骨科護理危險因素分析

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骨科患者中以創傷性患者居多，往往由突發原因導致，臨床癥狀多伴有運動功能障礙與疼痛，骨科患者臥床時間較長，容易并發運動功能障礙，恢復過程緩慢，臨床護理時間較長和復雜，護理工作至關重要，骨科護理工作也因此面臨更大的風險。只有找出護理的不安全因素，制定相應對策，才能將護理風險控制在萌芽狀態。本研究采用Logistic回歸分析，探討護理工作中發生風險的相關危險因素，進而采取相應的對策減少護理風險的發生率。

1資料與方法

1.1臨床資料：抽取本院2015年7月至2017年6月在我院治療的骨科患者426例患者，其中男性292例，女性134例，年齡6～86歲，平均（34±11）歲，根據是否發生感染，將患者分為感染組和非感染組，2組患者性別、年齡、病情嚴重程度等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2臨床診斷標準：指標觀察測定患者術后的炎性指標，如C反應蛋白（CRP）、中性粒細胞、白細胞計數等，以“白細胞計數＞10×109/L、中性粒細胞＞70%、CRP＞6.5mg/L”為標準評定感染情況。1.3統計學處理：用SPSS17.0統計軟件進行檢驗，單因素分析及多因素Logistic回歸分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1感染組與非感染組患者一般資料的比較：見表1。感染的發生率是3.1%。感染組13例與非感染組413例患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。2.2影響感染發生的單因素分析：見表1。2.3影響感染發生的多因素Logistic回歸分析：見表2。

3討論

臨床經驗證實[1，2]，實施手術室護理干預措施在預防傷口感染、促進切口愈合等方面具有顯著效果[3]。

本研究提示骨科感染的高危因素為手術時間與切口類型。骨科感染與手術時間與切口類型等方面有關，骨科患者需要加強護理。首先，要提高和培養護理工作人員的專業技術水平和業務能力，熟練掌握復雜疾病的護理，并能根據患者病情為患者制定個體護理計劃，在日常護理工作中，要嚴格執行操作流程進行操作，提高護理質量。只有加強護理技術的培訓，才能在日常處理護理工作中做到有條不紊，進而有效緩解護患關系，為骨科患者提供更加優質的服務，降低感染的發生。

參考文獻

[1]劉會鵬，郭秀茹.手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用分析[J].中國傷殘醫學，2016，8（17）：238-239.

[2]李曉菊.骨科護理的安全隱患分析與防范措施[J].中國現代藥物應用，2011，18（33）：114-155.

[3]錢小莉.骨科護理的風險因素預防策略探析[J]，臨床醫學文獻雜志，2008，3（27）：5410-5412.

作者:張晶 單位:山西省晉城市大醫院骨科