消防故事范文

導語：如何才能寫好一篇消防故事，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在我四歲的那一年，我們家開了家蛋糕店，舅舅、外婆靠這家店謀生，可想而知，這家店對于我們來說那是多么的重要啊?？墒怯幸惶?，一場大火把蛋糕店燒得一干二凈，一點東西都沒有了……

那天下午二點多鐘，蛋糕店里的電風扇電線沒用了，于是舅舅隨便找了一根舊電線，重新連接上去，電風扇又轉動起來。直到晚上八點多鐘時，忙碌一天的舅舅打烊關了店門回家，但他忘了關掉電風扇。

半夜三更時，大家都在熟睡，“叮鈴鈴”的聲音把熟睡中的我們從睡夢中拉出來了。“喂?誰啊，這么晚了誰來的電話呀!啊，是119火警啊!什么!蛋糕店著火了!”大家聽到了，立刻手忙腳亂的穿好衣服，向蛋糕店奔去。趕到現場，整個蛋糕店已是一片灰燼。消防隊員對舅舅說，初步查明，是蛋糕店里的電風扇電線老化又未及時關掉，引起電線發熱起火引發了火災。外婆瞪了舅舅一眼，舅舅慚愧的低下了頭，說：“我知道錯了，我一定要多學消防知識!”

篇2

一天，小剛來到小書房，忽然聽到了一陣細微的議論聲。仔細一聽，原來是書房的文具們在說話。

鉛筆說：“小主人不好，天天把我亂扔，走到哪里丟在哪里，還把我的筆芯摔斷。我現在可慘了，全身傷痕累累，可痛了！”尺子也說：“小主人對我也不好，對我的兄弟更不好，不是把他們摔得少了胳膊就是斷了腿，甚至一分為二。嗚嗚……”書也說話了：“小主人也真是的，每天把我折得亂七八糟，生氣的時候還拿我當出氣筒?，F在倒好，原來漂漂亮亮的我都變得破爛不堪了?！毕鹌ど鷼獾卣f：“小主人真壞，以為我摔不壞，就天天把我扔到地上玩，還用鉛筆戳我。本來光滑的皮膚上都出現了一個個小洞洞，可難受了?！毙偮犃?，想：原來我的頑皮給它們帶來了這么巨大的痛苦，我一定要用行動改正我的錯誤。

從此以后，小剛每次用完文具，都細心地收拾好，讓鉛筆在鉛筆盒里靜靜地睡覺；讓橡皮到鉛筆盒養神；讓尺子到鉛筆盒里休息；讓書舒舒服服地躺在書柜里。

過了幾天，小剛又來到小書房，他又聽見了一陣議論聲：“小主人怎么一下子對我們這么好？是不是他意識到了錯誤？要是小主人天天對我們這樣，那該有多好?。　毙偮犃?，高興地說：“我一定會做到的！”

從此，小剛和它們成了形影不離的好朋友。

篇3

【摘要】 目的 探討兩種鎖骨骨折不同內固定方式的臨床療效及優缺點。方法 回顧性分析我科2003年1月至2008年12月切開復位內固定治療鎖骨骨折的患者155例，其中應用克氏針加鋼絲治療60例(Ⅰ組);應用鋼板固定95例(Ⅱ組)。對兩組患者的手術時間、出血量、住院時間、住院費用、骨愈合時間及并發癥的發生率進行比較。結果 155例患者均得到隨訪。隨訪時間為6個月～3年，平均12個月。Ⅰ組和Ⅱ組的手術時間、出血量和住院時間無顯著差異;Ⅰ組和Ⅱ組的住院費用、骨折愈合時間和并發癥發生率有顯著性差異，其中Ⅰ組的骨折愈合時間和住院費用優于Ⅱ組，但Ⅰ組的并發癥發生率略高于Ⅱ組。結論 鎖骨骨折的兩種內固定方式各有優缺點，傳統的克氏針加鋼絲固定仍有較好的臨床療效，具有操作簡單、對骨折段干擾小、骨折愈合快及經濟實用等優點，雖然并發癥發生率偏高，但通過準確地掌握適應證和規范的操作可以彌補不足，減少并發癥的發生。

【關鍵詞】 鎖骨骨折;手術治療;內固定

鎖骨骨折是一種較為常見的損傷，隨著人民生活水平的提高和要求美觀以及手術材料、手術技術的進步，手術治療也在逐步增加。2003年1月至2008年12月，我科對155例鎖骨骨折的患者，根據骨折的不同部位，采取了不同的手術內固定材料和方法治療，按克氏針及鋼板固定，分別標注為Ⅰ組和Ⅱ組。155例患者均得到門診的隨訪，隨訪結果，療效優良率達96.13%，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本組患者共155例，其中男125例，女30例;男∶女約為4∶1;新鮮骨折145例，陳舊性骨折10例，左側70例，右側85例;年齡17～80歲，平均41歲。其中Ⅰ組克氏針加鋼絲固定60例;Ⅱ組重建鋼板固定95例;受傷原因：高處墜落10例，交通事故140例，其他原因5例。受傷至手術時間：145例1～7天，平均2.5天;10例陳舊性骨折為3周以后。根據Edward分類診斷[1]A型(中1/3段)80%，B型(外1/3段)12%，C型(內1/3段)8%。

1.2 手術方法 頸叢加臂叢聯合麻醉下，仰臥位，患肩墊高約15°，用碘酒、酒精消毒，鋪單、巾、貼皮膚保護膜，沿鎖骨軸線做切口，內固定方法。

1.2.1 Ⅰ組克氏針鋼絲內固定 以骨折端為中心，切開皮膚、皮下、肌肉層，暴露骨折端，骨膜下剝離，清理骨折端，選用2～2.5 mm克氏針，先逆行穿針，由骨折遠折端穿出，復位后打入近折端3～4 cm在剛好穿出骨皮質為度。有碎骨塊的，可在復位后用1 mm鋼絲綁扎，針尾折彎，剪短埋于皮下。另外筆者還改進用另一種穿克氏針的方法，具體步驟：暴露同上法，穿克氏針時，先穿近折端，因肩墊高，克氏針可從后面向前內穿入，經前側鎖骨近端前側皮質穿出皮外，復位后再向遠折端穿入3～4 cm，因遠折端外后側無重要血管、神經，此法相對安全。同樣近折端的針尾折彎剪短后埋入皮下。術后用前臂懸吊帶或三角巾懸吊患肢4～6周。

1.2.2 Ⅱ組重建鋼板內固定 麻醉、、切口，顯露同上，預彎鋼板呈鎖骨的弧度(有骨碎塊時可用雙7號絲線或1個0的可吸收縫線綁扎二次臨時固定，手術結束時可取除或亦可保留。)可將鋼板置于鎖骨的前上方或前方，逐一鉆孔，測深，攻絲后固定，一般要求鋼板至少6孔，骨折兩端一邊至少有2枚以上螺釘固定，術后處理同1.2.1，以下術后處理均相同。

1.3 兩種方法比較 (1)兩種手術的時間：克氏針組30～60 min，平均45 min;重建鋼板組45～90 min，平均70 min。(2)兩種手術的出血量均在100 ml以內。(3)兩種手術的住院時間8～12天，平均10天。(4)兩種手術的住院費用，克氏針組平均七千元，鋼板組平均一萬元。

1.4 隨訪 患者出院后均隨訪半年以上，分別于1、3、6、12個月時攝X線片，了解骨折愈合情況，記錄肩關節功能情況并接受肩關節功能康復指導。

1.5 骨折愈合時間 Ⅰ組克氏針固定愈合需3至4個月，平均3.5個月;Ⅱ組重建鋼板固定愈合需4至6個月，平均5個月。

1.6 療效評定 按Neer評分標準評定。

1.7 統計學處理 采用SPSS 12.0統計軟件統計，P

2 結果

術后隨訪最短3個月，最長3年，平均為12個月。155例患者經門診得到隨訪，按Neer評分標準評定，155例隨訪患者中，149例患者骨折在4～6個月愈合，愈合率達96.13%，效果優良。在6例(占3.87%)的并發癥患者中，Ⅰ組2例屬克氏針斷裂，經二次手術取除克氏針，改重建鋼板固定后6個月，骨折愈合。2例骨折不連接，經二次手術植入自體骨或同種異體骨后，骨折愈合。2例術后感染患者，其中1例來院時已超過3個月，骨折已初步愈合，經取除內固定鋼板，螺釘，用雙氧水、生理鹽水反復沖洗后關閉創口，3個月后隨訪，感染得到控制，骨折愈合。另1例感染患者予以取除內固定后，亦用雙氧水，生理鹽水反復沖洗，因原有骨折粉碎清除碎骨后，有骨缺損，因感染不能一期植骨，患者因經濟及心理因素影響，不愿再次手術植骨，形成骨不連，但創口已愈合，對患側上肢功能無明顯影響。

3 討論

鎖骨骨折是一種較為常見的損傷，約占全身骨折的5%。隨著人們生活水平的提高，手術材料的改進，以及手術室條件的改善和抗生素品種的增加，手術患者的比例也在逐步增加，而且通過手術，可以便于護理，逐漸也為患者所接受，既往非手術療法的8字繃帶法，目前也僅限于對兒童患者，移位不明顯的閉合性骨折，以及有手術禁忌證的患者。

3.1 Ⅰ組克氏針鋼絲固定方法 具有手術操作簡單，切口相對較小，骨膜剝離少，費用低廉等優點，一般適用于鎖骨的中1/3段骨折(包括粉碎性)，在選擇克氏針時，一般有旋轉，針尾外移引起頂皮膚致疼痛或局部紅腫，鉆入近端克氏針尖一般必須超過骨折線3 cm以上，且最好穿透骨皮質?？耸厢樚謩t有鉆入困難及折彎困難，一般選用直徑2.0 mm大小。在粉碎性骨折中，早期作者應用0.5～1 mm不銹鋼絲綁扎，發現術后皮下可能在鋼絲擰結突起而致不適，且在取鋼絲時，超過一年以上則擰結可能已埋入骨痂中，取出困難。骨折的愈合主要是術后用頸前臂吊帶外固定4～6周[1]，開始上臂功能鍛煉，克氏針取出時間在術后10～15周，視骨折的愈合情況判定。鋼絲在術后6個月后取出，時間太久鋼絲不易取出。克氏針的缺點是滑移及針尾頂皮膚不適。筆者所做的2例斷克式針原因是術后未用頸前臂吊帶外固定4～6周，致使骨折未愈合情況下，骨折端應力太大，并因患肢活動剪力反復作用于骨折端所引起。

3.2 Ⅱ組重建鋼板內固定鎖骨骨折 操作相對復雜，切口較大，剝離多，對骨折部位血運破壞多，費用高等缺點。因其固定確定，術后可在頸前臂吊帶下行早期功能鍛煉，減少了克氏針固定時鎖骨髓腔內感染和克氏針滑移，針尾不適感等。近年來逐漸受到醫患雙方的認可，但骨折遠近端必須各有3枚螺釘固定，至少有2枚以上的螺釘是有效固定[2～3]，即無滑絲及松動。無鉆進骨折縫的螺釘。該手術需預彎鋼板，有碎骨塊需要先復位，用雙7號絲線或1個零的可吸收縫線綁扎二道以上臨時固定，固定好螺釘后可取出或不取出絲線。在術后需用頸前臂吊帶固定4～6周，缺點是術后未行懸吊患肢的患者，鋼板可能受應力影響致螺釘松動[4]，后期筆者基本采用術后頸前臂吊帶固定4～6周。

4 小結

通過上述手術及隨訪結果可以看出，兩種手術方法各有優缺點：克氏針法具有操作簡單，對骨折段干擾小，手術時間短，費用低，愈合時間較短，適應于活動量小的兒童等優點，但缺點是固定欠牢固，尤其是成人活動量大，術后不加懸吊，就有可能造成斷針或骨不連，還有克氏針移動頂皮膚等。本組有3例，占5%。骨愈合率為95%。

重建鋼板固定法固定牢固，愈合率高，本組為98.10%，但操作相對復雜，手術時間稍嫌長，費用高，愈合時間較長。

通過155例病案的療效分析，可以看出，Ⅰ組克氏針固定和Ⅱ組重建鋼板固定的適應證基本相同;禁忌證是皮膚存在感染的不能手術;牢固的內固定可使得鎖骨骨折的骨愈合率提高。

從比較結果看，Ⅰ組和Ⅱ組的手術時間、出血量和住院時間無顯著性差異;Ⅰ組和Ⅱ組的住院費用、骨折愈合時間和并發癥發生率有顯著性差異，其中Ⅰ組的骨折愈合時間和住院費用優于Ⅱ組，但Ⅰ組的并發癥發生率略高于Ⅱ組。

筆者認為鎖骨骨折的兩種內固定方式各有優缺點，傳統的克氏針加鋼絲固定仍有較好的臨床療效，具有操作簡單、對骨折段干擾小、骨折愈合快及經濟實用等優點，雖然并發癥發生率偏高，但通過準確地掌握適應證和規范的操作可以彌補不足，減少并發癥的發生。

只要嚴格按照上述手術適應證選擇適當的內固定材料和內固定方法，加強無菌觀念、盡量選用合適的內固定，同時輔助術后頸前臂懸吊帶懸吊4～6周，就可減少并發癥的發生。

參考文獻

1 王亦璁.骨與關節損傷，第3版.北京：人民衛生出版社，2002，504.

2 戴加平，賈少華，李凱.鎖骨骨折重建鋼板內固定失誤分析.中國骨與關節損傷雜志，2006，21(1)：435.

篇4

1、傳染性、季節性或暴發性疾??；

2、群體性師生食物中毒事故；

3、來自校內外的襲擊、傷害性事故；

4、組織師生外出活動時的意外交通事故；

5、集體活動、樓道或課間大量學生的相互擠壓事故；

6、校內的火災事故；

7、建筑和設備的安全事故；

8、教職工、學生家長中可能激化的矛盾；

9、其它自然或人為的突發惡性事件。

二、堅持“早預防、早發現、早報告、早救治”原則。

1、早預防。要求學校全體師生牢固樹立“安全第一”的意識，始終保持高度的警惕性，精心組織、周密部署學校的各項教育教學活動及后勤服務工作，堅持按章辦事，規范操作，及時排查和消除學校的各種隱患。

2、早發現。落實責任，嚴格執行學校的各項檢查制度，關注學校每位師生的健康狀況和情緒傾向，發現安全隱患和苗頭性問題及時采取相應措施。

3、早報告。嚴格執行“日報告”和“零報告”制度，及時向相關領導和上級有關部門報告通報信息，必要時向公安和醫療、防疫等部門發出求助信息。

4、早救治早隔離。堅持“誰發現誰首先受理”的制度，發現事故，立即招呼就近人員，控制局面，最大努力阻止事態的進一步發展；發現傷情或病情，立即組織人員送醫院救治；發現疑似傳染性疾病的，對密切接觸病人的人群和班級，根據具體情況采取疏散、隔離、檢查和觀察等防治措施，并及時對相關場所進行消毒處理。

三、一旦學校出現突發惡性事件，立即啟動以下各職能人員，全力投入事故的處理工作。

1、突發事故應急處理指揮領導小組：由校長任組長，分管副校長任副組長，行政班子其他成員和工會主席為成員組成。其職責是：

（1）盡速到達現場，了解和掌握事故情況，控制局面，阻止事態發展，并研究事故處理的具體策略。

（2）在第一時間向上級有關部門報告情況。

（3）組織力量并全程指揮其他各職能人員投入工作。

（4）密切配合公安、醫療、防疫等機構對事故進行處理。

（5）認真執行上級教育行政部門和政府部門的有關指示。

（6）負責事故的調查、分析和處理，查找原因和落實責任。

2、現場控制組：由事故涉及部門的直接分管領導（含中層領導）任組長，事故涉及的直接工作人員、事故發現者、親歷者為成員組成，其職責是：

（1）控制現場，維護秩序，防止發生混亂局面。

（2）排查其他發病或受傷人員，組織力量送傷病員到醫院救治；

（3）接待家長，做好情況解釋說明及思想疏導工作，安撫家長情緒；

（4）組織班主任管好班內學生。

（5）盡早向知情者、見證人調查事故起因，掌握好事故的第一手資料。

3、通信聯絡組：由辦公室負責，職責是：

（1）按照指揮領導小組的決定，在第一時間向上級通報情況。

（2）做好學校內部的通信聯絡工作。

4、信息資料組：由辦公室負責，其職責是：

（1）采集突發事故全過程的各種信息資料。

（2）撰寫有關突發事故的書面報告，整理取證材料。

（3）作好相關數據的分類統計、分析工作。

5、醫療救援組：由值周教師負責，其職責是：

（1）組織護送受傷或發病者去醫院救治。

（2）配合醫院的救治工作并跟蹤了解傷病情動態。

（3）接應趕到醫院的家長，做好家長的安撫工作，防止出現情緒過激情況。

（4）隨時與分管領導保持聯系。

6、后勤保障組：由總務處負責，相關班主任參與，其職責是：

（1）做好醫療救治、現場控制等工作的聯絡和后勤支援。

（2）配合醫療、防疫等機構進行消毒、取樣分析等工作。

（3）做好家長接待工作，做好上級工作組現場辦公的后勤服務工作。

（4）積極聯系保險部門，協助投保者的家長爭取保險理賠。

7、消防技術組：由學校電路維護人員負責，其職責是：

（1）做好消防栓和電源控制工作。

（2）迅速打開水源開關和斷開失火部位電源，并奔赴火災現場等待工作安排。

四、各類事故（件）應急預案

（一）食物中毒應急預案：

1、發現師生有食物中毒或疑似食物中毒癥狀時，應迅速將發病人員送鄉醫院會診，必要時撥打120急救（現場控制組、醫療救援組）。

2、領導小組組織成立臨時事故調查組，立即停止食堂的生產活動，并封存造成食物中毒或可能導致食物中毒的食品及其原材料、炊具等，以備衛生部門檢驗。迅速排查食用致毒食物的師生名單，并注意觀察檢查他們的健康狀況。臨時事故調查組由分管后勤副校長任組長，總務主任、食堂管理員為成員組成。

3、及時通知家長并做好安撫工作，迅速向上級教育、衛生、政府等主管部門報告情況（后勤保障組、通信聯絡組）。

（二）傳染?。ê瑤熒话l疾?。鳖A案:

1、師生在家中出現疑似傳染性疾病后，應迅速就醫并向學校請假，不得帶病上學、上班。經醫院診斷排除屬非傳染病后，才能回校上學、上班。

2、師生若在校內出現疑似傳染病，要迅速到鄉醫院就診，學生出現疑似傳染病的，班主任還應立即通知家長或監護人。家長或監護人不能陪同的，由班主任送去醫院就醫。

3、立即對傳染病人所在班級、辦公室及所涉及的公共場所要組織人員進行消毒，對與傳染病人密切接觸的師生進行隔離觀察，防止疫情擴散（后勤保障組）。

4、迅速將疫情報告市疾控中心和教辦（通信聯絡組）。

（三）交通事故應急預案:

1、發生交通事故后，及時通知受傷者家屬，緊急撥打“122”事故處理電話，迅速報告交警部門（現場控制組）。

2、迅速將傷者送到醫院進行救治（現場控制組、醫療救援組）。

3、組織人員保護現場，看住肇事車輛及肇事人，記下肇事車輛的牌照，以備交警部門進行處理（現場控制組）。

（四）發生地震、暴風雨等自然災害應急預案:

1、對可預見性自然災害，應在未發生災害前，做出安全部署，加強防范（學校分管領導）。

2、對不可預見性自然災害，對危險區域發出安全預警，劃出隔離帶，禁止師生通行，盡力采取保護和自救措施（值周小組）。

3、發生自然災害時，要樹立“生命至上，不戀錢財”的生命價值觀。根據情況，必要時采取停課等措施，將學生疏散到安全地帶，通知未上學學生在家等候通知（值周小組、班主任）。

4、教育教學活動（含放學）危及師生安全時，應及時取消活動，并做出合理安排，采取必要的防范措施，盡力避開危險區域和時段（活動組織者）。

5、在上（放）學途中，可能危及學生安全的，要避開危險地段。學校應及時告知家長接送（班主任）。

6、一旦突發地震、暴風雨等自然災害，應及時將事實情況匯報上級主管部門（通信聯絡組）。

（五）建筑物倒塌或發生火災應急預案:

1、發生火災和建筑物倒塌時，嚴格禁止學生參與救火，事故現場的教師要積極組織學生自救，并及時將學生帶至遠離火源和倒塌區域的安全地段。

2、事故現場的教師在一邊組織指揮學生緊急疏散時，還要以最快的速度將信息向學校領導報告。

3、學校要迅速組織力量（在校的全體教職工）到現場施救，采取先救人后救財，并利用一切救火設備組織自行撲火，并立即撥打“120”、“119”求助。

4、學校領導要立即通知消防技術組成員到達現場切斷電源，打開水閥。

5、疏散集結地點一般設學校操場，若遇緊急情況，則直接疏散出校園（后勤保障組、班主任）。

（六）其他突如其來的傷害事故（件）應急預案:

1、發現學生在校內受傷或身體不適，應當立即向分管領導報告，并送鄉醫院救治。班主任迅速通知家長，由家長陪同就醫，若家長不能陪同的，班主任陪同到醫院就醫。

2、外來人員未經允許強行闖入校園，門衛不得放行。追趕不及，應立即通知值周小組，及早將闖入者逐出學校。

3、發現校內有可疑人員在對師生襲擊、行兇、行竊和與師生斗毆，現場第一位發現事件的教職工，應迅速采取措施進行勸止，并將情況迅速報告學校領導或拔打“110”報警求助。

五、信息報告：

1、安全緊急事件發生或有可能發生的信息，采取逐級匯報制度，事件第一發現人應及時向學校領導或相關部門領導匯報，事態嚴重的，學校應在第一時間向上級主管部門匯報。

2、向外事件情況，需經學校領導同意，不得主觀臆測，夸大其詞，任何人不得虛報、謊報或授意他人隱瞞、謊報突發事件，或擅自接受報刊、電臺等媒體的采訪。

3、事態應急期間，學校突發事故應急處理指揮領導小組成員和相關教職工必須保證通信暢通。

六、附則：

篇5

[案例]

惠城藥店為了加大腸胃約的銷售，準備做一期“保胃腸城”的主題促銷活動，與C胃腸藥的供應商聯合促銷，消費者購買兩盒原價10元的C胃腸藥只需要16元，便宜4元，如果買一盒則無優惠。

相鄰不遠的另一家平價藥店不甘心鄰居把市場給搶了，聯系了品牌力與C藥品相當的D胃腸藥供應商聯合促銷，消費者買一盒就送價值3元的某品牌殺菌牙膏。美其名曰“保胃腸城從牙齒開始”。而這盒牙膏的采購成本價卻只有2元，所花費的促銷成本與惠城藥店相同。

經過一個月的活動，結果平價藥店D胃腸藥的銷量比惠城外店高50％!

[點評]

雖然消費者能以便宜4元的優惠購買到兩盒C藥品，但卻讓消費者感覺似乎損失了6元。

為什么?

因為胃腸類疾病通常是急性發作，所需藥品單盒劑量即可，消費者的預期就是掏10元，得到一盒快速奇效的藥品。而C藥品的促銷結果是消費者掏10元，得到一盒藥品，還要掏6元，得到另外一盒藥品，多掏6元得到的另外一盒藥品不能很快體現其價值。這樣的結果和消費者的預期差距較大。

D藥品的促銷手法卻考慮了消費者的預期，顧客掏10元，得到一盒藥品+一盒價值3元的殺菌牙膏，這大大滿足了消費者的預期――花10元不僅得到了所需藥品，而且意外得到一盒還不錯的牙膏。因此顧客毫不猶豫地選擇了D藥品。

什么是“預期”

在日常營銷工作中，總會發生很多奇怪的事情。有時候明明產品的價格下降了，但客戶并不領情，反而比平常買得少了；有時候明明你的讓利尺度與對手相同，可消費者就是不領情，最終拼不過競品。這些怪現象與經濟學中的術語“預期”有著至關重要的關聯。

人多數人都會根據當前所處的經濟環境，以及潛在的發展趨勢，來預測未來的經濟狀況，并以此為基礎，對當前的經濟行為進行決策。這能影響到當前經濟行為的對未來經濟狀況的主觀預測就是“預期”。

在各行各業的營銷中，幾乎都出現過與“預期”相關現象。

競爭激烈的彩電行業頻頻降價，意在刺激銷售。但渠道商不敢囤貨過多，除非廠家答應彌補未來的市場價差；消費者則認為未來還要降價，持幣待購。這樣的結果與廠家的降價初衷明顯相違背。

“預期”對于促銷的意義

“預期”的重要性，正如股市中“買漲下頭跌”的道理一樣：預期股價一直下跌，沒有股民會掏腰包；預期股價一直上漲，即使每股高達300元，也有股民毫不猶豫地購買。即使股票漲幅預期不大，但每年的分紅不菲，至少高于銀行利息，在這樣的預期下，股民仍然會挑選業績好、分紅多的股票。正是股民的預期導致上市公司必須營造各種利好消息，促進股民更多地購買股票。

產品與股票一樣。產品供貨價格預期一直下跌，經銷商絕對不敢購過多的貨物，甚至采購量不足價格穩定期一半的貨量；產品供貨價格預期逐步增長，有眼光的經銷商一定會不遺余力地大量購，以賺取更多的利潤。

事實上，整個分銷價值鏈卜的各個成員都有自己的預期。價值鏈中的經銷商有預期，價值鏈最末端的消費者同樣有自己的預期。

上述兩個不同藥品的營銷目標是相同的，都希望消費者多買，但取的營銷方式卻大相徑庭，結果截然不同。消費者無需多花錢卻得到更多的物品，物超所值，D藥品的感知價值相對更大，D藥品毫無懸念地搶奪了更多的消費者，在面對面的競爭中打敗了C藥品。

由此可見預期對促銷的重要性。是否能夠滿足或超越目標客戶的預期，可以在很大程度上影響促銷結果，制定基于目標客戶預期的促銷策略和戰術是促銷成功的基石。

與“預期”相違背的四個促銷誤區

降價就是硬道理?

產品不斷降價，不一定能有效打擊競爭對手，銷售額并未提高――一味地降價給目標客戶造成了不良預期，勢必導致消費者的不信任。銷售額不升反降。相反，產品價格穩中有升，銷售額反而逐步上升。

新品價格要打動客戶?

不少廠家推出新品時，為了打擊競爭對手，搶奪市場份額，新品以最低價上市。由于價格最低，運作空間也最小，當利潤空間適當的對手進行反擊，采取有效的傳播和促銷，滿足和超越了目標客戶預期的時候，新品很可能還在尋人期和成長期，由于缺乏足夠的利潤空間去超越同一目標客戶的預期，從而導致市場開拓失敗。

將促銷進行到底?

為了吸引消費者或目標客戶，并以此打擊競爭對手，企業不斷促銷。這將導致兩種現象：

一，如果突然有一天不做促銷了，由于長期促銷給目標客戶營造了一個不良預期，即該產品只要購買就會有優惠，目標客戶會因為產品不做促銷而轉向采購其他同類產品；

二，企業一如既往地做促銷，目標客戶心中有個預期：明天還會有同樣的促銷，設必要現在就購買，或者現在購買的數量不用多，正常就好。結果，促銷給產品的銷售帶來了負面影響。

產品規格簡單些好?

高端藥品只服務于收入預期樂觀的高端人群嗎?

這樣的營銷思想是局限的。中低端人群對未來收入的預期比較悲觀，消費任何藥品都有一定的限制，不敢投入過多的金錢，但這不代表這類人群對療效好的高端藥品沒有需求。

比如在農村市場，很多藥店銷售感冒藥的時候，新康泰克、感康等中高端感冒藥不是整盒銷售的，而是用剪刀剪成一粒一粒地銷售，因為購藥者有小劑量、客單價低、快速治愈疾病的需求。

藥品只要療效好，就可以適合各種各樣的人群。是否最終形成真正的需求市場，還要看產品的客單價。

因此，產品的規格種類應該盡量合理和豐富，以滿足對收入預期不同的目標客戶。產品規格過于簡單，勢必人為地將潛在的目標客戶排除在市場之外。

基于目標客戶預期的促銷

綜上所述，我們得出一個結論：基于目標客戶預期制定的促銷策略和戰術將導致一個良性的結果，而違背目標客戶預期的任何促銷手段都將失效，嚴重者將市場拱手讓人。

那么如何制定預期促銷體系呢?筆者認為以下四個步驟極其關鍵。

1，研究目標客戶的利益預期。

某治療心血管疾病的高價位藥品，逐級取買五送一、買五送二、買五送三的促銷手段，可顧客仍然不領情。因為這類藥品的目標消費群屬于高端，他們關注更多的是安全和獲得尊重，簡單的買贈并不能體現以上兩點。如果改為送體檢、送專家健康診療，或許更能打動他們的心。

再比如藥店總想提高客單價，就某些藥品采取買多送贈品的活動?？珊芏嗨幤沸枨罅可?，即使買回去了可能也要過期，這類藥品就只能實施單位劑量的買贈活動。

2，豐富產品規格。

制藥企業的產品過于單一，將帶來兩個弊端：渠道范圍縮小，目標消費者范圍縮小。因此，制定較為豐富、適合的產品群，比較符合渠道和消費者的預期。

一品多規：即同一個藥品應生產大中小規格不同的產品，即滿足收入預期高的消費者的長期購買，也能滿足收入預期悲觀或中等的消費者的首次購買或不定期少次購買。如此能將目標消費者人群最大化，從擴大市場規模。

一線多品：即同一類別藥品，有不同的價位、不同療效的包裝規格。比如中成藥中常用牛黃作為重要的原材料，然而牛黃又分天然牛黃、人工牛黃，二者在價格和功效上有著很大差異。藥店購價格高、療效好的天然牛黃藥品，可滿足高端人群的藥品利益預期；采購價格便宜、有療效但比之天然藥物差的人工牛黃藥品，則可滿足中低端人群的藥品利益預期。兩方面結合，可以將藥店的利益達到最大化，產品同類但目標人群完全區隔，目標人群達到最大化。

3，制定合理價格。

物有所值：任何產品應有相應的價格體現其價值，并最終讓消費者感知到其所代表的價值。天然牛黃等名貴藥材制作的藥品價格高，區隔了中低端人群，從而滿足高端人群的尊重預期。然而，市場上常常出現名貴藥機制作的藥品采取低價策略，不僅沒有達到應有的效果，相反，高端人群因價格過低而不予考慮，中低端人群因為價格過低而懷疑其藥效和成分是否名副其實，最后被市場淘汰。

利有所保：即購買藥品之后其利益可以得到保障。昨天的藥品是10元，今天的藥品價格就降到9.9元，昨天給目標客戶承諾的應得利益就縮水，這樣的產品，渠道中間商和消費者都不會容忍，消費者對這盒藥品的利益預期是10元，就希望這個價值可以一直保持到它被使用完畢為止，如果能超過10元則更好，比如該產品在使用一半后零售價漲價到10.5元了，那么這盒藥品就物超所值，消費者的預期就被超越了。

4，推行不定期的有競爭力的促銷。

意外驚喜：即藥店推出的產品促銷出乎所料。只有當市場上產品表現出讓目標客戶感覺到意外、感覺到驚喜的促銷，才是有競爭力的促銷。如果目標客戶判斷某產品在節假日肯定要舉行促銷活動，那么促銷日之前，客戶的購買欲望被壓制，一方面導致銷售進度受到影響，另外一方面導致生產進度受到影響，最后導致全年的銷售計劃受到影響。

篇6

關鍵詞：古詩；閱讀

中圖分類號：G622 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2015）09-312-01

古詩是中國燦爛文化遺產中的瑰寶，是我們民族文化的精華，是我國悠久歷史里一顆璀璨的明珠，也是人文教育和語言文字學習的豐富資源。它就像一杯陳年醇香的佳釀，滋養著炎黃子孫的血脈；又如一枚磁石，凝聚吸引著民族的魂魄。常吟古詩，可以陶；臺情操，豐富想象，還可以培養學生對語言文字的興趣和敏感力，有益于培養他們的詩學素養。小學語文教材中就選編了數十首古詩，由此可見，古詩教學是小學語文教學的重要組成部分。那么作為一名語文教師就更應充分重視古詩教學，并力求探索出教學古詩的新思路。本人結合多年的教書經驗，談幾點膚淺的看法，與我的同行們共同探討。

一、情感引領，架起文學橋梁，教師是關鍵

古詩，語言凝練，意境深遠。要想使學生具有激情，教師首先要做到有熱情，克服教育生涯中的慣性，使教學方法多樣化，力戒刻板。在進行每課古詩教學時，都應批準激情點，以此做契機。如《贈汪倫》是摯友篇；《靜夜思》是思鄉的主題曲；《登鸛雀樓》則既抒發志向又蘊涵哲理，每首詩作都飽含詩人的深情。教師只有以情激情、找準情感基點，才能使學生在情感的驅使中學習語言，才能使學生從中獲取情感與人文精神的養料，從而豐富學生的感情世界，開啟藝術想象力，從中汲取文學營養。

二、巧用媒體，情景結合，進行審美教育

多媒體能集文字、聲音、圖像、圖形于同一界面，具有聲情并茂、視聽交融、動靜交錯、感染力強的特點，為學生拓寬視野，提供生動活潑、具體形象的思維材料。讓學生在學習古詩時如聞其聲、如臨其境，直觀地理解詩意，體會感情，得到美的感染，情的陶；臺。如我在教《望廬山瀑布》時，首先利用多媒體指著各個景點逐一向學生介紹廬山的秀美風光；然后播放瀑布奔流的視頻；最后，我把"廬山瀑布"來了個特寫，聲情并茂地向學生介紹，此時學生強烈的好奇心和求知欲望已呼之欲出，在這種狀態下學習無疑會收到事半功倍的效果。

三、淡化詩意，晶析誦讀，尊重個性化理解

有位哲人說：正是兒童承襲了人類最初的詩性性格，他們的智慧即指向眼睛看到的地方，也指向心靈看到的地方。教師不能以自己獨白式的分析代替學生的閱讀實踐，"要珍視學生獨特的感受"讓學生在積極、主動的思維和情感活動中加深對詩意的理解、思考，從而受到情感的熏陶獲得思想啟迪。那么詩意的理解，只要學生借助注釋大體理解即可，但是如何去展現，誦讀是最好的方式。只有有感情地誦讀，才能體會出詩的真味。如《泊船瓜洲》中的"一水""只隔""又綠""何時還"等，都表達了一種濃烈的思鄉情，學生通過品讀理解，進一步體會到詩人思鄉心切的心情。此時，再通過聲情并茂的朗讀與詩人產生共鳴，這詩與情，情與境的交融，則是古詩教學的最高境界，也才能使學生領略到古詩詞獨特的藝術魅力。學生吟誦詩文，抑揚頓挫，韻味無窮，不僅可以感受到漢語言的音律之美，詩文意境之美，形象之美，還可以積累語言精華，受到熏陶感染。

四、啟發想象，升華主題，感悟詩的意境

想象是創造能力中最活躍的因素，因為它是人們改造世界的一切創造活動的必要條件。在古詩教學中我經常讓學生續講故事，鼓勵學生展開想象的翅膀大膽想象。如《尋隱者不遇》一詩的教學中讓學生續講故事，他們的故事給了我意外的驚喜。生A講："詩人興致勃勃來游園，主人不在，萬般失望，抬頭看見盛開的紅杏，沒想到紅杏開口說話，向詩人介紹了園中美景……"生B講："看到詩人即將掃興而歸，便主動招呼詩人，告訴詩人它們的煩惱，它們被關在園中只能看到頭頂上的天空，它們多么渴望外界的自由……"看，學生也能發散思維，大膽想象，他們的思維被激活了，心靈的火花得以進發。在發展學生語言能力的同時，也發展了學生的思維能力，激發了他們的想象力和創造潛能。

在古詩教學中，我們讓學生插上理想的翅膀，使他們在詩中的意境中遨游，真正感悟詩的意境，理解詩意。在教學"遺民淚盡胡塵里"詩句時，我播放了阿炳的二胡曲《二泉映月》，并從旁低沉解說，讓學生閉目想象："你仿佛看到了什么？"借此激活學生腦中相關表象，縮短了學生與詩人的時空距離，心靈差距。比如有的說："我仿佛看到了金兵正押著遺民修筑城墻。"有的說："我仿佛看到了金兵揮著皮鞭抽打著移民，生活多么痛苦?。?

五、拓展閱讀，培養詩趣，課外延伸，積淀文化底蘊

篇7

[關鍵詞] 脛腓骨；開放性骨折；手術治療

[中圖分類號] R683[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）06（b）-062-02

Operative effects of open tibiofibular fractures

LI Lian, ZHANG Hui-hua, LIN Yong-shi, LIAO Xiao-ming, LI Yu-ming

(The People’s Hospital of Dinghu District, Zhaoqing526070, China)

[Abstract] Objective:To investigate the effects of different operative method in treating open tibiofibular fractures．Methods:One hundred and sixty-six cases which were stabilized by three different management：steel plate，external fixation and interlocking nail respectively were analyzed retrospectively．Results:Three methods had significant difference(P

[Key words] Tibia and fibula；Open fractures；Operative treatment

脛腓骨骨折在全身骨折中多見，約占13.7% [1]，而開放性骨折中最常見的也是脛腓骨骨折，隨著交通車輛的增多，其發生率也日漸增多。由于脛骨有約1/3沒有肌肉覆蓋而直接位于皮下，因此脛骨骨折易成為開放性、污染較為嚴重的骨折，不僅傷情嚴重，而且病情復雜，并發癥多，治療難度大[2]。本研究對1997年3月～2007年12月收治并且資料完整、隨訪順利的166例患者進行回顧性分析，目的在于探討不同類型開放性脛腓骨骨折的最佳療法。

1 資料與方法

1．1 一般資料

本組166例，男124例，女41例，年齡11~83歲，平均年齡35.9歲。左側74例，右側82例，雙側同時骨折者10例。受傷原因：車禍傷136例，塌方砸傷14例，跌傷10例，刀砍傷5例，油桶爆炸傷1例。骨折部位：上段12例，中段57例，中下1/3段88例，下段8例。骨折類型：粉碎性骨折118例，橫斷性骨折15例，斜行骨折23例，螺旋形骨折10例。按Gustilo分類[3]，Ⅰ型65例，Ⅱ型68例，ⅢA型33例。

1．2 治療方法

患者急診即靜脈予以抗生素，無菌紗布包扎傷口，患肢用夾板臨時固定。首先處理危及生命的損傷，根據具體病情給予止血、抗休克、調節電解質或脫水等處理。待生命體征基本穩定后行骨科手術。麻醉采用硬膜外或全身麻醉。清創時由內向外清除所有污染、失活或可疑失活的皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉，同時注重保護有血供的軟組織及骨膜，盡量不游離碎骨塊；用10％肥皂水刷洗傷肢及傷口周圍皮膚，用雙氧水與生理鹽水反復沖洗創面，用0．1％新潔爾滅液或洗必泰浸泡創面10 min；清創完畢后，更換無菌器械、敷料及手套，消毒鋪巾。脛骨復位固定一般以原傷口適當延長作為切口入路，腓骨則另做一偏后的切口。48例采用加壓鋼板固定，57例采用外固定支架（單臂多功能外固定器）固定，61例采用交鎖髓內釘固定。術后全身支持治療，有效抗生素應用及功能鍛煉，常規應用有效抗生素10 d；加強針孔護理，防止針孔感染。密切觀察患肢血供及肢端活動，骨折處皮膚、皮瓣色澤、腫脹程度及滲液性質。根據骨折類型和定期X線檢查，正確指導患者早期功能鍛煉，對不穩定骨折者，術后4~6周內只能有限活動鄰近關節，不能負重鍛煉。

1.3統計學方法

實驗數據使用SPSS13.0統計軟件進行分析，三組間計量資料比較采用方差分析，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

從表1可以看出：①離床下地活動時間。外固定支架最長，加壓鋼板次之，交鎖髓內釘最短(F=6.17，P

3 討論

早期徹底清創，是開放性脛腓骨骨折治療成功的基礎，是預防感染的根本措施。對Ⅰ型開放骨折，清創后盡可能一期閉合傷口；Ⅱ型開放骨折，傷口污染輕，受傷時間在12 h內，軟組織損傷輕，徹底清創反復沖洗后，一期閉合傷口。若張力大，可用減張皮瓣等方法閉合。污染嚴重的Ⅱ型或Ⅲ型開放性骨折均延期閉合，有的患者需多次清創，一般5～7 d閉合。開放骨折傷口內置引流條或負壓引流管，對預防和減少感染的發生有積極意義。

脛腓骨開放性骨折的治療方法很多，原則是可靠的復位與固定可保護軟組織的血運與完整性，降低感染率與促進軟組織的愈合。但目前尚無一種可靠的固定方法適宜于所有開放骨折[4~6]?？煽康膬裙潭ɑ蛲夤潭ú坏梢员３止钦鄱肆己玫膶ξ患胺€定，有利于軟組織的修復和骨折愈合，而且對預防或控制感染有積極作用。.

加壓鋼板固定，術中需剝離骨膜，加重了軟組織、骨膜的損傷，并增加軟組織的壓力，如果有多段骨折因其長度不夠，達不到固定目的，且愈合時間長，并要承受再次手術取鋼板之痛苦，同時，對膝踝關節功能也有影響。但其固定尚較牢固，手術較簡單，對Ⅰ、Ⅱ型骨折，尤其是靠近關節的骨折及關節內骨折，仍是一種常用的固定方法。此外，近年來發現加壓鋼板固定術后感染和骨不連發生率較其他兩種方式高。本研究中加壓鋼板固定48例，傷口感染5例，骨不連4例。

外固定支架具有良好的力學性能，可使骨折處穩定，又能靈活方便地進行多方向調節矯治各種骨折移位，同時又具有加壓及牽引雙重優點，避免了內固定植入帶來的切口大、創傷重、骨膜剝離廣泛而導致不連或骨延遲愈合，消除內固定對骨折處的應力遮擋及異物刺激，降低了感染機會；它不限制關節，可定期活動鄰近關節，骨折線趨向模糊時又可改為動力固定，加速骨折痂產生與塑形，減少關節僵硬、骨質疏松和肌萎縮的發生[7，8]。在脛骨前內側“安全通道”區域，外固定架器操作簡單、使用安全 ，能為骨折端提供良好的固定強度，開放性骨折又是在直視下整復骨折，對位對線良好，有利于引流、換藥、創面觀察，加速骨折處腫脹消退，縮短皮膚組織損傷修復時間，改善血供。不足之處在于其穩定性差，需延遲下地時間，且有針道感染的可能，故相對于其他兩種方式，最適用于Ⅲ型及傷口有感染征象的患者。本研究中骨外固定支架固定者愈合好，未出現骨不連，但離床活動時間較延后。

交鎖髓內釘設計符合脛骨的生理弧度，上下交鎖既防止成角畸形，又防止旋轉畸形，可以更早地離床下地活動[9]。其優點：①手術切口小，組織損傷少。②防旋轉縮短能力強，彈性固定牢靠。③能早期活動，功能恢復好。④骨折愈合率高，感染率低。⑤為中軸線固定，彎曲應力為零，應力遮擋小，并發癥少等。本組病例無一例術后感染，無一例骨折延遲愈合或骨不連。同時也避免了外固定針道感染的可能，對合并嚴重軟組織損傷尤為適用[10]，對于多段骨折患者，鋼板及外固定支架均不能對其妥善固定，骨不連及畸形愈合發生率高。髓內釘固定骨折因力臂長，且起到髓內夾板作用，限制了骨折段的旋轉，此類骨折應首先交鎖髓內釘固定[11]。不足之處在于脛骨內層2／3血供來自髓內滋養血管，外層1／3血供來自骨膜，采用髓內釘固定時嚴重破壞胚骨髓內滋養血管，使脛骨內層2／3的血供破壞，延緩了骨折愈合速度[12]，故不適合重度開放性骨折。

開放性脛腓骨骨折的多樣性和復雜性，決定了應根據實際情況，采用最合適的治療方法。

[參考文獻]

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[12]陸銘樸．實用骨科學[M]．北京：人民軍醫出版社，1996.18.

篇8

關鍵詞：鎖骨骨折；內固定法；療效

鎖骨骨折是臨床上常見的一種骨折類型，多發于兒童及青壯年群體中，其發生率在全身骨折中占2.6%[1]。鎖骨骨折發生后會伴有皮下淤血、局部壓痛、腫脹及畸形等癥狀[2]。當前，鎖骨骨折臨床上多行手術治療或非手術保守治療，具體治療方法的選取多結合患者年齡及耐受度。本文選取我院收治的120例鎖骨骨折患者作為研究對象，著重分析探討了不同內固定方式治療鎖骨骨折的臨床效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年2月～2014年2月收治的120例鎖骨骨折患者作為研究對象，男性患者70例，女性患者50例，年齡為19～45歲，平均年齡為（28.7±2.4）歲，摔傷18例，撞傷12例，砸傷15例，交通傷75例，左側骨折80例，右側骨折40例，排除肝腎功能障礙疾病患者等。按照患者治療方法將其分為四組，四組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異，有可比性。

1.2方法 A組40例患者行重建鋼板內固定：麻醉后患者取仰臥，將患者患側肩墊高，并將其頭部轉向健側，于骨折端為中心做切口，剝離軟組織與骨膜，露出骨折端，清理后用細鋼絲綁扎碎骨快，復位后置入預彎鋼板固定，術后給予外固定。B組30例患者行克氏針鋼絲內固定：患者麻醉后取仰臥，以同樣的方法剝離骨膜與軟組織，并用鋼絲綁扎碎骨，之后用2.5mm克氏針行逆行穿針，術后用頸腕吊帶固定。C組30例患者行鎖骨鉤鋼板內固定：以同樣的方法做切口，并剝離軟組織與骨膜，復位后用鎖骨鉤鋼板插入肩峰下部塑型，之后用螺釘固定，針對粉碎骨折嚴重的患者給予可吸收線固定，縫合斷裂的韌帶。D組20例患者行螺釘經鎖骨與喙突固定：骨折復位后用左手食指觸及喙突下方，沿鎖骨上方用電鉆朝喙突鉆孔，用鋼絲固定骨折端。

1.3觀察指標 術后1個月對患者行全面檢查統計愈合效果（臨床愈合標準[3]：患者鎖骨部位無叩擊痛、壓痛癥狀，骨折部位無變形；X線檢查發現鎖骨骨折線不清；外固定解除后患者上肢前伸持重1kg維持時長1min，下肢無支撐情況下可行走3min以上；骨性愈合標準：X線檢查未見骨折線）。術后統計各組患者并發癥發生情況。

1.4統計學處理 采用SPSS16.0數據統計軟件包進行統計學處理，計量資料記作（x±s），經t檢驗，計數資料記作百分數形式，經x2檢驗，用P

2 結果

2.1兩組患者手術治療效果比較 四組患者隨訪調查率為100%，隨訪統計結果顯示，四組患者骨折臨床愈合時間分別為（17.5±0.5）w、（16.7±1.0）w、（17.7±1.5）w、（17.6±1.4）w，四組患者在骨折愈合時長方面比較無顯著差異（P>0.05），無統計學意義。

2.2兩組術后并發癥發生情況 A組術后并未發生不良反應，B組術后2例患者針尾部位出現不適，2例感染，不良反應發生率為13.3%，C組術后2例患者肩關節疼痛，不良反應發生率為6.7%，D組并未出現不良反應，B組患者不良反應發生率明顯高于其它三組（P

3 討論

鎖骨骨折作為臨床上常見一種骨折類型，多采用X線或CT檢查診斷。鎖骨骨折傳統臨床上多采用保守治療，但是，近年來，眾多文獻報道[4]，鎖骨骨折行手術治療具有更為顯著的臨床治療效果，尤其是青壯年骨折患者?，F階段，鎖骨骨折臨床上常用的手術治療方法包括重建鋼板內固定法、克氏針鋼絲內固定法、鎖骨鉤鋼板內固定法、螺釘經鎖骨與喙突固定法等，臨床實踐證明，各種鎖骨骨折內固定手術法均具有較高的可行性，且應用要點各有不同，需要結合患者實際情況與需求進行科學選取。

當前，鎖骨骨折具有多種手術治療方法，其中內固定治療法對于鎖骨骨折愈合具有尤為顯著的臨床療效[5]。本文在重建鋼板內固定法、克氏針鋼絲內固定法、鎖骨鉤鋼板內固定法、螺釘經鎖骨與喙突固定法四種內固定法對比研究過程中發現：重建鋼板內固定法具有操作難度大、成本高等特點，克氏針鋼絲內固定法應用成本低，手術切口小，但是術后康復工作的開展難度較大，應用價值有限；鎖骨鉤鋼板內固定術多適用于鎖骨移位或肩鎖關節脫位患者，手術成本較高，普適度較低；螺釘經鎖骨與喙突固定術經濟、適用，尤其是對于鎖骨外移位患者。本文研究發現四種內固定法應用后患者骨折愈合效果均較佳，但是克氏針鋼絲內固定法術后并發癥發生率明顯高于其它三種內固定術，可結合研究結果進行適當的推廣應用。

參考文獻：

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[3]李幼德，葉斌，馬輝，等.不同內固定方式治療鎖骨移位骨折的臨床分析[J].中國傷殘醫學，2013，15（08）：1-3.

篇9

一、本預案適用于學校教學區和生活區的防火應急措施及安全管理。

二、預案作業順序

1、成立消防工作領導小組，消防人員預先要規劃并進行訓練。

（1）消防工作領導小組：組長由校長擔任，負責指揮安全消防的全部事宜，副組長由主管副校長擔任，負責協助組長召集所屬消防救災

（2）疏散組：由學生處負責。

（3）滅火組：由學校義務消防隊負責

（4）救護組：由學校醫務人員負責

具體工作：

①第一時間發現火情者應及時通知學校領導。

②迅速打開各通道及疏散口

③緊急通知火災發生地點。

④搶救學生和貴重物品。

⑤維持現場秩序。維護現場

⑥如已聯系消防部門，由校園輔警負責引導消防車和消防人員。

具體工作：

①掌握滅火器和消防栓的預設位置和使用。

②例行演習。

③當遇到火警時。聽從指揮，確保平安的前提下積極參與滅火行動。

④搶救學生和貴重物品。

2、火警通報順序

具體工作：

①參與特定緊急護理訓練

②對相關人員進行緊急護理培訓

③負責傷病患者搶救并視病情及時送醫院急救。

④及時將傷病情況向領導匯報。

1白晝發生火警時。消防工作領導小組迅速啟動防火應急預案，及時疏散人員，視火情聯絡消防部門，維護好現場救援秩序。

2夜間或節假日發生火警時。生指老師和輔警立即疏散人員，通知學校領導，視火情聯絡消防部門，維護好現場救援秩序。

3迅速將事故有關情況演講市教育局。

3、全員參與，忙而不亂

1當某部位發生火災時。第一發現人立即按警鈴、報警器，并立即有序的進行疏散，尤其是學生。

2迅速切斷電源開關

3現場若有危險品。應迅速果斷地撤離至安全地帶。

4消防人員到達現場后。其余人員應迅速遠離現場，以免影響或妨礙搶救工作的進行。

篇10

二十年前，趙依芳官至東陽市廣電局副局長，原本可以在這條路上繼續書寫輝煌，但她卻選擇下海，到杭州組建了一家僅有五人的影視公司。當年的公司位于莫干山路上的一個小賓館里，兩個標間就是公司的辦公室。作為恢復高考后第一屆浙江傳媒學院的新聞系畢業生，趙依芳將“兩個標間”辦成了如今享譽全國的浙江華策影視股份有限公司。

從小作坊到“電視劇第一股”，再到全產業鏈傳媒企業；從致力于為國內觀眾呈現代表社會主流價值觀的影視作品，到秉持“全球意識”將優秀華語劇推向海外市場，這是浙江華策影視股份有限公司總經理趙依芳孜孜以求的影視精品之路。

品質是影視產業發展的核心

縱觀華策歷年的電視劇作品，貫穿其中的始終是“品質”二字。在趙依芳看來，影視產業是一個資金密集型產業，高風險顯而易見，而收益卻難以預見，要降低風險，需要市場團隊做細致的整體評估，更要靠電視劇的精品內容說話。因此，趙依芳一直秉承“精品化路線和精品意識”，她說，這是公司制作電視劇的核心理念。

在華策精品電視劇的背后，有無數的因素在支撐：好劇本、精良的攝制過程、優秀的制作團隊等必不可少，其中，最重要的因素無疑是內容。電視劇產品去掉所有的包裝外衣，是精神和藝術的傳遞，只有呼應時代精神、融匯觀眾心聲、具有正面美好情感的影視作品才能引起共鳴，才會有市場。

2010年10月26日，有著“電視劇第一股”的華策影視于深交所創業板正式掛牌上市。以“打造華語傳媒旗艦，傳播優秀中華文化”為宗旨的華策影視，是繼華誼兄弟之后國內第二家成功登陸深圳A股市場的影視公司。這一舉，讓華策成為2010年中國資本市場萬眾矚目的明星企業。

全產業鏈打造企業跨越式成長

回顧華策來時路，每次大動作都有里程碑式的成長和跨越式的意義，趙依芳用志存高遠和腳踏實地在她的電視劇之路上留下了難以磨滅的烙??；面對未來，華策影視將以國際化大文化、大傳媒集團建設為方向，圍繞影視劇制作、發行，形成影線院線、新媒體、廣告開發、藝人經紀、影視基地建設和產業投資等多元發展的全產業鏈。從簡單的影視劇內容制造商轉變為有戰略定位、商業模式和引領行業的領先傳媒企業，華策為國家的文化產業發展和文化“走出去”做出更多的努力。

關于目標，趙依芳總有清晰的認識，并有條不紊地實現。趙依芳認為，“文化企業不同于其他企業，其經濟價值就是文化價值，還有它對自身團隊的整合和傳播文化的使命。在取得可觀收入的基礎上，文化企業已不是為了生存而存在，而是為了理想而奮斗?！睂τ谖磥淼牡缆?，趙依芳表示，公司將一如既往地做更加精品的電視劇，把更多對社會有價值的作品呈現給更多的人。把華策辦成全中國、全世界最好的華語影視企業，讓華策的精品電視劇不僅在國內有口皆碑，同時也能得到海外觀眾的喜歡，讓華策影響世界——這是駐扎在趙依芳靈魂深處的夢想。

海外市場是中國影視業藍海

當欣賞國外大片、觀賞韓劇美劇成為年輕人的文化習慣時，以“文化走出去”為己任的華策影視將精品劇的觸角延伸到了海外。如今的華策已向全球91個國家和地區發行電視劇八千多集。趙依芳說：“中國是一個文化超級大國，應該讓世界認識中華文化的博大精深。海外市場是中國影視業的藍海，海外觀眾對中國傳統文化有需求，關鍵是怎樣符合各個國家不同的媒體定位、包裝訴求、語言、審美習慣等。海外輸出并非簡單的翻譯，最主要的是讓外國人讀懂你的產品?！?/p>

隨著中國的對外交流越來越頻繁，國家對影視文化產業的國際化扶持力度正逐漸加大，這為華策帶來了轉型升級的新機會。趙依芳始終堅信，有精神含量、文化價值和娛樂價值的影視作品一定能提升中國文化的國際影響力。