野蠻公主范文

時間:2023-03-14 19:47:26

導語:如何才能寫好一篇野蠻公主,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

野蠻公主

篇1

我從小在家里就是個野蠻的孩子,做什么事都要別人順著自己的意,那不然我就會很生氣。不過那是小時候才會這么叛逆,現在我就不會這么叛逆了。

但是,我還是會有一點點這樣的啦,不信,你瞧!在家里,我常常不洗碗,不拖地,什么事都是父母在幫忙做,簡直就是個“家務三不知”嘛。所以,我很想大顯身手,讓爸爸媽媽瞧瞧我的厲害。可是爸爸總把我當成個永遠長不大的小公主,永遠都是那么捧著、呵護著,不過爸爸對我是過分溺愛了,而媽媽是希望我能多做點家務,進退兩難!于是,在爸爸面前我努力做個飯來張口,衣來伸手的小公主,在媽媽面前做個努力做家務的好孩子??墒?,終于有一天,我的小宇宙爆發了——爸爸和媽媽碰在一起了!我做家務時,爸爸阻止我,我不做家務時,媽媽阻止我。所以,我發起火來了,大吼一聲:“你們到底要干嘛?。?!”

所以,我希望爸爸不要對我太過分溺愛了,希望媽媽不要太強迫我做家務,讓我盡力就行了!你看看我,是不是一個刁蠻的人呢?

篇2

上市公司:拓維信息系統股份有限公司

控股股東:李新宇及其一致行動人宋鷹、

周玉英(合計持股48.71%)

從無線增值到移動教育的重心轉移

拓維信息公司屬于計算機應用服務類行業,主要產品或提供的勞務包括:電信、煙草行業系統集成服務,無線增值服務,教育培訓服務。2011年公司實現營業收入3.72億元,較上年同期增長4.01%;由于為戰略發展加大了投入,同時攤分股權激勵成本,全年實現利潤總額8926.48萬元,較上年同期下降30.10%,歸屬于母公司所有者凈利潤6620.96萬元,較上年下降40.21%。

2011年,公司在電信增值業務不斷變化的市場環境中受到產業上下游的擠壓,無線增值業務受到了前所未有的沖擊,傳統增值業務收入嚴重下滑。從行業分布情況來看,系統集成及軟件業務收入1.02億元,比上年減少21.49%,毛利率比上年減少3個百分點;無線增值服務收入2.70億元,比上年增加18.59%,毛利率比上年減少7.13個百分點。從主要子公司情況來看,主要經營增值電信、咨詢服務、網絡游戲開發等業務的湖南互動傳媒有限公司2011年實現營業收入13701.69萬元,主營業務收入13701.69萬元,主營業務利潤7535.06萬元,凈利潤同比下降24.78%主要系傳統增值業務下滑所致;主要經營卡通網站的籌建和互聯網增值電信服務業務的湖南米諾信息科技有限公司2011年實現營業收入1101.05萬元。

2011年,公司通過布局移動教育領域,積極發展移動互聯網產品,移動教育產業全年實現營業收入6983.65萬元,較上年同期增長569.44%。在文化創意產業方面,公司開展產品跨界創新,將動漫與旅游跨界融合,打造精品;以影視劇《我的青春在延安》為依托,開發系列產品,打造紅色主題精品的能力逐步提升。同時,公司充分發揮渠道優勢,在各省深化運營商合作關系,簽訂15個省的支撐合同,形成全面的支撐格局,全年文化創意產業實現營業收入8274.59萬元,較上年同期增長21.07%。

拓維信息的戰略目標是成為國內移動互聯網行業具有影響力、名列前茅的公司。公司通過教育三大核心業務的互聯互通,打造“教育與移動互聯網交叉領域的第一品牌”;在文化創意方面,以手機動漫為重心,打造全媒介、全運營的文化創意產業,實現“全新、全齡、全贏”的發展愿景;在軟件方面,沉淀技術經驗、加大研發投入,打造可復制的信息化解決方案,為用戶提供 “產品 + 平臺 + 運營”的優質服務;在移動電子商務方面,公司將借助渠道優勢,進一步拓展電子票務市場,力爭打造電子票務界的“攜程網”。

2012年,公司將保證系統集成及軟件開發業務收入,擴大文化創意產業、移動教育產業的業務規模,繼續探索移動電子商務新模式,整合上下游產業鏈,形成產業集群效應。 加強公司治理,提高內部管理水平,注重企業戰略與企業文化的塑造,繼續完善公司管理體系建設,加快公司向移動互聯網服務企業的轉型。公司多年來在整合動漫產業上下游合作方及與政府相關部門溝通上取得一定成績,動漫大賽更為整合業界資源提供了良好的平臺。同時,公司作為中國移動手機動漫基地運營支撐方,目前已建立優秀的運營支撐團隊,并構建了面向全國的分省運營支撐體系。作為國內動漫龍頭企業,公司參與了國家手機動漫用戶服務標準的制定工作,引導動漫產業更好地發展。

鏈接

眾文化類上市公司爭搶動漫一杯羹

杭州宋城旅游發展股份有限公司(簡稱:宋城股份,股票代碼:300144)主營業務為主題公園和旅游文化演藝的投資、開發和經營,主要業務板塊包括了文化類主題公園宋城景區(核心產品為旅游文化演藝節目《宋城千古情》)和游樂類主題公園杭州樂園。宋城股份多年來提供杭州動漫館作為中國國際動漫節的舉辦地,并從中收取展位租賃費和活動門票費。2011年,杭州動漫館門票收入為592.38萬元,比2010年的787萬元減少了24.71%。由于從今年起,杭州動漫館不再作為中國國際動漫節的舉辦場館,宋城股份正在將其改造建設為大型動漫樂園——“爛蘋果樂園”,傾力推出覆蓋青年和兒童市場,以科技文化為核心、浪漫溫馨為主題包裝的全新的動漫樂園,并計劃于今年第三季度投入運行。

廣東高樂玩具股份有限公司(證券簡稱:高樂股份,股票代碼:002348)致力電子電動塑膠玩具的研發、生產和銷售,產品涵蓋電動火車、線控仿真飛機、機器人、電動車、女仔玩具及磁性學習寫字板等諸系列,為市場提供科技含量高、品質優良的玩具產品。2012年,公司將在進一步加深與已簽約的全球加菲貓卡通形象合作的同時,洽談合作新的卡通形象以便擴大授權玩具的市場份額。

時代出版傳媒股份有限公司(簡稱:時代出版,股票代碼:600551)是國有大型出版傳媒企業,控股子公司包括安徽少年兒童出版社、安徽美術出版社等,并投資于安徽時代漫游文化傳媒股份有限公司。2011年,公司有129 種圖書366 次登上各類排行榜,《淘氣包馬小跳(漫畫版)》《動畫中國》《中國紅》《經典天天讀》等一批暢銷書脫穎而出;《三國演義(漫畫版)》《戴震全書》《梅蘭芳藏名家書法集》等200 多種精品出版物榮獲省部級以上優秀圖書獎。不斷涌現的優質獲獎圖書,受到廣大讀者認可的暢銷新書,凸顯公司在出版主業有作為、有品牌、有影響。

安徽新華傳媒股份有限公司(簡稱:皖新傳媒,股票代碼:601801)的主要業務包括教材銷售、一般圖書銷售、音像制品銷售、文體用品及其他、廣告業務等。根據“十二五”發展戰略,公司積極推進新技術與傳統業務融合和“文化走出去”。目前,已與國內外相關行業的一流企業達成合作意向,將通過股權、技術、業務等多種合作方式,進入數字教育、現代物流、動畫及衍生品制作領域。

天舟文化股份有限公司(簡稱:天舟文化,股票代碼:300148)主要業務為青少年類和社科類圖書策劃與發行。公司全資子公司湖南天舟華文儷制傳媒有限公司2011年營業收入為3253萬元,比上年減少922萬元,凈利潤為206萬元,比上年減少874萬元。主要原因在于該公司改變經營策略,主銷動漫等少兒類圖書,減少教輔類圖書的銷售,導致營業收入同期減少922萬元,并影響到凈利潤大幅減少。2011年3月10日,公司與江蘇鳳凰文藝出版社有限公司共同投資設立江蘇鳳凰天舟新媒體發展有限公司,該公司注冊資本1000萬元(其中公司以自有資金出資490萬元,占49%),主營業務為網游、動漫、影視類圖書和新媒體產品的開發,充分借助互聯網、影視媒體全面開發原創圖書的商業價值。

中南出版傳媒集團股份有限公司(簡稱:中南傳媒,股票代碼:601098)主要業務包括出版、發行、物資、印刷、報媒等。公司旗下擁有全資子公司湖南天聞動漫傳媒有限公司,并與日本角川集團合資建立了廣州天聞角川動漫有限公司。2011年,公司《現代動漫關鍵性技術開發與“大動漫”支撐體系建設》項目獲得政府扶持資金195萬元。公司提出要打造以動漫和游戲為基本功能的青少年娛樂服務平臺。推動天聞角川打造更多更好的動漫產品;物色國內優秀的社區游戲和SNS 網絡公司進行戰略合作,進一步重組和豐富公司以青少年人群為主要對象的動漫游戲產業鏈。

中原大地傳媒股份有限公司(簡稱:大地傳媒,股票代碼:000719)的主要業務包括出版業務、物資銷售業務、印刷業務等,控股子公司包括海燕出版社等。2011年,公司以高檔兒童畫冊、動漫和優秀少兒電子出版物為重點,以引進國外優秀青少年讀物和開發智能型出版物為新的開發領域,加快推進實施精品戰略,“小兔湯姆”系列、“棒棒仔系列”、“生態圖畫書系列”等繪本產品線,“漫畫國學系列”、“漫畫古典文學系列”、引進版“杰米歷險記系列”等漫畫系列產品線,鞏固和壯大了在少兒出版領域的領先地位。

篇3

在這篇文字里你可能會看到爭吵、嫉恨、憤怒、茫然等,但這卻真實地反映了我認為存在于中國廣大創業企業背后的潰爛面目。我本意只希望最完整地還原我的創業歷程和遇到的問題,無意指責其中的任何人,僅用此文警人、警己。

天時弄人

對于失敗的思考,我更多地從天時、地利、人和這三個層面來闡釋。所謂天時,就是我們目前市場的金融大環境;所謂地利,便是你項目所處的領域與題材;所謂人和,是指你的核心團隊與投資人。

在我們決定做 “全民優點” 這個項目時,其實是互聯網投資最鼎盛的狀態。和大部分中國股民的心態一樣,我們殺入了這樣一片危險的紅海市場,隨著2015年7月股災的來臨,跟風入市無異于頂上加碼,高位的成本讓我們付出了極大的代價。二級市場的崩塌導致大量投資人與機構變現受阻,資本寒冬在一夜之間吹遍了整個投資市場。我們是在9月上旬開始籌措融資的事務,但卻明顯發現,當下不及過往時,所有的投資人都表現出謹慎的態度,對于項目的要求水漲船高。我們接觸的至少一半的機構,都非常擔心項目是否能夠盡快盈利的問題,其中更不乏有機構坦言:“現在好多項目,如果在天使輪結束不產生一定量的流水,那A輪肯定是融不到的。” 在這種大環境的壓迫下,資本資源的緊縮我認為是導致項目無法存活下去的一大主要原因。

地利作倀

“全民優點”是一個媒體項目,可在我們與資本市場接觸的這段時間里發現,TMT行業對于 “MEDIA”的關注相對來說是比較少的。諸多投資人本就金融或者財務出身,在看待項目的時候,更多關注的是“差價邏輯”,即如何通過資源的有效配置與整合降低總體成本,并在市場上形成較高的溢價是這些投資人關注的核心價值。

而就中國目前的媒體行業現狀來看,除了已經被摸索出來的廣告導流、會員服務以外,尚無其他更具吸引力的盈利模型。即便是坐擁上億用戶的“今日頭條”,也無法有效地開辟出一條商業捷徑為資本服務。而像“羅輯思維”這樣具備高標識度的媒體產品,由于受眾的特異化肖像,雖然能夠通過獨有的 IP進行其他形式的變現,比如書籍與周邊,但受限于自身用戶的有限性與重度垂直,邊際效應明顯,規?;嬖诤艽髥栴}。一級市場的資本對于媒體則更多的是觀望,加之資本寒冬的降溫,讓早期投資更從了“現金流”的諂媚。

另一方面,“全民優點”做的是對于新聞資訊結構化的再梳理,其中需要達成“結構化”目的必要的細分點多且零散。我們希望解決市場信息爆炸與資訊服務同質化的痛點就必須先達成信息的 “結構化”重塑,提供資訊的“有限完整性”,這需要對現存所有資訊的形態進行再組合與調整,其中的難度較大。而我們作為一個毫無經驗的互聯網創業團隊,選擇如此難度大的項目進行操作,也是導致失敗的一大重要原因。

資本數目

剛創辦泛崎科技的早期,我們只面見了惟一一位投資人,他簡單評估了我們的項目,并決定投資給我們20萬元作為啟動資金。當時我們沒有太多的考慮,認為有了錢可以快速讓項目運轉起來,之后他便成為了我們的種子輪投資人。

在項目正式運轉的10個月里,我們三位合伙人沒有拿過一分錢工資,僅憑自己的積蓄花銷生活與墊付工作上的費用。我們的短租辦公室在9月租期告急,由于資金吃緊的關系,我把團隊帶回了自家的客廳辦公,但這一切正在發生的無形之中每日蠶食著團隊的士氣。

我們的APP是由外包商完成,外包費用在10萬元左右;還有一位設計師是我從之前公司挖來一起創業,工資每月是11000元,加上4―9月辦公室房租,在公司最后清算的時候,我們每人還背負了不少債務。我們的產品11月11日上線,12月9日公司宣布清算,上線時間還未滿一個月所有人的經濟狀況已經亮了紅燈。這時同時有4家機構在正式跟進我們的項目,希望可以看到我們上線兩個月的用戶行為數據,可我們的資本根本無法支撐兩個月的時間。即便有機構立馬注入資本,正常的投資到賬流程最快也需要1個月。我們似乎站在了黎明前的黑暗里,卻無力走出這片黑暗。

雖然是種子輪融資,但是金額過小只會對團隊和項目造成不可逆的傷害。投資資本過少對于項目的損傷還會體現在項目進展的方方面面,包括項目自身的調整、市場策略的推廣、人力資源的運用等。項目的資本縱深決定了時間縱深和發展縱深,對于創業者來說,不是有了錢立馬開干,更應該在項目發展前,對于整體項目的財務有一個詳細的規劃。資金鏈對于任何企業都是至關重要的。

謹防支票型投資人

從接受投資到公司清算,我和我們的種子輪投資人僅僅溝通過三次。我作為產品負責人,在每一代產品原型制作完成或現有產品有所修改后,都會給種子輪投資人發去,尋求他的建議,也真誠地希望他可以給一些意見。但是幾番聯系,最后都是杳無音訊。

創業者本身是非常孤獨也是非常迷茫的,特別對于早期團隊來說,可能更希望能夠聽到前輩們的一些聲音,來保證自己在黑暗里不會迷失方向。我仍然非常清楚地記得最后一次與種子輪投資人的會面是在11月底,當時,由于團隊技術能力匱乏導致產品迭代停滯,市場方案無法配合等問題已經暴露無遺,我們在會面時明確提出需求技術援助,可就在一頓訓斥之后依然沒有得到任何幫助。在尋求資金方面,種子輪投資人曾委派一名FA與我們對接下一輪融資事宜,在簡單的兩通電話交流后,便再無音信。

早期創業公司就像一名呱呱落地的嬰兒,他可能在經過良好的教育與培養后成為一名可塑之才。從創業與投資的角度來看,投后就好像父母后天對于子女的教育與培養,可不喂、不教、不育、望子女天然成龍鳳之事,難能億萬里挑一也。所以作為創業者,請謹慎接受“支票型投資人”的投資。

缺乏技術

我們當時認為,目前APP開發的技術尚已成熟,可以利用外包的方式完成技術迭代方面的工作。可是,在項目開展后不久,我們便發現了自身缺乏技術而導致的大量問題:

產品的工期無法控制。項目原定與外包方簽訂的最后期限是8月20號交付所有的產品內容,包括服務器部署等運維工作,可最后由于各種原因,項目在11月11日才得以上線。

產品的質量無法控制。在后期進行產品驗收的過程中我們發現大量BUG,部分BUG造成的原因是由于底層技術邏輯架構設置不合理造成的,而改動這些BUG又需要耗費大量時間去修改底層架構,這也是產品工期拖延的一部分原因。

篇4

關鍵詞:慢性心功能不全;參脈注射液;利尿合劑

慢性心功能不全也稱慢性充血性心力衰竭,是大多數心血管疾病的最終歸宿,也是主要的死亡原因,是內科臨床常見的心血管疾病。目前治療主要以洋地黃和利尿類藥物為主,我們在臨床上采用在常規用藥基礎上加用參脈注射液和利尿合劑治療慢性心功能不全取得了滿意的結果?,F報道如下:

1資料與方法

1.1一般資料 兩組60例患者均選自2009年7月~2013年3月住院患者均經心臟彩超檢查排除單純舒張功能不全患者。其中男性34例,女性16例。年齡42~75歲。診斷《內科學》第七版全國高等學校教材慢性心力衰竭的診斷為標準。

1.2治療方法 將60例患者隨機分為對照組和治療組各30例,兩組患者均給于低流量持續吸氧以及抗炎治療。對照組30例以速尿20mg利尿劑加入50%葡萄糖注射液40ml靜脈注射液,口服地高辛0.125mg~0.25mg,1次/d,重病患者先給于西地蘭0.2~0.4g加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注。治療組在常規應用洋地黃,利尿劑基礎上加用參脈注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/d,利尿合劑用多巴胺20mg酚妥拉明10mg速尿20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/d,并給于口服或靜脈補充鉀鹽,以防低鉀血癥,連用7d為1療程,分別以3d、5d、7d觀察兩組治療前后療效差異。

1.3療效判定標準 采用顯效、有效、無效三級療效評判標準,并以臨床癥狀改善狀況及6min步行試驗作為評價標準。顯效:治療3d臨床癥狀減輕,步行距離426m~550m為顯效。有效:治療5d后臨床癥狀減輕,步行距離150m~426m為有效。無效:治療7d后臨床癥狀無改善或病情惡化,步行距離≤150m或不能步行者為無效。

1.4統計學分析 采用spss11.0統計軟件進行統計學分析,利用?字2檢驗。P

2結果

治療組30例3d內顯效18例,5d內有效10例,治療7d無效2例。總有效率93.33%,對照組25例患者,治療3d后顯效6例,5d內有效12例,治療7d后癥狀無明顯改善,無效7例,總有效率72%。總有效率治療組明顯優于對照組(P

3討論

慢性心力衰竭是心臟功能代償失調的綜合癥,其主要的病理生理改變是心臟不能排出足夠的血量以適應人體各組織和器官在靜息或活動狀態下代謝的需要致組織供血不足,也不能接受正常的回心血量造成體靜脈和肺靜脈淤血而出現程度不等的呼吸困難、咳嗽、咳痰、甚至咯血、乏力、頭暈心慌、腹瀉、食欲不振、惡心嘔吐、少尿、水腫、腹水以及肺部濕性音,心臟擴大肝臟腫大等癥狀[1-4]。在我區由于高原缺氧尤其是牧區醫療條件差,前來住院或轉入患者都比較嚴重,多為重度心功能不全,出現嚴重缺氧呼吸困難全身高度凹陷性水腫,時刻威脅者廣大人民群眾的身體健康。目前治療以強心利尿為主有肯定的療效,但是臨床癥狀改善較慢。我們臨床中體會到在常規應用洋地黃基礎上以參脈注射液合用利尿合劑(多巴胺、酚妥拉明、速尿),癥狀改善快,取得了較滿意的效果。

利尿合劑中酚妥拉明是臨床應用廣泛的強效血管擴張劑,能減輕心臟負荷,輕度增加心肌收縮力增加心臟排血量,多巴胺中小量使B-受體興奮,有強心擴張冠狀動脈的作用,并增加腎血流量有利于強心利尿,速尿利尿作用迅速強大又能使靜脈擴張,減輕心臟前負荷,是治療嚴重心力衰竭、急性肺水腫、腦水腫等其他各類型水腫的主要藥物,該組藥物合用,作用加強、互補既強心、利尿、又減輕心臟前后負荷,增加心排血量、改善心功能、對治療心力衰竭水腫有較好的療效。

參麥注射液是中藥復方制劑、主要成份為紅參、麥冬、五味子、含有人參皂甙;麥冬皂甙及微量人參多糖和麥冬多糖。具有益氣強心、生津復脈,活血化瘀,理氣升竅之功能。其中人參具有類似強心劑的作用。能增加心肌收縮力,擴張冠狀動脈,改善微循環,麥冬可促進體液免疫、調節核酸代謝、五味子有與人參類似的強心作用,還具有抗氧自由基的作用。三藥合用、可起到強心利尿擴血管和調節神經內分泌功能的作用。臨床研究表明,參麥注射液具有正性肌力作用可增強心肌收縮力、增加心輸出量減慢心率、減力心肌耗氧量、擴張冠脈、增加冠脈血流、改善心肌供血,增加組織細胞學養供應改善心肌缺氧,提高機體耐缺氧能力和抗應激能力,特別適合于高原慢性心力衰竭患者應用。

我們在臨床中觀察到在常規用藥基礎上、聯合應用參麥注射液和利尿合劑治療慢性心功能不全,明顯提高了療效,縮短療程,安全可靠,使用方便,值得臨床推廣應用。

參考文獻:

[1]雷載權.中藥學[M].上??茖W技術出版社,1995,6.

[2]王建生,趙曉燕.最新心血光疾病藥物治療手冊[M].銀川寧夏人民教育出版社,2003,11.

篇5

【摘要】目的 探討腎康注射液治療腎功能不全的臨床治療效果。方法 將我院2009年6月至2010年6月收治的慢性腎功能衰竭(CRF)患者120例隨機分為觀察組和對照組,每組60例,兩組均采用常規治療,對照組在此基礎上采用復方丹參注射液治療,觀察組采用腎康注射液治療,兩組均以30d為一個療程。比較兩組患者的治療效果及治療前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐(Ccr)的水平。結果 觀察組的總有效率為85.0%顯著高于對照組的70.0%,P

【關鍵詞】腎康注射液;慢性腎功更不全;治療;療效

慢性腎功能衰竭(CRF)。是各種慢性腎臟疾病的最后共同結果,嚴重危害著患者的健康和生命安全。目前,CFR尚缺乏特效的治療方法,臨床治療的目的主要為延緩病情的進展,清除體內尿毒素,改善機體內環境的穩定性[1]。我院2009年6月至2010年6月采用腎康注射液治療CRF患者60例,療效滿意,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:120例均為我院收治的慢性腎功能不全的患者,所有病例診斷標準及分期均符合第七屆全國中西醫結合腎病學術會議診斷標準,觀察期間病情穩定,均未進行透析治療。其中男性67例,女性53例,年齡23~76歲,平均(45.2±15.3)歲。病程3~10年。腎小球濾過率<30ml/min,CRF分期:Ⅰ期者46例,Ⅱ期者59例,Ⅲ期者11例,Ⅳ期者4例;臨床表現為:尿量異常、腰痛及排尿異常。原發?。郝阅I盂腎炎33例、慢性腎炎36例、糖尿病腎病28例、高血壓腎損害23例,將該組患者按照雙盲實驗法隨機分為觀察組和對照組,每組60例,兩組患者在年齡、性別、病程、原發病、CRF分期、臨床表現、GFR等方面無具有可比性,P>0.05。

1.2 治療方法:兩組患者均采用常規治療,對合并有糖尿病、高血壓的給予血糖、血壓控制治療,低蛋白(0.6~0.8)g/(kg•d)。進行糾正酸中毒、貧血、水電解質紊亂,控制入液量,抗感染治療,忌食高嘌呤食物。避免應用噻嗪類利尿劑等抑制尿酸排泄的藥物。給予優質低蛋白、高熱量、高營養、低磷、低脂飲食。⑴對照組:采用復方丹參注射液(江蘇康寶制藥有限公司,國藥準字 Z32020678) 250ml,靜脈滴注,1次/d,⑵觀察組:采用腎康注射液(西安嘉惠藥業有限公司,國藥準字Z20040110)治療,100 ml溶于10%葡萄糖液300 ml稀釋,20~30滴/min,1次/d,兩組均以30d為一個療程。

1.3 評價指標:⑴臨床療效[2]:①顯效:周身乏力、惡心納差、肌膚甲錯等癥狀、體征基本消失,Scr降低≥20%,Ccr上升≥20%;②有效:周身乏力、惡心納差、肌膚甲錯等癥狀、體征明顯好轉,Scr降低≥20%,Ccr上升≥20%;③無效:癥狀、體征未見明顯變化或加重,Scr升高,Ccr下降。⑵治療前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐(Ccr)的水平。血清Scr采用采用堿性苦味酸法,BUN采用分光光度計測定,內生肌酐采用乳膠顆粒增強免疫透射比濁分析法,生化分析分析儀為日立7180,試劑由武漢博士的有限公司提供。

1.4 統計學分析:計量資料采用結果以(±s)表示,采用SPSS13.0統計軟件。t檢驗做組間比較,卡方檢驗做計數資料比較,以P<0.05為差異有統計學意義

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較:觀察組顯效22例,有效29例,無效9例,總有效率為85.0%。對照組顯效11例,有效33例,無效18例,總有效率為70.0%,觀察組的總有效率顯著高于對照組,P

2.2 兩組患者治療前后Scr、BUN、Ccr的比較:兩組患者治療后Scr、BUN、Ccr均有所改善,與治療前相比,P

3 討論

CRF發病機制復雜,是一種不可逆轉的腎衰竭的綜合癥。目前并不樂觀的是隨著人們生活方式的改變和我國老齡化步伐的加快,我國慢性腎病的患病率逐年提高,延緩慢性腎病的尿毒癥結局已是非常重要的任務。腎康注射液的組方為大黃、黃芪、丹參、紅花:丹參活血化瘀,緩解血液高凝狀態。現代研究顯示,丹參可以阻滯α、M受體而擴張血管,增加腎血流量,提高腎小球濾過率,抑制免疫復合物反應及血栓素合成;自從1960年南京中醫學院發現大黃有降低BUN、Scr的作用以來,國內外應用大黃對延緩CRF有確切療效,特別是在患者尚未進入終末腎衰以前能夠延緩其進程,制止腎功能惡化,且有部分病例腎功能好轉。大黃對慢性腎功能不全的療效,很可能包括以下幾個方面:大黃對機體氮質代謝的影響,可增加氮代謝產物的排泄,抑制蛋白質分解,促進BUN的再利用;CFR屬我國中醫學上“關格”、“腎勞”的范疇,治療方法以扶正為主,或以祛邪為主。腎康注射液是由黃芪、大黃、丹參等中藥制成的CRF唯一中藥復方注射液[3],其中大黃可通過多種機制顯著改善腎衰患者的代謝,抑制腎間質成纖維細胞的激活;黃芪可顯著的免疫調節活性和抗氧化,抑制人腎小球系膜細胞增殖,顯著減少尿蛋白;丹參可抗血小板聚集,改善微循環,減輕血小板釋放炎癥介質,改善高凝狀態,延緩腎功能惡化。研究結果顯示,采用腎康注射液治療的患者在臨床療效及Scr、BUN、Ccr的改善方面均顯著優于采用丹參注射液治療的患者,P

參考文獻

[1] 郭巍,呂焱紅,劉鳳榮.腎康注射液治療輕中度慢性腎衰竭44例臨床觀察[J].中國醫藥導刊,2009,11(2):334.

[2] 仇曉玲,金萍,陸丹,等.腎康注射液治療慢性腎功能衰竭的療效分析[J].中國誤診學雜志,2007,7(30):7250-7251.

篇6

慢性心力衰竭(CHF)是大多數心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因。[1]目前,高血壓病、冠心病已成為引起CHF的主要病因?;颊叱32∏閻夯杆伲A后極差,嚴重影響患者的身心健康,目前治療的重點在于提高運動耐量,改善生活質量,防止和延緩心肌損害進一步加重,降低病死率。[1]我們選擇88例老年CHF患者給予黃芪聯合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療,從中西醫結合治療的角度探討效果以觀察療效。

1資料與方法

1.1臨床資料

按照Framinham關于CHF的診斷標準,選擇2007年1月至2010年12月在我院住院確診的老年慢性心功能不全患者共88例。將患者隨機分為2組:治療組48例,男28例,女20例,年齡72歲---89歲(平均年齡83.7歲)對照組40例,男23例,女17例,年齡75歲---90歲(平均年齡85.6歲).慢性心力衰竭患者中按照美國紐約心臟病學會(NYHA)心功能分級標準:[1]1―2級20例,3級18例,4級50例,其中合并糖尿病12例,合并糖尿病18例,合并肺心病16例,合并高血壓52例。兩組患者的年齡、性別、病情等經統計學處理無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法

對照組采用西醫常規治療,積極治療原發病,消除合并癥和誘發因素,采取強心、利尿、擴管、營養心肌、氧療等常規療法。治療組在上述常規西醫治療的基礎上加用黃芪注射液(中國科學院成都地奧九泓制藥廠生成)40ml,丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(上海第一生化藥業公司上海第一制藥廠生產,每2ml含丹參酮ⅡA磺酸鈉10mg)40-80mg加入5%葡萄糖注射液250ml(如合并糖尿病改為生理鹽水)靜脈滴注,每日1次,兩組療程均為14天。

1.3觀察指標

①一般情況:脈搏、呼吸、血壓;②癥狀:乏力、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽、氣喘、自汗、盜汗、畏寒、脘腹脹滿、食欲等;③體征:顏面口唇紫紺、頸靜脈怒張、心率、心律、心音、心臟雜音、肝臟腫大、下肢水腫及能否平臥等臨床癥狀和體征;④6分鐘步行實驗。

1.4療效評價標準

參照1928年美國紐約心臟病學會(NYHA)心功能不全分級標準,治療一個療程后,顯效:心功能改善2級及以上,6分鐘步行距離增加276~400m,水腫消失,頸靜脈怒張減輕,肝臟縮小,呼吸困難消失;有效:心功能改善1級,6分鐘步行距離增加150~275m,水腫減輕,頸靜脈怒張減輕,肝臟回縮1cm,呼吸困難減輕;無效:心功能無改善甚至惡化,6分鐘步行距離

2結果

兩組比較有顯著性差異(P

3討論

慢性心力衰竭患者在常規治療基礎上加用黃芪和丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液,臨床癥狀改善,在中藥聯合治療注射液配伍方面是一個大膽嘗試,有效率明顯提高,6分鐘步行距離較治療前及對照組治療后均明顯增加。

分析丹參酮ⅡA磺酸鈉的作用機理:丹參酮ⅡA磺酸鈉具有活血化瘀、抑制血小板聚集,降低血液粘稠度、擴張小動脈、改善微循環、清除氧自由基、改善組織缺氧等作用。能增加冠脈血流量,改善缺氧后引起的心肌代謝紊亂,從而提高心肌耐缺氧能力,同時本品有顯著保護紅細胞的作用,且有一定增強心肌收縮力的作用,使心排血量增加,進而改善通氣血流比例,心衰得以糾正。有資料表明,丹參酮ⅡA磺酸鈉具有直接擴張肺血管,能有效改善肺動脈高壓,減輕右心后負荷,故有效減緩左心衰竭引起的肺淤血和右心衰竭引起的水腫、肝大等的臨床癥狀。[2]

中醫學認為,黃芪具有益氣補虛、升陽固表、止汗、利水消腫、強心健體等功效。黃芪注射液的主要成分是黃芪多甙,具有較強的正性肌力作用,使血管擴張,增加心肌血流量,減輕心肌缺血,從而起到保護心肌和改善心功能的作用。同時,黃芪還能降低血液粘滯度和血小板聚集,改善微循環,減輕心臟負荷,故能較快改善病人胸悶、氣促、水腫等臨床癥狀,使病人心功能得以改善。慢性心力衰竭是由于心室收縮功能下降射血功能受損,心排血量不能滿足機體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現肺循環和(或)體循環淤血,臨床表現為氣促、無力,體力活動受限和水腫。近年人們通過研究發現慢性心衰發生發展的病理生理機制是多種因素引起心肌細胞和細胞外基質的變化,激活神經內分泌和釋放多種活性細胞因子,促進心肌重構,加重心肌細胞傷害和損傷心功能,且它們互為因果惡性循環,引發肺循環淤血或體循環淤血。[3]而丹參酮ⅡA磺酸鈉和黃芪聯用的藥理作用,恰好緩解肺或體循環淤血,改善微循環,改善心肌細胞有效灌注,營養心肌,從而緩解心肌缺血缺氧狀態,阻止心肌細胞進一步損傷。二者聯用可起到協同作用,互為補充達到緩解心衰的治療目的。本研究中丹參酮ⅡA磺酸鈉和黃芪聯用,未發現明顯毒副作用。二者聯用后還可以對肺心病、急性冠脈綜合癥、慢性腎病產生協同治療作用,有待于進一步研究。

參考文獻:

[1]陸再英.終南山.內科學[M].第七版,北京:人民衛生出版社,2008:169-172.

篇7

關鍵詞慢性心功能不全中藥湯劑

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.151

資料與方法

2003~2009年收治慢性心功能不全患者89例,治療組47例,對照組42例,男52例,女37例,年齡58~83歲。左心功能不全治療組28例、對照組22例,右心功能不全治療組16例、對照組18例,全心衰治療組3例、對照組2例。其心功能均為Ⅲ~Ⅳ級。

方法:①一般治療:均給予吸氧,常規用血管擴張劑、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等藥物,合并感染的抗炎,并適當予洋地黃、利尿劑及維持水電解質平衡、支持對癥;②對比治療:治療組及對照組均在一般治療基礎上予環磷腺苷葡胺120mg+5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液100ml,日1次靜滴(>60分鐘),心衰重者環磷腺苷葡胺可用至150mg。治療組同時予中藥湯劑,基本方法:黃芪30g,當歸15g,丹參20g,茯苓20g,炒白術12g,瓜蔞15g,半夏10g,枳實15g,杏仁10g,桔梗10g。陽虛甚加制附子10g,肉桂10g,血瘀明顯加桃仁10g,紅花10g,尿少、浮腫加車前子30g,澤瀉20g,豬苓20g;陰虛明顯加麥冬12g,五味子15g,胸悶痛加降香9g(后入),咳喘重者,加蘇子15g,紫菀20g;心悸重者,加磁石20g,龍骨、牡蠣各25g。21天為1個療程。

結果

治療效果:治療組總有效率93.6%,對照組總有效率85.7%,統計學差異明顯,P

討論

中醫認為慢性心功能衰竭最根本的病機是真陽虛衰、元氣不敷、水飲內停、瘀血阻滯。故其根本治法應是:溫陽益氣與利水化瘀法。心衰病人應用黃芪一取黃芪有益氣行水之功,二是有氣虛血瘀時,取黃芪有益氣行血之功。心衰呈現水腫的根本病機是陽氣虛衰不能利水,方中白術、茯苓健脾利水消腫。陽氣虛衰,鼓動無力,血行不暢,易致血脈瘀阻,故用丹參、當歸活血化瘀。心肺同居上焦氣血相通,肺氣受損可致心氣不足血脈不暢;心氣虛衰血脈不暢則肺失肅降,津液不布聚而為痰,痰濕阻肺凌心則易出現氣短、咳喘、水腫等,因此方中加瓜蔞、半夏、降濁化痰寬胸,枳實下氣豁痰,現代藥理研究有強心利尿作用。桔梗、杏仁取其一升一降調理氣機。

慢性心功能不全主要問題是心排出量不足,故增強心肌收縮力是糾正心衰的決定性因素。環磷腺苷葡胺在不增加心率的基礎上,增強心肌收縮力,擴張心臟及周圍血管,降低心肌耗氧,改善心肌細胞代謝,改善心臟泵血功能,糾正心衰。另外,其能抑制生物活性物質釋放,解除支氣管痙攣,有改善肺通氣作用,在臨床觀察中,發現其治療右心功能衰竭較治療左心功能衰竭有優勢。

總之,中藥湯劑與環磷腺苷葡甲胺聯合應用治療慢性心功能不全,作用相得益彰,可有效改善心力衰竭患者的心肌收縮功能。增加心排血量,減輕心臟前后負荷,且無明顯不良反應療效肯定。

參考文獻

1辛勝利.環磷腺苷葡胺治療老年人充血性心力衰竭.實用臨床醫學,2005,6(8):39-42.

2溫志浩.黃芪治療慢性心衰臨床研究的系統評價及黃芪對能量轉運影響的研究.中國博士學位論文全文數據庫,2009,(10).

篇8

“喂!你以為你是誰呀?曦楓!”曉翊十分不耐煩踢著桌子,這小子,作為一名采愿師我最討厭看到這時候了,采愿師,沒錯,我們這份職業的確很怪,與你的采愿對象一個模樣。所以經常認錯,但我們的性格卻與他們格格不入。這還沒什么,最要命的是我竟然與這樣的女生一個樣,唉!誰讓我多管閑事,事情是這樣的:

三百多年前,我們還只是一個星球普通的子民,不,我們是與人類共存的我們是他們的第二人,但我們從來不管人類的閑事,有一天,我們的野蠻公主又跑到地球來了,但人類的人眼是看不見我們,野蠻公主——希葉看到她的主人正在考試作弊,而監考老師真靠近,提醒她,結果,被誤解,以為破壞他們的愿望。天地精靈就下了死令,我們每個人出生起就有他的主人,必須幫助主人完成愿望才能獲得自由。我因為沒有將公主看好,罰的很重,要幫1個最貪婪的人給他的子孫三代完成愿望,現在輪到曉翊啦。幸好曉翊單純不大貪婪,要不然我的元氣不知道要損失多少?唉,我還是不指望獲得自由的好,這個家伙到現在連個愿望都沒有。“我問你,你有愿望嗎。”這已經是我第89376次問她了,每次答案都不一樣,這次又會是什么,“彈琴呀,你看電視上的彈琴人多美!”又在做白日夢,這身段誰會要,要多臃腫多臃腫,尤其是手指粗糙的不像樣,一年到頭也不賣些護膚品。

這個家伙,我一定要讓她嘗到一點苦頭才好。

五年級:賀驛寓

篇9

在我眼中,妹妹是個極其普通想變成公主的小女孩,很“嚇人”,調皮極了。

【妹妹】

我相信自己絕對是個野蠻的人,這點我不會隱藏,而且我不會把它當作缺點而苦惱,悲哀。

野蠻沒什么不好。

至少我是這么認為。

它是人世間最不虛偽的一種習性,真切。

當然嘍,我同時又是一個可愛噠愛憧憬的小女孩。

【姐姐】

我瀟瀟灑灑,但是有時會比較放蕩,結果就成假小子了。

假小子沒有什么不好。

至少我是這么認為。

我不管別人的看法,只關注我自己,那樣才是真正的我。

我最欣賞的詞語是“緣分”。

因為有緣有分,我們今生才成為姐妹。沒準我或是她,前世只是撒哈拉的一粒小沙子或是火焰山上的一塊大石頭。

伴隨著珍貴的緣分,擁著精致的情誼,守住我小小的幸福,像是一個滿足的小乞丐。

篇10

關鍵詞:漢代;和親;人質

中圖分類號:K28134 文獻標識碼:A 文章編號:1002-6959(2007)03-0119-06

On He-qin and Hostage of Han Dynasty

SHEN Shou-wen

(Law School, Yunnan University, Kunming,Yunnan 650091,China)Abstract:The policies of He-qin and Hostage were run through the whole period of Han dynasty base on the historical materials. Therefore we may consider them as an institution among Han dynasty ,Hun and Xi-yu. The author try to clarify what this institution happen, develop and its rules.

Key words:Han dynasty; He-qin; Hostage.

一、和親:大國的惆悵

根據史書記載,匈奴和西域諸部落是北方的游牧民族,它們的生活習慣、法律習俗相近,但與主流的漢王朝差異巨大,比如《史記?匈奴列傳》和《漢書?西域傳》這樣描述匈奴和烏孫國:

匈奴,其先祖夏后氏之苗裔也,曰淳維。唐虞以上有山戎p獫狁葷粥,居于北蠻,隨畜牧而轉移。其畜之所多,則馬牛羊,其奇畜則橐駝、驢騾、馬夫馬是、馬陶馬余、馬單馬奚。逐水草遷徙,毋城郭常處耕田之業,然亦各有分地。毋文書,以言語為約束。兒能騎羊,引弓射鳥鼠;少長則射狐兔:用為食。士力能彎弓,盡為甲騎。其俗,寬則隨畜,因射獵禽獸為生業,急則人習戰攻以侵伐,其天性也。其長兵則弓矢,短兵則刀钅延。利則進,不利則退,不羞遁走。茍利所在,不知禮義。自君王以下,咸食畜肉,衣其皮革,被旃裘。壯者食肥美,老者食其余。貴壯健,賤老弱。父死,妻其后母;兄弟死,皆取其妻妻之。其俗有名不諱,而無姓字。[1](卷110《匈奴列傳》)烏孫國,大昆彌治赤谷城,……不田作種樹,隨畜逐水草,與匈奴同俗。國多馬,富人至四五千匹。民剛惡,貪狼無信,多寇盜,最為強國。[2](卷96下《西域傳》)

這種游牧的環境決定了匈奴民族的生產、生活、軍事、婚姻家庭的運作方式。在漢朝人看來,匈奴人是“野蠻人”,因為他們“茍利所在,不知禮義。自君王以下,咸食畜肉,衣其皮革,被旃裘。壯者食肥美,老者食其余。貴壯健,賤老弱。父死,妻其后母;兄弟死,皆取其妻妻之。其俗有名不諱,而無姓字。”特別是其中關于壯者食肥美,老者食其余;貴壯健,賤老弱的社會風氣,以及兒子在父親死后娶自己的后母,兄弟死后娶自己的嫂子或弟媳婦的婚姻習俗,在“禮儀之邦”看來,更是“禽獸行為”。

然而,盡管歷史上兩漢的公主因其高貴的身份只能嫁給王侯,但兩漢王朝仍然不斷地向這些“野蠻”的民族輸出他們高貴的公主,嫁給“蠻王”,史書中也不乏有關這些“公主”因老單于的去世而又成為新單于王后的記載:

(一)匈奴聞其與漢通,怒欲擊之。又漢使烏孫,乃出其南,抵大宛、月氏,相屬不絕。烏孫于是恐,使使獻馬,愿得尚漢公主,為昆弟。天子問群臣,議許,曰:“必先內聘,然后遣女。”烏孫以馬千匹聘。漢元封中,遣江都王建女細君為公主,以妻焉。賜乘輿服御物,為備官屬宦官侍御數百人,贈送甚盛。烏孫昆莫以為右夫人。……公主至其國,自治宮室居,歲時一再與昆莫會,置酒飲食,以幣、帛賜王左右貴人。昆莫年老,言語不通,公主悲愁,自為作歌曰:“吾家嫁我兮天一方,遠托異國兮烏孫王。穹廬為室兮旃為墻,以肉為食兮酪為漿。居常土思兮心內傷,愿為黃鵠兮歸故鄉?!碧熳勇劧鴳z之,間歲遣使者持帷帳錦繡給遺焉。昆莫年老,欲使其孫岑陬尚公主。公主不聽,上書言狀,天子報曰:“從其國俗,欲與烏孫共滅胡。”岑陬遂妻公主。昆莫死,岑陬代立。岑陬者,官號也,名軍須靡。昆莫,王號也,名獵驕靡。后書“昆彌”云。岑陬尚江都公主,生一女少夫。

公主死,漢復以楚王戊之孫解憂為公主,妻岑陬。岑陬胡婦子泥靡尚小,岑陬且死,以國與季父大祿子翁歸靡,曰:“泥靡大,以國歸之。”翁歸靡既立,號肥王,復尚楚主解憂,生三男兩女:長男曰元貴靡;次曰萬年,為莎車王;次曰大樂,為左大將;長女弟史為龜茲王絳賓妻;小女素光為若呼翕侯妻。[3] 卷96下《西域傳》

(二)(呼韓邪)單于自言愿婿漢氏以自親。元帝以后宮良家子王墻字昭君賜單于。……王昭君號寧胡閼氏,生一男伊屠智牙師,為右日逐王。呼韓邪立二十八年,建始二年死。……復株累若L單于立,……復株累單于復妻王昭君,生二女,長女云為須卜居次,小女為當于居次。[4]卷94下《匈奴傳》

而且,從上列的史料中,我們得知并不是所有和親的公主都愿意遠嫁蠻王,也愿意在蠻王死后再嫁給新立的蠻王(往往是老“蠻王”的子孫)。然而漢朝皇帝在上述的史料中卻表現出出奇的大度和理解:命令公主們要入鄉隨俗。確實,不管是漢王朝的皇帝、大臣、公主這些“者”,還是匈奴、西域等北方少數民族禮俗的辯護者,都深深知道兩種社會生活方式的巨大差距,這在漢使與中行說的如下辯論中得到了驗證:

漢使或言曰:“匈奴俗賤老?!敝行姓f窮漢使曰:“而漢俗屯戍從軍當發者,其老親豈有不自脫溫厚肥美以赍送飲食行戍乎?”漢使曰:“然?!敝行姓f曰:“匈奴明以戰攻為事,其老弱不能斗,故以其肥美飲食壯健者,蓋以自為守衛,如此父子各得久相保,何以言匈奴輕老也?”漢使曰:“匈奴父子乃同穹廬而臥。父死,妻其后母;兄弟死,盡取其妻妻之。無冠帶之飾,闕庭之禮?!敝行姓f曰:“匈奴之俗,人食畜肉,飲其汁,衣其皮;畜食草飲水,隨時轉移。故其急則人習騎射,寬則人樂無事,其約束輕,易行也。君臣簡易,一國之政猶一身也。父子兄弟死,取其妻妻之,惡種姓之失也。故匈奴雖亂,必立宗種。今中國雖詳不取其父兄之妻,親屬益疏則相殺,至乃易姓,皆從此類。且禮義之敝,上下交怨望,而室屋之極,生力必屈。夫力耕桑以求衣食,筑城郭以自備,故其民急則不習戰功,緩則罷于作業。嗟土室之人,顧無多辭,令喋喋而祝冠固何當?” [5]卷110《匈奴列傳》

然而,當漢使在痛斥“蠻族”的“劣俗”,中行說在力辯其習俗之正當時,雙方都回避了一個根本問題:既然雙方觀點如此差異,為什么還要和親?顯然,和親與雙方的生活習慣、法律習俗似乎沒有必然關系。通觀《史記?匈奴列傳》、《漢書?匈奴傳》和《后漢書?南匈奴列傳》,我們清晰地看到,和親雙方的提出者大體經歷了一個轉變過程:從漢高祖始到漢武帝止,和親的提出一方主要是漢王朝;而漢武帝之后,和親的提出一方主要是匈奴等北方少數民族政權。這一過程恰恰與漢王朝和匈奴等北方少數民族政權的軍事能力的消長相一致。不過,有趣的是,和親婦女(公主)的輸出國始終是大國的漢王朝,這種現象不因漢王朝的強大而有所改變。這種狀況,仿佛又在提醒我們,兩漢的和親其實仍然與雙方的生活習慣、法律習俗有關系。當漢高祖從被匈奴所困的“平城”脫逃回來后,漢代的和親也就拉開了帷幕。

高帝罷平城歸,韓王信亡入胡。當是時,冒頓為單于,兵強,控弦三十萬,數苦北邊。上患之,問劉敬。劉敬曰:“天下初定,士卒罷于兵,未可以武服也。冒頓殺父代立,妻k母,以力為威,未可以仁義說也。獨可以計久遠子孫為臣耳,然恐陛下不能為?!鄙显唬骸罢\可,何為不能!顧為柰何?”劉敬對曰:“陛下誠能以適長公主妻之,厚奉遺之,彼知漢適女送厚,蠻夷必慕以為閼氏,生子必為太子。代單于。何者?貪漢重幣。陛下以歲時漢所余彼所鮮數問遺,因使辯士風諭以禮節。冒頓在,固為子婿;死,則外孫為單于。豈嘗聞外孫敢與大父抗禮者哉?兵可無戰以漸臣也。若陛下不能遣長公主,而令宗室及后宮詐稱公主,彼亦知,不肯貴近,無益也。”高帝曰:“善。”欲遣長公主。呂后日夜泣,曰:“妾唯太子p一女,柰何棄之匈奴!”上竟不能遣長公主,而取家人子名為長公主,妻單于。使劉敬往結和親約。[6]卷99《劉敬叔孫通列傳》

值得我們注意的是主張和親的理由:既然大漢立國不久、天下未定而匈奴強大,武力解決行不通;而冒頓單于殺父妻母,不講仁義,以仁義說服不可能;那么只有以公主(女人)和貴重財物(重幣)賄賂解決。因為該方法有這樣的好處:匈奴單于成為漢天子的女婿,老單于死后,新單于是漢天子的外孫;而外孫是不敢與外公相抗禮的。這種和親的理由到底能真正否達到和親提議者的目的,史書的記載顯然作出了否定的答案,因為“豈嘗聞外孫敢與大父抗禮者哉”的想法本身就是典型的“漢”的法律和習俗的觀念。如果說西漢初期和親制度是不得已而為之的話,經過漢武帝以及東漢的武力征伐,漢王朝處于鼎盛階段,和親似乎已經沒有必要了。然而,漢王朝的和親制度在當時的人們看來,也仍然是必須實施的策略,這從班固的觀點中可以獲知:

……夫規事建議,不圖萬世之固,而偷恃一時之事者,未可以經遠也。若乃征伐之功,秦、漢行事,嚴尤論之當矣。故先王度土,中立封畿,分九州,列五服,物土貢,制外內,或修刑政,或昭文德,遠近之勢異也。是以《春秋》內諸夏而外夷狄,夷狄之人貪而好利,被發左衽,人面獸心,其與中國殊章服,異習俗,飲食不同,言語不通,辟居北垂寒露之野,逐草隨畜,射獵為生,隔以山谷,雍以沙幕,天地所以絕外內地。是故圣王禽獸畜之,不與約誓,不就攻伐;約之則費賂而見欺,攻之則勞師而招寇。其地不可耕而食也,其民不可臣而畜也,是以外而不內,疏而不戚,政教不及其人,正朔不加其國;來則懲而御之,去則備而守之。其慕義而貢獻,則接之以禮讓,羈靡不絕,使曲在彼,蓋圣王制御蠻夷之常道也。[7]卷94下《匈奴傳》

問題的關鍵已不再是漢王朝有沒有能力對北方桀驁不遜的野蠻民族予以征伐,而在于這種征伐所能給帝國帶來的好處。在班固看來,由于這些“夷狄之人”“貪而好利,被發左衽,人面獸心,其與中國殊章服,異習俗,飲食不同,言語不通,辟居北垂寒露之野,逐草隨畜,射獵為生”,因而“圣王禽獸畜之,不與約誓,不就攻伐”;而即使征服了野蠻民族,也是用處不大,因為“其地不可耕而食也,其民不可臣而畜也”。正因如此,維持和平,與北方少數民族政權保持一種若即若離的關系,和親可能是當時人們想到的最好辦法,因為漢王朝從來不缺少“公主”――不管是名副其實的,還是“冒牌的”(如前文所舉漢高祖首次與匈奴和親的“長公主”)。

當王朝的政治需要居于首位時,野蠻人的生活習慣、法律習俗已然超越于儒家倫理和法律思想之外,正因如此,即使在漢武帝“罷黜百家、獨尊儒術”之后,和親制度仍然是維持漢王朝處理與北方少數民族政權關系的主要制度。

二、人質:小國的無奈

如果說和親制度主要是大國(強勢民族)向小國(弱勢民族)表示友好的制度,那么人質制度卻主要是小國(弱勢民族)向大國(強勢民族)宣示誠信與效忠的制度。而二者恰恰構成了兩漢時期漢王朝與北方少數民族政權、北方少數民族政權之間維持和平策略的兩個方面。

根據《漢書?西域傳》和《后漢書?西域列傳》的記載,除了烏孫國外,似乎沒有發現兩漢與西域其他國家有過和親的史料,然而卻有大量的史料表明了西域諸國曾經向漢王朝提供人質的事實?,F擇其要者如下:

(一)西域諸國,各有君長,兵眾分弱,無所統一,雖屬匈奴,不相親附。匈奴能得其馬畜旃Y,而不能統率與之進退。與漢隔絕,道里又遠,得之不為益,棄之不為損。盛德在我,無取于彼。故自建武以來,西域思漢威德,咸樂內屬。唯其小邑鄯善、車師,界迫匈奴,尚為所拘。而其大國莎車、于闐之屬,數遣使置質于漢,愿請屬都護。圣上遠覽古今,因時之宜,羈縻不絕,辭而未許。雖大禹之序西戎,周公之讓白雉,太宗之卻走馬,義兼之矣,亦何以尚茲![8]卷96下《西域傳》

(二)呼蘭若尸逐就單于兜樓儲先在京師,漢安二年立之。天子臨軒,大鴻臚持節拜授璽綬,引上殿。賜青蓋駕駟、鼓車、安車、駙馬騎、玉具刀劍、什物,給彩布二千匹。賜單于閼氏以下金錦錯雜具,Z車馬二乘。遣行中郎將持節護送單于歸南庭。詔太常、大鴻臚與諸國侍子于廣陽城門外祖會,饗賜作樂,角抵百戲。順帝幸胡桃宮臨觀之。[9]卷89《南匈奴列傳》

上述史料至少給我們提供了以下信息:1.西域諸國原臣屬于匈奴,后臣屬于漢;2.西域諸國均遣送質子(侍子)到漢王朝;3.漢王朝有專門負責管理外國(少數民族政權)人質的機構大鴻臚。這種情況表明,人質制度在當時已是漢王朝一項常規的制度。而且,有趣的是,史料也提供了這樣的事實:“當匈奴為漢朝所敗而漸趨衰微時,他們也遣送人質到中國”[10](P82),比如:

(一)呼韓邪之敗也,左伊秩訾王為呼韓邪計,勸令稱臣入朝事漢,從漢求助,如此匈奴乃定。呼韓邪議問諸大臣,皆曰:“不可。匈奴之俗,本上氣力而下服役,以馬上戰斗為國,故有威名于百蠻。戰死,壯士所有也。今兄弟爭國,不在兄則在弟,雖死猶有威名,子孫常長諸國。漢雖強,猶不能兼并匈奴,奈何亂先古之制,臣事于漢,卑辱先單于,為諸國所笑!雖如是而安,何以復長百蠻!”左伊秩訾曰:“不然。強弱有時,今漢方盛,烏孫城郭諸國皆為臣妾。自且L侯單于以來,匈奴日削,不能取復,雖屈強于此,未嘗一日安也。今事漢則安存,不事則危亡,計何以過此!”諸大人相難久之。呼韓邪從其計,引眾南近塞,遣子右賢王銖婁渠堂入侍。郅支單于亦遣子右大將駒于利受入侍。是歲,甘露元年也。[11]卷94下《匈奴傳》

(二)搜諧單于立,遣子左祝都韓王朐留斯侯入侍,以且莫車為左賢王?!囇绬斡诹?,遣子右於涂仇撣王烏夷當入侍,以囊知牙斯為左賢王。……烏珠留單于立,以第二閼氏子樂為左賢王,以第五閼氏子輿為右賢王,遣子右股奴王烏L牙斯入侍?!髂辏套铀?,歸葬。復遣子左於B仇撣王稽留昆入侍。[12]卷94下《匈奴傳》

(三)初,上遣稽留昆隨單于去,到國,復遣稽留昆同母兄右大且方與婦入待。還歸,復遣且方同母兄左日逐王都與婦人侍。是時,漢平帝幼,太皇太后稱制,新都侯王莽秉政,欲說太后以威德至盛異于前,乃風單于令遣王昭君女須卜居次云入侍太后,所以常賜之甚厚。[13]卷94下《匈奴傳》

(四)二十五年春,遣弟左賢王莫將兵萬余人擊北單于弟K左賢王,生獲之;又破北單于帳下,并得其合萬余人,馬七千匹、牛羊萬頭。北單于震怖,卻地千里。初,帝造戰車,可駕數牛,上作樓櫓,置于塞上,以拒匈奴。[一]時人見者或相謂曰:“讖言漢九世當卻北狄地千里,豈謂此邪?”及是,果拓地焉。北部K骨都侯與右骨都侯率三萬余人來歸南單于,南單于復遣使詣闕,奉藩稱臣,獻國珍寶,求使者監護,遣侍子,修舊約?!辏?,南單于遣子入侍,奉奏詣闕。[14]卷89《南匈奴列傳》

上述史料至少表明:漢王朝對西域諸國推行的人質制度也影響到匈奴,而且人質制度在匈奴人看來也是一項富有拘束力的表示效忠的措施。正因如此,有時侯漢王朝與匈奴等北方少數民族政權會爭奪其他少數民族政權的人質,比如:

樓蘭既降服貢獻,匈奴聞,發兵擊之。于是樓蘭遣一子質匈奴,一子質漢。[15]卷96下《西域傳》

初,貳師將軍李廣利擊大宛,還過f彌,f彌遣太子賴丹為質于龜茲。廣利責電茲曰:“外國皆臣屬于漢,龜茲何以得受f彌質?”即將賴丹入至京師。昭帝乃用桑弘羊前議,以f彌太子賴丹為校尉,將軍田輪臺,輪臺與渠犁地皆相連也。[16]卷96下《西域傳》

至哀帝建平二年,烏孫庶子卑援?翕侯人眾入匈奴西界,寇盜牛畜,頗殺其民。單于聞之,遣左大當戶烏夷泠將五千騎擊烏孫,殺數百八,略千余人,驅牛畜去。卑援?恐,遣子趨逯為質匈奴。單于受,以狀聞。漢遣中郎將丁野林、副校尉公乘音使匈奴,責讓單于,告令還歸卑援?質子。單于受詔,遣歸。[17]卷94下《匈奴傳》

我們可以很清晰地了解到:當匈奴與漢處于勢均力敵之際,樓蘭不得不同時屈服于漢和匈奴;當漢處于絕對領導地位時,其他少數民族政權不得不聽命于漢的要求。在中國歷史上,這種以強勢壓力逼迫弱勢的民族(政權或國家)提供人質以保證其誠信和效忠的自從它誕生之時就受到人們的強烈批評。根據楊聯教授的梳理,在古代著名的周、鄭交質這個事件上,《左傳》有下列的評論 “信不由中,質無益也。明恕而行,要之以禮,雖無有質,誰能閑之?!薄禮梁傳》也有類似的批評:“誓誥不及五帝,盟詛不及三王,交質子不及二伯(即齊桓公與晉文公)?!?/p>

盡管儒家的經典明確地反對人質制度,但是令人奇怪的是在《史記》、《漢書》和《后漢書》這樣的史書中找不到反對人質制度的例證,如果說漢初崇尚黃老思想,沒有人對人質制度提出批評還情有可原的話,在漢武帝“罷黜百家、獨尊儒術”之后仍然看不到批評則令人有些意外。事實上,兩漢時期,漢王朝不僅沒有人反對人質制度,而且還有儒者還在鼓吹人質制度,比如董仲舒和班固盡管在其他方面觀點不同,但在人質問題上是一致的:

仲舒親見四世之事,猶復欲守舊文,頗增其約。以為:“義動君子,利動貪人。如匈奴者,非可以仁義說也,獨可說以厚利,結之于天耳。故與之厚利以沒其意,與盟于天以堅其約,質其愛子以累其心,匈奴雖欲展轉,奈失重利何,奈欺上天何,奈殺愛子何!夫賦斂行賂不足以當三軍之費,城郭之固無以異于貞士之約,而使邊城守境之民父兄緩帶,稚子咽哺,胡馬不窺于長城,而羽檄不行于中國,不亦便于天下乎!”察仲舒之論,考諸行事,乃知其未合于當時,而有闕于后世也。當孝武時,雖征伐克獲,而士馬物故亦略相當;雖開河南之野,建朔方之郡,亦棄造陽之北九百余里。匈奴人民每來降漢,單于亦輒拘留漢使以相報復,其桀驁尚如斯,安肯以愛子而為質乎?此不合當時之言也。若不置質,空約和親,是襲孝文既往之悔,而長匈奴無已之詐也。夫邊城不選守境武略之臣,修障隧備塞之具,厲長戟勁弩之械,恃吾所以待邊寇而務賦斂于民,遠行貨賂,割剝百姓,以奉寇讎。信甘言,守空約,而幾胡馬之不窺,不已過乎![18]卷94下《匈奴傳》

這種情況也似乎表明,在漢王朝的人們看來,人質制度由于針對的對象是“野蠻民族”而獲得了正當性。然而對于弱小的民族、國家或政權來說,這絕對不是一個愉快的制度。

三、和親和人質:懷柔與擔保的政策

我們可以說,和親和人質制度是古代民族(政權或國家)尋求和平而付出代價的可能性制度。在一個“強凌弱、眾暴寡”的時代,人性的丑惡得到最大限度的張揚。我們閱讀史書關于漢與匈奴,以及北方其他少數民族的交互關系時,我們似乎被引導著去理解官方史家強調的“內諸夏而外夷狄”的觀念。在兩漢與匈奴和西域少數民族政權的關系中,漢王朝討伐少數民族政權似乎都是理所當然的正當,而大規模戰爭和的似乎也往往由“夷狄”的挑恤而起的。事實上,當漢武帝調集大軍設伏馬邑,誘擊匈奴軍隊時,我們根本看不到漢王朝戰爭的“正義性”(用今天的話說)。因此,無論是和親制度還是人質制度,它們實質是同一個問題的兩個方面:如果說“含情默默”的和親制度是貫串兩漢與北方少數民族政權(尤其是匈奴)戰爭與和平的中軸線的話;“冷酷無情”的“人質”制度則是與中軸線如影隨形的虛線。正因如此,我們討論兩漢的和親與人質“制度”,因此也可能是我們理解兩漢時期主流王朝處理北方民族關系的政策和“法律”的重要切入點。

由于漢民族與匈奴等北方少數民族存在的生活環境的不同導致的文明的巨大差異――也許可以分別以“農耕文明”和“游牧文明”稱之,一方面,農耕社會的穩定性等決定了人們必須定居下來,而無法象游牧的人們那樣逐水草而居,因此才有村莊、城郭、也才有懲罰犯罪的監獄;而游牧民族正是由于行蹤飄忽不定,所以才需要住簡易而又容易安裝攜帶的房舍(帳篷),沒有固定的監獄,因而出現“獄久者不滿十日,一國之囚不過數人”[19]卷94上《匈奴傳》的現象。另一方面,農耕社會生產的性質決定了,人們必須注重生產生活的經驗,因此,尊重老人便是其自然的結果,因為老人恰恰是經驗的化身,而游牧民族的風餐露宿生活,決定了人們的必須承受來自自然和外族較大的壓力。因此,崇尚雄壯、輕視老弱,也就在情理之中了。當漢朝的使節與“漢奸”中行說就漢人與匈奴人的生活習俗、法律習俗的優劣進行辯論時,雙方并沒有意識到,也不可能意識到這一點。然而,主要正是這些差異,成為中國傳統儒家評判“華夏”與“蠻夷”的當然坐標;也正因此,不像中國其他地方的少數民族那樣,匈奴等北方游牧民族――在歷代中原漢人王朝看來――也可能是最難同化的民族,因此也成為漢民族最為頭疼、最難對付的心腹大患。和親制度和人質制度是在武力剿滅之外的“和平演變”的兩種手段。

站在漢王朝的立場上,這種“含情默默”的和親制度和“冷酷無情”的人質制度背后的實質,仍然是古典儒家對付非我族類的政策:懷柔與擔保的政策。兩種手段相得益彰:和親,表明,文明天朝廣播仁義的風范;人質,顯示出泱泱大國威澤四海的氣概。因而,我們可以理解:即使是當漢王朝處于最強盛時,和親也仍然在繼續推行;而對待北方少數民族遣送而來人質,漢王朝大體上也表現得很“大度”;同時,少數民族(政權)為了實現和親也往往提供人質擔保作為手段。 因此,我們似乎看到和親和人質正演變為統治階層體現華夏文明(農耕文明)優越性的非常規性機制。這種機制深深地根植在對其他民族的民族文化歧視(而非種族歧視)觀念之中。[收稿日期]

參考文獻:

[1] (漢)司馬遷.史記[M].北京:中華書局,1982.

[2] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[3] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[4] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[5] (漢)司馬遷.史記[M].北京:中華書局,1982.

[6] (漢)司馬遷.史記[M].北京:中華書局,1962.

[7] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[8] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[9] (南朝宋)范曄.后漢書[M].北京:中華書局,1965.

[10] 楊聯.國史探微[M].遼寧教育出版社,1998.

[11] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[12] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[13] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[14] (南朝宋)范曄.后漢書[M].北京:中華書局,1965.

[15] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[16] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.

[17] (漢)班固.漢書[M].北京:中華書局,1962.