骨科專業技術總結范文
時間:2023-04-09 05:33:59
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篇1
對以上各種風險,主要采用POSSUM評分系統進行術前生理因素變量評分和手術嚴重度評分。本研究另外還加上術后患者精神狀態評分及外植入物的術后反應評分。術后精神狀態評分:1分,患者精神狀態良好,配合度高;2分,患者情緒不太穩定,精神萎靡,需要加強護理干預才能配合治療;4分,患者情緒極不穩定,極不配合治療,精神狀態差;8分,患者情緒低落,常違背醫護叮囑,精神狀態極差。患者手術外植入物應用評分:1分,植入物為醫院專品,術中應用順利,一周內植入處沒有不良發現。2分,植入物為醫院專品,術中應用順利,一周內發現患者有輕微不適;或者植入物為患者自行購置,術中應用順利,一周內植入處沒有不良發現。4分,植入物為患者自行購置,術中應用順利,一周內發現患者有輕微不適。8分,植入物為患者自行購置,術中應用尚可,一周內發現患者有嚴重不適。
2風險管理措施
2.1成立風險管理小組完善各項制度
科室內成立了由骨干醫師和護士組成的風險管理小組,共同研究科室所有可能存在的風險問題,并及時總結所有患者風險評估情況,印發科室風險手冊并及時更新,讓全體人員及時學習并掌握處理風險的能力。管理小組定期召開例會,及時總結工作中發現的問題,制定應對的措施,逐步完善各項制度。
2.2加強培養醫護人員的風險預測能力
近年來骨科醫學對臨床醫護人員提出了更高的要求,護理人員不但要掌握專業的護理技能,還要對疾病的發展進行實時預測,對風險評估要有嚴謹的態度。因此,科室主任及護士長針對患者的風險評估進行組織培訓,培養所有人員的預見性能力。對所有可能發生的狀況,制定相應的應急策略,遇事不亂,提高了解決問題的能力,使患者得到優質的治療與護理。
2.3提高臨床人員的專業技術能力
骨科患者病情復雜,科室工作人員應該掌握過硬的專業技能,如對骨科知識及救治經驗缺乏、技術操作不熟練可能會產生技術風險。因此,在對患者風險評估時,一定要安排資深醫護人員處理棘手問題。其他人員也應該加強專業技術能力的學習,使科室所有人員都能勝任本職工作。
2.4規范應用骨科器械
科室加強器械的統一管理,固定廠家,并和廠家技術人員密切聯系。對所有器械都認真記檔,并由高年資、責任心強的器械班護士負責把關。在應對外植入物風險時,就會有行之有效的措施。
2.5加強與患者及家屬的交流
提高患者對治療的配合骨科的治療時間較長,患者的配合極為重要。在臨床上,工作人員應當與患者及家屬根據骨科患者的特點進行及時有效的交流,以便在實施各種治療和護理項目時,征得患者的配合。特別是在患者肢體在一些制動的狀態下,不得隨意進行動彈,或者不能提前進行過度的活動時更需患者的配合,以免發生意外。
3臨床應用效果
本科回顧性分析2008年~2012年期間收治的創傷患者100例,均通過手術治療,且進行外植入物治療。100例患者的住院時間為30~90天。對患者均實施了風險評估,其中4分者18例,8分者25例,16分者42例,32分者15例。根據風險評估后的結果,實施有針對性的救治方案以及護理方案。100例患者均恢復到如愿的狀態,無一例因風險問題而造成嚴重后果。因此,科室人員在熟悉了各種骨科風險問題后,能迅速有效地積極采取措施,避免風險事件的發生,有條不紊地完成科室的各項任務。
4結語
篇2
1資料與方法
1.1一般資料采用回顧性分析方法隨機抽取本院兒科2012年6月至2014年3月收治的骨折患兒30例,其中男16例,年齡2~10歲,平均6歲;女14例,年齡2.5~8.5歲,平均5.5歲。所有患兒經過臨床診斷均符合兒童骨折的診斷標準,且未出現特異性疾病?;純涸诮邮艹R幣R床治療期間均有家屬陪同,并安排專門的兒童骨科護理人員對患兒進行臨床護理,同時對護理過程中出現的影響護理滿意度的相關因素進行記錄。兒童骨科護理人員共15名,均為女性;年齡22~36歲,平均29歲;本科8名,???名。
1.2方法選取本院兒童骨科的專業護理人員對所有患兒進行常規性護理。同時,針對患兒家屬對護理人員的滿意度情況進行調查和統計,并對患兒在接受護理過程中出現的相關不良因素進行分析,制訂相應的改善對策。
2結果
通過對30例患兒家屬和護理人員進行調查可知,影響兒童骨科護理滿意度的因素主要表現在以下3個方面:護理人員與患兒家屬之間的溝通、護理人員的思想道德素質、護理人員的專業水平,見表1。
3討論
近年來,由于兒童骨科護理工作所引起的護患糾紛嚴重地影響了和諧醫患關系的構建進程[3],因此,加強對兒童骨科護理滿意度影響因素的分析,有利于為提高護理人員的護理水平提供一定的依據。
3.1影響兒童骨科護理滿意度的因素分析
3.1.1由于患兒的語言表達能力有待提高,同時,部分患兒難以配合護理人員的護理工作,因而容易導致患兒家屬與護理人員之間產生誤解。通常說來,患兒應該遵守醫院的相關制度,并積極地配合護理人員的護理工作。但是,因為各種因素的影響,一些患兒家屬往往會擅自離開醫院,或者拒絕給其子女進行特殊檢查。尤其是部分家屬對其子女十分愛護,對正常的護理工作不熟悉,并對護理人員的工作極其挑剔,因而極易降低家屬的滿意度。
3.1.2護理人員的專業水平也會對患兒家屬的滿意度造成影響。如少數護理人員在實際護理過程中對患兒的病情觀察過于疏忽,患兒出現不適反應未及時地通知相關醫生,從而耽誤患兒的病情治療,以至于降低患兒家屬的滿意度。
3.1.3護理人員的思想道德素質差異可能對兒童骨科護理的滿意度產生影響。比如護理人員未及時地巡視病房、給患兒打錯針或加錯藥等,都會產生嚴重的不良后果,從而降低患兒家屬的滿意度。
3.1.4由于兒童骨科護理工作具有相對集中的特點,因而需要護理人員集中注意力。如果護理人員長期處于高度緊張和超負荷的工作狀態,可能會對護理人員的精神狀態產生不利影響,進而影響護理人員的工作質量,最終極易降低患兒家屬的滿意度。
3.1.5護理人員的法律意識不強、薪資待遇問題、醫院管理等也會對患兒家屬的護理滿意度造成影響。如少數護理人員在工作期間會將患兒的隱私當做談笑的話題。部分患兒由于活潑好動,對周圍的事情充滿了極大的好奇心,因而容易發生墜床、燙傷或者觸電等安全事故。如果護理人員的法律意識淡薄,則極易引發護患糾紛。
3.2提高兒童骨科護理滿意度的相關對策探討
良好的滿意度是對護理人員護理工作的認可[4]。因此,為了提高兒童骨科護理滿意度,作者認為各大醫院及護理人員應從以下幾方面入手。
3.2.1護理人員應加強與患兒家屬的良好溝通,為患兒家屬詳盡地解釋有關常規護理工作事宜,以爭取患兒家屬的配合,為護理工作的順利開展奠定良好基礎。尤其是兒童骨科相關疾病,常常需要結合有關手術治療,因此,護理人員要及時地緩解患兒家屬的憂慮,并正確地指導患兒家屬配合臨床治療和臨床護理的方法。同時,醫護人員在與患兒進行溝通的過程中,要根據兒童群體的特點,掌握一定的溝通技巧。如醫護人員可適當地為患兒準備一些可愛的玩具,或者為患兒編講小故事、播放音樂等。通過建立以“患兒為中心”的護理理念,以確保兒童骨科護理工作的程序化和人性化。
3.2.2護理人員應該不斷地提高自身的專業能力和思想素質[5]。作為兒童骨科護理人員,需要掌握熟練的專業技術和專業基礎知識,并嚴格地按照各項規章制度操作,才能夠有效地改善患兒的生活質量。如對骨折患兒的包扎處理、換藥、喂藥等[6]。同時,護理人員還應不斷提高自身的法律意識。尤其是隨著人們生活水平的不斷提高,人們的法律維權意識也不斷增強。作為兒童骨科護理工作者,應積極地學習相關的法律法規,以提高護理行為的自律性,從而避免出現各種護理安全隱患。護理人員只有不斷強化法制觀念,維護正常的醫療秩序,才能促進兒童骨科護理工作的有序開展。各大醫院可以根據本院的實際情況,定期為護理人員開設與法律法規相關的專業技術和專業知識培訓班,運用案例分析法幫助護理人員更好地樹立法律意識[7]。只有這樣,護理人員才能夠既有效地維護患兒及其家屬的合法權利,又很好地維護自身的權益,從而提高兒童骨科護理的滿意度。此外,各大醫院應該合理地進行資源配置,對兒童骨科護理人員進行定期培訓,同時適當地改善護理人員工作時間和薪資結構,從而保障護理工作的質量,以提高患兒家屬的滿意度,如適當的節日休假、福利等[8]。近年來,由于大多數醫院的護理人員結構發生了顯著變化,因而需要醫院增強護理隊伍的配備。在實際的護理工作中,各大醫院需要加強對護理人員工作的考核。對于新入職的護理人員,醫院可以安排業務素質過硬和護理經驗豐富的護士進行一對一的指導,以防止護理意外事故的發生。同時,如果醫院遇到突發事件或者醫療高峰期,需要合理地安排值班人員,必要時可實行分組工作,以免護理人員出現過度疲勞的現象。各大醫院應該嚴格地執行安全管理相關制度,以更好地規范護理人員的職業行為,從而保障兒童骨科護理的安全,從根本上杜絕護理事故的發生。只有充分地明確各個崗位的工作職責,才能夠讓護理人員在日常的護理工作中做到有章可循。護理人員需要定期對核心管理制度和護理風險的防范措施進行學習,以確保醫院的各項制度措施能夠落到實處。
篇3
骨科護士年度工作總結1
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,現對今年工作總結如下:
一、突出專科特色,打造護理品牌
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓
配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、??瓶祻偷母嬷?/p>
五、切實落實“以病人為中心“的服務
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
六、做好信息的傳達和文件的整理
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務,取得較好的經濟效益和社會效益。
骨科護士年度工作總結2
回顧這一年的工作和學習,即將結束。為自己能有很大的進步深深感謝我所在體外循環團隊以及手術室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任。
1、遵守各項操作的流程和工作制度,認真仔細完成每臺手術的體外輔機工作從物品的準備到機器的裝置。嚴謹工作,以患者的手術需要和醫生的手術習慣為重,克服困難保證轉機的順利和安全。
2、理論和實際相結合,強化體外循環和心外科的專業學習不時總結不時鞏固和提高自己的業務能力,對自己的專業發展和進步有目標有計劃,用的學習心態來完成。
3、完成了局部手術的體外主機工作,主任的指導和幫助下這近60臺手術的主機鍛煉中,筆記每一次的收獲和啟發,嚴格剖析自身存在有利于專業要求的習慣和思維不足,讓自己每一步都走得扎實,穩健。
4、尺有所短寸有所長,虛心學習才干逐步完善自己不論是心外科、麻醉科還是體外循環自己的同事,每個人身上都有許多好的習慣和工作品質,對待病人、對待專業、對待遇到問題都有過不同的處置方法,做個有心人,會思考會比較,才會進步。
5、性格決定命運。這是主任身邊工作學習的心靈收獲,主任轉機時的嚴謹,細節決定成敗。巡視各臺手術時發現不足的眼力和速度,遇到手術困頓時主任診斷原因的準確和處理到位,這些的每一次經過都使我深受感動和震撼,因而激勵我一定要讓自己養成最慎密的工作態度,主任話不多但身教重于言教。
再次分揀收獲和缺乏就像整理自己啟程的行囊,回顧這一年的工作生長經歷。為新的征途帶來智慧和航標。
骨科護士年度工作總結3
一、突出??铺厣蛟熳o理品牌
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重??苾戎攸c培養名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓
配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、??谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、??瓶祻偷母嬷?/p>
五、切實落實“以病人為中心“的服務
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
篇4
骨科醫生年終工作總結1
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒牵斖裙菙嚅_之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
我的'優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
骨科醫生年終工作總結2
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志 協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任 心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了 本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:一、全科人員在政治上 認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念。加強醫患溝通,規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷 中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回 扣現象發生。 二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律。
做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保 證正常醫療服務工作的順利開展。按照“一級”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質 量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度, 并嚴格按照職責、 制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密 組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放 不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、“總量控制、結構調整”。
科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方 設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用 維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術。
今年加大了對微創手術的推廣和運用,引進了dr影像系統,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人 花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式。
結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫療范圍、??茖2 ⒚t、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務 等。增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及??茖2≈龋瑸獒t院業務的發展 起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標 準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大 政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和 領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
骨科醫生年終工作總結3
作為骨科的醫生,這一年來,我認真的工作,積極的學習,不斷的提升自己的能力,為病人去服務,讓自己能做一名更優秀的骨科的醫生而努力。現在就我這一年的骨科工作做簡單的一個總結。
一、努力學習,不斷提升自己
作為醫生,我知道,經驗是非常重要的,同時骨科知識的一個積累,也是特別的重要,在工作中去積累經驗,在學習里掌握更多的骨科理論,更多的骨科知識,讓自己能更好的去做好骨科的工作。積極的參加醫院組織的各種的會議,學習會議的一個精神,領導下發的各類文件,力求思想上與醫院是一致的,同時對于骨科類的各類培訓我也是積極的去參加,不斷提升自己在骨科方面的能力,業余的時間也是查看最新的醫學期刊,各種最新的論文,相關的書籍,讓自己一直處于在學習的狀態當中。
二、認真負責,重視道德修養
醫生這個職業和其他的職業是有不同的,我們不但是工作,同時也是一種救死扶傷的,對于病人來說,一名優秀的骨科醫生不但要有優秀的技術,同時也要有良好的一個醫德,在這方面我也是一直有意識到作為骨科的醫生,要為病人去著想,對待病人更是有耐心,有責任心,盡量多和病人溝通,了解病人的情況,用最合適的方式來給病人去治療,而不是相當然的覺得自己的方法是最好的,不爭取病人的意見,像有些病人經濟條件不是那么的好,我們也是盡量用最合適的藥物,能讓病人接受的,而不是盲目的開藥,只為了經濟的效益。
三、踏實工作,提高自身技術
篇5
關鍵詞:骨科;優質服務;護理
優質護理服務是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。為了不斷提升護理質量,我院骨科在2011年9月開始實施優質護理服務至今,已取得了較好的效果,現將采取的具體措施總結如下:
一、轉變護理理念,強化服務意識
我院護理部對全院護士進行優質護理服務知識培訓,灌輸優質護理理念,強化優質護理意識,通過學習和動員,護理人員轉變了觀念,由“要我服務”向“我要服務”轉變。注重臨床實效,讓患者滿意是我們的最終目標。
二、優化護理模式,改革護士分工和排班方式
1、實行包干責任制護理模式,落實整體護理。即責任護士對她“分管”的患者的所有護理工作(包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等)全面負責,即使休息時也要告訴患者暫時由同組護士“代管”。
2、推行小組責任制,由年資高經驗豐富的護士擔任組長,起帶班、指導、監控作用,低年資護士也有成長、發展的空間。護理組長及責任護士嚴格按優質護理服務規范進行,護士長每日檢查,護理部隨時抽查。
3、為病人提供全方位護理,科室新增加合同護士3名。病人從入院到出院完全由專門的一位醫生和護士全權負責,實行扁平式、彈性排班,按病人需求調整各班次,一改往日的功能制、責任制護理。靈活合理配備護理人力,做到無縫隙護理,堅決杜絕治療護理分離現象,真正落實對病人的全方位的整體護理。
三、優化住院環境,優化服務流程,營造溫馨病房
環境的清潔與舒適能夠影響到病人的情緒,也是病人治療及恢復過程中基本生活得以保障和優化的前提〔1〕。病房內保持清潔、整齊、安靜,溫濕度適宜。科內提供微波爐,免費為病人加熱飯菜;病區張貼溫馨提示語、防滑標識; 懸掛全科醫務人員的照片,附有個人職稱、特長簡介,走廊上有圖文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋,裝有針線、剪刀、筆紙、信封等等。提供護理用具如:洗頭車、床邊座便器、助行器等。定期組織患者公休座談會,認真聽取患者的意見和建議。實行每日清單中,由護士發放到病人床頭,供病人查看。讓病人了解各項治療與檢查和護理的收費情況,對于病人的疑問給予耐心的查詢和解釋。
四、加強業務學習,提高技術水平
豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容,知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征。〔2〕我們組織學習并擬定了各種疾病護理常規、疾病觀察要點,組織學習常用藥物及新藥說明書,加強對三基理論和操作技術的學習,積極參加醫院里的業務學習,同時我們也利用業余時間進行自學考試,從而大大提高了護理人員的專業技術水平及應急能力,將“一切為病人服務”的理念融入到護理技術操作中。
五、簡化護理文書,把時間還給護士和病人
我院實行電子病歷,簡化護理文件書寫,推行表格式護理記錄單,節約了護士書寫時間,極大的增加了護士與病人交流溝通的時間,增進了護患感情。
六、健康教育
1、術前宣教。首先評估患者對手術掌握知識的情況,向病人耐心講解手術的必要性,參加手術的人員,并簡單介紹手術過程,關心體貼病人,給予心理支持,適當講解手術配合及術后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。術前備皮的意義。做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。
2、術后宣教。病人講解應用各種醫療器材的作用:如石膏固定、心電監護、外固定支架、氧氣吸入等的作用和注意事項,腰麻或全麻術后的禁食禁水的時間以及臥位的要求。給予飲食指導,進食高蛋白高維生素易消化的飲食,多吃蔬菜水果。保持局部傷口的清潔干燥,教會患者術后翻身的要領。關心病人,做好心理護理,隨時觀察患者的心理動態給心理疏導。
3、功能鍛煉。向患者說明功能鍛煉的意義和方法,使患者充分認識功能鍛煉的重要性,主動功能鍛煉。功能鍛煉以患者不感到疲憊,骨折部位不發生疼痛為度,活動范圍由小到大,次數由少到多,時間由短到長,強度由弱到強,循序漸進的進行鍛煉。對患者認真制定鍛煉計劃,在鍛煉的過程中,根據患者的全身情況,骨折愈合進度,鍛煉后的反應效果等,不斷修訂鍛煉計劃,增刪鍛煉內容。
七、關注細節,落實基礎護理
基礎護理是護理工作中最重要的環節。骨科病人大部分都是臥床行動不便的病人,做好基礎護理顯得尤為重要。自應用優質護理服務以來,基礎護理得到很好的落實,晨晚間護理更加到位。生活護理與專業技術緊密結合,基礎與??葡嘟Y合,使病人在接受護理的同時,體會到專業護理,以專業的護理手段解決病人的問題。
篇6
1.1一般資料2013年6月—2014年6月,選擇該院骨科護理人員20名,均為女性,隨機分為觀察組和對照組各10名。觀察組:年齡22~43歲,平均(34.49±8.56)歲;職稱:護士2名、護師3名、主管護師4名和副主任護師1名;學歷:中專2名、大專5名和本科3名。對照組:年齡21~45歲,平均(34.67±8.69)歲;職稱:護士2名、護師4名、主管護師3名和副主任護師1名;學歷:中專3名、大專4名和本科3名。兩組護理人員基本資料相似,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法對照組護理人員的護理質量管理采用傳統的管理方法,如護理管理部分定期檢查護理質量中存在的問題,根據問題反饋進行整改。觀察組護理人員的護理質量管理采用PDCA循環管理模式,具體方法如下:①計劃:健全相關制度,規范護理行為。完善護理質量檢查及考核標準,做到量化、細化、實用、方便,有利于指導臨床護理工作。實施護理質量控制三級網絡,副主任護師—主管護師—護師(士),成立壓瘡監控、護理風險防范及靜脈治療等三級管理小組。制定每周、每月的工作及學習計劃;②實施。落實目標管理責任制,明確細化每個崗位、班次及程序應承擔的任務和責任,切實把好護理質量關。強化以人為本的服務理念,加強病區基礎護理工作,嚴密觀察患者病情,正確執行醫囑,為患者提供護理專業技術服務,保障患者安全。按照衛生部最新護理文件寫作規范要求,加強和規范護理文書書寫,提升護理文書書寫水平,確保護理文書書寫質量。加強急救藥品及器材的管理,做到定數量、定品種、定點放置、定人保管,每日核對,班班清點,確保處于完好備用狀態。注重年輕護士培養,加強“三基三嚴”訓練,建立日有提問、周有查房、月有講座、季有考試的長效機制;③檢查。根據護理質量管理目標,采用隨機檢查、定期檢查和自查相結合,尋找護理質量中的薄弱環節和問題;④處理。對于存在的問題,分析原因、提出改進措施,限期整改,并落實整改效果,徹底糾正。
1.3評價方法入組后第6個月,評價兩組護理人員的護理質量,主要包括病區管理合格率、一級護理合格率、急救物品合格率、常規物品消毒滅菌合格率、常用護理表格合格率、護理技術操作達標率和住院患者滿意度達標率。
1.4統計方法應用SPSS13.0統計軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)的形式表示,計數資料用百分數表示,采用χ2檢驗。
2結果
對照組病區管理合格率90.23%、一級護理合格率95.12%、急救物品合格率97.00%、常規物品消毒滅菌合格率99.00%、常用護理表格合格率90.24%、護理技術操作達標率90.78%和住院患者滿意度達標率90.36%。觀察組患者病區管理合格率98.97%、一級護理合格率98.26%、急救物品合格率100.00%、常規物品消毒滅菌合格率100.00%、常用護理表格合格率98.95%、護理技術操作達標率98.92%和住院患者滿意度達標率98.00%。觀察組護理質量各項考核指標,均優于對照組,差異有統計學意義(χ2=12.90、8.90、6.03、5.15、11.84、9.72、8.78,P<0.05)。
3討論
篇7
手術是骨科疾病主要的治療手段,為提高手術治愈率,充足高質量的睡眠是術后機體康復的重要保證之一。通過對166例骨科術后失眠病人進行失眠原因問卷調查,發現術后疼痛、不適是導致病人失眠、影響治愈的主要因素,采取積極有效的護理干預可取得良好的臨床效果,現總結如下。
1 臨床資料
1.1 一般情況:本組男113例,女53例,年齡8~84歲,平均43歲,頸髓損傷并截癱11例,腰椎間盤突出癥10例,腰椎骨折17例,脛腓骨骨折37例,股骨干骨折34例,股骨頸骨折13例,手外傷31例,其他13例。
1.2 失眠原因:(1)術后疼痛是影響睡眠最主要的原因,約占47%;(2)不適應手術后影響術后睡眠占28%;(3)擔心預后不佳,會影響自身今后工作及生活質量約占10%;(4)尿潴留,腹脹、便秘等,約占7%;(5)擔心家庭壓力,如家人無人照顧以及醫療費用約占2%;(6)其它原因,如醫院環境因素,醫護人員的技術水平和服務質量等約占6%。
2 護理干預
2.1 術后疼痛護理:疼痛是病人的主觀感受,醫護人員要改變以往對疼痛的觀念[1],不要認為術后疼痛是“正?,F象”而忽視。首先醫護人員要尊重病人人格,認真聽取病人的反映,接受病人對疼痛的反應,如:哭泣、,與病人談論疼痛,并及時準確地進行疼痛評估。一旦疼痛影響了睡眠,就應該采取放松法,轉移病人注意力,進行心理疏導,應用止痛藥物等方法有針對性地采取措施?,F代對疼痛的護理干預觀點認為,對于疼痛性質明顯,原因清楚的手術后疼痛,應采取預防性用藥,定時給藥[2]。如利用止痛泵持續止痛后,拔除止痛泵。另外護士在護理、治療中動作要輕,以免加重疼痛,同時護士要不斷地更新知識,掌握疼痛管理的有關知識技能,及時有效地給病人止痛,縮短骨科術后治愈的時間,提高治愈率。
2.2 術后護理:骨科對術后病人要求非常嚴格,維持正確的可以預防發生褥瘡和肢體攣縮,保持關節良好的功能位置,防止畸形。及轉移技術是骨科護理人員必須掌握的專業技術之一,我院骨科對不同種類的手術制定不同的護理,如:腰椎間盤突出癥術后采用臥骨科床4~6小時,頸髓損傷并截癱術后采用頭部枕氣枕,兩側置沙袋固定頭部平臥骨科床,同軸翻身保持頭、頸、肩同一直線等。并且向病人說明維持正確的必要性,以取得病人及其家屬的理解協助,指導病人及家屬掌握正確的按摩方法,在病人病情許可的前提下盡量為病人取得舒適的,增加病人身體舒適度,并注意術后患肢情況,同時注意防止長期固定肢體造成皮膚褥瘡發生。
2.3 術后并發癥護理:骨科術后病人因機體創傷、手術打擊、不習慣床上排便等,常伴發尿潴留、便秘、腹脹等,可給予下腹部熱敷,男性外接導尿或插管導尿,便秘者給予輕瀉劑等對癥治療,重點注意觀察,及時解決為病人睡眠創造良好條件。
2.4 術后心理護理:一些病人術后獲知病情后思想壓力大,常出現恐懼不安,情緒憂傷和對生活、治療失去信心等心理障礙。老年人常擔心機體功能是否能夠完全康復。青壯年是社會勞動的主要承擔者,是家庭的支柱,更擔心機體恢復情況,表現為郁悶和悲觀等,婦女又常表現為焦慮、煩躁、不安心治療等。我們根據病人的年齡、性別、文化層次和病情的嚴重程度有針對性地制定心理護理計劃,常采用支持性心理護理,啟發性心理護理及集體心理護理等方法,以熱情、關心、真誠的態度做好疏導和安撫工作,用積極樂觀的工作態度感染病人,同時讓家屬配合做好病人的思想工作。其次,加強病人與護理人員、家人的溝通與交流,鼓勵病人說出心中感受,耐心傾聽病人的心聲,讓病人體會到更好的感情支持,以消除其緊張情緒和恐懼心理。再次,請接受過同類手術治療的病人現身說法,增強病人的治療信心,使其積極主動地配合治療,教會病人自我催眠術等。說明良好的睡眠對疾病康復的重要性,必要時可向醫師報告給予鎮靜催眠藥物助眠。
2.5 其他方面:就醫環境很重要,可以直接影響到術后病人的睡眠,加強病房管理制度,陪人探視制度,為病人創造一個安靜、安全、清潔、舒適的環境。病房溫度、濕度、光線適度,并做好病人的皮膚護理,尤其是床單要清潔、干燥、無皺。剛手術的病人要注意保暖。醫護人員需要夜間治療護理,其操作過程也要做到“四輕“,即走路輕,動作輕,說話輕,關門輕,保證病人術后有一個文明安靜的睡眠環境。
病人手術后發生失眠影響病人康復。所以護理人員應細心地觀察,及時分析病人失眠的原因,采取準確可靠、行之有效的護理措施,提高病人的睡眠質量。
篇8
健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰、實現農村貧困人口脫貧的重大舉措,是精準扶貧、精準脫貧基本方略的重要實踐,是推進健康中國建設、全面建成小康社會的必然要求。我院高度重視健康扶貧工作,院領導親自參與幫扶,積極落實相關政策,圓滿完成各項工作任務。
我院1-11月,共計對貧困人口住院實施“先診療后結算”及“一站式”結算人次1605人次,完成困難群眾大病專項救治階段性治療的貧困患者人數269人次,累計免收住院押金金額1947萬元。接收困難群眾門診重大疾病357人次,醫療費用579538.87元,墊付政府救助31189.98元。門診慢性疾病253人次,醫療費用122532.37元,墊付政府救助19445.34元。現將其他扶貧工作匯報如下:
一、領導重視,親自帶隊參與幫扶
2018年醫院12位幫扶責任人繼續深入35戶貧困戶家中宣傳扶貧政策,完善扶貧檔卡資料,針對每戶貧困戶的致貧原因,制定幫扶計劃,幫助他們落實各項行業政策,有針對性地開展幫扶工作。五月份增派兩名職工作為駐村工作隊隊員,協助駐村第一書記開展駐村幫扶活動。
我院經過多次協調**村完成項目立項的文化廣場已經投入使用;協調爭取到修路項目資金,修建入村道路2.6公里已建成通車;協調解決資金3萬元用于黨群活動中心建設;為大西營村捐書近500冊,捐桌椅柜41套,送食品和日常用品計205件;第一書記資金10萬元用于村內太陽能路燈安裝,共計35盞;為實現村民早日用上自來水,多次與區水利局溝通,現村內自來水改造項目已審批,等待開工建設。六一兒童節期間醫院安排專家,對全村100多名小學生進行健康篩查和體檢。2018年經過村兩委核實全村擬脫貧29戶49人。在幫扶人員的共同努力下,我院榮獲“2017年度脫貧攻堅先進區直單位”稱號,院領導**同志被評為“2017年度區直單位優秀幫扶責任人”。
二、精準對接,繼續做好對口支援
2018年度,醫務科繼續做好支援**醫院及**醫院的對口支援工作,元月份我院對口支援醫院支援人員進行了輪換,5名醫護人員到**人民醫院、5名醫護人員到**人民醫院。我院支援人員政治素質高、業務能力強,他(她)根據自己的專業特點制作多媒體課件,為基層醫護人員舉辦了多場健康教育、醫學專題講座,講解疑難問題,傳授前沿知識。
2018年1-9月份,參與科室門診、病房、會診、手術等臨床工作,幫助受援科室帶教,共參與會診29人次,住院診療162人次,手術11人次,教學示查房52次。不定期開展科室業務培訓,工作期間組織進行了“醫療法律法規”“靜脈血標本采集技術操作”“腰椎穿刺護理規范”等專業講課32次,參加培訓360余人次。2018年5月28日,內分泌科主任、主任醫師***帶領科室醫務人員赴淅川縣人民醫院,在專家查房及疑難病例討論活動后,對淅川縣人民醫院醫務人員進行了《從臨床需求出發 合理選擇胰島素治療方案》的培訓,參加培訓50余人次。2018年5月31日,醫療適宜技術推廣巡講活動”赴**醫院,本次巡講活動包含了查房、疑難病例討論、手術演示、專家授課等環節。巡講團專家深入各臨床科室,進行查房及疑難病例討論活動,并為淅川縣近200名醫務人員進行了“缺鐵性貧血的診斷與治療”等多個領域的醫療技術授課,授課活動間隙,還由骨科專業技術骨干**醫師為大家進行了一例骨科手術示教。
三、積極開展義診活動,為百姓帶去健康
醫院經常組織年資高、業務精的專家團隊開展義診,院內義診和院外義診。如為穩步推及精準幫扶“無遺漏”,由醫務科組織,醫保辦主任8帶隊到88鎮開展醫保宣講、扶貧義診活動,邀請**為群眾講解醫保政策和知識。2018年10月17日,全國扶貧日,再次組織醫院專家,到西營村開展義診活動。共發放健康教育資料900余份,免費義診患者300余人次,義診手術2臺,疑難病例會診2人,健康講座2次。
為切實做好雙向轉診工作,醫務科2018年2月9日組織心內四科、神經內三科醫務人員莊鎮衛生院義診;4月23日組織心內二科、內分泌科、呼吸內二科、神經內一科醫務人員赴英莊義診;10月16日,組織內分泌科、心內一科、神經內一科、神經外一科、呼吸一科、骨一科醫務人員赴潦河鎮義診;先后組織心內二科、神經內四科、骨科、中醫科專家分別赴潦河坡、車站街道辦事處、光武社區等鄉鎮及社區進行健康巡講活動,得到廣大人民群眾好評,提升了醫院的社會影響力。這些科室的科主任及骨干醫師到基層衛生單位查房、疑難病例討論、手術演示、專家授課等,形成有效的上下聯動,力求實效,促進了雙向轉診工作的順利開展。
篇9
關鍵詞 基礎護理 護理質量 護理管理
為了切實加強臨床護理工作,為患者提供優質護理服務,結合我院實際情況,從4月上旬開始開展優質護理服務示范病房建設,現將開展情況介紹如下。
資料與方法
我院是一所二級甲等綜合醫院,現有床位500張,設有12個病區,護理人員226名。推選出骨科、婦科為試點病房。骨科實有床位50張,正式護士14名,助理護士4名,護理員2名;婦科實有床位25張,正式護士9名,護理員1名。
方法:①醫院領導高度重視,建立活動領導小組,制定活動方案:醫院領導高度重視優質護理示范工程建設,組織召開專題會議,要求護理部嚴格按照衛生部文件精神,認真落實該項工作,要有實施方案、工作職責、標準流程。相關科室如醫務科、后勤科、藥劑科、器械科、營養科等要全力配合,確保此項工作順利開展。同時成立以院長為組長的活動領導小組,制定了“優質護理服務示范工程”活動方案。②統一思想,提高認識:護理部先后召開護士長及全院護士大會,組織學習《關于加強臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目》等三個規范性文件,要求大家轉變觀念,統一思想,認識到臨床護士作為基礎護理工作的執行者,有著自身的專業知識優勢,護士做基礎護理是家屬和護工不可替代的,護士在做基礎護理的同時,更有利于病情觀察[1],通過密切照顧患者,才可能及時準確地判斷和處理患者病情變化的早期反應,更能體現專業技術水平。③建立健全規章制度,明確崗位職責:護理部與試點病區護士長簽訂了護理管理目標責任書及基礎護理目標責任書,在原有制度職責基礎上,制定了基礎護理服務規范及護理技術服務規范,修訂了基礎護理檢查標準、優質護理服務示范病區滿意度調查表,制定了基礎護理工作流程、護士分層級管理方案,完善了護理工作績效考核制度、健康教育檢查標準等。④對護士實施分層級管理,對病人實施責任大包干:病區實行總責任護士(護士長)負責制,根據科室人員結構、病人數量,劃分為2個責任小組,每組由責任組長、責任護士、助理護士組成。小組內成員責任明確,包床到人,相互協作,對本組病人實施連續、全程、零距離的護理服務。責任組長負責分管病情較重患者及技術含量較高操作,同時負責對本組責任護士和助理護士的工作檢查指導和評價;責任護士負責所管患者的病情觀察、治療、護理、健康教育、生活護理、護理文書書寫等;助理護士負責協助患者生活護理、晨晚間護理、留置管的護理、術前術后一般宣教、無創護理操作等。病區根據病人情況、工作量進行彈性排班,保證落實基礎護理工作。在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通與交流,為患者提供人性化護理服務,將以病人為中心的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中。⑤建立監督機制:在病區醒目位置公示了“分級護理服務標準”及“基礎護理服務項目”,設立了意見箱及監督電話,向患者和社會公開服務標準和內容,引入患者知情監督機制。護理部及科室每月對示范病區病人發放滿意度調查表,了解患者及家屬對護理服務的滿意情況,聽取病人意見,不斷改進工作。⑥簡化護理文書書寫,把時間還給護士,把護士還給病人:根據衛生部要求,除危重、手術、輸血、特殊治療檢查及病情突然變化的病人書寫護理記錄單以外,一般病人不再書寫護理記錄單,使護士有更多時間深入病房,為患者提供優質護理服務。⑦實施績效考核制度及激勵機制:對示范病區的護士實行績效考核制度,考核內容依據優質服務、勞動紀律、儀容儀表、工作質量、工作數量、專業理論等方面綜合進行。每月根據績效考核成績,客觀公平地實施護士的獎金分配。同時發放病人滿意度調查表,評選出病人最滿意的護士,獎金上浮10%。⑧完善護理質量管理,持續改進護理質量:成立優質護理服務專家指導小組,每周深入病房,抽查患者對疾病相關健康教育知識的了解情況、護理服務滿意度等;同時抽查責任護士對病人病情、治療及護理措施等內容的知曉情況,對示范病區的基礎護理工作進行檢查指導。對專家組在檢查指導中提出的問題,要求護士長每月將持續改進情況,以書面的形式向護理部進行匯報總結。同時由護士長和責任組長組成的病區指控組,負責科室全面質量檢查,對發現的問題和存在的不足,進行跟蹤監控,實現護理質量的持續改進。護理部定期在護士長例會上反饋示范病區開展情況,每季度進行優質護理服務總結,經驗交流。
討 論
護士的工作積極性得到了提高:在實施基礎護理工作的過程中,將人性化、親情化護理服務融入到各項操作中,拉近了護士與患者的距離,護士的勞動成果得到病人的認可,自身價值得到了體現;同時公開量化了護士的工作數量、工作質量、優質服務等方面的情況,建立了公平競爭的平臺,將護士每月的考核情況與績效工資掛鉤,充分調動了護士的工作熱情和積極性,使護理工作實現了從被動服務到主動服務,再到感動服務的巨大變化。
提高護理質量,密切了醫護合作:實施了護理大包干,對病人提供連續的全程的護理服務,使病人有了歸屬感,責任護士與病人接觸時間增加,護士主動與所管病人進行溝通,能及時發現患者的病情變化、心理變化、護理需要,能及時發現潛在的護理問題,及時采取措施,預防并發癥的發生;同時,實施了護理大包干,護士能詳細了解患者細微的病情變化,為醫生的治療提供了參考,責任護士與主管醫生組成治療性團隊,建立了更加密切的專業溝通與合作,各項治療措施更加落實到位,基礎護理與護理技術服務質量共同提高[2]。
患者滿意度得到了提高:依據分級護理服務標準,落實了對患者的基礎護理工作,改變了由患者或患者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕了患者家屬的負擔,提高了患者的舒適度,同時能及時得到護士的指導。活動開展以來,示范病區的基礎護理質量明顯提高,無護理并發癥發生,住院環境明顯改善,多次收到患者的感謝信,實現了護理服務零投訴,病人滿意度達98%~100%。
參考文獻
篇10
醫院骨科護士實習心得1
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。
我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫院的環境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的出國留學網老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。
醫院骨科護士實習心得2
光陰似箭,一晃眼,走進__-_市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
醫院骨科護士實習心得3
帶著一份茫然和期待來到了XX醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
經過這近三個月的實習,我也有了不少的體會。在此,我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的實習即將結束,在這三個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。