五保戶三化管理考察報告

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一、黨政重視。實現供養保障制度化

一實行“一把手”負責制。形成制度常抓不懈。連續6年，黨政主要領導親自抓。市委明確要求全市各級黨委、政府要始終把“五?！惫B作為“一把手”工程。作為全市惠民行動和民生工程重點項目，作為災后恢復重建的重點工程，切實做到領導精力傾斜、工作部署到位、財力保障落實、督促檢查有力。市委書記蔣仁富連續兩年親自主持召開敬老院建設與管理現場會、五保供養工作會，明確指出：五保供養工作不是辦不辦得到問題，而是想不想得到問題，不是能不能的問題，而是為不為的問題，要求把敬老院辦得最好，辦成全一流。市長李靜親自修改完善五保供養配套文件，落實人、財、物保障。市、區縣相關領導多次深入敬老院實地調研慰問，解決問題。各鄉鎮黨委、政府主要領導親自掛帥，狠抓五保供養工作。市縣鄉三級政府都建立了定期研究五保供養工作制度。全市民政系統也建立了五保供養工作“一票否決”制度。

二堅持政策傾斜。建立健全五保供養人力財力保障制度。全市六個區縣分別成立了敬老院管理中心，建立人財保障制度。市政府先后兩次出臺文件。增加工作力量，專責指導敬老院建設和管理。建立農村敬老院工作人員聘用制度，根據集中供養人數相應配足工作人員，并納入區縣人員編制控制數統一管理。將五保供養配套資金、敬老院運行經費和工作人員工資等納入縣級財政預算，確保按時足額到位。相關部門就水電氣和電視收視費用減免等作出明確規定，支持敬老院建設和運行。同時，建立了供養標準和工作經費增長機制，促進了農村敬老院的正常運轉和良性發展。

三整合各類資源。完善五保管理辦法，形成齊抓共管長效機制。民政部門充分發揮主管部門的職能作用。規范審批程序，加強敬老院配套設施建設與管理，強化工作人員業務培訓，提高管理和服務水平；財政部門快速落實各項經費，保證按時足額撥付；衛生部門積極研究制定五保對象參加新型農村合作醫療的補助方案，實施傾斜政策，緩解五保供養對象醫療經費不足的困難；新聞媒體切實加強五保供養工作宣傳，為做好農村五保供養工作創造良好的社會環境。各級政府充分動員社會力量，為農村五保供養工作募集資金、物資，不斷改善五保對象生活條件。

二、科學定位。確?；A設施標準化

近兩年。僅2009年一年就新建、改擴建127所上規模、上檔次的敬老院，全市共投入5.1億元推進敬老院建設。形成了布局合理、設施配套、功能完善的農村五保供養服務機構網絡。

一科學定位。按照《農村敬老院等級達標試行標準》中一級敬老院標準，高起點規劃。立足“建設區域性養老服務中心、確保敬老院建設水平20年不落后”總體定位。高起點規劃設計敬老院，并提供四套初設方案供區縣參考。各區縣聘請設計人員實地勘察，結合自身實際提出具體方案，并召集相關部門專家進行統一會審把關。條件具備的區縣，不僅為五保供養對象設計了標準化住房，還為農村空巢老人設計了集客廳、餐廳、臥室、廚房、衛生間等為一體的標準套房，為建設區域性養老服務中心打下了良好的基礎。

二整體推進。敬老院建設所有項目實行統一招標，高質量建設。為確保工程建設質量。工程質量全部由監理公司進行全方位、全過程監督管理。同時，市政府明確要求各區縣規劃建設部門切實履行質量監管責任，為每個工程落實1名質量監管人員，全程跟蹤監督。采取典型引路、倒排工期、進度半月報制度等辦法，整體推進敬老院建設進度，確保了按期竣工。

三立足需求。全市從五保對象的需求出發，高標準配套。為將敬老院真正打造成五保對象頤養天年的幸福家園。高標準配套生活用品、娛樂、健身等各類設備設施。特別是體現老有所為方面，按每張床位不低于0.05畝的標準，為每所敬老院留足生產用地，既讓五保對象在力所能及的勞動中鍛煉了身體，也保障了發展院辦經濟需要。

三、創新模式。力促管理服務人性化

全市各級本著“一切為了五保對象。大膽探索，一切服務五保對象”人本理念。積極創新管理模式，切實讓五保對象“進得來、住得下、過得好”

一以規范化管理目標為出發點。積極探索創新，強化制度建設。建立健全各項規章制度和崗位責任制是實現敬老院規范化、標準化的重要基礎?？偨Y經驗基礎上。編撰印發了市農村敬老院標準化管理工作手冊》建立16項敬老院管理制度，分類明確9類人員工作職責和7類人員考核標準。積極探索建立人性化管理模式，市委、市政府開展了十佳敬老院”十佳敬老院院長”十佳敬老院護理員”評選活動，樹立全市標桿，敬老院內形成自我管理、自我服務、自我約束的良性管理機制。

二以滿足院民基本需求為落腳點。讓他吃得舒心。根據季節合理安排飲食，規范日常管理。一是從院民飲食生活抓起。每餐注重營養搭配，葷素搭配，盡量滿足每位院民味口。二是從院民身心健康抓起，讓他活得開心。每年為五保對象辦理新型農村合作醫療，建立健康檔案，定期檢查身體，確?！安∮兴t”切實關心院民心理需求，讓他感受到敬老院這個“家”溫暖。三是從院民安全抓起，讓他住得放心。實行24小時輪班值守，早、中、晚不定期的查房巡視，做好來人來訪及工作對象、供養對象外出登記等。要求院民統一佩戴寫有敬老院名稱、供養對象名字、院長聯系電話的身份卡，避免院民外出走失。

三以構建全新用工形式為著力點。始終堅持“養事不養人”原則，提升隊伍素質。一是從改革用工制度和分配制度入手。工作人員一律實行聘用制和績效掛鉤的分配制度。二是精心選用那些有才能、樂意奉獻的人擔當院長。三是強化培訓。對所有工作人員通過以會代訓、以老帶新、跟班培訓等形式，進行全面系統的培訓后掛牌上崗，不斷提高工作人員的整體素質、職業道德和業務水平。

四以發展院辦經濟為切入點。也是適合農村老人生活習慣、身體鍛煉的重要載體。各敬老院充分利用院內生產經營用地床均不少于0.05畝的優勢，提升自給能力。院辦經濟既是敬老院發展的補充。積極組織有勞動能力的院民，開展蔬菜、水果等生產活動，選擇易于掌握的養雞、養豬等養殖業和適宜老年人的手工業等作為多種經營項目，基本做到院內蔬菜自給、肉食自給、部分生活日用品自給。同時，積極抓好拓展服務，充分利用院內閑余房屋，為空巢老人提供有償服務，并采取購買服務形式向社區養老、居家養老提供專業的指導、服務等，將敬老院逐步發展成區域性養老服務中心。

五以散居五保對象為關注點。采取多種形式切實關心照顧好散居五保對象生活。一是逐步統一集中供養和分散供養標準。通過定期走訪慰問、生活補貼等形式，實現供養均衡。針對全市2266名散居五保對象。努力改變分散供養標準偏低的現狀，使兩者在綜合保障水平上趨于均衡，做到形式有別、標準一致。二是全面改善散居五保對象住房條件。采取部門、鄉鎮結對幫扶形式，積極為他改善居住條件，確保散居五保對象居住安全舒適。三是切實做好散居五保對象服務工作。通過敬老院工作人員定期上門服務等方式，將服務向分散供養對象延伸，使其得到應有的生活照料。

回顧過去。但仍存在集中供養水平不平衡、敬老院人性化基礎設施不足、管理和服務不夠規范等問題。將以這次會議為契機，盡管取得了一些成績。認真學習兄弟市州好的經驗做法，站在新的起點，全面加強民政工作，提升服務水平，加大投入力度，強化工作措施，為構建和諧社會作出新的更大貢獻。