醫生實習論文范文

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臨床實習階段是醫學生教育工作中的重要環節，是由醫學生向醫師轉變和過渡的橋梁，這期間病人是最寶貴的學習資源。隨著招生規模的擴大和病人對醫療服務要求的提高，使得臨床實習資源日趨短缺，也造成了現階段“實習醫生不覺得自己是醫生，患者及家屬拒絕接受實習醫生的服務”的尷尬境地。因此，表面看來，實習醫生與患者之間沒有出現緊張或惡劣的正面沖突，但今天的“平和安靜”，卻正是明天“醫患糾紛”的隱患。臨床帶教教師為了保證教學效果，提前與患者及其家屬溝通，安排好他們與實習醫生配合的學習項目，但是最終得到的效果充其量也就是一出“表演”，而非真實的診療過程，無法從根本上調動起雙方的主動性和相互需求，使得臨床實習教學流于形式。醫患關系的改善不僅要注重于當前，更應該著眼于今后。從臨床實習階段就應該教育實習醫生建立良好的醫患關系，樹立為病人服務的思想，為其在以后走上實際工作崗位時，能夠正確處理好醫患關系并真正地貫徹和體現醫學醫療“以人為本”的理念打下堅實的基礎。

2在臨床實習階段對實習醫生進行建立正確醫患關系教育的方法

隨著社會的進步，人民群眾的文化素質不斷提高，病人的權利和法律意識增強。傳統的以醫生為中心，只注重疾病本身，而忽視病患的舊生物醫學模式已經跟不上時展的要求和人民群眾思想觀念轉變的步伐，因此，除了指導學生要掌握專業的醫學知識外，還應該強化學生的服務意識，對病人要從生理、心理、社會三方面進行診治，使學生力爭做到從以疾病為中心轉向以為人服務為中心的服務方式。針對這一教學目標和要求，初步嘗試了“一站式跟蹤服務”的臨床帶教模式。

2．1從門診開始教育實習醫生樹立“患者至親”“以人為本”的理念讓實習醫生從門診開始接觸病人。帶教教師選擇合適的患者，讓實習醫生協助完成基本的查體項目，并在之后的檢查和住院過程中陪同患者及其家屬，一方面幫助患者更快捷有效的完成入院程序，同時為實習醫生提供了與病人接觸和了解的機會，使雙方建立需要與被需要的關系，從而順利過渡到住院后的問診和查體等環節。當然，需要提前告知實習醫師醫療行為是一種以人和人的健康為對象的行為，必須樹立“以人為本”的思想，必須貫徹“以患者為中心”的醫療服務原則。在臨床工作中做到痛病人所痛，幫病人所需，貼近病人，認真仔細對病人進行檢查治療，取得病人信任，讓患者放心，傾吐自己的心聲。帶教教師在指導實習醫生學習疾病的診斷與治療、患病過程的同時，還應該幫助其進一步了解患者及其家屬的思想與態度，如對所患疾病的看法，內心的感受，尤其是對疾病的擔心與恐懼感，疾病對生理與心理的影響，病人對醫生治療方案、措施與態度的期望等。

2．2在住院部進一步強化實習醫生與患者及其家屬的溝通和交流有了門診的初步接觸，進入住院部，開始第二階段的培訓與滲透。避免讓實習醫生管理超過2名以上的患者，在患者及其家屬面前多肯定實習醫生的工作，當面給實習醫生布置任務，告知家屬實習醫師是最直接照顧患者病情的醫生。進一步教育實習醫生應該摒棄“以醫為尊”、“重病輕人”、“患者求醫”、“醫不叩門”的思想，耐心地向患者多解釋、多傾聽，增加人文關懷與情感交流的投入，交往中要注重溝通的技巧。心理學研究表明“人際關系中，相似的態度、信念、價值具有吸引性”，醫生的語言貼近患者生活、適合患者心理，就可取得相似的吸引。語言內容因人而異，根據病人所處的社會階層、文化程度、習慣與患者關系親疏等社會屬性的不同，運用適當的語言形式和內容。對文化程度較低的、農村的患者等，盡可能注意醫學語言的通俗易懂、簡明扼要，而對文化程度較高的則注意語言的條理性和適當的醫學術語，能夠用數據說話的盡量使用，不可含糊、模棱兩可；特別注意減少支配和強加的意識，把治療方案等選擇交給病人（家屬），不輕易說“不”，用期望與引導實施醫療行為。

2．3將患者（家屬）對實習醫生的滿意度納入考核指標針對實習醫生作為學生的角色，對其各方面的教育和要求都應該有一個量化的考核指標。將患者及其家屬對實習醫生的滿意度納入考核指標，在一定程度上可以加強學生對建立良好醫患關系的重視，使其認識到醫患溝通能力的高低與醫學知識技能的多少一樣，是考評一名醫學生合格與否的不可或缺的標準，兩者缺一不可，不可分割。世界醫學教育聯合會著名的《福崗宣言》指出：“所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能。缺少共鳴（同情）應該看作與技術不夠一樣，是無能力的表現”。這種“一站式跟蹤服務”的代教模式，能夠在一定程度上弱化實習醫生與患者的疏離關系，強化的雙方的需求關系，提高了實習醫生的責任感，使其能夠切實體會到真實的醫療行為中醫患之間的關系。但是與此同時，也增加了實習醫生與患者產生摩擦的概率，因此，作為指導教師，應該做到“放手不放眼”，及時發現隱患問題，指導學生正確處理和對待。

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關鍵詞：潛意識；集體潛意識；社會潛意識；文化

中圖分類號：G02 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）22-0093-02

潛意識理論由精神分析大師弗洛伊德提出，他認為人的精神結構中有三個不同的系統，即意識、前意識和潛意識，其中最活躍、最豐富的部分就是潛意識。其弟子榮格在此基礎上提出了“集體潛意識”理論，而后弗氏的追隨者弗洛姆提出了“社會潛意識”的概念。潛意識系列理論的提出不僅對心理學的發展起到了巨大的推動作用，而且對于20世紀西方的文學藝術、宗教、倫理學、歷史學等都產生了深遠的影響。潛意識系列理論的實踐意義主要是在于分析人的精神意識，而人作為文化的創造者、承載者和傳播者，其意識和潛意識活動對于文化的影響是毋庸置疑的。受人文學研究“熔鑄說”和“解域論”啟發，本文將利用“潛意識”這個心理學理論來探討“文化”這一涉及多領域但總體上屬于人類學范疇的概念，借助潛意識系列理論中的不同內容來分析文化的定義、產生和發展。

一、潛意識理論的簡要內容

我們的意識接受大腦的控制，在正常情況下具有理性的特點。意識是人的精神結構的顯現部分，但是這顯現部分卻無法控制我們大部分的行為。事實上，人的精神結構中最活躍、最豐富的部分并非意識，而是潛意識。弗氏認為，潛意識的主要內容是被壓抑的東西，因此它的存在很難被人感知和了解。弗氏的弟子榮格就潛意識理論提出了自己的新解，他把意識分為兩個部分：其一位個人潛意識，其二則是集體潛意識。前者在很大程度上是由個人情結所構成，而后者則是集體性的。榮格所定義的集體潛意識的內容是“原型”，在他看來，原型和本能相似，都是人類人格中的根本動力，分別在心理及生理結構上追求他們固有的目標。但是應該強調，這些原型僅僅是人類心靈中的一些傾向，但一旦被觸發，就能夠以特殊的形式和意義表現出來。弗洛姆和榮格一樣承認除了個人潛意識，還存在著另一個內容范圍更廣、層次更深的共同精神因素。他以榮格的集體潛意識理論及馬克思社會發展理論為基礎，提出了社會潛意識的概念，并定義為“一個社會不允許它的成員意識到的內容”（弗洛姆：93），也就是說社會潛意識是由于受共同的社會壓抑而存在于社會多數成員意識中的那些不能上升為顯意識的心理傾向。這些被壓抑的領域雖不顯現，卻決定著一個社會各種觀念和理想的形成，由此推動具有特定矛盾的社會有效地發揮作用。

二、潛意識與文化的定義

關于文化的定義，學界一直沒有給出定論。現有的定義均有合理成分，但似乎也很難被廣泛認同。著名人類學家Tylor早在1871就曾定義：“所謂文化和文明乃是包括知識、信仰、藝術、道德、法律、習俗以及包括作為社會成員的個人而獲得的其他任何能力、習慣在內的一種綜合體。”（轉引自胡文仲：35）從其中所提及的內容可以看出，這個經典定義強調文化的非物質性特點，相比之下，Kluckhohn和Kelly提出的定義似乎更具概括性：“文化是歷史上所有創造的生存式樣的系統，既包含顯型式樣又包括隱型樣式；它具有為整個群體共享的傾向，或是在一定時期中為群體的特定部分所共享。”（同上）該定義指出了文化內容分顯型和隱型兩個部分，這一觀點與弗洛伊德對于人的精神意識分為顯意識和潛意識的思路同出一輒。而且，無論是在文化還是意識概念中，對人的行為起到支配性作用的往往都是兩者看不見、述不清的隱型部分。以文化為例，許多文化因素如時間觀念、對空間的利用、成就感、交際模式等時刻支配著我們的言行，我們對它們的使用也如人呼吸般自然，但是卻無法言述之，因為它們一般都不是通過言傳而是人在無意識中習得的。文化的隱型部分如人的潛意識一樣，像一只看不見的手，在幕后實際而有效的指揮著人的行為。

三、潛意識與文化的產生

弗洛伊德將文化的構成分為兩個層次：一是為文化的基本內容，二是指心理產品。他認為，心理產品是對人類為實現文化第一層次所犧牲的本能的一種補償。人生來無知且懶惰，但為了生存而迫不得已地工作。人需要不斷地從自然界獲取財富，同時也需要建立各類規章制度，這是人類共同生活的前提條件，也是文明成果得以保障的重要手段。然而為生存而工作以及遵守各種規章制度，均是有違人之本能的行為。這樣的分析事實上基于弗洛伊德的潛意識理論，他認為人的潛意識的主要內容就是人受到壓抑的欲望，而其中占主導地位的就是。在他看來，或性本能就是與文明相對立的。其他的本能如作為死亡本能表現的攻擊本能或破壞本能也是與文明對立和沖突的。從這個角度上說，文明在本質上是與本能欲望的滿足相對立的。為了協調人類文明和本能之間的矛盾，人就創造了第二層次的文化內容，即文化理想、藝術、哲學和宗教等心理財富，以補償人為了緩解自身欲望受壓抑的痛苦?？梢钥闯?，弗洛伊德設定的文化產生過程始終是與在潛意識中受壓抑的人的本能相關的，甚至從某個角度說，是深藏在潛意識中的那些蠢蠢欲動的人的本能欲望促成了文化內容的產生和豐富。不同群體因其生存的自然環境和社會環境迥異，其文化內容通常會有很大差別，但這并不意味這它們之間沒有相似之處，相反，有些內容十分相似甚至一致。對于這一現象，榮格的“集體潛意識”理論可以給出解釋。榮格將人的意識分為由個人情結構成的個人潛意識和集體潛意識，后者的“集體”概念實際上指人類全體，它與人類種族的往昔緊緊聯系在一起，其內容是通過代代積累下來的“原始意象”或“種族文化”記憶，在這種機制下，集體潛意識的內容與行為模式在所有地方與所有個體身上大體相同，體現在文化上就是各種文化間的某些普世與趨同性。

四、潛意識與文化的發展

弗洛姆提出的社會潛意識是潛意識理論發展過程的一個重要里程碑，社會潛意識是指由于受共同的社會壓抑而存在于社會多數成員意識中的那些不能上升為顯意識的心理傾向。弗洛姆通過提出此概念將弗洛伊德的潛意識內容與特定社會的存在和發展緊緊結合在一起。社會潛意識將自身投射在構成文化的各個要素如社會價值體系、社會規范上，并通過實踐，投射到物質文化的層次。它參與形成了一定社會成員的社會性格、氣質及其國民性。各個社會文化心態之不同，在一定意義上說是由于其社會潛意識有不同的特點。從其上述特性我們可以推測，社會潛意識在文化發展的過程中發揮舉足輕重的作用。以中國文化為例，我們的傳統文化心態從封建社會建立以來就相對穩定存在，其根本原因就是以儒家思想為主體的中國傳統文化足以壓抑“人欲”為主要特征的泛倫理主義的結果，這在中國的社會潛意識層形成了強烈的認知定勢。如《禮記》中提出要求“存天理滅人欲”的觀點，如今這一思想在占統治地位的社會意識層消失了，但作為一種認知定勢已為人所內化，已然存于社會意識中。

相對于社會意識易于變動的特征，社會潛意識通常比較穩定但卻具有內驅力，因此，若想借助精神意識的變遷來推動社會文化的發展，那么就需要觸及到社會潛意識層，通過不斷解除壓抑，促進人潛能的全面發揮，使社會文化心態不斷充滿活力，促進文化的發展。

五、結語

潛意識的系列理論雖然生而帶缺陷，如弗洛伊德的潛意識理論基本圍繞著人的展開，起點過于狹隘；榮格的集體潛意識理論基于想象化，充滿神秘主義色彩；而弗洛姆的社會潛意識過于關注“心理”的作用，有歷史唯心主義之嫌，但是它們所代表的精神分析理論不僅撼動了理性主義的傳統地位，而且在許多問題上都具有一定的解釋力。潛意識系列理論對于文化的產生給出了具有一定參考性的解釋，其中的社會潛意識理論對于我們發展社會文化有一定的啟迪和指引作用，因此以潛意識理論視野來看待文化發展這一主題值得我們進一步理解和利用。

參考文獻：

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[5]王光榮.弗洛伊德社會文化觀述評[J].南京師大學報，1999，（2）.

An Analysis of the Generation and Development of Culture from the Perspective of the Theory of the Subconsciousness

LV Ji-qun

（Guangdong University of Foreign Studies，Guangzhou，Guangdong 510420，China）

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醫患關系是因健康需求而在診治過程中所形成的一對相輔相成的特定關系，是醫療服務中最重要、最復雜的人際關系，主體是醫患雙方，現逐漸擴大為參與醫療活動的團體與求醫相關社會群體的雙方。醫患關系是構建社會主義和諧和生態建設的重要方面，它是醫生和患者之間最基本的關系，應該是一種相互依賴、親密合作的關系。但在現實生活中，醫患關系卻因多種原因變得相互對立，劍拔弩張。據中國衛生法學會統計從1997年開始，醫療糾紛以平均每年翻一番的速度發展，這正是造成醫患關系緊張的主要原因。據上海醫科大學醫院管理處對全國7所醫院528份問卷調查結果顯示：目前醫患關系比較緊張與緊張的占29.22%，比較和諧與和諧的占24.23%。數據中可窺一斑，認為醫患關系緊張的比例高于認為和諧的比例，醫患關系緊張趨勢正在加重。黨的十七大確立了構建社會主義和諧社會的目標之后，醫療衛生事業取得了很大的進步，診療水平逐步提高，特別是醫療技術顯著提高，但同時，醫院存在不合理收費、不合理用藥、醫務人員服務態度生硬、冷漠等行為在個別醫務人員身上還能看到，看病難、看病貴的問題依然存在，導致醫患矛盾產生、甚至是激化而出現一系列的不和諧現象?？傮w而言，醫患關系正趨緊張狀態。

二、影響和諧醫患關系的原因分析

醫患關系不是孤立存在的，而是存在于社會聯系之中。表面上看，醫患關系緊張是發生在醫與患之間的，但其背后有廣泛的社會背景，受到政治、經濟、社會等多方面因素的影響與制約。

1.制度原因是根本。“看病難，看病貴”，制度成根源。由于當前的醫保制度，患者看病絕大部分報銷比例較少，自付比例較高，患者把就醫行為理解為消費行為，導致認識上的錯誤。現行的政策對于大型的綜合醫院給予了一定的經濟支持，但醫療體制的改革滯后于市場經濟的發展，醫院的補償機制尚未理順，補償嚴重不足；同時大部分的醫院包括基層的醫療機構都需要院方自己解決職工工資、福利等成本，以致“以藥養醫”和醫療服務的價格服務偏高的情況仍然存在，導致看病難、看病貴，加深了社會輿論以及老百姓對醫療行業的不滿和誤解。同時，醫療服務資源不足和配置不合理現象并存。

2.院方責任意識漸淡薄。醫方出于生存，同時也在利益的驅動下，將醫患關系物化，“開大處方”，甚至“收紅包”，一味追求經濟利益，責任意識淡薄。同時針對和諧醫患關系的建立，醫院未采取有利措施，對醫生也疏于管理，對醫護人員的醫術、倫理教育欠缺。同時醫院缺乏人性化施醫的理念。資源出現短缺，優秀人才比例少，全科醫生缺乏，醫學法學復合型人才稀有，以及醫療設備的稀缺等醫療資源也成為和諧醫患關系構建的瓶頸。

3.醫務工作者忽視了人文關懷。作為醫務人員，在診療過程中不能始終貫徹以人為本的思想，也不能謹記人文主義的精神，在利益的驅動下，個別醫務工作者甚至觸犯法律；個別醫務人員工作態度冷漠，對患者缺乏人文關懷，不能做到人性化的醫療服務，更加深了醫患雙方的誤解和鴻溝；現行醫療服務行業人員素質、技術水平參差不齊，醫患之間缺乏信任、理解，不能換位思考，幾乎沒有溝通，醫生為躲避責任，保護自己，采取“小病大檢查”，開不必要的檢查單，加深患者對醫生的失望；醫生在醫患關系中處于主導地位，醫生憑借自身在醫學知識技能的優勢，忽視患者的知情同意權。此外，由于醫患雙方的立場不同，醫患雙方信息不對稱，缺乏溝通，也是造成醫患關系緊張的原因之一，現有的服務模式也無法得到正常溝通。

4.患方醫學常識需加強。患者方面由于在醫患市場中處于弱勢地位，所以一直倍受同情，在提到醫患矛盾時，大家的矛頭首先指向了醫方。所以現實中，由于患者的期望值過高，對醫學的局限性不了解等將醫生神化、醫術神化，認為醫術萬能與現實產生落差，因此，產生失望等消極情緒。根據中華醫院管理學會維權部的調查統計，由于患者對醫學知識的不了解，對醫療期望值過高而引發的醫療糾紛占93.8%，希望少付醫療費用的占51.5%，無理取鬧的占49.5%，對治療不滿意的占37.6%。另外，隨著全民法律意識的提高，維權意識增強，更加重了醫療糾紛發生的頻率。此外，現有的關于醫患雙方的權利和義務的法律規范仍有漏洞，立法不健全；社會民生問題多，高房價、難就業、收入不公平等現象，加深了矛盾激發的可能；社會新聞媒體為博取眼球，追求效益，故意挑事端，進行不實報道，以點概面，對醫患緊張關系起到了推波助瀾的作用；社會對醫療行業的特殊性普遍存在不理解現象等原因也成為了造成目前醫患關系緊張的原因之一。

三、從生態文明視角探討構建和諧醫患關系的途徑

中國將嚴肅查處醫療衛生領域亂收費，、以醫謀私、收受紅包、開單提成和醫藥購銷領域商業賄賂等違法違紀行為，嚴肅行業紀律。老百姓看病貴、看病難問題一直是一個熱議話題，如何建立一種和諧的醫患關系需要政府、醫院、醫生、患者和社會的共同努力。造成醫患關系緊張的原因有很多，因此，緩解的途徑也有多方面的。從生態文明視角來看，構建和諧醫患關系的途徑主要有三點。

1.政府應加快相關制度建設。政府加快和諧社會建設的相關制度建設，完善生態文明制度，為和諧醫患關系的構建提供智力支持和制度保障。生態文明建設是貫徹落實科學發展觀的實際行動，是建設資源節約型、環境友好型社會的具體要求，是實現人與人、人與社會、人與自然和諧相處的根本要求，也是構建和諧社會、和諧醫患關系的戰略任務與重要支撐。這就要求政府對醫院要加大資金投入和技術支持，保證醫保制度有效運行和可持續發展。實施宏觀調控擴大社?；鸹I資渠道，吸收外資和私人資本進入醫療衛生行業，增強了公共醫院的競爭力和運行資本。完善社會救助體系，鼓勵社會辦醫。政府要采取切實可行、有的放矢的辦法緩解醫患矛盾。健全農村三級醫療衛生服務網絡和城市社區服務體系，實現醫療資源的合理配置，解決看病難問題。要真正做到“以人為本”，迎難而上，扭轉公立醫院運行機制上不適用公益性目標的現狀，加大醫療衛生體制改革力度。積極推動醫療信息生態建設。目前，隨著信息技術的進步，世界范圍內掀起了一場以電子健康檔案為核心的醫療衛生信息化建設?；颊邆€人的就診信息也能全面反映出來，有利于更準確、全面的診斷，也免去了患者各種不必要的檢查，減輕了患者的經濟負擔，緩解了醫患矛盾，增進了醫患互信，政府應該負起責任，盡快調動各相關機構、人員的積極性，推動信息生態建設。政府要正確處理人民內部矛盾，找到醫患關系緊張的主要矛盾的主要方面，狠下決心，共建和諧醫患關系。要暢通群眾請求渠道，廣開言路；聘請社會監督員，監督醫院的醫法醫風；設立投訴中心，醫學法律咨詢中心，讓患者有地方可說話；開展患者滿意度調查，可效仿電信公司進行打分制，督促醫方的責任的擔負；改變原有的評價模式，將生態環境建設、文明環境建設納入到考核模式，調整醫院的辦醫目標。政府要加大生態文明道理的宣傳以及和諧社會目標的宣傳，積極通過輿論化解醫患矛盾，鼓勵換位思考；引導媒體宣傳醫患之間美好的情感，為醫護人員創造良好的執業環境，提高其職業榮耀感。

2.醫院要轉變觀念，樹立文明意識。構建和諧的醫患關系要求醫院要轉變觀念，加強管理，推進文明醫院建設。醫院要將自身定位為公益性質，改變原有的單一的追求經濟利益為主要目標的評價體系和業績考核，更加注重對醫法醫風醫術口碑的考核，加強醫法醫風建設和醫學倫理教育，尊重生命。醫院是社會為民辦實事的平臺，是群眾享受改革開放成果惠及的地方之一，不能成為追名逐利的場所，醫院要真正確立自身公益性質和地位，從機制上消除或逐步消除醫患之間在經濟利益上的對立和沖突，真正保證“病有所醫”。同時合理利用一切資源，節約資源，避免造成不必要的浪費，也避免加重患者的負擔，改變“開大處方”的現象；在醫療垃圾的處理上要遵循保護環境的原則，進行垃圾分類，減少對自然的消極影響，從而保護生態環境；院方為患者提供干凈整潔的就醫環境，使患者舒心。另外，政府想要構建以電子健康檔案為核心的醫療衛生信息化體系，很大程度上依賴于醫院等醫療衛生部門的配合，所以，這些機構需要梳理大局意識和生態文明的觀念，主動、積極的將自己的信息拿出來共享，推進中國衛生行業的信息互通和信息化，帶動公共衛生服務的均等化和現代化。

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(一)效益管理系統

效益管理系統的功能包括一系列為全面滿足船舶企業知識生產效益管理需要的子系統，包括訂單工藝及作業流程管理模塊、效益指標制定模塊、工程施工安全指標管理模塊、品質指標管理模塊、保障機制管理模塊、工資分配指標管理模塊、生產效益考核模塊等七大模塊。效益管理系統的功能模塊介紹如下：

1.訂單工藝及作業流程管理模塊

根據設計部門發送的訂單信息，進行訂單工藝及作業流程的維護，包括訂單類型、工藝維護及作業流程的制定。

2.效益指標制定模塊

針對訂單進行效益指標的制定，包括船舶產品類別、施工內容、出勤人數、施工區域有效面積、設備、物量、實動工時、預計完成時間、目標產值、目標物量、目標材料、總支出、預期經濟效益等項目，提供指標考核系數，為訂單生產完工后的效益考核打好基礎。

3.工程施工安全指標管理模塊

針對船舶訂單生產過程中的工程施工安全指標進行設置，包括安全指標、檢查指標、工傷指標等。

4.品質指標管理模塊

對訂單生產中的品質指標進行管理，包括報檢指標、探傷指標、品級指標等。

5.保障機制管理模塊

按訂單進行齊套管理。可以確認訂單的物料是否齊備，設備負荷是否合理，模具狀況是否良好，技能人員是否到位，工序匯報是否齊全，以此為依據計算人工的計件工資。

6.工資分配指標管理模塊

設置項目部、作業區、工段、班組、工人等各級生產組織，按生產性質形成的分配權重比例，設置各級之間的換算關系。

7.生產效益考核模塊

根據以上模塊所設置的各項效益考核指標，結合生產作業看板系統產生的實際數據，進行訂單生產效益考核，具體包括目標產值、目標物量、目標材料、目標總支出、實際產值、實際物量、實際材料、實際總支出、結算信息、配備人員的實際工時、人員效率、人均產值、人均支出、質量信息、安全管理等。對訂單生產效益進行分析比對，為使用者提供決策和改進的重要信息以及訂單改進備案儲存，為之后同類訂單提供比對和參考。

(二)生產看板管理系統

生產看板管理系統的內容涵蓋了船舶企業生產管理的主要業務內容，如項目管理、作業管理、生產進度跟蹤、生產統計等環節，其產生的數據是本次生產效益管理考核數據的重點來源。

1.基礎數據管理模塊

包含組織機構設置、業務類型維護、船號字典、項目號字典、工種字典、級別字典、物量單位字典、物料清單、人員字典、班組字典、設備字典管理等。

2.生產計劃模塊

包含主生產計劃的編制、班組計劃確認、外協計劃確認等。計劃包含的信息包括作業區、月份、施工區域、船號/項目號、工段長、班長、外協單位、產品類別及船號、計劃節點、施工內容、施工班組、施工責任人、在籍人數、班組分配比例、有效面積、圖紙編號/段號、材料規格、材料型號、數量、開工時間、完工時間、單位價格、總物量、總產值、輔助人員、設備工具、上月已結比例、上月已結產值等重要指標。

3.生產調度模塊

包含派工單、項目調度、生產進度跟蹤等，對生產計劃編制后形成的任務自動形成派工通知單下發，調度可以根據派工管理查詢已經下達的任務和調配的任務清單；對因特殊原因在班組間進行調配的任務，確認完工比例之后形成生產調撥單。通過生產作業管理形成的實際進度單，形成生產進度信息，便于生產管理部門人員對生產進度進行跟蹤。

4.作業管理模塊

包含進度反饋、完工處理、結算管理等；質量安全監督模塊包含質檢管理、安全管理、工傷管理等。

5.生產區域訂單看板管理

按照生產組織的不同層級反饋該層級目前所有訂單執行情況，包括訂單狀態、結算情況、所在作業區、月份、施工區域、船號/項目號、工段長、班長、外協單位、產品類別及船號、計劃節點、施工內容、施工班組、施工責任人、在籍人數、班組分配比例、有效面積、圖紙編號/段號、材料規格、材料型號、數量、開工時間、完工時間、單位價格、總物量、總產值、輔助人員、設備工具、上月已結比例、上月已結產值等信息的實時反饋。

二、船舶行業知識生產訂單效益管理平臺的先進性

首先，船舶行業知識生產訂單效益管理平臺的使用原理打破了現有的項目組管理模式，從以船為單位進行線型管理，轉向以中間產品為單位的區域管理，實現管理機構扁平化。船舶制造訂單是系統運行的源頭，通過訂單工藝及作業流程管理模塊的功能，將設計部門發送的訂單信息轉變成訂單工藝及作業流程，將中間產品的訂單類型、工藝及作業流程形成規范進行下達。當訂單轉入效益指標制定模塊，由生產管理部門針對訂單制定出勤人數、施工區域有效面積、設備、物量、實動工時、預計完成時間、目標產值、目標物量、目標材料、目標總支出、預期經濟效益等項目指標并錄入系統，一方面針對每個項目提供指標考核系數，另一方面為訂單生產完工后的效益考核做好基礎準備工作。訂單流轉到安全管理部門后，安全管理部門對訂單的工程施工安全指標進行設置，包括安全指標、檢查指標、工傷指標。質量部門對訂單的品質指標進行錄入，包括報檢指標、探傷指標、品級指標。以上指標的確定，詮釋了對訂單投入生產的各項指標與要求，對中間產品訂單化的管理，使得船舶制造打破原有的項目組管理模式成為了可能，通過對詮釋完畢的訂單進行分解，形成工作包／派工單，才能在后續工作中完成對中間產品的訂單實現科學規范的管理和數據分析。其次，改進了生產組織方式，從原有的基礎生產模式變更為知識生產模式，從設計源頭以訂單為載體，到利用工作包／派工單的形式編制生產計劃。在基礎數據管理模塊進行組織機構設置、業務類型維護、船號字典、項目號字典、工種字典、級別字典、物量單位字典、物料清單、人員字典、班組字典、設備字典管理，目的是完成效益管理系統和生產看板管理系統數據基礎的統一，從效益管理系統中形成的訂單可以無縫轉到生產看板管理系統。效益管理系統詮釋完畢的生產訂單通過平臺自動加工在生產看板系統的生產計劃模塊自動形成生產計劃，由于訂單包含產品物量和產品完成需要的計劃工時，施工部門可根據工作包／派工單在生產調度模塊進行派工，按計劃工時分配人力，通過作業管理模塊進行進度管理、完工處理、結算等，確保生產進度可控，在生產效益管理上通過工時／物量的統計、分析，充分實現對產品進度、作業效率、人力用場地資源的全面控制，使生產效益管理從生產計劃和現場管理兩個方面實現精細化。再次，通過保障機制管理模塊、工資分配指標管理模塊和生產效益考核模塊對包括生產效率、成本控制、精細化管理、工程施工安全、保障機制、生產計劃、設備維護、消耗指標管理、品質管理、績效管理、結算管理、工資分配制度在內的影響生產效益的因素進行全方位管理。做到生產有計劃、設備有維護、消耗有指標、品質有保證、績效有考核、責任有落實、實行“按勞取酬、多勞多得”的工資分配制度，將員工的積極性和創造性全部激活。最后，通過生產效益考核模塊建立知識生產績效評價體系，從不同角度綜合考慮知識生產的績效，針對訂單權衡其成本及收益，不斷提升船舶企業的競爭能力，應對各種新挑戰。

三、船舶行業知識生產訂單效益管理平臺的社會效益

篇5

ErnstandKim(2001)提出了“全球生產網絡(globalproductionnetwork)”這一概念,在文中它們提到全球生產網絡不但帶來產品的轉移同時伴隨著知識擴散。全球生產網絡帶來的是中間品貿易,而加工貿易正是中間品貿易的主體。發展中國家的加工貿易基本上處于全球生產網絡的低端,有低附加值、無自我品牌、缺乏自我創新等特點。加工貿易產業的升級,是加工貿易企業在生產網絡內部的自我提升和外部產業、政策環境的引導促進這兩方面因素共同作用的結果。

關于加工貿易企業在生產網絡中的自我提升,學者們普遍認為需要依靠生產網絡所帶來的知識和技術溢出作用。JayBarney(1996)在文章中提到發展中國家可以通過加工貿易中跨國公司對東道國的技術轉移及技術外溢來提高本國企業的技術水平,促進本國產業的升級。由于加工貿易的投資方需要形成一定的生產規模,占領產品的國際市場,這使得投資方會主動提供一部分世界上最先進的技術。劉志彪、劉曉昶(2001)認為,全球生產網絡的產品生產鏈會不斷向具有更低勞動力成本的國家延伸,我國企業應抓住機遇、總結經驗和積累知識,從而達到產業優化與升級的目的。PerterJ(2004)在文章中論述到加工貿易方式可以將東道國與投資方利益捆綁在一起,由此,通過技術和市場的不斷滲透和溢出,東道國企業可以逐漸建立起自己的營銷網絡,形成自主的知識產權,促進本國的產業升級。Grossman和Helpman(2005)認為,同加工貿易密切相關的垂直專業化分工對發展中國家經濟的影響,既與發展中國家本身的技術水平有關,也和制度環境有關。劉德學等(2006)提出,在全球生產網絡中,高層級主體特別是領導廠商之所以能夠占據附加值相對較高的價值鏈環節,是因為他們控制著相關的“稀有資產”,這些稀有資產既包括有形資產,也包括無形資產。加工企業要想取得網絡主體地位及其所從事價值鏈環節的提升,就必須逐步獲得或創造這種“稀有資產”,而這一過程可借助于全球生產網絡中的知識轉移與擴散機制得以實現。

在分析我國加工貿易產業升級的外部影響因素時,學者們分析因素的焦點基本上集中于勞動力稟賦、技術、外資企業的戰略和目標以及政策環境等方面上。如龐大同(2001)在文章中提出,要促進加工貿易,特別是高新技術產業加工貿易產業的轉型和升級,應從優化配套環境,制定發展戰略,設立研究開發中心,建立出口加工區等幾方面入手。潘悅(2002)動態考察和調研分析了我國加工貿易的產業分布和產品性質,指出中國加工貿易正處于由勞動密集型向技術密集型產業升級換代的階段,中國的加工貿易在國際分工中的地位較之從前已有了顯著提升。BoyLüthje(2004)在以IT產業為例論述全球生產網絡和中國的產業升級時認為,除企業內部工資和工作標準等因素外,經濟、產業的狀況和外商投資政策也會影響到產業的發展。

綜合已有的研究觀點,本文認為外部環境的作用只是輔的,加工貿易產業的升級根本在于加工貿易企業在全球生產網絡中地位的轉變和提升。要達到這一目標,外商投資企業的技術溢出以及東道國企業的自主創新將是關鍵;政策環境也將從外部對加工貿易企業的發展提供引導和支持。

2加工貿易出口升級影響因素實證研究

加工貿易企業在全球生產網絡中的升級取決于內部因素和外部因素。內部因素包括外商投資的技術溢出效應和企業的自主創新能力。外部因素包括服務聯系成本、環境因素等。然而內部和外部環境這兩方面是否對于中國加工貿易產業的升級有顯性影響,需要實證的檢驗。

針對中國加工貿易的現狀,本文選取了加工貿易增值率作為衡量加工貿易產業升級的指標。依照全球生產網絡的特征,所處網絡層級越高,企業獲得的利潤越多,因此增值率可以綜合反映加工貿易產業在全球生產網絡中地位狀況。

加工貿易增殖率=(加工貿易出口額-加工貿易進口額)/加工貿易進口額

在對外商直接投資技術溢出效應的衡量上,本文選擇中國實際利用外商直接投資額(億元)作為衡量標準。而企業的自主創新能力指標由科研與試驗發展經費支出額(億元)來代替。

外部環境方面,郵政電信業產值(億元)將作為服務聯系成本的衡量指標。

數據選取自1992-2007年,數據來源為中國統計年鑒。實證分析所用計量軟件為SPSS10.0和EVIEWS5.0。

通過相關性分析發現,1992年至2007年中國實際利用外商直接投資(FDI)、研究與試驗發展經費支出(研發)同郵政電信業產值(郵電)三個變量之間有很強的相關性如果直接用于分析,可能會帶來嚴重的共線性問題,這里本文采用主成分分析法做變量轉換來解決共線性問題。

通過SPSS軟件的因子工具,確定各個變量權重可得:

表1主成份分析法各變量權重

由上表中可看出回歸變量的T值分別為-3.341和5.292,在1%的顯著水平下T檢驗通過。調整后R2=0.659,方程擬合度較好?；貧w方程為:

增殖率=-0.731+0.131LN(0.911*FDI+0.980*研發+0.981*郵電)(2)

根據以上計量回歸分析結果可以看出,解釋變量外商直接投資、研究與試驗發展經費支出、電信業產值與江蘇省加工貿易出口結構比的變化之間有較強的相關性,且對加工貿易增值率的影響效應均為正。由此可見,加工貿易企業的升級,同自主創新、研發與知識的吸收;外商直接投資帶來的知識與技術溢出效應;以及信息服務、基礎設施的建設與完善有密切的聯系。

考慮到外商直接投資(FDI)的投入和加工貿易出口增殖率(Y)之間可能存在的時間上的滯后關系,利用計量軟件對兩個變量做格蘭杰因果關系檢驗,結果如下:

表3格蘭杰因果檢驗結果

由相伴概率知,在5%的顯著性水平下,拒絕“FDI不是增殖率(Y)的格蘭杰原因”的假設,而不拒絕“增值率(Y)不是FDI的格蘭杰原因”的假設。因此,從2階滯后的情況來看,FDI的增加是加工貿易增殖率上漲的原因,從而進一步說明FDI的技術溢出效應促進了加工貿易企業的發展。3加工貿易出口升級策略

加工貿易出口的產業升級源于加工貿易企業在全球生產網絡中地位的提升。這種提升要從企業自身和外部環境兩方面入手。根據實證研究的結果,首先在企業層面上,要鼓勵企業加大吸收外商直接投資帶來的技術溢出效應,并且在生產經營中進行學習積累和自主創新,提高自身在全球生產網絡中的地位;其次外部環境方面,通過制定和完善相關的產業政策來引導加工貿易的發展,為企業的升級提供良好的外部環境。具體而言,可以借助于以下策略與渠道加以改進和提高。本文由中國收集整理。

3.1加強外商投資的技術溢出效應

外商直接投資的技術溢出效應有多種渠道,包括市場競爭、技術示范、人員流動、前向聯系和后向聯系等?？梢酝ㄟ^建立公平的競爭市場,打破壟斷和改變原有的市場結構,提高企業效率;制訂相關政策來促進外商投資企業對內資企業技術信息的傳遞;建立合理有效的人才利用機制,鼓勵有外資企業工作背景的高層次人才進入內資企業,由此會把外資企業先進的技術和管理文化帶給內資企業;加強內外資企業的合作開發和生產,通過生產鏈上下游的聯系將先進的技術和管理傳遞到內資企業。

3.2提高國內企業的學習能力和技術吸收能力

國內企業的學習能力與技術吸收能力同樣影響著技術溢出的效果。具體可以采用的方法為:(1)制訂相應的促進政策,鼓勵內資企業同外商直接投資企業開展合作項目,聯合培訓其技術人員和管理人員;同時鼓勵內資企業參與跨國公司的各種重大科技活動,承擔部分研究工作,加強外國直接投資企業與內資企業之間的技術溝通。(2)充分利用高校的研究優勢,鼓勵國內企業與大學、科研機構進行技術及員工的培訓合作,提升內資企業的技術支持能力,從而達到更好地吸收技術外溢的目的。

3.3鼓勵技術自主創新和開發

加大政策對加工貿易企業技術創新和開發的支持力度,鼓勵和推動企業的設備更新、技術改造和員工培訓,推動加工貿易的更快升級。同時要努力促進高新技術產業加工貿易的發展,制定高新技術產業加工貿易的扶持性政策。在制定加工貿易政策時,可以采用將高新技術產業與一般制造業區別對待的方法,利用優惠政策鼓勵企業通過加工貿易參與高新技術產業的國際分工。

參考文獻

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[2]龐大同.深圳加工貿易產業結構優化的思考及建議[J].企業改革與管理,2001,(1).

[3]潘悅.在全球化產業鏈條中加速升級換代——我國加工貿易的產業升級狀況分析[J].中國工業經濟,2002,(6).

[4]劉德學,付丹,卜國勤.全球生產網絡、知識擴散與加工貿易升級[J].經濟問題探索,2005,(12).

[5]劉德學.全球生產網絡與加工貿易升級[M].北京:經濟科學出版社,2006.

[6]BoyLüthje.GlobalProductionNetworksandIndustrialUpgradinginChina:TheCaseofElectronicsContractManufacturing[C].EAST-WESTCenterworkingpapers,2004,(74)..

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1資料與方法

1.1一般資料

本次調查對象為大學醫學院2008、2009級在實習單位進行實習的預防醫學、臨床醫學、藥學及護理專業共4個專業的299名學生，平均年齡（22.350±1.371）歲。其中男生111名，占37.1%；女生188名，占62.9%。

1.2調查方法

采用自填式問卷，內容包括人口學基本情況、對畢業實習的認識和態度等。為了最大程度上避免其它因素的干擾，本次調查是在學生前往實習地點前召集學生集中填寫，并事先告知調查的目的，以消除學生的思想顧慮。發放問卷320份，回收319份，回收率99.7%，其中有效299份，有效率為93.7%。

1.3統計學方法

對本組研究的數據采用SPSS18.0統計軟件進行分析。計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果比較

被調查299名學生中，67.5%的男生和68.6%的女生表示對自己分配到的實習單位“非常滿意”或“滿意”，20.7%的男生和27.1%的女生表示“一般”，8.1%的男生和3.2%的女生表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。男女生對自己分配到的實習單位的滿意程度差異有統計學意義（P<0.01，見表1）。

2.1不同性別學生對自己所分配到的實習單位滿意程度

比較被調查299名學生中，67.5%的男生和68.6%的女生表示對自己分配到的實習單位“非常滿意”或“滿意”，20.7%的男生和27.1%的女生表示“一般”，8.1%的男生和3.2%的女生表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。男女生對自己分配到的實習單位的滿意程度差異有統計學意義（P<0.01，見表1）。

2.2不同性別的學生對畢業實習目的的比較

不同性別的學生畢業實習目的不同，差異具有統計學意義（P<0.01）。55.0%的男生和63.8%的女生認為畢業實習的目的是將學習到的知識更好地運用到實踐中，即學以致用；18.9%的男生和11.7%的女生認為畢業實習能夠有利于更好地了解社會；24.3%的男生和23.4%的女生是為就業準備；而1.8%的男生和1.1%的女生表示不知道畢業實習的目的（見表2）。

2.3不同性別學生對畢業實習態度的比較

不同性別的學生對畢業實習態度比較差異具有統計學意義（P<0.05），男生比起女生更能以積極的態度對待畢業實習，希望通過畢業實習，對自身的就業競爭力、工作能力、交際能力、綜合素質等諸多方面有進一步的提升（見表3）。

3討論

3.1不同專業醫學生對實習單位滿意程度的比較

被調查對象中，8.1%的男生和3.2%的女生對自己分配到的實習單位表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。造成這種結果有2個方面原因，一是實習生的問題，另一是實習點的問題。龔建春[3]的調查研究顯示，有45%的大學生在選擇實習單位時首先注意的是實習單位的名氣，以及單位是否符合自己的意愿、是否符合自己的興趣愛好等。這是學生的問題，需要教師、家長等相關人員進行指導工作。目前在教學中存在著這樣一種觀點[8]，在哪里實習并不重要，但筆者認為醫學實習是將所學到的理論運用到臨床實踐的過程，因而這種觀點并不正確?？陀^上講，實習單位（尤其是醫院）的級別、工作和生活的條件有所不同，在不同單位實習效果也將有所不同，這將造成部分學生對實習單位不滿意。學校應考慮學生在不同單位間分段實習。

3.2不同專業醫學生畢業實習目的的比較

55.0%的男生和63.8%的女生認為畢業實習的目的是學以致用；18.9%的男生和11.7%的女生認為是為了解社會；24.3%的男生和23.4%的女生是為就業準備；而1.8%的男生和1.1%的女生表示不知道畢業實習的目的。畢業實習的目的有幾個方面：（1）通過實習提高解決實際問題的能力。無論是何種類型的學習，其最終的目的都是為了進行運用，但是僅僅擁有理論知識是遠遠不夠的，對于醫學生而言，僅僅擁有理論知識是無法掌握對于疾患的治療，只有理論結合實踐，才能對疾病的治療有一個更為深刻的認識[9]。（2）了解社會需求。畢業實習是從學校走向社會的過程，可以了解更多用人單位的需求，有助于畢業生在畢業后尋找更好的就業機會[10]。（3）加強綜合素質。每個學生終將走向社會，因此需要學習很多社會學方面的知識，如為人處世、待人接物等在學校學不到的知識。

3.3不同專業醫學生畢業實習態度的比較

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論文關鍵詞：維吾爾人；生態意識；環境倫理

所謂生態環境意識是人類對自己所生存的生活和活動環境的自覺保護及使其美化的意識，即人們在生態環境方面的適應和追求。生態環境是人類生活必不可少的物質條件。維吾爾人是生活在中亞和新疆這個干旱地區塔里木——吐魯番盆地上的綠洲上的古老民族之一。他們自古以來，從追逐水草、土地和環境的游牧階段逐漸地進入了穩定居住的農業——園藝經濟階段。該民族在漫長的歷史過程中自然而然地養成了適應自己生存條件的生活方式和環境意識。維吾爾族的傳統的生態環境意識在他們在原始時代的崇拜自然和萬物有靈論的觀點基礎上形成并逐漸發展，與他們原始時期的世界觀、價值觀和道德觀密切相關，在他們的生活實踐過程中深深地生根發芽，并經歷了長期的歷史發展，同時它在他們的生命意識、民間文化、道德觀念和日常生活習俗中生動地表現出來。

維吾爾人從遠古時代起就認為客觀世界和生命由水、空氣(風)、土地、火等四個因素構成的，并且對這些客觀物質對人類生命的作用，以及它們之間的相互影響和依賴性等問題進行了探討，結果他們不僅把自己關于客觀世界和生態環境方面的科學和人文性的觀念，在自己創造出來的語言、文學、生活習慣道德和審美觀點上具體地再現出來．而且把這種傳統意識代代相傳；與此同時把生存環境看作是對生命產生直接影響、甚至決定性影響的重要因素，對其時刻予以維護。

一、維吾爾人對綠色植被的關愛意識

維吾爾人自古以來，在廣闊的田野中自由生活。他們在長期的歷史實踐過程中，認識到作為自然界的資源的森林和植物不僅給人類提供物質能源和生活資料，還認識到它們在生態環境中所起到的重要作用，因此把森林和苔蘚看成生命的重要標記之一。維吾爾人的這種環境意識在他們的古代文學藝術遺產中表現得十分突出。比如在英雄史詩《烏古斯汗的傳說》中，敘述了作品的主人公烏古斯可汗某一天在一個神秘的湖中的一棵樹孔中看見了神性美女，并娶她為妻的情節，其中森林風景的描述特別值得一提?！赌灿鹂珊沟膫髡f》敘述了蓋世英雄布谷出生于非常神秘的兩棵樹之間的土丘和他長大后與他的同胞弟兄們向這兩棵樹頂禮膜拜的情節。維吾爾人對樹木和苔蘚植物的愛護，甚至把它們與自己的生命聯系在一起的觀念，在后來的農業和園藝經濟階段中表現突出。在維吾爾人的古代族源和圖騰神話中，存在著有關崇拜樹木的神話。如回鶻可汗被認為是從神樹誕生的。據(元)募集道園學古錄》卷二十四《赤都護高昌王世勛碑》記載，多桑蒙古史》(伊朗)志費尼所著世界征服者史》引證：維吾爾人祖先居住的土拉河與色楞格河交匯的地方，并排長著兩顆大樹。一天，樹中冒出一個土丘，一道亮光從天而降，照在土丘上。從此，土丘慢慢長大了。維吾爾人懷著敬畏虔誠的心情走進時，聽到一種象唱歌一樣美妙悅耳的聲音，而且總有一道天光照射在土丘周圍。后來，土丘裂開了，中間有5個帳篷似的內室，每間室內都坐著一個孩子。部落首領們以為他們是神，都來頂禮膜拜：當風吹拂到孩子身上，他們變得強壯起來開始走動。終于，他們走出了石室，被交給乳母照管，同時，人們舉行種種崇拜的典禮。他們斷了奶，能夠說話，馬上就詢問他們的父母，人們把這兩棵樹指給他們看，他們走進樹中像孝子對待父母一樣跪拜，對生長這兩棵樹的土地，也表示恭敬和尊敬。這時，兩顆樹突然出聲：“品德高貴的孩子們，常來此走動，克盡為子道。愿你們長命百歲，名垂千古!”

高昌汗國時期古維吾爾語詩歌中對樹木和綠色環境的描述也十分突出。維吾爾人對綠色環境的愛護，甚至把它們與自己的生命聯系在一起的觀念，在后來的農業和園藝階段表現得更為明顯。如：為了改良自己耕種的沙灘地和鹽堿地并減少污染土地的物質，維吾爾族農民習慣于村莊和田堤上栽種胡楊、紅柳、梧桐、垂柳、沙棗等樹木。他們通過實踐認識到這種樹木有改良土壤．分解土壤中的各種有害物質并減少其危害等作用。

歷史上生活于典型的內陸地區的維吾爾人在古代時用柏樹、香樹、駱駝蓬等樹木點火或者點香，利用其香味給人治病或者表示對諸神的崇拜。這方面的一部分內容除在《突厥語大辭典》中有詳盡的表現外，在維吾爾民間故事中也有所呈示。上個世紀8O年代我國考古學家們從新疆孔雀河一帶挖掘出的“具有4千年歷史古尸《樓蘭美女》旁曾發現一捆麻黃和其他東西”，這說明古代維吾爾人的先民在一定程度上已經認識到一些樹木和植物具有凈化環境和殺滅病菌的作用，因此把其看成是神圣樹木并已知道多方面使用這些樹木和植物的方法。由于維吾爾人歷史上靠農業園藝業和畜牧業生活，他們便自覺地認識到樹木和植物具有防風治沙，美化、凈化生態環境的作用，因此他們養成在村莊和路邊植樹造林的習慣。他們無論在何處建房居住，都要在住房庭院內修造果園，種植葡萄瓜菜大搞綠化，還在農田周邊種植桑、沙棗等果樹，他們把這一作法看成是行善積德。維吾爾族聚居的南疆地區，各地人們特別重視果木園甚至有些鄉村的名稱也與果園有關系。例如：多來提巴格(幸福之園)、夏馬力巴格(空氣好的園地)、比依稀巴格(象天堂一樣的園地)等。另外，維吾爾人的美化自然環境和綠化意識還突出表現在他們的傳統服裝和住房裝修習慣上。如：維吾爾人的傳統服裝布料圖案有的就采用了一些農作物和果樹的圖案(尤以在他們戴的帽衣圖案表現得特別突出)。

維吾爾人古代時期特別崇拜自然。如薩滿教就認為藍色象征神理，崇拜藍天和藍色，同時還把綠色看成是興旺和從政的標志。這種原始信仰和概念在他們創造的神話傳說中表現得很明顯。因此該民族農民至今十分倚重村莊，注重庭院的綠化，出現損害樹木和植物的現象．就會受到譴責。

二、維吾爾人的土地意識

土地至高無尚是古代維吾爾人的主要信仰之一。這一信條在他們傳統風俗習慣和多種原始宗教信仰中表現得十分突出同時，伊斯蘭教認為“人來自于土地，其生命與給養也跟土地息息相關”。他們對土地推崇的在薩滿教流行的時期創作的一些神話傳說中可見一斑。如在《艾司瑪女神》神話中，講述了這樣一個內容：據說天上的天使之皇長得比所有的天使都漂亮，她住在七重天上。自然界的各種自然現象都是由這個天使的情緒變化中產生的。天使睜開眼睛，太陽光便普照大地；天使睡覺整個世界變得一片漆黑，天使哭了就會下雨，笑丁就下雪．天使呼吸便會刮風．天使張嘴便會狂風大作，天使翻眼皮天氣就變壞．天使發火便會發生地震．天使皺眉頭，天空便會出現彩虹。

維吾爾人對水和土地的這種推祟意識在鄂爾渾時期產生的碑銘上也有所表現。例如《闊特勤碑銘》上有“騰格勒(天)，烏邁女神，土水神保佑我們”的字樣。維吾爾人把人類和大自然看作是一個整體，而推崇大自然、愛護土地的意識，在伊斯蘭教傳人后出現的《福樂智慧》《先知者傳》《君子神往》《世事記》等文學遺產中也有突出的表現，甚至認為這種精神是做人的一個重要標志。在維吾爾人中自古以來就有類似“土地偉大，人也偉大”“土地吃不飽，人也不會吃飽”的諺語。古代維吾爾人還在發生旱災時公眾集中在某一地舉行求雨活動。在歷史上維吾爾族農民就是再窮也從不挖甘草、麻黃等這些保護土壤的植物去賣錢。就是到現在維吾爾人為死者送葬時將死者尸體放人墓穴并蓋上后，就開始誦讀《古蘭經》，這時送葬的人，每人都抓一把土放在手里，當誦經完畢后，所有人手中土都被集中起來，向墓投去，表示人們向死者亡靈祝福，這些土被稱為“崇敬土”。維吾爾族手工業經營者往往把剛開業賺到的錢扔到地上，讓錢沾上地上的土后，然后再裝進口袋。這樣做是希望自己的生意越來越興旺。當前在解決土地資源開發利用與減少其對環境的不良影響之間的矛盾處于嚴峻形勢的情況下，保護好土地和自然環境，這具有更大的科學價值。

三、維吾爾人的水資源保護意識

維吾爾人自古以來就認為水是人類生活中必不可少的物質之一，從原始社會階段起，他們就把水看成是神圣的東西并將它神化，還把它看作幸福、興旺的象征。他們把自己的城市和居民區建在河邊。在古代夏季發生旱災的地區他們搞求雨活動；冬季他們搞降雪慶?；顒?，打雪仗。這個習俗一直延續到今天。維吾爾人推崇水的信仰觀點具有悠久的歷史．這一觀點在英雄史詩《烏古斯汗傳》中有突出的表現．史詩敘述了英雄烏古斯汗娶一個從湖中樹上出現的女子為妻，還敘述了烏古斯汗，給自己的兒子取名為“?！?dengiz)的情節。維吾爾族民間故事《會破開的山》則敘述了一個受虐待的孤女的妹妹因喝了“神秘的水”而變成了鹿，而孤女本人在“水神”的幫助下擺脫了敵人的控制的故事。這種故事情節明顯地彰顯著古代維吾爾人對水的原始信仰。

歷來把水看成無比神圣的先輩們在給子女們取名字時往往使用“闊力”(維文意：湖)這個詞構成“闊爾特勤”“闊爾畢伽…‘闊爾塔爾汗”(koltarhan)等名字。維吾爾人居住的地方大多數是干旱地區，因此他們先民們特別崇尚水，保護水域和水源已成為他們的日常生活習慣和高尚的道德品質，并認為可與人道主義精神聯系起來。維吾爾人歷來就有諸如“水偉大，人也偉大”“水是土地的血液”“一口水應得到四十年的敬意”等諺語或傳統習慣。維吾爾人不僅禁止在溝渠湖邊洗衣服梳頭和帶牧畜進渠堂飲水，而且還嚴禁向水中亂倒臟水、垃圾、爐灰等骯臟的東西，甚至把這種行為看成是罪孽，對少年兒童從小就進行上述教育。維吾爾人的英雄史詩《英雄勤欽木爾》中的主人公馬合圖木蘇拉不聽其哥哥勸阻去河邊梳頭．被卡力瑪克人首領抓走及后來他的悲殘生活遭遇就可以充分地說明這一點?，F今水的問題已成為當今人類所經常遇到的世界性的大問題，我們為先輩們為保護水資源而作出努力的這種環境意識和人道主義精神而感到無比的驕傲。

四、維吾爾人對住房和生活環境的改善

追求美、愛護美和再創美是人的本質，也就是人類社會文明的一種表現方式。維吾爾人特別重視住房建筑設計和美化自己的生活環境，蓋房前考慮房屋的位置、陽光、空氣等環境。維吾爾人在古代就認為空氣是構成世界和生命的重要因素。過去他們的傳統居住環境主要是“露天、自在的環境”或“半野外環境”。農民在建房前要充分考慮建房環境，房前要修建前廊，庭院內要栽種果樹和花卉。任何～處住房的門窗都要認真、周密地設計，以確保光線明亮，空氣流通。維吾爾人中有“新鮮空氣治百病”和“清潔環境使人健康聰明”的諺語箴言。因此在維吾爾人中早晨起床后立即開門窗換氣已成為他們的習慣，他們甚至在冬季的白天開窗換氣。他們認為“在清新的空氣中成長起來的孩子將成聰明的人”“在清新的空氣中生活的人是健康的人”。著名學者麻赫穆德·喀什葛里在《突厥語大辭典》中提供一部分維吾爾人居住的古代城市的信息時，對這些城市的環境特別是空氣質量作了詳盡的論述。維吾爾人一般除了院落外還特別重視房內裝飾和室內衛生，他們用圖案、雕刻和各種飾物將住房裝飾得很漂亮。歷史上維吾爾人不僅重視美化自己的住房環境，而且還特別注重清真寺或大禮拜堂的裝飾。維吾爾人中還有“不看女人的眉毛而看她的碗邊”的諺語。這里的“眉毛”是指女人的外表美，而“碗”的引申義則是指女人所擁有的住房及家具的衛生和質量。平時維族婦女每天很早就起床，先把房內和院子收拾好了以后，再做其他事情。他們在傳統的日常生活中禁止周邊隨地倒污水和垃圾的行為。

五、維吾爾人的動物保護意識

動物是大自然的一個重要有機組成部分．也是人類永遠的朋友。人類的生存和發展離不開動物界的作用。維吾爾人的生態環境意識和教育以及他們保護動物和鳥類的傳統美德和風俗習慣在民間文學作品里表現突出。維族古代神話傳說故事絕大多數都是與動物有關的標題，他們都以人和動物的親密關系作為主題。例如維吾爾文學早期出現的《狼的圖騰神話》中．描述了一只母狼將一個古代部落中遇難的十幾歲的男孩救了出來，后來這個男孩與這只狼結成伴侶后．狼生了九個男孩．使維吾爾人不但沒有絕種．反而繼續得到發展的情節?！秾傧嗟膫髡f》中則描述了傳統的屬相年鑒中的12種動物的名稱及稱呼的原因。在維吾爾民間文學中關于動物的傳說故事中．描述人將一些野生動物或傳說中的鳳凰等救出，后來這些它們做好事報答人類的情節也是較多的。當今維吾爾族傳統鄉鎮居民除了養殖牛羊外還有用雞、兔、狗、貓等與人作伴的習慣。認為大自然與人類生活同樣是一個有機的整體．于是熱愛和保護大自然的寵兒——動物和鳥類就成為維吾爾人的傳統美德和生活習慣。維吾爾人不管在佛教、摩尼教或是伊斯蘭教文化的環境下．都沒有為滿足消費和謀利的需要而隨意獵殺捕捉部分飛禽走獸的習慣(邊遠地區例外)例如在古代西域除了《投身飼餓》《舍頭施人》《挑眼施人》《割肉貿鴿》等故事外，還廣泛流傳《金光明經》等佛教文學作品宣揚佛教禁殺生的教義。伊斯蘭教文化環境中產生的巨作《先知者傳》也具體表現出愛護動物和鳥類的人文思想。維吾爾人給已去世的親人掃墓時，為了鳥類的食用或出于行善積德的用心，往往在墓前撒上麥粒、玉米?；虼竺椎裙任铩Ａ怼矫嫠麄冋J為墓前撒上的麥粒、玉米粒對死者來說起到減少罪孽的作用。在維吾爾人居住的農村普遍禁止捕殺貓、兔、狗等家養小畜，也不得捕捉各種鳥類尤其是燕子、麻雀等。維吾爾人認為無故的虐殺動物是一種造孽行為。在維吾爾族民間神話傳說故事中描述人將一些野生動物或鳳凰、山鷹救出，后來這些動物飛禽做好事報答人類的情節很多。維吾爾人保護樹木、將土地視為至高無上、崇拜和保護水資源、保護動物和鳥類等古代民俗習慣起源于他們祖先原始時代的萬物有靈論和薩滿教的影響?，F代科學更進一步證明動物和鳥類在保護環境、保持生態平衡方面起著巨大的作用。

從哲學觀點來看，社會存在物決定于人的社會意識。因維吾爾人歷史上生活在典型干旱地區，而他們的生態環境意識具有與悠久的民族傳統，長期以來這種意識不僅表現在他們所創造的民間文學遺產、生活習俗中，而且這種意識在歷史上他們所創造的有文字記載的文獻上也表現得較突出。例如根據關于在塔里木河流建立的樓蘭王國去盧文文獻看，大約2千年前維吾爾等民族中曾有正式的保護森林法和關于管理水利的規章制度。

因古代維吾爾族具有高度的生態倫理思想，這種倫理思想在古代民問歌謠和書面作品中形象地表現出來。如：在《突厥語大辭典》中有這樣一首民間詩：“小鳥從你處逃掉．燕子停棲在我這兒。百靈鳥甜甜啼叫．雄與雌并飛相合”。尢素甫·哈斯·哈吉甫在《福樂智慧》第四章中關于春天的描寫就表現出了這樣的意境：“積雪消失大地充滿馨香，脫去冬天衣世界又穿上新裝。春天的和風搞走了嚴冬，明媚的春天又調好了幸福之弦”。

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1對象和方法

1.1研究對象選取在我院內科實習的60名護理專業學生分為兩組，試驗組30例采用循證醫學模式教學，對照組30例采用傳統教學模式。兩組學生在性別、年齡構成和平時成績等方面，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統的內科護理學實習教學模式，以臨床查房、經驗傳授和技能操作為主要教學模式。

1.2.2試驗組的帶教老師嚴格遵循循證醫學的原則,實行以問題為基礎的教學方法。（1）學生和老師針對具體患者提出內科護理中的主要問題。（2）查閱文獻收集解決問題的研究依據。（3）嚴格評價研究依據的真實性和可行性。（4）將研究結果用于指導具體患者的護理。（5）經過臨床實踐后作出效果評價和總結。

1.2.3采用理論測試和實踐技能考核對教學效果進行評估。并針對試驗組學生對循證醫學教學模式，采用問卷調查。

1.3統計學方法計量資料以(均數±標準差)（x-±s）表示，不同教學模式間成績比較采用t檢驗,率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05,差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組學生評分結果兩組學生評分結果顯示：試驗組學生的理論成績、實踐技能操作及病案分析的評分別為（79.4±6.9）分、（88.6±6.1）分和（89.3±5.7）分，對照組學生評分分別為（75.3±7.8）分、（74.1±7.2）分和（70.4±6.5）分，對比兩組學生在實踐技能操作和病案分析評分，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2問卷調查結果試驗組學生對自己在內科護理學實習期間自學能力、臨床思維能力、醫患溝通能力、查閱文獻能力和教學滿意程度等方面的肯定率分別為86.67%、76.67%、86.67%、100.00%和93.33%，均優于對照組的56.67%、46.67%、53.33%、40.00%和60.00%，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3討論

循證醫學（EBM）是美國流行病學家ArchieCochrane在20世紀70年代提出的一種新的臨床思維方式，并在1992年由加拿大McMaster大學CordonGuyatt教授正式提出，其核心思想是：（1）臨床診療方法和醫療決策應該盡量以客觀研究結果為依據，即在臨床實踐中發現問題后善于查閱醫療文獻尋找現有臨床研究科學依據。（2）科學合理的將最好的研究證據與醫務人員的專業技能、臨床經驗相結合，這樣可以避免研究證據的約束性和醫務人員經驗的局限性。（3）促使醫務人員不斷學習，及時更新醫學知識和診療思維的與時俱進。作為培養臨床醫務人員的醫學教育近年來也在不斷的嘗試將循證醫學的核心思想和理念引入醫學教育，即循證醫學教育。循證醫學教育是循證醫學在普及中向醫學教育領域發展而形成的一種醫學教育新模式，其核心是將現有的最佳醫學證據與臨床教師的臨床經驗、最新的研究證據很好的與患者的具體情況有機的結合起來。

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論文關鍵詞：觀察意識，學生，習作水平

 

觀察力是心靈的雷達，張開它，才能將知識的信息一一捕捉。要想寫好作文，不深入生活認真觀察，那是絕對不行的。沒有對自然景物的仔細觀察，就不會有“隨風潛入夜，潤物細無聲”；沒有對江邊景色的仔細觀察，就不可能有“野曠天低樹，江清月近人。”而在觀察活動中，意識是最活躍的因素，積極、正確的意識活動有助于學生把握觀察對象特征、獲取知識、增強觀察力。因此，在作文教學中應該培養學生樹立正確的觀察意識。

一、樹立典型意識，使表達抓住事物特征

所謂典型意識就是在觀察活動中，抓住諸事物中有代表意義的事物或是一事物中有某個特征的方面進行細致觀察，同時進行分析、思考、比較，進而抓住事物的獨特之處。在作文中寫好這個“獨特之處”，并合理地將“點”和“面”結合起來，文章就能中心突出。如果面對事物將目之所及的部分盡收眼底，寫出來的文章就成了面面俱到的“大雜燴”。

比如寫一個人的外貌時，如果教師不指導學生抓住人物特征進行觀察描寫的話，那么寫出來的人物外形就會相差不大，甚至會出現描寫這個人或那個人都可以使用的詞句，可謂千人一面，寫到人物就會這樣：一頭烏黑的頭發，濃濃的眉毛，高高的鼻子，一雙眼睛炯炯有神……同樣是眉毛、眼睛、鼻子，人與人卻長得不一樣。只有讓學生樹立典型意識，抓住被觀察者的與眾不同之處，才能把人物描繪得栩栩如生。

每年的清明時節，是我校所在地趕集的日子。一到這一天，我總忘不了交給學生一項特殊的作業――利用中午的時間去逛街，在逛街的時候注意觀察各種人，然后選擇其中的一兩個人把他們的特征寫下來。學生往往能注意選取典型的人物，把他們的特征表現出來。有個學生這樣寫到：“前面花花綠綠的衣攤上高高地站著一個男人，黝黑的臉龐，身披一件鑲著金邊的女式汗衫，腰間斜斜地挎著個黑色的錢袋，一手拿著小擴音喇叭，一手舉著一件粉色的女式襯衫，聲嘶力竭地叫賣著：虧本賣啦，十元一件，走過路過論文提綱格式論文范文，不可錯過……”把一個賣服裝的刻畫地惟妙惟肖。

二、樹立聯系意識，使表達井然有序

教學中，常常見到有些學生在觀察時能抓住事物的特征，但是敘述時，卻七零八落，沒有中心。究其原因，是他們在觀察時對事物的整體沒有一個全面的了解和認識，更沒有把觀察到的事物聯系起來其中表達一個中心。因此，培養學生正確的觀察意識，應該培養學生學會用聯系的、全面的眼光觀察事物，切忌只看到事物的一個局部就貿然下結論，以偏概全。

對于小學生來說，要做到這一點，的確不容易。因為他們觀察能力還不全，往往在觀察事物的時候，知道抓住特征，卻又忽視了事物之間的聯系。所以在指導學生觀察時，首先要明確觀察目的；其次要做到觀察有序。靜止觀察時要注意遠近、上下、里外、左右、前后、南北、高低等。如觀察一種植物，教師在指導觀察時，首先就應該讓學生明確植物由哪幾部分組成？這幾部分是怎樣聯系在一起的？按什么順序去觀察？最引人注目的是哪些部分？通過這些問題來引導，使學生既注意了全面觀察，又不忽視植物有特點的部分。移動觀察時要做到景隨步移，記敘時把觀察點交代清楚。如“我走進這條大街……”、“我來到了大街最熱鬧的地段……”、“我到了大街的盡頭……”。把觀察點一一交代清楚，景物隨步子的移動而變化，讀者就不會感到突然和凌亂了。當然，觀察時的順序并不拘束于一種形式，我們還可以用時間順序、由此及彼的順序……，但是一定要給人以完整的印象，這樣，寫出來的作文自然也會層次清晰，條理分明了。

三、 樹立細節意識，使表達生動具體

細節，就是生活中的細微末節，包括萬事萬物的瞬息變化。細流之匯，可成大海。指導學生觀察和描寫時，不可忽視細節。小學生在觀察時，往往喜大求全，導致提筆難言，甚至有題材也寫不具體，如蜻蜓點水，淺嘗輒止。要知道，生活中哪能天天有大事發生呢？然而，細節卻無時不有，無處不有。因此在指導學生觀察時，要樹立細節意識，要學會捕捉生活中的細節。別讓那些千差萬別、多姿多彩的細節悄悄地從眼皮下溜走了。

班里一位從外地轉來的女生這樣寫她的奶奶的：窗外閃過一個熟悉的背影，“奶奶！”我趕緊跑了出去，寒風中的奶奶是那么蒼老，幾縷花白的頭發被吹到額前，臉上的皮膚就像一片即將干枯的樹葉。她用老樹皮般的手顫顫地解開胸前層層的扣子，從貼身的衣兜里掏出一個小手帕“包裹”，然后小心翼翼地一層一層打開，捻給我兩張帶著奶奶體溫的一元紙幣……正是這個小小的細節描寫，表現了一位貧窮的老人對孫女的真摯的愛，也使得我在讀了這段文字后潸然淚下。如果不注意細節的觀察，寫出來的作文就不會如此的具體生動。

四、樹立想象意識，使表達更富感染力

觀察離不開思考，離不開想象。觀察是有思維活動參與的知覺過程，它總是與想象聯系在一起的，想象是對觀察到的事物在頭腦中進行處理、升華，可以加深觀察的印象，牢記不忘，只有邊觀察邊想象，才能更全面而深刻地認識事物。也只有這樣，才能做到真正有發現，有所收獲。

如詩人李白看到廬山瀑布，就想到了“銀河”，寫出了“飛流直下三千尺，疑是銀河落九天”的壯觀景象。老舍先生看到林海萬古長青的美景，想到了興國安邦，才萌生了對興安嶺、對祖國山河的贊美和熱愛的感情。如果只看不想，作家們就不會發現事物的本質，產生獨特的感受，自然也寫不出傳誦千秋的佳作了。所以，培養學生的想象意識，在寫作文時展開豐富、合理的想象，是至關重要的?？醋匀痪拔镆?，如看到夏日天空的云，就要想一想它像什么，或獅或虎或牛……；看到了霧，要想象到它像一團團白色的煙，從薄霧中的遠處看像隔了一層薄薄的輕紗……；以至看到人物的行為舉止，言情神態時也要想，多問幾個為什么，如根據一個小朋友在馬路上蹦蹦跳跳地回家，可以想象他可能受到了老師的表揚論文提綱格式論文范文，或者考試得到了好成績……這樣的想象對培養學生的觀察能力是極有幫助的，有利于把人物寫得有血有肉，把動物寫的栩栩如生，即使是景物描寫也能使讀者深受感染。

五、樹立情感意識，使表達聲情并茂

讀過《草原》的人，大都會被文中的“景色美、語言美、情感美”所感染。文章為什么會有這種藝術效果呢？從課文中，我們領悟到：作者一到草原，就被那里明朗的天空、清鮮的空氣，綠毯般的平地和小丘、大花般的羊群所陶醉，被好客的蒙古同胞所感動，正是對于草原的熱愛，對蒙古同胞的熱愛，使他寫下了聲情并茂的佳作。

這篇課文給我們一個啟示：要讓學生寫出聲情并茂的作文，首先必須培養他們熱愛生活、熱愛大自然的美好情懷，培養他們以一種積極的、熱情的、敏銳的眼光去觀察周圍的人物、事物及自然界的各種現象。對其熟悉，并為之激動，然后將這份愛或憎的情感傾注于筆端，文章自然就會理真、情切而意達了。如《我們的校園》、《我們的家鄉》是我們經常寫的題目，在指導這些作文時，往往會先讓學生去觀察、了解、參觀，然后再由學生把自己的所見所聞寫下來，就像完成一項任務，這樣寫成的作文讀起來自然比較機械、枯燥，文字顯得冷冰冰的，就像一杯白開水。不妨在觀察前先激發起學生對校園、家鄉的熱愛之情，再讓學生帶著這種情感用心去看、去聽、去感，寫作效果定會與前者大相徑庭。

六、培養長期意識，使觀察成為習慣

要想讓學生認識一種事物的特點，掌握它的規律，僅憑短時間的觀察是不行的，還得引導學生將短期觀察變為長期觀察，要勤于觀察，有恒心，有毅力，長期堅持觀察活動。正如契訶夫說：“要把自己鍛煉到讓觀察簡直成了習慣。”還要指導學生把觀察能力轉化為寫作能力，在觀察中看到的、聽到的、想到的以及感受到的要隨時記錄下來，養成勤于寫觀察日記、生活日記的習慣，以練筆促觀察、促思考。

如我讓學生寫好自己喜歡的一種動物，學期初就布置學生有目的地觀察，觀察時間長達兩個月，由于學生經過長期的觀察，他們寫的《有趣的小蝦》、《可愛的鴿子》、《頑皮的小花貓》等作文，準確地抓住了小動物的特點，把小動物寫地活靈活現。實踐證明：只要做到善于觀察并勤于練筆，學生的寫作水平會很快提高。

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論文關鍵詞：英語教學 中西文化差異 西方文化意識

英語作為一種外國語言，我們在教授與學習中應通過語言知識的學習和聽說讀寫的技能訓練，滲透有關的政治、文化、風土人情、風俗習慣等西方文化知識，以培養學生的文化交際能力。

一、中西文化差異

(一)稱呼語。

漢語中的親屬稱謂有泛化使用的傾向，不僅用在親屬之間，在非親屬之間也經常使用。年輕人對長輩稱“叔叔”、“阿姨”；對平輩稱“大哥”、“大姐”。但在英語中．親屬稱謂不廣泛地用于社交。如果在交際的工程中我們稱對方“UncleGreen”“AuntieBrown”，對方聽了會覺得非常別扭。在英語文化中，只有關系十分密切的情況下才使用此類親屬稱謂且后面不帶姓，只帶名，如“UncleTom”。又如“教師”這一詞語。在中國的校園中，我們在稱呼教師的時候很自然地會叫“王老師”、“張老師”、“李老師”。我們不僅把“教師”這一詞語當成是一種稱呼，還把它當成一種尊敬的方式。而在西方國家中，“教師”僅僅是一個職業而不是一種稱呼，所以如果把格林老師叫成“TeacherGreen”，顯然是不正確的。對方聽完后．也會感覺非常別扭。在英語中，可以稱呼對方“Miss．，Mrs．，Mr．”等。這里需要特別強調的是，如果對于女士，在不知其婚否的情況下，稱對方為“Ms．”是最保險的。

(二)打招呼。

中國人見面喜歡問對方姓名、年齡、單位及收入等。而西方人很討厭人家問及年齡與收入等個人私事。中國人路遇熟人總愛寒暄：“吃飯了嗎?”“到哪兒去?”“上班呀?”等。在我們看來，這是一種有禮貌的打招呼用語。但你若跟西方人這樣打招呼“Haveyouhadyourmeal?”“Whereareyougoing?”．他們則會認為，你想請他吃飯或者干涉其私事，會引起誤解。西方人見面，通常招呼道：“Hello!”“HOWdoyoudo!”“Niceday．isn’tit?”

(三)客套語。

中國人注重謙虛。在與人交際時，講求“卑己尊人”，把這看作一種美德，這是一種富有中國文化特色的禮貌現象。在別人贊揚我們時．我們往往會自貶一番，以表謙虛有禮。西方國家卻沒有這樣的文化習慣，當他們受到贊揚時．總會很高興地說一聲“Thankyou”表示接受。由于中西文化差異，我們認為西方人過于自信．毫不謙虛；而當西方人聽到中國人這樣否定別人對自己的贊揚或者聽到他們自己否定自己的成就，甚至把自己貶得一文不值時，會感到非常驚訝，認為中國人不誠實。

(四)隱私。

中國人的隱私觀念比較薄弱，認為個人要歸屬于集體．在一起講究團結友愛．互相關心，故而中國人往往很愿意了解別人的酸甜苦辣，對方也愿意坦誠相告。而西方人則非常注重個人隱私，講究個人空間，不愿意向別人過多提及自己的事情，更不愿意讓別人干預。因此在隱私問題上中西雙方經常發生沖突，例如：中國人初次見面的時候，為了拉近彼此的距離．總是會涉及到一些個人問題，譬如年齡、婚姻、收入等。而英語國家卻對此比較反感，認為這些問題是對個人隱私的一種侵犯。年齡在西方國家一向是一個敏感的話題。英語國家的人都希望自己在對方眼中顯得精力充沛、青春永駐，對自己實際年齡秘而不宣，婦女更是如此。同樣，對于中國人常用的寒暄用語：“去哪啊?”在外國人眼中也是一種對于隱私的窺探．在與外國人交流的過程中，也要避免。

(五)感謝和答謝。

中國人在家族成員之間很少用“謝謝”。如果用了．反而會疏遠彼此之間的距離。而在英語國家“Thankyou．”幾乎用于一切場合，所有人之問，即使父母與子女，兄弟姐妹之間也不例外。送上一瓶飲料，準備一桌美餐，對方都會說一聲“Thankyou．”公共場合，不管別人幫你什么忙，你都要道一聲“hT ankyou．”這是最起碼的禮節。當別人給自己提供幫助、服務或食物的時候，中國人即使內心很想接受，回答通常也是：“謝謝．不用了。別麻煩了?！边@其中表現了中國人的含蓄與委婉。而外國人接受時會直接說“Yes，please．”拒絕時會直接說：“N0，thanks．”這其中體現了外國的人直接和坦誠。

中西方的文化存在著很多差異，在英語教學中就不能只單純注意語言教學，而必須加強語言的文化導人．重視語言文化差異對語言的影響。只有這樣，才能在實際中正確運用語言。

二、培養學生文化意識的方法

(一)注重介紹英語詞匯的文化意義，培養學生的文化意識。

英語詞匯在長期的使用中積累了豐富的文化意義．所以在教學中，教師要注重對英語詞匯的文化意義的介紹，以防學生單純從詞匯本身作主觀評價。如：當我們看到英語中“Heisawolf．”這個句子時，還以為是“這個人很兇”，實為“他是個好色之徒”。對具有文化背景意義的詞匯，除講清其概念意義外．還要介紹它們所包含的文化背景知識，有時還可適當擴展知識內容，順便講一些相關的外國風俗習慣等。如在老鼠的習性上，英語和漢語的文化附加義大相徑庭。在漢語中有“賊眉鼠目”、“鼠目寸光”等成語，用以形容鬼鬼祟祟和目光短淺。而老鼠在英語俚語中可指女人、怕羞的人。在中學英語教學過程中不可避免地會遇到一些具有文化背景意義的詞匯。應做有心人，隨時給予介紹，使學生達到真正地掌握英語的目的。

(二)創設運用英語的情景，培養學生的英語思維方式

我們的學生雖然水平有限．不可能完全達到運用英語思維，但是作為教師必須進行引導，由易到難，逐步培養這種思維能力。背誦就是一種很有效的方式，教師挑選一些有關外國文化的小文章，讓學生在有限的時間里進行背誦，接著教師就文章的內容提出問題，這個時候學生是不需要先把問題和答案翻譯成漢語再進行回答的。對于基礎較好的學生來說可以進行復雜的訓練活動。如：編排話劇、講故事等。這些方法既可以讓學生初步了解西方人待人處事的態度和方式以及生活方式、風土人情，更能有效訓練英語思維，運用英語交流，真正達到學習英語的交際目的。

(三)開展研究性學習，培養學生的文化敏感性。