內科住院病患睡眠質量監護干涉

導語：內科住院病患睡眠質量監護干涉一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

良好的睡眠是人類不可或缺的生理需求，其在維持人體正常生理功能及身心健康等方面具有重要作用。相關統計資料表明，約80%以上的內科老年住院患者（≥60歲）常因基礎疾病本身的癥狀和體征、精神壓力、經濟負擔等因素，而出現睡眠障礙、睡眠形態紊亂等現象[1-2]。隨機抽取60例伴睡眠障礙的該類患者予以差別護理，以觀察睡眠護理干預對其睡眠質量改善情況的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

60例伴睡眠障礙患者均為我院內科2011年3月～2011年9月期間所收治的住院患者，男33例，女27例，年齡60～79歲，平均（66.5±7.1）歲；冠心病13例，糖尿病11例，腦血管病10例，慢性阻塞性肺疾病8例，消化性潰瘍4例，其他14例。入選標準：①住院時間≥1周，②無言語表達障礙、能清晰表達自己的感受，③伴有不同程度的入睡困難、睡時縮短、覺醒過早、不能熟睡等睡眠障礙。將上述60例患者隨機分為干預組與對照組，各30例。兩組患者在性別、年齡、基礎疾患、病情等方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理干預

兩組患者住院后，均根據具體基礎疾患及病情予以對癥治療及常規護理；干預組患者在此基礎上，予以睡眠護理干預：①加強住院指導，幫助患者及早熟悉住院環境、認識病友以消除其陌生感，并注意與患者進行有效的溝通以了解其心理狀、睡眠障礙誘因，然后對癥分析，幫助其恢復一個安然入睡的平和的心態；②構建和諧睡眠條件及環境，注意住院條件的改善，如床被的更換、清晰，保持住院環境的干凈、舒適，如保持空氣新鮮暢通、避免夜間強光、合理分配陪護；③健康宣教，詳細向患者講解良好睡眠對預后的作用，加強睡眠衛生知識、心理指導及用藥原則等知識的宣講，及時了解患者睡眠狀況并針對性分析影響睡眠的原因，并提出解決措施；④合理的安排睡眠時間，幫助患者制定合理、科學的作息時間表，并嚴格執行，以促使患者適應勞逸結合、作息規律的生活習慣，如盡量減少白天的睡眠量、縮短午睡時間、晚上按時入睡等；⑤適當滿足患者睡前習慣，結合患者具體病情及在醫師指導下，可適當滿足患者睡前需求，如聽音樂、散步等，但要避免不良的刺激及劇烈運動以保證患者在睡前心態趨于平和；⑥藥物輔助，對嚴重睡眠障礙患者可適當予以鎮定劑、催眠藥物以促其睡眠，但應嚴格管理藥量、服用方法，切記盲目用藥。

1.3效果評價

住院時間、治愈率、睡眠質量。睡眠質量評估采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI），結合患者主觀睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物及日間功能等方面予以評估患者護理前后睡眠質量，總分為21分，得分越高表示睡眠質量越差。

1.4統計學處理

采用統計學軟件SPSS18.0對數據進行處理、分析，計數資料行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者護理干預效果比較：見表1。兩組患者護理前睡眠質量評分及治愈率，差異均無統計學意義（P＞0.05）；經護理，兩組患者睡眠質量均有所改善，且干預組改善幅度顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預組患者住院時間顯著短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3小結

隨著醫學模式的變革及醫療衛生、社會經濟條件的提高，護理干預日趨人性化、舒適化，而內科老年住院患者人群所突出的睡眠障礙問題，也被廣泛關注。本研究針對導致內科老年住院患者睡眠障礙的相關因素，對我院部分伴有睡眠障礙的該類患者，在常規護理的基礎上予以睡眠護理干預。研究結果發現，睡眠護理干預不僅可有效消除患者對住院環境的陌生感、構建和諧的睡眠條件和環境、維持正常的睡眠周期以保障患者良好睡眠，還可縮短患者住院時間、促進患者預后康復。