對財務管理的建議和意見范文

導語：如何才能寫好一篇對財務管理的建議和意見，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：新《醫院財務制度》；固定資產；核算和管理建議

一、醫院固定資產核算現狀及主要問題

1.固定資產標準太低：“一般設備單位價值在500元以上，專用設備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產都作為事業單位的固定資產。單位價值雖未達到規定標準，但是使用時間在一年以上的大批同類物資，也應作為固定資產進行核算管理”。這是根據當時的經濟水平和物價水平制定的，目前來看已明顯偏低。

2.固定資產購置支出作為收益性支出：醫院在購置固定資產時在當期一次性列支，而固定資產在以后的使用期間期經濟收益才逐漸實現，這樣支出與收益不符合配比原則，更不能真實反映當期的經營成果。特別是在醫院在擴張期時由于大量購置大型設備而導致當期經營巨虧，同時也不利于上級主管部門對醫院管理效果的考核。

3.在固定資產使用期間，以計提修購基金代替計提折舊，修購基金是按收入的一定比例計提，不能如實反映固定資產的損耗程度。

4.固定資產報廢無法正確反映，老制度規定：“固定資產因出售、報廢或毀損等原因減少時，直接沖減‘固定資產’和‘固定基金’科目，取得的價款、變價收入和清理費用直接列入‘專用基金’科目中的‘修購基金’”。這樣處理不能綜合反映固定資產清理中的支出和收入以及清理后的凈損益。

二、新制度要求下固定資產核算的主要亮點

1.固定資產標準提高：新《醫院會計制度》將固定資產的單位價值提高至1000元（其中：專業設備單位價值在1500元及以上）。將固定資產的單位價值標準適當提高，使其在新的經濟與物價水平下更符合固定資產的經濟含義，符合實質重于形式的會計基本原則。

2.固定資產購置資本化：醫院購置固定資產時借記“固定資產”，貸記“銀行存款”，其支出予以資本化，這就在會計信息上避免了醫院購建大型設備當期的虧損、引導醫院近期行為與遠期效益的平衡，促進了醫院設備的更新換代，可以為群眾更好的服務。

3.廢止計提修購基金制度，計提固定資產折舊：醫院原則上應當根據固定資產性質，在預計使用年限內，采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產折舊不考慮殘值。這樣更符合權責發生在和配比原則。

4.建立了“固定資產清理”科目，加強了固定資產處置環節的核算和監督：本科目核算醫院因出售、報廢、毀損等原因轉入清理的固定資產凈值及清理過程中的清理費用和清理收入等。如此核算后，就能清楚反映固產清理的凈收益或凈損失，以便醫院更好地對固產出售、報廢、毀損進行管理和控制，增強了固產處置的管理意識，防止國有資產的流失。

5.增設“在建工程”科目，基建會計并入醫院統一會計賬簿，更能完整反映醫院資產。如此核算后，醫院可以按在建工程的預算進行明細成本的控制，最重要的是將基建會計并入醫院統一帳套核算，更能完整反映資產總額，更有利于醫院會計的全盤核算和監督。

三、固定資產管理建議

1.對固定資產進行全面盤點，徹底清理

按照新舊制度銜接的要求，由于固定資產價值標準提高，原賬中作為固定資產核算的實物資產，將有一部分要按照新制度轉為低值易耗品。轉賬時，應當根據重新確定的固定資產目錄，結合固定資產的清理狀態，對原賬中“固定資產”科目的余額進行分析：對于達不到新制度中固定資產確認標準的，應當將相應余額轉入新賬中“庫存物資”科目；對于已領用出庫的，還應同時將其成本一次性攤銷，同時做好相關實物資產的登記管理工作，在新賬中，借記“事業基金”科目，貸記“庫存物資”科目。

2.完善”三賬一卡”制度，建立固定資產的會計監督體系

醫院財務部門建立“固定資產”總賬和一級明細賬（分為四類：房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產），資產管理部門負責二級明細賬，使用部門建立固定資產卡片賬。每年至少對固定資產進行一次全面盤點，努力做到賬賬、賬實相符。

3.對固定資產直線折舊，加強使用過程中的管理

按照新制度規定，醫院應當對除圖書外的固定資產計提折舊。醫院應當按照新制度對執行新制度前形成的固定資產（新舊轉賬時轉入“固定資產清理”、“庫存物資”科目的固定資產以及圖書除外）計提折舊，并將計提的折舊沖減待沖基金和事業基金。

4.健全和完善固定資產報廢制度

明確事業單位各類固定資產使用報廢年限；規范固定資產報廢申報程序和手續；定期清查盤點固定資產，針對盤盈、盤虧，出售、報廢和毀損等具體情況，通過“固定資產清理”和“待處理財產損益”賬戶，核算反映固定資產價值增加或減少以及清理后凈損益的情況，并認真追究固定資產流失責任。

5.引入電子信息化對資產購置、使用、折舊、處置進行管理

為了及時管理和掌握固定資產的流動，合理調配資源，必須建立起科學有效的網絡管理系統。一方面可以及時登記和掌握固定資產的增減變動、庫存情況，避免重復購置；另一方面可以合理組織和調配閑置的資產，促進閑置資產的再利用，避免浪費。計算機網絡化建設是實現醫院科學化管理的必然趨勢，是有效發揮現代醫院管理會計職能的物質基礎。

參考文獻：

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    最近我們發現，有些企業在編制公開發行股票申請材料的過程中，先聘請未取得從事證券業務資格的會計師事務所（以下簡稱事務所）進行審計、驗資和盈利預測，然后請有資格的事務所復審并出具報告。而某些已取得從事證券業務資格的事務所在執行證券業務時，不嚴格執行有關法規、制度的規定，不盡勤勉盡責義務；一些有資格的事務所在接受證券業務委托后，不派具備從事證券業務資格的注冊會計師到實地查驗，而是讓其尚未取得從事證券業務資格的分支機構代為查驗后進行復審，并以自己的名義出具各類專業報告；一些有資格的事務所擅自為其他事務所出具的專業報告進行復審確認，甚至出現“賣牌子”的現象。為保證上市公司申請文件的質量，嚴格執行注冊會計師的專業準則；同時考慮到在主管部門實施從事證券業務的資格確認制度之前，某些企業為申請公開發行股票，已聘請了一些事務所進行審計、驗資和盈利預測工作，現做如下規定：

    1.1993年4月1日前，已聘請無資格的事務所和人員完成初步審計、驗資、盈利預測的申請公開發行股票的公司，或已聘請一家有資格的事務所從事審計與資產評估兩項業務的公司，可以再請一家有資格的事務所進行補充工作后，由其出具有關專業報告。

    2.1993年4月1日后不得再發生上述行為。已取得資格的事務所對其他事務所在1993年4月1日后出具的各類專業報告進行的復審或確認一律無效。

    3.已取得資格的事務所在從事證券業務時，必須委派本所（不包括未取得資格的分所）業務骨干和輔助人員按照專業準則的要求到現場查驗。出具的各專業報告必須由具備從事證券業務資格的主辦注冊會計師簽字，并由其承擔相應的法律責任。

    4.除特大型企業的審計、驗資或盈利預測工作可由兩家或兩家以上有資格的事務所合作完成外，一般企業的證券業務應由一家有資格的事務所獨立完成。

    5.有資格的事務所在從事證券業務時，可聘請其他事務所協助其完成部分工作，或替其他機構培訓部分專業人員。但該事務所必須獨立完成重要查驗程序及全部項目中60％以上的工作量，并對出具的報告承擔全部責任。

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一、基層醫療衛生機構財務管理

基層醫療衛生機構在財務管理上還存在著一些問題，阻礙了將財務管理工作效果推向深入。概括起來，主要有以下幾個方面。

1、財務從業人員基層醫療衛生機構的財務從業人員的專業素質有待于提高，部分從業人員對原始憑證的界定及處理等還不是很清楚，對財務管理中更為深層次的問題，如財務分析、財務監管等更是知之甚少。基于這種情況應對基層醫療衛生機構的財務從業人員的專業技術要進行定期培訓。

2、財務內控制度財務內控制度不是很完善，運用不是很科學，做不到收入及時上繳，支出及時申請上報，這樣就造成了某個環節在某種程度上的脫節。會計不能有效履行監督監管職責，形成了財務管理上的潛在問題。

3、預算制度國家雖已規定了基層醫療衛生單位必須在2011年7月1日實行全面財務預算制度，但由于歷史原因，有的地區基層醫療衛生機構還沒有形成科學的預算制度，在實施預算管理時，暴露出了一些問題，主要表現在：（1）部分財務人員僅僅是將預算管理當作是財務數據分配和對歷史數據的推算和匯總，對單位發展沒有多大意義。（2）認為預算僅僅是財務負責的事情，使預算更多的表現為控制和計劃，而沒有詳細的論證和評價，造成預算的隨意性比較強，可操作性比較低。

4、財務核算意識由于基層醫療衛生機構在過去計劃經濟時代養成的慣性思維，沒有形成對財務及時核算及時匯繳的習慣，同時，有的財務人員缺乏良好的財務核算及匯繳方法和理念，這在一定程度上制約了單位財務核算及匯繳工作的效果。

二、基層醫療衛生機構財務管理目標

基層醫療衛生機構是醫療體系的重要組成部分，主要是為農民和城市社區居民提供基本的醫療衛生服務和公共衛生服務。目前，基層醫療衛生機構財務管理的首要目標就是保證單位的正常醫療秩序，提高醫療技術水平，為農民和城市社區居民提供更為便捷、價格更為低廉的醫療衛生服務，解決農民和城市社區居民“看病難、看病貴”的問題，從根本上發揮基層醫療衛生機構的醫療服務作用。

三、提高基層醫療衛生機構財務管理的意見和建議為了有效提高基層醫療衛生機構財務管理水平，筆者結合自身工作經驗，并根據有些情況，特提以下建議和意見。

1、細化財務管理的各項制度規定財務管理基礎是嚴格的財務制度，能夠從根本上防止少收、漏收和不收等現象的發生，應該對單位的財務制度進行合理的及時進行改進，強化財務人員操作流程的正規化，并及時進行財務工作的監督與監管。在制度規定的過程中，應重點把握好：財務工作中的關鍵人員、部位和事件；嚴格審查關鍵財務崗位上的從業人員的素質、能力和道德水平；財務人員要能夠統籌把握好各個崗位的工作，各崗位同時也要及時和財務部門做好交流，形成相互之間的配合和監督機制，這樣，才能保證形成單位內部良好的財務內控機制，從而才能更有效的開展財務工作。

2、統籌管理財務預算工作基層醫療衛生機構財務管理工作對加強其藥物管理工作和員工績效工作具有十分重要的意義。在統籌管理財務預算工作時，應從上一年度財務運行情況分析出發，對財務工作進行科學的預測，將全部收支情況都納入財務管理工作中來。通過有效的財務預算工作，實現減少支出降低成本的目的。從而達到了增收節支效果。

3、提高財務人員業務能力素質在實際財務管理工作中，由于財務人員素質不高可能導致的財務風險的提高、財務問題分析不到位、財務措施實施不恰當等問題，在基層醫療衛生機構財務管理工作中是存在的。因此，必須定期對財務人員的業務能力素質進行培訓，提高財務人員的業務水平，同時，加強對單位領導財務知識的培訓也是有必要的，提高其對單位財務工作安排時的針對性，從而從根本上解決財務人員業務能力素質問題。

4、強化成本控制力度科學財務工作的重要目的是對成本進行有效控制，提高基層醫療衛生機構的經營效益。在工作中，必須首先要使全體人員樹立良好的成本意識，了解自身對于單位財務管理工作的重要性。還要加大力度，切實清查好基層醫療衛生機構的全部資產，摸清楚家底情況，對所有支出做好及時有效的控制和管理，保證成本控制取得良好的效果。

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    目前村級經濟管理問題的原因分析

    (一)村級財務經濟管理人員隊伍素質不高村級財務經濟管理人員大部分都是從鄉村中選舉出來的,由各個鄉鎮政府進行任命的,鄉鎮的財務經濟的主管部門對其人動的影響很小,處在一個比較被動的位置,不利于其選派有經驗和專業扎實的人才去從事鄉村的財務經濟管理。由于大部分鄉村經濟管理人員從農村選撥出來,他們不僅要從事村級經濟管理,還要從事農業生產。這就導致了不能專心于財務經濟管理中,專業知識的不足也導致了在財務管理方面所采取的措施不能合理的處理相關的問題,鄉村經濟管理人員的整體素質不高是目前造成諸多管理問題的重要因素之一。(二)村級經濟管理制度不夠完善,缺乏監督機構就農村財務經濟管理現狀來講,農村的各個鄉鎮的主管單位都不相同,有的鄉鎮是由農經部門管理,而有的是直接歸財政所管理,這樣導致管理相當混亂,不利于統一管理。鄉鎮農經部門主要是負責農村財務管理,財政部門很難插手。但鄉村的財務票據又是由財政部門管理,農經部門管不了,這就會出現村級收取企業租賃費而開的收入票據,財稅部門不允許企業抵成本,對村級財務狀況產生不利的影響。

    規范農村經濟管理的幾點建議和措施

    (一)提高村級財務會計隊伍素質首先要制定一個財務管理優秀人才的引進機制,不單單從鄉村選財務人員,可以向全國各地招聘合格人才,為他們提供一個好的工作環境;其次,鄉村的整個財務管理人員的隊伍要穩定,專門的崗位安排專門的人進行管理,不實行一人多崗的措施;最后,要加強培訓提高管理人員的理財水平和能力,相關部門要積極組織村級財會人員學習村級財務的相關知識。(二)加強組織領導,實行村章監管制度鄉村應該成立一個專門的監督機構,單獨的對鄉村經濟管理進行監督管控,讓更多的村民參與,時常聽取鄉村經濟管理部門的工作匯報,第一時間掌握農村經濟的發展狀況,對在經濟管理中存在的一些問題,可以廣泛的聽取群眾的意見,針對特定的問題制定出完善的對策,增加群眾參與的熱情,鼓勵他們監督和提供寶貴的意見,擴大群眾的監督權力,對不稱職的鄉村干部要及時批評改正,推行公開的財務制度,真正的處理好鄉村經濟管理工作。(三)完善經濟管理體制,嚴格執行財務制度1.實行收入申報、支出審批制度。實行收入申報制度,各村在“農村財務管理服務中心”設立收入臺賬,村級一切收入必須及時、全額并以現金的方式繳入鎮代管賬戶統一管理。支出審批需要村級支出實行備用金制度、正規發票使用制度和報賬制,備用金主要用于村級日常生產管理性開支。2.實行費用開支限額制度。各村每年的招待費要嚴格控制在鎮黨委、政府所規定的限額內,鼓勵零招待費;當月的招待費要當月結算、審核、記賬、掛賬,超期的招待費不能下賬;所還往年的招待費要記入本年的限額,用完為止,不能超額;嚴禁招待費限額跨年度使用。3.實行財務公開制度。每月結賬后,各項收支單據交由民主理財小組審理,民主理財小組負責對本村集體財務活動進行民主監督,檢查、審核財務賬目及相關的經濟活動事項,否決不合理開支,民主理財小組向村民會議或村民代表會議負責并報告工作。(四)建立統一核算制度的嚴格管理建立統一核算制度,加強規范管理是鄉村經濟管理最重要的方面。統一核算標準,規范村干部發放各種補貼標準,鄉村在有資金發放的同等條件下,先發工資后發補貼。(五)完善村級管理中固定資產相關臺賬的設置目前,在村級經濟管理中,固定資產等相關臺賬的設置混亂,文本合同不規范,財產賬簿不健全現象較為嚴重,影響農村的穩定和可持續的發展,也不利于新農村的的建設。1.加強村級固定資產公開力度,解決當前財務公開只看重資金方面而忽視了資產方面公開的問題。2.建立村級固定資產處置公示聽證制度,村級固定資產處置要公示,重大固定資產處置方案要進行聽證,及時聽取群眾意見。3.建立健全固定資產總賬、明細賬和資產管理臺賬,及時準確反映固定資產增減變化實際情況。4.嚴格執行會計制度,賬務處理要及時、準確、規范,嚴格執行收支兩條線,杜絕以收入抵算固定資產購建支出的現象,對賬外資產要及時轉入有關會計科目,謹防集體資產流失。5.加強固定資產購建支出的入賬前審核,避免白條或工程協議等不合規票據入賬,有效堵塞購建環節中存在的漏洞。

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關鍵詞：農村，財務規范化，對策

日照市嵐山區后村鎮積極探索新形勢下搞好農村財務規范化管理的有效途徑，堅持完善了農村財務管理、民主理財、審計監督、財務公開、村民議事等五項民主管理制度，不斷推進農村財務管理上水平，促進了經濟發展和社會穩定。該鎮在農村財務規范化管理中，主要抓了以下幾個方面：

一、加強村級財務管理，堵塞財務管理漏洞。

通過創造兩個條件，嚴把三關，實行“五統一”管理，加強了對村級賬簿和資金的管理。創造兩個條件：一是穩妥開展以清收欠款和清償債務為重點的農村財務雙清工作，采取了民主評議、民主清欠的方法，共收回農戶欠款及應收款項185.6萬元，償還債務142萬元。二是實行農村財務電算化。由財政所和經管站人員聯合辦公，成立了農村財務管理中心，辦公室設在經管站。配備了5臺微機和整套檔案櫥，對農村財務進行電算化管理。嚴把三關：一是嚴格現金清理關。實行備用金限額管理制度，1000口人以下的村備用金1000元，1000口人以上的村備用金2000元，超額部分由農村財務管理中心代管，規定收入業務發生兩日內必須將貨幣資金上交鎮財務管理中心，不按時上交的，發現一次扣村會計遲報費50元，扣村黨支部書記、村主任、村會計年度工資的2%，并定期或不定期地抽查各村庫存現金，避免坐收坐支和借支挪用現象的發生。二是嚴格票據審核關。報賬時，財務管理中心人員對收支單據逐張審核，對手續不全、不合理、不合規、不合法的單據一律退回，不準入賬。三是嚴格審核審批關。免費論文。根據實際，村里500元以上非生產性支出以及1000元以上生產性支出，必須經村兩委研究，村民代表會議或村民會議通過；對已批準的開支項目，財務管理中心及時跟蹤監督，跟蹤審計，確保專款專用。該鎮以“五統一”保障村級財務管理工作的到位：一是統一制定了財務管理制度。在財務管理法規的基礎上，針對固定資產、債權債務、檔案管理等方面出現的新情況、新問題，先后制定出臺了五項制度，使村務管理工作有章可循。二是統一記賬。規定每月27日至次月5月為統一記賬日，村會計在鎮財務管理中心人員監督下統一編制記賬憑證，統一記賬。三是統一保管賬簿和憑證。實行農村財務“雙代管”制度，即：代管農村五帳：總帳、庫存物資明細帳、固定資產明細帳、損益類明細帳、所有者權益類明細帳；代管農村貨幣資金、有價證券。財務管理中心設立農村財務管理檔案室，做到一村一櫥一鎖，避免賬簿丟失和毀損。四是統一開支標準。對村級電話費、報刊費、外單位開業、喬遷、節日祝賀、拜年等支出都作出了具體規定，使民主理財有章可循，堵住了關系賬、人情賬，避免了村干部亂花錢、隨意開支，節約了村集體資金。五是統一票據管理。財務管理中心負責村級財務收付款專用票據的管理，發放時備案，并定期與各村的存根聯核對號碼。

二、完善民主理財制度，夯實財務規范化管理基礎。免費論文。建立健全了村級民主理財小組。民主理財小組一般為5—7人，由村民代表會議和村民會議公開投票選舉產生。民主理財小組成員限定為老干部、黨員和村民代表，基本條件為思想品質好，政策觀念強，為人正直，辦事公道，身體健康，樂于為村民服務，不欠稅費，無違法違紀行為，村干部親屬除外。民主理財小組成員任期與村委會相同，期滿后可連選連任。專門印制了民主理財記錄簿，詳細記錄每次理財的時間、地點、參加人員、理財的具體內容、存在的問題、提出的建議等事項。民主理財小組集審議權、監督權、不合理開支否決權于一體。

三、強化審計監督，把好開支入賬關。一是加強了審計隊伍建設。在工作人員緊張的情況下，該鎮配齊配強了審計人員。7名審計人員中全部是黨員，大專以上學歷5人，全部具有助級以上職稱。審計工作中，該鎮堅持按月審計，專門做出了“賬務按時結，單據不跨月”的規定，每出現一張跨月單據，給予村會計適當的經濟處罰，制止了弄虛作假、變通報銷現象的發生。同時，該鎮審計中，嚴格把好減負政策關，及時捕捉財務工作中涉及農民負擔方面的信息，注意事態的發展趨向，杜絕了加重農民負擔行為。通過嚴格執行財務管理各項制度規定，該鎮村級非生產性開支明顯減少，2009年非生產性開支比往年減少了30.1萬元，下降了11%。

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[關鍵詞] 村民小組 財務 規范管理 建議 措施

[中圖分類號] F23 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2014）03-0025-01

近年來，村集體財務規范化管理工作有一套較完善的規范性文件和采取了各項有力措施，并實行“村集體財務計算機網絡化系統和村會計鄉鎮委托”的管理模式，取得了較好的成效。但由于近幾年村民小組財務管理重視不夠，由村民小組和村民自主管理監督，缺乏行之有效的監督管理措施，并由于近幾年隨著國家各類項目建設，需征用村集體耕地，大額度補償款資金需經村民小組進行發放給村民，致使村民小組財務管理存在領儲多問題，如：多數村民小組沒有開設統一的對公收支銀行賬戶、收支賬務“袋袋包”現象、只記錄現金流水賬未進行賬務處理、村民小組組長離任未及時辦理財務移交手續，未按規定建立并執行審批制度、未按規定進行財務公開、不合理不合規支出嚴重、應收款處理不及時、公款私存現象等問題，造成村民群眾意見大、矛盾多，已成為影響農村穩定的重要因素之一。

筆者結合多年在村集體財務管理工作中的實踐，根據有關規定，按照進一步理順村民小組經濟秩序、優化村民小組工作環境，促進農村經濟持續快速健康發展的要求，提出以下強化村民小組財務規范化管理 “六統一”規定建議和措施，與同行們共同商榷。

一、統一設立對公銀行賬戶

以村民小組為單位統一設立對公銀行賬戶，村民小組的所有收支必須統一從對公賬戶上體現，接受村民和相關業務主管部門監督和管理。

二、統一使用收款收據

收款收據由“組賬村代管”會計人員統一向鄉（鎮）經管部門購買，并加蓋村務監督委員會公章，由“組賬村代管”會計人員保管，負責分發和回收核對核銷存根。

三、統一執行“組賬村代管”模式

一是村民小組設1名出納人員，出納人員必須由本組三分之二以上戶代表通過確定，并將村民小組出納人員統一報鄉（鎮）經管部門備案，接受鄉（鎮）經管部門的業務指導和監督管理；二是由村指定1名懂財務會計賬務處理業務的人員村民小組的會計賬務處理業務，根據村民小組業務量按每半年或一年進行一次會計賬務處理，設立會計總帳和明細賬，統一執行“組賬村代管”模式。

四、統一相關費用審批制度和審批限額

對于村民小組的相關費用執行村民小組長一支筆審批制度。具體審批權限建議為：村民小組長的審批限額為200元（含200元）；200―1000元（含1000元）由村民小組長與掛組村干部共同審批核銷報支；1000元以上經本組村民代表審核通過后，由村民小組長與掛組村干部共同審批核銷報支。相關費用單據上必須有經辦人、證明人簽字注明費用開支范圍。

五、統一村民小組有關人員的的報酬待遇

一是“組賬村代管”模式的會計人員誤工天數（其誤工天數為每個村民小組5―10天以內為宜）經村民代表審核同意確定后，其誤工工資按誤工天數參照村干部誤工補貼標準，由村集體經濟組織統一支付其誤工工資，村民小組可根據本小組業務量和當年實際另行支付會計人員工資，其工資標準由村組村民代表決定；二是村民小組長、出納人員及本組其他人員誤工工資標準，參照村民代表誤工工資標準，報村兩委研究同意經掛村領導審核同意后執行，并報鄉（鎮）經管部門備案，由村民小組執行實際計工誤工天數發放。

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關鍵詞：醫院 財務管理 創新

醫院管理的重心和核心始終是圍繞著財務管理，它是醫院管理工作的一個重要分支。醫院要根據自身特點和實際情況開展財務管理工作，以預算管理為前提，以資金管理為重點，以形成完整的管理體系為目標，從而加快醫院財務管理工作的創新和發展。

一、轉變財務管理觀念

醫院要想在財務管理方面取得創新和發展，首先必須要轉變觀念，觀念得到了轉變和更新，才能以此為基礎做好醫院的理財工作，才能完善醫院的財務管理體系，也就能體現出醫院財務管理是否成功。很多醫院領導，缺少財務管理的專業知識，在這種情況下，財務管理人員要及時向醫院領導提出建議和意見，增強領導的財務管理意識，這樣，領導就能從思想上認識到財務管理的重要性。同時，醫院還要向全體員工宣傳財務知識和理念，增強員工的財務意識。當前醫療市場競爭激烈，財務人員必須要充分發揮自身的專業優勢，樹立正確的理財觀，突破舊的管理模式，高瞻遠矚，實現記賬、報賬、轉賬方面的財務核算創新。充分利用自身的優勢和所掌握的會計信息，為醫院的科學決策和管理獻計獻策。

二、實現全面的財務動態管理

財務動態管理是一種全新的財務管理方法，突破了舊的管理模式，實現了創新。財務動態管理首先要加強資產管理，主要表現在管理固定資產、流動資產、無形資產和遞延資產上。在醫院，這些資產主要表現為醫療設備、藥品、庫存物資、債權和銀行存款等，在管理過程中體現為專業管理模式和群眾管理模式的相結合。醫院財務部門要與設備管理部門等進行積極的溝通協調，查清各項資產，把廢棄設備進行重新調整，變廢為寶，減輕醫院的成本，充分利用閑置資產。其次要加強對負債的管理。負債管理主要是指管理借款、預收醫療款、應付賬款和其它賬款等。因此，醫院的財務管理要轉變管理模式，劃分資金來源，防止債務規模的擴大，實現科學負債，合理規范資金投入，提升管理水平，把握負債尺度，確保醫院的發展穩定、快速、高效。最后，醫院要加大對凈資產的管理水平，合理有效利用結余資金。醫院的凈資產能夠直接反映醫院的經營水平、盈利狀況、綜合實力和后期發展等。在凈資產的體系中專項資金的管理處于核心地位，包括員工福利、修購基金等，在具體實施凈資產的管理中，要做有計劃的安排，接受廣大員工的監督。

三、提高資金利用率

醫院領導管理層首先要充分認識到預算管理的重要性，然后將預算工作體現在各個項目上，把預算執行和控制支出結合起來，相互協調。強化預算管理，一定要充分發揮預算管理的積極作用。設立專門機構，提高預算管理水平，在組織機構的基礎上合理地制定預算管理制度，將預算管理工作做到全面，從源頭上消除預算的主觀性和隨意性。針對具體問題，還要具體分析，確定預算的總體目標，使其符合經濟社會的發展規律，符合國情。編制預算時，認真研究往年的預算執行情況，優化預算編制報表，減少不必要的開支，根據現金的流入量合理安排現金的流出量。通過預算，能夠提高對資金的利用率，約束醫院的經濟活動，并將各項預算指標落到實處，做到有數據可追尋，從理論上能避免大失誤，盡量節省成本，提高預算管理水平。在支出數額較大的款項時，必須嚴格地按照合同辦事，適當調整收支比例，對于沒有嚴格按照預算標準支出的費用，應核實問題的根源，并由直接責任人承擔責任。

四、實行全成本核算

醫院當前的核算是以各科室部門為基礎的，核算的主要對象是責任成本。這樣的核算體制存在一些問題和弊端。醫院應借鑒企業優秀的財務成本核算經驗，實行全成本核算。在核算各項成本時，不僅要核算直接成本，還要考慮到間接成本。也就是說，醫院在進行成本核算時，要核算所有的成本因素，包括直接成本和間接成本，從而實現全面的成本管理。醫院要全面展開醫療成本的預算，提高對這部分成本的預測能力和水平。調節和控制各科室部門的成本，整體提升醫院的效益。最后，醫院還應制定合理的用人計劃，合理分配人才，讓每個人在自己的崗位上都能施展自己的才華。對間接成本的核算，要將其合理地分攤到各科室部門，嚴格按照全成本核算管理制度實行管理，突破傳統的財務管理模式。

五、增強財務管理的透明度

現在已經是信息的時代了，醫院必須要加快推進財務監管的信息化建設，對各項資產建立信息管理系統，在統一的平臺上，通過標準的操作流程，加強對財務各項數據的處理，增強財務管理的透明化，讓所有工作人員都來監督資金的流動和使用情況，讓醫院的每一筆錢都能得到廣大員工的監督，避免盲目不必要的支出和不正當的收入，同時還要集中管理和統一分配醫院的資金和物資，對于大額度的經費支出，則要進行集中討論，并做可行性報告。通過加強財務監管，增加財務管理的透明度，能夠激發醫院工作人員參與財務管理的主動性，充分發揮民主監督的力量，保證高效合理地使用每一筆資金。

六、結語

在醫院財務管理中，要不斷加入現代信息化的東西，構建管理平臺，讓財務管理工作占據核心地位，得到最多的關注，并讓其充分發揮反映醫院經營和管理狀況的作用。醫院要加大對財務的重視程度，解決那些束縛財務管理發展的問題和現狀，合理利用醫院的每一項資源，積極構建信息網絡平臺，完善財務信息系統，為醫院的長遠發展提供最堅實的基礎。

參考文獻：

[1] 何瑜. 淺談新形勢下的醫院財務管理創新[J]. 當代經濟， 2013（13）.

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一、行政事業單位財務管理存在的主要問題

近幾年，縣里采取了一些行之有效的措施，加強縣級行政事業單位財務管理，取得了明顯成效。但就目前而言，縣級行政事業單位財務管理仍存在一些不容忽視的問題。

（一）單位內部財務管理工作開展不力

1、部分單位領導認識存在偏差。一是認為行政事業單位不同于企業，不搞經營，抓不抓財務管理無所謂。二是認為抓內部財務管理是“作繭自縛”，捆了自己手腳，開支卡嚴了，得罪干部職工。三是認為抓管理是單位領導的事情，會計人員只要把數字搞準就行了。這是導致單位內部財務管理工作開展不力的關鍵所在。

2、審批控制制度存在缺陷。仍堅持財務審批“一支筆”制度,這項制度是對領導決策事項合理性的規范,但缺乏科學性。一是權力比較集中，開支不管是否合理，單位領導說了算。二是凡是領導簽字就能開支,直接把財務人員排除在管理范圍之外,不利于財務人員進行核算。三是單位領導對財務規定不一定熟悉,缺少專業財務人員的審核和把關,簽批質量難以保證。

3、缺少真正的第三者監督。盡管有的單位建立了較為完善的內部財務管理制度，但落實明顯不夠到位。單位內部監督由于千絲萬屢的利益關系，往往流于形式，而各類外部檢查大多是事后監督，處罰的力度也不夠,效果不佳，沒有真正的第三者參與,僅靠自我監督,零星的檢查,內部財務管理制度很難落實到位。

(二)會計人員作用難以有效發揮

1、會計人員處境尷尬。會計人員是單位根據需要設定的,撤換是單位領導說了算。這就使財務人員處于比較尷尬的地步，違反法規,處罰的一般是單位；違抗領導,影響的一定是個人,權衡利弊,會計人員往往只能是傾向于領導。自身難保的境地,會計人員的作用確實難以發揮。

2、會計人員職責不明。很多單位的會計人員是兼職,會計人員可能是打字員,也可能是檔案管理員,或是其他崗位,身兼數職,更有甚者身兼要職,會計業務成了附帶工作。

3、外界的支持比較弱。業務管理和監督部門,與行政事業單位會計之間,多是部署工作、監督檢查,對于出現的問題,或批評、或通報、或處罰,真正深入單位幫助開展財務管理工作的少。

（三）會計人員業務素質偏低。

縣級行政事業單位會計人員業務素質明顯偏低。一是學歷偏低。行政事業單位會計人員中，第一學歷為財會類院校畢業僅占總人數的十分之一;具有會計系列初級以上職稱的僅占五分之一。二是知識水平明顯偏低。部分單位會計人員對核算內容及會計科目的應用,模模糊糊,知其然,而不知其所以然。單位會計人員的業務素質不高。素質問題成為制約會計作用發揮的內在原因。

二、改進行政事業單位財務管理工作的對策建議

搞好行政事業單位財務管理，僅僅依靠單位本身是無法實現的,必須綜合施策，多措并舉。

（一）政府介入，財政部門負責，全力抓好單位內部財務管理

1、合理是界定單位財務管理內容。區分哪些是應該由政府管理的內容，哪些是單位財務管理的內容；哪些是單位有能力做好的，哪些是無能力管好,甚至是管不好的。區分責任,區別情況,有的放矢的開展管理。

2、制定監督考核機制,對單位負責人實行責任追究制度，以引起單位負責人的重視。把對單位財務管理的考核納入縣委、縣府對單位的綜合考核和單位領導的政績考核。

3、認真修訂和完善行政事業單位財務管理制度。在學習借鑒外地先進管理經驗,廣泛聽取各單位的意見和建議的基礎上,聘請專業人員進行科學論證,按照“統一尺度,統一要求,便于操作,便于考核”的要求,認真修訂和完善行政事業單位財務管理制度,真正實現有章可循。

（二）財政部門參與,支持會計人員作用的發揮

1、做好會計人員的保護者?！稌嫹ā繁M管對會計人員的保護做了明確規定,但僅限于受到打擊報復的,對會計人員的撤換和任用沒有明確規定。建議對于行政事業單位會計人員的任用與撤換,要統一要求經過財政部門的審批,不能單位自己說了算。

2、做好會計人員的管理者。主要是抓好會計隊伍的建設,保障會計隊伍質量。必須堅持持證上崗的做法,同時嚴把會計證的發放關,不合格人員一律不能從事會計工作。

3、建立定期考核制度。對現有會計人員定期進行考核,建立會計人員檔案,對于優劣情況進行評議和獎懲,對于不勝任人員進行撤換。

（三）加強繼續教育，提高會計人員業務素質

1、抓好繼續教育。通過一年一度的繼續教育，幫助會計人員盡快提高個人業務素質和參與管理的能力。

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一、煙臺市醫療保險基金運行基本情況

1.醫療保險覆蓋面不斷擴大。目前，煙臺市已構建起以城鎮職工基本醫保為主導，全面履蓋城鎮居民、個體戶及靈活就業人員、離休人員的醫療保險體系。全市城鎮職工醫保2013年參保人數達198.7萬人，城鎮居民2013年參保人數為82.4萬人，參保率達96.12%。

2.醫保基金高效運行，保障水平不斷提高。2013年我市職工醫保住院242463人次，住院醫療大病救助16745人次，住院率為13.24%，人均次住院費用9624.62元，自付比例27%。城鎮居民醫保住院、特殊病門診10.23萬人次。

二、醫療保險基金財務管理存在問題

當前我市醫?；鸶咝н\行的同時，基金財務管理還存在一些問題需要不斷改進：

1.財務核算基礎工作不完善。從財務核算工作來看，當前應用的基金財務核算軟件是在獨立運行的環境中進行操作的，并未實現與醫保業務系統前臺數據的連接。大部分財務數據處理還是依靠手工錄入，再應用財務核算系統進行匯總與記帳。這種工作方式強度大，準確率低，容易導致財務數據與業務數據不一致等錯誤。

2.財務監督職能不健全。根據《會計法》的規定，會計機構和從業人員的工作職責是核算和監督，但是在當前醫?；鹭攧展芾砉ぷ髦校攧湛浦回撠熀怂?，僅限于完成記帳、制作報表、付款等基礎工作，很大程度相當于出納的工作內容，而沒有真正發揮嚴格審核與監督的職能，或僅僅是進行事后審核，造成財務監督乏力，審核漏洞較多的局面。

3.未發揮財務分析職能的應有作用。由于我國人口基數大，醫保基金財務工作人員相對缺乏。目前縣區一般由兩名財務人員同時管理醫療、生育工傷、居民和未成年居民多項保險的財務。隨著參保人數越來越多，基金征繳和結算的工作量也日益加大。在這種情況下，財務人員的大部分時間必須用于處理記賬、算賬、報表等基礎工作，而沒有精力對基金運行情況進行系統地監測與分析、管理和控制，做好風險規避研究工作。因此，當前醫?；鹭攧展芾砉ぷ鞑⑽窗l揮出財務分析與管理職能的應有作用。

三、改進醫保基金財務管理的對策

1.提高會計核算系統的自動化水平。獨立運行的財務核算系統無法減輕財務人員數據錄入等煩瑣工作，為提高工作效率，應盡快進行財務軟件與前臺業務數據連接的技術改造，實現財務數據與業務數據的共享，保證入口端與出口端的數據，均可利用計算機系統進行轉換并自動反饋在適當的記帳憑證上，再匯總生成各項收入與支出帳目。通過應用計算機系統的自動數據傳輸取代手工數據錄入，提高了財務數據的準確性與及時性，為業務部門提供數據支持。

2.完善財務管理制度。根據《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》、《社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》等有關文件的規定，結合醫保基金財務管理的具體工作需要，制訂和完善各項財務管理制度，嚴格規定財務人員崗位職責，建立內部控制制度，執行責任分離、授權審批制度、重點崗位定期輪換制度，形成一切按制度辦事的良好工作風氣，提升財務人員廉潔自律的意識，保證各種違規現象得到有效遏制。

3.充分發揮內部審計職能。建立健全內部審計制度，按照審計制度要求，定期對基金賬目處理、會計憑證、銀行賬戶實行必要的核查，保證賬賬相符、賬實一致。另外，還要監督基金支付業務數據情況，不定期對醫療結算、報銷支付進行核實。對于醫保經辦工作的薄弱環節，要重點設立控制點，擬訂審計計劃，監督檢查單位各職能科室經辦業務的合法性與合理性。特別是要重點稽查參保單位的繳費基數，以及定點醫院的相關數據。通過落實內部審計工作與規范業務流程，形成相互制約、相互監督的工作機制，確保財務支付的正確性和合理性。

4.切實履行分析、預警、監測基金的職能。醫?；疬\行管理的主要工作環節包括預算、籌集、結算、支付、決算、報表等。在基金財務管理工作中，不僅要準確、及時、完整地跟蹤基金運行情況，還要積極利用各種財務資料，通過各項指標體系，分析監測基金運行狀態、走勢，對基金運行過程中出現的異常情況及時進行預警。例如，針對基金支出指標中的醫療門診慢性病、門診嚴重疾病、住院特殊病種專項支出、醫療衛生材料與藥物支出等相關項目進行重點監測；針對基金運行指標中統籌基金本期結余率、累計結余率、統籌基金結余的變化趨勢進行科學、系統的分析。

通過上述各項分析與監測工作，及時發現基金運行中隱藏的各種問題與紕漏，明確需要完善的工作環節與相應的措施，提出具有傾向性與可行性的建議和意見，規避和分散基金風險，從而保證醫療保險基金安全有效地運行。

四、結語

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摘 要 全面預算管理是電力企業的戰略管理工具，是電力企業財務管理的重要內容?？茖W的實施全面預算管理對于實現電力企業價值最大化的目標具有重要的推動作用。本文從全面預算管理的基本內涵出發，對于電力企業如何作好全面預算管理工作提出了相關建議和策略。以期能夠推動全面預算管理工作在電力企業運行過程中發揮應有作用，增強企業核心競爭力。

關鍵詞 全面預算管理 協同性 信息化 策略

一、建立適合電力企業實際的組織保障機構

電力企業在全面預算管理的組織保障建設方面需要下一番工夫，在實踐當中，應該建立決策層、管理層、執行層三方協作配合的組織機構。共同服務電力企業全面預算管理工作，通過三個管理層的分工協作，可以全方位的達到對全面預算管理工作管理與控制的目標。其中決策層負責是預算委員是全面預算管理工作的決策機構，負責全面預算管理的重大事宜。預算委員會負責審議和修改全面預算管理規章制度，并且預算年度生產經營總體目標和負責協調預算編制與執行中的問題，對預算執行效果和考核提出意見。管理層是電力企業和各單位的財務管理、營銷、生產、采購、人力資源、規劃等部門為全面預算管理機構，其中財務管理部門為牽頭部門。預算管理機構在預算委員會領導下，負責全面預算管理制度的制定和預算編制、報告、執行和日常監控等工作。預算執行單位主要負責預算編制工作，并將預算各項指標通過層層分解的方式，下放到每個崗位和員工手中。

二、做好三個“緊密結合”，提高預算編制質量

一是企業各單位應將經營預算與財務預算緊密結合。要以市場需求為導向、以經濟效益為中心，科學制定產品定價和營銷方案，認真測算主要產品產量、成本、效益等指標，將經營預算作為財務預算的支撐和基礎，財務預算作為業務預算的成果反映。業務預算是全面預算的基礎，只有業務預算編制扎實，全面預算質量才能提高。二是投資預算和財務預算緊密結合。根據年度投資計劃安排，合理預估投資完成進度，并結合財務預算情況預計經營現金流量，客觀預測資金需求和資金缺口，綜合各種融資手段，保障年度投資計劃完成，真正做到投資預算和籌資預算緊密結合。三是財務預算和風險管控緊密結合。要把全面預算作為資源調配的手段，作為控制經營風險的有力工具，做到事前有規劃，事中有控制。

三、推進預算協同與信息平臺管理

電力企業在實施全面預算管理過程中，必須注意預算協同與信息化管理。協同是集團電力企業為了保證全面預算管理的嚴肅性與科學性，為了更好的規范實施全面預算管理，可以通過設立全面預算管理委員會，來保證全面預算管理工作的合理性。集團預算委員會主要負責向集團總裁辦電力企業負責和報告工作，而集團總裁辦電力企業則負責審議和處理有關全面預算管理相關工作的重大事宜。預算委員會下面可以分設經營、投資、費用以及資金預算工作組。預算工作組在預算委員會直接領導負責全面預算管理的組織工作。要在各個部門或領導的主持協調下，有效推進電力企業各個部門的工作，信息化落實各個部門的工作任何和要求，做到各負其責，充分交流，密切配合。

四、完善預算制度與集中管理強化管控

隨著企業的發展，業務規模的不斷擴大，企業范圍的不斷延伸，都使完善預算制度的集中管理成為必然選擇，其中實施資金的集中管理是深化集團預算管理工作，通過資金集中管理可以提高全面預算管理的執行效果和質量。推行資金集中管理的模式，集團整體風險也集中到了集團層面。二級經營主體不用關心自身的資本結構和資金來源，而專注于資金的運營監控，所以財務結構性風險主要由集團控制，對集團整體預控和過程監控能力提出要求。財務資源集中管理是實集團價值最大化的有效手段。通過成立集團投資委員會，來加強資金集中管理，通過投資項目的預選和審議工作，向集團最高決策機構負責和報告工作。集團范圍內任何規定的投資項目均須由集團電力企業投資委員會審議通過后方能報決策機構決議，基本上涵蓋了集團近年來實施的所有投資項目。應下達統一管理全集團范圍內財務人員的招聘和任免、崗位調配和輪換管理、考評與激勵等各方面工作，堅持“集中管理、分級負責、合理配置、有序流動、責權明確、獎懲有據”的方針。

五、引入平衡計分卡戰略績效評價工具

全面預算與平衡計分卡戰略績效評價工具具有內在的契合性，全面預算是現代電力企業現代化的管理模式，它是指企業經營者為了實現未來某一特定期間的戰略經營目標而制定決策方案，然后根據這些方案，在各部門任務分配和協調的基礎上，對各項經營活動、業務、信息以及各種資源進行整合和配置的過程，通過實現全面預算管理可以實現電力企業持續經營得到改善，價值增值的目標。但是全面預算管理在預算上可能往往由于只重視財務指標，而導致預算管理有失偏頗，從而使全面預算管理失去科學性，因此可以通過借鑒平衡計分卡的思想，多層次、多個角度的去構建電力企業的全面預算管理體系。平衡是全面預算管理的核心思想之一，全面預算管理是要在電力企業的合理科學分配上實現電力企業價值最大化，而平衡則是實現合理科學分配的先決條件之一。平衡不是平均，而使科學和合理，因此平衡積分卡戰略績效評價與全面預算管理具有內在的契合性。平衡計分卡與全面預算管理具有內在的一致性，兩者都是服務于企業整體戰略的，平衡計分卡是一種戰略績效評價工具，而全面預算管理對于執行的結果考核與績效評價也十分重要，因此將平衡計分卡應用到全面預算管理當中來，不但能夠提升全面預算管理實施的效果，更可以為企業整體戰略服務。

六、結論

總體來看，電力企業作好全面預算管理工作，組織機構是保障、預算編制質量是基礎、執行力似的關鍵、信息化是平臺、績效考核有效銜接。作好這幾個方面的工作，將大大提高電力企業全面預算管理工作效率和質量。

參考文獻：

[1]王化成，佟巖，李勇.全面預算管理.北京：中國人民大學出版社.2009：5-18.