全區衛生服務工作總結

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一、高度重視，加大投入，為全區衛生工作順利開展提供有力保障

區委、區政府高度重視衛生工作，把統籌發展衛生事業納入全區經濟和社會發展的總體目標，在加快醫藥衛生體制改革、加大公共衛生服務投入等重點方面給予了積極的政策扶持和資金投入。年初，區政府召開衛生工作會議，安排部署全區重點衛生工作，并把推進基本公共衛生服務工作和實施基本藥物制度作為實事項目，納入對街道、鎮重點工作考核范圍。區人大、政協將基層醫療衛生機構建設和公共衛生服務工作作為視察的工作重點，定期組織代表和委員對工作開展情況進行視察、指導。先后出臺《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》、《區家庭醫生式服務工作方案》等文件，確保了基本藥物制度和家庭醫生式服務工作的順利推進。同時加大財政投入，先后投入3000余萬元對基層衛生機構進行配套改貌建設，全區基層醫療衛生機構標準化建設率達100%。年初，區財政將公共衛生服務補助資金和基本藥物制度補助資金納入年度預算，設立財政專戶，并及時足額撥付到位。通過各項補助資金及時足額撥付，有效調動了基層醫療衛生機構的工作積極性，促進了各項工作的順利開展。

二、突出重點，打造亮點，進一步提升全區衛生工作水平

（一）扎實推進，國家基本藥物制度順利實施。自1月份起，在7個基層醫療衛生單位實施國家基本藥物制度的基礎上，全區72個省統一規劃的村衛生所順利實施國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售，基本藥物全部實行以省為單位集中采購、統一配送。完善一體化管理制度，完善補償機制，確保基層醫療衛生機構正常運轉。4月6日，全市藥物政策與基本藥物制度工作現場會在我區召開。

（二）加大力度，基層衛生機構標準化建設得到加強。進一步加強基層醫療衛生機構基礎設施建設，著力推行基層醫療衛生機構標準化、規范化、科學化管理。今年，財源街道社區衛生服務中心新建、省莊鎮衛生院門診樓改擴建和7處社區衛生服務站（村衛生所）改貌建設任務順利完成，省莊衛生院新建的層流潔凈手術室達到全市鄉鎮醫院領先水平。街道投資50余萬元建成全市首家居民自助健康管理小屋,讓居民免費享受“自助式”健康體檢。積極開展“星級站（所）”創建活動，中心被衛生部授予“全國示范社區衛生服務中心”和“中國社區衛生協會培訓基地”榮譽稱號。財源、岱廟街道社區衛生服務中心創建全省星級社區衛生服務機構順利通過省衛生廳驗收。

（三）創新模式，基本公共衛生服務水平進一步提升。一是全面推行家庭醫生式服務制度。今年5月份，我區在全市率先推行家庭醫生式服務制度。通過組建健康使者服務團隊，實行“網格管理、團隊協作、責任到人、個性服務”的工作機制，以門診簽約、上門簽約、集中簽約、預約簽約等方式，與社區居民建立契約式服務關系，為居民提供基本公共衛生服務、基本醫療服務和個性化健康管理，初步探索出健康使者工作模式。截至目前，全區組建“健康使者”服務團隊108個，已簽定家庭醫生式服務協議11210戶。6月14日，全市推進家庭醫生式服務工作現場會議在我區召開。二是積極開展社區特色服務。街道社區衛生服務中心建成居民自助健康管理小屋,融健康體檢、健康檔案、健康教育、健康管理為一體，開展居民免費自助體檢、重點人群篩查、老年人健康管理、慢性病患者規范化管理等工作，豐富了健康管理的形式，提高了居民參與建立健康檔案和健康管理的主動性和積極性。上高街道根據社會老齡化的趨勢，將村衛生所與村老年公寓建在一起，由醫務人員為老年人直接提供醫療和公共衛生服務，方便了老年人的健康保健管理。各街道社區衛生服務中心積極將中醫藥服務引入公共衛生服務工作中，將中醫藥適宜技術應用于高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理中。三是實施重點人群服務券制度。在全區實施基本公共衛生服務券制度，首先推行65歲及以上老年人健康管理服務券和0-6歲兒童健康管理服務券。將每次免費服務的項目、金額標明在服務券上，由居委會和社區衛生服務站組織發放到重點管理人群，居民憑服務券到轄區社區衛生服務中心享受免費服務，接受服務的居民在服務券上簽名認可，健康檔案的真實性、服務的規范性得到有效落實。截至目前，全區居民健康檔案建檔62.03萬人，建檔率84%；建立電子健康檔案57.3萬人，建檔率78%；接受管理的65歲以上老年人3.9萬人，高血壓4.2萬人，糖尿病1.2萬人，慢病規范管理率達92%。四是破解婦幼保健工作難題。狠抓市級規范化兒童保健門診創建工作，投入90余萬元，對各街道、鎮兒童保健門診進行整改建設，6個社區衛生服務中心（衛生院）創建成功。積極開展孕產婦系統管理工作，加強與計生、民政、居（村）委會等單位的配合，建立《孕產婦保健檔案手冊》及IC卡，及時進行孕早期、孕中期和產后保健服務。截至目前，全區規范管理孕產婦2504人，0—6歲兒童3.77萬人。五是扎實開展健康教育活動。全區組織8支健康教育宣講團，深入社區和農村，廣泛開展“健康關懷在行動”活動，已開展大型健康教育咨詢活動70余次。每個基層醫療衛生機構安裝省衛生廳統一配備的“好醫生”健康教育機頂盒，每天循環播放健康知識。

（四）積極穩妥，公立醫院改革試點工作穩步開展。一是認真開展運行機制改革。出臺《區公立醫院內部運行機制改革試點工作實施方案》，人事制度和收入分配制度改革有序推進，績效工資和績效考核穩步實施。二是強化質量管理，確保醫療安全。落實臨床診療規范，規范診療行為，強化醫務人員“三基三嚴”訓練和考核。出臺《關于進一步加強醫療服務監管工作的意見》，扎實開展醫療機構巡查，醫療質量和醫療服務水平明顯提高。三是改善醫療服務，方便群眾就醫。深入開展“三好一滿意”、“優質護理服務示范病房”、“醫療質量示范科室”創建等活動，改進服務態度，優化就醫流程，方便患者就醫。積極開展“先診療后付費”服務和門診預約診療服務，開展靈活多樣的預約掛號服務。今年，區人民醫院外科、市中醫二院老年病科被授予“第四批全市醫療質量示范科室”、區人民醫院婦產科病房、市中醫二院兒科病房被授予“第五批全市護理服務示范病房”。四是積極開展“衛生強基”工程。今年，在財源街道社區衛生服務中心試點，探索建立區直醫院幫扶基層社區衛生服務中心（衛生院）長效機制，由中醫二院派駐專家、財源中心提供場所聯合開設中醫專家門診，使社區居民不用到大醫院就能享受到優質的中醫藥服務，提升了基層衛生網絡的服務能力。

（五）突出優勢，中醫藥特色得到充分發揮。進一步完善中醫藥服務網絡，加強基層醫療機構中醫藥特色創建工作，目前，、上高街道社區衛生服務中心被評為“省中醫藥特色社區衛生服務中心”，6處社區衛生服務站被市衛生局評為“市級中醫藥特色機構”。今年，財源、街道社區衛生服務中心申請創建省中醫藥特色社區衛生服務中心，省莊衛生院申請創建省中醫藥特色鄉鎮衛生院。加強重點特色?？茖２〗ㄔO。中醫二院兒科被評為市級中醫重點?？?，并被省衛生廳列為省級中醫重點專科建設單位；老年病科被評為市級中醫特色?？啤７e極發揮中醫二院的龍頭帶動作用，加強全區中醫藥人才培養，對全區中醫藥人員進行培訓，提高業務能力和執業水平。

（六）強化措施，疾控與監督工作有序開展。以創建“省級衛生應急示范區”和“省級慢性非傳染性疾病綜合防治示范區”為重點，加強疾病預防控制力度，加大霍亂、流感、手足口病、麻疹、結核病、艾滋病等重點傳染病防控措施。積極開展衛生應急處置演練，8月5日，舉行了全區突發急性傳染病應急處置模擬演練。同時，區疾控中心、中醫二院、區人民醫院分別開展了急性中毒處置、醫療急救、核輻射救治等方面的應急演練。規范執法，狠抓衛生監督工作，杜絕各類職業危害事故、學校衛生安全、醫療安全等事故的發生。繼續推行公共場所量化分級管理工作，82家單位通過了量化分級管理驗收。嚴肅查處非法行醫行為，查處違規違法案件6起。

（七）規范監管，新型農村合作醫療健康運行。新農合參合率已連續四年保持行政村覆蓋率和群眾參合率100%，籌資標準大幅提高，達到了年人均300元，全區參合農民共計12.96萬人。進一步優化調整補償方案，積極推進支付方式改革，制定《區實行門診總額預付制方案》，擴大按病種付費的范圍和種類，最大限度地控制住院費用的不合理增長。強化對定點醫療機構的監督和管理，實行誠信等級評價制度，制定印發《區新型農村合作醫療誠信等級評價制度實施方案》，對全區125家定點醫療機構進行誠信等級評定，其中A類32家、B類65、C類28家，同時規范新農合補償費用公示制度，實現新農合管理工作的公開、公正和透明，保證新農合制度健康發展。

（八）注重結合，黨建工作得到新提升。強化政治學習教育，積極創建學習型黨組織，堅持每周五政治學習，創新學習形式，采取外出考察、召開現場會、參觀項目建設、邀請專家講座等形式，不斷開闊學習和工作思路。利用宣傳欄、報紙、網絡等媒體，結合“三型機關”創建、“三好一滿意”、“一把手話作風”電視訪談等主題活動，積極宣傳衛生系統作風建設整改年活動的新進展。完善懲防體系建設，積極開展醫藥購銷和醫療服務中的不正之風專項治理，規范藥品器械采購，杜絕醫藥購銷領域的商業賄賂現象。11月12日，區衛生局在衛生部督導全省懲防體系建設工作座談會上作了《完善懲防體系建設推進衛生事業和諧健康發展》典型發言。12月21日，區衛生局在省委考核區落實黨風廉政責任制和推進城防體系建設座談會，作了《糾正醫藥不正之風維護群眾切身利益》典型發言。扎實開展“黨員活力細胞”行動，在區直醫療衛生單位組建“黨員志愿者服務隊”，利用雙休日、節假日等業余時間，采取集中與分散相結合的方式，進社區、進農村，為居民提供上門服務，進行免費體檢和治療常見疾病，解答群眾咨詢，宣傳普及健康知識，指導培養居民健康生活方式。9月14日，局黨委在東湖公園舉辦了“黨員活力細胞健康行”活動。10月9日，在市委調研區黨員“活力細胞”行動座談會上，區衛生局作了《激發黨員“細胞”活力提升醫療衛生服務水平》典型發言。

三、認真總結，提前謀劃，推進全區衛生工作再上新臺階

下一步，我們將按照市衛生局和區委區政府對衛生工作的總體部署和要求，按照“1、2、7”的總體思路，全面做好2013年各項衛生工作。即：抓住一個重點（緊緊抓住加強服務管理這個重點），提升兩項能力（提升公共衛生保健能力和提升醫療衛生服務能力），加強七個體系建設（加強健康管理體系建設、加強衛生人才培養體系建設、加強基層標準化體系建設、加強中醫藥服務能力提升體系建設、加強衛生保障體系建設、加強健康產業發展體系建設、加強懲防體系建設）。

（一）抓住一個重點。緊緊抓住加強服務管理這個重點，著力在精細化管理、科學化管理、規范化管理上求提升。通過推進制度建設、規范醫務人員執業行為，強化質量安全意識、加強醫療質量管理，進一步提高醫療服務質量；通過完善公共衛生服務體系，創新服務模式，進一步提高基本公共衛生服務能力；通過規范內部管理，完善績效考核，進一步提高行政效能。

（二）提升兩項能力。一是規范服務行為，健全服務團隊，提升公共衛生保健能力。繼續推進家庭醫生式服務模式，完善“健康使者”服務團隊建設，規范基本公共衛生服務行為，探索基本公共衛生服務分級管理制度，對各機構按照基本公共衛生服務完成數量、質量和群眾滿意度進行分級管理。完善基層醫療衛生機構與專業公共衛生機構分工協作機制，加強項目培訓，強化考核評估和監督指導，提升基本公共衛生服務水平。二是加強業務培訓，拓展服務領域，提升醫療衛生服務能力。繼續深入開展“醫療質量萬里行”、“平安醫院”創建工作，加強醫療服務監管，強化醫療質量和安全管理，嚴格醫療機構、醫療技術、人員和設備準入，建立醫療質量管理與評價體系，提高醫療服務能力和水平。繼續加強醫療安全和業務知識培訓，重點對基層醫務人員進行急診急救知識、臨床合理用藥等進行培訓，制定基層醫務人員進修培訓計劃，由區直醫院為每個社區衛生服務中心和衛生院免費進修培訓基層醫務人員。穩步推進公立醫院試點改革，拓展服務領域。繼續實施預約診療、電話回訪和先診療后付費服務模式，將服務拓展到診療前后；積極開展醫院志愿者服務活動，為基層單位積極提供會診、專題講座、義診咨詢，區直醫院開展活動不少于12次。加大衛生強基工作力度，建立幫扶工作長效機制，將服務拓展至群眾身邊；深入推廣優質護理服務理念，在鎮衛生院開展優質護理服務，年內，鎮衛生院至少有1個病區創建成全市優質護理示范病房。

（三）加強七個體系建設

一是加強健康管理體系建設。深化家庭醫生式服務內涵，嚴格落實國家基本和重大公共衛生服務項目，以加強項目管理和提高實施質量為重點，推行公共衛生服務項目精細化管理，全面促進基本公共衛生服務均等化。積極開展健康促進行動，創建“溫馨健康家園”，建立健康教育示范基地，建設健康教育促進示范社區，建成融健康廣場、健身場所、健康宣傳、健康教育為一體的健康家園，為居民提供健康管理、健康教育、健康保健相結合的衛生服務。

二是加強衛生人才培養體系建設。加強干部隊伍和專業技術人才隊伍建設，改善人才隊伍結構，創新人才機制，優化人才環境，研究制定?？迫瞬乓M管理方案。積極推進全科醫生隊伍建設，抓好全科醫學教育，培養合格的全科醫師，全區基層醫療衛生機構新聘用臨床醫師，都要經過全科醫師培養基地培養，在崗醫師按照要求進行全科醫師轉崗培訓。強化鄉村醫生執業管理，做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作，提高鄉村醫生服務水平。配齊配全公共衛生服務人才，強化培訓，達到各基層醫療衛生機構均有公共衛生服務專業人員。

三是加強基層標準化體系建設。加強基層醫療衛生機構基礎設施建設，年內完成10個基層站所改貌建設任務；積極爭取，將上高街道社區衛生服務中心新建和街道社區衛生服務中心新建納入全區東部片區和新華廣場項目規劃。大力開展“星級”創建活動，財源街道社區衛生服務中心創建全國示范社區衛生服務中心，上高、街道社區衛生服務中心創建全省星級社區衛生服務中心，各中心、衛生院創建全市規范化婦女保健門診。繼續實施國家基本藥物制度，規范一體化管理，完善基層藥品統一采購供應制度，集中采購供應達100%。

四是加強中醫藥服務能力提升體系建設。全面實施中醫藥特色服務能力提升工程，完善中醫藥服務網絡，強化基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設，提高基層中醫藥專業隊伍素質，提升中醫藥服務水平。中醫二院繼續深入開展中醫醫院管理年活動，加強重點特色?？平ㄔO，形成“院有專科、人有專長、科有專病、病有專藥”的格局，年內，確保順利通過二級甲等醫院復審。打造區中醫藥特色品牌，大力實施“四個一批”活動，即：評選一批區級基層名中醫、打造一批中醫名科專病、創建一批中醫藥特色中心（衛生院）、提升一批中醫特色站（所）。加大中醫藥適宜技術培訓培訓力度，做好中醫藥人員繼續教育工作。加大對中醫藥文化總結、整理、宣傳的力度，傳承和發揚中醫藥優秀文化，推動中醫藥文化建設。

五是加強衛生保障體系建設。

1、加強監管，提升新農合保障能力。進一步完善新農合制度，努力提高保障能力和服務水平，新農合行政村和農業人口覆蓋率達到100%。積極推行新農合重大疾病醫療保險，做好測算、銜接、監管工作，實行重大疾病醫療保險工作信息公開。規范醫療服務行為，加強對定點醫療機構的監管，繼續推行新農合定點醫療機構誠信等級評價制度，加大對信用等級低的單位管理力度，探索對醫務人員的管理約束措施，全面提升醫療服務質量，構建醫療服務保障體系。深化支付方式改革，擴大按病種付費的范圍和種類，逐步推進住院補償總額預付制改革，控制醫藥費用的不合理增長。加強經辦機構能力建設，通過培訓、考核等形式，提高工作人員的能力素質。

2、強化措施，提升疾病控制和衛生監督水平。繼續加強流感、霍亂、麻疹、手足口病、結核病、艾滋病等重點傳染病防控，大力推進健康教育健康促進行動抓好疾控重點項目建設、規范化接種門診建設和實驗室設施升級改造。年內，完成省結核病預防控制規范達標區創建工作。突出抓好公共場所衛生監督檢測、量化分級管理、生活飲用水安全工程，加大餐具集中消毒整治力度。深入開展公共場所“示范店、示范街、示范行業”創建活動，集中抓好《職業衛生法》“六進”宣傳、職業衛生“四個一”工程、職業危害和放射衛生監測工作，積極開展洗滌機構消毒衛生監測。繼續開展醫療廣告專項整治、打擊非法行醫專項整治、醫療機構“三證”持有情況專項整治活動，進一步凈化醫療市場。突出抓好學生健康查體、校舍衛生監測、學生飲用水管理、學生常見病、傳染病防治和托幼機構消毒監測等工作。

3、加大力度，提升婦幼保健水平。以提升6歲以下兒童系統管理率和孕產婦系統管理率為抓手，整體推進婦幼衛生工作。加強婦幼衛生服務體系建設，完善婦幼保健機構管理和運行機制，提高婦幼保健管理和技術水平。抓好市級規范化婦女保健門診創建，繼續實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目。

4、積極探索，完善績效考核機制。積極探索基本公共衛生服務項目績效考核辦法，搞好項目成本測算，合理調整分配項目資金。通過對基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務項目的數量、質量和社會滿意度的考核評估，規范基本公共衛生服務工作內容和服務流程，推動基本公共衛生服務項目的順利開展。同時，將考核結果與機構的補助資金掛鉤，調動工作積極性，確保補助資金真正用于基本公共衛生服務項目，提高補助資金使用效益。

5、加大投入，完善信息化管理。積極協調財政部門，完善投入機制，保證基本公共衛生服務補助資金、基本藥物制度補助資金、鄉村醫生補助資金和重大公共衛生服務項目資金等各項投入政策落實到位。加強信息化建設，年內完成基層醫療衛生機構管理信息平臺建設，提高突發公共衛生事件指揮與決策的反應能力,加速推進信息技術在公共衛生服務、基本醫療服務、基本藥物配備使用、業務運營管理、服務質量管理、績效考核管理、信息監測統計等衛生領域的廣泛應用。整合現有信息系統，逐步解決數據不能交換、信息不能共享等現象，實現統一高效、互聯互通，運行通暢、標準統一、應用全面、管理規范、資源共享的信息平臺。

六是加強健康產業發展體系建設。通過引進民營資本，將養生、養老、保健、醫療相結合，積極推進健康產業發展，鼓勵部分社會醫療機構轉型為健康保健機構，同時引導社會資本投資醫療機構轉為發展健康服務業，推動老年護理、心理咨詢、營養咨詢、口腔保健、康復、臨終關懷、健康體檢與管理等服務業的開展，逐步形成具有一定規模的健康服務產業，滿足群眾多層次需求。

七是加強懲防體系建設。深入推進行業作風建設，扎實開展醫療服務萬民評和“三好一滿意”活動，完善活動方案，擴大活動范圍，提升活動標準，樹立先進典型，培育衛生服務品牌。鞏固治理醫藥購銷領域和醫療服務中的腐敗問題專項整治活動成果，建立防腐長效機制，繼續開展警示教育，堅持處方點評和點評結果公示制度，堅決糾正大處方、濫檢查等不規范行為。大力推行藥品和醫療設備集中招標采購、集中統一配送等措施，努力從制度上防范醫藥購銷中的種種違法亂紀行為。狠抓政務（院務）、財務、黨務公開，努力解決道德領域突出問題，增強全區廣大醫護人員抵制商業賄賂的自覺性和廉潔從醫的意識，樹立良好的醫德醫風，切實提高衛生行業形象。