高血壓病預防知識宣傳研究

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目前在我國高血壓病的知曉率、治療率很低．控制率則更低．遠遠不能適應社會發展和人民健康的需要因此．加強對高血壓病預防知識的宣傳和對高血壓病人的健康教育．已勢在必行現根據我院近兩年的教工體檢情況和所轄社區人員高血壓患病情況的調查．并結合我院現有的衛生技術人員條件和醫療護理方面的師資力量情況．就高血壓病預防保健的宣傳教育問題作一些探討。

1宣傳教育的范圍

按照國家衛生部醫療衛生防病在先．預防教育面向社區、面向人群的要求．我院衛生所聯合我院教務處充分利用我院在衛生技術和醫療護理方面的人力資源優勢．積極拓寬宣傳教育工作的覆蓋面。高血壓病預防保健宣傳教育覆蓋的人群為：全體教職工(含離退休人員)，全體學生．所轄社區居民．廣大社會人群。

2宣傳教育的途徑與方法

傳統的防病保健宣傳教育方法簡單．途徑單一，這種落后的、被動式的宣傳教育方式、方法根本不能適應社會發展的需求．與現代科技發展水平也不相適應結合我院目前的實際條件．我們應當努力采用先進、多元化及主動的宣傳教育方式及方法去開展各種防病保健宣傳教育活動

2．1以發放宣傳材料為主的宣教方法

把如何預防高血壓．高血壓病人如何保健等知識印制成宣傳單或制作成小冊子．在人群集中的地方或集體活動時發放并進行宣教，是一種簡便易行、行之有效的宣傳教育方法

2．1．1利用集體會議，進行宣傳教育利用全院教職工大會、學生大會發放宣傳材料或利用學院每年春、秋兩季運動會對全體師生發放高血壓病預防保健知識的宣傳材料并進行宣教

2．1．2利用臨床實踐，進行宣傳教育利用學校醫療、護理專業的學生進行社區臨床見習或實習時間對社區人群發放高血壓病預防保健知識的宣傳材料并進行宣教。

2．1．3利用義診活動，進行宣傳教育：利用行業協會等部門每年組織疾病預防知識宣教月的義診活動．組織衛生所醫護人員和部分醫學、護理專業的教師和學生走上街頭對廣大市民發放高血壓病預防保健知識的宣傳材料并進行義務咨詢和保健教育

2．2以講解、視聽為主的宣教方法以講解、視聽為主的宣傳教育具有直接、形象、覆蓋面廣、宣講效率高、知識更新快、限制條件少和節省人力物力等許多優點．在高血壓病預防保健宣傳教育工作中尤其能夠發揮重要作用．應當積極利用并擴展這種宣教方式

2．2．1利用電子、通訊設備．進行宣傳教育：利用廣播、電視和校園網等方便、快捷的通訊、電子傳媒途徑等對高血壓防病保健知識進行宣教。

2．2．2利用就診活動，進行宣傳教育：利用學校教職工到衛生所就診時間．進行面對面的高血壓防病保健知識宣教

2．2．3利用專題講座，進行宣傳教育：開展高血壓防病保健知識專題講座．由衛生所的醫護人員、院內本專業資深教師以及經過高血壓防病保健知識培訓的學生分時間、分地點對廣大教工、學生和社區居民進行高血壓防病保健知識宣教。

2．2．4利用娛樂活動，進行宣傳教育：利用教職工工會的娛樂性活動、學生課余趣味活動、學院大型科技文化節等活動將高血壓防病保健知識編制成娛樂性節目進行宣傳教育。

2．2．5利用“文化墻”，進行宣傳教育：利用學校衛生所的宣傳墻、校園畫廊、社區文化宣傳墻．以高血壓知識集錦或其相關圖片展等形式對高血壓防病保健知識進行宣教。

3宣傳教育的內容

高血壓病預防保健宣傳教育要落到實處，要取得好的效果，必須認真篩選宣傳教育的內容：要針對不同的宣講對象．選擇不同的宣講內容

3．1高血壓防病知識的宣教內容

首先要讓人們知道什么是高血壓．它屬于什么疾?。陌l病因素是什么．它有什么危害，讓人們認識它，重視它特別應提醒年輕有為、諸事操勞的中年組人群(近年來．35--44周歲及處于更年期的人高血壓發病率呈上升趨勢[i-2])．以提高他們思想上的重視程度其次．從高血壓發病的相關因素來看．應著重加強對未患病人群特別是亞健康狀態的人群進行預防高血壓病知識的宣教。

3．1．1降低工作壓力：降低勞動強度、減輕工作負擔、放慢工作節奏是緩解工作壓力和精神壓力的有力保證．也是預防高血壓病的重要方法

3．1.2改善勞動、生活環境：如降低噪音、避免強光刺激、美化工作生活環境對平衡人體生理、緩解精神壓力有很大幫助

3．1.3放松心情：對來自社會、家庭、個人方面的工作、生活事件引起的心理沖突應學會釋放。如聽音樂．和親人朋友聊天、喝茶，參加一些娛樂活動．使心理平衡．情緒穩定

3．1．4合理膳食結構：葷素搭配．以優質蛋白為主，適量攝取蛋白質：降低動物脂肪攝人量，多吃新鮮蔬菜、水果及含鉀、鎂、鈣多的食物：控制食鹽的攝入量。

3．1．5適當運動：適當鍛煉身體．增強體質，控制體重．以免肥胖運動以每周35次，每次20～60分鐘為宜運動項目、時間和強度應因人而異散步、游泳、慢舞、習劍和氣功等運動項目是身體鍛煉的較好選擇。

3．1．6改變不良生活習慣：如戒煙限酒．減少夜生活．保證充足的睡眠

3．1．7建立防病保健檔案：對上輩有高血壓病史的人員應鼓勵其建立預防高血壓病的保健檔案：或在其體檢檔案中另列血壓測量史數據單：鼓勵其在身體異常時期多測量血壓。特別是在更年期、女性絕經期更應重視對血壓的監測

3．2高血壓病人健康保健知識的宣教內容對已患高血壓病的人群除了對其進行防病知識宣傳外，還應著重對其進行如何遵從醫療護理、如何服藥、如何監測病情、如何平衡身心等相關知識宣教

3．2．1合作管理．養成良好的遵從醫療行為：學校衛生所與高血壓患病教工應建立醫患互動式合作管理網：應當在醫護專業教師的指導下．組織醫護專業高年級學生(青年志愿者)與所轄社區高血壓病人建立義務合作管理網衛生所醫護人員和志愿者學生為每個病人建立健康檔案．填寫固定聯系方式．定期發放高血壓健康知識宣傳手冊．并進行個體化指導。督促病人按時服藥．不隨意更改或增減藥物，主動測量血壓．主動就醫復診。從而讓高血壓病人養成良好的遵從醫療行為．為疾病控制提供有力保證。

3．2．2認識降壓藥物，不盲目服藥：告訴高血壓病人有關降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用．并提供相關書面知識指導。

3．2_3學會主動測量血壓．時刻掌握病情動態：教會高血壓病人或其家屬使用和保管血壓計的方法．并掌握血壓的測量時間、測量部位、測量方法和記錄方法等相關知識：指導高血壓病人根據血壓測量范圍調整工作日程、活動方式．讓高血壓病人掌握是否需要就醫的血壓指數。

3．2．4學會平衡身心．防止意外情況發生：讓高血壓病人懂得不暴飲暴食、不劇烈運動、不狂喜大悲、不勞神過憂、身體勿過熱過冷等．以平衡身心．防止高血壓、腦出血等急危重癥的發生

4宣傳教育效果的評價

為了及時掌握高血壓防病保健知識的宣傳教育效果．每半年或一年應對宣教范圍中的人群進行可行性跟蹤評價如利用全校的教職工體檢或社區人群的抽樣調查來分析宣傳教育的成效，并根據評價結果及時調整或制定新的宣教計劃，進入下一輪宣傳教育實施程序．直至達到預期效果具體評價可從以下幾個方面來進行

4．1通過體格檢查評價宣傳教育的效果

可以通過全體教職工或學生的體格檢查，透過與高血壓相關性健康指標來評價高血壓的防病保健知識的宣教效果如將體檢中的血壓值、血糖值、血脂值、膽固醇值和體重值等與相應的健康標準指標進行對照：或與以往體檢中的相應數值進行對照，來了解原發性高血壓新發病人數，已患高血壓病人的保健程度．從而判斷對高血壓防病保健知識的宣教效果。

4．2通過設計問卷量表評價宣傳教育的效果

可自行設計測評量表．通過整群抽樣，了解社區人群對有關原發性高血壓的診斷標準、預防保健措施、遺傳性和并發癥以及治療性降壓藥物的名稱、作用及其毒副反應等知識的知曉程度：對遵從醫療護理服務行為的執行情況．特別是已患高血壓病人的服藥依從性、保健措施的執行程度等方面進行問卷調查．可以較好地分析和評價高血壓防病保健知識的宣教效果

4.3通過訪談交流評價宣傳教育的效果

可以按計劃、分階段、有步驟地對已患高血壓病人進行目標性訪談．通過對訪談人員的直接觀察、面對面交流以及測量血壓等方法．可以比較真實地評價訪談對象對有關高血壓保健知識的理解和執行情況，為制定下一階段的宣教計劃提供依據。

總之，通過有計劃、有組織的高血壓防病保健知識宣傳教育活動．能使人們學到有關高血壓的衛生知識．自覺地采取有利于健康的行為．保持和增進健康，提高生命質量，從而起到無病防病、有病防殘的作用。