醫學期刊出版流程優化途徑

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醫學期刊作為醫護人員研究成果和臨床經驗的交流平臺，如何在突發公共衛生事件中快速、高效、準確地傳遞分享相關知識，及時推廣有效的救治方案，對有效控制事件的發展、維護人民生命健康具有重要意義。2020年肺炎疫情爆發流行，中國科協、中華醫學會、中華中醫藥學會、中華護理學會、中華預防醫學會第一時間發出“致抗疫一線同仁書”，鼓勵醫護人員發揮專業優勢，做好科學知識傳播，嚴格執行標準預防，做好突發公共衛生事件的應急救治工作。國家新聞出版署發出“加強出版服務，助力打贏疫情防控阻擊戰”的通知。要求出版單位精心策劃安排戰“疫”選題；加強網上出版傳播；抓緊做好重點讀物的印刷發行工作。各醫學期刊社積極響應，通過策劃專題和開通快審、快發通道等措施加速出版，為科學防控工作提供了科研成果展示和學術交流的平臺。如趙巍等就疫情期間學術論文的優先出版與質量控制進行了探索與實踐。王福軍等就疫情下醫學期刊踐行社會責任的路徑進行了分析和探討，認為醫學期刊應從轉變出版思維模式、優化出版生產流程、策劃?？瘜ｎ}、開展線上科普及網絡首發方面踐行社會責任。本文就重大突發公共衛生事件時醫學期刊的經驗傳播方式進行了分析總結及反思，并對媒體融合背景下的期刊出版流程優化進行探討，旨在為將來的實踐提供參考。

一、突發公共衛生事件中經驗總結與傳遞的難點

突發事件，特點就是突然發生，不可預測。疫情初期，大眾對肺炎的認知度不夠，無論是治療還是防控均處于探索階段。而專業人員在突發公共衛生事件應對中的及時總結與經驗分享，對后續的診療護理有著極其重要的參考價值，可讓醫護人員少走彎路，有助于整體提升肺炎護理工作的效果和效率，提高診療水平，最大限度保障患者的生存率和生命質量。2020年1月29日，科技部下發通知，要求科研人員勇挑重擔，敢于擔當，全力投入科技攻關任務，把論文寫在抗擊疫情第一線，把研究成果應用到戰勝疫情中。為做好肺炎的防控與救護，從學術角度為臨床一線護理工作者提供分享救治患者的經驗平臺，早日戰勝疫情，中華醫學雜志社帶領旗下的140余種學術期刊進行了肺炎相關文章優先出版的嘗試和實踐。但在實際組編工作中我們發現，由于事件突發，臨床工作繁重，醫護人員撰寫論文大都是利用短暫的休息時間進行總結，加之肺炎患者病情變化快、急危重癥多、診療方案的不斷更新，短時間內要完成一篇規范的科研論文有一定難度，很難做到用科研思維解決問題和改革創新，很多一線作者的經驗還不夠成熟或未經嚴格論證就匆忙成文，而期刊出版具有時效性、周期長等特點，導致（1）早期的用稿質量不高，同質性較大；有些文章刊出時，診療方案已更新，以致缺乏指導意義。（2）由于“”文章是熱點，難免會出現“蹭點現象”，短時間內稿件突增，使各醫學期刊審稿工作耗費了大量的人力。（3）很多醫護專家也在抗疫一線，無法保證稿件的快審，致使部分優質稿件發表滯后。（4）疫情期間多在線上辦公，編輯團隊的溝通合作及數字化的專業水平有待提升。（5）印刷部門停工停產帶來的線下出版滯后等。

二、突發公共衛生事件中出版流程的優化途徑

新媒體時代，科技期刊在出版形式、傳播結構以及營銷模式等方面發生了深刻的變革，已經由傳統的單一出版模式向多維性知識服務和功能服務演變，呈現數據化和智能化發展趨勢，大眾獲取信息的途徑不再局限于紙媒。媒體融合雖然取得了可喜的成果，但發展并不均衡，呈現大眾媒體發展較快，小眾學術傳媒發展緩慢的現象，科技傳播領域的融合仍處于初級階段，與真正意義上的融合出版尚存在一定差距。目前，期刊的融合出版渠道主要有全文數據庫、自建網站、社交媒體（微信公眾號、微博）、期刊APP。因此，醫學期刊可根據各刊具體情況對傳統出版流程進行優化，主要有以下幾個途徑。

（一）網絡首發（單篇/整篇）

網絡首發是指借助互聯網（含移動網絡）在“中國知網”以數字出版方式優先出版學術期刊的單篇論文內容，能實現為廣大研究人員識別核心期刊最新文章的功能及研究成果的時效性聚類，有效提升文章的辨識度，提高所論文在海量文獻中被發現的概率。面對突發公共衛生事件，在既要保證刊期的正常出版，又要快速刊發抗疫專題的情況下,期刊可充分利用媒體融合的優勢，開通在線發表，對三審通過的優質稿件，完成編輯加工后，先提交CNKI的OA平臺網絡首發，此舉可將傳統3-4個月才能見刊的時間縮短到1-2周，有利于第一時間將優秀的防疫抗疫學術成果共享。特別是具有創新性、引領性的稿件，可為臨床提供較高水平的指導和參考借鑒，同時也避免低水平文章的重復刊發，占用出版資源。例如《第三軍醫大學學報》約組的專家述評“重視2019冠狀病毒（OVID-19)誘導的膿毒癥免疫抑制”整個出版流程僅用了7天即在中國知網首發?！蹲o士進修雜志》約組的“ICU病毒感染防護及管理的最新文獻評價及匯總”從收稿到首發僅用了10天。為臨床診療和防護提供了科學和循證依據。

（二）微信公眾號

融合共享和交互構筑新的傳播環境，使用戶獲取信息的渠道逐漸從以往的紙質期刊轉移至網站、微博、微信等新媒體平臺，其中微信公眾號成為科技期刊目前發展最為迅速和應用最為廣泛的新媒體平臺。疫情期間，醫學期刊可充分利用公眾號等線上平臺不受時間、空間、篇幅限制，以及傳播快、受眾廣、參與性強、更新快等特點，快速傳播診療護理方案，分享抗疫經驗,發揮期刊的導向、導讀作用。如抗疫指南、專家共識、論文速遞等專題，可為一線醫護工作者提供技術支持和專業指導，為抗疫提供學術支撐。對體裁不符合科技論文要求，而內容能真切地表達身處一線醫務人員內心寫照的文章，可在公眾號開辟專欄。例如《重慶醫學》在其公眾號宋彩萍編委在抗疫中的事跡?！蹲o士進修雜志》在公眾號欄目“一線日記”，采用圖文并茂的方式，刊發新疆醫科大學第五附屬醫院護士吳雪“陽光燦爛的日子”；四川大學華西第二醫院廖麗慧的“抗疫之經驗分享”；中南大學湘雅醫院王文麗的“是什么樣的鞠躬，讓我們彼此都熱淚盈眶”等文，分享了護士抗疫心得和戰疫經驗，呈現了白衣執甲、逆行出征抗疫一線護士的護理風采，并以同理心疏導、緩解護理人員的焦慮情緒，引發共鳴和討論。

（三）線上巡講

線上巡講是采用“學術論文+視頻講解”的出版融合新模式，由期刊社邀請優秀論文作者針對其學術研究過程中的動機、思路、方法、經驗進行分享，用于啟發研究者的科研思路，其既可提高科技期刊的媒體融合水平，又可提升期刊的學術影響力。在疫情期間，此種形式可以快速、便捷地幫助到其他研究者理清思路。對數字化程度較好的期刊而言，可以自行組織線上巡講；不具備條件的期刊可參與中國編輯學會出版融合編輯專委會、萬方醫學網組織的相關活動。

（四）在線課堂

期刊社可充分利用專家資源、人才資源組織在線課堂。內容以疫情背景下的防控、診療、護理為主，編輯部也可就肺炎的征文及論文書寫中存在的問題進行指導，引導醫護人員對抗疫的正確認知和寫作實踐。另對操作性較強的如防護裝備的使用及核酸采樣方法等，可通過錄制動態視頻播放，更直觀易懂。

三、結語

科技期刊作為科技傳播媒介，對突發公共衛生事件科學、及時地進行跟蹤報道，是醫學期刊社會責任感的體現。由于醫學期刊的學術性、專業性、學科性等特點，可以從專業角度有效發揮引導輿論及學術服務作用，對社會突發公共事件相關專業知識的傳播具有事半功倍的效果。隨著出版行業與互聯網越來越緊密的聯系，傳統學術期刊在發展過程中的機遇與挑戰并存，媒體不僅有利于提高期刊的業界知名度，吸引讀者和優質稿源，還可加強學術期刊與外界的交流，進一步提高辦刊質量。未來醫學期刊可針對性地提高學術期刊融合出版能力，優化出版流程，加強對突發事件的預警判斷，以及應對機制的構建完善，如（1）做好應急預案，組稿、約稿時間前移。（2）進一步縮短審稿、用稿周期；及時跟進、了解一線信息，密切關注國家相關診療方案及政策性文件，引導作者正確、規范書寫論文。（3）組織二線專家審稿團隊，明確審稿節點，縮短外審時間。（4）完善期刊數字化出版流程，增加線上發表數量和開放獲取，并可就線上傳播方式、線上服務手段以及期刊線上辦公平臺等進行有益的探索，以及時向一線人員提供基于科學證據的決策支撐，向公眾提供通俗易懂的知識普及與教育資源，充分發揮好醫學期刊的學術導向作用。