淺談醫院信息化建設的建議

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【摘要】在互聯網快速發展，智能化普及、物聯網崛起、大數據應用各行各業的時代，醫院作為醫療服務機構，智能化、信息化、物聯網化發展也是不容落后的。將信息化建設應用于城鄉分級醫院居民診療服務，患者電子病歷、醫護、醫技系統，醫院行政、運營、財務、后勤管理系統，運維研發等各項工作中，不斷提高醫院治療效率、提升服務水平。在這樣的背景下，結合醫院新型信息化建設的實際情況，提出了一些改進建議。

【關鍵詞】后信息化時代；醫院；信息化

在互聯網快速發展的時代，大數據、智能化、互聯網、逐漸在普及各行各業，醫院作為醫療服務機構，智能化、信息化發展也是不容落后的，尤其是診療服務、診療模式、診療流程、病人檔案、健康管理、醫院運管維等工作都依賴于醫院信息化建設水平的提升。在“后信息化”時代，醫院提高信息化建設水平與能力，有助于醫院診療效率的提升，有助于醫院服務水平的提升，有助于醫院核心競爭力的提升。

1后信息化時代醫院信息化建設的現狀

醫院信息化建設一直以來是以財務結算系統為中心的，依靠信息技術和運作維護提供支撐。近年來，加入了電子病歷檔案系統，以病人掛號、診療、住院及后期跟蹤為中心的系統。在后信息化時代，醫院信息化建設逐漸調整為基于大數據、智能化、便捷化業務流程的醫療機構。目前我國醫院信息建設化已取得了一定的成績：1.1信息化建設逐漸合理化。醫院的信息化建設過程已從單一的財務結算系統逐步擴大化，在臨床數據庫、集成平臺、統一門戶管理等方面建設取得了很大的成績，并且未來更多的醫院將智能化建設和平臺化建設作為今后醫院信息化建設的重點內容。1.2醫院信息化涉及面更廣、更全。目前，各大醫院在各個環節都已使用信息系統，比如患者病歷、醫護醫技、急診會診等臨床?？菩畔⑾到y，還有醫院后勤管理、行政管理、運營管理等管理類信息化建設也加入了醫院信息化管理系統，更是在此基礎上集成了研發、信息安全、運維、大數據中心等系統。1.3醫院信息化建設效率提高。越來越多的醫院信息系統實現了對醫療資源的充分整合利用，例如入院準備管理系統、檢查預約和入院預約、后勤運輸定位等系統，這些信息系統建設，大大提高了醫院醫療設備、床位和物資的利用率最大化，降低了病人平均在院時長。

2后信息化時代醫院信息化建設的存在問題

2.1患者及患者家屬的體驗感受有待提高?，F階段，一些移動終端APP門戶登陸繁瑣、且多個頁面跳轉繁瑣，難以實現一鍵管理，尤其對于老年患者來說，操作甚為不便。很多業務需要打開多個軟件界面，缺乏操作提示，反復輸入信息，重復冗余，界面友好度太差。2.2信息化系統大數據應用應更為寬泛。當前，很多醫院信息數據是以病歷系統、財務系統為中心的，在臨床數據整合，患者病例信息跨院、跨區，跟蹤健康管理，遠程診療決策支持，后勤物流服務，醫保結算，異地就醫等各方面都需要更多的數據用于分析，便于合理分配醫療資源，提高資源利用率，這就需要醫院加快大數據平臺的建設。2.3信息化支撐系統有待提高目前，醫院信息化的支撐系統建設的不夠完善，很多信息不能做到資源共享，系統集成的不到位，對于臨床業務開展不能有效的支持。

3后信息化時代醫院信息化建設的重點內容建議

3.1信息數據中心建設。后信息化時代，數據的采集、算法、計算能力、計算速度、傳輸速度和安全性是信息化醫療的基礎，如果沒有數據的支撐，那智能化、信息化醫院根本無從談起，智能化醫院將成為無根之木，智能化醫院根本無法發揮應有的作用。（1）建立臨床數據中心臨床數據中心以患者電子病歷為中心展開，是一個實時的數據庫。其圍繞患者的入院、診療、住院、恢復等所有信息數據進行整合，形成臨床數據中心。臨床數據中心對各類臨床數據進行各種規范化、標準化的組織、表達和存儲。在臨床數據中心建立的基礎上，依托合法合規、標準化、安全化的信息查詢流程，為醫院各類信息的應用提供統一數據平臺。（2）建立管理數據中心醫院管理數據中心以醫院主體員工為中心，如科室、崗位、人員、設備、財務等，為輔助決策支持、成本核算和人員綜合業績評價等系統服務。（3）建立影像數據中心醫院大部分的數據是醫學影像數據，因此構建影像數據中心也是信息化醫院必須要做的重要工作和臨床數據中心的建設是同等重要的。（4）建立區域數據中心區域數據中心是互聯網信息系統建設的基礎，需結合互聯網醫院一同建設，為實現網絡遠程診療、醫保費用結算、銀行結算、保險結算、眾籌平臺等相關信息互聯而產生，用于互聯醫院外相關外部機構，簡化就醫結算效率提供保障。3.2互聯網信息系統建設?；ヂ摼W醫院是醫院未來發展趨勢，在未來患者以便捷的入口、簡易的操作、人性化的服務作為就醫愿望的標準。首先患者通過互聯網醫院進行遠程診療，當網絡診療可以為患者治療時，醫患就節省了面對面診療的一系列成本。而在互聯網診療過程中發現需要進行抽血、醫療影像等基礎檢查情況，就需要到實體醫院進行面對面診療。實現互聯網信息系統的建設，在診療服務、用戶感受方面都會提升到非常重要的高度。3.3智能信息系統建設智能化時代醫院信息系統建設一定是基于知識庫信息系統，知識庫應用貫穿患者服務、臨床診療、資源保障及醫院管理決策全過程。知識庫和知識管理是信息系統的重要組成部分。（1）構建知識庫醫院知識管理是對醫療業務領域和管理領域所有知識進行集中管理的過程，包括醫療知識、案例的收集、整理和運用，實現資源共享，共同提升醫院醫療水平。（2）建立決策支持臨床決策支持系統為臨床醫生提供專業的信息支持，通過智能化提示，降低人為醫療錯誤率，提升診療質量。比如在醫生開完藥以后，可以進行提示藥物禁忌、藥品使用說明，對醫生藥物配方自動檢查等服務，降低用藥錯誤，在手術中提供相似手術案例的手術方案和術后情況作為手術參考。（3）搭建人工智能智能醫療最近幾年取得長足進步，IBM在全面轉向認知計算后，加大在醫療領域的投入，其沃森機器人在腫瘤診斷和治療方面已取得不錯的成績。據報道，東京大學醫科學研究所利用學習了海量醫學論文的沃森機器人用10min左右時間為1名60歲女性患者診斷出了很難判斷的白血病類型，并提出了適當的治療方案[1]。

4結束語

總之，后信息化時代醫院的信息化建設仍然是醫院核心競爭力提升的重要工作，互聯網醫院將會逐漸普及，目前各大實體醫院應結合現有的業務流程、整合數據、優化信息，努力提升自己的信息化系統，緊跟新時代腳步，實現全民醫保，便捷醫療。醫院只有通過不斷創新發展，應用互聯網技術，智能化手段，大數據融合物聯網平臺，才能變成集智能化、數字化、信息化與一體的“后信息化”醫院。

作者:袁禎懿 單位:無錫市人民醫院