手術室夜班護理管理探討

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手術室是醫院重要的科室，在手術室護理管理中，夜班護理管理屬于重要的環節。傳統的夜班護理管理中，夜班組組長責權不高，工作效率等均會受到一定的影響［1］。為了保證手術室夜班護理的管理效果，本文探討將授權法用于其中的效果。

1資料與方法

1．1一般資料。選擇2016年10月～2017年10月醫院手術室夜班護理管理情況為對照組，手術室夜班護士56名，年齡20～48歲，均為女性；學歷：大專29名，本科27名。選擇2017年11月～2018年11月實施授權法后醫院手術室夜班護理管理情況為觀察組，共有護士59名，年齡19～39歲，均為女性；學歷：大專30名，本科29名。被授權任夜班護理組組長的19名，均為護師以上，有5年以上工作經驗，責任心強，技能操作熟練，有良好的溝通能力，年齡30～49歲。兩組臨床資料比較不存在明顯統計學意義，（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對照組采取常規手術室夜班護理管理法。觀察組采取授權法管理，具體操作如下：①設計調查表。醫院應該根據被授權者的具體情況，設計出相應的授權方法，并且設計管理效果測評表。通常情況下，調查表應該包括被授權者的管理效果、管理方法、管理能力等三部分內容，要求被授權者根據自身實際情況回答調查表的問題，然后根據對問題陳述觀點的認同度將結果分為0～4五個等級。4為非常同意，0為不同意。調查表滿分為120分，按照分數權重分為授權效果（96分）、授權方法（24分）。在授權效果中又分為管理效果（32分）、管理方法（24分）、管理能力（40分）。②選定調查方法。在調查之前，需要向被調查者講明調查研究的目的，并且征求被調查者的同意，才能將調查表發放下去。發放調查表后半小時收回，統計和分析調查結果。相關人員需要對被授權者的管理效果即授權方法進行測評，得到相關數據。③護理管理。結合最后的測評結果，制定相應的護理管理計劃，并且給護理人員分配相應的護理管理任務，要求護理人員積極落實下去，保證手術室夜班護理質量。1．3觀察指標。本研究以實施授權法前后護理人員滿意度和護理質量評分作為觀察指標。護理人員護理滿意度采用醫院自制問卷進行調查，滿分100分，90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，0～69分為不滿意，總滿意度＝（非常滿意例數＋滿意例數）／總例數×100％。護理質量評分采用醫院自制的評分量表，內容包括護理操作、安全意識、理論知識、急救搶救等幾個方面，每個方面滿分均為100分［2］。1．4統計學方法。研究所得數據采用SPSS25．0軟件進行處理，護理操作、安全意識、理論知識、急救搶救評分等計量資料用標準差（χ±s）表示，行t檢驗；例數等計數資料采用n表示，行χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組滿意度情況比較。結果顯示，觀察組的總滿意度為100％，明顯高于對照組的85．71％（P＜0．05）。見表1。2．2兩組護理質量評分比較。結果顯示，觀察組的護理操作評分、安全意識評分、理論知識評分、急救搶救評分均明顯高于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

近年來，隨著人們生活條件的不斷改善，對醫療服務的需求和要求越來越高［3］。手術室的夜班護理管理，采用常規管理已難以滿足患者的需求。為了促進醫院的發展，引入新型的護理管理方式十分必要。授權法是新型的護理管理方式，將其用于手術夜班護理管理，能夠明顯提升夜班護理管理質量。（1）適當授權能夠提升手術室夜班護理工作效率。我國是一個人口大國，醫療資源相對緊張，醫院護理中，選擇合適的護理管理方式是保證護理管理質量、最大化地利用醫療資源的關鍵。授權法管理能夠根據被授權者的管理能力、知識水平等，給不同的人分配不同的工作［4］。通過系統化的分配和授權，護理人員之間能夠相互信任。夜班護理的患者通常病情重，就診者集中，授權法能夠有效分散決策人員的壓力，排除工作干擾，更好地開展護理工作。（2）運用授權法能夠鍛煉和培養骨干。授權能讓被授權者產生責任感，在責任感的驅使下，被授權者對自身的要求會更嚴格。同時，參與管理后，自身的工作能力和管理能力得以明顯提升。因此，手術室夜間護理管理中運用授權法有助于培養更多的骨干人才，分擔護理管理工作。（3）授權管理能夠提升手術室夜班的護理管理效果。給下屬授權后，被授權者工作積極性會大大提升，自身潛力也能被大大激發出來。有了工作目標，護理人員的工作熱情和整體素質會隨之提升。授權法還能滿足下屬自我實現的需求，讓護理人員擁有共同理想，為建設醫院共同努力，進一步促進醫院未來的發展，提升醫院手術室夜班護理質量。本研究將授權法用于手術室夜班護理管理，經過1年多的實踐，結果顯示，采用授權法管理后，護理人員的滿意度明顯提高，護理操作、安全意識、理論知識、急救搶救等評分明顯提高。該結果與劉紅菊等人［5］采用授權管理能夠提高急診護理人員職業認同感、緩解職業倦怠的結果一致。

綜上所述，在手術室夜班護理管理中采用授權法能夠保證手術室夜班護理的質量，保證手術治療效果，減少不良事件的發生率。

參考文獻

［1］龍曉翠，李茜．探討以崗位為基礎的積分制管理在急診科的應用［J］．護士進修雜志，2016，31（22）：2055－2058．

［2］丁玲芳，陳俊國，賈亞平．危機管理模式在急診科護理管理中應用的有效性探究［J］．中華全科醫學，2016，14（8）：1402－1404．

［3］劉花艷，趙小平，劉利敏，等．JCI標準在急診患兒安全接診中的應用研究［J］．護理管理雜志，2016，16（9）：670－672．

［4］陳冬梅，翟玉翠，張青松，等．運用線性規劃和指派模型優化急診科護理人力資源配置的研究［J］．中華現代護理雜志，2016，22（6）：752－756．

［5］劉紅菊，高學農，李昕，等．授權管理模式對提高急診護理人員職業認同感與緩解職業倦怠的影響［J］．職業與健康，2017，33（3）：303－305．

作者:邱良智 戴曉靜 單位:瑞安市人民醫院