細節護理在手術室護理的應用及評價

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[摘要]目的研究細節護理應用于手術室護理工作中的臨床應用價值。方法選取2018年2月～2019年2月到本院進行手術治療的患者90例為研究對象，按隨機數字方式分成對照組和觀察組，各45例。對照組采取常規護理，觀察組在對照組基礎上采取手術室細節護理干預，對比兩組手術室護理質量。結果觀察組護理職業素質評分、護理服務質量評分均高于對照組（P＜0.05）。結論手術室細節護理措施可有效提高手術室護理工作質量，有效保障患者生命安全，具有臨床推廣意義。

[關鍵詞]手術室；細節護理；護理工作質量；效果

手術室作為進行手術治療的重要場所，手術室護理工作十分關鍵，其關系到患者的生命安全。有效地手術室護理干預措施可保障手術順利實施，促進良好預后效果。因為外科手術具有一定風險性，手術時間長，患者在手術過程中已發生各種異常情況，手術室護理已被現代臨床護理重點關注[1]。細節護理屬于新型護理模式，其一切以患者為中心，在整個圍術期將護理工作細節化、精細化，有利于提高臨床治療效果。此次研究對到本院進行手術治療的患者作為觀察對象，對其采取手術室細節護理措施，取得良好應用效果，總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年2月～2019年2月到本院進行手術治療的患者90例為研究對象，按隨機數字方式分成對照組和觀察組，各45例。對照組男24例，女21例，年齡22～79歲，平均（50.11±8.75）歲；觀察組男22例，女23例，年齡23～80歲，平均（51.26±7.88）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究通過本院醫學倫理委員會同意，患者及其家屬均已簽訂知情同意書。納入標準：患者均為擇期手術；不存在麻醉藥物過敏史；能正常溝通交流；意識清醒。排除標準：認知功能障礙者；精神疾病者。1.2方法。對照組采取常規手術室護理干預：①術前指導患者進行各項檢查工作；②對手術室進行全面清潔消毒，患者入室前調節合適溫度與濕度，提前準備相關手術器械和急救物品；③同患者進行交流，掌握其內心真實想法，并有針對性地開展心理護理；④及時搭建靜脈通道，手術操作過程中與醫生、麻醉師等密切配合；⑤術后全面清理手術部位，轉送患者至病房并完成交接工作，交代病情，并告知患者及家屬相關注意事項。觀察組在對照組基礎上采取手術室細節護理干預：①細節護理小組。由護士長帶頭成立細節護理小組，為有效保障系列護理順利開展，定期組織管理人員進行細節化護理培訓，并對培訓結果進行考核。將圍術期各個環節的護理工作細分后責任到人，保障細節護理工作質量；②術前訪視。術前訪視對于手術的順利實施十分關鍵。護理人員應保持微笑，親切和藹，傾聽患者主訴。告知患者手術治療對疾病的重要性，并給患者講解手術操作流程、相關注意事項、預后效果等，對患者疑問及時進行解答，打消其心中疑慮。并將其他成功案例給患者講述，幫助其建立戰勝病魔的信心；③心理疏導。大多數患者在進行手術前，都不同程度的存在焦慮、恐懼等不良情緒，更有甚者還會有抵觸心理，應充分掌握患者疾病情況，有針對性的采取干預措施。以患者角度為中心，細致分析患者內心想法，站在患者角度進行思考，充分緩解其不良心理狀態，應做到無微不至的關心患者，讓其感受到溫暖，增強患者治療依從性；④麻醉細節護理。于麻醉前以患者進行交流，雙手握住的掌心，給予其鼓勵，幫助其緩解緊張情緒。手術清醒后，護理人員第一時間給患者的鼓勵，并將手術結果和術后注意事項告知患者，加強患者戰勝疾病的信心；⑤細化環境。手術室作為院內感染高危區域，為避免醫源性感染，對患者手術效果造成影響，術前、術后加強室內環境消毒工作，對手術器械、相關設備等進行全面消毒清潔、殺菌滅菌。1.3觀察指標。對比患者對護理工作評分情況。對護理工作質量進行評分，采取本院自制問卷調查表，調查患者對護理工作的認可程度。主要包括護理人員職業素質評分以及護理服務質量兩個方面，滿分10分，分值越高代表認可程度越高。1.4統計學方法。使用SPSS18.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護理職業素質評分、護理服務質量評分均高于對照組（P＜0.05），見表1。

3討論

手術室護理過程當中一旦存在護理不良事件，對患者生命安全造成影響。手術室護理質量的水平給患者預后效果以及相關，同時體現醫院護理工作水平[2]。此次研究結果表明，觀察組患者對護理評分顯著高于對照組，與李紫娟究結果具有一致性。分析主要原因在于，因患者術前擔心手術效果，存在不良心理應激反應，生理上和心理上的受到影響，對手術預后造成影響。為提升手術室服務工作質量，細節護理在手術護理過程中被廣泛應用。細節護理是將臨床護理工作過程中的各環節進行細化，主要在于減少和杜絕護理不良事件，保障手術效果。細節化護理與常規護理方式相比較，其更具人性化，對護理人員職業素養與護理質量要求更高。細節護理對常規護理進行有效彌補，促進護理工作質量。

參考文獻

[1]何柳,茅紅焱,王丹丹.提高手術室護理安全性中細節護理的應用分析[J].中外女性健康研究,2018,26(13):133-134.

[2]陳泳儀.細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果觀察[J].中國實用醫藥,2018,13(18):168-169.

作者:吳靜 單位:安徽省六安市人民醫院手術室