健康教育的效果范文
時間：2023-07-21 17:40:52
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篇1
艾滋病是由于艾滋病病毒誘發的致命性傳染疾病[1]，產生的危害極大。艾滋病毒會攻擊機體的免疫系統中的T淋巴細胞，導致細胞喪失正常的免疫能力。而人體喪失免疫力之后就會非常容易感染其他的疾病，進而誘發各種惡性疾病。艾滋病的在人體中具有很長的潛伏期，在病毒潛伏期中，人體不會產生任何異常癥狀。待病毒爆發之后發展成為艾滋病患者，患者抵抗力下降之后容易發生肺結核感染、帶狀皰疹感染以及口腔霉菌感染等，還可能由于特殊病原微生物引發腸炎、肺炎、腦炎等[2]。嚴重的情況下會誘發惡性腫瘤，患者全身衰竭導致死亡。就當前的醫療技術而言，沒有能夠根治艾滋病的方式和藥物，也沒有用于預防的特效疫苗。本文探討對艾滋病患者抗病毒治療的過程中配合健康教育的作用，現將結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對南昌市第三醫院2012年4月～2015年4月收治的46例艾滋病患者作為研究對象，所有患者均檢查出-HIV陽性，T淋巴細胞的數量下降，小于200個/mm3，患者中男31例，女15例，其中有24例患者因為不潔感染，有償供血患者11例，7例吸毒患者，2例被動受血患者，2例感染途徑不詳患者。全部患者均出現不同程度的發熱癥狀、厭食以及盜汗，出現輕微的感冒，患者的體重明顯下降有18例患者的頸部和腋下淋巴結有腫大的表現，11例患者出現尿頻、尿急和尿痛的臨床癥狀，11例患者出現明顯的皮膚皰疹以及口腔黏膜白斑，9例患者出現右上腹部疼痛。
1.2方法
1.2.1治療方法在治療之前先對患者進行常規檢查，只有滿足標準才能夠給藥，用藥之前簽訂同意書，主要進行抗病毒藥物結合的治療，使用的藥物有拉米夫定、齊多夫定、替諾福偉、依非韋倫以及去羥肌苷等，使用不同的藥物組成不同的配比，根據患者的實際病情癥狀針對性的治療。當患者出現周圍神經炎的情況下，司他夫定使用齊多夫定取代，而患者出現貧血癥狀時，則使用司他夫定取代齊多夫定。1.2.2健康教育首先，通過黑板報、宣傳欄等專題方式向患者宣傳艾滋病，加深患者對疾病的認識以及傳播方式。同時醫院要動員社會各界力量共同參與到艾滋病的預防和治療工作中，增強艾滋病患者協同治療的信心。對患者進行心理健康教育，確診為艾滋病的患者，醫生和護理人員要給予人道主義的關懷與幫助，通過心理輔導幫助患者面對現實，積極進行艾滋病相關知識的講解，避免患者出現嚴重的心理障礙甚至有報復社會的行為[3]。幫助患者樹立治療的信息，讓患者保持良好的身心狀態接受治療；實施生活健康教育，要注意日常的合理飲食，養成健康的生活習慣，戒除煙酒，定期進行體檢。第三是危害性教育，囑咐患者盡量減少性生活，且必須使用安全套。向患者強調抗病毒的藥物不具有防止病毒感染的作用，務必避免交叉感染；開展法治教育，根據我國《傳染病防治法》[4]當中的相關條例，艾滋病患者通過任何方式有意識的傳播艾滋病都將承擔相應的法律責任；藥物依從性教育，向患者說明高于95%的治療依從性對于抗病毒的重要意義，漏藥、停藥、或者換藥都是不允許的，可能會導致治療失敗。應當長期根據醫囑按時、按量服用抗病毒藥物。告知患者服藥過程中出現的不良反應，出現不適要立刻來院就診。
1.3統計學方法
本研究中的數據資料均錄入到SPSS16.0軟件實施數據處理，計量資料比較采用t檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1患者的T淋巴自保和病毒載量的變化情況
通過持續3年的治療，全部46例患者的T淋巴細胞數量均出現上升，由治療初期檢驗的（108.46±81.52）個/mm3，增加至（540.15±224.67）個/mm3，治療前后差異有統計學意義（t=12.250，P<0.05）；患者的病毒載量由治療初期的（4.66±1.48）lg，減少為（2.61±0.76）lg，治療前后的差異有統計學意義（t=8.357，P<0.05）。
2.2患者對于艾滋病知識的掌握情況
本組中的患者在接受健康教育的過程中都沒有收到專業的心理教育，基于疾病的認知程度不高，預防和傳播途徑也不了解，治療期間對于抗病毒藥物的依從性也不高，患者還存在或多或少的營養不良的現象。而接受健康教育之后，大多數患者得到心理教育，掌握基礎的艾滋病的預防和傳播知識、機會性感染知識等，患者自行歲飲食和生活方式進行調整，服用抗病毒藥物的依從性也提高。在接受健康教育之前，很多患者由于心理上的恐懼和焦慮導致對生活失去信心，而健康教育之后這一部分患者的心態逐漸好轉，能夠正確面對疾病，參與社會活動的積極性提高，前后的評分差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
艾滋病的發病人群以18～45歲的青壯年最為常見，其中性生活活躍年齡段的發病率最高[5-8]。感染艾滋病之后機體的免疫能力下降，容易出現真菌感染的現象?；颊咄ǔ１憩F為發熱、乏力、食欲不振以及上呼吸道感染的癥狀。現代醫學的主要治療手段為降低病毒的載量，重建患者的免疫功能，減少死亡率。在本文中，通過有效的抗病毒治療配合健康教育的工作，前者能夠改善患者的免疫功能，患者如果發生惡性腫瘤，能夠抵制惡性瘤發生擴散，提高疾病的治療效果；而健康教育能夠幫助患者建立治療信心，在日常生活中做好個人的護理，均衡營養、改善生活方式，從而提高患者的生活質量，改善生存率。對艾滋病患者展現人道主義關懷，激勵其正確的面對疾病和人生，防止產生輕生和報復社會的念頭，延長患者的壽命，改善生存質量。
參考文獻
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篇2
中圖分類號：R743.3 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2017）12-0060-03
The rehabilitation effect of multiple forms of health education for the stroke patients
WANG Liqun， LIU Zhangyin， PAN Gongyi， ZHANG Zhongying
（Jiangpu Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200092， China）
ABSTRACT Objective： To observe the effect of carrying on multiple forms of health education along with regular rehabilitation training for patients with hemiplegia after stroke. Methods： Sixty-three stroke patients were randomly divided into two groups， an observational group （32 cases） and a control group （31 cases）. The control group was given with the traditional health education and rehabilitation training， while the observational group was given with multiple forms of health education and rehabilitation training. Fugal-Meyer assessment scale （FMA）， National Institutes of Health Stroke Scale （NIHSS） and the Barthel index of activities of daily living （ADL） of the patients were assessed at 3 stages （on admission， 4 and 8 weeks after admission）. Results： The scores of FMA， ADL and NIHSS of the observation group and the control group were significantly improved（P
KEY WORDS cerebral stroke； multiple forms； health education； rehabilitation trainin
?X卒中偏癱是腦卒中患者常見的后遺癥之一，發病率高、死亡率高、致殘率高，70%～80%的幸存者出現不同程度的殘疾[1]。有研究表明，健康教育是預防和治療腦卒中最重要和最有效的手段之一[2-3]。如何使用有效的健康教育配合康復訓練，提高康復效率、降低致殘率是腦卒中偏癱患者康復期需要解決的問題。本文旨在分析多形式健康教育結合康復訓練對腦卒中偏癱患者康復效果的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
入選病例為2015年1至12月在本社區衛生服務中心收治入院的腦卒中患者63例，均符合全國第四屆腦血管病學術會議制定的《各類腦血管疾病診斷要點》[4]，經顱腦CT或MRI確診。采用隨機表法將患者分成對照組31例，其中男性16例，女性15例；年齡（72.03±8.94）歲；腦出血1例，腦梗死30例；左側偏癱14例，右側偏癱17例。觀察組32例，其中男性17例，女性15例；年齡（72.60±10.93）歲；全部為腦梗死病例；左側偏癱14例，右側偏癱18例。兩組病程、病變部位、年齡、性別等差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者經康復評定為Brunnstrom I～II期，1個月內未參加過其他臨床研究。排除（1）納入標準年齡段外的患者及妊娠、哺乳期的女性患者；（2）合并有嚴重心腦血管、肝、腎和造血系統等嚴重原發性疾病、精神病患者；（3）不能按期隨診或因其他原因不能與研究者配合者；（4）意識不清、語言理解能力、表達能力異常、以及認知功能異常的患者。
1.2 研究方法
1.2.1 兩組患者的治療及康復訓練方法
（1）常規治療方法：腦梗塞患者參照《中國急性缺血性腦卒中診治指南2010》[5]、腦出血患者參照《中國腦血管病防治指南》[6]給予基礎治療。常規藥物治療包括對癥治療及支持治療，包括控制血壓、血糖，抗血小板凝集，調節血脂，維持水、電解質平衡和酸堿平衡，改善循環和腦代謝，以及營養神經等。
（2）康復訓練方法包：良姿位的擺放和牽張訓練；神經發育促進技術，包括Bobath技術、Brunnstrom技術、Rood技術以及本體感覺神經肌肉促進療法（PNF）；維持關節活動度訓練，以不出現疼痛為原則；床邊進行坐位平衡訓練及電動直立床站立訓練?？祻陀柧毭咳沼柧氁淮?，每次20～30 min，10天為一個療程，共三個療程。
1.2.2 兩組健康教育方法
對照組由責任護士在患者入院時告知腦卒中相關知識、治療方法、飲食及預防措施。觀察組則（1）普及式健康教育：在病房中設立健康教育欄目、發放健康教育手冊以及召開“公休座談會”進行健康宣教和指導。（2）針對式健康教育：根據患者情況單獨給予針對性的健康教育，對焦慮情緒患者可給予加強心理疏導、對臥床患者則可進一步普及有關勤翻身、按摩受壓部位等預防并發癥的健康教育內容。（3）互動式健康教育：責任護士根據患者的情況與患者同時進行擠牙膏、穿衣服、床椅間的移動等日常生活動作，并讓恢復較好的患者現身說法強化健康教育內容。（4）擴展式健康教育：告知患者同時告知家屬日常的預防措施、康復鍛煉要點以及飲食用藥指導。（5）討論式健康教育：每月二次由責任護士、床位醫生以及康復醫師共同組成的健康教育團隊，回答患者最關心的問題，內容涉及治療、護理、康復、預防保健知識，共同探討患者康復治療情況。（6）回訪式健康教育：出院后一個月內由責任護士進行電話回訪，了解患者的服藥情況、生活習慣以及家庭康復中出現的問題，并根據患者存在的問題給予相應的健康指導。
1.3 評價指標
兩組患者觀察時間均為8周，比較兩組患者肢體運動功能（FMA）[7]，日常生活活動能力（ADL）的Barthel指數[8]，神經功能缺損（NIHSS）[9]的差異，兩組患者均于入院時、入院4周、入院8周進行評估。
1.4 統計分析
統計分析將采用SPSS 19.0統計軟件處理數據，計量數據采用均數±標準差表示，比較采用方差分析，以P
2 結果
2.1 Barthel指數
治療4周和8周后，觀察組患者的Barthel指數均比入院時有明顯提高（F=834.134，P
2.2 FMA評分
治療4周和8周后，觀察組患者的FMA評分均比入院時有明顯提高（F=811.424，P
2.3 NIHSS評分
治療4周和8周后，觀察組患者的NIHSS評分均比入院時減低（F=1183.011，P
3 討論
3.1 開展多形式健康教育在康復訓練中的作用與意義
健康教育是通過信息傳播及行為干預幫助患者掌握疾病保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的系統教育活動[10]。如何使用有效的健康教育同步康復訓練來降低致殘率，促進患者肢體功能的恢復，提高患者的生活質量是我們護理工作者應該關注的問題之一。目前的健康教育多以患者入院時由責任護士進行口頭宣教為主，而老年患者因年齡大記憶力差，對健康教育內容的接受度較弱，從而導致較差的依從性，影響了肢體康復的效果。開展多形式健康教育，是在入院宣教的基礎上，根據患者住院期間的不同情況，采用系統化、個性化、團隊化、專業化的教育方式，提高患者對自身疾病所致功能障礙及康復基礎知識的知曉度和接受度。通過健康教育團隊以及家屬的參與，樹立戰勝疾病的信心，并能積極配合主動肢體康復和治療，達到康復的目的。在患者出院后通過電話回訪，繼續了解患者的身心?羈黽敖】敵形?執行情況，使健康教育從病房延續至家庭，提高了健康教育的質量。
3.2 開展多形式健康教育有助于提高康復訓練的效果
篇3
【關鍵詞】骨質疏松；健康教育；效果
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0315-02
骨質疏松是臨床常見的骨科疾病[1、4]。骨質疏松增多會導致患者骨組織減少，從而引起骨質疏松[2、5]。骨質疏松患者常表現為程度不同的駝背、腰背疼痛、呼吸系統功能下降和身長縮短等，出現呼吸困難、胸悶和氣短等癥狀?，F搜集2012年3月―2013年3月我院接收的骨質疏松117例患者，對其進行健康教育的方法及效果進行回顧性分析，并將分析結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 搜集2012年3月―2013年3月我院接收的骨質疏松117例患者。117例患者的平均年齡為（67.58±1.62）歲，最大77歲，最小62歲，男患者和女患者分別為58例、59例。所有患者均經X線檢查確診為骨質疏松。117例患者的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法 對117例患者進行健康教育。健康教育的方法如下：（1）由于老年人是該病主要的發病人群，老年人對疾病基礎知識了解甚少。必須加強對患者及其家屬的疾病基礎知識宣傳教育工作，詳細的向患者介紹該病的發病原因、臨床表現、有效預防和危害性等，增強患者對疾病基礎知識的了解程度，提高對疾病預防的意識和自我保健能力[3、6]。（2）大多數疾病患者由于疼痛、骨折等對身體和正常生活造成的不便和影響，易產生過于擔憂、焦慮、緊張等不良情緒，心理壓力較大，不利于疾病控制。必須對患者不同的不良情緒和心理狀況進行充分了解，加強情緒安撫和心理疏導，使患者認識到不良情緒和心理狀況對疾病控制的危害性，提高患者對疾病控制的信心，消除不良情緒，緩解心理壓力，增強治療依從性，使患者能夠長期、堅持接受治療。（3）指導患者養成合理的生活方式和均衡飲食。提倡患者多食富含鈣的食物。65歲以上的患者每日攝入鈣量以1500mg為宜。飲食以低鹽、低糖、低動物蛋白為主，禁忌吸煙、喝酒等。提倡患者結合自身的身體情況選擇合適的戶外運動進行身體鍛煉。多曬太陽，在日常生活中預防摔跤。（4）藥物治療是臨床上治療該病的主要治療方式。藥物分為兩類，即促進骨性成藥和抑制骨吸收藥。促進骨性成藥如異黃酮、合成類固醇等，抑制骨吸收藥如雌激素、鈣劑和二磷酸鹽等。必須反復叮囑患者嚴格按照藥物用法用量服用，告知患者用藥期間的注意事項和用藥后出現的不良反應[4、7]。鼓勵患者長期堅持治療。
治療半年后，對患者的骨密度進行檢測，觀察患者的臨床癥狀。治療9個月后，對患者的疾病基礎知識知曉度進行調查，調查形式選擇問卷表，調查內容包括對疾病病因、治療方式、并發癥、預防手段、危害性等。
1.3 療效標準 滿分為40分。差：36分。
1.4 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ?檢驗，以P
2 結果
治療半年后，117例患者的骨密度平均T值為-1.26，趨于正常?；颊叩难程弁窗Y狀得到明顯緩解。117例患者經過健康教育，對疾病基礎知識的知曉度為97.44%，其中3例差，占2.56%；34例良，占29.06%；80例優，占68.38%。結果有統計學意義，表明健康教育具有較好的臨床效果。
3 討論
按照不同的發病原因可以將骨質疏松分為繼發性和原發性[5、8]。目前，醫學上尚未發現明確的該疾病治療方法，治療時仍以早發現、早診治、早預防為主。由于該病對患者的身體健康和正常生活都有一定的影響，因此加強對患者的健康教育，可以在一定程度上提高患者對疾病知識的知曉度，促使患者養成合理的生活方式和均衡飲食，對控制疾病發展具有極大的意義和價值[9]。在本文研究中，對117例患者給予健康教育，包括知識普及、心理疏導、生活方式和均衡飲食、藥物治療等，患者對疾病基礎知識的知曉度達97.44%，表明健康教育的臨床效果較好。
綜上所述，對骨質疏松患者進行健康教育，可以提高患者對疾病基礎知識的知曉度，效果較好，具有極大的臨床應用價值。
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篇4
關鍵詞：前置胎盤；孕婦；健康教育
前置胎盤屬于婦產科常見并發癥，胎盤附著位置異常，如子宮下段或覆蓋宮頸內口處，其位置比胎兒的先露部低，主要表現為妊娠晚期或在臨床時發生陰道流血，給臨床護理帶來許多問題。因此，加強健康教育，使前置胎盤孕婦能夠了解相關知識，從而積極配合治療，有顯著意義。本科室根據前置胎盤病人的具體特點，開展有目的、有計劃、有針對性的健康教育，效果滿意?，F將具體情況報告如下。
1 一般資料
選取2012年1月—2013 年1月婦產科接治的50名前置胎盤孕婦，將其隨機均分為兩組。觀察組25人，年齡范圍22—38歲，平均年齡（ 26. 82±8. 74） 歲，初產婦17人，經產婦8人，前置胎盤類型：完全性4 例、部分性16 人、低置或邊緣性5人，文化水平：小學3人，初中2人，高中9人，大專及以上11人；觀察組25人，年齡范圍21—40歲，平均年齡（ 27.12±8. 21） 歲，初產婦19人，經產婦6人，前置胎盤類型：完全性5 例、部分性前置胎盤15人、低置或邊緣性5人，文化水平：小學2人，初中4人，高中7人，大專及以上12人。兩組孕婦在年齡、前置胎盤類型、文化水平等一般資料上差異方沒有統計學意義（ P >0. 05） 。
2 方法
2.1健康教育方法
對照組采用傳統模式，進行健康宣教，觀察組則根據孕婦自身情況定制個性化健康教育方法，其具體流程如下：（1）給每一位孕婦建立檔案，登記其各項基本情況，包括姓名、年齡、孕期、聯系電話、家庭住址以及身體狀況等。（2）選擇健康教育的方式與方法。因其職業、背景、文化水平以及溝通理解能力因人而異，且各自對健康教育的了解程度不一，故進行健康教育的方法也有所不同。對有文化、易溝通、善理解的病人，主要集中于口頭講解，盡可能地拓寬講述內容的知識面，提高其深度，使孕婦能夠很好地掌握相關知識，對文化低、溝通表達能力差、理解與接受能力弱的病人，則適當予以示范，選擇通俗易懂的表達方式進行健康教育。同時根據孕婦病情以及對自身疾病的了解程度，適時調整講解內容和重點。（3）建立專門的小組，成員需包括主治醫師、責任護士，定期對病人進行健康宣教，以培養其自我護理能力，醫生應注意病房巡查，保持與護理人員的良好溝通，及時了解病人臨床癥狀，發現問題及時予以處理。（4）給每位孕婦經發放一本日記本，里面寫有各科室的聯系電話、各項指導、復查時間和注意事項。指導內容包括指導、用藥指導、睡眠指導、心理指導、生活指導、觀察指導、活動指導以及自數胎動指導等，并囑咐其每天根據日記本中各項內容做自我監督與觀察并填寫情況。（5）不同的病人采用不同的隨訪教育。若孕婦無需住院治療，則定期進行電話或見面隨訪，保證2個星期隨訪一次；若病人斷斷續續地住院，待其病情穩定后，每個星期進行一次電話隨訪，直到孕婦出院；若病人需要一直接受住院治療，在其入院后，制定有針對性的健康教育計劃方案，按流程發放健康教育相關資料并予以個性化教育，直至出院，并定期予以回訪。
2.2 觀察指標
觀察對比兩組孕婦產后出血情況以及其嬰兒窒息、RDS（呼吸窘迫綜合征）、死亡以及Apgar評分情況。同時在隨訪過程中，根據擬定好的自理能力測試問卷表，對該50名前置胎盤孕婦做調查，比較各組病人對相關知識的了解度、從醫性與自理能力。
3 結果
3.1兩組孕婦知識掌握度、從醫性與自理能力對比
觀察組：了解前置胎盤期待療法及其注意事項者22人，占88%，積極進行自我心理調節者18人，占72%，日常生活能夠自理者17人，占68%，懂得如何自我觀察判定陰道有無出血者23人，占92%，自數胎動者19人，占76%；
對照組：了解前置胎盤期待療法及其注意事項者10人，占40%，積極進行自我心理調節者11人，占44%，日常生活能夠自理者12人，占48%，懂得如何自我觀察判定陰道有無出血者9人，占36%，自數胎動者8人，占32%。
結果顯示觀察組孕婦對相關疾病知識的掌握度及其從醫性與自理能力都明顯比對照組好，差異有統計學意義（P
3.2 兩組孕婦產后出血量對比
觀察組孕婦平均產后出血量為（499.78±92.69）mL；對照組孕婦平均產后出血量為（713.25±124.17）mL，兩組病人產后出血量具統計學差異（P
3.3 兩組孕婦嬰兒圍生期狀況對比
觀察組：新生兒發生窒息者3人，占12%，出現RDS者1人，占4%，死亡者0人（0%），Apgar評分平均（9.5±0.6）分；
對照組：新生兒發生窒息者6人，占24%，出現RDS者5人，占8%，死亡者2人（8%），Apgar評分平均（8.1±0.9）分。
對比結果，觀察組嬰兒圍生期情況明顯優于對照組，其窒息率、RDS患病率、死亡率均比對照組低，Apgar評分對對照組高，P
4 討論
前置胎盤是妊娠晚期常見并發癥，患有此病的孕婦易發生陰道流血，使胎兒發育受阻，引發胎兒宮內窘迫、新生兒窒息甚至死亡等[2]。目前常用期待療法予以治療，以減少新生死亡率[3，4]。對前置胎盤孕婦積極采取健康教育，不僅可加強其對期待療法的了解，改善其自我護理能力，提高其從醫性，還能促進臨床治療效果。
隨著病人對疾病知識的了解不斷加深，其自我保護意識愈加強烈，從醫性與自我護理能力明顯提高，良好的心理護理不僅能緩解病人情緒，還有利于使醫患關系更融洽，故而開展有目的、有計劃、有針對性的健康教育可有效促進母嬰健康[5]。本研究結果顯示：（1）觀察組孕婦對相關疾病知識的掌握度及其從醫性與自理能力都明顯比對照組好，差異有統計學意義（P
總之，對前置胎盤孕婦開展有目的、有計劃、有針對性的個性化健康教育，可增加孕婦疾病認知度，提高其自我檢測與護理的能力，有利于促進母嬰健康，改善醫患關系，提高期待療法的臨床效果。
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篇5
【關鍵詞】健康教育；高血壓；護理效果
高血壓是臨床常見和多發的代謝綜合征之一，其主要是指體循環過程中血壓始終處于持續升高的狀態[1]。相關調查結果顯示，近年來社會經濟的飛速發展，人們生活水平和飲食習慣發生了很大的改變，這導致高血壓的發病率呈現出逐年升高的狀態，且年輕化趨勢明顯[2]。本病是一種需要終身治療的慢性病，患者不僅需要長期用藥控制血壓，還必須保持良好的生活方式，科學飲食，適當運動，以免病情反復或導致腎、腦、心等重要器官嚴重并發癥[3]?，F選取我院收治的高血壓患者112例作為研究對象，作以下總結和報道。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2015年12月—2017年1月收治的高血壓患者112例作為研究對象，入選患者均符合WHO制定的高血壓診斷標準。按照隨機數字表法分為對照組（n=56）和實驗組（n=56）。對照組男患者24例，女患者32例，患者年齡41～60歲，平均年齡（50.8±1.6）歲；病程4～7年，平均病程（5.2±0.7）年。文化程度：本科5例，大專8例，高中20例，初中23例。實驗組男患者25例，女患者31例，患者年齡42～61歲，平均年齡（51.3±1.7）歲；病程4～8年，平均病程（5.3±0.6）年。文化程度：本科6例，大專10例，高中18例，初中22例。對照組與實驗組的基線資料差異不具有統計學意義（P＞0.05），存在可比性。1.2方法對照組實施常規護理，患者辦理完入院手續后，護理人員需要密切觀察其各項生理指標變化，增加巡房次數，與患者進行交流溝通時必須保持和藹可親的態度，對患者臨床癥狀進行充分了解[4-5]。實驗組在對照組基礎上實施健康教育，首先要準確評估患者的生活方式和健康需求，對以綜合評估結果為依據，對健康教育目標進行制定，制定并完善個性化健康教育方案，對各項措施予以明確[6]。建立健康教育小組，要求進入小組的成員必須接受過專業的培訓指導和學習，并且要對高血壓方面的知識和宣教方法進行熟練掌握[7]。1.3觀察指標與療效評價（1）相關指標：包括健康行為、服藥依從性、日常生活、遵醫行為等。（2）血壓改善效果：分別在護理前后對患者舒張壓、收縮壓進行測量和比較。1.4統計學評析選擇SPSS20.0統計學軟件分析所有涉及到的數據，血壓改善情況、相關指標評分使用（x-±s）表示，組間對比采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
對比兩組患者相關指標評分情況，兩組患者日常生活、遵醫行為、健康行為和服藥依從性評分比較。實驗組56例，健康行為（8.2±0.5）分，服藥依從性（9.4±0.5）分，日常生活（8.5±1.1）分，遵醫行為（7.8±0.6）分；對照組56例，健康行為（7.4±0.4）分，服藥依從性（7.8±0.6）分，日常生活（7.6±1.0）分，遵醫行為（6.7±0.5）分。實驗組高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
高血壓在臨床中并不陌生，可分為原發性高血壓和繼發性高血壓，其中前者的發病率高于后者。相關調查資料證實，飲食結構、心理狀態、家族遺傳等是導致高血壓的主要原因[8-9]。本病屬于慢性疾病，若不及時有效控制血壓發展，會增加腦出血、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病發病率，進而嚴重影響患者生活質量，危急生命健康。鑒于環境因素對高血壓發生、發展的影響，所以高血壓護理的同時必須對患者做好針對性健康教育工作。在研究中，實驗組患者護理后的舒張壓、收縮壓均低于對照組，其日常生活、遵醫行為、健康行為和服藥依從性評分則低于對照組（P＜0.05）?？梢娊】到逃龖糜诟哐獕鹤o理工作中可提高患者治療依從性，有效調節血壓，提高臨床療效和生活質量。
參考文獻
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篇6
【關鍵詞】產后訪視；健康教育
文章編號：1004-7484（2013）-02-0906-01
目前，隨著我國醫療保健體系的不斷完善，產后訪視已經成為婦幼保健工作的有機組成部分，通過開展產后訪視進一步掌握產婦及新生兒的健康與哺乳存在的問題或疑惑，積極幫助或指導產婦進行自我保健，同時教授關于新生兒的日常保健護理知識，進而為母嬰的健康提供有力保障。在本文研究中，筆者通過對所在轄區的654例產婦實施產后訪視，主要針對母嬰日常生活中的問題進行及時指導，現將研究過程及結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文研究對象均為筆者所在醫院轄區內2010年4月——2012年2月間分娩的654例產婦，產婦年齡平均為（29.5±3.4）歲；新生兒中早產兒為15例，足月兒為639例；入選產婦均排除以下情況：有腦部疾病、精神病史以及既往死胎史的產婦。本文將隨機將研究對象分為實驗組與對照組（各327例），兩組研究對象一般資料差異無統計學意義（P﹥0.05），因此具有可比性。
1.2 訪視健康教育方法 對照組產婦給予常規治療與產后訪視內容。實驗組產婦在對照組訪視內容基礎上給予產后健康教育與指導。
1.2.1 訪視內容
1.2.1.1 產婦一般情況 在訪視中常規測量產婦的各種身體指標（如：脈搏、血壓、呼吸、體溫等）；觀察產婦的精神狀況，詢問其睡眠質量、飲食、排便以及母乳喂養情況；探查產婦子宮收縮情況，會陰和腹部傷愈情況，惡露的性狀、顏色、氣味、量，情況。
1.2.1.2 新生兒一般情況 在訪視中首先檢查新生兒皮膚是否存在感染、濕疹以及黃痘程度及消顯的時間，臂部是否存在紅腫或者腐爛情況，檢查是否存在先天性缺陷疾病，臍帶是否脫落，臍部是否有感染或者出血現象；常規測量各項身體指標（如：心率、體溫、呼吸、頭圍、胸圍、身長、體重等），詢問營養狀況以及生長發育情況。
1.2.2 健康教育指導
1.2.2.1 環境衛生及個人健康指導 ①環境衛生，由于產婦分娩后身體較為虛弱，因此其需要一個冷暖適宜的室內溫度；同時室內需經常進行通風換氣，以此來保持室內空氣的新鮮；產婦盡量避免直接吹冷風。②個人健康指導。由于產婦在坐月期間極易出汗，可使用熱水擦浴并勤更換衣服，禁止盆?。ㄖ饕潜苊獍l生上行感染）；保持會位的干燥與清潔，經常更換陰墊，便后最好使用溫水沖洗，若產婦會位有傷口，則需每日擦洗2次（可采用1：5000高錳酸鉀溫水）［1］；產婦需觀察惡露的色、量、味（1次/d），同時可輕柔或者按摩子宮，這樣利于產婦子宮收縮；給予家屬傳授產婦飲食知識，盡量給予產婦高維生素、高熱量、高蛋白等為主的湯類食物，這樣可利于產乳；給產婦講解乳量充足的標準，并傳授其人工擠奶以及防治皸裂、奶脹的方法。
1.2.2.2 新生兒健康指導 ①母乳喂養指導。新生兒最佳的食品是母乳，其不僅方便、衛生、經濟、溫度適宜，同時還利于吸收，再加之母乳中富含免疫抗體，因而可有效起到預防新生兒感染的作用，另外還可增加母子之間的感情；哺乳指導，根據新生兒實際需要給予哺乳；在哺乳時可采取舒適（如臥位、坐位）；在哺乳時可先喂空一側再喂另一側；新生兒在吸允時盡量將大部分乳暈含入口中，這樣可預防出現毅裂。②新生兒日常護理指導。婦幼保健人員指導產婦每日給新生兒進行沐浴，在沐浴前觀察其皮膚是否正常（是否存在干燥、紅潤、皮疹以及黃疽是否消退等）［2］；沐浴時室溫盡量控制在18-27℃左右為宜，水溫控制在42-46℃左右為宜；沐浴后需使用濃度為56%的酒精對臍帶消毒，并給予新生兒適量的撫觸，這樣利于其生長發育以及免疫能力，同時還利于加深母子之間的情感。③疫苗接種。婦幼保健人員需給產婦講解關于新生兒預防接種的目的、時間，同時告知產婦要定期帶新生兒到醫院進行疫苗接種。
2 結 果
2.1 產婦健康情況 兩組產婦的健康情況，其中在傷口愈合差、精神異常、母乳量少、皸裂等方面，實驗組均優于對照組，差異具有顯著性（P﹤0.05），見表1。
2.2 新生兒情況 兩組研究對象中的新生兒均出現不同程度異常情況，在黃疽、紅臀、消化不良、體重不增加等方面，實驗組均少于對照組，差異具有顯著性（P﹤0.05），見表2。
3 討 論
在產科臨床中，產后訪視并實施健康教育是臨床護理中的延伸。為了實現臨床護理與健康教育的一體化，我們需要將護理工作深入產婦生活中，開展具有針對性的健康指導，同時幫助產婦及家屬積極參與到健康教育活動中來，進而使得產婦能夠及時獲得有效的指導與幫助，從而解決在日常生活及護理中的困惑［3］。而對于婦幼保健人員而言，實施有效的產后訪視還需具備吃苦耐勞精神、良好的職業道德以及過硬的專業知識技能，為了能夠適應不斷變化的需求，我們還需要不斷地加強自己的基本素質以及健康教育的專業知識，進而保障產后訪視工作的有效性。
參考文獻
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篇7
摘 要：目的：探討健康教育在產婦產后抑郁癥干預中的效果。方法：將300例孕婦隨機分為兩組，對照組給予基礎護理，觀察組在基礎護理的基礎上參加健康宣教，使用HAMD產后抑郁量表，在產后抑郁的發病率以及嚴重程度方面對產后12周的兩組產婦進行比較。結果：產后抑郁發生率及抑郁程度相比較，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：健康教育對于產后抑郁癥起到有效的預防作用。
關鍵詞：健康教育；產后抑郁癥
產后抑郁癥是指產后6周內首次以情感心境持續低落為主要特征，同時伴有思維、行為改變及一些軀體癥狀的一組精神障礙性疾病.中國實用神經疾病雜志,2009,12(12):80.
篇8
【摘要】目的 探討健康教育對肛腸疾病患者臨床效果的影響。方法 選擇肛腸科住院的手術患者66例，,依住院時間隨機分成試驗組和對照組各33例，對照組入院給予一般管理；試驗組給予健康指導，觀察兩組臨床效果、遵醫行為、治療滿意度。結果 試驗組的肛腸疾病相關知識掌握程度、治療依從性好、住院時間、治療滿意程度明顯優于對照組(P
【關鍵詞】肛腸疾病；健康教育；臨床效果
肛腸疾病是世界上最多的臨床常見病和多發病。在我國，肛腸疾病的發病率在逐年上升，其發病率達59.1%，在外科位列病第一［1］。本文旨在探討健康教育對肛腸疾病患者臨床效果的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年1月～2011年1月我院肛腸手術患者66例，男38例，女28例，年齡19～75歲，平均(57.36-13.35)歲。其中為肛周膿腫的12例，混合痔的21例，肛瘺的13例，肛裂外痔的12例，內痔肛肥大的5例，直腸脫垂的3例。隨機分成試驗組和對照組各33例。對兩組患者的年齡、性別、病情進行統計學分析差異無統計學意義 (均P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 對照組入院給予一般管理；試驗組給予健康指導。健康指導措施（1）在肛腸疾病病人中舉辦一次肛腸疾病健康知識講座，由醫生等專業人員講授肛腸疾病防治知識，重點強調肛腸疾病的危險因素，規范用藥和監測的重要性等。（2）設立肛腸疾病健康宣傳欄，發放宣傳材料。宣傳合理膳食、適量鍛煉、控制體重、心理平衡及戒煙知識。（3）給每位肛腸疾病患者提供飲食和戒煙戒酒等適宜技術。（4）開展肛腸疾病病人管理及藥物治療 對每名肛腸疾病患者及時建立《肛腸疾病患者管理卡》，建立患者健康檔案；定期對肛腸疾病患者進行隨訪管理，認真填寫《肛腸疾病患者隨訪卡》并隨時記錄和更新病人的病情變化，根據患者實際情況發放健康教育處方。指導肛腸疾病患者進行自我管理。
1.3 觀察指標 肛腸疾病知識情況掌握程度、治療依從性、住院時間、治療滿意度。
1.4 統計學處理 采用SPSS13.0統計軟件處理，計量資料以均值標準差表示，應用t檢驗，計數資料應用x2檢驗，P
2 結果
試驗組的肛腸疾病相關知識掌握程度、治療依從性好、住院時間、治療滿意程度明顯優于對照組(P
篇9
關鍵詞 健康教育 輸液科 效果 體會
門診輸液操作因受患者病情、護患雙方情緒、就醫環境等影響和門診治療特有的臨時性、隨機性、應急性等不確定因素，發生糾紛的機會較多［1］。針對此情況，輸液科從2008年2月～2009年12月嘗試將健康教育貫穿輸液全過程的方法，收到良好效果。
資料與方法
為確保健康教育工作的連續性、系統性，將護士分為配藥組、穿刺組及巡視組，由巡視組護士（下稱責任護士）重點負責患者輸液前、中、后的健康教育工作。兒童輸液區每名責任護士負責10～15名患兒的健康教育，成人輸液區每名責任護士負責15～20名患者的健康教育。根據門診輸液的特點三組護士每周輪班1次。
輸液前健康教育：新生兒、嬰幼兒、學齡兒童在我院門診輸液患者中占較大比例，這就要求護理人員要根據教育對象的不同采取個性化的教育方案。對新生兒及嬰幼兒，我們重點教育對象是患兒的陪護者即家長。我們對成年患者重點介紹科室規章制度、周圍環境、輸液流程、責任護士姓名等；對患兒家長除上述內容外，還要向其講解配合護士成功頭皮靜脈穿刺的方法；對學齡兒童以正面鼓勵和講道理的方法消除他們的恐懼心理，使其主動配合治療；對行藥物過敏實驗的患者，向其講解皮試結果的判定方法及過敏癥狀，囑其不得離開輸液室等。此階段教育方式以口頭教育為主，輔以簡單的示范操作。
輸液中健康教育：靜脈穿刺成功后，及時向患兒家長或患者指導如何保護靜脈通路暢通，防止滲漏；輸注藥物的作用及不良反應；輸液中的注意事項如不得自行調節滴速、傳呼器的使用等。指導發熱患者如何采取簡單的降溫措施；腹瀉患者如何進行飲食護理；高血壓患者口服降壓藥物的注意事項等，針對不同疾病患者施以不同的教育內容。此階段教育方式采用口頭教育、播放影像資料、發放健康教育處方等多種形式相結合。
輸液后健康教育：健康教育不是一次性工作，而是一個連續的過程［2］。為鞏固治療效果，輸液完畢后，我們再次為患者提供切實可行的健康指導，如合理飲食（嬰幼兒合理喂養）、適當鍛煉、按時服藥等，并發放醫患聯系卡，提供科室醫護人員姓名及聯系方式，供患者或家屬隨時電話咨詢，科室人員也可借助此機會督促患者或家屬執行健康教育措施。此階段教育方式主要是采用宣傳欄及書面指導形式。
結 果
患者及患兒家長對護理工作的滿意度情況，見表1?；颊呒盎純杭议L對護理工作的投訴情況，見表2。護理人員綜合素質考核情況，見表3。
表2 患者及患兒家長對護理工作的投訴情況
討 論
明確患者及患兒家長的需求是實施健康教育的前提：提供適合病人需求的服務，滿足不同病人的護理需求，真正做到“因需施護、因人施護、因病施護”，是提高護理質量的惟一途徑，是保持護理可持續發展的重要手段［3］。在工作中，我們要求每位健康教育責任護士在患者輸液前認真了解其文化程度、智力水平、情緒狀態、病情嚴重程度等情況，明確其需求，為其制定個性化的健康教育方案，以確保健康教育內容的實用性。此舉增強了患者及家屬對護理人員的信任度，提高了患者對護理工作的滿意率。
重視護士綜合素質的培養是實施健康教育的基礎：醫學模式的轉變，對護理人員綜合素質提出了更高的要求。護理管理者在培訓護士專業知識的同時，還要重視護士心理學、倫理學、人文關懷、溝通技巧等多元化知識的培訓，以滿足患者的需求。
提供多形式的教育方式是健康教育有效性的保證：健康教育效果的評價最終落實在患者對健康教育措施的執行上。為保證患者順利完成輸液治療及促使其形成良好的健康行為，我們將健康教育工作貫穿到輸液治療的全過程，采取口頭教育、書面指導、現場示范、播放影像資料、發放健康教育處方等多種形式相結合的辦法，加深患者及患兒家長對健康教育知識的印象，使其對健康教育措施的執行率大幅提高。
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篇10
對糖尿病患者開展健康教育，能提高其對糖尿病的認知水平，有效促進疾病的治療和康復。我們對105例住院糖尿病患者的生活方式進行調查，分別對其實施健康教育干預，收到良好的效果，報道如下。
1 臨床資料
選自2007年3月~2008年3月我科收治的105例糖尿病患者，男58例，女47例。年齡32～84歲，平均58歲。高中以上學歷48例，初中以下學歷50例，文盲7例。城市人口75例，農村人口30例。
2 健康教育方法
由責任護士在患者入院24小時評估目前生活方式及糖尿病基礎知識掌握情況，包括吸煙、飲酒、飲食、運動、作息、心理狀態。根據收集的信息和患者的學習能力，遵循個體化原則，制定出具體的符合患者需要的教育計劃，采用單獨指導，具體操作演示，回答提問，推薦和鼓勵學習相關書籍的方法。糖尿病教育要伴隨于患者治療的全過程，學習方式和學習時間視情況隨時調整。在教育過程中要不斷地修改和完善教育計劃，以適應患者不同階段的教育需求。
3 實施健康教育干預
本組105例患者均知道自己有糖尿病，但對糖尿病相關知識了解較少，我們針對患者的年齡、文化程度、學習能力，把教育內容分解為幾種不同的形式，使用通俗易懂的語言講述糖尿病的臨床表現、發生發展、治療目的、并發癥的危害及預防護理重要性，降糖藥的分類及服用方法、注意事項等，把健康教育內容貫穿于護理工作和患者的整個治療過程中，并隨時解答患者的疑問。對一些具體操作如血糖儀的使用，胰島素的儲存及注射部位、時間、方法、劑量、注意事項要多次講解演示。尤其對老年患者要耐心細致反復宣教，直至患者和家屬熟練掌握。責任護士每日對教育內容進行評價，對欠缺部分和患者掌握不牢的地方及時補充，強化教育效果。
3.1 戒煙禁酒教育：105例患者中有63人吸煙，占60%，煙酒可引起大動脈病變，加速動脈硬化，被列為高血壓冠心病的重要危險因素。而高血壓和冠心病是糖尿病的主要并發癥。因此對于長期形成吸煙飲酒習慣的患者，要讓他們懂得戒煙酒及糖尿病治療的重要性，煙癮較大患者，要在短期內戒除比較困難，可以勸其減少每日吸煙數量，直至戒除。這個過程需要有恒心和毅力，同時應取得家人之間配合，經常督導和鼓勵患者。
3.2 飲食指導：飲食治療對糖尿病患者來說至關重要，患者均缺乏規范科學的指導，認為只要按時按量服藥，飲食上可以放松，有的老人甚至認為自己年歲己高，控制飲食治療意義不大。因此，要充分了解這些對飲食治療不正確的態度，在教育過程中采用多種形式，同患者一起制訂食譜，介紹一些低糖無糖食物，講解平衡膳食方法，進食與血糖的關系，要積極鼓勵患者樹立信心，盡快轉變對飲食治療的態度，同時取得營養師、配餐員工配合，家屬的支持，共同達到飲食治療控制血糖的目的。
3.3 運動療法：運動療法是糖尿病的一項治療，肌肉運動可促使葡萄糖的攝取，降低血糖[1]?？茖W的運動還能夠改善心肺功能，消除緊張情緒，調節機體免疫力。在教育過程是要讓患者充分認識到體育鍛煉的重要性。不論采取何種運動，都應持之以恒。運動要以自己感覺無不適、疲勞為宜，運動量要由小到大，循序漸進，同時，在運動期間應嚴密監測血糖，根據血糖隨時調整運動處方。
3.4 規律生活的養成：規律的生活，勞逸結合，保證充足的睡眠和休息，是糖尿病治療的一項重要措施，105例患者中有41例作息時間不規律，在職的患者工作緊張、壓力大，部分退休老人因無事可做，打牌、打麻將消磨時間，一坐就是幾個小時，甚至一通宵，我們針對這些情況，耐心向他們講解休息對糖尿病的重要性，住院期間注意養成規律的作息習慣，出院后合理安排自己的工作、生活和休息。
3.5 心理疏導：由于患者對糖尿病終身治療的認識不足，在治療過程中常常會出現異常心態：(1)焦慮和恐懼，部分患者由于病情長及病情持續進展所引起的并發癥所致。表現為對病情及治療過分關切敏感，繼而導致高度緊張引起失眠。(2)輕視和無所謂心理，部分患者認為自己尚年輕體質好，不愿接受糖尿病患者的角色，對治療不注重，仍照常工作生活，參加各種應酬，無所顧忌。部分高齡患者認為自己高齡，有生之年也不長了，對治療滿不在乎。(3)消極悲觀情緒，糖尿病一經確診，需終身治療并難以治愈，嚴重影響了患者正常的工作和生活，感到前途無望，對治療采取消極態度。針對以上不良心態，我們對其進行健康教育的同時，與之進行心理溝通，掌握其心態與之建立良好的護患關系，滿足患者的需求，以高度的責任心和同情心尊重、理解、鼓勵患者，使之能夠正視自己病情，正確對待工作、生活和疾病的關系，始終以良好的心態接受治療。
4 效果分析
通過問卷調查進行評分分析。首先了解：患者一般情況，生活習慣，糖尿病有關知識，對健康教育的需求和建議，附最近一次空腹血糖檢查結果。要求填表者直接回答每一個問題。聽課后1周內再填寫同樣一份調查表，1個月后測空腹血糖1次。
健康教育前后105例患者對糖尿病有關知識，如對所患糖尿病類型、飲食治療與血糖控制的關系、飲食治療的內容、運動與心理因素與血糖的關系、理想的體重范圍、口服降糖藥的使用與注意事項、注射胰島素的方法、并發癥的類型與觀察等掌握的程度：健康教育前≥60分的30例，
5 討論
5.1 健康教育對空腹血糖值的干預：健康教育前、后空腹血糖值的比較，可見1個月后的空腹血糖正常者較健康教育前明顯增加，雖然這與藥物治療有一定的關系，但患者獲得了糖尿病有關知識后，對飲食、運動、心理、用藥等方面進行主動地自我調節，對不良生活習慣、行為等干預也起到了調控作用。達到了有效控制血糖的目的。
5.2 在患者中開展合理的健康教育可以有效指導患者的行為改變，而正確的行為改變可以有效地改善患者的血糖、血脂并控制體重，從而減少糖尿病慢性并發癥和降低患者的醫療費用，提高生活質量。行為改變在糖尿病代謝控制中日益受到重視，是衡量糖尿病教育項目成功與否的標志。護士在教育前應對患者的各項與血糖控制相關的行為進行評估，制定教育計劃應以改變患者行為為目標，開展糖尿病教育后要定期隨訪，以了解并督促患者的行為改變，如多久測1次血糖和糖化血紅蛋白，運動，飲食情況并及時給予支持和鼓勵。
5.3 調查中絕大部分患者體會到本次健康教育對自己幫助很大，對飲食調節、適宜的運動量、服藥注意事項、自我注射胰島素的方法、預防和延緩并發癥發生等有了系統的認識，解除了部分心理壓力，對今后治療疾病有了信心。患者認為健康教育是他們治療預防疾病及解決健康問題的重要組成部分，使他們懂得了自己應該怎樣保健，何時應該求助于醫護幫助。90%的患者要求今后多組織此類宣教，及時通知本人及其家屬參加。
參考文獻:
