成人教育免疫學設計與實踐

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【摘要】目的設計制作免疫學虛擬仿真綜合實驗，并探討其在成人醫學教育中的教學效果。方法以免疫應答為主線，把免疫學中的幾個互相關聯的經典實驗有機整合成一個虛擬仿真綜合性實驗項目，包含從抗體的制備到臨床診斷應用的全過程，通過網絡平臺對成教學生開放，利用問卷調查教學效果。結果問卷顯示，93%的學生滿意或較滿意此種教學方式，并在深化理解學科知識、提高自主學習能力等方面對學生有明顯幫助。結論虛擬仿真綜合實驗不受時空限制，緩解了成教學生工作與學習的矛盾，并有利于教學質量的提高。

【關鍵詞】成人高等教育；免疫學；虛擬仿真綜合實驗;實驗教學；實驗設計

成人高等醫學教育是衛生行業在職人員繼續深造、提升自我的有力途徑，成教學生往往具有一定的醫學基礎知識與臨床技能，如何準確把握他們的知識水平與實際需求，幫助他們更新專業知識與提升業務素質是教師的職責[1]。由于成教學生的集中面授時間有限，實驗教學很難開展，醫學免疫學又是比較抽象的學科，非常需要形象直觀的實驗教學相配合[2]。在此嘗試設計綜合虛擬實驗并應用于成人教學中，以促進學生拓展思維，增強他們解決實際問題的能力。

1對成教學生開展綜合虛擬仿真實驗的必要性

1.1虛擬仿真實驗的現狀。虛擬仿真實驗是一種基于計算機網絡技術，整合生物仿真、三維動畫等建立的虛擬實驗學習平臺。它可以使抽象的實驗過程具體化，學生可以像在真實環境中一樣運用各種虛擬實驗設備和物品，按照實驗步驟進行有序操作。網絡現有的一些免疫學實驗項目內容單一，我們自主設計開發適合本校教學大綱的綜合性實驗項目，有助學生對知識的深度理解與實際能力的提升。1.2對成教學生開展綜合虛擬仿真實驗的必要性。成教學生一般都是在職學習，集中面授以理論課為主，實驗課教學一直是成人教育的短板。網絡教學因其時空便利、資源豐富、易共享等優點逐漸普及，虛擬仿真實驗的推出，學員可自選時間登錄，反復練習，不受時間、空間的限制；同時，成教學員都有一定的醫學知識與工作經驗，這種基礎和臨床密切聯系的綜合性實驗更有助于調動學習積極性，增強解決實際問題的能力[3]。下面以“溶血素的制備與補體激活”為例來介紹虛擬仿真綜合實驗的教學過程。

2虛擬仿真綜合實驗“溶血素的制備與補體激活”的設計與教學過程

2.1設計思路。在免疫學中，抗原與抗體的特性與免疫應答是最經典、最核心的主線。現以綿羊全血或紅細胞作為抗原接種家兔制備溶血素（即抗體），可以讓學生較容易地理解免疫應答的過程及其規律，制備出的血清抗體又可進一步拓展應用于一些臨床診斷，此綜合實驗過程可完美融合4個經典免疫學實驗。學員既可以全面綜合學習、也可只進行單個實驗。2.2“溶血素的制備與補體激活”的教學內容與實施過程2.2.1教學內容。包括實驗目的、關鍵詞釋義、實驗流程、思考題等，每部分都配以文字或圖片介紹，使學生熟悉理論和相關知識點，便于學生了解實驗內容、較快進入實驗狀態。2.2.2。實驗流程與實施。綜合實驗設有流程圖（圖1），里面包括若干單獨實驗模塊，學員按照順序或選擇任一需要學習的內容，單擊即可進入。每個實驗有教師操作視頻演示，也有虛擬操作訓練。學員通過觀看真人操作視頻來觀摩操作過程與細節；在此基礎上進行虛擬操作練習，選擇實驗器材、物品，按照操作步驟提示即可順利完成實驗的各個環節。實驗中計算機可對學生虛擬操作過程及器材選擇是否正確進行提示和評價，關鍵步驟還有注意事項、思考題等，便于學生自學。

3虛擬仿真綜合實驗在成人教育中的教學效果

選擇兩個虛擬仿真綜合實驗項目在成人教育17級臨床醫學本科專業450名學生中進行了應用，通過調查問卷了解其教學效果。發放問卷450份，回收有效問卷421份，有效回收率93.6%，結果見（表1）。

4結論與體會

虛擬仿真綜合實驗能滿足成教學生知識水平與實際問題的需求，適合在成人教育中開展。綜合性實驗加強了學科內不同知識點之間橫向、縱向的聯系，并且有接近臨床的拓展應用部分；設計形象生動、有趣，學員可自主重復練習，尤其適合非全日制成教學生邊工作、邊學習的需求。同時，網絡實驗教學模式有助于引導學員跟隨時代步伐、形成自主學習和終身學習的好習慣，真正達到繼續教育“授之以漁”而不僅只“授之于魚”的目的[4]。虛擬仿真實驗的開設不受實驗場地、實驗時間、生物安全等的限制[5]。許多免疫學實驗，比如抗體的制備、免疫標記等，需時較長，且因安全、動物因素的影響，不易開展且實驗費用較高，學生操作機會少，甚至沒有觀看與接觸的機會。而虛擬仿真把一些經典的實驗都保存、傳承下來，給學生提供了廣闊的平臺，學生可自由觀看整個實驗過程及關鍵的細節，為進行真實實驗和能力的提升打下堅實的基礎。虛擬仿真實驗項目實施中存在的問題與不足：虛擬仿真制作費時費力，教師與技術人員的配合上總有欠缺，有些步驟的表達還有待改進；再就是學員在線學習的時間不固定，使得在線互動、交流效果稍差，教師難以掌控學員的學習細節。相信隨著時間積累和經驗的總結，虛擬仿真實驗的開展會更完善一些。如何充分利用各種資源，構建適合成人教育的“立體化的教與學環境”，是新形勢下成人教育的重要工作[6]。需要我們不斷探索，把信息技術與教學內容深度融合，并使網絡在線教學模式與傳統教學有機結合，真正做到教與學無處不在，才能全面提升成人高等教育質量。

參考文獻

[1]劉理.成人醫學教育質量管控必須處理好的幾個關系[J].中華醫學教育探索志，2016，15（6）：621-625.

[2]周曉勃，劉如意，雷艷君，等.醫學免疫學實驗課教學方法改革的探索及思考[J].西北醫學教育，2015，23（2）：119-121.

[3]胡月.虛擬現實技術在成人繼續醫學教育中運用的重要意義[J].繼續醫學育，2018，32（9）：1-3.

[4]高媛，劉德建，黃真真，等.虛擬現實技術促進學習的核心要素及其挑戰[J].電化教育研究，2016，37（10）：77-87，103.

[5]芮勇宇，王前，裘宇容，等.《臨床微生物學檢驗》虛擬教學實驗室建設及應用[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（20）：3152-3154.

[6]倪艷波，高宗華，張劍，等.成人高等醫學教育課程網絡化教學模式構建[J].繼續醫學教育，2017，31（12）：8-10.

作者:杜鎮鎮 張珍 胡濤 季曉飛 耿麗 單位:濱州醫學院免疫學實驗室