降糖藥藥學服務分析

導語：降糖藥藥學服務分析一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討藥學服務管理對降糖藥合理應用的影響。方法：選取2016年1月～2017年2月期間象山石浦中心衛生院160例2型糖尿患者者，根據隨機數字法，將其分為對照組（常規管理）和觀察組（藥學服務管理），每組各80例，比較兩組患者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平，患者對治療依從性。結果：與對照組相比，觀察組患者管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯降低（P＜0．05）；與對照組相比，觀察組患者對治療依從性明顯增高（P＜0．05）。結論：藥學服務管理能夠明顯提高降糖藥物的合理應用，有效控制患者的血糖水平，提高患者對治療的依從性。

關鍵詞：藥學服務管理；降糖藥；合理應用；滿意度

糖尿病作為臨床常見慢性疾病之一，以高血糖、身體消瘦、多器官受損為主要癥狀，嚴重影響著患者的生活質量［1］。我國糖尿病治療的血糖控制達標率并不十分理想，而且患者多有既往口服降糖藥物治療史，部分醫療機構缺乏針對性血糖控制管理［2］。因此，通過藥學服務管理，給予糖尿患者者健康宣教、藥物指導、運動療法等全面的服務管理，做好糖尿患者者合理應用降糖藥物，提高患者對治療的依從性，力求有效控制患者的血糖水平［3］。本研究中，2016年1月～2017年2月期間象山石浦中心衛生院2型糖尿患者者，給予藥學服務管理，取得了較好的臨床效果。

1資料與方法

1．1一般資料選取2016年1月～2017年2月期間我院160例2型糖尿患者者，根據隨機數字法，將其分為對照組（常規管理）和觀察組（藥學服務管理），每組各80例。80例對照組中，男46例、女34例，年齡34～75歲，病程3～35個月；80例觀察組中，男47例、女33例，年齡35～75歲，病程3～36個月。兩組性別、年齡、病程比較，差異沒有統計學意義（P＞0．05），具有可比性。1．2服務管理方法對照組采用常規服務管理，觀察組建立糖尿患者者健康檔案，掌握患者服用降糖藥情況，及出院帶藥種類等內容，給予針對性的藥學服務管理：①健康宣教［4］：定期組織糖尿病健康知識講座，耐心講述糖尿病致病因素、治療方法、自我保健、注意事項等相關知識，發放糖尿病健康小冊子，并給予患者藥學咨詢等服務，提高患者對糖尿病相關知識認知度，督促患者嚴格遵醫囑服藥，不能擅自更改藥物劑量或更換藥物。②用藥指導［5］：教會患者看降糖藥物的說明書，針對磺胺類、雙胍類、胰島素增敏劑、α－糖苷酶抑制劑等降糖藥物，詳細介紹其作用機制、服藥時間、注意事項等內容，著重介紹患者服用藥物的服用方法、常見不良反應及應對措施，告知患者不能擅自停藥。③心理支持及運動療法［6］：主動與患者交流、溝通，指導患者規范用藥，消毒患者對降糖藥物的錯誤觀念，使其積極配合治療并規范用藥，針對患者自身情況，指導患者適當進行體育鍛煉，提高患者機體免疫力。④加強與臨床醫師的溝通［7］：及時將最新藥學情報，及時分享給臨床醫師，注重降糖藥物信息交流，協助臨床醫師選取合適的降糖藥物，及時糾正臨床降糖藥物的不合理用藥，制定合適的降糖藥物治療方案，建議臨床醫師簡化治療方案，協助臨床醫師處理用藥期間不良反應。1．3觀察指標比較兩組患者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平?；颊叱鲈簳r，自制患者服藥依從性調查表，針對患者是否遵醫囑按時、按量服用降糖藥物，將治療依從性分為完全依從（患者遵醫囑嚴格按時、按量服用降糖藥物）、部分依從（患者部分遵醫囑服用降糖藥物）、未依從（患者未遵醫囑服用降糖藥物），依從性＝（完全依從＋部分依從）／總例數［8］。1．4統計學方法采用SPSS17．0統計學軟件，計量資料以（均數±標準差）表示，兩兩比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0．05表示差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2．1兩組管理前后空腹血糖及餐后2h血糖水平比較管理前兩組空腹血糖及餐后2h血糖水平比較（P＞0．05）；與對照組相比，觀察組管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平明顯降低（P＜0．05）。見表1。2．2兩組患者對降糖藥物服用的依從性比較與對照組相比，觀察組患者對治療依從性明顯增高（P＜0．05）。見表2。3討論有報道稱［9］，2型糖尿患者者血糖水平的相關因素主要有年齡、文化背景、患者對疾病相關知識認知度等，并且其影響效果與治療方法及干預措施等有關。2型糖尿病作為內分泌性疾病之一，其發生與胰島素分泌缺乏有關，近年來，糖尿病發病率呈年輕化趨勢，2型糖尿病的發生與患者的飲食習慣呈密切相關性，因此，做好2型糖尿患者者的飲食指導，避免攝入過多熱量，做好體重控制，避免肥胖的發生。目前，治療2型糖尿病最常見的方法為降糖藥物治療，例如50／50混合重組人胰島素注射液、格列美脲片等，都是臨床常用的降糖藥物，其臨床降糖效果相對較理想，能夠有效控制2型糖尿患者者的血糖水平。而降糖藥物治療的臨床療效不僅與藥物有關，還與患者治療依從性具有密切相關性，而患者對治療依從性與患者配合程度、醫生給予患者的健康宣教程度有關，某些患者缺乏糖尿病相關知識或者不重視藥物治療，就容易出現未嚴格遵醫囑服藥的現象，還有某些老年患者漏服藥物等現象，造成患者對治療依從性較差［10］。因此，做好藥學服務管理對于提高糖尿患者者治療依從性及臨床療效，都有至關重要的臨床價值。本研究中，觀察組患者管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平較對照組均明顯降低，患者對治療依從性較對照組明顯增高（P＜0．05），結果表明藥學服務管理能夠明顯提高降糖藥物的合理應用，有效控制患者的血糖水平，提高患者對治療的依從性。

總而言之，藥學服務管理應用于降糖藥物的應用中，能夠提高藥物的合理應用性，提高患者對治療的依從性，從而有效控制2型糖尿患者者的血糖水平，具有較高的可行性。

作者:陳海明 單位:象山石浦中心衛生院