婦產科醫療管理中存在問題與思考

導語：婦產科醫療管理中存在問題與思考一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討婦產科的醫療質量管理存在的問題和管理措施。方法：隨機選取2016年的50例婦產科患者，作為對照組，探討在質量管理過程中存在的問題。選取2017年的50例患者，作為觀察組，比較婦產科對兩組患者的醫療質量和患者滿意度。結果：經過探討，發現在婦產科醫療質量管理中還存在一些問題，而通過質量改進措施的實施，有效提高了科室的醫療質量和患者滿意度。結論：通過臨床的實踐找出醫療質量管理的問題，通過質量改進，能有效提高醫療質量和患者滿意度。

關鍵詞：婦產科；醫療質量；問題；管理措施

隨著社會和科學技術的進步，人們對醫療的需求已不再僅僅滿足于尋醫問藥的初級要求，而對醫療的質量和服務水平要求越來越高。并且隨著現如今醫療機構的爆發式增長，只有努力提升自身的醫療質量和服務水平，才能在現今激烈的醫療競爭市場中求得生存。隨著醫療工作者和醫療管理者對這一現象的洞察，堅持“以患者為中心，以質量為核心”已經成為醫院在醫療市場進行競爭的主要有利手段，同時也是各個醫院尋求發展的重要工具。盡管隨著醫療的發展和科技的進步，各個醫院的醫療質量相比以往已經有了長足的進步和發展，但在醫療質量管理過程中仍然存在一些問題導致阻礙醫療質量水平的提高。而婦產科作為院內的特殊科室，在對患者進行診療的過程中，不僅需要考慮治療的效果，更需要考慮治療的安全性。尤其對孕婦的診療過程，需要將醫療質量和安全管理提高到最高的要求水平，這也對醫療質量管理提出更高的要求。為完善我院婦產科醫療質量管理體系和方法，確保婦產科能為患者提供優質醫療服務的同時提供全面的醫療安全保護，我院婦產科對科室內醫療質量的管理進行探討，并據此提出加強婦產科醫療質量改進的意見和措施。

1一般資料

隨機選取2016年的50例婦產科患者，作為對照組，探討在質量管理過程中存在的問題。其中患者年齡為27～51歲，其中5例為未婚未育女性，24例為孕婦，21例為已婚已育女性。選取2017年的50例患者，作為觀察組，其中患者年齡為30～57歲，其中2例為未婚未育女性患者，26例為孕婦，22例為已婚已育女性。比較婦產科對兩組患者的醫療質量和患者滿意度。

2婦產科醫療質量管理存在的問題

2．1缺乏健全的管理制度

由于婦產科平時工作較忙，而質量管理方法也常沿用以往的管理措施，未進行管理措施和制度的梳理?？剖翌I導也未重視醫療質量管理的制度，為忙于業務和科室的收益，往往難以將精力全身心地投入到科室的質量管理中，從而最終導致科室的醫療質量管理制度不健全?？剖业哪繕瞬粔蛎鞔_，在治療過程中執行力被影響，使科室的醫療質量管理實施困難。

2．2醫療質量評價未形成體系

由于缺乏對醫療質量的評價，使得醫療質量評價的體系尚未形成，無法實現科室之間及醫院之間的比較，使醫院婦產科對自身的醫療質量缺乏認識，也難以察覺自身的不足。并且由于缺乏統一規范的評價標準，使科室的管理更為混亂，對已采取的質量管理措施無法做出評價，影響質量管理制度的推行。

2．3對醫療質量管理不夠重視

由于現如今緊張激烈的醫療機構的競爭，醫院對各個科室的經濟效益要求較高，導致科室領導對經濟效益考慮較多，對醫療質量考慮較少。使在平時醫療質量管理的過程中，管理制度的缺失情況下，做出各種不利于質量管理的措施，導致醫療質量更難以得到提升。

2．4婦產科醫療資源緊缺

婦產科由于工作繁重，工作要求較高，導致婦產科的臨床醫生資源緊缺。在緊缺的臨床醫生的條件下，臨床醫生的技能和文化素養會偏低，無法體現一個臨床工作者的修養和道德水平，容易導致醫患糾紛，拉低了醫療質量和服務的整體水平。而另一方面，由于婦產科常需要接診孕產婦，而孕產婦作為特殊人群和女性的特殊時期，往往會因為時期的特殊性帶來精神上的緊張，而現有的婦產科環境較差，無法滿足緩和患者精神情緒的要求。并且作為院內的非核心科室，院領導在資源調配的過程中，未把婦產科進行資源傾斜，由于資源的不足也容易造成醫療質量的偏差。

3婦產科醫療質量改進措施

3．1成立質控小組

由科室主任和核心臨床醫生及護士長組成質控小組，結合婦產科的特點和發展趨勢，本著一切以患者為中心，以質量為核心的目的，對科室內醫療質量進行探討和分析，查找在醫療質量管理過程中存在的問題，并討論和探討解決措施。將所探討所得的措施形成管理規章制度，要求科室內所有醫務人員遵守，并不定期依據實施效果進行改善。逐漸形成符合我院婦產科臨床實際需要的標準化管理規范，通過標準化管理規范的實施能有利于促進科室自身的醫療質量進步，同時也可以提高醫院的科學管理水平。

3．2建立符合我院婦產科業務的流程

首先對患者、孕產婦、新生兒危害性較大的醫療護理流程進行再造、規范和優化。根據實際情況制定各項業務操作的流程，要求業務流程既能滿足患者的便利性，又能符合臨床的實際操作。同時在流程再造的過程中，引入以患者為中心和以質量為核心的管理理念，將已定的規范、制度和標準等以流程的形式進行落實。根據流程落實的情況，每個月進行反饋，根據意見進行流程的改善，使所指定的操作流程最符合我院婦產科的實際需要。在進行流程固化以后需要對科室的實施情況進行跟蹤督查，確保流程操作的熟練性和準確性，減少醫療缺陷的發生。

3．3注重人才培養

人才作為科室內醫療質量提高的核心因素，需要加大培養的力度。既需要培養科室年輕醫生的理論知識和實踐技能，還要提升全體醫務人員的醫術醫德和個人素養。實現提升科室人才水平的同時，提升全院的知名度和影響力。首先，需要在人才培養的方向上創造利于發展的氛圍，不僅需要提供醫務人員以精神上的鼓勵和支持，還需要提供經濟的鼓勵。對發展較快，水平較高的醫務人員給予獎勵。其次，對科室醫生定期進行培訓和安排繼續教育課程，對科室內表現優異的醫生提供外出進修和深造的機會，從而保證科室內知識的不斷更新，引入最新最優的技術和資源。最后，還需要提高科室內醫生的質量管理意識和水平，通過培訓和考核，使科室成員盡快熟悉并掌握醫療質量管理要求，提升整體的醫療質量管理水平。

3．4學習創新理念

隨著人們對醫療質量的不斷重視，現有的醫療質量管理水平仍然難以滿足需要。同時，隨著醫療市場競爭的白熱化，醫務人員的工作壓力和工作強度日益增加，為滿足人們對醫療質量的需求，需要醫務人員不斷創新，不斷提升醫療水平，以滿足醫療質量的要求。將最新的管理理念和管理方法應用于實踐，并對照科室的實際工作內容進行改造，使之成為符合自身發展需要的醫療質量管理措施。

4結果

在我院婦產科對醫療質量管理問題進行分析探討之后，對管理措施進行了改善，使科室醫療質量得到明顯提升。比較以往的患者情況，治愈率得到明顯提升，治療時間也得到降低，患者滿意度也明顯得到提高。

5總結

醫療質量作為醫院管理的核心任務和主要目標之一，是醫療管理永恒的主題，也是醫院賴以生存的指標。我國醫療質量管理發展較晚，與發達國家相比還存在較大的差距。為提高醫療質量，需要多借鑒先進的管理理念和方法，并結合我國醫院管理的實際需要，改造為適合我國臨床科室的醫療質量管理制度。只有不斷提升醫療質量管理水平，才能不斷提升醫療質量，提升我國醫療核心競爭力，提升醫院的影響力和知名度，使醫院更具有競爭性。

參考文獻

［1］樂虹，郝敏，唐圣春，等．醫療服務質量管理新策略［J］．解放軍醫院管理雜志，2005，12（6）：569－570．

［2］吳美芬，蔡麗娟．加強婦產科醫療質量管理的思考［J］．中醫藥管理雜志，2014，22（2）：238－239．

［3］弭海燕．質控小組在婦產科質量管理中的作用［J］．中國實用醫藥，2013，8（25）：263－264．

［4］杜方冬，孫振球．醫院質量管理系統架構研究［J］．醫學信息學，2007，20（9）：1551－1552．

［5］高玉芳，張新紅，王盤妹．探索婦產科流程管理減少婦產科醫療缺陷［J］．中國婦幼保健，2010（25）：4980－4981．

作者:徐靜波 單位:寧波市鎮海區人民醫院