情景教學模式在精神科護理的運用

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摘要：目的對精神科護生進行情景模擬教學，探討臨床應用效果。方法選取2013年4月至2015年4月期間在我院實習的精神科護士94例，將所有學生按隨機數字表法分為兩組各47人。將2013年4月至2014年4月期間實習的47人作為對照組，2014年4月至2015年4月期間實習的47人作為觀察組。對照組采用傳統講授式教學法，觀察組采用情景模擬教學法。對比兩組實習生教學滿意度和出科考核成績。結果觀察組學生教學滿意度（95.74%）高于對照組（80.85%），P<0.05，觀察組學生出科理論、操作考核成績較對照組相比優秀（P<0.05）。結論情景教學模式應用于精神科護理教學時受到學生一致好評，可帶動學生學習的積極性，提高學生理論考核成績和實際操作能力。

關鍵詞：情景教學；精神科；護理；實習生；臨床應用

精神病是指患者由于多種因素影響而導致發生大腦技能活動產生紊亂，造成情感和意志的缺失，行為不受控制，影響了患者正常認知水平[1]。疾病不僅影響患者正常生活，在這種病態心理驅使下，患者經常會有傷害他人、自殘自殺行為[2]。影響個人生命安全同時也加重了社會負擔，因此對精神科患者采取積極有效的護理有著重要意義。臨床實習是理論結合實踐的重要階段，科學的教學模式能提高自身學習能力，做到臨床實際病例與理論知識結合的目的，本文對精神科護生進行情景教學模式，觀察教學成果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次94例研究對象均為我院2013年4月至2015年4月精神科護理實習生，將所有學生按隨機數字表法分組。將2013年4月至2014年4月期間實習的47人作為對照組（采用傳統講授式教學法），2014年4月至2015年4月期間實習的47人作為觀察組（采用情景模擬教學法）。觀察組：男9例，女38例；年齡范圍20-23歲，平均（21.6±1.3）歲；?？粕?7人，本科生20人。觀察組：男8例，女39例；年齡21-24歲，平均（22.1±1.1）歲。專科生26人，本科生21人。兩組實習生上述資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。1.2方法。對照組：應用傳統教學方式，由帶教老師準備教學方案，根據方案進行具體教學。引導實習同學了解精神科基礎理論知識，采用臨床實際病例與理論知識相結合來實施教學，課程結束后安排相關考核和作業。觀察組：采用情景模擬法。①帶教老師選取精神科常見疾病病例，認真預備教學內容，使學生了解相關基礎知識，基本掌握學習內容。②帶領學生進行查房，觀察患者精神狀態、行為舉止以及臨床癥狀，使學生了解患者的基本狀況和疾病的臨床特征，將理論知識和臨床實際情況進行有機結合加深學生對疾病的理解和掌握。③將實習生隨機分成小組，每組5-7人，通過上網、查看病例、翻閱書籍等方式搜集需要的資料進行劇情編寫，并組織組員進行情景劇排練。④情景模擬后鼓勵學生提出問題和想法，引導學生積極發言和討論，對不足的地方加以補充，對不懂的問題進行針對性討論，分析和概括性總結，最后回顧本次學習內容，鞏固加深學生對于本次學習的記憶。5.課后布置相應作業和考核任務。1.3觀察指標。觀察教學后兩組學生對教學的滿意度和出科考核成績。滿意度調查總分100分，評分標準[4]：≥90分表示對教學感到滿意；80-89分表示對教學感到一般；<80分表示對教學感到不滿意。滿意度調查通過發放調查問卷來統計分析，問卷內容包括通過教學是否加深對課程的理解、是否提高自身綜合能力，以及是否喜歡此次教學方法。出科前進行考核，包括理論和操作考核兩個環節，每環節滿分100分。1.4統計學處理。采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組實習生教學滿意度。觀察組對教學滿意度高達95.74%，對照組對教學滿意度為80.85%，觀察組學生對于此次教學效果較于對照組更滿意（P<0.05），見表1。2.2對比兩組實習生出科考核成績。觀察組實習生理論、操作考核成績相較于對照組更優秀（P<0.05），見表2。

3討論

隨著社會的進步和發展，教育觀念也隨之改革和進步，社會開始重視和關注教育模式的對學生的影響，教學模式開始主動培養學生自主學習能力[5]。精神病是指患者由于多種因素影響而導致發生大腦技能活動產生紊亂，造成情感和意志的缺失，行為不受控制，影患者正常認知受到損害。臨床實習是理論結合實踐的重要階段，科學的教學模式能提高自身學習能力，做到臨床實際病例與理論知識結合的目的[6]。情景教學模式通過模擬情景劇，通過將情景模擬的方式有機的將理論與實際結合，提高學生學習主動性和積極性。有研究表明[7]，情景模擬教學是一種自主性較強的學習模式，生動且形象，學生通過獨立參與情景劇能進一步加強獨立思考和分析問題的能力，提高學生學習積極性和實踐操作性，創新了一種新型教學模式。情景模擬前，需要做大量準備工作包括搜集資料、編寫劇本、根據劇本進行排練等。學生通過觀察患者、分析患者心理，加深對于精神科護理內容的記憶，學習內容掌握更熟練，模擬后的討論環節鍛煉學生總結、歸納的能力，對學習內容進行回顧和總結并得出結論。文章研究結果表明觀察組的學生滿意度（95.74%）高于對照組（80.85%）P<0.05；觀察組學生出科理論和操作考核成績也優于對照組學生（P<0.05），與研究結果一致，本文研究發現精神科護理教學應用情景模擬教學法學生對學習內容掌握更好，出科理論和操作考核成績更高，對教學滿意度也更高。

綜上所述，情景教學模式應用雨精神科護理教學時可帶動學生自主學習的能力，提高學生教學滿意度，出科理論和操作考核成績也更優異。

參考文獻

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[4]李依霖,康曉鳳,陳京立.情景模擬教學課程資源的現狀與研究進展[J].中華現代護理雜志,2017,23(36):4670-4672.

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[6]王月梅,蘇厚俊.精神科住院患者日間護理意外事件案例分析及防范對策[J].齊魯護理雜志,2018,24(1):32-34.

[7]白文輝,孫玫,唐四元.2011-2015年我國精神科護理研究的熱點[J].中國心理衛生雜志,2017,31(7):533-537.

作者:張曉丹 單位:洛陽市精神衛生中心