護理專業課教學范文

導語：如何才能寫好一篇護理專業課教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)08-068-1

專業價值是指專業團體所認同的特質[1],是護生必備的職業素養(美國的護理教育標準是:普通基礎、專業價值觀、核心能力、核心知識、角色發展)。健康模式的轉變對護理教育專業人才培養目標提出要求,培養具有健康人格和職業素養,掌握基本知識和技能,能夠不斷學習完善和發展的人才[2],以適應現代護理模式,實施整體護理。這就要求教師應具備融傳授知識,培養能力,提高素質為一體的教學方法。

1專業價值便于在護理專業課貫穿

護理專業課教學中便于貫穿專業價值觀,培養學生專業價值觀的形成和應用。護理專業課講授具體疾病護理,可以視為“某病病人的護理”。通過講解護理評估時既可了解認識該疾病患者病人的價值觀和嗜好(有效溝通是認識了解患者價值觀的關鍵的第一步)。

2如何在專業課教學中貫穿

2.1在教學目標中陳述:教學目標使教學對象(學生)通過教師教學行為(活動)所要達到的預期結果,所以專業價值的形成和培養不但在教學目標中描述,而且應使用可測量,可評價的行為動詞來陳述。如常用“準許、理解、寬容、包容、接納、尊重、保護、引導、澄清”。如中專版“婦產科護理學”,中“第三章;第一節―影響分娩的因素”,在教學目標針對態度目標(專業價值),教師貫于陳述:“具有博大的愛心,陪伴產婦順利分娩”句子結構,內容都沒有錯誤。但“愛心、耐心、關心”是通過專業行為詮釋出來的,因此在專業價值觀目標陳述時使用,無法測量和評價。

2.2在教學內容和活動中體現:在教學目標中規范陳述后,不能停留在書面上,應結合正在講解的疾病、見習的病例、模擬實踐等教學中有效貫穿和體現,陳述準確不僅可以便于貫穿,而且提高教學效果。同上例如:分娩是一個正常生理過程,產婦因陣陣宮縮而疼痛,表出,甚至叫喊,這時如果你不能“準許、包容、接納病人”而采取另外一種態度。“有醫生、護士在,喊什么,吵死了”病人更加緊張恐懼。在這種情況下,既是產力、產道、胎兒三個因素正常,同樣會影響到產婦的正常分娩。這樣既貫穿了專業價值,又把精神心理因素影響正常分娩與產力、產道、胎兒同等地位(平行)講解清楚了,一定會給學生留下深刻印象。

2.3與病人價值觀存在差異:個人價值觀形成受文化背景、、風俗習慣的影響。新疆是多民族地區,各民族之間因文化背景、、風俗習慣的不同存在差異,貫穿時強調與交談有密切關系的文化背景的問題,以體現理解對他人文化信念、觀點的專業價值觀。

2.4個人價值與專業價值觀決策[1]:護士在護理一些特殊病人時,如某吸毒者因毒癮發作,無法得到注射而自殘小指。面對這樣的病人,護士看到他疼痛難忍,的確很同情。注射止痛針,不是一針兩針能解決問題,還有可能引起毒癮,雖然一再強調已戒毒,但又不相信病人。這說明了護士的價值觀與專業價值觀發生了沖突。這種情況常在特殊病人,如艾滋病病人、精神病病人護理時遇到,貫穿時應融入,以體現公正和沒有歧視護理的專業價值觀。

3小結

護理專業教師應具備貫穿專業價值的教學能力。貫穿專業價值于教學中,教師應首先具備《護理倫理學》的理論知識和實際應用能力。我校護理專業課教師大多是來自高等醫學院的醫療專業畢業生,在醫療專業課程設置中沒有設置《護理倫理學》,所以缺乏相關的理論知識和貫穿于教學的能力。通過繼續教育不斷的來彌補和提高。

總之,素質教育既是社會發展對人才培養的要求,也是當今社會賦予老師的重任,實施素質教育的根基在課堂,關鍵在教師,如果所有老師融傳授知識,培養能力,提高素質為一體,就一定能培養出適應現代社會的護理人才。

參考文獻

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精神科護理學作為高職護理的一門專業課程，客觀上精神科護理學的學習內容繁多，理論知識較難，實踐技能較多，對高職學生來說一直被認為是比較枯燥、難以理解的一門課程；主觀上高職院校的學生基礎知識參差不齊，上課時容易分心，學習的主動性相對較差。鑒于此，一方面，教師應以學生為本，以提高學生的職業能力為己任，將最新的職教理念貫穿在教學過程當中；另一方面，教師應將課堂理論知識的傳導與學生的就業和實踐技能的提高有機融合，從不同的角度激發學生課堂學習的積極性和學習效果，努力做好后進生的補差工作，針對不同的學生主體因材施教。在教學實踐過程中我們發現，如何吸引學生的注意力，引起他們對本門課程的興趣，充分激發學生的主觀能動性是學好精神科護理學的首要因素。在多年的教學過程中，基于高職學生的學習特點和精神科護理學的學科特點，我們曾采用多種各具特色的教學方法，教學效果遠優于傳統教學方法。

一、多媒體教學法

多媒體教學手段在所有層面的教學中已屢見不鮮，是目前教師和學生都較為接受的一種教學手段。精神科護理學中一些較為枯燥難理解的知識，我們可以通過影像、圖片等資料展示出來，以便于學生的理解和掌握。例如，精神科護理學中最基礎的知識是精神疾病常見癥狀，但這些癥狀相對來說很多、很雜，同時也很難記憶，是本課程學習難點之一，這時我們就可以利用多媒體的特性來加強學習。一是可以提供具有典型精神疾病癥狀患者的圖片，加深學生的印象，便于學生對知識的理解和掌握；二是可以提供專門的教學視頻，通過專業的教學影像資料，幫助學生更加深刻的理解專業知識和掌握復雜繁多的精神疾病常見癥狀?，F代記憶研究表明，人類記憶以圖片的形式存儲更加快捷長久，在平常的教學中，可以利用這個特點制作較為生動的PPT，通過區別于課本黑白文字的彩色圖片背景和文字作為學生記憶點，由PPT串連起相關知識，以點帶面加強記憶，激發學生熱情，提高學習效率，讓學生在上課的過程中不再當總是記筆記的“低頭族”。通過PPT的輔助，讓學生不再僅僅拘泥于課本文字，真正做到理解知識進而掌握知識。甚至課后回憶起PPT的內容便能將整堂課的內容聯系起來，自己將課程重難點記錄下來。

實踐證明，現代化的多媒體教學可以將教學內容變得直觀有趣，最重要的是便于學生的理解和掌握。切合課堂實際的現代化多媒體教學有效的提高了教學質量和課堂的感染力。

二、案例教學法

精神科護理學是護理專業課之一，學習的重點和難點是各種常見精神疾病的護理。因此，精神科護理學教師必須認識到理論聯系實際的必要性。職業院校的主旨就是將學校所學專業知識轉化為職業技能運用到工作中去。在學校學習的過程中有一定的局限性，我們不可能做到讓學生真正的面對精神疾病患者來制定相應的護理措施，那么我們就可以提供各種精神疾病案例來教授、引導學生學習和掌握各種精神疾病的常用護理措施。例如在講到精神疾病中最重要的一種類型精神分裂癥時，我們可以提供一個相應的案例幫助學生掌握精神分裂癥常用的護理措施。案主，男，42歲，半年前發現鄰居?！霸捓镉性挕?，內容涉及患者的隱私，懷疑自己的房間被人錄音攝像。三個月前發現自己的腦子里出現一個自稱“國家安全部少?！钡娜送约褐v話，聲稱他已成為全國一號嫌犯，正在對他實施全面監控。半個月前，患者多次走訪政府各個部門，要求“澄清事實”，“洗脫罪名”。并計劃給世界各大報紙寫信，申訴自己受人迫害的經過。通過分析此案例，找出此患者身上具備的所有癥狀，根據癥狀找出適應于此患者的護理措施有哪些，達到教學的目的。

這種教學方法拓寬了學生的思維空間，增加了學習興趣，提高了學生的能力。案例教學法在課程中的應用，充分發揮了它的啟發性、實踐性，開發了學生思維能力，提高了學生的判斷能力、決策能力和綜合素質。

三、情景教學法

精神科護理學是探討研究人類異常精神活動與行為的護理、保健、康復的綜合性應用性科學?，F代護理學提倡以人為本，而精神科護理學也從原始的封閉式管理向科學的半開放式管理、開放式管理轉變；從單純護理患者的軀體問題擴展至關心和處理患者的軀體、心理和社會問題。通過情景設置，能讓學生更加深刻的理解相關知識，并將知識轉化為專業技能。例如學習到情感性精神障礙患者的護理時，可以設置教學情景，由老師扮演一位抑郁癥的患者去醫院就診，學生扮演護士，在這個仿真的情景里讓學生學習和掌握怎么去做一名合格的精神科護士。

情景教學法通過教師的組織、學生的演練，在仿真提煉、愉悅寬松的場景中達到教學目標，既鍛煉了學生的臨場應變、實景操作的能力，又活躍了教學氣氛，提高了教學的感染力。這種教學方式的運用既滿足了學生提高實踐能力培養的需求，也體現了其方便、有效、經濟的特點，能充分滿足教學的需求。

四、互動討論式教學法

在教學的過程中，為了使學生進一步鞏固所學理論知識，我們要改變過去“以教師為中心”的方法，廣泛采用互動討論的教學方法。21世紀人們對“精神”“心理”等詞語不再陌生，我們可以在課堂教學中找一些生活中常見的與教學知識相關的心理小測試，先讓學生們自己作答，然后再在課堂進行討論。在講課時不時提出一些問題，讓學生思考回答，或讓學生發問老師回答，變學生的被動學習為主動學習，使課堂生動活潑。同時，在課堂教學中多采用討論法，學生通過討論，進行合作學習，讓學生在小組或團隊中展開學習，讓所有的人都能參與到明確的集體任務中，強調集體性任務，強調教師放權給學生。合作學習的關鍵在于小組成員之間相互依賴、相互溝通、相互合作，共同負責，從而達到共同進步的目標。

五、比較歸納法

精神科護理學包含的精神疾病種類繁多，《國際疾病分類》（ICD-10）將常見精神疾病分為十大種類，每一大類又分為若干小類。在學習的過程中我們要善于總結和發現，總結各種類型的相同和不同點，便于學生的理解和掌握。例如在學習精神分裂癥時，精神分裂癥分為偏執型、青春型、緊張型、單純型這幾種常見類型。我們可以通過列表比較歸納，找出這四種類型的相同點和不同點，加深學生的記憶，幫助學生掌握學習過程中的重點和難點。記憶表格相對于純文字更為簡單具體，避免了學生為了記住知識點“記死書死記書”。教師應該多鼓勵學生使用比較歸納的方法，自己動手，加深理解，增強記憶，辨別是非，從而提高教學質量。

六、參觀教學法

護士是為各種疾病的患者提供服務的一個職業。在每一個護士走向工作崗位之前都會去醫院進行為期一年的實習，而且在學習?？普n程的同時也會安排去醫院進行各門課程的見習。精神科護理學的學習也是為了幫助護理專業的學生成為一名合格護士的一部分，現代護理模式已經轉變，精神科護理的重點也在發生著變化，精神科護士通過對各種精神疾病知識的掌握，運用現代護理學的理論和專業技能，為護理對象提供更多的關懷，幫助精神科患者發揮最大潛能，使身心處于良好的健康狀態。在精神科護理學教學的過程中，教育工作者也應該安排一定的見習課程，讓學生深入醫院，更具體的觀察精神疾病患者，以及體驗作為一名精神科護士的職責。我國目前的現狀是精神疾病醫院以及醫護人員相對較少，醫護人員在工作的過程中可能面對的問題更多更復雜，精神疾病醫院中還需要處理各種突發事件。例如常見精神疾病患者急危狀態該怎么護理。學生在去醫院見習的過程中可以請教有經驗的醫生護士，學習一些更為具體有用的臨床經驗，而不再拘泥于課本知識。

七、網絡教學法

在教學過程中，有效的利用網絡資源，進行網絡教學是課堂教學的有效補充。隨著網絡的發展新興的教學方法應運而生，微課教學法，翻轉課堂教學法，甚至建立個人微信公眾平臺借助智能手機隨時隨地的解決學生問題都是網路教學的優勢所在。

“微課”是指教師在課堂內外教育教學過程中圍繞某個知識點（重點難點疑點）或技能等單一教學任務進行教學的一種教學方式，具有目標明確、針對性強和教學時間短的特點。我們可以將教學中學生普遍認為的重難點制作成一個個的微信多媒體課程，通過校園網放到網上，讓每位學生都可以在課堂以外的時間更加高效的學習。

翻轉課堂是指重新調整課堂內外的時間，將學習的決定權從教師轉移給學生。例如生活中最常見的一類精神疾病神經癥，常見的分為恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、神經衰弱這幾類。可以在教學的過程中，提前布置學生自己預習，查閱資料，在課堂上實行翻轉，學生提問，老師回答。在這種教學模式下，課堂內的寶貴時間，學生能夠更專注于主動的基于項目的學習，共同研究解決本地化或全球化的挑戰以及其他現實世界面臨的問題，從而獲得更深層次的理解。教師不再占用課堂的時間來講授信息，這些信息需要學生在課后完成自主學習，他們可以看視頻講座、閱讀功能增強的電子書，還能在網絡上與別的同學討論，能在任何時候去查閱需要的材料。真正做到老師講授的知識是學生想學的內容。

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關鍵詞：免疫學基礎與病原生物學;精簡;調整

為了適應中醫護理專業的現代化人才培養需要，湖南中醫藥大學（以下簡稱“我?！保χ嗅t護理專業《免疫學基礎與病原生物學》課程教學大綱進行了重新修訂，總課時從64課時調整到了48課時，同時為了增強學生的動手能力和提高其操作水平，實驗課時從時調整到了12學時，因此，課堂教學內容也就相應地進行精簡和調整，教學方法也應同步改進。盧芳國等曾經從中醫院校護理專業的生源特點與專業層次上對“免疫學基礎與病原生物學”課程的教學現狀進行了分析，并從明確課程定位、加強教材建設、改進教學方法等方面提出了護理專業課程教學改革的總體思路。[1]李珊等從護理專業的特殊性出發調整教學內容，根據授課內容調整教學方法等方面，探索了“免疫學基礎和病原生物學”教學改革的具體措施。[2]

但目前缺少針對中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程修改后的教學大綱的教學改革具體措施，本文就從這點出發，探索中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程教學方案具體設計，以期對中醫護理專業教學改革提供有意義的參考。

一、濃縮理論課教學內容，精簡知識點

“免疫學基礎與病原生物學”課程教學大綱經重新修訂后，總課時調整到48課時，其中實驗課增加到12課時，理論課36課時，在這相對有限的學時內，要學完本門課程的從免疫學到病原微生物學再到寄生蟲學的三大部分內容，任務量很大，因此課時要合理安排，教學內容更要適當精簡，這就要求高校在教材選購、教學章節安排、每章節課時具體安排、知識點講解詳略上做好精細的規劃。

1.理論教材選購

針對中醫護理專業特點，選擇內容精簡但能基本覆蓋主要知識點的教材版本。老師只講解教材中的基礎知識和重點知識，即大綱中明確要求必須掌握的知識點和部分與臨床結合緊密的知識點，剩下的大綱中只要求熟悉的和了解的內容留給學生自學，并把部分自學內容納入學生年終考核的一部分。在理論教材的選購上，比如王易、袁嘉麗主編的《免疫學基礎與病原生物學》（2012年8月第三版，中國中醫藥出版社）;范虹、盧芳國主編的《免疫學基礎與病原生物學》（2003年8月第一版，科學出版社）等版本的理論教材內容既全面又較精簡，可作為選擇參考，合適的教材選購是搞好理論教學的第一步。

2.理論教學章節學時與內容調整

在教學過程中，要對這門課程的全部章節的教學學時進行整體合理的安排，哪些章節要重點講解，哪些章節要簡略，哪些章節留給學生自學，都要有完整詳細的規劃。我們考慮：免疫學部分安排12個課時，每次3學時，共4次課，老師分四次分別選講免疫學基本概念與免疫細胞激活物、免疫分子、免疫細胞和免疫應答四部分內容，免疫學應用留給學生自學并在實驗課時結合操作講解。病原生物學部分安排21學時，每次3學時，共7次課，第一次課主要講解病原微生物的基本概念、人體微生態系、正常微生物群與機會性感染、感染的影響因素、消毒與滅菌等基礎知識。第二次課主要講解細菌的形態與結構、染色鑒別方法、細菌的人工培養、細菌感染機制與臨床表現、細菌的傳播方式等方面的知識。第三次和第四次課主要講解一些重要的致病細菌，包括化膿性球菌（鏈球菌、葡萄球菌）、腸道桿菌（大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌）、放線菌等比較常引起人體健康危害的細菌，衣原體、支原體、螺旋體、放線菌等內容留給學生自學。講解內容包括病原菌的生物學性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現、檢測與防治等知識，病原菌致病機制等內容留給學生自學。第五次課主要講解病毒總論部分，知識點包括病毒的基本形態與結構、病毒的類型、病毒的培養、病毒感染的類型與傳播方式等。第六次課具體講解幾種常見的病毒，包括流感病毒、皰疹病毒、乙肝病毒和人類免疫缺陷病毒，同樣主要介紹它們的生物學性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現、檢測與防治這四部分內容，其他的致病病毒留給學生自學。第七次簡要介紹真菌病害知識，包括真菌形態以及淺表感染真菌（幾種常見蘚類）和兩種深部感染真菌（白假絲酵母菌和新生隱球菌），其他內容留給學生自學。寄生蟲學部分安排3個課時，共1次課，老師講解寄生蟲的基本概念、流行與危害，并講解醫學蠕蟲中的似蚓蛔線蟲和日本血吸蟲，它們的形態、結構、生活史與致病性，其他的寄生蟲留給學生自學。

通過這樣安排，在有限的時間里，老師基本講解了本門課程的重要基礎知識，通過老師講授使學生掌握了主要的知識點，學生通過自學熟悉與了解了剩下的知識點并擴充知識面。這樣既完成了本門課程的學習，又培養了學生的自學能力，并且使學生的學習充滿靈活主動性，為其他醫學專業課程的學習奠定了基礎。

二、實驗課教學改革

1.實驗教材選擇

實驗課改革后擴充為12課時，每次3學時，共4次實驗課。實驗教材可選擇與理論教材配套的教材，如伍參榮、盧芳國主編的《醫學免疫學與病原生物學實驗教程》教材（2014年1月第一版，中國中醫藥出版社）;羅晶、關洪全主編的《免疫學基礎與病原生物學實驗》教材（2012年6月第一版，人民衛生出版社）等版本的教材比較合適。

2.實驗內容教學改革

實驗課時調整后，第一次實驗安排免疫學實驗與細菌學的革蘭染色實驗，學生主要操作免疫學凝集反應、沉淀反應和細菌學革蘭染色實驗，老師給學生示教酶聯免疫吸附實驗、巨噬細胞吞噬實驗等免疫學實驗內容。第二次實驗課，安排細菌總論實驗，學生主要操作細菌分布（人體皮膚、咽喉部、空氣中等）、細菌基礎培養基的制備、高壓滅菌鍋的操作使用和藥敏實驗，老師介紹細菌培養基組成、常用消毒滅菌方法和細菌的生理生化特性等實驗內容，這些實驗相對于護理專業學生來說很重要，許多院校也把它列為護理專業主要操作實驗之一[3]。第三次安排細菌各論實驗，內容主要包括化膿性球菌和腸道桿菌，學生操作化膿性球菌的劃線培養、分離鑒定操作，腸道致病菌的血清學鑒定（肥達氏反應）實驗，老師講解示教化膿性球菌菌落特征及血清學鑒定方法、腸道桿菌菌落特征及生化鑒定方法等內容。第四次安排病毒學實驗和真菌與寄生蟲學實驗，學生做流感病毒的血凝實驗，老師展示講解常見致病真菌的菌落特征標本、常見寄生蟲卵標本，最后學生參觀學校寄生蟲標本館觀察人體常見寄生蟲大型標本。通過實驗教學內容改革，讓學生在比較有限的時間里掌握病原生物學基本實驗操作，提高了學生的基本實驗技能，并加深了其對于理論課內容的理解，特別是培養了學生無菌操作意識、藥敏反應常識和處理最常見的病原菌感染的能力。

三、知識點精簡后的教學安排

中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程課時縮減、知識點精簡后，在有限的時間里，學生要完成本門課程免疫學基礎、醫學微生物學和人體寄生蟲學三大部分內容的學習，老師只能講解課程中的最基礎和最重要的內容，學生自學其余內容，這樣安排、使護理專業學生既可以了解本門課程基本知識構架，又可以掌握基礎知識和基本技能，同時又給予了學生極大的學習自，使學生根據自身情況和護理專業特點進行針對性和選擇性學習，有利于培養學生的學習興趣，拓寬學習思路。并且從大學階段提高護理專業學生素質的角度講，對這門課程中不常見的微生物、寄生蟲等內容，只有精簡和留給學生自學以后，才能在時間、精力和資源上保證其他專業課程以及與護理學特點有關的心理、人文等知識的學習[4]，最終使培養出來的中醫護理專業學生更好地滿足社會的需要。

參考文獻：

[1]盧芳國，伍參榮，陳 燕，等.中醫院校護理專業《免疫學基礎與病原生物學》的教學現狀與改革思路[J].湖南中醫藥大學學報，2010（08）.

[2]李 珊，盧芳國.護理專業《免疫學基礎和醫學微生物學》教學改革嘗試[J].中醫藥導報，2009（04）.

[3]謝國武.護理專業病原生物學與免疫學實驗教學改革嘗試[J].衛生職業教育，2007（05）.

[4]黃愛麗.高職護理《病原生物學與免疫學》的設置現狀與改革[J].新課程研究（職業教育），2010（03）.

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［關鍵詞］高職；護理專業；婦產科護理學；教學模式

婦產科護理學課程實踐性強，在教學中，要理論與實踐相結合，充分調動學生的積極性，強化學生的動手能力和實踐應用能力，提高學生專業素養。但在專業教學實踐中，還存在一些問題，影響到人才培養的質量。教師要能夠積極解決教學中存在的問題，創新教學內容和模式，有助于促進學生專業能力的培養，為我國健康指標的早日實現貢獻一份力量。

1婦產科護理學教學中存在的問題

1.1對學生學情把握不夠

高職院校護理專業的學生生源大致為高考三批的錄取生及中等職業學校畢業后考入的學生。其中，大多為獨生子女，在家嬌生慣養，學生學風不夠濃厚，自主學習能力不強，做事容易半途而廢。

1.2理論教學模式陳舊學生學習動力不足

理論教學仍然沿用傳統教學模式，以“滿堂灌”為主。教師注重了“教”而忽視了學生的“學”。學生理論知識掌握不好，影響實訓課的效果。長此以往，影響學生相關專業及綜合能力的培養。實習單位普遍反映，此類學生理論知識不夠扎實。

1.3師資力量不能滿足實踐教學需要

目前的職業院校婦產科護理專業，師資力量還存在著實踐技能相對薄弱的現象。婦產科護理培養與臨床實際相結合的人才，需要配備理論與實踐相結合的雙師型教師，不利于其人才的培養。

1.4實訓資源不足

缺乏仿真模型及實訓場地，實訓教學與臨床實踐脫節，臨床實踐技能不夠，導致學生難以勝任護理工作。因此，教學達不到與臨床護理的對接。1.5實訓教學模式僵化教師在教學中過分強調統一，只注重單一的操作模式，忽略了多樣性、可變性的操作，使學生缺乏靈活運用能力，從而阻礙了學生的主動思考及創新精神，對于不同患者和病況則缺乏應變能力。比如：學生在操作中的步驟與教學要求有微小誤差，教師總是機械地要求重新來過，而不知采取合理補救的方法；另外，實訓內容僅限于一個個獨立小項目的完成，缺乏對患者的整體護理。

1.6學生欠缺溝通能力及人文關懷理念

實訓教學中，教師只注重操作能力的培養，缺乏整體護理理念。據調查，學生在臨床工作中缺乏有效的溝通能力及人文關懷。他們只會講幾句教學中學會的刻板語言，導致與患者溝通出現問題，影響醫護工作的順利進行，嚴重者可影響到醫患關系。

2針對存在問題提出解決辦法

2.1掌握學情量體裁衣

通過課堂提問、回答問題、布置作業、實訓操作，問卷調查等，掌握學生的基礎情況及需求。在理論知識講解中，應該由淺入深，語言簡潔易懂，使學生易于接受。實訓操作的教學應該由易到難，由簡單到復雜，循序漸進。比如，從熟悉各個仿真環境、器械、儀器等開始，從各個獨立小項目到綜合實訓，逐步提升實訓難度，最終到達與臨床實踐對接的程度。

2.2創新教學模式改革教學方法

2.2.1問題導向教學法根據授課內容，提出相關問題，啟發學生思考，提高學生們的學習興趣。比如身邊的、自身的、家里的、朋友的健康問題，例如“你的朋友告訴你她懷孕了。你認為她一定在子宮內嗎？如果不在子宮內，會有什么結果呢？你會怎樣指導她呢？”。這樣的問題學生們都很感興趣，會引起學生進一步思考。案例導入也屬于此類。給一案例，學生分析后，有許多疑問需要解答，讓學生帶問題聽課，告知學生聽課后回答這些問題，回答正確的加分，效果會好很多。2.2.2項目教學法突出完成一件工作的完整性和獨立性，根據教學內容及臨床護理的實用性設計項目如引導、演示、提醒等，使其能完整獨立地完成為目的。例如，講“妊娠期糖尿病”，講到糖尿病篩查時，課堂中交給學生一個小項目：假如給你50g葡萄糖，你怎樣完成對一個孕婦的糖篩查呢？給5min思考時間，期間可以相互討論提問，教師巡回指導。這樣能集中學生的注意力，培養學生分析問題及解決問題的能力。2.2.3分組教學法在教學過程中，全班學生組成若干個學習小組，由他們共同協助完成學習目標，互相促進。每組成員強弱搭配，可讓更優秀學生影響帶動弱勢學生，敲醒那些總是漠不關心事不關己的學生，做到每個學生均要參與的目的。該方法突出團隊合作、討論、意見歸納、總結、行動等環節。這樣，學生的綜合能力均能得到不同程度的提高。培養協作學習和討論交流的能力，教師充分發揮“導”的作用，為學生營造共同學習、探索和研究的氛圍，培養學生的協作意識和團隊精神，培養處理良好的人際關系的能力，促進學生的身體和心理健康發展，同時也培養了學生與他人正當競爭的態度、合作精神、團隊精神。如“635”教學法。（德國的一種以行動為導向的教學法。一個班級中，6個成員分為一組。每位成員給一張紙條，上面有教師設定的問題或題目，每位學生填寫好姓名。小組成員被要求在5min內共同寫出3個解決問題的方案。一個成員寫好答案后傳遞給其他成員。收到寫好答案的紙條后，如同意前面學生的意見則寫上OK，如不同意則寫上自己的意見。依次循環，由每位學生充分發表自己的意見進行討論，最終形成一個統一的意見，由一個學生代表本組上臺通過一些現代化的教學設施進行演示學生并講述理由。最后由教師進行評述。）2.2.4利用信息時代的優勢，達到知識的延展與更新科技不斷進步，信息不斷更新和發展。利用Internet上的巨大信息資源，培養學生在網上搜索有用的信息。據教學內容，設計一些有針對性的問題，鍛煉學生篩選和加工信息的能力。培養學生利用信息達到自我更新知識，從而開闊學生視野，跟進時代步伐，達到與國際接軌的護理技能及理念。2.2.5建立融洽的師生關系教師與學生的關系既是教師，也是朋友，又是長者，對學生的行為應給予鼓勵、表揚、關愛、包容，時常表揚后進生，對他們的進步予以鼓勵，對他們錯誤的地方和善地批評，而不是暴跳如雷，大喊大叫，不能鄙視辱罵學生。學生愛這個教師，也會愛他所教授的課。很難想象學生喜歡不愛的老師所授的課。這是一個心理問題。據調查，學生的成績與其熱愛的老師成正比。所以與學生建立融洽的關系很重要。

2.3加強師資隊伍的建設

針對師資和實訓資源相對不足，首先應該加強師資力量的建設，教學用物與臨床同步。應有計劃有步驟地選派教師定期參與臨床實踐，了解先進的護理理念及學術動態并及時融入護理教學中，保持教學和臨床實踐的統一；積極引進新型護理教學實訓器材，聘用師資方面應傾向于既有理論基礎又有實踐技能的教師。場地盡可能模擬真實、模型仿真，場地大小及器材應依據教學需要做出實時調整并與醫院臨床護理同步發展。

2.4教學內容和崗位需求“零距離”對接

因場地、人數、模型、材料的限制，將實訓內容分成一個個小項目，比如40個學生分為若干組，每次只訓練一個小項目，如：骨盆測量，四步觸診、聽胎心，會陰清潔加消毒，繪制產程圖等等。能用真人實訓就不用器材，如女性骨盆的測量，器材無法達到真人的效果。但一定要有綜合實訓，將項目實訓成果運用于實踐中，才是目的。使各項目操作更加科學準確快捷，爭取達到教學內容和崗位需求的“零距離”。綜合實訓采用行動導向教學法。行動導向教學法為學生提供了一個活躍自主的空間。按現實際崗位的要求，完成各個角色的行動任務，關鍵要具有可操作性并合理地安排行動環節。在學生操作過程中，如有失誤的情況下，應提示引導他們怎樣補過，而不是重新來過。教師在教學中應采用多樣性可變性的操作模式，讓學生靈活運用，可以提高學生主動思考及創新精神，不能過分強調統一性。加強綜合實訓的鍛煉，做到舉一反三。在綜合實訓中，將平時各科實訓的小項目結合起來，達到實際運用及整體護理的目的。比如“宮縮乏力所致的產后出血”的實訓課，要求學生自主完成：準備物品，按摩子宮的各種方法的使用，吸氧，建立靜脈通道，肌注，抽取靜脈血化驗血常規、血交叉，取血、輸血的方法，生活垃圾、醫療垃圾及銳器的分別放置，體現人文關懷等，模擬臨床真實場景。第一次實訓，大多數學生操作出現差錯。比如：自己不會準備物品（平時總是實訓教師準備物品），生活垃圾、醫療垃圾與銳器不能夠嚴格分開放置，肌注前消毒次數不夠，肌注時忘記回抽，氧氣接管不配套，建立靜脈通道時用小針頭，靜脈穿刺操作排氣不充分，取血途中過分晃動，止血的方法不正確，不會使用心電監護儀，還有不看醫囑自行肌注多巴胺以及沒有體現人文關懷等。經過教師現場指導和總結，學生認識到錯誤。第二次同樣內容的實訓，學生進步很快。兩次同樣的實訓，結果截然不同。因此，沒有綜合實訓的鍛煉，就達不到臨床運用及整體護理的目標。

2.5提高學生溝通能力建樹人文關懷理念

使患者能理解并取得配合的目的才是成功的交流。所以與患者交流的語言應該生活化實用化，不能過多使用專業術語。如教學中告知學生，患者應該采用膀胱截石位，但與患者溝通時語言應淺顯易懂并告知她這樣做的理由，才可以取得患者的配合。比如，“某某女士，我要聽聽胎心是否正常。你平躺著，才能聽到胎心。你覺得這個舒適嗎？”“我來幫你平臥好嗎？”等。要求學生學會換位思考，深切理解處于病痛中患者的各種不適，點點滴滴培養學生的人文關懷精神并將關懷體現在具體細節中。通過以上教學模式的革新，提高了理論教學的效果，強化了實訓教學的力度，提高了學生學習的積極性、動手能力及人文關懷精神，加強了職業院校婦產科護理學的教學模式與臨床實際的對接。我們將不斷為職業院校護理專業培養整體護理的目標做出貢獻。

參考文獻

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［2］毛卓琳，歐陽潘.初探行動導向教學法在教學過程中的應用［J］.中國科教創新導刊，2008，（12）：49-50.

篇5

【關鍵詞】護理專業 心理健康 教學設計

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）11B-0066-04

心理健康教育課程是一門特殊的課程，它不同于一般學科的教學，其教學目標不是為了傳授心理學的知識，而是希望通過一系列的心理輔導活動，引起學生心理體驗和感悟，讓學生能夠從活動中懂得認識與了解自我、發展自我的重要性，進而能夠主動地去發展和提高自己的心理品質。心理健康又叫心理衛生，意指一種良好的心理或者精神狀態。本文探討在心理健康課程教學中實施情境―體驗式教學模式。所謂情境是指影響個體自身發展的各種刺激所構成的場景或環境。在心理健康課程教學中，教師通過引入或創設各種情境，促使學生在其中自主活動，產生情感體驗，進而提高認知，達到教育自我的目的。

人本主義學習理論強調要以學生為中心來構建學習情景，主張“做”中學，認為在學習過程中當學生了解到學習內容與自身需要相關時，學習的積極性最容易激發，教師要為學生提供學習的手段，教師的角色是學生學習的“促進者”。人本主義代表學者羅杰斯認為每個人都具有天生的學習愿望和潛能，它們可以在合適的條件下釋放出來，教育者要重視對學生內在的心理世界的了解，以順應學生的興趣、需要、經驗以及個別差異等，注重啟發學習者的經驗和創造潛能，讓學生感受到學習的樂趣、激動，從而全身心地投入學習，肯定自我，進而自我實現。

在心理健康課程“做情緒的主人”教學中，筆者結合人本主義的以學生為中心、重視啟發學習者的經驗和創造潛能的學習理論，以及情景―體驗式教學模式，通過設置一系列的情境活動，關注學生內在的心理世界，營造出愉悅和諧的師生環境，運用角色扮演、合作探究的方式，使學生在有關的情境中通過表演、觀摩等活動產生情感體驗，合作分享經驗，既提高學生認知，改善行為，又激發學生學習興趣與潛能，取得了良好的教學效果。

一、教學背景分析

（一）學習需求分析

在開展“做情緒的主人”教學活動之前，學生已經學習第一章知識篇“心理健康與我”和第二章成長篇第二單元“認識自我”，對心理健康課程有了初步了解，對自我有了初步的理性認識，但是學生在成長中遇到煩惱時容易產生消極情緒，缺乏管理情緒的相關知識和方法，本課將進一步提高學生控制情緒的能力。而在教學大綱上，要求學生樹立心理健康意識，鼓勵學生在學習和職業生活中開發自我潛能，欣賞自己，完善自己，培養積極樂觀的心理品質。協調控制情緒的能力，是一個人心理健康程度的晴雨表，學習如何管理情緒為下一章節“學校中的我”人際關系的學習做準備，本次課程的學習起到承前啟后的作用。

（二）教學內容分析

“做情緒的主人”這一課的內容選自高等教育出版社出版的中等職業教育課改新教材《心理健康》。心理健康課程的教學目標是引導學生不斷正確地認識自我，增強調控自我、承受挫折、適應環境的能力；培養學生樂觀、向上的心理品質，促進學生人格的健全發展。講課內容是課本第二章成長篇第三單元第十一和第十二課，屬于心理健康教育基礎部分，情緒是人對客觀事物的主觀體驗，擁有良好的情緒是衡量一個人心理健康的一項重要指標，也是處理好學習、生活與就業等各種關系的重要基礎能力，學好本課可以讓學生認識到情緒的概念和產生的來源，以及如何正確管理自己情緒的方法，以便以更佳的情緒狀態投入到學習生活中。因此，本課在本單元乃至整本教材中都具有重要作用。

（三）學生情況分析

從情緒特點來看，本次授課對象是一年級護理專業學生，大部分是女生，她們處于青春期向成年期的過渡時期，又稱心理斷乳期，已經有較強的獨立意識，但是自控能力和心理調節能力還比較薄弱，又處于發展的不完全成熟期，形成了她們內心需要與意志調控能力之間的失調，從而導致她們在處理很多學習和生活中的問題時容易沖動、極端化。加上學生的學習基礎與主動性較差，部分學生經常有遇事敏感、沖動、自卑、消極、喜怒無常的表現和厭學情緒，學生對自己的不良情緒表現缺乏深刻地認識，也不善于管理自己的情緒，所以管理情緒顯得尤為重要。

從專業需求來看，護理專業就業方向為醫院的護士，學習本章有關情緒的心理保健知識可以幫助護士建立良好的醫患關系，提高臨床護理效果。醫學心理學的實踐研究證明了情緒因素的致病作用，病人的不良情緒狀態不僅會加重病情，甚至可危及病人的生命。因此，護士在臨床護理工作中，必須學會觀察病人的情緒變化，并能運用相關心理學知識對病人的不良情緒及時加以調節，消除或減輕患者心理應激不良，確保治療順利完成，提高臨床護理效果。因此，學生學會正確的疏導情緒的方法，用積極的心態對待不良情緒，既是職業需求，也是增強學生心理健康的有效手段。

二、教學方法與策略

根據心理教育是一種以體驗性學習為主的教育理念，人的感受和體驗產生于人的活動，學生通過角色扮演、情景體驗、經驗分享等活動形式，師生共同參與，引起學生相應的心理體驗并分享，以促進學生達到心理健康。

在教學過程中以多媒體為輔助教學工具，利用學生的心理特點，激發學生的學習興趣，調動學生的積極性，強調師生互動。教師及時引導，學生主動參與并主動積極探索，找到解決問題的辦法，對所學的知識加以利用，能夠學會解決學習生活中遇到的實際問題。具體教學方法有合作探究法、角色扮演法、討論法。

（一）合作探究法

學生課前分組后分工合作，到校外的醫院或診所考察并收集并整理病人不良情緒的相關案例，上課過程中小組團結協作參與團體游戲活動。合作探究法營造民主和諧的教學氛圍，積極地引導學生轉變學習方式，變“被動接受”為“主動探究”，使學生充分體驗到探究的樂趣與成功，培養學生的探究精神和實踐能力。

（二）角色扮演法

角色扮演法是以學生為中心、教學互動的一種提高學生參與積極性的教學方法。通過對臨床護理情景的模擬，讓學生扮演護士角色和病人角色，以體驗病人求醫時的切身感受，參與者獲得臨床實踐體驗以及寶貴的經歷，其他學習者從“表演”中觀察護士在臨床護理中如何觀察和調節病人情緒，促進治療順利完成，受到一定啟示進一步反思自己的行為。角色扮演法既能使學生能夠在模擬臨床的環境下，掌握臨床辯證思維的方法、實際動手的技能、與病人溝通的技巧，又能調動學生積極性，提高學習熱情，品嘗到學習的樂趣。

（三）分組討論法

全班分成6個小組，桌椅安排成小組討論式，每組有10～11人，每組有組長和記錄員，人人參與討論，學生在教師的指導下進行探討交流以獲取知識。討論法發揮學生的主動性、積極性，有利于培養學生獨立思維能力、口頭表達能力，開發學生思維創設學習氛圍，激發學習興趣。

三、教學目標

（一）知識目標

1.了解情緒的定義，知道情緒產生的原因。

2.辨析積極與消極的情緒應對方式。

（二）技能目標

1.學生能在日常生活中和學習中覺察和分析自己的消極情緒，并能善用技巧管理情緒，逐漸形成情緒自我調控的能力。

2.合理表達情緒，理解他人，保持樂觀積極的情緒狀態。

（三）情感態度目標

1.建立良好的師生互動關系，努力營造民主、寬松、和諧的課堂心理氛圍。

2.學生能積極參與小組活動并學會合作。

3.通過活動，學生能體驗大膽傾吐心中煩惱的快樂，體驗尊重與被尊重、信任與被信任、關心與被關心的濃濃情誼。

（四）教學難點和重點

1.教學重點：體驗情緒，認識調節情緒的重要性，克服消極情緒。

2.教學難點：學生學會覺察和分析自己的消極情緒，善用技巧管理情緒，樹立“做自己情緒的主人”的意識。

四、教學流程示意圖

五、教學過程

（一）課前準備

1.學生準備。根據教學需要，全班分成六個大組，每一組10～11人，由自薦或推薦選出小組長，負責本小組的活動人員安排及成績記錄。要求各小組課前完成以下4個任務：一是收集一些有關情緒的詞語；二是調查學生中存在的消極情緒；三是到校外的醫院或診所考察并收集病人不良情緒的相關案例，觀察護士在臨床護理中如何觀察和調節病人情緒，促進治療順利完成；四是每位同學對自己的情緒特點做初步自我剖析。

2.教師準備。（1）若干情緒卡片圖和彩紙；（2）桌椅安排成小組討論式。

（二）教學過程

課前師生共同約定口號：教師說邊擊掌邊說：“大鯊魚！閉嘴巴！”學生接著邊擊掌邊說：“閉嘴巴！”

目的：既能培養學生的注意力，又能維持課堂秩序，統一口號，方便上課。

1.導入新課。

活動一：我猜我猜我猜猜（5分鐘）

要求：教師PPT展示成語，任意找幾對搭檔上臺一個表演一個猜，表演者通過面部表情和適當的手勢、動作來表演上面的情緒，并讓另一個同學猜猜是一種什么情緒？比一比看哪組同學表演得最好?；顒咏Y束后評選出一對最佳搭檔（用時最少又猜對的組），參與的組獲得表情扣1枚，最佳搭檔組獲2枚。

第一組：眉開眼笑、痛心疾首、暴跳如雷

第二組：傷心不已、手舞足蹈、提心吊膽

第三組：歡欣鼓舞、悲痛欲絕、憤憤不平

設計意圖：通過游戲表演既能引出課題，讓學生初步了解情緒，又能激發學生的興趣，活躍課堂氣氛，為下面的活動做好準備。

2.識別情緒（15分鐘）。

（1）活動二：情緒臉譜。教師用PPT課件展示各種類型的情緒圖片，讓學生初步識別情緒的類型，引導學生辨認各種情緒的不同表現和外部特征，引出情緒的定義、構成要素和類型，情緒是人對客觀事物的主觀體驗，初步識別情緒后，每組派一個代表到黑板上畫出本組第一次抽簽活動時情緒卡片代表的情緒臉譜，比一比看哪組同學畫得最好，最美臉譜組獲得表情扣2個，參與獲表情扣1個。

（2）活動三：情緒詞語大比拼。全班6個組用情緒臉譜抽簽，讓學生分組討論后寫出本組情緒抽到的情緒類型在日常生活中的詞語，看哪個組寫出的這類情緒詞語多，參與的組獲得表情扣1個，寫出情緒詞語最多的組獲2個。

設計意圖：通過游戲調動學生積極參與性，讓學生在課堂中加以整理并理性分類日常生活中的各種情緒，加深對情緒定義的理解，嘗試初步體驗四種基本情緒，同時又培養學生語言和肢體的表達能力和團結協作精神。

3.體驗情緒（15分鐘）。

活動四：角色扮演

根據學生收集有關情緒的案例，設置具體情境讓學生角色扮演，時間2～4分鐘，事先進行排練，讓學生根據情景自由發揮，表演形式不限。要求觀看的學生找出情境中人物有哪些消極情緒和積極情緒，分析產生該情緒的來源，說出消極情緒的危害，正確回答問題的組獲得表情扣2個，參與獲得1個。

情景一：和同學鬧矛盾，他誤會了我，我非常痛苦。

情景二：病人與護士的對話。

設計意圖：通過情景劇的角色扮演，學生親身體驗日常生活和職業中學生常見的情緒困擾，教師引導學生出現這些不良情緒時，學會分析情緒產生的來源，理解調節情緒的重要性，為下面如何調節情緒做準備，同時學生分組表演充分挖掘學生的才藝潛能，培養學生合作意識。

4.調節情緒（20分鐘）。

活動五：“情緒醫生”開處方

通過以上對情緒特點的分析，采用合作探究的方式，全班分成6個小組，每組有一個組長和記錄員，擔任劇中劇中人物的情緒醫生，討論如何幫助劇中人物開處方，克服消極情緒，保持良好情緒，討論結束后分享各組成果，各小組準備好記錄和發言，比一比哪個“情緒診療所”方法好，主意多，處方多的組被評為“神醫組”獲得表情扣2個，參與獲得1個。教師進行適當引導。

設計意圖：通過小組討論，體現學生是學習的主體，激發學生積極探索，提高學習的興趣，引起學生心理體驗，樂于與人分享自己的觀點。教師誘導和啟發學生在不良情緒出現時，應及時采取正確的調適方法，讓學生有效化解不良情緒，學會管理情緒，培養積極的情緒。

5.分享情緒（7分鐘）。

活動六：情緒大挪移

要求：組內同學輪流說出自己曾經歷的消極情緒，下一位同學給出積極的情緒調控的辦法，表現積極的組獲得表情扣2個，參與獲得1個，教師進行適當引導。

設計意圖：設計活動“情緒大挪移”來突破難點，通過這個活動，體驗到不同的消極情緒，并提出積極的應對情緒的辦法，既鍛煉了自己控制調節情緒的能力，又培養學生樂于分享自己的體驗和感悟。

6.放飛情緒（14分鐘）。

活動七：情緒放松小體驗

要求：從學生討論分享的方法中選出深呼吸和音樂調節的方法，播放音頻讓學生閉上眼睛根據音樂中的引導語做放松情緒的訓練，每組跟隨音樂做放松體驗練習的人員最多，效果最好的組被評為“最佳放松組”獲得表情扣2個，參與獲得1個。

設計意圖：培養學生的實際操作能力，讓學生親身體驗和感受情緒調節的方法，運用到實際的學習和生活當中。

7.總結歸納（2分鐘）。

（1）盤點每個小組的表情扣個數，從完成課前任務、小組合作情況、參與積極性等方面對每個小組點評，并進行表揚與鼓勵。

（2）小結。經過大家激烈的討論，發揮集體的智慧，轉移注意力法、合理宣泄法、自我激勵法、心理換位法、放松身體等，希望大家能把今天課堂上學習到管理情緒的方法運用到實際的生活學習當中，學會克服消極情緒，培養積極情緒，真正的做情緒的主人。最后，讓我們用一段話來結束我們的活動（學生齊讀）：“你改變不了環境，但你可以改變自己；你改變不了事實，但你可以改變態度；你改變不了過去，但你可以改變現在；你不能控制他人，但你可以掌握自己；你不能預知明天，但你可以把握今天；你不能左右天氣，但你可以改變心情；你不能選擇容貌，但你可以展現笑容；你不可以樣樣順利，但你可以事事盡心；你不可以延伸生命的長度，但你可以決定生命的寬度。讓我們創造快樂心靈，給心靈一片晴空?！?/p>

設計意圖：結合學生的實踐情況和體驗，對情緒的調節方法進行總結歸納升華，加深學生對調節情緒的印象。

（3）布置作業（2分鐘）。每組學生課后精心設計海報，把課堂上總結出來調節情緒的方法寫到海報上，貼在教室的后面的墻上展示出來。

設計意圖：成果匯報展示，培養學生動手能力。

六、學習效果評價

根據教育心理學的學習動機理論，通過興趣激發、反饋和評定、獎勵和懲罰歸因指導等方法激發學生的學習動機。

（一）集體獎項

根據學生在本次課的表現，評選出各類集體獎項，既能促進學生積極參與課堂活動，又能培養學生團結協作精神。

1.“我猜我猜我猜猜”活動中，幾對搭檔在兩分鐘之內上臺表演成語，猜出詞語最多的被評為“最佳搭檔組”。

2.“畫臉譜”活動中，每組派一個同學用不同顏色的粉筆到黑板上畫出喜、怒、哀、懼四種情緒臉譜，比一比看哪位同學畫得最好，畫的最好的組被評為“最美臉譜組”。

3.“情緒詞語接龍”活動中，每組在2分鐘內寫出本組抽簽到的情緒類型在日常生活中的詞語，比一比哪個小組寫出的詞語最多，寫出詞語最多被評為“最佳詞語組”

4.“情緒醫生開處方”活動中，每組擔任劇中小A的情緒醫生，在3分鐘之內討論如何幫助她開處方，克服消極情緒，保持良好情緒，哪個組寫出的調節情緒的方法最多被評為“神醫組”。

5.“情緒放松體驗”活動中，每組跟隨音樂做放松體驗練習的人員最多，效果最好的組被評為“最佳放松組”。

（二）學生根據評價量表進行自評、互評、老師評定

七、教學特色與反思

（一）特色

1.注重結合護理專業設計教案。課前分組布置的任務之一是到校外的醫院或診所考察并收集病人不良情緒的相關案例，觀察護士在臨床護理中如何觀察和調節病人情緒，并通過情景表演的方式展示學生收集到的案例，充分挖掘學生的考察和團結協作潛能，本課探索方向是進一步研究護理專業特點和護理專業需求，根據教學對象的實際設計切實可行的教學方案，創設更多更好的情境讓學生實踐和感悟，真正實現心理健康的育心效用。

2.開展“活動”和“體驗”讓學生感悟和體驗。整個教學過程充分體現以教師為主導，以學生為主體，結合護理專業特點創設情境進行角色扮演，開展團體活動，分組討論，分享經驗，學生親身感受情緒放松等活動，讓學生在活動中學，調動了學生的積極性和主動參與意識，培養了學生的創新精神，提高了學生的實踐能力，充分發揮和展示了學生的特長，鍛煉和體現了學生自我組織、實際操作的能力，充分挖掘學生自我思考、自我感悟的能力，讓學生在自我表現中得到自我教育，起到了潛移默化的教育效果。

（二）反思

1.不足：在實際教學活動中發現有部分同學在分享環節中自我防御性比較大，分享的心理感受過于表面形式，沒有放開身心真實表達自己的感受。

2.改進：教師能在適當和必要的時候，作真誠的自我剖析、自我開放，學生也會減輕自我防衛心理，真實地表達自己、安全地探索自己，不過作為一名教師，其最重要的角色始終是課堂的組織者和引導者，自我開放應該有一定的原則和限度。

【參考文獻】

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[4]俞國良.心理健康[M].北京：高等教育出版社出版，2009

[5]陳琦，劉儒德.當代教育心理學[M].北京：北京師范大學出版社，2007

篇6

關鍵詞：護理專業；推拿學；教學

推拿是我國中醫特色療法之一，是祖國醫學的寶貴遺產，是治療疾病、預防疾病、延年益壽、皮膚美容的方法之一。為適應學生社會就業需求，我校在護理專業開設推拿學課程，目的是使學生具備中醫推拿的基本技能和養生保健的知識，并能初步運用所學知識為護理對象服務。但由于課程和專業的特殊性，學校安排的教學課時有限。筆者在教學中結合教學內容，采用多種教學手段進行教學改革和嘗試，收到了較好的教學效果。現從以下幾方面談談自己的做法。

一、適當調整教學內容，加強操作技能訓練

中專護理專業學生學習推拿學課時少，而推拿學所包含的教學內容豐富。這就要求教師要有針對性地選擇教學內容。推拿學的教學目的是讓學生認識這門學科的特點及臨床優勢，教會學生在護理疾病中融進所需的推拿治療。筆者沒有按大綱的章節順序講授，而是重點突出常用手法、常見疾病的講授與操作技能的訓練。教學方法采取“講授—示范—指導練習”的步驟，刪除理論課中的重復內容。推拿學除與其他學科有共性外，還有鮮明的“多動、多實踐”的特點，若只在理論上熟悉，則難以掌握操作。筆者大膽調整教學計劃，加大實踐課比例，將手法練習及臨床程序化操作作為教學的重點。

二、采用多種教學手段，改進教學方法

（一）幽默風趣的教學語言，活躍課堂氣氛

語言是教學的主要手段和重要工具，任何教學儀器都不能代替。如講推拿的注意事項“推拿醫生要經常修剪指甲，不涂指甲油”，教師用風趣的語言加手式、表情及眼神極大地吸引學生的注意力，避免理論講授的枯燥無味。

（二）師生互動，教學相長，提高學習效率

教學一改傳統的灌輸式教學方式，采用互動式、討論式的教學方法。課堂教學中，師生間要積極互動，如講到擠壓類手法時，恰巧同學A膈肌痙攣，此時教師立即讓同學B用剛學過的“按法”為同學A擠壓“翳風”穴，療效立竿見影，并及時展開討論，極大地調動了學生的求知欲。

（三）理論講授與手法演示相結合，學生理解更深刻推拿學是一門理論聯系實踐相當緊密的學科，在教學中應注重講授與手法演示相結合。教師邊講授動作要求與技巧，邊進行實際操作，通過示范讓學生認真地觀摩，提升學生對手法的理解與掌握。

（四）自編手法口訣，熟記操作要領

筆者在教學中總結出一些易記憶的口訣，如一指禪推法的動作要領在于能沉肩、垂肘、懸腕。操作中，上肢這種特殊姿勢往往使初學手法者感到別扭，不易記憶。筆者便把定義與動作要領編成口訣：沉肩、垂肘、腕端平、指吸定；行如直線，擺動均勻；捺勁大（向外的力），回勁?。▋仁盏牧Γ┑?。

（五）利用多媒體教學，加強手法直觀效果

視聽教學形象生動，感染力強。推拿手法的操作過程僅僅通過講授、板書不夠形象和直觀?？沙浞掷枚嗝襟w設備，把傳統教學手段難以表達的教學內容、無法觀察的現象和真實情景形象生動地呈現出來，讓學生多角度理解手法，降低了學習難度，提高了學習效率。

（六）加強課外訓練，提高操作技能

教師可組織學生成立推拿興趣小組。在組長領導下，每個興趣小組利用課外時間定時練習、輪流操作、定期交流。有條件的情況下教師可組織操作技能較好的同學進行校園義診活動，讓學生提前接觸臨床，快速提高學生的動手操作能力。

三、注重推拿功法練習，提高手法操作的持久性

一般常見病每次推拿時間在5～30分鐘，故要求推拿醫護人員要具備良好的身體素質、指力、臂力、腰腿的力量。教學發現，多數學生能很好地掌握手法的動作要領及操作技巧，但手法持久性不夠。針對這一現象，筆者把第六章“練功”提到第四章“手法”前面講，先增強學生體質，提高手法操作的持續性，再提升學生學習的興趣。功法練習采取課堂教學與課后練習相結合的方法，以興趣小組為單位，抽時間利用晨練、課間練習《少林內功》《易筋經》中的健身方法。

四、注重推拿手法檢查，改革考試方法

推拿屬中醫臨床技能課，傳統的理論考試方法不能科學評價學生的實際水平。因此，筆者確立學生期末成績構成是：平時成績20分（作業10分，學習態度5分，提問5分），理論考試30分，手法技能考試50分（沙袋操作20分，人體操作30分）。其中，手法技能考核以抽簽的方式進行，通常沙袋考核4～6人為一組，人體操作2人為一組，學生按照抽簽順序及要求進行考核，按照手法技能評價標準，主考教師根據學生手法操作的動作要領、操作熟練程度等進行評分?？傊ㄟ^召開學生座談會和問卷調查得知，以上的教學改革與嘗試使中專護理推拿教學取得了較好的效果，推拿學成為學生非常喜歡的一門課程。實踐證明，只要在教學中勇于改革探索，就能總結出一些行之有效的教學方法，并在教學中取得成效。

參考文獻：

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關鍵詞：E-學習 護理專業 教學 應用

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2012）09（b）-0233-01

E-學習即Electronic Learning，意為“數字（化）學習”、“電子（化）學習”、“網絡（化）學習”等。不同的意思代表了不同的觀點。一是強調基于因特網的學習；二是強調電子化；三是強調在E-Learning中要把數字化內容與網絡資源結合起來[1]。無論哪種觀點，E-學習所強調的就是要充分利用現代信息技術為學生提供具有全新溝通機制與豐富資源的學習環境，實現一種全新的學習方式。E-學習使得學生能根據自己的時間和學習習慣隨時在網上按照自己的需要學習。因此，E-學習不僅僅是一種學習方式的改變，更是一種學習理念上的轉變。在E-學習這種新興學習方式的條件下，教師的教學理念、教學方法、教學手段等諸方面必須做出相應的改變，才能跟上時代的步伐。

1 E-學習方法的特點

1.1 學習場所的不固定性

在E-學習中，學生可通過互聯網或其他數字化資源進行學習，因而學習場所不必局限于課堂或實訓室，可以從課堂、實訓室擴充至圖書館、宿舍、家庭等多種場所。

1.2 學習時間的可變化性

在E-學習中，學習時間不必在學校統一規定的時間內學習，可根據學生自己的情況隨時進行學習，學習時間可從學校安排的上課時間拓展至課余時間。

1.3 學習內容的可選擇性

傳統的教學過程，學習內容在同一年級同一班級同步進行，要求統一，學生沒有選擇的余地。在E-學習中，學生對學習內容具有可選擇性，可根據自己對學習內容的理解程度選擇性進行學習，更能體現按需學習的要求。

1.4 學習形式的可重復性。

傳統的教學形式是教師根據學校制定的教學進程計劃按部就班地開展教學，同一教學內容在同一班級不可能重復。在E-學習中，教學內容以互聯網或其他數字化資源形式呈現，學生可利用這些資源重復進行學習。

2 E-學習方法在護理專業課程教學中的應用

2.1 充分利用網絡資源開展課堂學習

在護理專業課程教學中，可根據E-學習方法的特點，利用互聯網創建班級QQ群，以QQ群作為一個教學平臺，將專業課程中每一章節的重點、難點、涉及相關學科的知識背景及復習試題等教學資料創建在班級QQ群內的共享文件中，使每一位學生都可以不受時間、空間的限制，根據自己的需要隨時隨地利用相關資源進行預習、復習，查漏補缺，自我評估，并能將學習中遇到的不能解決的問題及時在網上與教師、同學互動溝通，盡快釋疑解惑。

2.2 充分利用網絡資源開展合作學習

在專業課程教學中，教師可根據每一章節的內容要求制作成相應的病案，供學生分組討論，并利用網絡平臺采集信息，解決相關問題，最后以ppt形式在班級進行成果展示，有效開展學生間的合作學習，便于學生汲取他人的學習經驗。

2.3 充分利用網絡資源開展自主學習

在專業課程教學中，對一些可擴展的知識點，鼓勵學生不必局限于教材，可進行自主學習，通過網絡和數字資源拓寬視野。如學習胃潰瘍患者的飲食護理、艾滋病患者的健康保健等知識，讓學生自主學習，利用網絡和數字資源查詢相關知識，并要求學生擺脫常規枯燥乏味的文字敘述，能將拓展的知識以圖文并茂的形式在課堂上呈現。當學生精心準備后將專業知識以一幅幅圖片的形式生動地展現在同學面前時，將使整個課堂氣氛非?；钴S。由此，啟發學生的思維、加深對教學內容的理解，促使學生全面寬泛地了解知識，并使教學活動更貼近臨床實際。

3 E-學習的推行優勢

隨著教學改革的不斷深入，改變傳統的教學模式、教師的角色要從師道尊嚴轉化為教師是學生的指導者已在高職校教師中達成共識。這就要求教師在教學中不能越俎代庖，要充分發揮學生的主觀能動性，體現以學生為主體的理念，將激發學生的學習潛能作為教學改革的著眼點和目標，教師的“教”是教會學生自己會“學”，使課堂成為學生在教師指導、點撥下的用武之地。在E-學習這種新型學習方式下，護理專業課教師可以充分利用現代信息技術為學生提供具有全新溝通機制與豐富資源的學習環境，將教學內容設計成網絡型，向所有學生覆蓋，讓每一位學生積極參與教學活動，成為教學活動的真正主體，從中學會學習、鍛煉能力，為盡快適應將來從事的護理崗位打下良好基礎。

3.1 使教學內容更具實效性

在E-學習中，可通過數字化的學習環境，使教師和學生能在網絡和數字資源庫上方便獲得所需的課程內容和學習資源。學生可以不受時空、教學形式和教學內容的限制，能根據自身的需要、自身的特點來獲取知識，這種學習更具實效性，更具“個性色彩”，猶如“量體裁衣”，更將有助于學生加深對專業知識的理解。

3.2 使教學內容更具可創造性

在E-學習中，可通過數字化的學習環境，激發學生主動參與學習過程。在教學中學生不再是被動地接受信息，而是能利用新穎熟練的數字化加工技術對知識進行整合、再創造，并能將學生的學習成果很好地進行展示。由此，不僅很好地激發了學生的學習興趣，而且通過對學習成果的相互借鑒，為學生創造力的提升提供了更大的可能。

3.3 使教學內容更具多層次性

網絡和數字資源具有高度的多樣性和共享性，將教學內容以數字資源形式或在互聯網上呈現，教師和學生可以根據自己的不同需要、能力和興趣選擇不同的難度的內容進行探究。而且，在E-學習中具有針對不同學習階段、不同臨床需求、內容深淺不同的知識體系。因此，E-學習可以作為一種終身學習的好方法。這也符合當前教學改革的目標，即教師的任務不再是單純的教，而是要教會學生自己去學，正如葉圣陶先生所說“教的目的就是不教”。

E-學習是一種新型的學習方法，隨著我國“科教興國”戰略的實施、“素質教育”的大力推行，為E-學習的興起創造了良好的社會環境，網絡的普及、數字化技術的發展，為E-學習提供了堅實的技術基礎。E-學習的興起必將影響傳統的教育觀，對教師的教學理念、知識、技能和態度提出了更新、更高的要求，護理專業課教師必須加強學習，充分利用網絡資源和數字化技術有效組織開展E-學習，為用人單位培養高素質技能型專門人才。

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大型開放式網絡課程，又稱慕課，是近幾年興起的一種新的教育和學習模式，是對當前教育的改革與挑戰。慕課給廣大師生提供了更平等優質的學習機會，讓學習變得更有趣、高效。心律失常是臨床常見內科疾病及死因，也是教學的重點。本文旨在對本教研室心律失常教學慕課設計、制作過程進行初步探索。

關鍵詞：

慕課；護理學；心律失常；教學

慕課“MOOCs”，是一種將分布于世界各地的授課者和成千上萬個學習者通過教與學聯系起來的大規模線上虛擬公開課程。慕課風暴始于2011年秋天，被譽為“印刷術發明以來教育最大的革新”。2012年，被《紐約時報》稱為“慕課元年”［1］。2013年世界主要發達國家都紛紛推出了自己的慕課平臺，在我國清華大學推出了“學堂在線”、上海交大推出了“好大學在線”，一些高校已開始進行慕課的嘗試，幫助學生從輔導班、教輔書堆解脫出來，可享受到海內外最優質的教育資源?！澳秸n”有其完整的教學模式，為學習者提供了更加開放、共享的學習空間和學習資源，有利于打破學校圍墻，共享院校間的優勢資源，這種線上線下混合教學的“中國式慕課”，也被認為是在當前國內優質高等教育資源不足，且東西部師資、教學水平存有差距的現狀下可行的教學方式變革［2，3］。

1心律失常慕課教學意義

心律失常是臨床常見內科疾病，也是導致人類猝死的重要原因之一，因此，心律失常的辨認以及初步救護是醫護人員必備的技能。而心律失常一向是內科護理學教學的難點與重點，為了有效的解決問題，本研究節選了內科護理學心律失常部分進行了慕課教學設計，價值在于：

（1）心律失常慕課教學打破了傳統的課堂上教與學的模式，學生們可以隨時隨地根據自己的學習情況重點選擇學習內容，能夠充分調動學生的積極性、主動性。彌補了傳統心律失常教學的缺陷，發揮了慕課的資源優化選擇、直觀生動、學生“代入感”強烈、針對性強、有效互動、考察方式多樣靈活等優勢，強化學生能力，提高教學質量。

（2）通過心律失常慕課教學平臺，學生們可以和老師、其他學員探討交流學習心得，可以通過在平臺上做作業、參加考試等途徑檢查自己的學習效果，有效的提高學習效率。前所未有的選課自由度，使學生可享受到海內外最優質的教育資源，彌補高端教學資源缺陷弊端。

（3）國內‘慕課’平臺也承擔著促進高校教學方式轉變的任務，教師的角色將從講解者變成學習的引導者、激勵者和啟發者。

（4）慕課推廣后可以擴大本院校影響力。

2心律失常慕課教學設計方案

主要包括三方面內容的設計：主題的指定及教學目標闡明、教學內容分析、教學策略制定。

2．1主題的指定及教學目標闡明：根據講授內容設置教學主題，包括理論部分：心電圖相關基礎知識、臨床常見心律失常的辨識診斷等；操作部分：心電圖檢查方法；知識拓展及新進展等。設計的第一步是知識點的拆分，將不同學習內容分別作為主題并闡明其教學目標。

2．2教學內容分析：本研究主要針對的人群是護理專業學生，學習內容要具有針對性、考慮學生的接受能力、符合專業特點、正確、無科學性的錯誤、精煉、緊湊、邏輯清晰、緊密聯系實際、生動有趣，這樣能更好地促進教學目標的實現。

2．3教學策略制定：心律失常慕課建設環節包括：多個5－15分鐘的專門設計錄制、前后聯系、碎而不散的理論與操作微視頻—講授內容；與微視頻內容相關、以選擇題為主、用時短暫的駐點題—集中學生注意力、啟發思考；師生與生生的互動討論、略難于駐點題、有思維含量、限時上傳的課后作業—及時鞏固所學內容；形式多樣、客觀綜合的評價考核—評價學習效果；及時、準確、針對性的線上答疑—有效解決學習疑問。針對每個知識點分別設計適合教學內容的環節，目的是使教學情景化：易于學生理解；問題化：在提問與答疑中激發學習動力；案例化：結合真實醫療或生活案例：提高學生學習興趣及代入感；技能化：緊扣護理專業技能要求，實現理論與技能共同提升。

3結語

作為新的學習形式和平臺，“慕課”對我國高等職業教育在教育理念、教學體制、教學模式等方面都有著深刻的影響。開放教育資源和大規模開放在線課程的模式，可深化大學護理課程與教學改革、提升護理人才培養質量。慕課改變了傳統教育模式，促進護理教學教法改革，推進優質護理資源共享，加速了護理人才培養，促進護理分層次教育，促進護理人員繼續教育。慕課作為一個新生事物，是我國護理教育改革發展的里程碑，加速了我國護理教育目標與經濟全球化進程和衛生保健服務需求發展目標相適應，著眼于培養具有國際競爭能力、國際意識、具有國際護理執業資格的高素質、高水平的護理人才［4］。當然，結合我國的國情，未來的教學模式不是簡單的慕課，我們應趨利避害，避免慕課所帶來的過分形式化、知識碎片化等缺點［5］，建立一種適合我國國情的混合式的教育模式，既利用網絡在線教學優勢，又強化面對面課堂互動、進行知識探索的全新教學模式，充分顯現信息化對教育變革的促進作用。

參考文獻：

［2］龔寶成，李孔勝．“慕課”沖擊與高等教育厘革趨向———應用型高等院校課程建設研究探微［J］．淮南師范學院學報，2014，02：101－105．

［3］李斐，黃明東．“慕課”帶給高校的機遇與挑戰［J］．中國高等教育，2014，（7）．

［4］張迪．淺析“慕課”對傳統教育的挑戰［J］．課外語文，2014，10：86－91．

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[論文摘要] 由江蘇省特級教師邱學華創立的嘗試教學法，其思想是打破學生被動學習的傳統模式，主張“先練后講”和“先試后導”的探究學習模式。本文闡述了在日常教學中如何實施嘗試教學法，分析了嘗試教學法能提高教學質量，是因為它把“知識傳授、方法學習、思維訓練、能力培養”融為一體且落到實處。

解剖學作為一門重要的護理專業基礎課程，與臨床護理有著十分密切的聯系。目前，人體解剖學的教育明顯滯后，主要原因是課程設置及教學內容仍仿照臨床醫學專業模式，已不能適應實用性技能型護理人才培養的需要。為培養更多更好的實用性護理人員，護理解剖學教學改革勢在必行。我校針對護理專業的特點，在教學內容、教學模式等方面進行了一系列改革，取得了較好的效果。

（一）改革解剖學教學內容。

1．以系統解剖學為基礎，刪去部分教學內容。

人體解剖學教學要以與護理專業有密切聯系的知識點作為教學的重點內容，體現“必需”、“夠用”的原則，刪減和壓縮對護理工作來說不重要或運用較少的內容。為此我們對傳統的系統解剖學內容進行綜合和刪減，精選教學內容。在對各章節內容刪減時，要以講清概念、強化應用為教學重點，注重實用，同時要保持知識的連貫性。

2．把部分局部解剖學內容融入系統解剖學中。

普通?？谱o理專業，由于學制較短、學時的限制，我們沒有單獨開設局部解剖學，但局部解剖學中的部分內容又是護理專業必須應用的基礎知識，在系統解剖學的基礎上，我們把局部解剖學里與護理臨床應用密切的內容進行精選，實現系解與局解的融會貫通。使學生在系統學習了解剖學內容的同時，又熟悉與護理操作技術相關器官所在區域的層次，有利于護理知識的掌握。

3．增加與護理專業密切相關的臨床應用解剖學內容。

調查發現，目前有相當一部分護理人員在實際操作中不是不敢操作就是盲目操作，只知其然不知其所以然。究其原因是與護理操作技術密切相關的解剖結構、毗鄰關系不清楚。因此在教學過程中我們特別重視與護理專業相關的應用解剖學內容，增加與護理專業密切相關的應用解剖學內容，將應用解剖學知識和臨床護理操作技術有機地結合起來。使學生對護理操作中的解剖學要點做到心中有數，減少盲目性。

4．增加護理技術操作的解剖實驗內容。

解剖學是一門實踐性很強的學科，護理技術操作的實現是建立在正常人體解剖學基礎上。為了更好地培養學生的動手操作能力，突出學以致用的原則，我們增加了模擬常用護理技術操作的解剖實驗內容，通過實驗使學生對所學知識有更深刻的理解。

（二）改革解剖學教學方法和手段。

1．靈活運用多種教學方法。

解剖學具有教學內容多、專業名詞多，記憶知識多等特點，學生常感到難學、難記，易使學生厭倦而影響學習效果。靈活運用多種教學方法能激發學生的學習興趣，調動學生的學習積極性。依據不同教學內容，我們采用了不同教學方法，例如，“問題式”、“導入式”、“啟發式”、“演示式”、“討論式”、“比較式”教學法等。同時，在教學過程中，我們十分重視教學語言，繪聲繪色而又幽默的教學語言，能吸引和感染學生，活躍課堂氣氛，使解剖課鮮活起來。

2．在教學中充分應用多媒體技術。

隨著我校校園網和多媒體教室的建立，應用多媒體與網絡進行解剖教學已經成為可能。傳統的教學模式教學信息量小，教學效率低，遠沒有發揮教師的智力潛能，為此我們在校園網上增加電子教案、建立自測題庫。制作解剖教學課件，購置了多種多媒體教學光盤，并充分應用于護理解剖學教學中，收到了事半功倍的效果。

（三）改革評價方法。

我們經過多年努力，建設了完備的解剖學試題庫，逐步完善護理專業學生考核辦法。學生成績由平時成績、理論考試成績、實驗操作考核成績三部分構成。理論考試從試題庫隨機抽調，施行教考分離，考后集中密封閱卷，理論考試成績由原來占總分的70%調整到50%。我們更加注重了實驗考核，我們增加標本考試的內容及分數比例，注重與護理密切相關的基本操作技能；考核方法應用試題卡，采用隨機抽簽的方法進行。實驗操作考核成績由原來占總分的10%增加到30%。學生的平時成績仍占總分的20%。 轉貼于

（四）取得成效。

1．優化了課程內容，創新了教學模式。

通過教學改革，解決了基礎脫離臨床、理論脫離實際的問題，縮短了解剖學和臨床護理的距離。學生通過學習，普遍反映激發了學習興趣，開發了智力，開闊了視野，培養了臨床思維能力和動手操作能力，提高學生分析問題和解決問題的能力。

2．加快師資的培養。

由于護理專業解剖學教學模式及教學內容的創新，大多數教師缺乏護理專業知識，不能將解剖學知識和臨床護理操作技術有機地結合起來，不能充分體現護理專業的解剖學特點。為此我們加強了與護理工作者的合作與交流，掌握護理工作中所需要的解剖學知識，以適應解剖學課程改革的需要。

3．加強教材建設。

編寫出高質量的護理專業使用的解剖學教材是推動護理專業解剖學教學改革，提高教學質量的首要任務。為此我們制定出了教學大綱、實驗大綱、教學計劃、實驗指導、自測題庫等教學文件，參編的護理專業使用的解剖學教材（將由第四軍醫大學出版社出版）正在編寫中。

4．加強了實驗室建設。

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關鍵詞：中職護理專業 人文修養 教學方法

中圖分類號：G712 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.02.040

由于我國早期的護理教育思想重專業而輕人文，人文素質方面的教育一直是護理教育中的薄弱環節[1]。而在現代護理中，護生對人文知識的期望度較高，提高中職護生的人文修養已經成為護理界的共識，人文教育已經成為護理教育的一個重點內容。 人文素質的養成是一個潛移默化的過程，除學習人文課程外，所有專業基礎和專業課程教學的課堂和實驗室都是進行人文教育的場所，所有的課程內容都滲透著人文教育[2]。

1 改進教學方法，在課程教育中滲透人文教育

運用PBL教學法、角色扮演法提高護生的臨床思維能力，人際交往能力和語言文字修養。

1.1 PBL教學法

以問題為基礎的教學（PBL）是由美國神經病學教授Barrow于1969年在加拿大麥瑪斯特大學醫學院開發并實施[3]。我國傳統的醫學教育方法往往以教師的學科知識講授為主，而PBL教學法則強調以學生的主動學習為主，實施以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育。PBL教學法是外科護理學常用的教學方法，通過展示案例、提出問題、小組討論、教師點評的方式來激發學生的學習興趣。讓學生在運用所學知識解決問題的同時，得到人文精神的滲透。例如急腹癥病例，劉XX，女，29歲，未婚，IT工作者。平時工作很忙，但身體很好，偶爾犯點“胃病”，吃點胃藥就好了。這一天中午12點左右“胃病”又犯了，為持續性的上腹脹痛，伴有惡心，無嘔吐。吃了點胃藥，喝了點熱水也不見好轉。下午下班后腹痛迅速加劇，并以右下腹痛為主，無法行走。在男友的幫助，于晚上7點推送至醫院看急診。首先，將學生分為8組，先組內討論問題，在討論中保證每位學生都積極參與，然后進行整理歸納。然后，每組選出一名代表交流發言，交流過程中其他學生可以補充。而在此過程中，教師應該起主導作用，給予學生適當的引導和幫助，并注意掌握討論的時間。最后由教師進行點評。若各小組討論中出現分歧，教師引導學生互相討論答辯，然后教師對本節重點和學生回答模糊的問題作分析總結，完善學生認知結構，建立完善知識系統。學生間的討論和爭辯為其理解、記憶知識打下基礎，提高了學生的臨床思維能力，同時也增強了學生的合作意識，鍛煉了他們的語言表達能力，從而提高了學生的人際交往能力和語言文字修養。

1.2 角色扮演法

角色扮演法以角色扮演加深學生對病人人文關懷的理解，從而提高學生的道德修養。

在教學過程中采用角色扮演的方法，使學生真正投入到教學中去體驗情感。如乳腺癌大部切除術后，由于患者要切除，病人表現為無所適從、焦慮、恐懼、自卑等一系列心理反應。這時，要求學生換位思考，揣摩患者細微的心理感受，然后讓學生進行角色扮演，使學生在情境中體驗情感，加深學生對病人人文關懷的理解，從而提高學生的道德修養。面對這種病人，護士更應該注重人文關懷和心理疏導，尊重、關心、理解、體諒患者。在給患者進行傷口換藥時，不能有任何厭惡患者，歧視患者的動作和表情，同時還要教會病人循序漸進地進行功能鍛煉，對裝有義乳的病人要詳細講解義乳的使用方法和注意事項，從而提高病人戰勝疾病的信心。

2 增強防護意識，拓展人文關懷的內涵

護士常需要投身到各種復雜的救護現場，隨時可能會遇到危險。因此，護士在關愛病人的同時也要關愛自己，只有加強自我防護，才能更好地對傷者進行施救，從而拓展人文關懷的內涵。比如在進行心肺復蘇練習時，應先評估現場環境，確保自身與傷員安全的情況下，才能有效地施救。如觸電的病人應先切斷電源；煤氣中毒的病人應先關煤氣開關，或把病人拖到空氣清新處才進行施救。又如說在對破傷風病人進行換藥時，要穿好隔離衣，戴好口罩、帽子、無菌手套等，而有開放性傷口的醫護人員禁止跟病人接觸，同時還要強調對患者的人文關懷，換藥時應該考慮到病人細微的心理感受，操作過程中要注意保護好病人的隱私部位，避免不必要的暴露，操作動作要規范、輕柔，避免弄疼病人。應盡量減少對患者的刺激，對病人用過的敷料要注意焚毀。

3 嚴格遵守操作規程，培養學生的慎獨修養，使學生養成嚴謹作風

“慎獨”是道德修養的重要范疇，是指在獨處、無人監督的情況下，仍然按照道德規范的要求辦事。這是道德修養的最高境界。在臨床護理工作中，許多時候護士都是獨立工作的，因此在進行護理操作練習時教師應有意識地培養學生的“慎獨”修養。比如在給模擬人進行靜脈輸液練習時，教師應觀察學生是否在無人監督的情況下遵循科學規范的輸液程序，如戴好口罩、帽子，穿好護士服，嚴格遵循無菌操作等。一旦發現問題應及時與學生溝通，分析危害性，以培養學生的“慎獨”修養，從而養成嚴謹的工作作風。

4 倡導“服務育人”的人文意識培養理念

教育必須為社會服務，中等衛生職業學校培養的學生主要是為醫院和患者服務，這就決定了中等衛生職業學校要培養出能夠適應崗位要求的合格人才，其學生必須德才兼備，擁有扎實的專業技能和良好的人文溝通技能。教師在授課過程中，要樹立學生正確的就業觀念，不時向學生灌輸“到基層、到社區、到農村去工作”的就業理念，教育學生要轉變觀念，認識自我，正確定位，明確“面向基層，面向社區，面向民營醫院”的就業方向，調適畢業生的高期望值的就業心態。

總之，人文修養的提高是一個潛移默化、終身教化的過程，護理教育工作者必須充分認識到自己承擔的人文教育的責任，把人文教育貫穿于教育的各個環節。而護生也必須充分認識到自己是人文教育的主體，主動參與到人文教育的過程中去，成為能夠真正適應護理事業發展需要的新型護理人才。

參考文獻：

[1]鄭舟軍，史瑞芬.改革護理教學方法 提高護生人文素養[J].南方護理學報，2005，12（9）：80-82.

[2]史瑞芬.護士人文修養[M].高等教育出版社，2008.