醫院會計成本核算管理對策探究
時間:2022-01-25 02:58:45
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摘要:隨著人口總數的不斷增加,傳統醫療制度已經無法滿足人們的日常需求,基于此,我國有關部門針對醫療事業開展了醫療體制改革工作,對我國醫院的財務管理工作提出了新的工作要求,以確保醫院管理人員可以制定出符合當前社會現狀的管理計劃。本文針對醫院會計成本核算管理工作做出了分析,以期為工作人員提供幫助。
關鍵詞:醫院會計;成本核算管理;完善
醫院單位在經營過程中,會計成本核算管理工作是非常重要的,醫院管理人員可以直接通過此項工作來觀察醫院整體經濟情況,因此一定要重視會計成本核算管理工作。在此項工作中,工作人員需要完成的工作非常多,比如日常收支核算、醫院負債記錄等等,開展此項工作的目的就是使醫院管理人員可以更好的對醫院資金鏈進行掌控,保證醫院的穩定發展。
一、醫院會計成本核算管理工作工作內容
1.支出成本核算。醫院會計成本核算工作包括工作人員對醫院經營過程中各項成本支出資金進行統計與分析,這些成本支出中分為兩類,分別為日常開支與固定開支。其中固定開支主要是指醫院在經營過程中必須支出的資金,包括醫院工作人員、醫藥費用等工作的支出,比如工作人員工資支出、藥品采購費用等等。日常開支只要是指維持醫院正常經營的支出,包括醫院經營過程中各部門產生的醫療器械支出、能源消耗支出等等,日常支出是醫院經營狀況的表現形式,因此工作人員在進行日常支出核算工作時可以使用精細化管理模式,對每一筆日常支出費用進行明確記錄,而且只有將日常支出與固定支出都體現在會計核算管理報表中,工作人員才可以說自己所開展的會計成本核算管理工作是完整的。2.流動資產核算。醫院流動資產主要是指醫院在經營過程中對醫療項目投入的資金,通常情況下,這部分資金都具有投入大回報小這一特點,但是工作人員仍然要針對此項工作進行成本核算,而且在進行此項工作的成本核算時一般使用動態化監管模式,提高醫院的服務質量與醫療水準,而且還可以幫助自身建立起標志性項目,可以為醫院樹立良好的社會形象,對醫院以后的發展有非常好的促進作用。因此工作人員在進行會計成本核算工作時,一定要做好統籌保障工作,對項目投入資金與理想收益資金進行對比,為管理人員提供數據,以幫助管理人員作出最后判斷。
二、醫院會計成本核算管理工作存在的問題
1.成本核算工作與管理工作之間的協調存在問題。目前醫院會計人員開展成本核算管理工作時,需要考慮醫院內部結構,根據實際情況完成成本分配工作,在這種情況下即使管理工作出現問題,也無法體現出成本控制工作的作用。出現這種情況的原因是因為醫院內部各部門之間存在相互制約關系,會計人員在開展成本核算工作時無法確定他們自身職責,同時在開展成本管理核算工作時,各部門缺乏溝通,絕大多數部門都不會及時將自己部門的核算結果進行匯報。那么此時由于職責分布不明確,就出現了一個問題需要多部門負責的情況,在尋找責任人時,就出現了相互推諉的情況,而且因為職責不清,所以工作人員有可能進行重復作業,增加了他們的工作量,也增加會計人員的工作難度,在加上他們所收集的數據具有隨意性,由于沒有相關資料進行補充,那么他們將無法在報表中將這些數據正確體現出來,為管理人員制定未來發展計劃造成干擾。2.成本分攤不均。目前醫院管理人員所制定的醫療勞動計量標準存在一定的缺陷,在實際使用過程中會遇到一些問題,特別是醫院后勤部門,還有某些醫院會根據各自實際情況進行成本核算管理工作。因此由于會計人員沒有一個統一的工作標準,使得在實際工作過程中出現一定的隨機性。以醫院成本核算工作為例,在核算過程中,工作人員只針對醫院實際成本進行了核算,沒有考慮其他工作的成本,這就使得工作人員通過核算得出的收益不具有權威性,無法當做管理人員制定工作計劃的依據。之所以會出現成本分攤不合理這一情況,主要是因為在工作開展過程中,工作人員沒有執行相關標準。而且工作人員在進行成本分攤時,會考慮到患者的實際情況,可能會將某一類患者當做一個整體來進行成本分攤工作,這就導致會計人員無法對實際費用進行具體監控,導致成本核算管理工作遇到一定的阻礙。3.會計報表存在缺陷。對于醫院而言,事件控制主要是指事后控制,不包括事前控制與事中控制,這就使得會計人員無法獲得全部數據,對會計成本核算管理工作造成一定影響。醫院工作人員在開展某項工作時,一定要提前制定出工作計劃,并嚴格遵守所制定計劃,對于計劃中的各個流程進行具體監控,然后在任務結束后,根據實際情況在對工作人員進行獎懲。但是在這種工作模式下,管理人員無法發揮自己的管理職能,導致無法制定相應的工作規范,因此工作人員無法將所有的工作目標全部實現,特別是成本控制工作。管理人員所接收的反饋信息均為事件結束之后的信息,因此管理人員不了解事件起因與經過,使得他們在開展獎懲工作時,只能使用平均分配法,會增加支出成本。會計報表不完整這一現象主要是因為醫院管理人員在制定完會計人員工作制度后,會要求他們根據具體情況進行報表編制,將各類信息分別填寫,但是由因為成本細化不明確,所以即使會計人員會制作財務報表,但是卻仍然存在數據缺失情況,無法將醫院支出成本進行具體體現,這為醫院管理人員制定未來工作計劃造成困擾。同時醫院會計人員所使用的財務報表內容也不合理,在使用時會遺漏某些項目資金,為會計人員進行成本分析工作造成困擾。
三、醫院會計成本核算管理工作優化方案
1.加強重視度。不論開展任何工作,首先要做的就是幫助工作人員明確自身職責的重要性,會計成本核算管理工作當然也不例外?;诖耍陂_展此項工作時,醫院管理人員一定要注意會計工作人員的工作態度,應采取相關手段來幫助他們理解自身工作的重要性,激發他們的工作熱情。比如通過相關會議幫助醫院會計人員明確成本核算管理工作對醫院發展的影響,以成本核算管理工作為基礎,開展團建活動等等。2.對管理方式進行創新。目前我國醫院會計成本核算管理工作存在很多問題,基于此,如果醫院會計工作人員想要改變這一現狀,那么就應該對原有工作模式進行創新,以具體工作制度為切入點,引進先進管理理念,加強醫院各部門之間的溝通,幫助各位工作人員形成團結合作的工作理念,通過這種做法來提高醫院會計成本核算工作在工作中的地位。醫院管理人員還可以針對此項工作成立專門的管理部門,該部門工作人員的主要工作任務就是成本核算,同時要注意所選拔人員的工作態度,以我國某醫院為例,該醫院為了更好的完成會計成本核算管理工作,特成立專業管理團隊,在團隊中,由醫院領導擔任主要干部,各部門負責人當日常工作負責人,日常工作人員17名,2名會計人員完成成本會計核算工作,15名工作人員完成日常會計記錄工作,以確??梢栽敿氂涗涐t院每一筆支出,以便制定出最科學合理的管理計劃,對醫院現行的會計成本核算管理工作進行優化。3.優化會計成本核算方式。目前我國絕大多數的醫院都面臨著核算系統復雜、內部不統一這一難題,這就為工作人員完成會計成本核算工作造成了一定的困擾?;诖宋覈鞔筢t院應該以我國社會經濟發展方法與自身實際情況為基礎,找到最適合自己使用的會計成本和算法方法,優化現行的會計成本核算管理制度,提高此項工作的工作質量與工作效率。具體做法如下:①定位組織工作人員參加培訓,提高工作人員的綜合素質。其培訓內容主要應包含會計成本核算技術、會計成本核算管理方法、會計成本核算管理體系優化方案等各個方面。②醫院管理人員在開展會計成本核算管理工作時,不僅要對醫院現有資產進行核算,還應解決醫院遺留問題,以保證工作人員在使用優化后的會計成本核算管理方式時不會受到遺留問題的影響。4.重視預算管控工作。目前我國很多醫院對會計成本核算管理工作的控制力不足,導致在實際經營過程中經常出現預算資金不足的情況?;诖酸t院管理人員與會計人員一定要重視預算管控工作,在進行資金預算工作時,應對財政方案進行優化,對醫院各個部門進行綜合考慮。具體做法如下:①在預算資金進行撥款之前,工作人員首先要做好市場調查,對市場信息進行了解,以保證所制定撥款計劃的合理性。②了解醫院各部門之間的關系,結合各部門的職能與實際情況分析它們的財政需求,并以此為依據制定預算資金分配方案,并在財務預算報表中進行記錄,為工作人員進行后期核算工作提供便利。③設立備用資金,以便于醫院在遇到突發情況時不會因資金問題而導致工作人員無法開展工作。
四、結束語
醫院會計工作人員在開展會計成本核算管理工作時,一定要保證此項工作的公平性、客觀性以及科學性。醫院管理人員除使用上述方法優化會計成本核算管理工作外,還應該對監督機制進行完善,端正各位工作人員的工作態度。同時工作人員在開展此項工作時,還可以嘗試利用信息技術完成此項工作,利用信息技術完成此項工作,不僅可以提高工作效率和工作質量,還可以節省勞動力,降低醫院支出成本。醫院管理人員重視此項工作,可以保證醫院的市場競爭力不受影響,使醫院長久穩定的進行發展,
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作者:張春蓮 張宇晨 單位:濟南市第二疾病預防控制中心
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