高其在醫療服務市場中的競爭力。另一方面,國家積極提倡社會辦醫,擴寬醫院發展多元化,提高醫療資源利用率。醫院在不斷轉變管理體制的過程中,管理制度并不是作為一個獨立的個體存在,其中高效的管理制度除了與制度的合理性和科學性有關之外,同時還需具有良好的保障體制。但是不容忽視的是,現階段醫院管理制度依然具有一系列尚待解決的問題,如保障機制不完善和健全對現代醫院管理帶來極大影響[2]。

1建立和完善現代醫院管理制度面臨的問題

1.1醫院職能部門協作不良

當下現代醫院管理制度保障機制復雜性較高,在實際管理過程中往往需要多個部門積極參與和共同支持。行政管理機制在醫療服務體系中需多個部門參與,但國內醫院監管部門多而繁雜,這使得職能交叉管理內容繁多、定位不清晰、職責不確定、工作隨意性大、制度不規范,各個部門其工作重心和政策目標有差異,辦事程序繁瑣,部門之間無法有效協助。此外醫院行政隸屬關系復雜,實際管理過程中較易出現管理調控錯位和越位,無法發揮有效的監管作用,使得醫院成本不斷提升,而執行力和約束力不斷下降。甚至行政管理部門在利益驅使下濫用職權,使行業秩序遭到破壞[3]。

1.2補償機制不完善

目前政府財政補助方式不利于醫院管理水平的提升,基于差額補助方式,醫院在收入越少的情況下,其醫療成本將越高,這將極大影響醫療增收節支動力。在各級醫院中,政府財政補助缺少靈活性。財政融資方式以及對醫院投入過少,另外物價管理部門又對基本醫療服務費用進行嚴格限制,醫務人員收入所得無法跟上市場發展步伐,并低于成本水平,這就使得醫院不得以采取“以藥補醫”的方式進行補償,從而造成醫療費用居高不下。在當下醫院總體收入中,藥品加成收入所占的比例較高,僅通過醫療收入無法維持收支平衡。目前公立醫院通過改革,取消了藥品加成,并通過服務收費和財政補助兩種方式進行補償。然而國家財力投入有限,短時間內政府無法加大對公立醫院的補償,而醫療技術服務定價機制尚不明確,保障和補償機制并未同步實施,這對現代醫院管理制度的完善和建立造成嚴重制約。

1.3政府監管不到位

在計劃經濟時代,醫院本身往往不具有自主權和法人產權,這使得醫院經營管理靈活性不強。雖然當下計劃經濟逐漸轉換為市場經濟,然而該種行政管理方式并未有發生根本性的改變,政府對醫院擁有的監管權力過大,醫院管理層完全由上級部門任命,醫院院長負責全面工作,但無法選取副職,管理能力和權力不能正常行使。政府對醫院事務影響程度過大,難以實現衛生資源的有效配置,這必將對醫療衛生服務工作效率和公平性帶來極大影響。政府在調整權責時,考慮權、責和利一致性的要求,需不斷強化責任,然而實際過程中僅僅重視集中鞏固衛生管理部門權力,但對應的責任卻無法有效強化。另外,衛生行政部門作為醫院監督者,與醫院經營者間的信息往往不對稱,無法實時測量醫院經營績效,衛生行政部門在日常監管期間缺少收集信息的積極性和主動性。

2建立確保我國現代醫療管理制度的保障措施

2.1完善醫院內部管理的保障機制

醫院發展的核心在于人才,只有充分調動醫院工作人員的積極性和責任心,才能提高組織運營效率,所以醫院內部管理的保障機制中積極完善人事分配制度十分關鍵。醫院可通過建立科學有效的薪酬制度來體現醫務人員自身價值,同時逐步取消職稱,建立??漆t生制度和住院醫師培訓制度,此外醫院應建立規范的人才評價體系,對進入人員采取公開招聘,并經考核合格后方可上崗[4]。

2.2建立合理科學的補償機制

(1)政府部門加強衛生區域規劃,明確財政補償方向和投入,確保對非盈利性醫院工作人員保險經費以及公立醫院虧損的補助;鼓勵社會捐贈,由地方政府部門出面進行融資,并用于醫療衛生事業發展的投入。(2)政府部門建立基于醫院成本核算的補償機制,加大政府財政補償力度,建立醫保、財政和價格相關部門的聯動機制,對醫療服務價格作出合理調整,增加醫療服務補償力度,降低醫院運行成本。(3)政府部門應消化醫療建設中存在的債務,如由公立醫院將當年的收支結余作為債務償還的一部分,不足的地方由財政補償。(4)政府通過稅收政策調控醫療衛生服務目標,明確界定醫療服務項目價格,規范非營利和營利醫院稅收機制,促進醫院合理發展。

2.3建立完善的外部監管體系

(1)政府部門通過建立完善的監管制度以及相關法律法規,明確監管部門權力、義務以及職責,有效規范監管部門的行為,使得醫療服務監管逐步步入法制化軌道。(2)醫療機構主管部門應加強監管職能,做到政令落實通暢。(3)完善相關政府職能部門績效管理,通過激勵方式確保醫療服務市場運作和外部監管一致性和協調性。

3結語

現階段醫療衛生改革已經步入“深水區”[6],急切需要一個防治相結合的醫療衛生服務體系,而現代醫院管理體制的建立十分關鍵。所以在現代醫院管理過程中,通過建立和完善合理的現代醫院保障體制,加強不同環節間的互聯和融合,進而確保保障體系能高效運轉。

參考文獻

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篇5

食堂_是學生進餐的場所,保持食堂的環境清潔、衛生,是保證學生正常進餐和學生食品衛生安全的重要環節。為此,特制定食堂衛生管理制度:

一、食堂必須保持清潔、衛生,做到地面無垃圾、油污,墻面、屋頂無蛛網,桌子、板凳無油污、灰塵等。

二、食堂由食堂承包方指定責任心強,工作負責的同志負責打掃食堂的清潔衛生。

三、食堂清潔衛生在每餐前后都要進行打掃,保證學生在進餐時,食堂干凈衛生。

四、完善滅蠅、滅鼠、滅蟑螂、滅蚊設施,做好防四害工作。

五、引導學生文明就餐,進餐時不爭搶擁擠,不大聲喧嘩。

六、食堂管理人員和承包方要維護食堂正常秩序,保證食堂的清潔衛生,不要隨地吐痰,不亂丟雜物和紙屑,不要亂倒殘留的食物和廢棄物。

七、食堂管理人員要每天至少檢查一次檢查食堂的清潔衛生,分管領導或行政值周領導不定期檢查食堂的衛生情況。

操作間管理制度

操作間是烹調食品的重要場所,也是保證食品衛生安全的重要環節。為此,特制定操作間管理制度。

一、負責烹調加工的廚師要認真學習《食品衛生法》和相關衛生知識,提高其法制意識和食品衛生安全意識。

二、廚師要加強業務學習,熟悉各種烹調技藝,提高業務能力。

三、廚師要根據不同食物的特性,采取合理的烹調方式,盡量不破壞食物的營養價值。

四、烹調的菜肴盡量做到色、香、味等感官性狀俱佳,增進用餐者食欲。

五、學院食堂制售冷葷涼菜必須有涼菜間,并配有專用冷藏、洗滌消毒的設施設備。四季豆、土豆等蔬菜的干煸,需經高溫煮熟燒透后才能食用。烘、燒、炒要掌握火候,且數量不宜過多,要翻鏟均勻,使其熟透。

六、操作人員在加工時要嚴格按衛生要求操作,養成良好衛生習慣,加工食品時不能對著飯菜咳嗽、打噴嚏,不能用手摳鼻屎、耳垢,上廁所后要洗手。

七、食品調味時要嚴格按烹調衛生要求進行,切忌用手指直接沾湯品嘗,不能用湯勺、鍋鏟盛湯汁放入口中品嘗。

八、制作好的成品菜要直接用清潔、衛生消過毒的容器盛裝,不能用抹布或圍裙擦試容器。

九、成品菜不能直接放在地上,防止異物帶入容器對食品造成第二次污染。

十、抹布、鍋蓋、防蠅罩等要保持清潔,分類使用。

十一、充分發揮三防設施的功能和作用。

十二、操作臺上的調味品要分類擺放,并及時加蓋。

十三、未經食堂承包方允許,從業人員不能隨意換崗,不得隨意增減廚師。

十四、煮熟的飯菜要及時進入配菜間。

粗加工區管理制度

學院食堂粗加工區管理得好,不僅能保證師生的食品衛生安全,而且也能有效預防食品中毒。為此,特制定伙食團粗加工區管理制度。

一、分設肉類(包括水產品)和蔬菜原料洗滌池,并且有明顯標志。

二、加工肉類(包括水產品)的操作臺、用具和容器必須與加工蔬菜的操作臺、用具、容器分開使用,并且有明顯標識,防止交叉污染。

三、盛裝過肉類(包括水產品)的容器,不得盛裝蔬菜和加工好的食品,用后必須及時消毒、清洗后,才能盛裝蔬菜和加工好的食品。

四、加工過肉類(包括水產品)的操作臺和砧板及容器,必須及時消毒、清洗晾干。

五、加工過蔬菜的操作臺和砧板及容器,要及時清洗、晾干。

六、保持粗加工區的清潔衛生,保持上下水暢通,及時清掃地面殘留的廢棄物等垃圾。

七、采買回來和未加工完的蔬菜不能直接放置于地上,要放在攤晾架上,使其通風透氣,防止霉爛變質。

從業人員健康檢查制度

學院食堂從業人員的健康,直接影響師生的健康。為此,特制定食堂從業人員的健康檢查制度。

一、食堂從業人員必須政治思想好,心理素質好,有健康的身體,責任心強。

二、食堂從業人員必須具有有效健康證明持證上崗,食堂從業人員每年到法定機構體檢一次,體檢符合要求,由疾控中心發給健康證,方可從事食堂工作。

三、食堂從業人員一旦患上傳染性疾病(痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核、化膿性成滲性皮膚病等)不得從事伙食堂食品加工和銷售工作。

四、從業人員個人衛生應做四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡理發、勤洗衣服,保持良好的個人衛生習慣。

五、從業人員不能穿拖鞋上崗,不能戴首飾上崗。

六、每天早上上崗前由承包方負責人從業人員進行認真檢查,凡是個人衛生不符合要求的,不得上崗,食堂管理人員不定期檢查食堂的衛生情況。

庫房管理制度

學院食堂的庫房是儲存食品原料的重要場所,規范的庫房管理也是保證師生食品衛生安全的重要環節。為此,特制定食堂庫房管理制度。

一、食堂的庫房必須保持清潔,每天清掃,保護良好的環境衛生。

二、庫房要保持干燥、通風、整潔,防止物資因受潮而霉爛變質。

三、食堂庫房應設專人管理,做到隨手關門,非庫房承包方不得任意進出。

四、任何人員不私自動用庫房內的物品,保管員應提高警惕,做好防火防盜工作。

五、庫房物品應按標記標識有序存放,食品與非食品不得混放或混裝,食品必須隔墻15厘米,離地面20厘米。

六、在庫房內,不得存放有毒有害物品,如滅蠅、滅鼠藥、農藥及個人用品。

七、超過保質期或霉爛變質食品要及時銷毀,不得存放在庫房內。

八、食品原材料進出庫必須有完整的記錄。

配餐間管理制度

配餐主要是對成品飯菜進行分發的場所,配餐間清潔衛生的好壞直接影響到食物的衛生質量,特制定配餐間管理制度。

一、充分利用三防設施,保持配餐間的清潔衛生,發揮其對餐具、容器、用具的保潔功能。

二、工作人員進入配餐間前著裝要整潔,手經過消毒后,戴上一次性手套、口罩才能分發飯菜。

三、工作人員在操作時不能對著成品飯菜咳嗽、打噴嚏,不能用手摳鼻屎、耳垢,上廁所要洗手。

四、分發飯菜時,先檢查盛裝飯菜的容器是否清潔、衛生,經過清洗、消毒的容器不能用圍裙或抹布擦拭容器。

五、成品飯菜不能直接放在地上,要放在操作臺或架子上。

六、未經允許,從業人員不能隨意換崗,非配餐間的工作人員,在配餐時不得隨意出入配餐間。

食品試嘗留樣管理制度

食品試嘗留樣,是預防師生食品中毒的有效措施,是檢驗是否是食物中毒的重要依據。為確保師生食品衛生安全,特制定食品留樣試嘗制度。

一、每餐堅持飯菜留樣,并在留樣容器盒上標明菜名、日期、時間等。

二、飯菜留樣應留足數量(不少于250克),儲存于專用冰箱,溫度保持在2-8攝氏度左右。

三、每天堅持飯菜試嘗,由承包方指定專人分別進行試嘗,并按《食品留樣試嘗情況登記表》進行逐項登記。

四、飯菜留樣必須堅持48小時。

五、食堂管理人員要每天檢查一次檢查食堂的清潔衛生,分管領導或行政值周領導不定期檢查食堂的衛生情況。

若發現食堂沒有堅持飯菜試嘗留樣,應追究相關人員責任。

原料采購索證登記制度

學院食堂的原料采購是保證學院食品衛生安全的重要環節。為了保證學院師生食品衛生安全,按照《食品衛生法》的規定,特制定伙食團原料采購索證制度:

一、食堂采購人員采購原材料時,為保證全校師生的食品衛生安全,必須在中標單位定點采購食品。

二、不采購不符合食品衛生標準的食品和原料。

三、不采購無衛生許可證的食品生產經營者供應的食品及原材料。

四、采購的食品及原材料應當新鮮,價格合理,并按每天食譜所定數量合理采購,嚴禁購買病死畜禽等動物食品。

五、食品采購回來,要有二人以上的人驗收,并有驗收記載。

六、凡無人驗收或無驗收記錄,均視為不符合衛生標準的食品,食堂不得加工、使用。

衛生檢查制度

保持食堂干凈、整潔,具有良好的環境衛生,是保證食物不被污染的重要措施之一。為保證學院食堂食品衛生安全,特制定食堂衛生檢查制度。

一、食堂承包方要隨時檢查食堂的環境衛生,并作好檢查記錄。

二、食堂管理人員要每天至少檢查一次檢查食堂的清潔衛生,分管領導或行政值周領導不定期檢查食堂的衛生情況,并作好記載。

三、檢查內容:

1.食堂內的環境衛生:地面是否有殘留的食物殘渣等垃圾,地面坑洼處是否積有污水,潲水桶是否加蓋。水池內外、排污地溝等處有無堵塞,是否有飯菜殘渣。灶臺,操作臺等處是否干凈、整潔。

2.從業人員的個人衛生:從業人員是否做到四勤,是否正確穿戴工作衣帽,有無戴首飾上崗,有無在工作區或操作時吸煙,有無在操作間內高聲喧嘩,有無不良衛生習慣,分發食物時是否戴一次性口罩和一次性手套。

3.食堂的三防設施有無損壞情況,是否充分發揮三防設施的功能和作用。

4.從業人員是否按流程進行規范操作,做到生熟、葷素分開,有無不規范操作現象。

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品牌經營 規范管理 周到服務 人性托管

專業師資 細致輔導 個性教學 特長培育

環境優雅 舒適寧靜 接送安全 后顧無憂

科學膳食 營養味美 衛生新鮮 健康成長

二、廚房管理制度

⑴ 人員:工作員必須持有效健康證明上崗,有良好的個人衛生習慣,落實工作前洗手消毒、不留長指甲、不戴戒指、不吸煙。凡工作員出現咳嗽、腹瀉、發熱、嘔吐病癥時,應立即脫離工作崗位。

⑵ 場所:確保每天衛生清理質量,不留衛生死角。每天小掃除,每周兩次大掃除。

⑶ 采購:“五不買”:不新鮮的不買,不衛生的不買,不放心的不買,夏秋季節易中毒的蔬菜不買,非正規廠家及商場的不買。根據托管中心配發的超市充值卡購買各類物資。

⑷ 加工:“五不加工”:未清洗干凈的不加工,營養搭配不合理的不加工,超過保質期的材料不加工,廚房衛生不合要求不加工。

⑸ 儲藏:生鮮肉類隨時進冰箱冷凍,易變質蔬菜隨用隨買,存放在儲藏室的蔬菜分類科學、擺放整齊,既通風又避光;冰箱及其它儲存蔬菜食品場所及食品器具應做到每天清潔,每周清理,內外無污垢。

⑹ 餐具:用餐后及時清理,餐具嚴格做到一洗、二刷、三沖、四消毒。

⑺ 營養:加強伙食管理,豐富食譜,注意營養搭配。開出每周菜單,并提高業務水平,不斷花樣更新,每日保持二菜一湯(一葷一素)。每天都必須配備適時水果。

三、學生接送管理制度

⑴ 準時:接送人員必須在放學前5分鐘攜帶托管學生聯系表及天天向上托管中心接送牌到校門口指定地點等侯學生。

⑵ 準確:接送人員必須認真清點人數并做記錄,發現缺席應及時與學校老師或家長確認情況。

⑶ 安全:每次至少兩名接送人員,并視人數的變化再增派人員接送,確保途中安全。接送人員必須嚴格要求學生有序排隊往返,中途不得讓學生擅自離隊,更不準在半路上追趕打鬧。放學時確保學生悉數進入托管中心,返校時要確保學生全部進校門。

(4)可靠:不得隨意更換接送人員,如有需要須提前通知學生,以防止不法人員冒充本中心人員接走學生。

四、午餐管理制度

⑴衛生:工作人員要引導學生,講究衛生,保持飯桌、地面清潔,不隨地亂丟剩菜、剩飯、紙屑、果皮、及隨地吐痰得現象。飯后引導學生到衛生間漱口清潔口腔牙齒。

⑵秩序:工作人員必須引導學生就餐前洗手、排隊、保持安靜,領取自已的中餐就位吃。就餐保持安靜,不交頭接耳,不隨意下位走動。輕放餐具不得有響聲。

⑶節約:不浪費糧食,必須要求學生把飯菜、湯、水果吃完不隨意倒掉。另外沒吃飽的同學可以再打飯,讓學生一定要吃好吃飽有利于身體健康。

五、午休管理制度

⑴ 午休時間: 春令13:00—14:20 秋令13:00—14:00

⑵為了統一安排,統一行動,在進入休息室前,全體同學都先上廁所,進入休息室到起床時間內,不允許學生以各種借口隨意走動或離開休息室影響其他同學。

進入:進入休息室前必須把鞋子擺放整齊,由工作人員引導學生按順序進入男生區或女生區,每位學生安排一個固定的鋪位。沒有特殊情況,不得隨意更換鋪位。

⑶ 午休:午休過程必須有工作人員在場看護并督促,進入休息室的學生閉上雙眼躺臥,除了休息睡覺外,不得做任何無關的事,如:做作業、畫畫、看書、聊天、打電話、發短信、玩游戲等。沒有特殊情況,不得中途隨意離開。

六、安全管理制度

每天值班人員要負責以下事項:

⑴ 確保每天檢查各項電源,煤氣是否關好,是否漏氣漏電。確保不會對兒童造成任何危險。

⑵ 確保每天離開時關好門窗。

⑶ 檢查室內物品擺放,確保室內物品不會對兒童造成危險。

⑷ 室外活動要安排有序,老師做到時刻警覺,避免發生任何安全隱患。

⑸ 每周室外小組活動,應嚴格按照小組活動安全制度開展。

七、消防管理制度

⑴ 全體員工要確實把安全防火工作落到實處,應掌握“三懂”、“三會”即懂得本崗位的火災危險性,懂得預防火災的措施、懂得撲滅的方法,會報警、會使用消防器材、會處理火災隱患。

⑵ 若發生火警,員工應第一時間打火警電話“119”或“110”,講清失火單位的名稱、地址、什么東西著火、火勢大小、火的范圍,同時注意聽清對方的問題以便正確回答;并將自己的電話、姓名告訴對方,以便聯系。打完電話后,立即派人到交叉路口等候消防人員的到來,以利于引導消防人員迅速趕到火災現場。

⑶ 在疏散學生時,要指揮學生從安全通道逃生。走廊通道彌漫煙霧,能見度低時,要找緊急出口的指示燈,朝指示方向尋找樓梯撤離,若濃煙引起直立行走呼吸困難時,要用濕毛巾捂住口鼻,彎腰撤離;萬一被濃煙圍困,迷失撤退方向,應緊急呼救、求援。

⑷ 火災發生后,員工應看火勢大小,若火勢較小,可直接用滅火器對準火源噴射,將其撲滅。

⑸消防通道要保持暢通,不得堆放任何雜物或人為上鎖。安全疏散指示標志、應急燈應保持完好。消防設施、器材和消防安全標志應在位、完整。

八、其他管理制度

⑴ 自學生進入托管后,工作人員須把好進出口,未經同意,任何學生不得擅自外出離開中心。

⑵ 學生在托管中心里,工作人員要時刻關注學生的活動,不得讓學生在會所內大聲喧嘩、追逐打鬧、打架斗毆、亂砸物品、拋擲物品、自行攀高、爬窗坐欄及做危險游戲;禁止學生在中心內踢毽子、踢球、跳繩、捉迷藏等具有一定危險性的體育活動。

⑶ 任何學生不準攜帶火柴、打火機、玩具、鞭炮、火藥等易燃易爆物進入托管中心。

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自查報告是一個單位或部門在一定的時間段內對執行某項工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報告文體。下面就是小編給大家帶來的食堂安全自查自糾報告范文,希望大家喜歡!

食堂安全自查自糾報告范文一

我校位于沈北新區興隆臺鎮。為加強學校食堂管理,提高安全衛生意識,學校長期以來把安全衛生工作放在第一位,抓平時,重細節。根據沈陽市2012年全市學校食品安全專項行動工作方案要求,我校食品安全工作監管小組對學校的食堂衛生工作展開了全面、認真的自檢自查,現將自檢自查情況報告如下:

1、食堂硬件設備比較齊全;

2、生進熟出流程合理;

3、總體環境衛生清潔;

4、各部標識比較清楚;

5、工作人員健康證齊全;

6、滅蚊、防鼠、防蠅設備全。

7進貨渠道合法,索證、索票做得比較好。

8食堂管理檔案較好。

不足:1、裝原料的塑料袋應該用食品級衛生袋;

3、消毒過程不夠科學,使餐具不能完全消毒;

4、留樣容器不合格,冰柜溫度過低,量不足;

5、生熟食品容器區分不明顯;

6、食品擺架不足;

針對以上不足下周五之前徹底整改,確保師生就餐安全。

為了認真落實烏江鎮中心學校食品安全工作實施方案精神,把學校食品安全工擺上議事日程,切實將學校食品安全工作落到實處,加大對學校食堂監管力度,確保全校教師就餐安全,避免食品安全事故發生,我校特制定如下食品安全實施方案。

一.建立組織機構

學校食堂食品安全監管領導小組

組長:李培軍

成員:郭福祥

周鵬

趙曉霞

學校食品安全管理領導小組

組長:代文韜

組員:李星光

程福林

陳燕飛

二、建立學校食堂衛生管理制度

(一)、學校從事食品生產經營人員健康檢查制度

1、從事食品操作人員上崗前必須到區疾病預防控制部門進行健康檢查,合格并取得健康證者方可上崗,工作時要佩戴或隨身攜帶健康證。

2、本制度執行責任人每年組織本單位食品操作人員進健康檢查,并掌握結果。

3、本制度執行責任人要定期檢查從業人員持證情況,如有關部門檢查時,發現無證上崗人員,除追究無證上崗人員責任外,還要追究本制度執行責任人責任。

(二)、學校食堂衛生檢查制度

1、建立健全食堂衛生清掃制度,堅持環境衛生清潔制度;

2、主管領導定期檢查(每周二到三次);

3、食堂負責人(學校后勤處)自查;

4、衛生領導組成員抽查(不定期);

5、按標準嚴要求,不留死角;

6、查出問題,立即解決。

(三)、學校食堂餐廳衛生管理制度

1、建立健全教師餐廳衛生清掃制度,堅持清潔制度不放松,并定期檢查;

2、餐廳設防蠅、防鼠、防塵設施,消滅“四害”;

3、餐廳地面保持清潔(無水、無油跡、無塵土、無垃圾);

4、餐廳服務人員要經常保持儀表整潔,勤洗頭,洗澡,勤剪指甲,工作時間不得吸煙;

5、餐廳服務人員出外辦事前,必須脫下工作服,帽等,回來后用流水洗手;

6、餐廳服務人員上崗必須佩戴有效的健康證。

(四)、學校防投毒措施

1、加強門衛管理,嚴格執行校門出入登記制度;

2、嚴把采購、儲存、加工、供應等各項環節的安全關;

3、烹飪原料專人專管,其他人未經允許不得擅自入內。

4、廚房內除本單位工作人員外,任何人不能隨便進入,工作人員離開時要鎖門;

5、定期對教職工進行食品安全知識培訓,增強教職工防投毒意識;

6、各環節由專人負責,學校衛生管理領導小組定期對預防投毒措施落實情況進行檢查,發現隱患要及時糾正,出現安全事故要追究具體管理人及主管人員責任。

(五)、從業人員衛生知識培訓制度

1、學校食堂的衛生管理人員應經常參加食品衛生知識及有關衛生法律、法規學習,掌握與食品衛生關的法律法規和衛生常識,并能對本單位的食品從業人員進行衛生知教育和培訓;

2、衛生管理人員要定期組織本單位的從業人員進行食品衛生知識培訓,做到從掌握應應會的食品衛生知識,按要求操作,養成良好的個人衛生習慣。

食堂安全自查自糾報告范文二

關于州教育局轉發省教育廳《關于通報望謨縣石屯鎮樂化小學師生疑似化學性食物中毒事件做好學校食品安全工作的緊急通知》的通知,我校有關人員對學校食堂各方面的工作進行自查,通過自查我們認為學校食堂能夠按照各級有關食堂方面的要求去做,能夠在客觀的條件不太好的情況下盡力做好工作。

一、食堂基本情況

我校有兩個食堂,現有加工間、烹飪間、配餐間、儲藏間、和學生餐廳等5個區域,可容納1000多人同時就餐。

二、自查情況

1、學校組織健全。開學初就成立了食品衛生工作領導小組,由楊校長任組長,李副校長任副組長,制訂了工作計劃,對學校食堂進行監管工作。

2、健全制度、責任到人。校長是食堂衛生安全的第一責任人,食堂管-理-員負責具體的管理工作,衛生教師負責監督管理。同時建立了一系列的規章制度,如餐飲衛生管理制度、食堂管理制度、食堂消毒制度、采購食品制度、采購索證制度、食品驗收制度、食品倉儲衛生制度、粗加工間衛生制度、烹調間衛生制度、從業人員體檢培訓制度等。

3、抓好源頭管理。為確保師生飲食安全,把好食品采購關,嚴防食物的中毒事故的發生,食堂與各食品供應商簽訂了食品蔬菜供貨協議,認真做好取證,索證工作,堅決不購買無證商販的食品蔬菜。

4、把好食品蔬菜的驗收關。倉庫驗收員工作認真負責,每次購進的食品、蔬菜和調味品等都要進行仔細的檢查驗收,嚴格保證食品蔬菜的質量,保證劣質食品與“三無”食品不進倉庫。

5、把好食品衛生關。在保證食品蔬菜質量的同時,認真做好消毒、清洗等食品衛生工作,確保師生吃上“放心菜”,洗菜按照流程進行,從洗菜到燒菜層層落實,責任到人。不提供涼拌食物。1

6.杜絕非工作人員進入廚房關,保證危險因素發生。

7、堅持留樣制度。每個品種的留樣量均不少于100克,在冷藏條件下存放48小時。

8、從業人員持證上崗,規范操作。食堂從業人員定期參加衛生防疫部門體檢與食品衛生知識培訓,按規定穿戴工作服、工作帽,并能做到不留長發,不留長指甲,不戴手飾,注意個人衛生與環境衛生。

9、附屬設施比較齊全。各門窗有防蠅、防塵設施;有4個分別用于洗菜、洗餐具、洗手等專用的洗潔盆;有專用的餐具消毒桶;有專用的半成品、成品的工具和容器,有明顯的標志并能分開使用;食品加工區有專用帶蓋的廢棄物容器;食品倉庫有防鼠板,有食品存放架,做到分類存放,保證有良好的通風效果。

10、把好“消毒”關。所有的餐具、用具都高溫蒸汽消毒。

食堂安全自查自糾報告范文三

校園食堂食品衛生安全自查報告

接到xx縣教育體育局《關于開展校園食堂食品衛生安全工作的通知》后,我校領導十分重視,為進一步強化我校食品安全工作,提升食品衛生安全管理水平,立刻召開領導班子會議,按照市食品藥品監督局、市教育局《關于切實加強校園食堂食品衛生安全工作嚴防食物中毒事件發生的通知》精神的有關要求,立即在校內開展校園食品衛生安全自查工作,認真檢查,并對檢查出現的問題,把整改措施落到實處。下面是我校的檢查狀況:

一、加強組織領導,重視食品衛生安全。

我校一向以來,就高度重視校園食品安全工作,把食品安全工作納入校園安全工作之中,由總務處牽頭成立食堂管理機構:韓曉輝為組長,劉聰岐、李衛東為副組長,張軍民、劉建社、張劍鋒為成員,分工負責,層層落實。認真履行食品衛生安全管理管理職責,建立了校園食品安全職責制及職責追究制。

二、按照《餐飲業和群眾用餐配送單位衛生規范》的要求,建立了健全的各項規章制度。

如:《食堂管理制度》、《食品衛生制度》、《食堂安全制度》、《食堂準入制度》、《食堂留樣制度》、《食品安全職責制度》、《食品衛生監督量化分級管理制度》、《職責追究制度》、《消毒制度》、《突發公共衛生事件緊急預案》等一整套可操作的管理制度,要求從業人員定期進行健康檢查持證上崗。我校也定期邀請縣防疫站的檢查人員深入到校園進行檢查。確定張軍民校長為突發公共衛生事件報告人。

三、組織飯堂從業員工認真學習《餐飲業和群眾用餐配送單位衛生規范》,加強食堂管理。

我校認真貫徹落實《校園衛生工作條例》和《食品衛生法》,遵照有關部門的要求,食堂各項管理制度齊全,科學管理校園的食堂衛生安全工作。食堂有專門的管理人員,負責食堂各項日常管理工作。制定了食堂衛生、安全管理制度,嚴格持證上崗制度,食堂從業人員做到持證上崗,校園分管領導也能夠隨時查看食堂從業人員的工作狀況,從而了解食堂的內部狀況。校園執行嚴格的食品采購程序,食堂糧油肉、蛋、蔬菜等物品實行定點采購,確保食品的安全。進一步加強對從業人員的安全、衛生、質量和服務意識的教育和培訓,樹立良好的形象,為全校師生員工帶給更優質的服務。并按規范嚴格執行,對飯堂從業員工進行崗前培訓,每個從業員工都有健康員,做到持證上崗,工作規范。

四、加強重點部位檢查監督力度,切實保證師生食品衛生安全。

校園對每一天三餐例行檢查,主要檢查定點采購和索證,食品留樣,生熟分開,盛用具和餐具的清洗和消毒等資料;值日領導每一天也到飯堂檢查督促,并進行檢查記錄,確保食物不受污染。并及時調整調不合理的廚房內部布置。一是蒸飯間,二是蔬菜加工間,三是打飯間。加強飯堂環境的衛生,并組織學生干部到飯堂檢查評比,并將檢查結果在全校公布。

五、加強宣傳教育,全校師生共同參與食品衛生安全的監督。

為了有效地對全校師生進行食品安全教育,保證食品安全教育取得實效。校園透過有力的宣傳教育工作,讓全校師生對食品安全的重要性有了更深的認識,也了解掌握了一些最基本的食品安全常識。

六、把好四個關,杜絕食物中毒事故的發生。

(1)、把好采購、加工關:采購做好驗收工作,加工做到燒熟煮透,做好食品留樣工作。

(2)、把好“消毒”關。所有的餐具、用具都高溫蒸汽消毒。

(3)、把好“個人衛生”關。做到身體不適的職工不能進入食堂工作,從業人員務必取得健康證及經過食品衛生培訓合格才能上崗,工作人員進入食堂務必做到“三白”。

(4)、杜絕非工作人員進入廚房關,保證放毒現象發生。

七、實行量化分級管理制度,堅持按量化分級管理的標準規范化管理校園食堂。

校園的配送食品的接收、儲存和管理工作由校園總務主任具體負責??倓仗幣c供應商簽訂合同,明確配送時間及數量,并對食品嚴格檢驗,嚴防污染、變質、過期食品流入校園。確保食品按時、保質保量配送到校園,總務處按排專人做好供接貨登記工作??倓仗幵O立專門的儲藏室,配備冰柜,確保食品干凈衛生,不污染、不變質。儲藏室對配送的每一批食品要留樣封存,留樣不得少于3天,以備待查。學生灶對配送食品務必做到加工精細,確保衛生,確保營養不流失。蛋奶主管員對儲藏室內保管的食品每一天要進行檢查,發現霉變,過期食品要及時銷毀。蛋奶主管員務必對食品加工狀況和當日剩余蛋奶的儲存、處理狀況進行記載??倓仗幰幏杜渌褪称返陌l放程序。每一天在固定的時間由蛋奶管理員把蛋奶分發給各學生灶,各學生灶在學生領取前加工好蛋奶,并對蛋奶裝捅裝箱,各班生活委員清點無誤后,以班為單位統一簽字領取。各班在班主任組織下把蛋奶分發給學生,學生須簽字。每周各班主任把一周學生領取蛋奶的登記表簽字后,交總務處。蛋奶主管員務必將每月蛋奶發放登記臺賬匯集成冊并入檔,以備檢查和審計。政教處配合班主任對廣大學生開展食品衛生知識宣傳教育,依照《縣三中學生食用蛋奶突發事件應急預案》處理預防食品中毒

事件發生。

八、存在問題:

(1)、校園因經費原因,校園食堂配套設施標準不高。

(2)、校園食堂從業人員都是臨時工,工資低,不夠安心。

九、整改措施:

為有效的控制校園食物中毒事件發生,做好各類事故隱患監控,切實保障校園師生員工健康安全。我們著重從以下幾個方面著手解決:

(1)、加大宣傳教育力度,增強學生的食品衛生、安全意識。校園衛生室、食堂要透過課堂教育、板報、知識講座等多種形式加大教育力度,使食品衛生安全方面的知識深入人心,自覺抵制假冒、偽劣產品,維護自身健康。同時,也使食堂的工作人員自覺按照《食品衛生法》進行操作營業。

(2)、加大管理力度,杜絕校門流動攤點的食品流入校園;食堂生產加工加強衛生監管,嚴格操作規程。加大獎懲力度。

(3)、全面停止使用一次性碗、筷和塑料袋,杜絕白色污染和食源性疾病的發生。

(4)、校園透過健康教育,告誡學生不吃霉變食品,不買三無產品,不喝生水冷水,教育學生增強自我防護意識。

篇8

我園的食品衛生工作歷來做到主要領導親自抓、分管領導具體抓,責任到人,把食品衛生安全工作列入了幼兒園工作的重要議事日程。

1、成立幼兒園食品衛生安全工作領導小組:

長:(園長、黨支部書記)

副組長:(副園長、分管安全衛生工作)

(副園長)

員:

2、層層落實傳染病防控工作和食品衛生安全工作責任人:

總責任人:

具體責任人:

大班組責任人:

中班組責任人:

小班組責任人:

后勤組責任人:

各班責任人:班

長。

3、分別召開領導班子會議和教職工大會,組織學習景教字〔2009〕35號文件及普教基發【2009】10號文件《普洱市教育局轉發普洱市食品安全委員會關于預防春夏季食物中毒事故發生更的預警公告的通知》、景教字[2009]37號文件、景教字[2009]40號文件《××××縣教育局關于進一步加強學校衛生工作的緊急通知》,組織學習××××縣教育局和××××縣食品藥品監督管理局聯合下發的公告《關于防范學校食品安全事故的預警公告》,做到隨時提高食品衛生安全防范意識。

4、組織教職工特別是后勤人員學習《中華人民共和國食品衛生法》、《飲食衛生“五四”制度》等有關食品衛生的法律法規及文件。要求教職工提高責任意識,增強安全意識,做到警鐘長鳴,切實認識到幼兒食品衛生安全工作的重要性,確保幼兒的安全與健康。

二、完善管理,提高服務質量

1、制定完善各種食品衛生安全制度

共制定并上墻10個食品衛生安全管理制度:即《飲食衛生制度》、《餐廳衛生管理制度》、《餐具用具清洗消毒保潔制度》、《烹調加工管理制度》、《食品粗加工管理制度》、《庫房原料管理登記制度》、《原料采購索證制度》、《衛生檢查制度》、《個人衛生制度》、《從業人員衛生知識與健康檢查制度》.

2、食堂衛生管理

保持食堂內環境整潔,有“三防”措施,室內無蒼蠅、無灰塵、無蟑螂、無鼠跡,堅持每天大掃除,做到地面、用具見本色;食堂室內室外衛生實行分片包干,保持用具清潔、干凈,做到清潔衛生專人負責,明確任務,堅持做到:墻壁、屋頂經常清掃無黑垢、油污、蛛網,門窗干凈明亮;紗窗完好,無灰塵油垢,餐具清潔明亮。廚房用具(砧板等)和餐具每餐做到一洗、二刷、三沖、四消毒,清洗后存放在保潔櫥內;使用的洗滌劑、消毒劑對人體安全、無害;工作人員在工作中合理使用各種設施、設備和用具,不違規使用和強行工作;工作人員下班前認真檢查門窗水電,防止火災、失盜、投毒等事故的發生,確保各項安全。

3、食品采購、加工、存放管理

加強對食品采購、加工、存放等關口的管理,確保所購食品和原料衛生安全,符合國家衛生要求,采購時堅持索證索票,并進行驗收登記。存放食品和原料的場所有專人管理,非直接工作人員不得接近;廚房內設有專用洗刷水池,盛放生、熟、渾、素食品的用具嚴格分開,擺放整齊,加工生、熟食品的砧板及刀具有明確標志,嚴格生熟分放和加工處理制度,并嚴格執行飯菜單日制作,當日食用制度,以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害,教師要嚴把喂養關,杜絕把過期、變質、腐爛的食品讓幼兒食用。禁止采購、加工制作和出售野生菌、四季豆、發芽土豆和涼拌菜。

4、個人衛生管理

上崗人員都持有有效的衛生知識培訓合格證和健康證;嚴格檢查個人衛生“四勤”關:勤洗手、剪指甲,勤洗澡、理發,勤洗衣服、被褥,上班時必須到更衣室進行更衣,摘除任何首飾,每天檢查食堂人員穿戴工作衣帽情況;加強有關健康知識和衛生知識的學習,增強防范意識,出現傳染性疾病時,立即隔離治療,待恢復健康后再回該崗位工作。

5、飲用水管理

生活飲用水二次供水堅持一年清洗兩次,每學期開學前請自來水廠人員進行認真清洗,水池加蓋加鎖。幼兒飲用衛生達標合格的云海山泉桶裝水。

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一、組織機構建全

學校成立了以校長為組長,政教主任為副組長、校委會其他成員及法制副校長、外聘校醫為組員的安全工作領導小組,統一組織安排學校的安全工作,做到分工明確,責任細化,一級抓一級,層層抓落實,形成學校無閑人,人人抓安全的良好局面。

二、各類安全檢查制度防范措施完善。

學校先后制定或修訂了《門衛安全管理制度》、《校舍安全管理制度》、《衛生防預與食品安全管理制度》、《學校疾病防治安全管理制度》、《學生健康檔案管理制度》、《學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度》、《新生入學預防接種證查驗制度》、《飲用水衛生管理制度》、《教學 衛生管理制度》《健康教育管理制度》《學校宿舍安全管理制度》、《學校消防安全管理制度》等一系列制度,制訂了《學校突發公共衛生事件應急條例》、《學校滅火和應急疏散預案》、《疾病預防報告與重大事故應急預案》、《手足口病預防應急預案》、《特大自然災害救災應急預案》、《突發事件應急處理機制》等一系 列預案,并進行安全逃生演練,建立了事故、傳染病及時報告制度和安全預警制度,以涉及學校安全的各項工作都做到有章可循,使學校安全工作得到有效保證。三、建立責任追究制度。

學校校長與分管安全工作的政教主任,政教主任與各部門負責人及班主任、任課教師,班級與學生及家長層層簽訂安全責任狀。 同時,學校對各職能部門的安全工作也進行了分工:政教處負責對學生進行安全教育及綜合樓的安全檢查;教導處負責學生的健康教育和教學樓的安全檢查;總務處負責學校校舍、用電線路的檢查與維修,并與各部門簽訂了《校舍安全責任書》。各職能部門既分工明確,又相互配合,全校形成人人講安全,人人抓安全的局面。 為進一步落實責任制和責任追究制,學校制定了《西畈小學安全管理責任實施細則》和《安全獎懲制度》,同時,安全工作納入教師績效工作方案中,加大了安全工作的考核力度。

四、基礎設施安全

學校多方籌措資金,對校舍進行改造。今年暑假期間,我校投資近五萬元對教學樓進行了整體重修,投資近三萬元對教學樓、綜合樓、學生宿舍重新安裝電路,對綜合樓三樓進行了整修,學校教學樓、學生寢室、實驗室、食堂等都采取了安全防護措施,共配備了六個干粉滅火器,在教學樓每個樓層安裝 了消防應急燈,并每月進行一次消防設施檢查。對學校教學樓避雷設施進行檢修,綜合樓新安裝避雷網,每周組織校委會成員對校園內各場所進行巡視,做到防患于未然,為師生創造一個安全的學習、生活環境。

五、重點部位的管理。1、食堂管理:

我?,F有學生300余人;全部在校吃早餐和中餐,晚自習及住宿學生在校吃晚餐,因此食堂安全工作就成為我校安全檢查工作的重中之重,為此學校成立了以校長為組長,毛元高同志為副組長的食堂衛生工作領導小組,具體指導食堂衛生工作。組織食堂負責人學習了《中華人民共和國食品衛生法》、《食堂人員工作條 例》、《學生食堂食品衛生管理辦法》,并將食堂各項管理制度張貼上墻。學校嚴格執行《食品衛生法》的有關規定,嚴把食品采購關,不允許過期、變質食品和含殘留農藥超標的疏菜進入校園,堅決禁止采購“三無”食品,不得讓學生食用變質飯菜。食堂炊事人員定期進行健康檢查,體檢不合格的一律不得從事接觸直接入口食品的飲食工作。食堂實行定期滅蠅、滅蟻、滅鼠,及時清洗炊事用具,定期消毒。安檢方面,做到了管理員時時督促檢查,主管領導每天進行檢查,領導小組成員 不定期檢查。由于措施得力,無一例因吃食品造成學生安全事故。2、水、電供用管理學校每學期對學校食用水水源情況進行檢查,防止使用污染水源,定期聘請電工檢查學校用電線路及用電器,有線路布線老化情況及時向學校安全小組匯報,并進行維修。

 

3、宿舍管理

我校共有住宿學生100多人,為了住宿生住宿安全,實行學校領導專人負責、生活老師專管、教師、護校人員住宿值班的學生住宿管理模式。每天住宿堅持任課教師與生活老師、學校值班教師對學生人數的清點

與交接,并履行手續,確保學生安全。

 

六、常規管理

(一)完善安全教育制度,經常有針對性地加強對師生的安全教育。

1、本學期,學校利用每周一節的安全教育課、黑板報、主題班會、宣傳欄、國旗下講話、觀看安全教育短片、發放安全知識宣傳單、安全逃生演練、聘請法制副校長開展安全知識講座等多種有效形式對學生進行安全和健康教育,使學生牢固樹立“安全第一,健康第一”的意識。

2、為學校全體教職員工及各班配備《湖北公眾防災應急手冊》,由班主任帶領學生利用安全教育課和班會課學習,使學生掌握基本的自救、自護常識。

3、學校要求各任課教師在上課中要積極滲透安全教育。

4、積極開展專題安全教育活動。學期初,我校制訂了《西畈小學安全教育計劃》,以大會集中和以班級為單位的不同形式先后開展了以“交通安 全”、“校內外活動安全”、“傳染病及甲型h1n1流感的預防”、“住宿生安全”、“法制安全”“消防安全”等內容為主題的安全教育活動,通過讓學生聽講座、談感受等方式,使學生在活動中達到自我教育的目的。

5、積極開展心理研究,加強對留守學生的心理健康教育,要求各班班主任每月不少于一次對留守學生進行心理咨詢,通過這種方式,幫助學生解除煩惱和困惑,嚴防因心理不健康而發生的意外事故。

6、加強師德建設,積極開展“責任與紀律”教育活動,與全體教師簽定安全工作責任狀,嚴禁體罰、變相體罰學生,一經發現,嚴格按照有關規定對違紀教師進行處罰。

7、定期召開食堂工作人員、住宿管理及值班人員、班主任、全體教師會議,強化安全教育,杜絕僥幸心理。(二)完善安全檢查、匯報制度。查出隱患及時匯報,及時消除,最大限度地減少損失。

1、學校每周組織校委會成員對整個校園的安全情況檢查一次;政教處每天對學生中可能存在的安全問題進行檢查,發現問題及時匯報,及時消除。確保校舍及師生安全。

2、學校每天派專人對教室、宿舍進行檢查,確保安全。在走讀學生中設立安全監督員,監督學生守紀情況,發現問題及時向教師匯報,教育住宿生周五回家不準乘坐破舊、擁擠、無牌、無證車輛。

3、學校為了確保學生安全,在校門外存在隱患的交通要道安裝了兩塊道路交通警示牌和兩條車輛減速帶,在校內存在安全隱患的部位共張貼13張安全警示標志,教學樓樓道張貼了充滿人文關懷的安全提示標語共6張。

(三)落實組織重大活動的請示、審批制度。

任何班級不經學校同意并經中心學校批準不得組織學生參加校外、戶外活動。經批準的活動,責任人必須制定附有安全措施的詳細計劃報學校審查,學校審查合格后方可進行活動,活動前要對學生進行專門的安全教育,確保學生平安。

(四)強化安全管理措施,加大安全防范力度。

1、嚴格門衛管理。本學期,學校聘請了專職門衛,制訂了門衛職責,杜絕社會閑雜人員進入校園,嚴格要求外來人員出入登記,實行封閉式管理。

2、建立值日制度。學校實行學校領導、教師、學生掛牌值日,負責食堂秩序、校園秩序、午、晚休紀律、課間紀律、路隊護送等方面進行檢查,進行“七個時段”不留空檔的管理。

3、加強夜間值班和節假日護校制度,實行校園24小時巡查制度。加強夜間巡邏,重點保障學生及校產的安全。

4、認真開展安全逃生演練。每學期都要進行實際演練至少一次。每個教師和學生必須明確要求與路線,分工負責,責任到人,確保演練取得成效,提高學生的自我救護能力。

5、加強雙休日、節假日安全教育工作。每次放假前班主任都要對本班學生加強紀律教育。

6、 根據不同的季節特點,及時調整學校的作息時間,確保了學生充足的休息時間,杜絕了因學生來校太早而引發的不安全事故的發生;

7、加強疾病衛生防預。為防止傳染病的發生,學校制訂了《疾病預防報告與重大事故應急預案》和《甲型h1n

1流感預防應急預案及制 度》、《手足口病預防應急預案》,投入600余元購買了紅額外式檢測儀、84消毒液,每班配備4支體溫表,學校通過每天兩次對教學樓、宿舍、食堂、餐廳、廁所集中消毒,各班學生一日三餐前個人消毒,投資1600元集中喝板藍根等措施實行藥物和消毒預防,并認真落實了晨檢、午檢及晚檢、就寢檢查等“四檢”制 度,及時了解學生的出勤、健康情況,作好異常學生登記,并安排專人作為學校傳染病疫情的報告人。

七、建立嚴密的安全防范體系。

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一、提高學校食堂管理工作重要性的認識

學校食堂工作,特別是學生食堂的飯菜質量、價格及衛生安全關系到廣大學生的身體健康、切身利益和學校的穩定。各學校應從構建社會主義和諧社會的高度,充分認識加強學校食堂管理的重要性,把保障食堂食品衛生安全、提高和改善學生的膳食水平、建立健全食堂各項管理制度作為一項重要工作來抓,加強管理,抓出成效,讓學生和學生家長滿意。

二、學校食堂管理的基本原則

學校食堂必須堅持為學校師生服務的原則。學校舉辦食堂是一項公益性事業,必須以服務師生為出發點,按照“自主經營和托管經營并存、不以盈利為目的”的要求,提高食堂服務質量,確保師生用餐衛生、安全,為師生提供物美價廉的伙食,保障學校師生的身體健康。

三、建立健全學校食堂管理制度

(一)建立健全領導責任制。學校食堂實行學校法定代表人負責制,校長是第一責任人,對學校食堂管理工作負總責。學校食堂原則上不得由個人承包,鼓勵各學校食堂通過責任制等方式自主經營,要求各學校在2010年前收回學校食堂的個人承包權。學校要建立第一責任人為組長,由分管校長、總務主任和食堂管理人員組成的膳食管理工作領導小組,全面負責學校食堂的衛生安全、財務收支、食堂飯菜價格與管理工作。學校要堅持教育公益性原則,正確處理社會效益和經濟效益的關系,教育規律和市場規律的關系,糾正學校食堂片面追求商業化、市場化的錯誤傾向。

(二)建立健全食品衛生安全制度。學校對食堂的服務實行全方位、全過程的管理監督,并配備專職或兼職的食品衛生管理人員。學校自主經營的食堂必須符合《浙江省學校食堂食品衛生許可條件》或《浙江省鄉村小學食堂衛生許可條件》,全面實施食品衛生監督量化分級管理制度,所有食堂必須達到C級以上標準,并努力向B級、A級標準努力,積極創建食品安全示范學校。實行托管經營的學校食堂,要面向社會公開選擇衛生量化分級考評達到A級的餐飲服務公司(含飯店、酒店)經營。學校要建立健全衛生管理制度、安全保衛制度和食物中毒或者其他食源性疾病等突發事件的應急處理機制和報告制度,防止公共衛生事件的發生,確保學生用餐的衛生和安全。全面推行食品衛生“五常法”(常組織、常整頓、常整潔、常規范、常自律)管理,提升學校食品衛生管理水平。

(三)建立健全財務管理制度。學校食堂應堅持“統一領導、集中管理”的財務管理體制。學校食堂的財務實行獨立核算,單獨開設賬戶,單獨建帳,??顚S?,保持收支平衡。學校食堂支出實行“一支筆”審批制度。學校膳食管理領導小組負責審核、監督食堂經費收支等有關事項。學校食堂要按照會計制度要求規范成本管理,建立健全內部控制制度,嚴把支出關。

(四)嚴格控制食堂伙食成本。學校自主經營的食堂要堅持“收支平衡,略有結余”的原則,不得以盈利為目的,飯菜定價應遵循公平、公開、合理和誠實信用原則,明碼標價,不得隨意漲價。自主經營的學校食堂如有結余,應通過改善學生伙食、彌補以前年度虧損等方式反饋給學生。嚴禁學校食堂克扣學生伙食費,用于發放學校教職工獎金、福利或挪作他用。嚴格區分教師伙食支出和學生伙食支出,防止擠占學生伙食費。提倡教師與學生同食堂、同標準、同餐廳就餐,創造師生平等交流的機會。對托管經營的學校食堂,學校要認真履行監管職能,根據學校食堂就餐人數合理確定托管企業的利潤率,核定飯菜銷售成本,嚴格控制學生伙食支出。

(五)加強食堂物資采購管理。食堂物資采購必須做到質優價廉,經濟實惠。學校自主經營的食堂大宗糧、油、肉、豆制品等實施統一配送或定點采購。要設立專職食品檢驗員嚴把食品質量關,對進入食堂的原材料進行檢查和驗收,強化采購索證制度。建立內部制約制度,必須實行雙人采購制度,且采購人員必須做到定期輪換;規模較大的學??蓪嵭卸嗳藚⑴c采購,也可實行招標采購。對托管經營的學校食堂,學校應采取不定期滿意度調查、市場價對比等方式監督托管單位的物資采購渠道、物資質量、采購價格,督促托管單位嚴把質量關。幼兒園要按照保健醫生制定的菜譜進行采購,菜譜要做到合理搭配,一月要進行一次營養分析。

(六)建立健全學校食堂托管經營管理制度。明確托管準入條件,原則上托管的餐飲服務公司注冊資金必須在20萬元以上,且衛生量化分級考評達到A級標準。學校應通過公開招標的形式,擇優選擇托管單位。就餐人數達到一定數量以上,且學校有場地條件的,鼓勵學校選擇2家及以上的托管單位經營。學校應與托管單位簽訂合同,明確各自權利義務,促使托管單位嚴格按照法律法規經營學校食堂。

(七)建立健全學校食堂財務收支公開制度和民主監督制度。學校食堂必須設置財務收支公開欄,食堂財務收支要日清月結,月末公開。學校要成立有工會主席、教師代表、學生代表參加的“膳食監督管理委員會”,通過定期檢查、評比、反饋、座談、問卷調查、設置食堂服務工作意見箱等形式,加強與學生的溝通,接受教師與學生的民主監督。對教師與學生的合理化建議和批評,及時采納和改進。

四、加強學校食堂管理隊伍建設

(一)食堂從業人員必須掌握有關食品衛生的基本要求,并要取得食品衛生知識培訓合格證、電子化培訓考試合格證才能上崗。食堂從業人員包括臨時工每年必須進行健康體檢,取得健康合格證明才能上崗。凡患有礙食品衛生的疾病的,必須立即離開學校食堂。

(二)學校要加強對食堂從業人員的管理,依法簽訂用工合同,按規定繳納社會保險金,組織定期培訓,妥善解決好他們的勞動、安全、衛生等方面的基本生活和工作條件,使從業人員都能遵紀守法、愛崗敬業,全心全意為師生飲食做好服務工作。