后勤管理信息化建設與應用探討

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［摘要］目的：探討建設醫院后勤管理信息應用醫院精細化管理的成效。方法：經計算機數據處理和分析，為我院后勤精細化管理和決策提供準確、及時的數據依據。結果：建立安全、高效、智能的后勤管理信息化平臺，實現我院后勤管理安全運行、提升服務質量和品質、提高工作效率。結論：建設我院后勤管理信息化平臺有助于促進我院后勤管理模式從粗放型管理轉變為精細化、智能化管理，進一步提高我院后勤管理能力和水平，是實現我院后勤管理科學化高質量發展的有效途徑。

［關鍵詞］醫院后勤；信息化；建設

醫院后勤服務保障是醫院運行的重要支持保障，后勤保障質量與安全是醫療基礎質量管理的基本元素，是醫療安全的重要基礎和前提［1］。隨著現代社會、信息網絡技術的快速發展及建設現代醫院管理制度的要求，醫院后勤傳統管理模式已越來越不適應時代要求，無法滿足醫院內部管理和發展需求，探索一條醫院后勤管理持續高質量發展之路，是新時代醫院后勤管理者實現醫院后勤管理科學化所面臨的新課題。如皋市人民醫院創建于1921年，是一所集急救、醫療、教學、科研、預防和康復于一體的三級綜合醫院。隨著醫院發展壯大，粗放型后勤管理已經不能適應新時展要求，2014年3月，經國務院批準，原國家衛生計生委等五部門印發《關于推進縣級公立醫院綜合改革的意見》（國衛體改發［2014］12號）、《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》（國辦發［2017］67號）、《江蘇省醫院后勤工作評價指南》要求［2］，堅持?；尽娀鶎?、建機制的基本原則，堅持公立醫院公益性，重點推進公立醫院布局調整，建立和完善現代醫院管理制度等改革，加快推進縣級公立醫院綜合改革。建設醫院后勤管理信息化是促進醫院管理精細化的重要途徑，我院于2015年進入后勤信息化建設元年，著手建設后勤管理信息化平臺，為我院后勤管理高質量發展提供強有力地支持保障。

1醫院后勤支持保障的特點

醫院后勤支持保障分布廣泛、專業面眾，機構多廣，事務繁雜，包括基建維修、物資采購、水電供給、資產管理、綠化養護、伙食管理、供暖供氣、洗滌配送、醫療廢物、污水處理、電梯鍋爐、中心供氧、應急維修、空調系統、物業保潔等支持保障系統，其根本目的是確保醫院運營的安全性、計劃性、時效性、快捷性、經濟性、服務性、管理性、技術性等方面的支持保障，后勤支持保障面臨著復雜度和艱難度大，故建設后勤管理信息化平臺應從醫院整體發展的層面進行頂層規劃和設計，分步實施推進后勤管理信息化建設。

2我院后勤管理存在的問題

長期以來我院后勤管理依托傳統管理方式，各種管理憑經驗，數據仍然依靠手工方式獲取，其特點是時效長、效率慢、準確性差，對現代化醫院后勤支持保障帶來了嚴峻的考驗。2.1后勤支持保障粗放型管理。我院后勤支持保障管理工作深受傳統管理方式影響，呈粗放型管理。主要表現：管理體系不健全、管理思想教條、管理方式粗放、管理隊伍老化、管理激勵機制陳舊、管理經驗缺乏、管理手段落后等諸多因素制約，形成了傳統行政管理的詬病與短板［3］。后勤運營數據獲取，賬目統計用手工方式［4］，物資采購計劃性預算性不強，容易造成物資積庫，各項審批監督流程不暢，導致我院后勤支持保障和服務效率低下，不能滿足臨床醫療服務需求。2.2后勤工作量統計缺乏依據。我院維修由后勤科室統一派至維修班組，各班組接到維修任務后，通過手工登記領取維修材料，維修結束后，將維修材料消耗一筆筆記錄到工單中，再進行匯總后到庫房銷賬。隨著維修項目增多，涉及維修材料品種增多，維修后的登記統計耗時長，數據統計容易產生差錯，后勤科室無法及時獲得工作量統計數據和物資消耗量數據，不能有效地制訂物資采購計劃及資金預算管理。2.3后勤人員管理缺乏規范化。我院后勤員工隊伍結構復雜，文化素質參差不齊、專業技能培訓缺乏、專業化水平低，更談不上多專業、復合型專業人才培養［5］。再加上績效工資改革滯后，在一定程度上影響到后勤員工的積極性。2.4成本核算分攤機制尚未建立。隨著我院醫療服務量提升，維修量增多，維修中涉及材料、人工費用等統計工作仍停留在手工階段，每月統計工作量大，統計數據難以及時分攤到臨床科室，給全院開展成本核算帶來了很大的問題。2.5科學化管理決策缺乏依據。我院后勤管理一直沿用粗放型管理，長期以來主要是依靠行政命令和固有經驗的工作方式，不能實行動態管理。日常工作中一直存在著頭痛醫頭，腳痛醫腳的被動管理狀態，對全院臨床服務缺乏大局觀念和服務意識，缺乏科學管理。具體表現為：服務流程不清晰、管理調度不暢通、服務扯皮推諉、經濟效益差、科學管理決策缺乏依據。

3我院后勤管理信息化建設的應用

新時代建設現代醫院管理制度必須依靠信息化，醫院信息化發展離不開后勤管理信息化建設與發展。隨著科學技術發展和現代通訊技術革命以及5G商用時代到來，必將給醫院信息化建設帶來一次技術革命。我院建設后勤管理信息化過程中，沒有爭于求成，貪大求洋，而是根據我院后勤管理現狀及存著的問題，以制度化、流程化、規范化為指導原則，應用計算機系統采集數據、遠程數據傳輸、遠程遙控技術等數字化手段，實現對后勤各個環節的監管和控制。我院優先建立了維修管理、巡檢管理、合同管理、庫存管理等信息化系統，實現了設備巡檢、維修、合同管理、物資采購及資產管理的規范化操作流程［6］，實現了我院后勤管理的創新，為實施我院后勤精細化管理提供了有效的途徑。3.1建立維修管理系統，集中統一維修業務。我院首先建設維修管理系統，建立集中統一的調度中心，實現報修業務的集中調度、集中管控、集中評估和集中改進，實現了故障報修、維修派工、維保跟蹤、人員管理、材料管理、工作量統計、成本核算、滿意度測評等一體化管理。系統可以通過短信集成的同步服務，真正實現了信息化規范了后勤服務［7］。將后勤管理人員精力從日常雜項事務中解放出來，投入到更有效的管理工作中，實現了我院后勤“一站式”服務。3.2建立巡檢管理系統，主動規范巡檢工作。我院建設巡檢管理系統，建立各類工作計劃電子檔案，如預防性維護巡檢計劃、安全保障計劃等，通過計劃合理安排和有效執行，變被動等待報修為主動維護巡檢，變無序巡檢為有序計劃巡檢，從而提高服務質量、降低人力成本，延長設備壽命、降低維護成本。3.3建立合同管理系統，規范合同履約執行。我院建設合同管理系統，集中化管理合同，實現了合同各階段執行情況的全過程跟蹤，自定義各時段付款提醒，明確了對應工程項目的進展狀況，為合同付款，合同履行等提供了依據，促進了合同有序管理，有效地促進后勤管理科學化、規范化、標準化的實現。3.4建立項目管理系統，嚴格執行建設程序。我院建設項目管理系統，將所有工程項目進行有序的信息化管理，并與合同管理系統并聯管理，更有效、及時的了解醫院項目進展與整理項目驗收文件等，達到項目跟著合同走，合同跟著項目結算的精細化管理目標。3.5建立庫存管理系統，規范采購請領流程。我院建立庫存管理系統，進一步規范物資采購請領流程，申領平臺公開后勤物資基本信息，臨床科室根據需求各取所需訂購物資，對于特殊規格或不常用物資，臨床科室錄入相關信息，后臺采集數據，報請領導同意后，與相關供應商訂購相關物資，減少物資采購申領的隨意性，形成了按需采購，按需領用的模式。通過系統平臺申領的物資，由專門人員配送至各科室，徹底解放了臨床醫護人員往返倉庫請領時間；系統簡化了請領流程，提高了工作效率，降低了人力成本，有效的提高了后勤規范化管理水平，為醫院實現精細化管理夯實了基礎；庫存管理的建立，實現了物資從購買、入庫、出庫、盤點、查詢、統計等全流程管理，并在運行中不斷完善，系統統一了物資名稱、用詞標準，從而更加方便臨床科室了解物資信息，更加方便臨床科室的申領和查詢。此外，我院后勤還建立了學習系統、排班系統、成本核算和績效考核系統，集中采集中央空調、新風系統、供熱配電系統，對后勤設備運營實行實時監控，為科室成本核算提供依據［8］，促進了我院后勤管理從傳統管理進入數字化信息化管理，進一步提高了我院后勤精細化管理的質量。我院建設后勤管理信息化平臺改變了后勤管理模式，提高了我院后勤支持保障能力。我院后勤信息化建設了幾個系統，只是邁了一小步，雖然是孤立系統（1.0），卻充分體驗到后勤管人、管物、管流程、管設備、管事項審批等流程簡捷，統計快捷的優勢。建設我院后勤管理信息化平臺是一個系統工程，涉及學科專業門類眾多，隨著科學技術進步和發展，必須通過網絡做到各類設備互聯互通，更好地發揮信息化高效管理的特點。隨著我院后勤管理高質量的發展，將不斷加大資金投入，與信息化軟件公司合作，大力推進建設我院后勤信息化平臺集成化、系統化、數字化，實現智能物聯互通，不斷地完善我院后勤管理信息化建設的步伐，逐步實現信息化平臺2.0、3.0，進一步促進我院后勤管理的科學化，更好地為廣大人民群眾優質、高效、安全的醫療衛生健康服務提供強有力的后勤支持保障。

［參考文獻］

［1］陳天雨，巴志強，陳陽，等.醫院后勤信息化建設的探索與實踐［J］.現代醫院管理，2018，16（4）：11-13.

［2］朱晞.以后勤社會化為抓手推進江蘇醫院后勤規范化和信息化建設——回眸江蘇省醫院后勤管理專業委員會20年發展［J］.江蘇衛生事業管理，2017，28（1）：66-68.

［3］賴震.現代醫院管理中后勤管理創新實踐［J］.江蘇衛生事業管理，2018，29（6）：681-683.

［4］吳永仁.醫院后勤物資信息化管理的體會［J］.江蘇衛生事業管理，2012，23（4）：120-121.

［5］宋為武，黃如春.信息化醫院后勤的實踐與規范化建設［J］.中國醫院建筑與裝備，2017，18（3）：92-94.

［6］陳天雨，巴志強，陳陽，等.醫院后勤信息化建設的探索與實踐［J］.現代醫院管理，2018，16（4）：11-13.

［7］黃如春.醫院后勤信息化管理的實踐［J］.江蘇衛生事業管理，2013，24（1）：111-112.

［8］張為，陳亮.加快醫院后勤信息化建設的探討［J］.現代醫院，2014，14（10）：147-148.

作者:石高寒 冒曉飚 黃安山 單位:如皋市人民醫院院部