傳染病登記報告制度范文
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篇1
關鍵詞:醫院傳染病;漏報;對策
【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0595-02
傳染病疫情報告工作是衛生行政部門掌握傳染病發生?發展的重要渠道,而醫院的傳染病報告是我國疫情信息的主要來源,因此醫院報告的質量至關重要,自2003年非典疫情爆發后,醫院傳染病報告工作得到空前重視,2006年我院開始實行傳染病24h網絡直報,但仍然存在漏報現象?為防止傳染病漏報,我院預防保健科每月對全院住院病人和門?急診就診病人都進行傳染病漏報調查,制定一系列的傳染病報告制度和獎懲制度?2013年開始全院門診日志電子信息化管理,漏報率明顯下降?
1 材料與方法
1.1 資料
2012年1月~2013年12月出院診斷為傳染病的病例和門?急診就診病人的門診日志上診斷為傳染病的病例,以及實驗室結果查詢為陽性的病例?
1.2 方法
預防保健科人員每月組織相關人員進行傳染病漏報調查?查門診部?急診科門診日志和住院病人的登記簿,將上述登記簿上診斷為傳染病的與預防保健科傳染病登記本及網絡直報病例數進行核對;通過實驗室查詢結果為陽性和影像科攝片提示為結核的病例與傳染病網絡報告病例進行核對,定期到醫院病案室按疾病分類查詢出院診斷為傳染病病種的病例與傳染病網絡報告病例數進行核對,沒有上報者均為漏報?
2 結果
2012年1月~2012年12月我院計報告各類傳染病1193例,共漏報20例(內科門診5例病毒性肝炎?泌尿外科2例淋病?輸血科1例梅毒?兒科9例手足口病?婦科門診3例尖銳濕疣),漏報率平均為1.67%?
2013年1月~2013年12月我院計報告各類傳染病毒1181例,共漏報6例(感染科2例病毒性肝炎?婦科2例梅毒?兒科2例手足口?。?,漏報率平均為0.5%?
3 漏報原因分析與討論
1.部分臨床醫師對傳染病疫情報告認識不足,法制觀念不強,執行醫院制定的傳染病報告制度力度不夠?醫生認為填寫傳染病報告卡增加了自己額外工作負擔,因此對傳染病報告工作的積極性不高,責任性不強,如住院病人在住院期間確診某種法定傳染病,到出院時才報告,造成遲報,甚至有些出院時未及時上報,沒有實行首診醫生負責制,個別病人曾入住普通病區,因診斷未明確,最后造成漏報?
2.門診日志管理存在缺陷 2012年門診日志是手工登記,臨床醫生超負荷工作,部分醫生對登記門診日志的認識不足,認為登記意義不大,造成漏報,因門診日志登記不全,預防保健科無法準確查漏?
3.檢查科室與感染科醫生?防??浦g信息反饋不及時 檢查科室查出陽性結果后,病人拿了結果沒有到感染科醫生處就診,門診日志又沒有詳細記錄病人信息或無記錄,檢查科室與感染科醫生和防??浦g沒有及時信息反饋,醫生因而不能及時進行填寫傳染病報卡,預防保健科疫情人員無法追蹤,造成漏報?
自2012年8月開始,我院加強醫務人員的傳染病疫情知識及報告的培訓,特別是對新上崗的醫生進行崗前培訓,向每個醫生發放傳染病報告與管理相關知識材料,制定嚴格的傳染病報告制度和獎懲制度,要求門診醫生必須按鹽城市疾控中心要求填寫門診日志,對沒按要求填寫的醫生進行一定的處罰?2013年我院實行HIS系統管理后,把傳染病報告納入系統管理,門診日志電子化管理,大大減輕了醫生工作量,同時門診日志登記率達100%?科室醫生?預防保健科工作人員每天在HIS系統上可以查看所有就診病人信息,督查各類傳染病報告情況,并通過查看檢驗科信息,查詢到病人陽性結果,及時反饋給臨床醫生,執行首診醫生負責制,要求醫生在規定時限內報出傳染病報卡,從而保證防??埔咔槿藛T實行傳染病24h網絡直報?
4 對策
目前人類面臨新老傳染病的雙重威脅,做好傳染病報告工作任重而道遠?為防止傳染病漏報,確保傳染病能在規定時限報告?具體措施如下:
4.1 加強傳染病法規培訓
進一步加強傳染病防治法律法規知識的宣傳和學習,提高醫務人員的法律意識,明確報告疫情是每個醫務工作者的職責和義務?特別對新進人員進行崗前培訓,認真掌握傳染病斷診標準,明確傳染病報告的報告時限和報告病種?
4.2 加強傳染病報告管理
加強傳染病報告制度和獎懲制度的執行力度,實行首診醫生負責制,發生傳染病漏報追究首診醫生責任,并進行一定的處罰,所屬科室科主任也負連帶責任?對傳染病報告?轉診及時的臨床醫生進行相應的獎勵?
4.3 加強傳染病督查力度
疫情報告專職人員充分行使自已的職責,利用每天下科室收卡時機,提醒?督促醫師及時報卡,發現問題立即找本人修改或重填,加強和臨床醫生?檢驗科的聯系,及時將傳染病陽性檢驗結果反饋給臨床醫生,通知首診醫生及時報出傳染病報告卡,同時堅持按傳染病疫情報告管理規范的要求,每月進行傳染病漏報調查,檢查各科室門診日志,傳染病登記本以及住院病例,發現漏報及時反饋給漏報醫生,及時補報?
4.4 加強傳染病網絡建設
進一步完善門?急診的門診日志登記工作信息化管理,建立各種疾病監測登記簿?避免以前因手工登記字跡不清的弊端,既減輕了臨床醫生工作量,也方便了預防保健科人員對傳染病報告工作的督查和管理?同時在電腦管理系統中設置報病預警程序,在醫生診斷傳染病時能自動提醒醫生報告傳染病卡,以杜絕傳染病漏報的發生?
參考文獻
篇2
一、管理機構
領導對我站的傳染病管理非常重視,成立了以院長、副長為組長、副組長,各相關處室負責人為主要成員的“預突發公共衛生事件領導小組”;“應對突發公共衛生事件醫急救小組”、“傳染病防治領導小組”,從組織機構上保證傳染病的規范化管理。
二、規章制度
在組織機構成立以后,以《傳染病防治法》為依據,建了一系列的規章制度,包括:“疫情報告制度”、“疫情登制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染疫情報告制度”、“傳染病疫情管理檢査制度”、“傳染病疫資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎懲制度”、“疫情保密度”、“分診臺工作制度”、“消毒隔離與個人防護制度”、“熱門診工作制度”“發熱門診就診病人登記制度”、“隔離
染病的管理有法可依、有據可查。
三、人員職責
從領導到傳染病管理的相關人員,進行了具體的分工,作到了分工明確,相互配合,職責分明。對疫情報告、疫情登記、傳染病管理、傳染病疫情管理檢査、傳染病疫情資料建檔、傳染病疫情管理獎懲均有專人負責,傳染病管理科還對傳染病計劃免疫、傳染病管理、疫情報告檢査、訪視、督察、死亡病例調査等工作進行了具體分工,作到了各司其職,各盡其責,工作有條不紊。
對傳染病管理科及其相關人員、發熱門診、醫生制訂了崗位職責和規章制度。
四、人員培訓
我們為了規范傳染病的管理,對全院醫務人員進行了培訓,組織全體職工反復學習了《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規以及上級衛生行政主管部門的有關文件精神,并組織學習了“傳染性非典型性肺炎”、“傳染性高致病性人禽流感”“肺結核”、“脊髓灰質炎”、“麻疹”、“愛滋病”、“流腦”、“乙腦”等傳染病
相關的理論知識,反復學習了我院有關傳染病管理的各項規章制度,提高了醫務人員對傳染病的認識和專業水平。
<!--[if!supportlists]-->五、<!--[endif]-->疫情管理
根據我院傳染病疫情報告制度,報告疫情有專人負責,甲類傳染病和乙類傳染病中的愛滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原攜帶者和疑似病人,兩小時內進行網絡直報,同時于6小時內向區cdc報出傳染病疫情報告卡乙類傳染病病人和/或疑似病例,2小時內網絡直報,同時于12小時內向區cdc報出傳染病疫情報告卡;丙類傳染病病人和淢疑似病例,于24小時向區cdc報出傳染病疫情報告卡;門診各科、急診室,均填寫了門診日志,若發現傳染病人或可疑傳染病人,填寫在傳染病登記本上,并填寫疫情報告卡,送本院保健科,各登記本均已逐項詳細填寫,便于查詢。各門診日志,每月統計一次,于26號前將統計數目送保健科,保健科由專人負責統計,并報上級衛生行政主管部門。每年5月、9月接受岳麓區防疫站或市防疫站對我院的疫情管理及報告質量分別檢查一次,接受主管部門的批評指。保健科負責疫情的醫師,隨時進行了督促、檢査、指導本院各科室醫師做好疫情報告。每月對腸道門診及有關科室
進行檢査,核對疫情一次,將査對情況做好詳細記錄存檔備查。每月2號以前,將腸道門診上月的月報表和疫情檢查月報表一起送岳麓區防疫站。業務院長、保健科主任對本院的疫情報告管理進行了不定期檢查。
規定符合下列條件者給予表揚、獎勵:
1、疫情管理做到四有:①有領導分管;②有專人負責;③有健全的管理制度(包括報告、檢查、獎懲等);④有傳染病及疫情訪視等的登記制度疫情報告做到三不:不漏報;不遲報;不錯報
3、傳染病報告卡填寫完整,字跡清楚,合格率達100%
4、疫情月、年報表上報及時,數據準確、全面、報告率達100%。
5、處理疫情及時,疫訪登記記錄詳細、完整、個案調査填寫真實、歸檔及時,訪視率達100%。
對于違反“中華人民共和國傳染病防治法”、疫情報告制
度,根據其性質、情節和對學校危害的程度給予懲罰
1、違法行為情節輕者,給予批評教育,限期改正。
2、改進不力,繼續違犯者,除批評教育、限期改正外,給子放,款額根據法性顧危請程度扣除當月獎命的20~50%。
3、行政處分:工作不認真,責任心不強,造成傳染病流行,給予當事人直至開除公職的處分。
4、追究法律責任,對玩忽職守造成甲類傳染病、愛滋病、肺炭疽的發生和流行及乙、丙類傳染病的暴發流行者,追究法律責任
七、重大傳染病管理
醫院對于突發公共衛生事件和甲類傳染病以及乙類傳染病中的愛滋病、肺炭疽、“非典”、“人禽流感”等重大傳染病制訂了處置予案,成立了醫療急救小組并隨時處于戒備狀態,必要時可立即啟動予案,如2004年的水污染事件,我們發現疫情后果斷地啟動了預防突發公共衛生事件予案,采取了有力措施,使疫情及時得到了控制。
八、消毒管理
醫院成立了以門診主任和護士長牽頭的消毒管理,與各科室部門密切配合,使消毒隔離措施落實到位。定期進行消毒監測和科室部門的臺面以及醫務人員的進行,保證了消毒效果。
九、傳染病管理措施
醫院將傳染病防治工作到管理與發展計劃。傳染病流行趨勢,確定傳染病預防、控制、救治、監測、預測、預警等對從事傳染病預防、醫療現場處理疫情的人員,以及工作中接觸傳染病病原體的其他人員,采取了有效的衛生防護措施和醫療保健措施,并給予適當的津貼。
每年在新生如學時對全體新入學的學生進行了甲肝、乙肝疫苗注射,并根據傳染病的流行季節,組織了對整個社區群體流感、麻疹、結核、脊髓灰質炎、流腦、乙腦等疾病的預防接種
對于疑似傳染病的病例,在本院進行隔離留觀,確診以后通過正規途徑,轉入對口醫院。根據傳染對疫區來的學生進行了“二號病”、“瘧疾”等疾病預防藥的發放。
十、科普宣傳轉載于:(xxxx疫情自查報告)
我院由防保站主辦傳染病宣傳板報,每年6~8期,宣傳傳染病的防治知識。
十一、不足之處
1、人員學習不夠;
2、制度還需進一步落實
3、有關傳染病管理的硬件條件還需進一步改善。
篇3
【關鍵詞】 傳染病漏報; 疫情報告; 網絡直報
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.055
傳染病疫情報告是傳染病監測的基本內容,醫療衛生機構依法及時報告所發現的傳染病是疫情信息的主要來源,也是早發現疫情、控制蔓延和降低傳染病發病率的關鍵[1]。為了進一步貫徹落實《傳染病防治法》及實施辦法,加強本市法定傳染病監督管理工作力度,及時掌握本市疫情報告管理工作中存在的問題,提高法定傳染病病例報告工作質量,2011年4月10日-5月21日筆者對所轄市、區各級醫療單位、鄉鎮衛生院的疫情管理及傳染病防治工作進行調查,現將調查情況做如下分析。
1 調查內容
醫療單位疫情管理組織機構、制度及保健科疫情管理工作健全情況。臨床醫生對法定傳染性報告知識的了解和掌握情況。疫情報告工作質量及相關登記的規范、齊全性。
2 調查結果
此次調查本著實事求是、科學嚴謹的態度,分不同級別的醫療機構對本市所轄的32家醫療單位進行調查,其中省級醫院1家、市級醫院14家、縣(區)級醫院9家、鄉(鎮)衛生院(所)8家。調查結果顯示,絕大多數醫療單位都非常重視疫情管理工作,除個別區級醫院外,各醫院都成立了疫情管理領導小組,主管領導親自抓此項工作,并建立健全各項規章制度,設有專職疫情管理人員負責疫情護理工作。本次調查共抽查病例數3523份,查出法定傳染病14種395例,漏報1例,漏報率為0.25%;遲報3例,遲報率為0.76%;誤報2例,誤報率為0.51%。傳染病報告卡填寫完整率為85.01%,準確率為99.27%。
3 存在問題
3.1 領導重視程度不足,制約了傳染病防治工作的開展 由于受市場經濟的影響,使部分鄉(鎮)衛生院只重視經濟效益,忽略了社會效益,從而導致疫情管理工作不受重視,鄉鎮衛生院沒有配備疫情專用電腦,傳染病報告工作落實的不好,村醫沒有固定的村所,診治的病例登記不詳,責任心不強。
3.2 疫情管理各項規章制度落實力度不夠 盡管各級醫療單位都制定了疫情報告制度、獎懲制度等相關制度,但部分醫院存在應付、敷衍的情況,沒有及時采取措施針對出現的問題加以糾正和處罰,使現存問題得不到解決。
3.3 個別醫院臨床醫生疫情報告觀念淡薄 在所調查的醫院中,隨機詢問臨床醫生疫情護理及傳染性防治的相關知識,共計詢問醫生53人,完全回答準確的為9人,占調查人數的16.98%;回答不全或有錯誤的為36人,占調查人數的67.92%;完全回答不正確的為7人,占調查人數的13.21%。以上情況表明,本市臨床醫生的疫情觀念需要轉變,疫情知識亟需進一步普及。
3.4 各種登記不健全或不規范
3.4.1 缺乏門診日志登記觀念,忽視其重要性 調查中發現,重視門診日志登記工作,并登記較全的醫院僅為14家,其他醫院各科室均不同程度地存在門診日志登記不全或部分科室無門診日志的現象。有的個別醫院甚至各科室均無門診日志。以醫院門診工作量大,無時間登記為托辭,認為登記門診日志僅是無故地增加工作量,不重視門診日志的登記。
3.4.2 檢驗科登記不規范,影響疫情報告質量 作為臨床醫生診斷傳染病的一項重要手段,檢驗科登記的規范、合理性為及時發現漏報、誤報病例,提供科學的依據。本市僅有8家醫院檢驗科登記詳細、清楚,其他醫院均不同程度地存在登記項目不全,無分項登記等情況。個別醫院檢驗科登記字跡潦草,陽性、陰性檢驗結果登記不清,易混淆,造成病例的漏報、誤報,影響疫情報告工作質量。
3.5 傳染病報告卡報告、填寫質量較差,卡片利用率較低
3.5.1 傳染病報告卡報告不及時 由于傳染病傳播速度快、波及范圍廣、危害性大等特點,對其報告時限是有要求的,這是一項不可忽略的問題。調查中,本市共抽查卡片332張,遲報3張,遲報率為0.91%。遲報卡片醫院為2家,占調查醫院的9.52%。由于卡片的誤報,影響了對發病患者的流行病學調查,干擾了正常疫情工作的順利進行。
3.5.2 卡片填寫質量較差,填寫完整率低 從所檢查的各醫療單位傳染病卡片填寫情況來看,多數卡片均能按要求及時準確填寫,并能及時報卡,但也有個別卡片項目填寫不全,卡片填報不完整性主要表現在“患者現住址”填寫不詳、“診斷依據”等項目填寫不具體。淋病、梅毒等性傳播傳染病的報告也存在填報職業為“不詳職業”較多的狀況。這些問題的出現,直接影響了全市疫情統計匯總分析的質量。
3.6 鄉(鎮)衛生院醫療檢驗能力較低 多數鄉鎮衛生院由于受經濟條件影響,有的不能開展化驗室工作,有的化驗項目開展不全,所以無法核對診治的傳染患者,只能靠臨床醫生診斷,有的醫生害怕承擔責任,只能報疑似病例。雖然各鄉(鎮)衛生院開通了網絡直報工作,但是由于診療能力有限,到鄉(鎮)衛生院就診的傳染病患者較少,不能充分體現鄉(鎮)衛生院實現網絡直報的優越性。
4 討論
作為本市疫情管理工作的窗口,醫療機構的疫情管理工作要做到常抓不懈。各醫療單位應認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防制法》,把此項工作納入工作日程,并與醫務人員崗位考核結合起來,切實做好疫情報告工作。以上所列問題,體現了本市疫情管理工作中的不足之處,需要各級醫療單位領導提高認識,重視疫情報告工作;明確責任、獎罰分明,更新疫情報告觀念;嚴格執行各項規章制度,不斷提高疫情報告質量。
4.1 全市各醫療單位領導非常重視疫情管理工作,成立了疫情管理領導小組,由主管院長任組長,保健科長及疫情管理人員任成員,制定了傳染病報告管理制度和獎懲制度。每年對醫護人員開展1次傳染病知識培訓,使廣大醫務人員能夠掌握傳染病防治知識,增強疫情觀念,提高報告質量。但也有個別醫務人員,疫情淡薄,對傳染病報告認識不足,對傳染病知識了解太少。通過檢查也提高了部分醫務人員認識。
4.2 各醫療單位保健科疫情專職人員能夠認真做好本職工作,按照上級業務部門的工作要求開展各項工作,能夠開展自檢自查疫情報告工作,并將檢查情況填入疫情檔案。對于醫生所報卡片及時登記,并按照規定時限及時進行網絡直報,杜絕了傳染病的漏報、遲報現象。年終將所有疫情資料整理存檔。但也有個別衛生院醫生疫情觀念淡薄,思想麻痹大意,填卡不認真,有缺項、邏輯錯誤,對傳染病防治工作不重視,甚至將疫情資料丟失。
5 改進意見
5.1 進一步加強領導,提高認識,增強傳染病管理的法制觀念 各級醫療機構的主要領導還要對傳染病工作更加重視起來,加強領導建立起傳染病管理嚴格的獎懲制度,并強化傳染病管理的法制觀念,依法辦事[2]。
5.2 進一步加強傳染病的督導檢查工作 公主嶺疾控中心傳染病控制科,要進一步加大對各醫療機構的傳染病管理工作的督導檢查力度,加強同各醫療單位主管傳染病的領導溝通,做好業務指導工作。
5.3 進一步加強傳染病的培訓工作 各級醫療機構,每年要定期對單位的醫務人員進行傳染病知識的培訓,并納入醫院日常工作的議事日程,本疾控中心也會進一步加大對各醫療機構的相關醫務人員的培訓力度,并定期對各醫療機構進行考核[3]。
綜上所述,本市的醫療機構疫情管理工作尚存在一些薄弱環節,有許多問題亟待解決,在今后的工作中要認真貫徹執行《傳染病防治法》,需要疫情管理人員進一步的開展培訓、業務指導,增強醫務人員的疫情觀念,使疫情報告及時、準確。使本市的疫情管理工作能逐步趨于完善,邁上一個新臺階。
參考文獻
[1] 劉如春.長沙市1996~2003年醫院傳染病漏報調查與分析[J].華南預防醫學,2005,5(1):25-27.
[2] 黃亞蘭.泉州市2005~2010年醫療機構傳染病漏報情況分析[J].中國預防醫學雜志,2011,9(6):800-801.
篇4
傳染病防治工作方案
為全面落實傳染病的各項防控措施,有效的預防和控制傳染病的暴發和流行,提高傳染病發現和診治水平,做好傳染病防治工作,根據《中國人民共和國傳染病防控法》,結合我院實際情況,制定本工作方案。
一、加強領導
成立傳染病防治工作領導小組,負責全院傳染病防治工作。領導小組由以下人員組成:
組
長:院長
副組長:分管副院長
成
員:全體醫院領導班子成員
二、建立規章制度
根據國家相關法律法規和疾控中心的要求,建立和完善傳染病預檢分診制度、傳染病管理及疫情信息監測報告制度、傳染病信息網絡直報系統帳號管理及信息保密制度、傳染病疫情報告漏報調查制度、肺結核病人報告軫診制度、性病艾滋病防治工作管理規定、性病艾滋病疫情報告獎懲和保密制度、傳染病防治工作培訓制度、傳染病預防知識的教育和咨詢制度、傳染病報告責任獎懲制度、突發公共衛生事件應急預案和突發公共衛生事件監測信息報告制度等,同時制定相應的工作流程,對傳染病防治工作進行規范。要加強對各項規章制度執行落實的監督工作。
三、規范管理
為保證醫院傳染病防治工作的有序進行,對各臨床醫技科室、行政職能科室的職責和工作范圍進行明確規定。
感染性疾病科設立傳染病隔離病房或病區和腸道門診、發熱門診等專門診室,負責傳染病病人的診斷與治療以及隔離,并承擔對醫院職工進行傳染病防治知識的培訓。
皮膚性病科負責性傳播疾病的診斷與治療,開展艾滋病自愿檢測咨詢工作,并承擔對醫院職工進行性傳播疾病防治知識的培訓。
放射科要有專人負責肺結核病的影像學診斷工作,對病人信息進行認真登記,及時向傳染病管理人員報告。
檢驗科要有專人負責傳染病病原學檢查工作,對病人信息進行認真登記,及時向傳染病管理人員報告。
所有臨床醫生要按醫院規定收治傳染病病人,對病人信息進行認真登記,及時將疫情信息報告傳染病管理人員。
門診部設立預檢分診臺。
院感科負責對預檢分診工作人員進行專業培訓指導。同時負責消毒工作,協同相關科室做好物資儲備。
醫務科負責傳染病醫療救治、會診的組織與實施,進行各臨床醫技科室間的業務協調。
公共衛生科負責監督各項傳染病防治工作規章制度的執行落實,各科室之間的工作協調,傳染病疫情信息的收集和報告。
黨政辦公室負責傳染病疫情報告24小時值班工作,并負責傳染病疫情的新聞管理。
四、強化技術培訓
定期對醫療技術人員進行傳染病防治知識的專業培訓,不斷提高醫技人員的診療水平。業務培訓每年不少于4次,根據疫情形勢需要,及時組織專門培訓。對于新進醫技人員單獨進行培訓。
五、加強傳染病防治知識宣傳教育
充分利用宣傳欄、宣傳冊、門診大廳及候診區的顯示器、各種媒體開展傳染病防治知識的宣傳教育,配合相關部門在社會公共場所開展傳染病防治知識的宣傳咨詢。
篇5
為及時有效預防傳染病的發生和蔓延,保障師生身體健康和生命安全,根據《傳染病防治法》要求,制定我校傳染病疫情報告制度。
一、 學校建立傳染病防控管理組織,校長是第一責任人,副校長負責具體工作,各班班主任老師協助配合。學校其他教職工,學生發現傳染病疫情均有義務向責任疫情報告人提供情況。
二、 責任疫情報告人職責:
1、 在校長的領導下,具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發公共衛生事件報告工作;
2、 定期對全校學生的健康情況進行巡查;
3、 負責指導全校學生的晨檢工作;
4、 嚴格病例登記,學校發現傳染病病例或疑似病例時必須按《傳染病防治法》的規定立即登記(項目包括:病人的發病日期、所有班級、姓名、性別、年齡、癥狀、是否就診及醫院、排查結果、采取措施、登記人等),并及時向所在地疾病預防控制機構及學校主管部門報告;
5、 授受衛生部門對學校疫情登記報告和管理情況的監督檢查指導。
三、 學校傳染病報告順序:第一發現人→班主任→校長→當地疾控中心→衛生行政府部門
四、 疫情報告內容及時限:
1、 在同一宿舍或同一班級,1天內有3例或者連續3天內有多個學生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水史時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。傳染病流行期間,學校應按照傳染病防控領導小組的規定及時上報。
2、 當學校發現傳染病或疑似傳染病病人時,學校疫情報告人應當立即報出相關信息。
3、 個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
4、 學校發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
5、 學校發生群體性重大傳染病暴發流行、食物中毒事件、
飲用水污染事件、群體性不明原因疾病、嚴重影響師生健康的事件及突發公共衛生事件,必須在最短時間內(不超過2小時)向當地疾病預防控制中心及衛生院報告。
篇6
【關鍵詞】 傳染?。患膊”┌l流行;因素分析,統計學;學生保健服務
【中圖分類號】 R 179 G 478.2 R 51 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)01-0055-03
學校和托幼機構是我國傳染病事件發生的主要場所。我國突發公共衛生事件監測結果顯示,2004-2007年學校和托幼機構共報告傳染病類突發公共衛生事件4 746起,占全部公共衛生事件的54.78%。為進一步了解學校和托幼機構傳染病流行/暴發的影響因素,加強學校傳染病的預防與控制措施,中國疾病預防控制中心組織了此次研究。
1 對象與方法
1.1 對象 按照我國東南西北的地理分布,抽取黑龍江、青海、云南、浙江、山東、上海6個省份;每個省份按照隨機原則,抽取3個地(市);每個地(市)按照經濟發展水平高中低分層,抽取區、縣各1個;最后在抽中的縣(區)中,按隨機原則,抽取農村和城市幼兒園、小學、中學各2所(即在抽中的縣/區中,選擇12個調查對象,其中城市6所,農村6所);如果所調查的項目點無農村,則不進行農村學校的調查。共調查280所學校和托幼機構,其中幼兒園84所,小學105所,中學91所;城市學校74所,縣鎮學校120所,農村學校86所;學生數最少的學校為7人,最多為4 370人;調查的全部學校中,共有學生254 245人,分布在5 344個班,平均每個班48人;最多的一個班級為80人。
1.2 方法 利用經多輪專家討論定稿的《學校傳染病防制現狀調查表》,對抽中的學校進行調查;調查方法為與校醫/分管領導座談,并查看學校各種報告登記本進行核實,應答者要求為熟悉學校情況的分管領導和/或校醫。傳染病流行/暴發的定義為在同一宿舍或者同一班級,1 d內有3例或者連續3 d內有多名學生(5例以上)患傳染??;回顧時間為2005-2006年。有關學校食堂、宿舍、水源等問題要求進行現場觀察。所有調查人員由國家疾病預防控制中心進行統一培訓;調查中采用多級質量控制,對調查中不合格的問卷重新調查;并對收集到的問卷中10%的問題進行二次調查。
1.3 數據分析和處理 收集的調查表進行雙人雙機錄入,分析軟件采用SPSS 11.5進行。
2 結果
2.1 一般情況 人均教室面積為1.39 m2,最低為0.61 m2。有外省學生的學校有140所,占全部學校的50%,共有外省學生7 013名;有外市學生的學校有99所,占全部學校的35.36%,共有外市學生3 125名;有外縣學生的學校有149所,占全部學校的53.21%,共有外縣學生11 874名。流動學生總數為18 553名,占學生總數的4.67%;流動學生比例最高的為城市小學,達到10.14%,最低的為城市托幼機構,無流動學生。
2.2 學校傳染病類事件流行/暴況 在調查的學校中,2005-2006年發生過傳染病類流行/暴發的學校共36所,占被調查學校的12.86%。其中發生率最高的是農村中學,為30.43%;城市地區的幼兒園無傳染病類突發公共衛生事件發生。3種地區之間暴發/流行發生率差異有統計學意義(χ2=6.275,P=0.043),農村高于縣鎮,縣鎮高于城市。而從學校類型來看,其發生率差異也有統計學意義(χ2=7.214,P=0.027),小學最高,其次為中學,幼兒園最低。見表1。
在調查的學校中,共發生傳染病類流行/暴發事件52起,其中事件數最多為6起,為農村的1所小學。52起事件中,共報告發病1 177人;平均每起事件中約23人發病。其中水痘事件最多,共29起,占總事件數的55.70%;其次為腮腺炎,共12起,占總事件數的23.08%;另外,流感7起,風疹3起,菌痢1起。
2.3 學校傳染病流行/暴發的影響因素
2.3.1 飲水衛生 在調查的280所學校中,180所使用城鎮集中供水,占64.29%;58所使用自備水/分散式供水,占20.71%;42所采用二次供水,占15.00%;11所為農村簡易自來水,占3.93%。214(76.43%)所學校提供了衛生飲用水,該類學校傳染病流行/暴發的發生率為11.21%;不提供衛生飲用水的學校為18.18%,兩者之間差異無統計學意義(χ2=2.185,P=0.139)。
不同供水方式學校傳染病暴發/流行報告率不同(χ2=9.738,P=0.021),城鎮集中供水的學校傳染病暴發/流行的發生率最低,為8.33%(15/180);使用農村簡易自來水的學校報告發生率最高,為27.27%(3/11)。使用二次供水的發生率為19.05%(8/42),采用自備水/分散式供水的為21.28%(10/58)。
2.3.2 食堂和廁所衛生 280所學校中的200所配備有食堂,但是其中15所學校食堂無有效衛生許可證(7.50%);食堂工作人員無健康證的學校有17所(8.50%)。食堂工作人員中全部有健康證的學校其傳染病暴發/流行的發生率為9.89%(18/182),低于無健康證的學校(27.78%(5/18)),兩者之間差異有統計學意義(χ2=5.150,P=0.023)。
廁所使用情況為,49所學校是淺坑旱廁(35.00%),農村地區有27.91%的學校為淺坑旱廁;縣鎮的學校中有20%的學校為淺坑旱廁,且廁所內多無專供的洗手設施(在49個旱廁中,有專用洗手設施的只有16個,占32.65%)。全部學校中,30.71%的學校無洗手設施,其中60.00%以上的農村中學廁所內無洗手設施。
2.3.3 學校傳染病管理 有晨檢制度的學校為203所(72.50%),其中170所有晨檢記錄,占調查學??倲档?0.71%。有缺勤登記及原因追查制度的學校共222所(79.29%),但是在查閱缺勤登記和原因追查制度的登記本時發現,10.00%的學校沒有任何工作記錄;在有記錄的學校中,47.73%的學校記錄完好,因此在調查的學校中,有缺勤登記且進行原因追查工作的學校共84家,占調查學??倲档?0.00%。有缺勤登記制度的學校其傳染病暴發/流行的發生率為9.46%(21/222),低于沒有缺勤登記制度的學校25.86%(15/58),兩者之間差異有統計學意義(χ2=11.043,P=0.002)。
2.3.4 校醫配置情況 280所學校中,有專職或兼職校醫的學校128所(45.71%),既沒有校醫也沒有保健教師的學校共59所(21.07%)。128名校醫中,63名校醫有執業醫師執照,占49.22%。
600名及以上學生的學校有142所,其中58所沒有校醫,占40.85%。
3 討論
在調查的學校中,傳染病流行/暴發仍是以呼吸道傳染病為主,其中以水痘最多。這與國內的一些報道結果[1-2]一致。呼吸道傳染病在學校的高發與學校易感人群聚集之間有著密切的聯系。在調查中,20%的學校學生人均教室面積低于國家規定(1.05 m2/人),這種現象不僅存在于經濟比較落后的農村地區,也存在于城市的一些重點學校,而這種現象在我國許多地方都有[3]。有研究顯示,腸道傳染病的高發和水源、糞便管理有著密切的關系[4-6];調查中有許多學校仍在使用自備水/分散式供水作為學校的供水方式,由于這種方式缺乏必要的消毒措施,加之學生的不良衛生習慣,很容易導致腸道傳染病的發生。盡管此次調查到的腸道傳染病較少,但腸道傳染病仍是學校突發公共衛生事件的重要病種之一[4,7]。
有研究表明,學校中的各種制度尤其是缺勤制度對于學校傳染病流行/暴發的早期發現和控制起著至關重要的作用[8]。而在此次調查中,一些學校缺乏傳染病的基本管理制度,約20%的學校沒有傳染病報告管理制度、晨檢制度、缺勤登記及原因追查制度;有些學校雖然制定了有關傳染病的管理制度,但落實程度不夠。調查發現,登記薄填寫完整的比例遠遠低于制度健全的比例,這說明制度的執行流于形式或根本沒有執行,其他研究也顯示出同樣的結果[3]。另外,校醫對傳染病防制工作缺乏必要的認識和了解,只有少數人能夠認識到一旦學校有傳染病流行,應該向疾病預防控制部門報告,和繼往調查結果一致[9]。調查顯示,有40.85%的學校應該設置校醫而未設置,導致許多衛生工作在學校內無法開展,無法做到傳染病病例的早期發現,進而有效減少傳染病的流行次數和強度[10]。此外,據校醫反映,由于缺乏定期的繼續教育或培訓,疾病預防控制部門又很少到學校進行傳染病防制工作的指導,因此校醫對傳染病的防治意識和能力均亟待提高。
學校作為我國傳染病防控工作重點,應結合當地實際情況,加強衛生部門與教育部門的溝通,制定建立長效機制和規范方法,以學校的食堂、水源、宿舍等作為重點環節,開展學校的定期督查,同時疾病預防控制機構要協助學校落實學生晨檢、因病缺課登記、傳染病自查和宣傳培訓等制度,定期開展有針對性的健康教育和繼續教育,提高學校傳染病的防控能力。
4 參考文獻
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篇7
為保證學校師生的身心健康,防止學校傳染性疾病的傳
播和蔓延,維護學校正常的教學秩序,依據《中華人民共和
國傳染病防治法》和國務院《學校衛生工作條例》有關規定,
結合我校實際情況,特制訂本清潔消毒制度。
一、
責任部門:總務處
二、
消毒范圍:學校所有教室及功能室(地面、桌椅、
門扶手等)、食堂、宿舍、衛生間以及手可以觸摸的地方。
尤其是學生經常接觸的物品要進行全面徹底消毒并做好記
錄。
三、
消毒時間:
1、
無流行性傳染病期間,每周對所有場所、設施消毒
一次。
2、
在流行性傳染病期間,公共場所每日夜間進行消毒;
學生宿舍、教師公寓每日夜間或使用完畢后進行消毒;食堂
每日2次(上午、下午)進行消毒,食堂餐飲具每餐消毒。
3、
每天安排一定時間打開教、寢室門窗通風,保持室
內空氣流通。
四、
其它:
1、食堂工作人員按食堂衛生管理制度的要求,做好消
毒工作。
2、各班、各辦公室、各樓層飲水機每天由專人進行保
潔工作,由供水部門進行定期消毒工作。
3、
學生應做到勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。住宿生應
保持寢室整潔干凈,經常晾曬被子。
4、
學生飲水必須自帶清潔的獨用杯具。
五、清潔消毒記錄:明確專人,如實、詳細記載每天清
潔消毒情況。
木木木木木木
2020年**月**日
學校疫情防控工作計劃
一、指導思想
為加強本校傳染病疫情報告管理、預防、控制和消除傳染病在學校內的發生與流行,依據《中華人民共和國傳染病防止法》、《學校衛生工作條例》等有關規定,結合學校實際情況,制定本計劃。
二、組織機構
略
三、工作目標
1、普及傳染病防治知識,提高全校師生員工的自我防護意識。
2、完善傳染病的信息報告程序,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,把突發傳染病造成的危害降到最低程度。
四、工作原則
1、預防為主,常備不懈。
宣傳普及傳染病發展防治知識,提高師生的防護意識和校園公共活動場所衛生水平,抓好預防接種查驗工作,作好因病缺課登記,發現病例及時采取措施。
2、統一領導,依法管理。
嚴格執行相關法律規定,對傳染病的預防、控制工作實行依法管理。
3、加強領導,落實責任。傳染病的防控工作實行校長負總責。
4、快速反應,運轉高效。建立預警,救治快速反應機制,增強應急處理能力,按照“四早”要求,快速反應,及時準確處置。
五、組織管理
1、為嚴防傳染病在校內傳播流行,本校設置傳染病疫情報告人。負責本校傳染病疫情報告管理工作,發現傳染病病人或疑似傳染病病人,要登記在傳染病登記本上。
2、在校所有教師、學生都是義務疫情報告人,發現的傳染病疫情及突發公共衛生事件有報告學校的專兼職疫情報告人員。
3、學校疫情報告人要依法履行職責,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人,要立即報告學校負責人,并按照以下要求做好傳染病疫情報告工作。
(1)報告內容及時限
在同一班級,1天內有3例或者連續3天內有多個學生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
發現傳染病或疑似傳染病病人時,學校疫情報告人應當立即報出相關信息。
個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
(2)報告方式
當出現上述情況時,學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式(電話、等)向縣疾病預防控制機構報告,同時向縣教育局報告。
六、學校疫情報告人發現傳染病病人或傳染病疑似病人是,不得隱瞞、謊報或緩報。如因玩忽職守造成學校傳染病傳播流行,將依追究法律責任。
篇8
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.394
近年來,各種的傳染病疫情在社會上時有發生。學校人群聚集,流動性大,接觸面廣,是傳染病的易發場所。一旦有傳染病發生,極易造成傳染病的傳播和流行,并可擴大到家庭和社會,這不僅影響了學校的正常教學秩序和學生身心健康,更給社會、家庭帶來了較多的不安定因素。所以,學校必須高度重視傳染病的預防和控制。要制訂各校傳染病預防控制措施及應急預案,一旦發現疫情,及時采取堅決措施,控制傳染病,阻斷傳播途徑,堅決防止疫情傳播及蔓延。
健全領導機構及組織制度
學校建立健全學校傳染病管理小組,統籌協調,分工負責。領導小組要由校長、校醫、教務處主任及各年級組長組成,負責本校傳染病防控工作的組織,實施及督導檢查等。各項工作分工明確,職責到人。學校應該建立傳染病疫情報告制度,晨午檢及因病缺勤登記制度、重要場所定期消毒制度、教師宿舍公共場所衛生清掃制度,個人衛生清潔制度,食品衛生安全制度,小學生入學查檢接種證制度等傳染病管理制度,規范學校各部門、各教職員工的防病工作,做好學校傳染病管理工作。
堅持預防為主,狠抓措施落實
做好常見傳染病防治宣傳工作,通過多種形式對學生進行預防傳染病知識的宣傳教育,增強師生衛生防病意識和自我保護能力。
開展宣傳《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規,增強教職工法律意識和責任感。
開展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)措施,防止病從口入,避免食源性疾病如食物中毒,細菌性痢疾、甲型肝炎的發生和流行。
加強飲食、飲水衛生管理,嚴防食物中毒和傳染病發生。按照《食品衛生法》、《學校食堂與學生集體用餐管理規定》等有關法規要求,切實加強學校食堂和小賣部管理,嚴格購物登記、試嘗留樣、餐具消毒、從業人員健康體檢制度,做好檢查落實。
做好學生入學體檢和免疫接種工作,通過建立健康檔案,及時了解學生免疫接種情況,對未參加計劃免疫者應及時補種疫苗,在一些傳染病流行高峰時期,校醫要掌握學生的免疫狀況,如果學生免疫水平低下,可以集體接種相應的疫苗,防止傳染病發生和流行。
學生要養成良好的個人衛生習慣,不與傳染患者接觸,有發熱、咳嗽、出疹、腹瀉等癥狀要及時就醫;加強學生體育鍛煉,增強他們對疾病的抵抗能力。
堅持晨午檢制度,發現傳染病要及時報告
疫情報告:學校堅持晨午檢制度,由班主任每天早晨對到校學生進行觀察、詢問、對有發熱、出疹、腹瀉等癥狀的學生督促其及時到校醫務室及醫院就診,對請假的學生及時查明原因,并做好因病缺勤及追蹤記錄,加強對學校流動人員的管理,對從外地返校的學生要做好登記,并做好健康監測工作。學校設傳染病疫情報告的責任人,接到學生或家長的患傳染病報告后,要立即報告校醫務室和校領導,在由校領導報告給所在轄區疾病預防控制中心。
報告時限:當同一宿舍、同一班級,1天內有3例或連續3天有多個學生患病,并有相似癥狀,或患者共同用餐、飲水時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息;當學校和托幼機構發現傳染病或疑似傳染患者時,學校疫情報告人,應當立即報告出相關信息;個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息;學校發生群體性不明原因疾病或者其他突發公共衛生事件時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
定期舉行傳染病預防知識培訓,提高師生的自我保護意識:重點培訓:①學校傳染病流行的特點:學生是易感人群、學校是傳染病的集散場所、學校容易成為傳染病暴發和流行的場所、學校的傳染病發生有季節性的特點;②如何做好學校的傳染病管理:早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療;③學生中集中常見的傳染?。核?、流行性腮腺炎、風疹、麻疹、流行性感冒等。通過培訓提高全體師生對傳染病的認識,了解了傳染病的特點,掌握一些簡單易懂的傳染病的癥狀。
學校常見傳染病預防控制管理
傳染病的管理:學校的校醫發現傳染患者后,應立即囑咐患傳染病的學生到醫院或居家隔離治療,傳染患者隔離期限應根據患者所患傳染病的傳染期而定,待患者恢復后憑醫生痊愈證明才能返校就讀。
切斷傳播途徑:根據傳染病的不同傳播途徑,采取不同防疫措施,對密切接觸者采取醫學觀察、留觀、集體檢疫,必要時進行免疫或藥物預防。
保護易感人群:對患者所在的班級及學校公共場所進行終末消毒,同時配合衛生防疫部門采取各種預防措施,利用廣播和宣傳欄有針對性地開展傳染病相關知識的健康教育。必要時對學生進行藥物預防或免疫應急接種。
總之,認真做好傳病的監測,控制好傳染源、阻斷傳播途徑,保護好易感人群,搞好學校公共衛生建設,提高學生身體素質,是做好學校傳染病的預防與控制工作的關鍵。
參考文獻
篇9
1、預防接種的工作人員要具有高度的責任心、嚴格的科學態度,掌握免疫程序、制品性質、接種方法、途徑和禁忌證以及反應的觀察、處理方法,以確保工作質量。
2、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌證者一律不得接種。 3、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。
4、接種時要嚴格執行無菌操作,實行一人一針一管。
5、生物制品的運輸和保存應按說明執行,凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安瓿啟開后應按規定在允許的期限內用完。 6、做好登記、統計、總結工作,備疾控部門核查。
婦幼保健工作制度
1、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規。
2、有專人負責婦幼保健工作,掌握本村婦幼工作基本情況,在鄉級衛生院的指導下開展保健業務。
3、開展孕產婦系統管理。做好早孕摸底、建卡、登記,對疑似高危孕產婦及時轉送鄉級管理。動員住院分娩,負責產后訪視工作。
4、開展兒童系統管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。
5、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查,做到資料準確,登記齊全。
6、做好婦幼衛生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。
7、按時參加鄉級婦幼工作例會,匯報工作,接受培訓和業務指導,按時完成上級分配的各項工作任務。
8、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識,指導群眾開展家庭自我保健。
9、做好婦幼衛生項目工作,提高婦女兒童健康水平。
10、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。
健康教育工作制度
1、定期深入組、戶開展健康咨詢,發放健康教育處方等宣傳資料,進行疾病防治知識宣傳;
2、定期開展本村居民健康知識講座(健康教育課堂);
3、開展村健康教育固定宣傳欄建設,定期更換宣傳內容;
4、結合衛生主題宣傳日,實施專項健康教育活動;
5、針對急、慢性疾病和突發公共衛生事件,在主要場所對重點人群開展健康教育和健康促進活動;
6、開展不同人群健康教育調研和監測,推進健康教育計劃的實施和評價工作;
7、開展衛生法律法規和有關知識的宣傳教育活動。
醫療文書書寫制度
一、門診病歷,門診病人要做好門診病歷書寫,其內容有:
1、一般記錄包括姓名、性別、年齡、職業、藉貫、工作單位或地址。 2、病史記錄包括主訴簡要病歷、體檢、診斷治療、簽名。 二、處方:
1、門診病人應憑處方取藥。
2、完整處方應包括處方頭(姓名、性別、年齡、住址)及處方內容(劑型濃度、藥名規格、劑量用法、藥價、簽全名)
3、處方如有涂改,醫生應在涂改處簽名。
三、門診日記,門診病人就診后,應及時做好門診登記,內容包括姓名、性別、年齡、職業、住址,是否傳染病,病人去向、簽名。
四、門診人次每月要進行匯總并報告衛生院。
五、及時準備地做好法定傳染病填報。
藥品管理制度
1、認真執行《藥品管理法》及配套法規。加強藥品管理,為醫療保健提供有效、安全、數量不少于50種的基本藥物。
2、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物,藥品放置定點定位,存放有序。
3、藥品必須從鄉鎮醫院采購,并建有藥品入庫驗收登記簿,及時進行藥品質量檢查,消除變質、過期、失效藥品。
4、憑處方發藥。發藥時要實行復核、查對,防止差錯事故的發生。
5、堅持合理用藥,因病施治,處方書寫規范,不開大處方、人情方,注意配伍禁忌,開處方要簽全名。
6、按處方定期進行藥銷,做到藥賬相符。
7、一次性使用無菌器械,使用后統一銷毀并有記錄。
醫療安全制度
一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。
二、嚴格遵守法律、法規,認真執行技術操作規范,定期對醫療安全進行自查。
三、認真執行《藥品管理法》,切實加強藥品管理,嚴格按規定用藥。
四、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度及院感的有關規定。
五、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉診的相關工作。
六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修,嚴格執行操作規程。
七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
八、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫,不得超范圍開展診療活動。
九、加強醫患溝通,妥善處理醫療糾紛,預防醫療事故發生。
醫療廢物處理制度
1、按相關規定對醫療廢物分類收集、暫存,及時登記、轉運。
2、放入包裝物或者容器內的醫療廢物不得取出。
3、醫務人員出診后,應將醫療廢物帶回,不得留在出診地
點與生活垃圾混放。
4、醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內。
5、醫療垃圾轉運時要進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽字等。登記資料至少保存三年。
6、收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識,銳利廢物
按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7、使用專用運送工具,將分類分裝的醫療廢物按規定時
間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒,污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。
8、 醫療廢物如有流失、泄漏擴散和意外事故的發生,應按
相應規范緊急采取處理措施,并及時上報醫院有關部門。
傳染病報告制度
1、認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范,全面做好村衛生室傳染病報告工作。
2、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位,村衛生室醫務人員為疫情責任報告人。
3、建立門診日志、傳染病登記本等相關登記并按照規范認真填寫。
4、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于1小時內以最快的通訊方式向衛生院報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應于24小時內寄送出傳染病報告卡。
篇10
學校傳染病疫情應急預案 一、工作目標 普及傳染性疾病防治知識,提高我校廣大師生的自我防護意識;
完善傳染病疫情信息監測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療;
建立快速反應機制,及時采取有效的防控措施,預防和控制傳染病疫情發生和蔓延。
二、工作方針和原則 我校傳染病防控工作遵循預防為主、常備不懈、堅持四早(早發現、早報告、早隔離、早治療)的方針,貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。
三、學校職責 (一)負責建立、健全學校傳染病疫情等突發公共衛生事件的發現、收集、匯總與報告管理工作制度、預案;
(二)指定校醫或保健教師負責本單位內傳染病疫情等突發公共衛生事件、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報告工作;
(三)協助疾病預防控制機構對本單位發生的傳染病疫情等突發公共衛生事件進行調查和處理,接受教育行政部門與衛生行政部門對學校傳染病疫情等突發公共衛生事件的督促、檢查;
(四)負責組織開展對本校全體人員傳染病防治知識的宣傳教育;
(五)學校校長是傳染病疫情等突發公共衛生事件報告的第一責任人,并指定專人作為學校傳染病疫情等突發公共衛生事件報告人(以下簡稱學校疫情報告人)。
1、學校疫情報告人的設置要求 ①首選校醫或保健教師;
②工作要認真負責,責任心強;
③了解傳染病防控相關知識;
④必須為學?;蛘哂變簣@的在編人員。
2、學校疫情報告人職責 ①在校長的領導下,具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發公共衛生事件報告工作。②協助本單位建立、健全傳染病疫情等突發公共衛生事件監測、發現及報告相關工作制度及工作流程;
③定期對全校學生的出勤、健康情況進行巡查;
④負責指導全校學生的晨檢工作。
四、學校傳染病疫情監測 建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校領導的傳染病疫情發現、信息登記與報告制度。學校和幼兒園應當建立學生晨檢、因病缺課病因追查與登記制度。學校的老師發現學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺課等情況時,應及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查,做好記錄。
(一)晨檢 晨檢應在學校疫情報告人的指導下進行,由班主任或班級衛生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,了解學生健康狀況。發現學生有傳染病早期癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時,應當及時告知學校疫情報告人,學校疫情報告人要進行進一步排查,以確保做到對傳染病人的早發現、早報告。班級要有晨檢記錄本,學校醫務室要有就診登記本、傳染病疫情報告記錄本。
(二)因病缺課 班主任應當密切關注本班學生的出勤情況,對于因病缺勤的學生,應當了解學生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,要立即報告給學校疫情報告人,并做好記錄。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因,以做到對傳染病病人的早發現。
(三)出現以下情況的學校應立即啟動應急預案 1、在同一班級,1天內有3例或者連續3天內有多個學生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史;
2、當學校發現傳染病或疑似傳染病病人時;
3、個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時;
4、學校發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件時。
五、應急措施 一旦學校發生群體性傳染病疫情,應采取以下應急措施:
1、疫情報告 ①學校師生員工發現傳染病人或疑似傳染病人時都應立即向學校醫務室或當地防保站報告。
②校醫(保健教師)或當地醫務人員對可疑病人進行首次診治,并上報學校有關領導。學校領導根據傳染病類別、發病人數、病情等疫情程度,指派學校疫情報告人2小時內向疾病預防控制機構、中心校逐級上報。任何人不得瞞報、謊報、緩報疫情。一經發現將視情節后果追究責任,直至依法追究刑事責任。
2、應急措施 ①對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所(醫務室)進行醫學觀察,不能確診的,應送當地醫療機構診治。
②經疾病預防控制機構、醫療機構確診為傳染病者,應及時予以隔離治療,隔離期限根據醫學檢查結果確定。
③對引起傳染病傳播的可疑物品要進行封存,控制傳染源,切斷傳染途徑,防止疾病擴散,等待疾病預防控制機構來檢測和處理。
④對被傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品,學校醫務人員指導相關工作人員做好消毒處理。與傳染病人或疑似病人密切接觸者,學校應采取必要的檢查和預防措施,并進行醫學觀察。
⑤傳染病人在醫院接受治療時,未經學校和醫務人員同意,任何同學、同事不得前往探望。
⑥暫時停止大規模的集體活動,必要時經請示教體局批準后全校暫停上課;
加強對校門的出入管理,控制人員的進出。
⑦學校在接到當地政府、中心校和疾病預防控制機構有關重大傳染病疫情的預警報告后,應立即啟動《突發公共衛生事件應急預案》。應急預案啟動后,各級領導和全體教職員工應按預案規定的職責要求,立即到達規定崗位,聽從指揮。
⑧學校領導發現傳染病人后,應采取積極的措施,讓廣大師生了解情況,穩定學生的情緒,安定人心,維護學校的穩定,樹立戰勝傳染病的信念。
l 六、善后處理 1、要積極穩妥、深入細致地做好善后處置工作,學校要做好病人及其家人的安撫工作;
要配合和協助有關部門做好疫病防治、調查和環境污染消除工作;
要形成詳細的疫情報告,對傳染病的危害程度做出評估。
2、執行國務院《突發公共衛生事件應急條例》。學校將對在重大傳染病疫情控制和醫療救治中有突出表現的學校和個人,給予表彰和獎勵;