醫療成果轉化服務方案范文

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醫療成果轉化服務方案

篇1

[基金項目]國家“重大新藥創制”科技重大專項(2009ZX09502-030)

[通信作者]*謝雁鳴,研究員,博士生導師,研究方向為中醫臨床評價,Tel:(010)64014411-3302, E-mail:

[作者簡介]張雯,碩士研究生,Tel:18810465641,E-mail:

[摘要]目前在中醫藥研究方面已經形成了若干科研成果,科研成果是科研勞動者辛勤勞動的結晶,是人類文明的寶貴財富。標準化是促進中醫藥國際傳播的重要途徑,對于推動我國科學技術進步、提高市場競爭力和促進國際貿易有重要意義,及時將具有向技術規范轉化潛質的科研成果轉化為技術規范不僅有利于提高標準的技術含量,而且有利于促進科研成果轉化為生產力。該研究初步探索出適合具有向技術規范轉化潛質的中醫藥科研成果向技術規范轉化的路徑,旨在為今后中醫藥科研成果的轉化提供方法參考和借鑒,以促進我國中醫藥事業的發展。

[關鍵詞]中醫藥科研成果;技術規范;轉化;路徑探討

1科技成果轉化為標準現狀

近年來,我國政府頒布了一系列有關促進科技成果轉化為標準的政策法規,如《促進科技成果轉化法》、《中華人民共和國標準化法》和各地的科技成果轉化條例,加強與科技相關的知識產權保護的政策法規等,為科技成果轉化為標準起到了一定的指導作用,但是總體而言,我國科技向標準轉化的轉化率非常低,以2013年我國科技成果轉化為標準的統計數據為例,科技部當年共登記科技成果51 723項[1],與51 723項科技成果相對應的是2013年共計制修訂標準1 691項,其中指定1 211項,修訂480項[2]。從以上統計數據不難看出,我國科研成果產出多,但是轉化率低。

就中醫藥而言,隨著國家對中醫藥的重視,科研經費投入逐年增多。僅以國家自然科學基金資助項目為例,截至2012年,通過中醫藥學科資助的各類自然科學基金項目達5 146個,資助經費約達15.080 7億元;其他資助還有來自國家科技支撐計劃、省部級科研項目等若干類別經費的支持[3]。反觀中醫藥標準化進展,截止到目前為止,中醫藥領域共制修訂國家標準27項,行業或行業組織標準471項。雖然中醫藥標準化工作取得了很多成績,但是中醫藥相對于其他行業領域的標準化水平還存在很大差距。科研單位等相關研究機構,往往局限于為了發明而發明,為研究而研究,并未對其科研成果進行大量的改進和轉化,為能充分考慮科研成果的“實用性”,科研成果往往停留于“實驗室”的初級階段,致使眾多本應對中醫藥推廣與傳播,推進中醫藥現代化,服務社會,造福國家和人民的中醫藥科研成果在很長一段時期都被束之高閣,難以實現其應用的自身價值,造成社會資源的巨大浪費。

2亟需科研成果向技術規范轉化的路徑和方法

科學研究、標準和成果轉化三者既相互促進、相互制約,又相互依存、相互融合的。成果轉化是技術知識和研究成果的具體轉移和應用于生產的實踐表現,不但能帶來巨大的經濟效益,更可以產生巨大的社會效益。當今世界各國綜合國力競爭的核心,是知識創新、技術創新和高新技術產業化。同樣,各發達國家競爭的焦點,也集中在把當代科學技術成果轉化為競爭上,因此科研成果只有經轉化和推廣,才能發揮科研成果的社會和經濟效益,才能轉變為現實生產力,為科研工作的進一步發展提供動力的支持[4]。

當今社會,標準的競爭關系到一個企業乃至一個國家在全球市場競爭中的利益分配。總理指出,“標準是自主創新的制高點,誰掌握了標準制定的話語權,誰就掌握了市場競爭的主動權”。標準不僅滲透在現代科技發展的前沿,促進科研成果轉化,形成新的生產力[5],而且能夠成為國際經濟技術合作和經濟貿易中不可缺少的共同語言,成為推動全球經濟一體化的助推器。一項技術標準被國際標準采納,往往可以帶來極大的經濟效益,甚至能決定一個行業的興衰,標準在經濟和社會發展中所發揮的作用和所處的戰略地位日益突出[6-7]。標準化是經濟社會發展的技術支撐,是構成國家核心競爭力的基本要素,是國家綜合實力的集中體現[8]。

隨著全球經濟的深入發展,現代科學計劃不斷革新以及人類健康觀念和醫學模式的深刻變革,中醫藥學得到了飛速的發展。通過中醫藥標準化,使中醫藥服務和產品達到國際技術交流合作與貿易條件的要求,符合國際慣例,促進中醫藥更好地走向世界,進一步推動中醫藥資源轉化為產業,文化和經濟優勢,保持我國中醫藥在國際傳統醫學領域的話語權和應用地位。同時,標準也是國際貿易壁壘的重要措施和手段,各國通過制定實施符合國際貿易規則的技術標準,來限制不符合本國標準服務和產品的進口,保護本國的利益。我國雖然加入了世貿組織,在國際貿易中的關稅堡壘己不在,但是技術堡壘仍然存在,例如,2004年歐洲的《傳統藥品法》案的頒布就是為了阻止中草藥進入歐洲市場設立的門檻。因此中醫藥標準化對于中醫藥現代化、國家化發揮著重要的支撐作用,是一項基礎性、戰略性、全局性工作,對引領和支撐中醫藥事業發展具有重要意義[9]。及時將具有向技術規范轉化潛質的科研成果轉化為技術規范不僅有利于提高標準的技術含量,而且有利于促進科研成果轉化為生產力。因此只有吸收借鑒當今先進科學技術成果,用標準的形式再現中醫理論和醫療技術,中醫藥學才能與時俱進。

3中醫藥科研成果向技術規范轉化的路徑

3.1標準的涵義及分類

技術規范屬于標準的一種,國家標準GB2000.1-2002《標準化工作指南第一部分:標準化和相關活動的通用詞匯》中給出了標準的定義,標準是指“為了在一定的范圍內獲得最佳秩序,經協商一致制定并由公認機構批準,共同使用的和重復使用的一種規范性文件?!辈⒆⒚鳎骸皹藴室艘钥茖W、技術和經驗的綜合成果為基礎,以促進最佳的共同效益為目的”。按照標準的要求程度分:規范標準、規程標準和指南標準[10]。規范:規定產品、過程或服務應滿足的技術要求的文件。適宜時,技術規范宜指明可以判定其要求是否得到滿足的程序。規程:為設備、構件或產品的設計、制造、安裝、維護或使用而推薦慣例或程序的文件。指南:給出某個主題的一般性、原則性、方向性的信息、指導或建議的文件。

3.2可以轉化為技術規范的科研成果界定

科研成果轉化為技術規范是指從科研成果的形成開始,到形成基于該成果的技術規范的一系列活動,其中跨越了2個系統即科研系統和標準化系統。從標準化的角度看,它包括了將科研成果納入到技術規范的所有標準化活動;從科研系統來看,它是將處于轉化中某個適當階段的科研成果將技術規范的形式固化,是科研成果轉化為生產力的有力手段[11]。

然而不是所有的科研成果都可以轉化為技術規范,能夠符合轉化為技術規范的條件。從標準的概念不難看出,標準是在一定范圍內適用的規范性文件,因此每個標準都應當界定出其適用范圍;其次標準的實施是為了使有關的工作獲得最佳秩序或者效果,而且要取得各有關方的協商一致;而且標準是大家共同使用的并且重復使用的文件,某些一次性出現的事物由于其偶然性,不需要制定標準,某一方單獨使用的文件也不一定要制定標準;只有大家都希望共同遵守,而又反復出現的事物,為了規范它,才需要制定成標準[12],因此可以轉化為技術規范的科研成果內容必須符合具備以下特性:①其內容必須具有適宜于制定為重復使用或者共同使用技術要求的性質,這種性質對于科研成果的產生和生存來講不是必須的,但對于科研成果的轉化和進一步的推廣時至關重要的。②同時應當具備向技術規范轉化的內在要求和外部條件。內在要求指的是科研成果需要符合一定的成熟度,先進性,應用價值及與政策的協調性等等,如果科研成果的實際狀態沒有達到一定的要求,其不具備可轉化性;外部條件指的是行業內或者領域內有制定該技術規范的需要,具有推廣的必要性,才需要將相關科研成果進行整合和梳理,轉化為技術規范。

3.3科研成果向技術規范轉化的具體步驟

3.3.1遴選科研成果

在科研成果轉化為標準的現狀部分不難看出,目前在中醫藥領域,已經形成了大量的科研成果,然而標準的制定數量是有限的,追根溯源,在于哪些科研成果能夠轉化為標準以及如何轉化目前缺乏相關的方法[13],本研究通過檢索相關文獻,法規和政策,借鑒中國標準化研究院承擔的“十一五”科技專項課題“國家科技計劃成果轉化為技術標準的試點及研制”中“科技成果轉化為技術標準的潛力分析方法” [14],結合中醫藥的特點,初步擬定出適合于判斷中醫藥科研成果能否轉化為技術規范的準則和條目。

判斷一項中醫藥科研技成果是否可以轉化為技術規范,要考慮以下2個基本準則:第一,可行性,即該項科研技成果是否具有轉化為標準的基本屬性,例如是否具有推廣價值,能夠重復利用;是否具備較強的科研能力和良好的人員基礎;在該領域是否能夠達成一定范圍的共識,并確保該項技術規范與當前已經的或者正在研制的技術標準之間保持相互協調、沒有重復。第二,必要性,即通過對該項科研技成果技術水平、經濟效益、社會效益的綜合評估,認為其符合經濟社會發展所需,這是確保技術規范制定完成之后能夠有效實施的重要前提。具體評價條目見表1。

在必要性的遴選條目中,技術水平的先進性和成熟度是判斷科研成果是否具備轉化潛質的先決性要素,主要表現為通過分析該科研成果應用推廣的時間、范圍大小、與相關技術的協調性,是否在中醫藥行業內達成一定的共識,設立該條目的原因是,因為標準是大家共同使用的并且重復使用的文件,標準的實施是為了使有關的工作獲得最佳秩序或者效果,而且要取得各有關方的協商一致,因此只有中醫藥領域內大家都希望共同遵守,并且在行業內達成一定的共識的科研成果才可以轉化為技術規范;能否解決中醫藥領域的技術難題或熱點問題是指該科研成果轉化為標準之后可以解決行業領域內懸而未決的技術難題或熱點問題;科研成果的先進性主要體現在與同行業比較達到國內或國際的先進程度,并考察是否可以帶來共性問題的解決。

科研成果的經濟效益:體現科研成果價值的第2個特性即表現為經濟性,因此設立了經濟效益的評價指標,這一點對于評價應用及開發類科研成果尤其重要,所謂的經濟效益自然指科研成果可能帶來或者已經帶來的經濟價值,即科研成果轉化后將其應用于生產和服務帶來的間接和直接的經濟效益[15],對于中醫藥科研成果而言,主要表現在是否是中醫藥市場發展所亟需,該條目是通過分析該科研有利于行業的發展,可以創造更大的利益,則推廣的價值就大;科研成果是否可提高中醫藥市場的競爭力指的是科研成果轉化為標準后對于中醫藥市場增收,增效的直接貢獻和對于國民經濟帶來的間接貢獻,預期的經濟效益越大,提高中醫藥市場競爭力越強,則越需要轉化。

科研成果的社會效益其一表現在科研成果是否符合人類的安全,文明和倫理道德準則,因為有些科研成果的先進性、成熟度和經濟價值很高,但是違背了人類安全、文明和倫理的原則,是需要被禁止轉化為技術規范的;其二表現為是否提高中醫藥醫療服務水平,中醫藥的醫療服務水平的提高屬于中醫藥在衛生領域內應用所帶來的社會效益,只有科研成果轉化為技術規范后,能夠切實提高中醫藥的醫療服務水平,實現其社會價值,該項科研成果才具備轉化的必要。

運用共識會議法對前期遴選出的科研成果進行專家論證。該階段的主要任務是在進行完多輪專家共識會議之后,根據專家共識會議的結果,確定技術規范的轉化方案

在專家論證的基礎上,根據國家中醫藥管理局的《中醫藥標準制定管理辦法(試行)》提出新工作項目提案建議書,填寫完成后交由國家中醫藥管理局標準化辦公室,履行報批程序,收到正式批復后批準立項。

3.3.2確定技術規范制定主體

明確技術規范的制定主體,對于科研成果能否轉化為技術規范至關重要,技術規范的制定主體需要具備一定的條件,需具備在中醫藥行業內,處于該領域領先并且具有較強影響力的資質,才能在科研成果轉化技術規范后起到推廣和應用的促進作用。

3.3.3組建技術規范制定工作組

3.3.3.1遴選原則技術規范制定工作組由臨床醫生、藥學學科的人員、臨床方法學方面的專家、各級管理人員及標準制定人員等多學科人員組成。人員有資深老專家、專家、臨床一線醫師、藥師、科研研究人員、方法學研究者等,分布在老、中、青3個層次。負責起草的工作組積極收集、分析相關資料,吸納各國最新的研究成果和既往標準化建設的經驗。

3.3.3.2工作組組成由臨床專家、藥學專家、方法學專家、統計學專家、中醫藥行業管理者及衛生行業管理者等資深專家組成,對技術規范的制定提出決策性的建議和總體督導。撰寫工作組又分為文獻檢索小組和起草小組。由具有臨床、藥學、臨床流行病學知識背景的人員執筆撰寫技術規范;由具有中醫學、臨床流行病學知識背景及較好外語水平的人員進行文獻檢索與評價。

3.3.4系統收集相關材料

在前期研究的基礎上補充相關材料,具體包括:廣泛收集與技術規范相關的專業文獻及相關科研成果,與技術規范相關的法律法規;標準化的法律法規;編寫工具,《標準化工作導則》、標準編寫的相關規則與指南;從而節省技術規范編寫所需的時間。

3.3.5起草技術規范

3.3.5.1撰寫技術規范討論稿基于文獻檢索小組檢索的所有相關材料,并且廣泛征集技術規范制定完成之后的使用各方比如各級醫院、藥品生產企業和科學研究單位的建議和意見,形成技術規范的討論稿。

3.3.5.2撰寫技術規范征求意見稿根據標準化管理的要求,為了使技術規范更具公認性,召集技術規范指導委員會專家對技術規范討論稿進行專家論證,以期討論稿進行修正完善,撰寫工作組對指導委員會專家提出的意見進行細致的推敲和反復討論。

經反復討論之后,運用由中國標準出版社,中國標準化研究院白殿一教授主編的《標準的編寫》一書中附錄6中的“標準編寫模板TCS2009”及使用指南進行編制,使編寫的技術規范符合GB/T1.1規定的標準要求,形成征求意見稿。

在標準編寫時應當注意,標準的條文應用詞準確,條理清楚,邏輯嚴謹。語言描述準確、規范是制定標準的最基本要求。標準是用語言文字來表達信息的,它對語言描述的要求特別苛刻,標準的語言和表達形式應盡可能的簡單,明了,易懂,還應注意避免使用口語化的措辭,一是要清楚的表達信息,一是不容許出現異議。標準文本的表述要有很強的邏輯性,用詞禁忌模棱兩可,防止不同的人從不同的角度對標準內容產生不同的理解。具體可以參考GB/T1.6標準化工作導則第1單元:標準的起草與表達規則。

3.3.5.3技術規范意見征求在形成技術規范征求意見稿之后,需進行必要的內部驗證,同時通過各種形式:公開,網絡,問卷調研等形式廣泛征求意見。在完成技術規范的征求意見之后需對征求的意見進行歸納匯總和研究處理,形成意見匯總處理表,對于未采納意見的,應當說明理由,對于技術規范進行了重大修改的,應當再次征求意見。

3.3.5.4形成技術規范送審稿根據技術規范征求意見,對意見進行逐一認真分析后,再進行意見的匯總處理,形成技術規范送審稿。

3.3.6審查、批準、出版、復審

由于技術規范的審查,批準,出版及使用和復審,均屬于國家中醫藥管理局的行為,因此僅需按照其流程具體操作即可。

4討論

在中醫藥科研成果向技術規范轉化時,遴選具備技術規范轉化潛質的中醫藥科研成果對于技術規范的轉化至關重要,本研究通過檢索相關文獻,法規和政策,借鑒中國標準化研究院承擔的“十一五”科技專項課題“國家科技計劃成果轉化為技術標準的試點及研制”中“科技成果轉化為技術標準的潛力分析方法”,結合中醫藥的特點,初步擬定出適合于判斷中醫藥科研成果能否轉化為技術規范的原則和條目。然而在今后的相關研究中需要進一步的完善和深入探討,迫切需要進行中醫藥科研成果向標準轉化評價系統的研究,建立適合中醫藥發展的相關評價指標體系,采用適當的評價方法,科學合理的做出評價,更好得確定應當重點進行科研成果轉化為標準的項目。

然而大部分標準化的學術論文目前都還停留在對標準化工作的初級探討、經驗總結及具體標準的討論方面,對于科研成果轉化為標準轉化路徑深入研究很少,使得中醫藥科技成果向標準轉化的機制尚未完全建立。政府支持的中醫藥科研計劃從立項到科技成果產出,標準計劃立項到標準批準,是兩條互不相關、各自獨立的過程鏈,很多中醫藥技術成果中亟需形成標準的內容未能進入我國的標準的制定程序中來。科研院所的廣大科研工作者承擔著繁重的科研任務,根本就沒有時間和精力來促進科研成果的轉化為標準,更缺乏這方面的有效經驗,造成了大學研發的科研成果得不到有效的開發和利用;加之我國僵化的科研體制管理模式,立項專家往往忽視科研的應用性,容易導致高校科研成果與市場需求相脫節,從而無法實現科研成果的有效轉化。因此應當在今后的工作中進一步完善中醫藥標準化管理體制,加強科研成果的利用和資源的整合,系統梳理科研進展及成果,建立科研成果轉化為標準的機制,加大科研成果向中醫藥標準轉化的力度,真正體現科技創新對于中醫藥的支持和帶動作用。

[參考文獻]

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[13]柳成洋,于欣麗,尹彥.科技成果轉化為國際標準潛力分析方法研究[J].世界標準化與質量管理,2007(1):41.

篇2

[關鍵詞]科技人員 服務企業 模式

在新時期和新形勢下,提升科技人員服務企業水平,通過科技人員運用先進技術、科技資源共享平臺等多種方式和手段,促進技術、資金、人才和管理等創新要素流向企業,服務創新型國家、創新型省份的大局,積極探索科技人員服務企業的新方式、新途徑,對培育創新型企業以及提升企業自主創新能力和綜合實力具有重要的現實意義。

1福建省科技人員服務企業存在的問題評析

科技人員服務企業是指在政府的引導下,組織高校和科研院所的科技人員,以提供技術資源、人力資源等手段,通過發揮科技力量的優勢,促進企業技術進步,加快企業科技成果轉化,實現產業升級,使企業在金融危機中取得更好經濟效益和社會效益。福建省開展科技人員服務企業行動通過與國家政策的有效銜接,經過近兩年的實踐,還存在一些問題,分析起來主要有以下4個方面:

1.1 從政府層面評析

針對科技人員服務企業的實際,從國家到各省市政府雖然制定了一系列的意見和方案,可是在意見和方案的落實上,仍存在許多不足。從我省實際看來,行動方案是由福建省人民政府辦公廳轉發的,但是實際上,該行動方案由省科技廳、省發展改革委等6家職能部門共同制定,并要求協同分工,甚至有些任務還涉及多個部門按職能分工負責,協調領導小組是福建省科技聯席會議,日常辦公室設科技廳,但科技聯席會議牽涉部門多、組織召開相關會議不容易,兩年來關于深化科技人員服務企業工作還沒有專門召開過科技聯席會議,科技廳日常辦公室組織全省方案的實施和日常工作的開展,但對各廳局和相關單位的階段任務檢查和落實難度大,這種狀況下極不利于方案的實施和落實。

1.2 從高校和科研院所層面評析

其一,高校和科研院所雖然積極參與了行動方案,但是每個高校和科研院所的研發條件不同,派出的科技人員水平和素質,以及針對科技人員服務企業的機制都不盡相同,這樣會造成科技人員之間在工作量、待遇等方面相互攀比,容易產生消極的影響,不利于提高科技人員工作積極性。其二,由于科技成果的產權和利益等問題,以及科技人員所作的貢獻較難評估等問題,造成各高校和科研院所主觀上不愿意參與到服務企業的行動中。其三,參與行動方案的高校和科研院所數量有限,而且主要集中在福州、廈門和泉州等地,省內其他區域參與的院所數量有限,且積極性不佳。

1.3 從企業層面評析

科技人員服務企業側重于通過項目、技術、資本與人才成功對接經驗和平臺功能的基礎上,更加廣泛地動員和組織科技人員為企業開展各種形式的服務,實現科技人員服務企業的“百千萬”行動目標。但是,從客觀上看,也僅僅是一小部分的企業在該行動中受益,大多數企業,尤其是中小企業,在行動中并未惠及。由于企業研發條件、管理方式以及創新管理水平等方面與高校和科研院所有較大差別,科技人員從原單位到企業從事研發和服務工作需要一段過渡期,以便適應新環境,從某種程度上講,可能會影響科技人員成果的產出,不利于科技人員在新環境中從事技術創新活動。

1.4 從科技人員自身評析

首先是部分科技人員服務意識不強,對政策理解不透徹,認為自身到企業服務是給予企業提供便利,需要企業提供回報;其次是科技人員在服務企業期限內,沒有用好政策,服務企業的成效不明顯,沒有滿足企業技術發展的需求,造成企業技術進步不明顯,甚至是滯后的后果。

2提升福建省科技人員服務企業水平的模式建議

福建省正在努力打造“科技強省”,著力實施創新型省份發展戰略,為我省科技服務于企業、科技服務于經濟、科技服務于社會的長期目標而謀篇布局。這預示著我省的科技工作進入了一個前所未有的大發展時期。在涉及農、工、商等各行各業、各領域中,服務企業創新團隊包括廈門大學、福州大學、福建農林大學等知名高校及中科院、國家海洋局、省農科院、省林科院等多家科研機構。參與人員更是包括各大高校、科研機構的教授、研究員等強大的技術力量。

可以看出,提升科技人員服務企業的具體做法和現實成效,積極探索相關政府部門和各行業建立的涉及科技人員服務企業的相關機制模式是十分必要的。

2.1 高校、科研機構和企業層面的模式建議

高校、科研單位是我省服務企業科技人員的主要派出單位,也是科技人員服務企業工作能否取得成效的關鍵。福建省高校、科研院所在落實有關政策的基礎上,認真組織實施科技人員服務企業工作,取得了初步成效。至2010年底,全省高校、科研院所已組織科技人員10000多人次參加全省各地市組織的科技成果推介會或專場工作會議450多場,向企業推介科技成果4000多項次,與企業對接2300多項,與企業簽訂合作意向項目書1000多份;累計派出8500多名科技人員進入企業開展服務。針對我省科技人員服務企業發展現狀,建議高校、科研院所和企業采取專業化、針對性和團隊式、高效益的的服務模式。

2.1.1 專業化、針對性的服務模式

①在具有一定研發和創新能力的企業,科技人員重點是根據企業科技需求凝練關鍵共性技術,組織力量集成攻關,合作進行各項重點、重大項目的實施,以利于提升企業創新能力。同時創新校企、院企合作機制模式,為建立校企、院企合作聯盟奠定基礎。②對于需迫切提升科技創新和研發能力的企業,應積極與高校、科研院所組建聯合研發機構,在聯合研發過程中,幫助企業培養研發人員,開發和申請專利,創造和培育自主品牌,建立技術創新體系和進行產業化,盡量將產品價值鏈由原先僅局限在制造階段向品牌、研發和銷售、服務等方面延伸。③幫助企業開展技術培訓,為企業提供技術咨詢和技術診斷。對于量大而面廣的中小型企業,為企業提品小樣、規劃工藝路線、技術咨詢及技術培訓等服務,提高企業整體科技水平。

2.1.2 團隊式、高效益的服務模式

①高校、科研機構和企業在科技人員服務企業行動中,緊緊圍繞“自主創新,科學發展”主題和全省經濟社會發展的需求,通過開展全面調查,摸清科技人員服務企業的能力和相關研發中心、重點實驗室等創新平臺的基本情況,進行有計劃、有重點、有部署、分階段的專業團隊服務模式。②高校和科研院所根據不同企業發展的不同需求,統一部署科技資源,組成服務團隊,形成合力,多方聯動,促使項目、技術與人才向企業輻射和轉移。③科技人員參與企業研發,解決企業生產和新產品、新工藝的技術瓶頸問題,提升企業產品競爭力。充分利用派出單位的科研、教育、人才等優勢資源,積極參與企業的技術研發工作。充分分析企業的技術需求,研究產業重大共性技術問題,整合產業和科技優勢資源,組建產學研創新聯盟。我省新成立的7個產業技術創新戰略聯盟就是企業、高校和科研院所產學研用緊密合作的重要形式之一。

2.2 政府層面的模式建議

2.2.1 創新管理模式

建立成熟的創新管理機制,切實有效地保障和促進科技人員服務企業的力度和深度。成熟的創新管理機制是立足之本,沒有制度性的支持和維護,很難保證科技人員服務企業的常態化和有效化。俗話說,“不以規矩,不能成方圓”。合理、有效、成熟的創新管理機制的建立,不但可以將科技人員服務企業這樣一件好事從一個散亂、無序的狀態下調整到整飭有力、配置有序的狀態中來。為此,有關部門可以考慮設立專門的綜合管理辦公室,培訓專人專門團隊來管理這一領域的相關事務。

2.2.2 協同合作模式

建立跨部門、跨區域、跨領域國內協同合作機制,充分有效地調動各方合作力量,有效打破我省區域性、行政性條塊分割的桎梏,在分工合作、利益共享的前提下,建立全省乃至全國性的跨區域、跨領域的科技創新合作機制,對人員、資金、設備及其他稀缺資源進行高度整合,將會極大地解放生產力,優化利用稀缺資源,從而充分有效地調動各方力量進行實質性的有效合作。建立海外科技創新聯盟合作機制,吸收外部力量強勢合作。巧妙、高效地學習和利用來自其他國家或地區的先進經驗及成熟做法,不但能夠節省人力、物力、財力的無謂消耗,更能夠提高效率,加快科技成果轉化的動能和速度。

2.2.3 人才激勵模式

設立科技人員激勵機制,并將其常態化。長期以來,我省乃至全國各地的科研、教育及科技人員的從業環境并不是很理想,很多科學家、科技工作者在相當長一段時間內承受著來自各方面的壓力。一方面是科研成果、職稱評定、晉升考評、薪級待遇等多重重壓,另一方面還有來自住房、醫療、社保、家庭、社會等種種束縛。這使得大多數科技人員無法心無旁騖、全神貫注地從事科研工作,這些壓力不但耗損了科技工作者大量的精力和體力,還使得他們長期處于健康透支狀態,自然勢必影響其在研究領域的探索。設立常態性激勵機制,通過薪酬激勵、股權激勵、機會激勵、提供職業生涯激勵、情感激勵和改善環境激勵等采取多層次、多樣化的物質和精神激勵措施,真正重視并切實有效地解決科研、教育及科技人員的實際困難,減輕他們的生存及外界壓力,不但能夠獎勤罰懶,鼓勵優秀勤奮的科技工作者脫穎而出,更能夠一定程度上補償他們為社會所作出的巨大犧牲和卓越貢獻,減少他們的后顧之憂,為其打造一個相對純粹、低功利化的工作環境,使其能夠更加全身心地努力投入到科研工作中去,從而提高工作效率和研究成效。

2.2.4 利益共享模式

充分調動各方積極性,確保利益共享機制。人的社會屬性首先是社會人,其次是經濟人。按照經濟學原理,人的所作所為應該秉承“效用最大化原則”,即其所做的一切事情應該是圍繞著其自身的最大化收益來進行的。從這個角度而言,要求人們單方面奉獻和付出,卻無法享受勞動成果,這既不符合人性,更不符合經濟學法則。而“收益均沾、利益共享”原則相對而言則更能體現公平、公正的原則,對于充分調動各方面的積極性大有裨益。對于我省科技人員服務企業這一點上,應該確立進入企業提供科技服務的相關科技人員與其服務成果相對應的利益共享機制。也就是說,要使得這些科技人員在付出辛勞的工作之后,也能夠享受到其工作成果帶來的收益。這不但是成就感的體現,對于激發他們更大的創造力和創新水平都有良性互動關系?,F在很多企業對于科技人才實施了以技術入股的方式來挽留和激勵后者,其實就是“收益均沾、利益共享”原則的體現。

2.2.5 市場評價模式

建立科技成果轉化的市場評價機制,從項目源頭到結尾全面評估有關指標。科技成果轉化的可行性、有效性及優劣性需要有針對性的專業機構的評估和檢測,否則有可能令科技工作者們犯 “閉門造車出門不合轍”的錯誤。建立科技成果轉化的市場評價機制,確定相關考量指標體系,從項目源頭開始,對項目整個流程的各個環節都進行全面的評估和檢測。這樣,既可以減少科技工作者產生不切實際的方向性錯誤,又可以將有誤項目及時甄別和篩查出來,避免后續資金和人力更大程度上的盲目投入,真正做到稀缺資源有效配置和利用,從而產生效益最大化。

2.2.6 人才流動模式

建立科技人員正常流動機制,打破行政、社會、經濟等體制方面的束縛,確保智力資源有效利用的最大化??萍脊ぷ髡呤且环N極為稀缺的智力資源。舉例而言,一個博士最終拿到博士學位,意味著他在我國的教育體制下,至少寒窗苦讀達到了22年之久。一個人的一生,耗費了最為年輕健康的22年來進行知識技能的積累和沉淀,這不但需要個人巨大的精力、財力及智力投資,也消耗了一定程度的社會公共資源。猶如知識的金字塔結構,從這個角度而言,最大化有效利用科技工作者的知識技能,不但是對他們自身價值的最好體現和回報,更是優化配置和利用這種高度稀缺的智力資源的重要方式。因此,建立科技人員正常流動機制,打破地域、行政、經濟、社會等各種體制的束縛,打造一條便捷、通暢的人才流動通道,將極大程度上確保優質智力資源有效利用的最大化。同時,還可以考慮建立福建省乃至全國性的專家人才數據庫(條件成熟時可以引入海外專家的資料數據)和行業大型工作站,設置專人專門機構進行管理,超越普通行政區劃的限制,從宏觀、大局的視角出發,在全省、全國范圍內統籌調度科技人才的合理流動和有效配置。

參考文獻:

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[4] 吳壽仁. 科技人員服務企業指導手冊[M]. 上海:上??茖W普及出版社,2010.

篇3

一、調研目的

按照《XX市開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》提出的總體目標,以“繼續解放思想,推動衛生事業科學發展”為主題,開展深入調查研究,認真總結在衛生工作中貫徹落實科學發展觀的成功經驗,找準并解決影響和制約衛生工作科學發展的突出問題、關系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題,形成一批針對性、操作性以及創新性強的調研成果,推動調研成果轉化為促進科學發展的政策和制度,著力構建有利于科學發展和完善衛生事業發展的體制機制。

二、調研內容

1.影響和制約衛生工作科學發展的突出問題。包括農村衛生服務體系的建設,三級醫療預防保健服務服務體系的健全完善,衛生隊伍建設等。2.關系群眾切身利益的突出問題。包括合作醫療政策落實情況,各醫療單位優質服務開展,衛生鄉鎮和衛生村寨的創建等情況。3.衛生系統干部隊伍思想觀念和工作狀態方面存在的突出問題。

三、調研方式

1.開展學習實踐科學發展觀專題調研。通過座談研討等形式征求各級黨政領導、相關部門、衛生系統、社會各界和人民群眾對衛生工作科學發展的意見和建議。2.與“十一五”衛生事業發展綱要相結合。在開展業務工作評估檢查的同時,突出學習實踐科學發展觀活動專題調研的內容。3.與開展重點調研課題研究相結合。堅持以科學發展觀為指導,認真開展如何加強鄉村兩級衛生服務能力、如何加強衛生人才及人力資源建設、如果指導創建衛生鄉鎮和衛生村寨、如何搞好事業單位人事制度改革等重點課題研究,加快研究進度,盡快形成高質量的研究成果。

四、進度安排

3月19日—3月20日為調研準備階段,研究制定調研方案,設計訪談提綱;3月20—4月10日為集中調研階段,主要做好兩件事,一是實施實地調研、座談研討等;二是撰寫并提交調研報告。4月18為成果運用階段,一是舉辦調研成果匯報交流會;二是遴選優秀調研報告黨組審定后,上報市委學習實踐活動工作領導小組辦公室。5月上旬-8月為后續工作階段,要結合調研成果,進行對照檢查,制定落實整改方案,完善衛生事業科學發展的體制機制。

五、調研提綱

按照一、二、十(專訪一家醫院、兩個村、十個農戶)的方式進行調研。

一、醫療衛生部門:在衛生工作中貫徹落實科學發展觀的基本情況,特別是特色做法、主要成效以及經驗啟示有哪些?本部門黨員干部在思想觀念、工作作風等方面存在的不適應、不符合科學發展觀的突出問題有哪些?產生這些問題的原因是什么?下一步在衛生工作中深入貫徹落實科學發展觀的主要思路和具體措施有哪些?廣大黨員干部反映強烈、最迫切希望解決的影響衛生工作科學發展的突出問題有哪些?對于按照科學發展觀要求推進衛生工作科學發展,有哪些意見和建議?廣大黨員干部對學習實踐活動的思想認識如何?在學習實踐活動中,如何突出實踐特色,有效設計活動載體,使學習實踐科學發展觀與衛生工作科學發展緊密結合起來,相互促進?對衛生系統開展學習實踐活動有什么建議?

二、村:對衛生工作最滿意的是哪些地方,最不滿意的是哪些地方?廣大村民反映強烈、最迫切希望解決的影響衛生工作科學發展的突出問題有哪些?對于按照科學發展觀要求,就推進衛生工作科學發展,有哪些意見和建議?

三、群眾:對衛生工作最滿意的是哪些地方,最不滿意的是哪些地方?在對衛生系統干部的工作作風有什么意見和建議?

六、調研選題

何加強鄉村兩級衛生服務能力、如何加強衛生人才及人力資源建設、如果指導創建衛生鄉鎮和衛生村寨、如何搞好事業單位人事制度改革

七、有關要求

1、成立領導調研領導小組。組長:XX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX。

2、明確責任。辦公室負責制定專題調研方案和提綱,各責任人負責具體實施。各黨支部也要結合本單位工作實際深入開展專題調研,找準影響和制約科學發展以及群眾反映強烈的突出問題。

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轉化醫學提倡從實驗室到病床(from bench to bedside)的理念,搭建基礎醫學科研與臨床研究的 橋梁。它作為一種相對較新的模式,面臨著機遇和 挑戰。隨著時間的推移、科技的進步,其模式和內涵 也在不斷演進和發展。

近年來,我國相繼成立了一批轉化醫學中心,召 開了多次高水平的國際會議和論壇,取得了較快的 發展。但是發展中也出現了缺乏統籌和低水平重復 等弊端。為了走中國特色的轉化醫學之路,在學習借鑒國外成功經驗的同時,也務必強調中國國情,力 避盲從。

1 轉化醫學發展歷程

1.1傳統醫學發展模式的窘境過去100多年里, 醫學基礎科研取得了輝煌的成就,人類基因組計劃、 干細胞研究、生物醫學工程技術、分子生物學以及免 疫學等方面的發展堪稱典型代表。這些科學研究從 多個維度促進了人類對自身健康和疾病機制的認 識。不斷涌現的治療方法提高了人類的平均壽命, 也減少了某些疾病的病死率。研究表明,過去數十 年內美國的冠狀動脈疾病的病死率降低了 60%,癌 癥的總體病死率在20年內降低了 13% m。

然而,應清醒地認識到,現代醫學存在諸多的局 限性。其一是可治愈疾病數占總疾病數的比例仍然 很小,包括癌癥在內的諸多疾病缺乏早期診斷的方 法;目前,已經明確致病分子通路的疾病大約 有4000種,但只有約200種有相應的藥物治療方 案0。其二是傳統的藥物研發模式成本高,導致藥 品價格昂貴,民眾及政府的醫療負擔沉重。

上述2點難題的產生重要原因是新技術、新藥 研發存在諸多瓶頸?;A研究和臨床應用之間的鴻 溝依然明顯,被稱之為“死亡之谷(valley of death) ” 3 , 很多研究僅僅止步于,研究成果難以轉化 成為臨床實際應用。

早在2003年,國際頂級醫學雜志The Journal of the American Medical Association 就撰文論述當時醫 學技術創新中遇到的瓶頸問題。概括來說,從實驗 室的新發現到臨床應用主要的瓶頸分為下述2個部 分[4 是實驗室基礎研究新成果向臨床試驗(clin?ical trail)的轉化;二是臨床試驗結果向醫師的臨床 治療、臨床決策的轉化。

上述2個方面瓶頸產生原因眾多,要打破瓶頸, 需要協調政府、科研機構、醫院、患者等參與方。文 章還特別提出以下4點建議:一是提高公眾對臨床 試驗的認知和參與度;二是提高信息化建設,以提高 臨床試驗的效率;三是培養訓練有素的臨床試驗研 究人員;四是提供穩定和足夠的臨床試驗經費。

1.2 轉化醫學概念的提出2003年,時任美國國 立衛生研究院( National Institutes of Health, NIH)主任 Zerhouni 博士在 Science 雜志上發表論 述0,針對世界范圍內生物醫學研究的現狀,廣泛 地征求了各方面專家的意見,總結出了最受關注最 有前景的3個研究主題,即科學發現的新路徑研究 (new pathways to discovery )、面向未來的科研團隊 (research team for the future)以及臨床研究的重新整合(reengineering of the clinical research enterprise)。

文別論述到現代生物醫學研究產生了諸多成 果,這些成果將很多致命的疾病轉變成為可以治療 的慢性疾病,如果還想更進一步,則必須對現有臨床科 研體系進行改革,尤其要解決臨床研究越來越難以開 展的問題。這一點是整個計劃當中最困難也是最重要 的一點。該計劃提出要促進各種研究相關人員的合 作,促進現有研究機構的整合,以及促進信息系統和數 據庫的發展。以此為基礎,NIH提出了著名的路線圖 計劃(roadmap),奠定了轉化醫學發展的基礎。

1.3 臨床和轉化科學基金2006年,NIH主導開 展臨床和轉化科學基金項目(Clinical and Transla?tional Science Awards, CTSA),首批成立12家臨床和 轉化醫學中心,至2012年全美成立了 60余家臨床 和轉化醫學中心,這些中心通常緊密依托大學和醫 學中心。NIH年均撥款5億美元資助這些中心開展 轉化醫學研究H。

1.4 轉化醫學的3T模型針對醫學轉化效率低下的問題,The Journal of the American Medical Associa-tion于2008年再次闡述如何加速基礎科 研成果向臨床的轉化0 ,提出著名的“轉化醫學3T 模型”。概括起來3T分別指:T1,將基礎科研的新 發現轉化為臨床應用的知識,包括新的篩查方法、新 藥等;T2,將臨床應用的知識轉化為每位患者個體 化的診療方案,通俗的說,就是研究“如何在正確的 地點和正確的時間將正確的治療應用于正確的患 者”;T3,研究如何有效地將新的診療方案“呈遞” (deliver)給患者。發現P受體阻滯劑對急性心肌梗 死有效到真正服務于臨床心肌梗死患者,中間隔了 漫長的25年,這個例子在某種程度上諷剌了一些科 學家所認為的“只要我發表了論文,別人就會采 用”。T2和T3研究的進展可能可以避免下一個有 效的藥物再次遭遇這種尷尬。

1.5 美國國家促進臨床和轉化科學發展中心的成 立及對傳統轉化醫學的影響美國國家促進臨床和 轉化科學發展中心(National Center for Advancing Translational Sciences, NCATS)成立于 2011 年,旨在 克服醫藥研發中的瓶頸問題,改進轉化醫學的研究 方法。2012年NCATS獲得高達5億7000萬美元 的資助&]。成立之初,現任NIH院長Collins在Sci- ence Translational Medicine 雜 志 上 撰 文 提 出 NCATS 的成立的必要性和發展理念0。他指出醫學研究 領域的傳統三大問題仍然存在瓶頸:新藥研發時間 長,平均從發明到批準臨床應用大約需要13年時 間;費用昂貴,每種藥物需要10億美元;失敗率高, 95%以上的候選藥物以失敗告終。新藥、新診斷試驗和新型醫療器材有其研究規 律般可以分為上、中、下游3個階段。上游階段 是探索疾病機制和分子通路,這一階段隨著近年來 高通量測序技術、分子生物學技術的迅猛發展,得到 了長足的發展。下游階段是藥物上市前臨床研究, 這部分主要由藥物公司和醫院進行研究,操作規程 比較成熟。目前導致科研成果轉化效率低下的主要 原因在于中游階段。所謂中游階段,是指從上游研 究得出的分子通路中大量候選分子里,篩選出合適 的候選藥物,進入臨床試驗。中游階段篩選的準確 性決定了臨床試驗的成功率與藥物的研發成本。然 而不幸的是,篩選的方法在近幾十年缺乏足夠的改 進;針對這一缺失,NCATS應運而生。

隨著NCATS的建立,CTSA將由NCATS直接管 理。CTSA未來的發展目標是更加緊密地聯合各個 臨床和轉化醫學中心,倡導資源共享,從而降低臨床 試驗成本、加快新藥研發;這種合作也有利于擴展轉 化醫學研究的領域,每家臨床和轉化醫學中心便于 形成自身強項的研究領域08。

2012年6月,NCATS了產業先鋒計劃“探 索已知分子的治療新用途(discovering new therapeutic uses for existing molecules) ”,旨在深入挖掘已知分

子的治療用途B]。該項目力求調動NIH/NCATS、科 研人員和制藥公司的資源和積極性;NCATS將 為6~8個子項目計劃提供2000萬美元的研究基 金;科研人員將提供研究思路和研究方案;制藥公司 將提供研究藥物及相關實物資助。目前,已有包括 阿斯利康、葛蘭素史克在內的8家國際知名制藥公 司參與該項目,58種藥物將進入研究計劃。

2我國轉化醫學發展現狀與協和轉化醫學中心

    從2009年起,我國陸續成立了一些轉化醫學中 心,如衛生部比較醫學重點實驗室阜陽轉化醫學研 究中心、中南大學轉化醫學研究中心等M。協和轉 化醫學中心成立于2010年,發展目標是成為國家級 轉化醫學中心。該中心依托中國醫學科學院北 京協和醫院,真正面向患者,充分調動中國醫學科學 院各家附屬醫院的臨床資源優勢。其主要國外合作 伙伴是美國加州大學舊金山分校。據不完全統計, 目前國內較有影響的轉化醫學中心已有20余家 (表1)。這些轉化醫學中心主要分布于東部沿海區 域,大多依托臨床醫院、科研院所、醫藥企業,涉及的 研究領域涵蓋遺傳性疾病、代謝性疾病、感染性疾 病、腫瘤等多個方向。3博采眾長,探索中國特色轉化醫學發展模式

目前,世界上發展轉化醫學最早且相對最成熟的 是美國模式。其特點是由NIH主導推出了 “CTSA”, 在30多所大學和醫學院建立了 60余家臨床和轉化 醫學中心或臨床和轉化科學中心。NIH通過資金紐 帶聯系指導各中心的分工和發展,基本形成了以 NIH為核心、大學和研究機構為主體的轉化醫學研 究合作網絡。這些轉化醫學中心發揮的作用,主要 是為臨床醫生主導的創新藥物臨床研究提供特殊的 激勵機制和環境。

中國擁有世界上最多的人口和最復雜的疾病 譜,以及數量最多的醫療衛生人員,從而具備了開展 臨床試驗等轉化醫學研究的有利條件。但中國各地 的經濟發展水平差異和條塊分割,特別是人員素質 參差不齊等不利條件,如何建立中國特色的轉化醫 學發展模式,就成了中國醫學界亟待解決的課題。 目前,國內推動轉化醫學發展主要是通過召開國際 會議、建設中心和合建實驗室等方式。 各家中心的 資助渠道、課題選擇、機制體制建設、人才培養和國 際合作渠道各有不同,缺乏統一協調。有些大學通 過中介牽線一所或多所美國大學,盲從拷貝其發展 模式建立中心。這種缺乏統籌和分工安排的局面, 可能產生多種問題,比如忽略基礎研究、溝通不足和 低水平重復等。

為了更好發掘國內轉化醫學的潛力,探索出符 合國情的轉化醫學道路,有必要加強多層次、多角度 的國際交流與合作。借鑒學習國外的經驗,探索符 合國情的研究機制,培養研究隊伍。

第一、培養人才。在目前階段,國際合作模式的 核心應該以轉化醫學高端人才教育培訓為突破口。 培訓一支能把握國際轉化醫學發展方向的研究隊伍, 能為我國的轉化醫學提供持續發展的動力。我國的 醫學院和轉化醫學研究機構,在條件允許的情況下, 可以考慮與國際領先的醫學院和醫學研究機構開展 創新性的教育培訓計劃;有針對性地培養我國的高 年級臨床醫學生、科研型臨床醫生的科研能力和國 際化視野,創建國際化的轉化醫學研究人才網絡。

第二、組建聯合實驗室。重大疾病的轉化醫學 研究往往涉及到多個領域、多個層次的專業知識。 為了提高對發病機制、診斷、治療和預防的綜合認 識,應組建跨機構、跨學科的協作團隊進行轉化醫學 研究,綜合各研究機構的強項,形成合力。此團隊將 依托新藥研發、臨床研究、生物醫學工程等領域內的 新技術、新發展以及技術成果轉化,共同開展針對癌 癥、糖尿病和免疫性疾病等疾病的前瞻性臨床研究。

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高校是技術創新的重要源頭,要充分發揮自身在人才、技術、信息等方面的優勢,承擔起人才培養、科學研究、服務社會的重要職能,向社會輸送和輻射高新技術,為我國經濟結構調整和可持續發展提供強大動力。

“復旦特色”產業化工作思路和理念是在探索和實踐中逐步形成的。復旦堅持“學校就是學校,企業是社會性企業”的原則,樹立“像培養學生那樣培育并向社會不斷輸送一批批高科技企業和企業家”的觀念,完善“成果轉化――企業孵化――資本運作”三個操作平臺,形成“學校自行孵化――尋求社會資本――實現社會化――進入資本市場”的基本發展模式。

復旦堅持以科技成果轉化和知識產業化為基礎,緊密依托重點學科優勢,加強產學研結合,努力發展特色支柱產業,以高新技術產業化來促進各學科建設。即復旦在加速建立了有利于科技成果和知識產業化的創新創業體系,按市場經濟的規律和機制,在充分利用各種資源、加大資本運作力度的基礎上,在學校源源不斷的科技成果中選擇了一部分較有發展前景的科技成果,進行論證和中試放大,按照社會化的方式孵化科技企業的胚胎實體。但這并不意味著高校的科技成果能自然地向產業領域轉化,而加強與地方政府、社會企業和機構的合作,采取以多元化投資為主體的形式,實現科技企業社會化。因此不斷提升學校產業化的三個操作平臺(成果轉化、企業孵化、資本運作)的水平,使科技企業得到較快的發展。

復旦通常采取先自行孵化再尋求社會資金,實現企業社會化,最后進入資本市場的科技成果轉化模式。因此,從最初開始,學校就十分注意探索一條自行孵化科技企業的道路。在市場經濟條件下,每個企業的發展是不平衡的,有挫折失敗,但更有成功。以學校的科技企業為主負責的國家級科研項目,如:國家“863”計劃的項目、國家創新獎項目等,有多項填補了國內空白,并達到了國際先進水平。上海復旦微電子股份有限公司研制成功的“神威一號”嵌入式32位微處理器,實現“中國芯”目標的重大突破,獲得國家國防科技一等獎。上海復旦光華信息科技股份有限公司研究的安全產品項目曾獲得國家科技進步二等獎,還被列為國家“863”計劃的成果產業化基地。上海復旦悅達生物技術有限公司承擔擁有自主知識產權的“乙肝治療性疫苗”的產業化和上海復旦張江生物醫藥股份有限公司的“腫瘤及其他組織增生性疾病靶向藥物開發及產業化”先后被列入上海市“科教興市”重大產業科技攻關項目等。現在,除復旦復華、復旦微電子、復旦張江生物醫藥三家高科技企業先后在上海、香港上市外,企業主要注冊在學校所在的楊浦區、徐匯區,并向上海其他地區(如浦東、長寧等)輻射和發展,有力推動了區域經濟和社會的發展。

規避學校經營風險,堅持社會化運作機制

規避學校經營風險,堅持社會化運作機制,這是復旦發展科技產業的宗旨。復旦的企業(包括院、系所辦的企業)經過多年的演變和發展,和其他高校一樣也存在“三難”局面:企業建立在主校園難以分離,人員分流難以安置,資產關系難以理清。同時,企業單純追求利潤,存在著規模較小、發展緩慢、管理混亂等問題,有的已經成為院、系、所的“小金庫”。隨著改革的不斷深入,這些校辦企業長期積累的各種深層次矛盾日益顯現,企業內部的管理體制和經營機制尚未根本轉換、財務狀況不佳、市場競爭能力薄弱、學校直接承擔企業經營風險。為此特別組建了上海復旦企業發展有限公司,這標志著復旦大學從傳統的校辦企業發展模式中解脫出來,開始逐步走上了以科技成果轉化為核心的新型經營之路。這對復旦產業的發展產生了重大的影響。企發公司實際上起到了在學校與企業之間構筑一道“防火墻”的作用。

上海復旦企業發展有限公司作為代表學校與社會企業合作組建科技企業的投資主體,以資產為紐帶,以規范的市場運作為特征,以獨立企業法人的身份,對新辦企業或需要改制的校辦企業及相關企業進行投資和產業資產經營。捕捉新興產業的生長點,促進科技成果的轉化與經營開發。企發公司以復旦的科技成果等無形資產及部分資金加強對外合作,復旦和企業之間優勢互補,逐步實現了復旦企業社會化。這種運行模式和操作機制,不僅依法保護學校合法權益,有效規避復旦企業經營的風險和承擔法律責任的風險,而且大大減輕學校的管理壓力,避免了復旦直接面對市場與企業實體發生關系。

2000年復旦大學和上海醫科大學合并,學校加大了探索建立新型科技產業管理體制的力度。一方面復旦注意不過分強調股權控制,而且淡化行政干預,盡可能按照現代企業制度的方式搭建公司的管理框架和合理、合適的股權結構,充分調動科技成果持有人和經營者群體的積極性。另一方面學校不刻意去辦大型的企業,而是組合各種資源,主要依靠社會力量來做強做大學??萍计髽I。校領導認為,拴在校長褲腰帶上的學校企業不可能成為真正的高新技術企業,只有空出學??毓蓹嘁妫拍芪嗟纳鐣Y金和優秀人才加盟,而復旦只承擔相應股權的有限責任。但必須強調的是,復旦重點是創辦以孵化具有自主知識產權的高新技術成果為主要任務的小型科技企業,在企業的組織形式上,是與社會企業聯合創辦或在度過創立期之后盡早引入社會股東,優勢互補,按照現代企業制度的要求規范運營和管理。同時復旦不斷完善在創建科技企業中的投入和退出機制,采用以較小的學校投入吸引較大的社會資金的方式,實現投資主體多元化。在條件成熟時,學校部分或全部轉讓在企業中的股權,將獲得的資本收益投入新的科技開發項目或者有發展前景的科技企業。

幾年來,上海復旦企業發展有限公司運作的實踐證明,堅持校辦產業社會化運作,按照現代企業制度規范校辦產業的管理和運作,建立高??萍籍a業“防火墻”的風險規避體制是持續發展復旦大學科技產業的正確抉擇和重要舉措。現在,復旦大學更加積極地按照教育部“積極發展、規范管理”高??萍籍a業的要求,堅持社會化運作、規范化管理,規避學校風險,完善學校產業管理體制,努力使學校科技成果轉化和產業化工作呈現出新的局面。

發揮“復旦特色”,整合資源,促進國家大學科技園發展

復旦產業化工作的思路和理念促進復旦科技園建設和發展。通過學校、地方政府和社會力量的合作,復旦科技園于2001年5月被國家科技部、教育部聯合認定為首批國家大學科技園之一。由復旦大學、上海上科科技投資公司等六家股東單位共同投資組建的復旦科技園運作載體――上海復旦科技園股份有限公司,注冊資金1億元人民幣。目前,復旦科技園已有用房總面積近20萬平方米,規劃在建面積為20萬平方米,科技園區就業人數已超過1萬人,吸引投資總額已達21億元。

復旦科技園建立現代企業制度的規范化運作和社會化操作機制,初步形成了研發基地-孵化基地-產業基地的有機鏈接,構筑“源頭創新-高新技術孵化-產業化”的支撐服務平臺,在復旦大學周圍已聚集起具有自主創新能力和核心競爭力的高科技企業群。

在運作機制上,復旦堅持產業化工作的思路和理念,緊緊依托學校和社會各界力量,努力將科技園建設成為面向社會、面向國內外合作的橋梁,營造與國際經濟、技術接軌的環境。

作為復旦大學國家大學科技園的重要組成部分,復旦金融創新園己實質性啟動,復旦軟件園的建設已初顯成效,復旦楓林生物醫藥科技園初具規模。日前,上海市徐匯區人民政府與復旦大學簽訂戰略合作協議,全力將復旦大學楓林校區所在的地區打造成為國內首家集醫藥(包括生物醫藥和中藥)、醫療器械、醫療軟件、醫療服務、醫院管理、護理、保健康復以及與生命健康相關的精細化工、新材料和環保及品牌衍生品的市場化研究開發與科技商貿一體化運作的現代化高科技園區,這也是目前首個位于國際大都市中心城區的生命健康中心。

建立產業基金,鞏固改革、發展和穩定的大局

由于高校在全資企業設立時所處的歷史條件等因素,復旦也存在校辦企業無償占用學校資源、設備陳舊、人員老化、企業連年虧損等諸多問題。根據教育部指示,2001年,在進行院、系、所辦的企業重組改制、拆并調整的同時,復旦成立了由主管校長任組長,以校產辦為主會同財務處、審計室、資產處、紀委、人事處等部門參加的改制領導小組,按照社會化運作模式,以理順學校與企業的資產關系為核心,以有利于全資企業改制后的發展為主線,制訂企業改制工作總體方案。

改制工作指導思想是牢牢把握改革、發展和穩定的大局,妥善處理學校、投資者和企業職工三者關系,適時地引進社會資金,實現企業投資主體多元化。復旦將全資企業改制為有限責任公司,規避學校承擔的無限責任與經濟風險;建立健全企業內部法人治理結構,建立產權清晰、權責明確、校企分開、管理科學的現代企業制度。學校原則上不追加現金投資,而是以復旦大學無形資產投入和盤活、轉讓原企業存量資產方式完成改制工作,在產權明晰的基礎上保證國有資產保值、增值。同時,為了有利于學校教學、科研,凈化校園環境,盤活資源,復旦要求和支持改制企業依靠自身力量搬出校區。

對于人員分流安置問題,復旦采取了“老人老辦法”的原則,即企業改制后,原復旦事業編制人員,編制仍保留在學校內,崗位由新組建企業安排,不倒流學校其他部門,并由新企業承擔工資、津貼、“四金”等費用。

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醫院想要獲得進一步發展就必須有很好的經營決策,而經營決策如何才能更為科學合理及規范則受制于許多影響因素。對于醫院來說,其經營決策的合理性與否主要受制于以下幾個方面的內容。首先,醫院自身的財務實力如何。財務實力越強,則可以進行的運作及活動就越多,從而可供選擇的發展方向就越多,醫院的未來發展也就愈加靈活。其次,醫院的經營業績。經營業績直接反映醫院的可持續發展能力,業績越高說明醫院的持續發展力越強同時在社會上的形象及地位也越高,后續發展的市場潛力也就愈大。再次,醫院的經營管理水平,管理水平高低決定了醫院各種管理制度的執行能力高低,執行力越強則越能夠有效貫徹各種經營決策,不會出現有令不行的尷尬局面,能夠確保醫院內部上下一心,從而推動醫院向著更好的方向不斷前進。再次,醫院的總體發展趨勢。經營決策的制定并不是憑空而來,必須依托現有資源及發展趨勢,想要獲得更好的發展則必須看清眼前發展趨勢,并在此基礎之上去粗取精,所以是否對發展趨勢進行有效評價對于醫院的經營決策是否科學合理至關重要。

二、財務分析在醫院經營決策中的作用分析

前文提到醫院經營決策水平高低受制于許多影響因素,而良好的財務分析工作能夠幫助醫院決策層更好地把握這些不確定因素,并在此基礎之上做出更好的經營發展決策。

(一)能夠有效評測財務實力財務分析工作的對象包括了醫院的資產負債表、收入費用總表、醫療收入費用明細表、現金流量表、財政補助收支情況表,通過財務分析能夠有效了解醫院的整個經營情況以及資金的運作及運作情況,同時對醫院的資產及負債結構的合理性、科學性以及可持續性做出有效分析判斷,從而科學預測醫院在未來發展過程中在負債能力、經營能力以及財務能力方面的綜合數據并推測醫院的實際利益獲取能力,從而找到醫院在財務方面的問題,為問題的解決提供科學判斷依據。

(二)能夠有效評估各項業績水平財務分析工作不僅是靜態化的數據分析,同時也能夠做時間線分析,將一段時期以來醫院的所有財務指標、數據信息進行綜合評估,從而了解醫院各部門(住院部、門診部、藥品銷售等)的持續運營能力和盈利能力,為部門績效考核和綜合評分提供科學依據,找出問題癥結,為決策者提供合理依據。

(三)能夠大力加強醫院各項管理工作具體水平財務分析工作的目的不僅僅在于找到醫院管理工作中存在的問題(如最引人關注的醫患糾紛問題就多是因為醫院內部管理不善造成),更重要的是通過問題的發現來為問題的解決指明方向,問題的產生原因是多方面的,財務分析工作能夠直達問題本質,找到解決的關鍵點,從而有效提升各項管理工作具體水平,為后續的醫院經營決策及管理制度順利執行奠定堅實基礎。

(四)能夠有效評估醫院的總體發展綜上所述,財務分析能夠提升具體管理工作質量、能夠有效分析醫院的各種財務狀況以及營運狀況,同時還能夠通過持續分析找到一個階段內的醫院發展及運作趨勢(如權衡傳統科目和新醫療科目之間的發展關系以及需要進行的資源分配比例),因此良好的財務分析工作能夠就醫院的總體發展及發展趨勢進行科學評估,從而為決策層的科學決策提供數據支持,確保醫院經營決策的正確性和合理性。

三、如何利用財務分析實現醫院經營決策的有力支持

前文提到醫院財務分析工作在醫院經營決策活動中的重要作用及地位,所以我們就要加大財務分析工作的落實力度,讓財務分析工作能夠在醫院管理及決策制定中發揮更大作用。

(一)均衡財務指標與非財務指標大多數醫院在開展財務分析工作時往往更看中財務指標,財務指標包括了藥品采購成本支出、醫療醫械購置成本支出、醫用耗材成本支出、手術收入獲益、門診收入獲益,成本支出比例以及其他方面涉及資金使用及資產使用的數據,這些指標能夠在很大程度上反映醫院的真實情況,但是隨著醫療衛生服務事業的不斷發展,患者及家屬對醫院各項工作的要求也在不斷提升,許多非財務指標也在醫院運作發展過程中表現得越來越重要,如病患及家屬滿意程度、醫院有效服務比率、醫院科研成果轉化率等,這些非財務指標雖然無法為醫院獲取直接收益,但是在未來發展過程中也能夠在很大程度上影響醫院的發展速度,因此財務分析工作應該全面均衡對財務指標以及非財務指標的分析力度,從而取得一個最為科學客觀公正的分析結果,為醫院經營決策提供幫助。

(二)重視科研及成果轉化能力分析醫院的存在不僅僅是為患者進行常見疾病的治療,同時也在于在不斷的醫療項目開展及服務過程中不斷探索,研究新病種,找到新的治療方法和治療手段,從而讓更多疑難雜癥得到緩解和根除,因此科學研究以及科研成果的及時轉化也應該成為醫院工作的重點,科研創新能力越強也就越說明醫院在未來醫療市場當中可能占據更優地位,能夠實現更好發展。財務分析工作針對這一問題應該加強科研成本與實際生產利潤比例的數據分析,找到成本與收益的最佳平衡點,最大限度提升醫院在科研工作及成果轉換方面的經濟價值與醫療價值。

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中醫學界已經充分認識到轉化醫學研究的迫切性。2010年9月,中國中醫科學院中藥研究所主辦約“2010年中藥轉化醫學學術研討會”在北京舉行。會議指出,轉化醫學的核心理念與中醫思想相通,其興起為中醫藥發展提供了機遇。希望此領域常組織不同學科背景的產、學、研結合的隊伍來研究、探討,做好轉化醫學研究,也希望企業參與,以促使醫、產、學、研、資真正結合。   

和現代醫學相比,中醫學在指導思想和學科發展模式等方面與其有本質的不同。所以,要進行中噩轉化醫學研究,必須分析轉化醫學在中醫學領域約內涵,這樣才能理清工作思路,明確工作目標,更有效地推動中醫轉化醫學研究。

1 轉化醫學的背景和概念  

 隨著科學技術進步,現代醫學事業取得了巨大成就。正因如此,人類疾病譜不斷地發生變化,以腫富、心血管疾病、遺傳和代謝性疾病為代表的多因索致病疾病的比例逐漸增加。傳統研究模式在這些疾病的研究中效率低下,不能滿足這些疾病的預防和診治需求。另外,隨著醫學研究的深人,分子水平的研究已經成為前沿,大量的研究被局限在實驗室,并未對臨床產生預期的指導作用。單純的基礎研究離實際臨床應用越來越遠,基礎與臨床如何密切結合成為疾病研究的關鍵問題。例如,全球耗費巨額資金推動人類基因組計劃、蛋白質組計劃等全球性基礎研究,期待從基因水平區別腫瘤細胞與正常細胞,致病基因與正?;虻牟煌?,進一步了解腫瘤細胞轉移機理和遺傳性疾病、非感染性疾病的可能發生機制。但是由于相關臨床醫學實踐過于有限,這樣的研究最終未能對臨床醫學做出應有貢獻。  

 轉化醫學的概念在這樣的背景下被提出,其含義是將基礎研究的成果轉化為有效的臨床治療手段,通常稱為“從實驗臺到病床”。其核心是在基礎研究與臨床醫療之間建立更直接的聯系,打破基礎醫學與藥物研發、臨床醫學之間固有的屏障,將基礎研究的成果迅速轉化成為臨床診療手段。但是隨著轉化醫學的不斷發展,其定義和內涵也在不斷變化和豐富。轉化醫學更廣泛的意義指將研究結果、結論應用到日常臨床及健康保健工作中,即從健康供給出發開發和應用新技術,強調患者的旱期檢查和疾病的旱期評估。倡導以患者為中心,從臨床工作中發現和提出問題,由基礎研究人員進行深人研究,然后再將基礎科研成果快速轉向臨床應用,基礎與臨床科技工作者密切合作,提高醫療總體水平。因此轉化醫學研究主張打破以往研究課題組單一學科或有限合作的模式,強調多學科組成課題攻關小組,發揮各自優勢,通力合作。

2 中醫學發展借鑒轉化醫學思想的必要性  

 縱觀中醫學發展歷史,中醫學理論和臨床實踐的結合是相當密切的,理論轉化為臨床手段的例子俯拾皆是。從五行生克制化理論、運氣學說以及經絡流注理論的演變,到金元醫家的創新,再到溫病學說的形成與發展,無不體現著中醫學理論來源于臨床實踐又在臨床實踐中得到驗證和完善的特點??梢哉f,中醫學發展的歷史就是新的觀念通過臨床實踐轉化為中醫理論的歷史,新的理論假說在臨床的應用是中醫學發展的原動力。   

但是隨著時代的發展,醫療環境大大改善,新理論和新觀念應用于臨床實踐需要循證依據。要取得循證依據顯然不是某一個人能勝任的,即使是研究團隊,也需要有合理的專業構成。因此當代中醫學要求借鑒轉化醫學思想,構建多學科專業組成的聯合體,讓不同專業和學科背景的科研人員緊密合作,共同推進中醫學科發展。

3 以轉化醫學理念考量中醫研究領域的問題   

現代醫學在多因索致病疾病的研究和深人的基礎研究過程中出現了基礎醫學、藥物開發以及臨床治療相互脫節的趨勢,在這樣的背景下,轉化醫學概念日益受到重視。轉化醫學在本質上是針對基礎研究與臨床實踐相互脫節的應對方案。中醫學在當代的發展,同樣受到這樣的困擾。

3.1 基礎理論與臨床實踐的脫節   

中醫的整體觀要求在天人相應的高度研究人體,這種研究涉及的學科極其廣泛,其復雜性遠遠超出對多因索致病疾病的研究。但是在目前臨床工作中理論的推廣應用需要必要的臨床證據,可在這個領域取得的成果如同風毛麟角。在缺乏證據的條件下,很多原本比較成熟的理論和技術被束之高閣,很多基礎理論與臨床實踐發生脫節。比如運氣學說和子廠幾流注,原本是臨床必備的知識,現代臨床工作中卻被淡化甚至忘卻了。

3.2 現代醫學指標和中醫臨床實踐脫節   

隨著科學技術進步和現代醫學發展,結合我國國情,對患者進行各種理化檢查是中醫診療過程中無法回避的環節。目前中醫對于現代醫學指標多數只能做現代醫學的病理生理學解釋。這樣的現狀不但凸顯了中醫臨床實踐中理化檢查和中醫辨證的脫節,而且無益于中醫臨床實踐的整體觀。國內已經有一些團隊開始著手從整體觀出發研究現代醫學指標。令人擔憂的是這些研究是零星的、散在的,在總體上缺乏有效的學術支撐。

3.3 基礎研究與臨床實踐的脫節   

為了揭示中醫學科學內涵,中醫科研工作中引人了許多現代醫學研究方法和研究理念。一些基礎性研究成果實際上并不能直接為中醫臨床技術的提高服務,甚至某些研究的科學提示作用都非常有限。表面上看,中醫在這個方面的脫節和現代醫學面臨的狀況比較相似。但是如果考慮到中醫學較現代醫學更加注重整體觀,那么這種過于偏向基礎的研究對中醫臨床的意義要小得多。因此中醫基礎研究與臨床實踐相脫節的問題從個體上看更加突出。  

 轉化醫學思想在中醫學領域的應用在本質上應該是針對上述脫節現象的解決方案。其內涵應包括經典理論的臨床循證研究、現代醫學指標的整體觀研究(中醫化)和由基礎研究到臨床實踐的轉化研究。其核心是提升中醫臨床診療能力。

4 中醫轉化醫學策略   

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[關鍵詞] 中藥資源;中藥產業;對策建議

[中圖分類號] R28 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)01(a)-0151-03

[Key words] Traditional Chinese medicine resources; Traditional Chinese medicine industry; Countermeasures and suggestions四川素有“天府之國”之稱,自古就有“無川不成方,無蜀不成醫”之說。獨特的地理結構,促成了四川具有全國豐富多樣的藥材資源,是我國最大的中藥材產地之一,素有“中醫之鄉,中藥之庫”的美譽,這為該省中藥產業的發展奠定了良好的資源基礎和發展條件。

1 四川中藥資源促進產業發展的現狀

據第3次中藥材資源普查顯示,全國中藥材品種12 807種,四川有4 354種,僅次于云南省,占全國33.99%[1];道地中藥材49種,藥材蘊藏量超過100億噸(含礦物藥),居全國第一位。據四川農業部門對20余個市、州統計,全省中藥材種植355萬畝,產值26億元,藥農種植實現人均收入1 140元,中藥材生產已成為全省農業產業結構調整、農民增收、生態保護的重要措施[2];全省有50余家企業在道地藥材產區建立了藥材基地,已建成37種藥材規范化種植科技示范區,川芎、附子、魚腥草、麥冬、白芷、川貝母、丹參種植基地及美洲大蠊養殖基地通過了國家GAP認證,制訂了附子、丹參等20種川產道地藥材規范化生產技術規程,其中14個已作為四川省地方標準頒布[3]。

在資源帶動產業方面,四川省中藥工業產值連續10年位居全國前列。以2011年為例,四川省現代中藥產業實現總產值470億元,占全省醫藥工業總產值的57.53%;中藥工業總產值407.85億元,居全國第2位,同比增長41.63%。中成藥工業產值272.99億元,同比增長49.57%,居全國第2位。中藥飲片工業產值134.86億元,同比增長27.90%,居全國第1位[4]。

2 四川中藥資源轉化為產業存在的問題

2.1 管理體制與機制不完善

在宏觀管理上,缺乏統一協調,資金分散,項目重復,重點不突出;在資源配置上,各部門條塊分割,研發與成果資源整合不夠,資源浪費現象嚴重;在市場導向上,科研與市場脫節,大批中藥科技成果缺乏市場而束之高閣;在政策與法規上,延續性與落實力較差,未能有效激勵科研人員從事科研開發的主動性和激發企業對創新成果需求的積極性。

2.2 政府扶持及優惠政策不夠

與國內生物醫藥產業發達地區相比,盡管四川省已出臺實施了一系列發展高新技術產業的政策措施和發展規劃,但還缺乏針對中藥資源保護及中藥產業發展的專項政策措施,在資金、人才、政府服務、稅收減免等方面扶持和優惠政策力度還不夠,特別是針對野生資源保護、中藥材種植、重點中藥企業、中藥項目和中藥高端人才引進等方面還需完善政策措施。

2.3 中藥材及中成藥大品種培育不多

四川中藥資源極為豐富,但在中藥材及中成藥大品種培育方面還嚴重滯后。長期以來,我省在中藥材優良種質資源保護和優良品種選育方面投入嚴重不足,人工選育較薄弱,種質混雜,大量的野生種質資源隨著產業化的迅速發展而日趨瀕危和喪失,亟待拯救和保護。到目前為止,我省還未形成以川產道地藥材為主的優勢產業和年銷售收入達10億元的中成藥大品種。

2.4 帶動性的龍頭企業缺乏

四川中藥企業數量眾多,但多為中小型企業,規模小,產品重復,企業管理粗放,市場集約化程度較低,還未形成產業的集聚效應。據統計,按2011年企業資產總額或主營業務收入排序,四川僅成都地奧、成都康弘、四川好醫生、四川怡和4家中藥企業進入全國醫藥企業百強,中藥龍頭企業遠遠低于山東、廣東、江蘇等兄弟發達省市。

2.5 創新成果有效供給不足

2001~2009年,四川省共承擔國家各級應用及服務類項目248 425項,累計獲得省級以上重大科技成果獎2 230項,獲國家專利授權118 294項[5]。高校、科研院所和企業承擔了大量的科研項目,取得了大批的科技成果,但只有10%~20%的科技成果轉化為產品,能真正形成產業的還不足5%,中醫藥類科技成果轉化率甚至更低??蒲信c市場、生產脫節,有效的中醫藥科技成果市場供給嚴重不足。

3 促進四川中藥資源轉化為產業的對策建議

3.1 加強組織領導與協調

3.1.1 建立制度體系 成立由省領導牽頭、省直有關廳局共同參與的“中藥產業發展領導小組”,負責我省中藥產業發展的頂層設計、宏觀布局、統籌協調、經費投入等重大事項的決策;建立定期的“聯席會議制度”,加強各部門互動,對確定的重點中藥企業、重點科研平臺、重大中醫藥項目及中藥產品等給予共同支持,集中資源辦大事。

3.1.2 建立聯動機制 建立省市縣區“四級聯動機制”,重點地區要成立“中藥產業發展推進辦公室”,加強對本地區中藥產業發展的宏觀指導與管理。加快推進本地區中藥基地建設,尤其是國家GAP基地建設,帶動本地區中藥產業縱深發展;加快推進區域協同創新、成果轉化與產業化、大企業和大品種的培育等,實現省市縣區四級上下互動,協同發展。

3.2 加大政策與資金扶持

3.2.1 加強政策支持 開辟中藥產業發展“綠色”通道。在企業開辦、新藥研發、項目審查、GMP認證、藥品定價、社保目錄制訂等方面強化服務和引導;對于中藥自主創新產品,優先納入醫保目錄、基本藥物目錄,鼓勵醫療機構優先采購列入目錄的本省中醫藥產品;在四川基本藥物補充目錄遴選、招標、配送等方面優先支持本省中藥企業的發展;全面落實國家西部大開發稅收優惠政策,對符合國家鼓勵類中藥企業、新產品、新技術、新工藝等,依法享受各種稅收優惠;制訂優惠政策,吸引省外中藥大企業、大集團來我省投資建廠等。

3.2.2 加大資金扶持 建立“中藥產業發展專項資金”,并逐年加大政府財政引導性資金的投入,重點加強中藥資源保護與可持續發展,特別是瀕危野生藥用動植物的保護;支持中藥新產品、新技術的研究與開發,促進我省中藥大企業、大品種、大市場的發展,做強做大我省中藥產業。

3.3 強化資源可持續發展

3.3.1 加強中藥資源保護 開展資源普查,摸清家底,建立珍稀、瀕危中藥材基因庫及川產道地藥材種質資源庫,拯救和保護野生種質資源;建立中藥資源信息庫及道地大宗藥材溯源系統,實現中藥資源信息現代化和中藥材質量監管化;建立中藥材生物多樣性保護基地,開展道地藥材的規范化種植基地建設及SOP優化升級研究,重點保護藥用動植物品種及道地大宗藥材品種等[6]。

3.3.2 加強道地優良品種選育 建立中藥材種苗繁育基地,加大野生變家養藥材的培育,加強瀕危藥材的品種選育,加強我省道地中藥材如川芎、川白芷、川附子、川貝母、冬蟲夏草、黃連、麥冬、半夏、丹參、大黃、川郁金、石斛、川明參、川牛膝、銀耳、黃芪、三木藥材等優良品種的選育;選育一批適合種植的優質、高產、抗逆性強的突破性新品種,推廣優質種源,從源頭保障我省藥材質量[7]。

3.4 培育大品種與大產業

3.4.1 加強中藥材大品種的培育 按照“大中藥、全產業鏈”的發展模式,從我省優良藥材品種選育中,精選一批道地藥材,加強其規范化種植基地建設,集中培育幾種甚至幾十種道地藥材大品種,在中藥飲片、提取物、配方顆粒、中藥新藥、中藥非藥產品等方面進行研究與開發,實現我省中藥材資源的綜合開發與利用。

3.4.2 加大中成藥大品種培育 斟酌現有道地藥材或大宗藥材,研發具有自主知識產權的中成藥大品種;選擇我省已有一定市場規模,療效確切、特色明顯、增長潛力大的中成藥大品種[8],如優先支持地奧心血康、抗病毒顆粒、參附注射液、三七通舒膠囊、一清膠囊、松齡血脈康、銀杏內酯注射液、糖脈康膠囊、康復新液、醒腦復神液等,圍繞其質量標準和療效提升等進行技術改造和產品升級,提升市場競爭優勢,擴大其市場占有率。

3.5 提升區域協同創新能力

3.5.1 建立協同創新平臺 針對中藥產業發展的核心共性技術與關鍵問題,高校、科研院所、地方政府、中藥大企業等聯合打造有組織創新,集成創新、多學科融合、多團隊協同的中醫藥重大研發與應用平臺,形成“政產學研用”深度融合和發展的技術轉移模式,推動中醫藥科技成果的承接與轉移,鼓勵中成藥及中藥飲片等相關成果就地消化與吸收,為我省中藥產業結構調整、行業技術進步提供科技引領和支撐。

3.5.2 建立協同創新聯盟 推動我省中藥龍頭企業、高校、科研院所建立產學研用相結合的技術創新聯盟,引導和支持創新要素向企業聚集,提升我省中藥產業整體競爭力。如建立中藥材大品種產業技術創新聯盟、川產道地藥材綜合利用開發技術創新聯盟、中藥飲片產業技術創新聯盟、中藥產業國際化創新聯盟、中藥材電子商務創新聯盟等在國內具有較高知名度和影響力的產業技術創新聯盟,合力推動我省中藥資源向產業化方向邁進。

3.6 完善科研激勵機制

3.6.1 建立科研利益合理分配機制 落實技術、知識、成果參與收入分配的政策,充分體現創新人員的創新價值,保證科研人員在科研成果中的合法權益。在分配制度中要向科研創新傾斜,要加大對科研成果和創新人才的獎勵力度,通過技術入股、技術有償轉讓、職務技術獎勵、科研獎勵等辦法調動廣大科研人員的積極性和創新熱情,真正體現其社會價值和經濟價值。

3.6.2 鼓勵中藥科技成果就地轉化 加強高校及科研院所職務性科技成果的轉化,鼓勵在不變更職務科技成果權屬的前提下,自主創辦企業或者以技術入股等方式進行轉化或產業化[9]。對成功轉化的中藥科技成果,可對成果完成人給予轉化金額60%以上的獎勵;對成功產業化的中藥科技成果,成果完成人可收取該項目產業化10%~20%的利潤。對于有產業化前景的重大醫藥科技成果,政府給予各種優惠政策,鼓勵其就地轉化或產業化[10]。

4 結語

中藥產業作為四川省生物醫藥戰略新興產業的重要組成部分,它的發展和提高直接關系著四川省醫藥產業對經濟貢獻率的高低。為進一步深入貫徹科學發展觀,落實國家技術創新工程新要求,建設四川西部經濟發展新高地,應充分發揮我省中藥資源豐富、科技力量較強和中藥產業基礎較好的優勢,加速中藥產業發展進程,使其成為我省重要的支柱產業。

[參考文獻]

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[2] 盛利,朱會倫.四川中醫藥產業在創新中走向世界[N].科技日報,2010-12-04.

[3] 四川省科技廳.四川科技年鑒[Z].成都:四川史志辦公室,2010.

[4] 郭冬梅.中藥材資源的可持續發展研究[J].中國現代中藥,2006,8(3):35-36.

[5] 四川省人民政府辦公廳.關于印發中藥現代化科技產業(四川)基地建設實施方案要點(2011~2015)的通知[EB/OL]..2011-06-22.

[6] 劉洋,胡利民,張伯禮,等.產學研結合,推進我市中藥產業快速發展——記天津市現代中藥大品種群系統開發項目[J].天津中醫藥,2008,25(1):81-82.

[7] 馮振珉,胡元清.高校科技成果轉化的激勵機制研究[J].教育管理,2006,(9):96.

[8] 卓新鳳.淺談中藥資源的合理使用[J].世界中醫藥,2009,4(5):260.

[9] 白吉慶,魏征.關于促進陜西中藥產業健康發展的幾點建議[J].中國醫藥導報,2007,4(8S):167-168.

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一、總體目標、工作思路及基本原則

(一)總體目標。深化集成電路設計、數字新媒體、軟件、信息安全等國家現代服務業產業化基地建設,圍繞生產業、新興服務業和科技服務業等重點領域,突破一批關鍵技術,形成一批現代服務業行業標準規范;培育一批現代服務業創新發展示范企業;開發一批現代服務科技產品和知名服務品牌,形成現代服務業產品鏈;建設一批現代服務業綜合研究機構、工程技術(研究)中心、企業技術中心和現代服務業技術平臺,形成現代服務業科技創新體系和技術支撐體系;實施一批現代服務科技示范工程,創新商業模式,構建現代服務業應用示范體系;打造一批現代服務業產業發展聚集區,帶動現代服務業集群的形成和發展,依托自主創新和科技進步促進現代服務業創新發展。

力爭到2014年,完成科技示范工程5-8個,建成現代服務技術平臺10-15個,建成現代服務業工程技術(研究)中心、企業技術中心45家以上,培育技術先進型服務企業140家以上;全市服務業增加值達4500億元以上,年均增速13%以上,生產業、新興服務業和科技服務業增加值占服務業增加值比重超過43%;服務業產業結構進一步優化,基本建成全國現代服務業創新發展示范區、國際國內高端服務業轉移的重要承載地和輻射西部、面向全國、世界一流的西部現代服務業發展高地。

(二)工作思路。圍繞加快建設城鄉一體化、全面現代化、充分國際化的世界生態田園城市,以國家現代服務業產業化基地為基礎,以服務業態和服務模式創新為核心,以技術集成創新和推廣應用為關鍵,以環境營造和體制機制創新為保障,完善現代服務業技術支撐體系、科技創新體系和產業支撐體系,改造提升生產業,培育發展新興服務業,推動發展科技服務業,加速建設全球知名的研發設計基地,推動現代服務業創新發展進程,促進產業結構轉型升級和三次產業追趕型跨越式發展。

(三)基本原則。

1.科技引領,創新發展。以技術創新和管理創新為基礎,把商業模式創新、服務流程創新與科技創新有機結合,推動技術的系統集成和綜合應用,變區域科技資源優勢為產業優勢。

2.高端帶動,聚集發展。選擇重點產業實施現代服務業示范工程,建設高端服務聚集區和特色園區,引導生產業企業和創新型服務業企業聚集發展。

3.市場牽引,開放促進。利用現代服務業國際轉移的機會,主動承接較高層次國際外包業務,積極參與高端服務業分工,積累自主創新能力,尋求現代服務業的技術和產業突破,培育具有國際競爭力的現代服務業企業。

4.集成資源,協同推進。推動“官、產、學、研、用”結合、科技與產業部門協同,加強部、省、市和區(市)縣聯動,集中政策、人才、技術和資金資源,營造有利于現代服務業發展的環境。

二、試點內容

(一)重點領域。

1.生產業。

(1)軟件及信息服務業。支持信息技術咨詢、數據處理和運營、設計與開發服務等高端信息服務,鼓勵信息安全、數字新媒體、物聯網、云計算、電子商務等特色產業技術創新;搶抓新一代信息技術發展機遇,積極推動下一代互聯網技術的應用,探索新技術條件下的服務和運營模式創新;加快推進天府軟件園、科技園、天府新谷、西部智谷、都江堰軟件產業園、東區音樂公園、物聯網產業園等軟件服務業產業園區建設,強化產業載體和公共技術配套;加強軟件服務化應用技術研究,構建開發系統服務外包平臺,提高服務外包的技術支撐能力;加強區域互聯網數據中心、數據存儲與災備中心、高性能計算中心、云計算中心等信息服務基礎設施建設。

(2)服務外包業。加強軟件服務化應用技術研究,構建開發系統服務外包平臺,提高服務外包的技術支撐能力;加強天府軟件園等專業園區的國際化軟件業務承接能力建設,重點發展軟件開發、通信研發、游戲動漫、數據中心等;支持服務外包骨干企業建設共享服務中心、研發中心,提升服務外包企業的支付能力和水平;加大政府和企業業務外包管理支撐系統軟件研發與應用力度,促進能源、交通等領域實時數據庫、智能管理信息系統軟件研發和業務服務外包。

(3)總部經濟服務業。扶持新型服務方式、新興業態和先進商業模式,構建完善企業知識型服務產業鏈;促進企業總部與區域金融保險等服務資源的融合共享,創新貿易和金融服務配套發展模式;加強工程總包和系統成套技術的研發,促進企業向綜合化轉型;加強產品服務生命周期關鍵技術研發,搭建重點產業零配件協同服務平臺,完善企業服務價值鏈及零配件協同體系。

2.新興服務業。

(1)推動科技與文化創新融合。依托東村,建立文化科技企業孵化器,引進培育一批特色鮮明、創新能力強、在國內外具有較強影響力的文化科技企業。實施文化科技創新計劃,支持一批科技與文化融合發展的重大創新項目,建設一批科技支撐文化發展的公共服務平臺,建立一批文化科技創新示范基地、產學研戰略聯盟和技術研發平臺。

(2)創新社會化公共服務模式。加強城鄉社區協同醫療服務平臺建設,創新第三方醫療與健康服務模式,建立健全個人健康保健一體化社會查詢系統;構建開放式教育、就業服務、社保以及公交、氣象等日常信息查詢公共服務平臺。

(3)支持新興服務業創新發展。支持物聯網、云計算等智慧城市相關技術創新和示范應用;支持節能環保技術研究和應用,加強網絡身份識別技術研究,大力發展基于新技術的新興服務業態。

3.科技服務業。

(1)研發設計服務業。支持工業設計產業發展,鼓勵研發服務外包、合同研發組織等新業態發展;面向重點產業和高新技術產業的關鍵共性技術需求,開展共享技術研發服務;培育一批綜合性檢測服務機構,推動檢測服務市場化;支持基礎軟件、嵌入式軟件、行業應用軟件等軟件設計與開發。

(2)科技金融服務業。完善科技保險補助資金管理辦法,開展知識產權責任、技術交易、小額貸款保證保險等險種的補助試點,引導保險機構做大融資性保險業務規模;加強科技金融風險評估,防范和化解科技金融風險,探索完善有利于科技銀行業務發展的考核激勵制度和風險管控機制。

(3)成果轉移轉化服務業。以技術轉移(集團)公司為載體,完善技術轉移服務功能;加強知識產權評估交易體系建設,活躍技術、知識產權等要素市場;培育投資主體多元化、運行機制多樣化、服務領域專業化的科技企業孵化器,完善科技成果轉化孵化服務體系。

(二)重點任務。

1.面向現代服務業共性需求,建設一批基礎共享平臺。

(1)云計算平臺。支持建設商業化云計算平臺,為政務應用和商業化運營提供按需分配、動態擴展、按量計費的計算服務,建成國內領先、中西部地區最大的云計算基地。以通信運營商和第三方互聯網數據中心為依托,建設數據災備、信息安全、電話呼叫基地和通信交換、信息處理核心樞紐,推進云計算、物聯網、移動互聯網、三網融合為代表的前沿信息技術在現代服務業領域的應用。

(2)專業數據信息服務平臺。運用第三代搜索引擎技術,對互聯網中各種繁雜的信息和資訊進行檢索、挖掘、整合和處理,并最終形成有價值的信息產品,為專業領域提供更有價值、更精簡、更智能的數據和信息服務。

(3)服務外包行業在線培訓公共平臺。通過實時展現服務外包產業國際國內信息資訊,為從業人員提供在線產業資訊、就業方向引導、國際及名校開放課程等服務;通過實名注冊及基于誠信檔案基礎的問卷調研、學習過程管理和評估,為政府決策提供數據信息。

(4)物聯網信息安全中心平臺。推進微功耗低成本安全電子標簽、傳感器專用安全芯片、MEMS(微機電系統)安全技術、無線及光纖傳感網絡安全技術、數據智能處理安全技術和安全中間件等產品研發,形成全國物聯網信息安全產品生產中心。開展物聯網信息安全需求分析、安全策略制定、安全技術架構設計,提供安全咨詢、產品和系統安全測評、數據恢復、安全加固、應急響應、人員培訓以及信息安全運行管理服務。

(5)科技應用創新服務平臺。鼓勵高校、科研院所、企業向社會開放科技資源,完善資源供需雙向補貼機制,提高科技資源使用效率。加強與國家級和發達地區科技資源平臺銜接,把科技應用創新服務平臺建成國家科技條件平臺體系的重要支撐點。

2.面向現代服務業創新發展,建設一批產業技術平臺。

(1)第三方服務平臺。支持制造業服務、金融后臺服務、電子商務服務企業建立區域運營中心、結算中心、呼叫中心及研發中心,鼓勵關聯行業第三方服務平合重組,開展資源共享和產業鏈協同,逐步實現從“信息服務”到“資源服務”,再到“業務協作”的跨越發展,打造一批國內外知名的第三方服務平臺及產業集群。

(2)新一代通信技術及增值服務共性平臺。依托高速移動通信研究、試驗與示范應用基地,支撐3G企業移動通信技術研究與產品開發,為企業提供EDA(電子設計自動化)開發工具、試驗驗證、安全測評、游戲開發等公共服務。

(3)區域協同醫療服務共性平臺。以醫療衛生機構為主體,集成共性技術及醫療衛生服務關鍵技術,支撐各醫療機構共享信息資源,協同開展醫療衛生服務、人才培養、醫院管理、臨床應用科研,創新醫療服務流程,構建新型現代醫療協作服務模式和醫療信息服務產業。

(4)工業設計共性技術服務平臺。培育創意設計、材料工藝、模具設計制造產業,搭建快速設計驗證、逆向工程、用戶體驗等實驗室,為工業設計全過程提供資源保障,為“制造”向“創造”躍升提供技術支撐。

(5)數字游戲動漫開發公共技術服務平臺。構建游戲動漫引擎、游戲測試、游戲動漫開發制作、影視工具資源庫等關鍵技術公共服務平臺;整合行業資源,建設數字游戲產品運營平臺,拓寬中小企業產品推廣運營渠道;完善數字動漫產業鏈,促進產業分工,優化產業結構。

3.組織實施關鍵共性技術攻關,打造現代服務業科技產品鏈。開展產業鏈協同與現代物流、國際貿易和金融服務以及工程總包、設備成套、零配件配套、產品應用服務、制造資源協作等生產技術研究,加大無線移動、射頻識別、智能終端等技術研發,解決現代服務業技術改造和經營模式更新中的共性問題。大力突破供應鏈管理、現代物流過程優化與監控、裸眼3D顯示、虛擬現實、RFID(無線射頻識別)芯片設計及組網技術等關鍵技術,大力發展協同醫療、健康和文化等民生服務技術。

4.建設現代服務業功能區,推進現代服務業聚集發展。

(1)高技術及信息服務業聚集區。以高新區、武侯區為重點,建設以總部經濟、軟件及信息服務、會展產業等為核心的高端服務業聚集區。

(2)科技服務聚集區。以高新區(西區)、金牛區、青羊區為重點,建設航空、軌道交通、生物醫藥、科技中介等為核心的科技服務聚集區。

(3)數字出版服務聚集區。以錦江區為重點,建設數字發行、電子報刊、數字游戲等為核心的數字出版高端產業集聚區。

(4)金融服務聚集區。以高新區、錦江區為重點,建設以金融后臺服務、金融中介服務、科技金融服務等為核心的金融高端服務聚集區。

(5)文化創意產業聚集區。以東村為重點,依托高新區、錦江區、成華區、龍泉驛區和雙流縣,建設以傳播、創意設計、游戲動漫、數字音樂、演藝娛樂為核心的文化創意產業集聚區。

(三)示范工程。結合產業功能區和天府新區建設,啟動一批現代服務業特色科技示范工程,構建現代產業支撐體系,打造現代服務業產業鏈和增長點,形成特色鮮明、優勢互補的現代服務業發展格局。

1.文化創意服務工程。

(1)戰略區域。東部新城文化創意產業綜合功能區。

(2)技術領域。文化創意、信息服務。

(3)示范性質。構建文化創意服務產業鏈,創新文化創意服務新模式。

(4)示范內容。建立文化科技企業孵化器,以數字出版、數字媒體、影視數字特效等為重點,引進培育一批特色鮮明、創新能力強、在國內外具有較強影響力的文化科技企業,增強自主創新能力。

2.總部經濟服務支持工程。

(1)戰略區域。金融總部商務區、高新區。

(2)技術領域??偛拷洕?、金融保險、現代物流、現代商貿、電子商務等。

(3)示范性質。支撐集團企業開展工程總包、系統集成、國際貿易和金融服務,推進制造業服務化。

(4)示范內容。圍繞總部經濟的發展需求,針對國際貿易和金融服務以及工程總包、設備成套、零配件配套、產品應用服務、制造資源協作、移動電子商務等,研發協同服務平臺,為企業總部開展服務提供支撐。

3.現代物流服務工程。

(1)戰略區域。國際航空樞紐綜合功能區、現代物流功能區。

(2)技術領域?,F代物流、倉儲業、配送業、快遞業等。

(3)示范性質。多式聯運、城市物流集中配送、物流公共信息平臺等。

(4)示范內容。以國際航空客貨運樞紐、鐵路物流樞紐、公路物流樞紐、口岸服務、城市物流集中配送為重點,圍繞第三方物流企業、物流園區的實際需求,通過現代物流信息整合及過程優化技術的綜合應用,探索新型物流運作與管理模式,廣泛采用GIS(地理信息系統)、RFID、移動終端等先進物流技術與裝備,形成現代區域物流、公共信息集成與應用服務新體系。

4.產業聚集區域協同服務示范工程。

(1)戰略區域。汽車產業綜合功能區。

(2)技術領域。電子商務、現代物流、服務外包、信息服務。

(3)示范性質?,F代服務業與制造業融合發展,重組產業價值鏈。

(4)示范內容。圍繞現代產業體系目標,面向重點產業聚集區域,針對產業鏈協同需求,研發業務流程融合、信息互聯互通的產業鏈協同服務平臺,實施集成應用工程。

5.旅游與休閑服務工程。

(1)戰略區域。“198”生態及現代服務業綜合功能區,龍門山、龍泉山生態旅游綜合功能區。

(2)技術領域。電子商務、服務外包、信息服務、科技服務、會展旅游等。

(3)示范性質。創新休閑服務新模式和新業態。

(4)示范內容。通過數字化建設將旅游景區和休閑娛樂的各類信息可視化、智能化、網絡化,實現旅游景區和休閑娛樂目的地信息的共建共享,完成數據到信息、信息到知識、知識到決策的流程,從而推動旅游景區和休閑娛樂目的地的建設和營銷,提升管理水平和服務水平。

6.區域協同健康服務工程。

(1)戰略區域。經開區醫療服務業發展區。

(2)技術領域。信息服務、科技服務、健康服務。

(3)示范性質。集成資源,創新健康服務新模式和新業態。

(4)示范內容。以醫療衛生機構為主體,以現代信息技術和網絡通信技術為手段,集成共性技術及醫療衛生服務關鍵技術,支撐各個醫療機構共享信息、共享知識、共享資源,協同開展醫療衛生服務、人才培養、醫院管理、臨床應用科研,創新院前、院中、院間服務模式與流程,逐步形成分級、協作的醫療衛生服務模式,形成醫療衛生信息服務產業。

三、進度安排

(一)啟動部署(年10月至12月)。制定示范城市試點工作實施方案,明確試點工作總體目標、工作思路和主要領域,出臺基礎共享平臺、產業技術平臺、現代服務業聚集區、示范工程建設和關鍵共性技術攻關具體措施,細化工作任務分工,建立試點工作評價指標體系、統計指標體系和督查考核制度。

(二)組織實施(2012年1月至2013年12月)。

1.面向現代服務業共性需求,建設云計算、專業數據信息服務、服務外包行業在線培訓、物聯網信息安全中心、科技應用創新服務等五大基礎共享平臺,為現代服務業創新發展提供基礎支撐。

2.建設第三方服務、新一代通信技術及增值服務、區域協同醫療服務、工業設計共性技術服務、數字游戲動漫開發公共技術服務等五大產業技術平臺,為相關產業發展提供專業化、開放式服務。

3.以市級戰略功能區為主體,在新一代信息技術、物聯網與云計算、現代金融服務、創意設計等重點領域,開展產業(技術)研究院建設試點,探索研究院運行方式,激發研究院內生動力,培育和聚集研發機構,提升技術成果轉移能力。

4.組建技術轉移(集團)公司,構建涵蓋技術成果轉化“發現、篩選、撮合、投入”的專業化服務體系,促進具備產業化前景的在研項目在我市實現技術轉移和技術合作,并通過參(控)股、服務委托等方式與產業(技術)研究院、社會科技中介機構和高校、科研院所技術轉移中心等形成技術轉移服務網絡。

5.推廣高新區大孵化模式。在市級產業功能區、重點產業園區,構建以政府建設孵化器為示范、社會力量建設孵化器為主體、政府公共服務和社會中介服務有機結合的孵化網絡體系。

6.在服務業重點領域開展理論研究和技術攻關,突破一批關鍵技術,形成一批現代服務業的標準和規范,開發一批具有自主知識產權的現代服務科技產品,為我市現代服務業科技示范工程提品支撐,打造現代服務科技產品鏈。

7.以五城區和高新區為重點,以產業基地(園區)建設為核心,打造數字出版服務等五大技術先進、優勢突出、特色鮮明的現代服務業發展聚集區。

8.實施文化創意服務等六大特色科技示范工程,著力打造現代服務業新的增長極。

9.開展試點工作監測評估、督促檢查和考核評議。

(三)總結提升(2014年1月至6月)。

1.對照試點工作實施方案,全面梳理試點工作進展情況,及時查漏補缺,集中力量加強重點領域和薄弱環節工作。

2.全面考評和總結現代服務業創新發展示范城市試點工作組織實施情況,做好迎接檢查驗收各項準備。

3.明確進一步深化現代服務業創新發展示范城市建設的新思路、新目標,探索建立創新發展示范城市建設長效機制。

四、保障措施

(一)加強組織協調。成立由市政府分管領導任組長的市現代服務業創新發展示范城市試點工作協調小組,研究制定政策措施,建立專家咨詢機制,營造有利于現代服務業創新發展的環境。協調小組辦公室設在市科技局。

(二)落實優惠政策。集成國家、省、市科技和產業計劃,支持現代服務業關鍵技術攻關與應用示范;落實國家、省、市扶持現代服務業、現代物流、科技服務、軟件及信息產業發展的稅收優惠政策,兌現技術先進型服務企業、服務業高新技術企業的獎勵政策。

(三)建立多元投入和風險投資機制。以政府資金為引導,帶動社會資金、金融資金和風險資本參與,搭建面向現代服務業的投融資支持服務平臺,為企業提供風險投資、科技保險、融資擔保等服務,提升企業研發能力,促進企業研發成果轉化。

(四)健全指標統計體系。針對現代服務業產業融合、技術進步和模式創新不斷加快的新形勢,建立健全科學規范的行業統計指標體系,完善服務業統計調查方法,為現代服務業發展的研究、咨詢、政策制定和投資決策提供數據支持。

(五)構建企業孵化體系和技術創新聯盟。進一步整合政策、資金、技術、信息、中介等資源,建立現代服務業技術聯盟,完善以專業孵化器和大學科技園為核心的創業孵化體系,構建功能社會化、服務產業化、技術現代化的中小科技型服務企業的孵化培育體系,形成現代服務業與相關產業融合發展的互動機制,提升現代服務業核心競爭力。

篇10

利用計算機和新一代網絡技術,研究應用于衛生領域的關鍵技術,建立全民電子健康檔案,改造和構建國家或區域性的衛生信息體系。

我國新醫改方案中提出了將“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”作為新醫改“四梁八柱”中的一根柱子,并明確提出“建立實用共享的醫藥衛生信息系統。大力推進醫藥衛生信息化建設”等內容。在這樣的背景下,新一輪的醫藥衛生體制改革將給衛生信息化帶來怎樣的機遇?衛生信息化的發展又將在哪些方面促進新醫改目標的實現?本刊記者就相關問題采訪了全國政協委員、中國工程院院士、浙江省科協主席李蘭娟。

記者:衛生信息化建設對我國醫改的促進作用有哪些?

李蘭娟:當前,衛生信息化正面臨前所未有的、良好的政策環境,信息化建設已經成為推動醫藥衛生體制改革發展的重要支柱之一,具體表現在以下三個方面:

一、為現代健康維護和提升行業服務能力提供保障。以資源共享和互通為基礎的醫療衛生信息化已成為構建現代醫療衛生服務體系的重中之重,對深化醫療衛生服務體制改革、維護全體公民健康、加快和諧社會構建和推進經濟社會發展具有十分重要的戰略意義。新醫改方案明確指出,從2009年開始,逐步在全國建立統一的居民健康檔案。運用信息化手段、發揮信息技術優勢,深入分析我國公民個人健康需求,利用計算機和新一代網絡技術,研究應用于衛生領域的關鍵技術,建立全民電子健康檔案,改造和構建國家或區域性的衛生信息體系,構建新型的醫療衛生服務體系。

二、為衛生事業科學發展提供支撐。近年來,我國衛生領域信息化建設取得了可喜的成績,醫院信息化普及,公共衛生信息系統開始建立,城鄉社區衛生服務信息化有了良好開端。但是也存在問題,部門之間條塊分割,應用系統互相獨立,醫療信息資源難以共享,“孤島”現象嚴重;衛生信息化標準規范體系仍然不夠健全,標準無法落實。新型的衛生信息化建設就是在一定區域范圍內,以全民電子健康檔案為基礎,為醫療服務提供者、衛生管理機構、患者、醫療支付方以及醫藥產品供應商等機構,提供以數字化形式收集、傳遞、存儲、處理衛生行業數據的業務和技術平臺,以支持醫療服務、公共衛生以及衛生行政管理的需要,為衛生事業發展提供支撐。

三、改善醫療衛生服務的公平性和可及性。在當前醫療衛生改革形勢下,只有加快衛生信息化建設,向著突破醫療信息孤島、整合醫療資源、優化服務流程、提高就醫效率、降低醫療費用、和諧醫患關系、保障人民健康的方向努力,才能真正轉換我國的衛生事業模式,從大病晚期治療為主向預防為主轉變,實現醫療衛生工作關口前移、重心下沉,從根本上緩解“看病難、看病貴”的矛盾,使醫療衛生體制改革真正落入實處,最終實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。

記者:“國家數字衛生關鍵技術和區域示范運用研究”項目的主要研究內容是什么?

李蘭娟:該項目是2008年浙江省人民政府和衛生部聯合向科技部申報的“十一五”科技支撐計劃重點項目,是醫療衛生、信息通訊、公共管理、標準等多學科領域的融合創新的的成果,是協同創新發展科技并促進應用的典型。

該項目研制并建立了一套適合中國特色、順應醫改需求的數字衛生標準體系;首次創建涵蓋全人全程10個生命節點、囊括11個子系統的居民電子健康檔案系統,實現了居民健康信息的規范化管理;創建了以物聯網為技術支撐,以標準化電子病歷為核心的醫院信息系統,實現醫院全過程、標準化、精細化、一體化的流程管理;首次構建了統一的、標準化的省市縣三級區域衛生信息平臺體系;構建了遠程重癥會診、遠程持續監護、遠程虛擬病床、遠程預約服務、遠程醫學教育、遠程科室合作、區域檢驗檢查、三級雙向轉診8種服務新型醫療服務模式,建立了開放的第三方運作機制,形成多對多的網絡醫療服務平臺,實現了優質醫療資源共享,提高了醫療服務質量,控制了醫療成本增長,優化了資源利用,推進了城鄉醫療衛生服務均等化。

記者:國家數字衛生項目的實施,有哪些實實在在的好處?

李蘭娟:國家數字衛生項目的研究目標是通過對區域衛生信息化建設試點工作,逐步建立統一的國家健康信息系統。

對居民而言:可實現一生連續、全方位的健康檔案記錄(含電子病歷);在看病就診時,無論到哪個醫院,只要能上網和病人許可,就可以查看個人病史、健康史,有利于病人就診和治療;在突發健康事件發生或急診時,通過網絡化快速查找血型、過敏史等健康檔案,有利于縮短急救時間;根據個人健康史,可實現自我健康教育,實施健康計劃。

對醫院而言:可以了解病人史,制定更加科學合理的治療方案,提高醫療質量和治療效果;可以調用相關電子病案,為病人治療進行輔助決策;可以進行遠程調用病人檢查報告、醫學影像,供制定治療方案使用或進行專家會診;可提供藥物過敏、治療安全警示等,減少醫療事故發生;可以通過醫院信息系統實現醫院全過程標準化、精細化、一體化的管理。

對公共衛生機構而言:疾控中心可以從社區、醫院獲取疾病個案信息,挖掘分析出區域性群體疫情信息,科學實現“重心下沉、關口前移”的防治決策;監督機構可以從區域性群體的健康信息中,對餐飲、食品加工、學校、娛樂場所等,所有與人民群眾健康相關的單位實現有效管理;婦幼保健機構可以對社區內的孕產婦、嬰幼兒實時跟蹤保健和主動提供適時服務;健康教育中心可以結合區域性群體健康信息,有針對性地開展健康知識教育和活動。

對衛生行政部門而言:通過制定統一規范的數字衛生標準,可避免軟件低水平重復開發和應用系統的“孤島”現象;通過建設網絡,衛生行政部門可以對區域內各種醫療衛生數據進行實時采集;通過對區域性群體健康數據的匯總分析,可以科學地制定醫療衛生相關決策,可以更有效地制定突發公共衛生事件應急預案和方案實施,可以更加優化醫療資源分配和實現區域內醫療資源共享。

對政府和社會而言:通過共享的信息平臺,實現醫學檢驗、醫學影像結果的互認,可減少重復檢查;建立遠程會診系統,讓在海島、山區的病人,可享受到城市的優質醫療資源;通過網絡互聯,可實現雙向轉診、疾病跟蹤,逐步形成“小病在社區、大病住醫院”的格局等等;通過這幾項措施的落實,可有效緩解“看病貴”問題,實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。

對其它與衛生相關的單位和部門而言:藥監部門通過醫療衛生信息平臺可以獲得藥品使用有關數據,進行實時在線的不良藥物事件的監測和提供用藥分析服務;社會保險部門可以了解醫療整體面貌,輔助和推動醫保業務的開展;民政系統可獲取殘疾人群信息,提供殘疾康復管理;公安系統獲取出生人口信息,觸發新增人群建檔工作;計生委獲取育齡婦女信息,可對已婚女性進行計劃生育管理。

記者:國家數字衛生項目對于醫療衛生信息產業發展有什么促進作用?