護理學實習生兼職班主任研究

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［摘要］目的調查實習基地兼職班主任輔助管理模式應用于護理學專業實習生的實習管理效果。方法選取某校2018年6月—2019年4月在崗實習的2015級護理學專業本科學生336人為研究對象，對照組223人，實驗組113人。對照組采用傳統學生管理模式，實驗組采用實習生兼職班主任輔助管理模式，通過問卷調查分析，比較2種方法的效果。結果實驗組實習生對實習醫院的滿意率（86.7%）高于對照組（70.9%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論兼職班主任制管理模式效果明顯優于傳統學生管理模式，做法值得借鑒。

［關鍵詞］教育，護理；實習生；教育人員；管理模式

臨床實習是護理學專業教學計劃中的重要組成部分，是護生向護士角色轉變的重要階段，是綜合訓練學生理論聯系實際、提高分析問題和解決問題能力的重要環節，是學校教育實現培養目標的最后教學階段。目前，國內醫學院校護理學專業具有招生規模大、實習基地分布廣的特點，單靠校內思想政治輔導員進行思想政治教育和價值引領、黨團和班級建設、學風建設、學生日常事務管理、心理健康教育與咨詢工作、網絡思想政治教育、危機事件應對、職業規劃與就業創業指導等工作，由于身處兩地的限制，學生管理上存在很大難度，很難履行好高校思想政治輔導員的所有職責。而實習基地的實踐教學管理工作一般安排一人負責，且需要管理來自不同高校的護生，很難高效協助高校思想政治輔導員完成學生管理職責。本研究在本著實習基地自主自愿的前提下，在某高校護理學專業實踐教學基地遴選部分實習基地護理帶教老師擔任兼職班主任一職，協助高校與護理部進行學生管理工作，同時作為專業入行早的前輩還可以給學生專業知識的指導，以幫助護理學專業實習生順利度過實習期。本研究觀察護理學專業實習生兼職班主任制管理模式效果，現報告如下。

1對象和方法

1.1對象。選取某校2018年6月—2019年4月在崗實習的2015級護理學專業本科學生336人為研究對象，實習基地是否實施兼職班主任輔助管理模式隨機產生，并本著實習基地自主自愿的原則，護理學專業實習基地共12所醫院，隨機選擇了6所醫院試行兼職班主任輔助管理模式。實施兼職班主任輔助管理模式的實習醫院實習生共113人，為實驗組；傳統管理模式總人數223人為對照組。1.2方法。1.2.1實施辦法。實驗組采用高校思想政治輔導員與實習基地護理部實習學生管理人員連同實習基地兼職班主任三重管理的實習生兼職班主任輔助管理模式，對照組采用高校政治輔導員與實習基地護理部實習學生管理人員共同管理的傳統學生管理模式。兼職班主任的選拔條件：具有良好的思想政治素質，強烈的責任感，工作認真負責，熱愛學生，有一定的組織管理和思想政治教育能力；擔任實習生帶教教師者［1］。遴選的兼職班主任要開展的工作有：⑴對學生進行思想政治教育，深入宿舍或科室了解學生學習和生活狀況，與學生談心，及時了解學生思想動態，對在學習、心理、生活等方面存在突出問題的學生及時關心、教育和幫助。⑵對學生進行學習指導：幫助學生端正學習態度，明確學習目的；指導學生的專業學習方法；指導學生做好職業生涯規劃、考研擇業就業等工作。⑶做好學生管理工作：定期召開學生見面會，協助輔導員做好學生干部使用和培養，協助輔導員做好本班突發事件的處理工作。⑷對學生進行身心健康教育：加強學生的心理健康教育和心理輔導工作，幫助他們解決心理和情感中的困惑。特別是對心理有障礙的大學生進行重點輔導，確保這些學生的身心健康，避免造成自殺、意外傷害等事故。指導學生參與有益于身心健康的醫院開展的體育、文藝、科技活動和各種社會實踐活動，培養學生自我教育、自我管理、自我服務和自我完善意識。1.2.2調查方法。通過調查問卷調查兼職班主任輔助管理的實施情況，問卷借鑒丁云霞“導師制”應用于大學新校區學生事務管理的調查研究問卷，問卷結合研究實際進行修改，完成預實驗后，進一步完善問卷，問卷填寫前通過微課堂對問卷的填寫注意事項對被調查學生進行講解，通過問卷星網站生成二維碼推送給學生進行調查，問卷主要內容包括一般資料（年齡、性別、是否獨生子女、所在實習醫院）以及是否實施兼職班主任輔助管理模式，如實施，兼職班主任制度的實施措施［2］。收回有效問卷336份，223人采用的是傳統實習管理模式，113人采用的是兼職班主任輔助管理模式。1.2.3統計學方法。采用SPSS22.0進行數據錄入和分析,計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1實習生對實習醫院的整體評價。男實習生對實習醫院管理的整體評價滿意度89.2%，高于女實習生（71.9%），差異有統計學意義（P＜0.05）；獨生女對實習滿意率為76.2%，高于非獨生子女滿意率（72.7%），差異無統計學意義（P＞0.05）；統一安排的實習生滿意率72.5%，高于自己聯系實習單位的實習生（26.1%），差異有統計學意義（P＜0.05，表1）。2.2不同管理模式實習生對實習醫院的整體評價。實驗組實習生對實習醫院的滿意率為86.7%，高于對照組（70.9%），差異有統計學意義（P＜0.05，表2）。2.3兼職班主任輔助管理模式的實施情況評價生。師配比30人及30人以內安排一位兼職班主任的滿意率為92.7%，高于30人以上安排一位兼職教師組的79.3%，差異無統計學意義（P＞0.05）；兼職班主任的職稱中級及以下滿意率為90%，高于高級職稱滿意率（78.3%），差異無統計學意義（P＞0.05）；兼職教師召開會議頻次每月至少一次的滿意率為80.7%，高于超過一個月一次會議組（48.2%），差異有統計學意義（P＜0.05）；兼職教師入科室查看學生實習情況的次數越多，學生滿意度越高，差異有統計學意義（P＜0.05）；兼職教師是否進行談心活動、是否重視學風建設、是否關心“三困生”（經濟困難、學習困難、心理困難），滿意率差異有統計學意義（P＜0.05）；每月進行教育活動越多，學生滿意度高，差異有統計學意義（P＜0.05，表3）。

3討論

3.1兼職班主任輔助管理增強了學生實習期間的歸屬感。兼職班主任每月深入科室或宿舍查看學生學習和生活情況、與實習護生交流談心、組織各種集體教育活動、關心經濟困難、學習困難、心理困難等，這些都增加了學生在實習基地的歸屬感。3.2兼職班主任輔助管理促進了實習護生學風建設。兼職班主任針對每個學生的學習情況，幫助其制定切實可行的學習計劃，樹立時間管理觀念，制定具體、細致的目標，合理地規劃時間，提高理論學習與實習工作的效率［3］。幫助學生樹立正確的專業價值理念，培養學生的專業學習興趣，督促學生掌握獨立解決臨床問題的必備知識和技能，督促學生充分利用業余時間自覺、主動地學習專業知識和技能，培養學生的自主學習能力。其次，兼職班主任均具有豐富的專業知識，特別是部分兼職班主任已經高年資護士，能夠帶領本科生從事科研工作，激發本科生參與科研的熱情，提高其科研能力和水平，從而培養大學生的創新意識，增強創新能力，為塑造創新型人才打下良好基礎［4］。如果學生的畢業論文為臨床課題，可跟進論文進度，及時給予學生指導和幫助［5］。3.3兼職班主任輔助管理增強了護生的職業認同感。擔任兼職班主任的臨床護士是經醫院選拔出來的優秀護理工作者，從護生進入實習便在教育過程中言傳身教，將自身對護士職業的認同感傳遞給學生，給學生施以潛移默化的影響，以此來提高護生對護士職業的感知和體驗維度，提高護生對護士職業認同感，堅定其從事護理職業的決心［1］。3.4兼職班主任輔助管理模式推動了護理文化的傳承和全方位提高了大學生的培養質量。通過兼職班主任的言傳身教，可以在言談舉止間促進護理專業文化的傳承，兼職班主任幫助護生建立科學的世界觀、人生觀、價值觀，提高了護生的思想素質。3.5兼職班主任管理模式促使教師與學生共同進步。調查顯示，中級及以下兼職教師的滿意率比高級職稱的要高，在本科院校護理學專業實習基地遴選中青年骨干護理人員作為兼職班主任，協助高校及護理部對實習生進行管理，教學相長，既能帶動實習護生進行專業學習，又能使兼職班主任在帶動學生的同時提高自我素質。在擔任兼職班主任的過程中，通過對學生的管理和醫院以及學校的溝通，自身的組織、協調和溝通等管理能力得到提升，為成為一位臨床護理管理者積累了經驗。目前，高校在校內遴選兼職班主任已相當普遍，而對實習學生配備兼職班主任的少見，本研究在高校兼職班主任已實施比較成熟的基礎上，將其應用在臨床實習的管理中。過去的實習生管理，特別是護理實習生分布在全國各地，為管理增加了難度，作為思想政治輔導員，很難在思想政治教育和價值引領、學風建設、學生日常事務管理、心理健康教育與咨詢工作、危機事件應對、職業規劃與就業創業指導上做到盡善盡美，而作為醫院遴選的兼職班主任則可以彌補這一不足。

本研究的缺陷在于由于時間的限制尚沒有相關的數據表明實施兼職班主任輔助管理模式的學生畢業考試成績以及護士執業資格的考試成績優于未實施兼職班主任管理的學生。另外作為任兼職班主任的護士考核機制以及獎勵機制尚無成熟的做法可借鑒。

參考文獻

［1］于紅靜，劉雪梅，徐文超.臨床護士擔任高校護理學專業本科生兼職班主任的實踐［J］.中國高等醫學教育，2018（11）：53-54.

［2］丁云霞.“導生制”應用于大學新校區學生事務管理的調查研究［D］.南京：南京師范大學，2011.

［3］劉維維，程真真.護理實習生時間管理傾向、自我控制與拖延行為的關系［J］.護理研究，2017，31（23）：2843-2846.

［4］周曉東.淺談兼職班主任在大學生教育管理中的作用［J］.才智，2016（04）：54-56.

［5］謝少飛，王曉霞，彭山玲，黃麗，陳大鵬.護理本科實習生畢業論文網絡化管理系統的應用模式［J］.解放軍護理雜志，2015，32（22）：54-56.

作者:夏煥君 孫雯 魏巖 劉冰 單位:濟寧醫學院護理學院