急癥范文10篇
時間:2024-02-18 08:53:19
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急癥剖宮產與擇期剖宮產臨床特征
〔摘要〕目的分析比較婦產科急癥剖宮產與擇期剖宮產的臨床特征。方法選取2017年1—12月醫院接收的40例產婦,其中急癥剖宮產產婦20例作為試驗組,擇期剖宮產產婦20例作為對照組,比較兩組剖宮產的臨床特征及術中、術后情況。結果試驗組頭盆不稱、宮縮乏力、活躍期停滯比例均高于對照組,胎兒宮內窘迫、骨盆狹窄、臀位、瘢痕子宮比例均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。試驗組手術時間長于對照組,出血量多于對照組,肛門排氣時間晚于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論急癥剖宮產過程中,具有較高的頭盆不稱、宮縮乏力、活躍期停滯發生率,因此,在臨床處理過程中,需要加強重視,以此避免引起相關并發癥。
〔關鍵詞〕急癥剖宮產;擇期剖宮產;臨床特征;比較
剖宮產手術作為產科中較為常見的手術形式,主要包括急癥剖宮產以及擇期剖宮產。在產婦進行分娩的過程中,需要依據產婦的實際狀況、相關手術指征等,對剖宮產的手術方式進行合理選擇,從而使新生兒的窒息率、胎兒病死率得以有效降低[1]。為此,本研究選取2017年1—12月我院收治的急癥剖宮產產婦與擇期剖宮產產婦,對其臨床特征進行比較,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2017年1—12月我院接收的產婦40例,其中急癥剖宮產產婦20例作為試驗組,年齡23~29歲,平均(26.0±3.0)歲;擇期剖宮產產婦20例作為對照組,年齡22~28歲,平均(25.0±3.0)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。兩組均實施腹膜內子宮下段剖宮手術方式進行剖宮產,給予硬膜外麻醉,麻醉滿意后取平臥位,腹部皮膚常規消毒鋪無菌巾單,取下腹恥上橫弧形切口長約10cm,依次切開皮膚、皮下組織,橫形切開腹直肌腹外斜肌鞘膜,鈍性分離使其與皮膚切口一致,分離腹直肌,暴露膀胱筋膜,于膀胱頂緣下2cm處剪開膀胱筋膜,暴露膀胱前壁及膀胱左側窩,暴露膀胱左側緣及其外側的黃色脂肪堆,用手指將黃色脂肪堆推向外側,暴露腹膜反折,剪開宮頸前筋膜,分離腹膜反折與膀胱頂及后壁間的疏松結締組織,暴露子宮下段,橫向切開子宮下段,擴大切口至10~12cm,破膜后,吸凈羊水,娩出胎兒及胎盤后,清理宮腔。1.3觀察指標。觀察與記錄兩組臨床特征,主要包括頭盆不稱、宮縮乏力、活躍期停滯、胎兒宮內窘迫、骨盆狹窄、臀位、瘢痕子宮。比較兩組術中、術后情況,包括手術時間、出血量、肛門排氣時間。1.4統計學處理。采用SPSS20.0統計軟件進行數據分析,計量資料以x-±s表示,采用t檢驗,計數資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
中醫急癥發展論文
【摘要】中醫急癥的發展應當“揚長避短”,注重中西醫結合。辨病與辨證相結合,治療中應中西醫優勢互補,改變劑型和給藥途徑,辨證運用西藥以提高療效,將循證醫學與中醫急癥相結合,促進中醫急癥現代化。
【關鍵詞】中醫急癥;~中西醫結合;~中醫急癥現代化
Abstract:ThedevelopmentofemergencymedicineinTCMshouldadoptone''''sgoodpointandavoidone''''sshortcomingsandtothinkhighlyofthecombinationofTCMwithWesternmedicine.Themeasurementshouldincludethecombinationofdifferentialdiagnosisofdiseasesanddifferentiationofsymptomsandsignsindiagnosis,thecombinationofTCMwithWesternMedicineintreatment,thechangeinformofdosageandrouteofadministration,thedifferentiationofsymptomsandsignsinwesternmedicine,theintegrationofformevidencebasedmedicinewiththeemergencymedicineinTCM.Onlyinthisway,itcanacceleratethespeedofModernizationofTCMinemergencymedicine.
Keywords:EmergencymedicineinTCM;~CombinationofTCMwithwesternmedicine;~ModernizationofTCMinemergencymedicine
近幾十年來隨著現代醫學的發展,中醫治療急癥面臨著強大現代化西醫的挑戰,中西醫優勢的競爭決定了中醫急癥事業的興亡。中醫急癥的發展應當采用“揚長避短”的態度,發揚自己的特色與優勢,克服劣勢,使傳統中醫學的特色與現代科學技術相結合。如何發展現代化中醫急癥研究,如何振興中醫急癥事業,成為當今急需思考的問題。
1挖掘潛力,發揚優勢
中醫急癥發展研究論文
【摘要】中醫急癥的發展應當“揚長避短”,注重中西醫結合。辨病與辨證相結合,治療中應中西醫優勢互補,改變劑型和給藥途徑,辨證運用西藥以提高療效,將循證醫學與中醫急癥相結合,促進中醫急癥現代化。
【關鍵詞】中醫急癥;~中西醫結合;~中醫急癥現代化
Abstract:ThedevelopmentofemergencymedicineinTCMshouldadoptone''''sgoodpointandavoidone''''sshortcomingsandtothinkhighlyofthecombinationofTCMwithWesternmedicine.Themeasurementshouldincludethecombinationofdifferentialdiagnosisofdiseasesanddifferentiationofsymptomsandsignsindiagnosis,thecombinationofTCMwithWesternMedicineintreatment,thechangeinformofdosageandrouteofadministration,thedifferentiationofsymptomsandsignsinwesternmedicine,theintegrationofformevidencebasedmedicinewiththeemergencymedicineinTCM.Onlyinthisway,itcanacceleratethespeedofModernizationofTCMinemergencymedicine.
Keywords:EmergencymedicineinTCM;~CombinationofTCMwithwesternmedicine;~ModernizationofTCMinemergencymedicine
近幾十年來隨著現代醫學的發展,中醫治療急癥面臨著強大現代化西醫的挑戰,中西醫優勢的競爭決定了中醫急癥事業的興亡。中醫急癥的發展應當采用“揚長避短”的態度,發揚自己的特色與優勢,克服劣勢,使傳統中醫學的特色與現代科學技術相結合。如何發展現代化中醫急癥研究,如何振興中醫急癥事業,成為當今急需思考的問題。
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中醫急癥發展研究論文
【摘要】中醫急癥的發展應當“揚長避短”,注重中西醫結合。辨病與辨證相結合,治療中應中西醫優勢互補,改變劑型和給藥途徑,辨證運用西藥以提高療效,將循證醫學與中醫急癥相結合,促進中醫急癥現代化。
【關鍵詞】中醫急癥;~中西醫結合;~中醫急癥現代化
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Keywords:EmergencymedicineinTCM;~CombinationofTCMwithwesternmedicine;~ModernizationofTCMinemergencymedicine
近幾十年來隨著現代醫學的發展,中醫治療急癥面臨著強大現代化西醫的挑戰,中西醫優勢的競爭決定了中醫急癥事業的興亡。中醫急癥的發展應當采用“揚長避短”的態度,發揚自己的特色與優勢,克服劣勢,使傳統中醫學的特色與現代科學技術相結合。如何發展現代化中醫急癥研究,如何振興中醫急癥事業,成為當今急需思考的問題。
1挖掘潛力,發揚優勢
門診急癥病人心理護理
1急癥病人的心理概況
1.1心境欠佳當一個人生了病,或多或少會引起不愉悅的情緒如急性腹痛病人在未明確診斷前遇事易激動,甚至與病友、醫務人員發生沖突。此時如得不到護士的理解,很容易產生矛盾,這種情緒不但會影響治療效果,還會對醫院造成不良影響。
1.2焦慮和恐懼[2]多數急危重病人入院時常因病情危重而十分焦慮與恐懼,而護士在執行治療過程中難免會給患者帶來痛苦,導致病人自我意識障礙而過度緊張和恐懼又會進一步加速疾病惡化,甚至造成死亡。
1.3自尊心理患者到醫院診治,希望能得到醫護人員的尊重和照顧,更希望護士能用高水平的護理技術、手法、無痛苦,并且有些檢查希望沒有他人在場。
1.4抵觸不信任心理患者平時或多或少聽說過一些對醫院不良的說法,擔心由不成熟較年輕的醫護人員執行治療時會難以一此成功,初診時期待正確診療故有挑選醫護人員的心理。
2心理護理
病毒泌尿外科急癥意見分析
[摘要]探究病毒肺炎疫情期間泌尿外科相關急癥的治療原則、診療策略和治療方式。方法:研究分析在病毒肺炎疫情期間華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院泌尿外科各類急癥的診療情況,并對各類急癥的診療方法和處理進行討論。結果:我們中心自1月20日~3月26日合計收治和處理各類泌尿外科急癥累計729例,包括血尿65例、尿潴留356例、腎絞痛256例、腎積水8例、更換引流管42例、泌尿系損傷2例。所有急癥患者中包括病毒肺炎確診患者16例(2.19%)、疑似患者36例(4.94%)、確診康復患者6例(0.82%)。所有急癥患者在分級防護下,分別行相應的處理。無急癥患者死亡病例,患者轉歸良好并得到進一步治療。結論:在病毒肺炎流行期間,急性尿潴留和腎絞痛是疫情期間最常見泌尿外科急癥。由于泌尿外科??瞥R庒t療模式受到較大沖擊,對于新型疫情期間泌尿外科急癥的處理需要科學防護,并采取安全有效的管理模式和診療方案。
[關鍵詞]病毒肺炎;泌尿外科急癥;治療
2019年底至今,病毒肺炎開始在世界范圍內大規模流行,中國以湖北省武漢市為該疾病高發地區。2020年1月20日,我國衛生與健康委員會將病毒感染所致肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,要求按照甲類傳染病預防和控制。隨后,世界衛生組織將該疾病命名為COVID-19(CoronaVirusDisease2019)。流行病學調查顯示COVID-19具有極強傳染性和致病性〔1-3〕。疫情早期人類對于病毒缺乏深刻認識、病毒傳播速度很快、發病人數急速上升,??频尼t生也大量投入到抗疫工作導致部分地區醫療資源進入緊缺狀態。社區封閉式管理、公共交通受限及醫療資源因疫情的再分配,導致泌尿系統疾病急癥患者就醫困難。在特殊的社會條件下,處理泌尿外科急癥需要更為科學有效的診療策略和管理模式。本文介紹了華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院泌尿外科在疫情期間收治??萍卑Y患者及處理的情況,總結了核心疫情地區泌尿外科急癥的治療原則、診療策略和管理模式。
1資料與方法
湖北省武漢市是此次病毒肺炎疫情的主戰場。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院位于武漢市,是在此次疫情期間能夠同時收治病毒肺炎和非病毒肺炎患者的重點綜合型醫院之一。根據臨床資料統計,我科自1月20日~3月26日的疫情期間合計收治和處理各類泌尿外科急癥累計729例(表1),臨床病例來源于普通急診、發熱門診、病毒肺炎病區和非病毒肺炎病區急會診及疫情后期的??崎T診等。其中包括尿潴留356例腎絞痛256例、血尿65例、腎積水8例、更換引流管42例、泌尿系損傷2例。急癥處理患者中,發熱患者共52例,包括確診病毒肺炎患者16例(2.19%)和疑似患者36例(4.94%)。治療確診病毒肺炎康復患者6例(0.82%)。所有外科操作均未發生并發癥和病毒肺炎的感染擴散。無急癥患者死亡病例,急癥患者經過緊急治療后轉歸良好,并得到進一步??浦委?。1.1疫情期間尿潴留的治療。疫情期間,我科共處理急性尿潴留急癥患者共356例。急性尿潴留多見于前列腺增生患者。患者均為男性,平均年齡63歲。病毒肺炎住院患者因為前列腺增生尿潴留而行恥骨上膀胱造瘺4例,氣管插管合并重度良性前列腺增生的患者床邊導尿26例。由于小區封閉以及居家隔離,發生急性尿潴留患者較多。保守治療失敗可在社區安排下送醫院急診處理。為了盡量減少患者在醫院逗留時間和感染機會,不主張在導尿后留院觀察和輸液治療,可給予患者口服α受體阻滯劑和抗生素。對于導尿失敗患者,應及時膀胱造瘺手術治療。疫情期間血液庫存不足,專科醫生應謹慎開展經尿道前列腺切除手術,條件允許可以開展經尿道球囊擴裂術或者前列腺支架置入術。1.2疫情期間腎絞痛的治療。疫情期間,我科共處理腎絞痛急癥患者共256例。腎絞痛多見于泌尿系結石患者(包括腎結石和輸尿管結石)。輕癥患者多數可以采取線上診治的方式進行,急癥腎絞痛患者多表現為突發的疼痛劇烈難以緩解的情況。結石引起的腎絞痛通常經過實驗室檢查和泌尿系超聲即可確定病因,及時給予分級鎮痛、解痙和抗感染治療。多數腎絞痛可以通過藥物治療得到緩解。僅有2例患者因反復發作腎絞痛接受了微創結石手術治療。1.3疫情期間血尿的治療。疫情期間,我科收治血尿急癥患者65例,均為反復發作的肉眼血尿患者。血尿表現以留置雙J管、泌尿系結石、尿路上皮腫瘤患者為主,其他為前列腺增生出血的患者。根據患者病史結合影像學檢查,大多數肉眼血尿的原因可以查明。急癥血尿的患者在醫生指導下,口服藥物、適量飲水和多休息,均可以得到明顯緩解。若血尿嚴重合并血凝塊排出,在完成鑒別診斷后合理安排治療,包括導尿、膀胱沖洗等。膀胱尿路上皮腫瘤的患者,明確診斷后應該安排住院治療。從1月20日~3月26日,我科門診處理留置雙J管后血尿患者32例,拔管后血尿癥狀均緩解;結石引起的血尿患者以止血、止痛、消炎等保守治療為主;我科病房收治尿路上皮腫瘤引發血尿的患者10例,均行手術治療。1.4疫情期間引流管堵塞的處理。疫情期間發生的引流管堵塞多見于居家隔離期間的引流管管理不善、延期更換或者延期拔除所致。我科共處理引流急癥患者共42例,均給予患者及時更換相關造瘺管后病情緩解,包括更換留置尿管、腎造瘺管、膀胱造瘺管、輸尿管皮膚造瘺支架管等。醫護人員在更換引流管有可能接觸到患者尿液和血液,因此要求嚴格二級防護下行無菌操作,并推薦有經驗的主治及以上級別醫生操作,確保準確性和安全性。1.5疫情期間腎積水的治療。疫情期間,急癥腎積水患者多見于腎積水導致患者腰部脹痛不適,并發感染、腎功能不全等情況。我科共處理急癥腎積水患者8例,包括急性腎后性腎功能衰竭3例、腎源性膿毒血癥患者2例和結石導致重度腎積水患者3例,均在行急診腎穿刺造瘺術后緩解。由于部分腎積水患者也可合并發熱癥狀,應嚴格與病毒肺炎相鑒別。腎積水經過實驗室和泌尿系影像學檢查可以確診。急診患者應入住緩沖病房,按疑似病毒肺炎患者隔離觀察。術后常規留取引流尿液做細菌學培養并合理選擇抗生素治療。1.6疫情期間泌尿系統損傷的治療。疫情期間的泌尿系統損傷并不多見,可能與人員活動受限相關。但是由于長期封閉管理,偶有部分精神異常者發生自殘行為,泌尿外科可見外生殖器損傷。我科在此期間收治泌尿系外傷患者2例,均為男性患者生殖器外傷,給予清創縫合和藥物治療。這類患者需要家屬或者社區陪同,在完成病毒肺炎檢查,心理和鎮靜治療前提下,在急診手術間完成清創縫合,以及破傷風疫苗和抗生素治療。1.7疫情期間腎移植受者的治療。腎移植受者因長期服用免疫抑制劑,處于免疫抑制狀態。隨訪我院腎移植受者發現,其病毒肺炎發病率不比普通人群高,這可能與腎移植受者具有較好的防護意識和措施有關〔4〕。武漢作為核心疫區,我科疫情期間暫不開展腎移植手術。腎移植受者作為一類特殊的人群,其腎功能改變、血藥濃度調整及急性感染均應緊急處理。腎移植受者出現急性排斥反應,明確診斷后,及早給予甲潑尼龍沖擊或者其他相應治療。免疫抑制劑血藥濃度監測是控制排斥反應及減少藥物不良反應的關鍵,因此腎移植受者可通過門診抽血或郵寄血樣本的方式定期檢測血藥濃度,由網絡或者電話等途徑咨詢主管醫師進行隨訪和藥物調整。疫情期間,腎移植受者出現急性感染,根據咽拭子核酸檢測、血培養、痰培養及肺部CT可與病毒肺炎相鑒別,并及時抗感染治療。罹患病毒肺炎的腎移植受者,轉至指定醫院醫治,我院隨訪5例患者發現,輕癥腎移植病毒肺炎患者經過系統支持治療和免疫抑制劑實時調整,癥狀得到明顯改善〔4〕。
2討論
中醫急癥發展研究論文
【摘要】中醫急癥的發展應當“揚長避短”,注重中西醫結合。辨病與辨證相結合,治療中應中西醫優勢互補,改變劑型和給藥途徑,辨證運用西藥以提高療效,將循證醫學與中醫急癥相結合,促進中醫急癥現代化。
【關鍵詞】中醫急癥;~中西醫結合;~中醫急癥現代化
Abstract:ThedevelopmentofemergencymedicineinTCMshouldadoptone''''sgoodpointandavoidone''''sshortcomingsandtothinkhighlyofthecombinationofTCMwithWesternmedicine.Themeasurementshouldincludethecombinationofdifferentialdiagnosisofdiseasesanddifferentiationofsymptomsandsignsindiagnosis,thecombinationofTCMwithWesternMedicineintreatment,thechangeinformofdosageandrouteofadministration,thedifferentiationofsymptomsandsignsinwesternmedicine,theintegrationofformevidencebasedmedicinewiththeemergencymedicineinTCM.Onlyinthisway,itcanacceleratethespeedofModernizationofTCMinemergencymedicine.
Keywords:EmergencymedicineinTCM;~CombinationofTCMwithwesternmedicine;~ModernizationofTCMinemergencymedicine
近幾十年來隨著現代醫學的發展,中醫治療急癥面臨著強大現代化西醫的挑戰,中西醫優勢的競爭決定了中醫急癥事業的興亡。中醫急癥的發展應當采用“揚長避短”的態度,發揚自己的特色與優勢,克服劣勢,使傳統中醫學的特色與現代科學技術相結合。如何發展現代化中醫急癥研究,如何振興中醫急癥事業,成為當今急需思考的問題。
1挖掘潛力,發揚優勢
產科急癥子宮切除分析論文
【論文關鍵詞】產后出血;子宮切除
【論文摘要】目的探討急癥子宮切除術的相關因素及手術指征,分析如何降低產科急癥子宮切除術的發生率。方法回顧性分析2002年3月至2007年12月我院產科急癥子宮切除術的16例患者的臨床資料。結果16例產科急癥子宮切除的主要指征為胎盤因素、子宮收縮乏力和子宮破裂。相關因素分析與孕產次、分娩方式等有關。結論子宮切除術是產科急癥子宮出血,搶救孕產婦生命的有效方法,但加強計劃生育宣教,嚴格掌握剖宮產手術指征,產前及時診斷等能有效降低產科子宮切除發生的可能,從而提高患者的身心健康和生活質量。
產科出血是嚴重威脅孕產婦生命,造成孕產婦死亡的首要原因,子宮切除術成為治療產科大出血,搶救孕產婦生命的一項有效措施和手段。過去一般都是在藥物治療、子宮按摩和宮腔紗條填塞等方法無效時實施子宮切除術,隨著新型宮縮劑的出現,血管栓塞技術及介入治療的成熟與應用,產科子宮切除率已明顯降低,但近幾年來,又有增多的趨勢。現對我院6年來因產科急癥行子宮切除術的16例做回顧性分析,并對其相關因素、手術指征及如何降低其發生率進行總結和分析。
1資料與方法
1.1臨床資料我院2002年3月至2007年12月共收治住院分娩的孕產婦6325例,其中產科行急診子宮切除術16例,發生率為0.25%,占陰道分娩的0.09%(4/4236),占剖宮產的0.57%(12/2089)。16例產婦的年齡為21~33歲,中位年齡26歲。初產婦4例,經產婦8例;平均孕次(3.6±1.3)次,產次(2.4±0.7)次;孕周為33~41周;有人工流產史9例,中孕引產史4例,剖宮產史3例。
生化免疫分析儀在急癥檢驗的應用價值
【摘要】目的分析全自動生化免疫分析儀在急癥檢驗中的應用價值。方法回顧性分析2018年1-12月廣州平安好醫醫學檢驗實驗室有限公司行急癥檢驗的胸痛患者200例,隨機分為觀察組和對照組,每組100例。對照組采用常規輔助檢查,觀察組采用全自動生化免疫分析儀檢查。分析全自動生化免疫分析儀精密度試驗結果,并比較2組診斷符合率、確診時間。結果全自動生化免疫分析儀對血糖(Glu)、丙氨酸氨基轉肽酶(ALT)、肌酐(Cr)、鉀離子(K+)的批內CV值、批間CV值以及線性試驗結果均符合要求;觀察組診斷符合率為99.00%,高于對照組的76.00%(χ2=31.609,P<0.01);觀察組確診時間明顯短于對照組(t=31.608,P<0.01)。結論全自動生化免疫分析儀在急癥檢驗中的應用價值顯著,可縮短臨床診斷時間,提高診斷符合率,指導臨床醫師快速進行診治,具有積極的臨床意義。
【關鍵詞】急癥檢驗;全自動生化免疫分析儀;應用價值
急診科擔負著急危重患者的搶救重任,要求診斷及治療的時效性高。隨著現代急診醫學的快速發展,急診科對檢驗速度及檢驗準確率的要求更高。生化免疫分析是急診科常用檢查手段,其準確度及精密度高,具備整合工作的能力,能夠在同一血液樣本中實施一系列免疫測試與常規生化檢測,有效提升了工作效率[1]?,F進一步分析全自動生化免疫分析儀在急癥檢驗中的應用價值,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料?;仡櫺苑治?018年1-12月廣州平安好醫醫學檢驗實驗室有限公司行急癥檢驗的胸痛患者200例,均以胸痛為主訴,在急診科治療,排除嚴重意識或精神障礙患者。采用隨機數字表法將200例分為觀察組和對照組,每組100例。觀察組男55例,女45例,年齡39~78(57.91±6.82)歲;對照組男53例,女47例,年齡41~79(58.31±7.13)歲。2組一般資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。(1)指標檢測。采用貝克曼PE全自動生化免疫流水線檢測血糖(Glu)、丙氨酸氨基轉肽酶(ALT)、肌酐(Cr)、鉀離子(K+)4項生化指標,連續測定2d,行線性試驗。(2)疾病診斷。2組入院后均由同一名醫師負責,對照組僅行病史采集、體格檢查、常規輔助檢查;在此基礎上觀察組采用貝克曼PE全自動生化免疫流水線檢測心臟標志物指標,包括超敏心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、D-二聚體、BNP和氨基末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)[2]。1.3觀察指標。分析全自動生化免疫分析儀線性試驗結果及精密度試驗結果,并比較2組診斷符合率、確診時間。1.4統計學方法采用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以(x珋±s)表示,行t檢驗;計數資料以率(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
臨床急癥蜂蟄傷急救與護理措施探討論文
編者按:本文主要從臨床資料;急救與護理;預防宣教三個方面進行論述。其中,主要包括:蜂蟄傷是一種生物性損傷,是臨床急癥之一、蜂蟄傷嚴重者可出現過敏性休克、一般資料、處理方法:根據患者病情的輕、重分別安排在搶救室和觀察室進行治療;治療結果、拔除蜜蜂毒刺:用膠布粘貼后揭起或用鑷子將刺拔出、中和毒液:碘酊具有殺滅傷口周圍的致病微生物和破壞生物毒素的作用;局部疼痛、紅腫處理:局部放置冰袋冷敷,以減少毒素吸收;對過敏休克患者的護理:迅速建立靜脈通路,輸液可以改善全身及局部循環;保持呼吸道的通暢:給予高流量吸氧、進行氣管切開;心理護理:輕癥患者麻痹大意、而較重和精神緊張患者,因突然遭受意外傷害和劇烈疼痛;夏季應注意個人防護,要穿長袖衣褲外出等。具體材料請詳見。
【摘要】總結25例蜂蟄傷患者的急救護理經驗,介紹處理蟄刺、中和毒液、解除疼痛的方法,迅速建立靜脈通路,嚴密觀察病情變化,配合醫生做好對癥治療,加強心理護理和預防宣教,是搶救成功的關鍵。
關鍵詞:蜂蟄傷急救護理
蜂蟄傷是一種生物性損傷,是臨床急癥之一。蟄人蜂主要有蜜蜂、黃蜂和馬蜂。蜂毒素成分復雜,主要含有蟻酸、神經毒和組胺。蜂蟄傷是蜂尾部毒刺蟄傷人體皮膚后注入毒素而引起的局部或全身反應,嚴重者可出現過敏性休克。我院自2005年6月~2007年6月共收治蜜蜂蟄傷患者25例,現將救治和護理總結如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組男18例,女7例;年齡10~54歲。就診時間最短25min,最長3h。頭面部多處蟄傷16例,頭面部伴四肢多處蟄傷9例。均表現為皮膚灼痛、頭暈、頭痛,全身皮疹瘙癢、紅腫、畏寒、乏力、出冷汗,其中5例出現胸悶、呼吸困難;6例出現惡心、嘔吐;3例出現過敏性休克。本組25例患者蟄傷局部皮膚內均可見滯留的蜂刺。