健康教育計劃制定的原則范文

導語：如何才能寫好一篇健康教育計劃制定的原則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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社區大眾健康教育的基本理念

遵循傳播的基本特點 社區大眾健康教育是向社區大眾傳播健康知識，而健康知識是一種特殊的信息，因此它也遵循傳播的基本特點，需要有信息傳播者(社區衛生服務人員)通過一定的渠道向受眾(社區居民)傳達一定的信息(健康知識)以達到一定的效果(提高社區大眾的健康知識水平)并有反饋。

人際傳播與大眾傳播并重由于在社區范疇內較少能通過廣播、電視等大眾途徑，所以個人與群體、群體與群體之間的人際傳播就顯得非常重要。個人與群體之間的健康知識傳播包括有授課、報告、演講、講座等，群體與群體之間的健康知識傳播包括有會談、講座、討論等。

具有自身的流程與特點①社區大眾健康教育往往具有計劃性，故需要制定季度或年度的計劃。②針對社區大眾與群體，而不是某一個具體的居民。③為取得更好的效果需要居委會和當地政府及組織、社團等的支持。④遵循計劃－實施－評價的基本流程，對大眾健康教育的效果評價是采用群體指標。⑤當地的疾病控制中心往往會在技術上進行指導。

以上這些也是社區大眾健康教育與個體健康教育的區別所在，可以總結如表1。

社區大眾健康教育的基本流程與方法

大眾健康教育計劃的制定大眾健康教育計劃的制定是進行社區大眾健康教育的第一步，也是非常關鍵的一步，其制定程序一般包括以下7個步驟。

社區健康教育需求評價 在制定健康教育計劃時，首先不是考慮我們主觀上要解決什么問題，而是所在社區需要我們解決什么問題？哪些問題可以通過健康教育干預得到解決？目前應優先解決的健康問題是什么？因此，必須做好社區需求評估，為計劃的制定提供必要的資料、數據與依據。社區需求評估包括社會診斷與流行病學調查。具體有以下幾種辦法：①召開座談會，集中大多數人的意見和基層群眾的要求，分析、研究、確定社區的主要健康問題。②分析相關的文獻資料，找出社區存在的主要健康問題。③流行病學調查：通過調查發現哪些是社區最嚴重、最主要的健康問題和需要優先解決的健康問題，以確定健康教育的主攻目標。

確定優先項目 確定優先項目在于真實地反映社區群眾最關心的健康問題，以及各種特殊人群的健康問題，決定最重要、最有效和所用的人力、資金最少又能達到最高效益的社區健康教育項目。比如在鹽攝入多的社區通過健康教育使社區居民的鹽攝入減少，進而控制高血壓。在同時存在幾個主要健康問題時，進行優選的原則是：①重要性即主要看社區疾病或健康問題的頻度和危害程度；②有效性即主要看疾病或健康問題是否能通過健康教育手段得以解決；③可行性即健康教育是否會得到社區人群、尤其是干預對象的支持和贊同。

確定計劃目標 當優先健康教育項目確定后，就要對項目計劃干預的內容、確定干預人群、范圍、計劃所要達到的目標以及實現目標要求而制定的各項指標。

確定健康教育策略 在確定健康教育目標后，就要確定達到目標的方式、方法和途徑，即干預策略。教育(干預)策略主要包括以下幾項內容：①確定健康教育方法；②確定健康教育內容；③確定健康教育材料；④組織與培訓。

安排健康教育活動日程 社區大眾健康教育計劃一般大致可分為4個階段：計劃設計階段、準備階段、執行階段和總結階段。

設計監測與評估方案 在健康教育的設計階段就要考慮評價問題。對監測與評價的活動、指標、方法、工具、時間、監測與評價負責人等作出明確的規定。

經費預算 根據健康教育的活動，分別測算出每項活動的開支類別即所需費用，然后匯總，列出整個項目的預算。

大眾健康教育計劃的實施健康教育計劃的實施就是按照計劃設計的要求，有序而有效地組織實施社區干預等活動，以保證計劃目標得以實現。

制定實施時間表 為了使健康教育計劃有步驟地落實進行，在計劃實施之前，應該制定各項活動的工作時間表，明確規定工作內容、要求、實施時間、地點、負責人、經費預算等。這是一項非常細致又需要結合本社區實際情況的工作，比如，如果要對社區居民進行蟲媒傳播疾病防治的健康教育，則最好放在夏天來臨之前進行。

建立實施組織 由于社區大眾教育是面對社區群體，往往需要把社區居民有效地組織在一起接受健康教育，所以實施組織除了社區醫生、醫學專家、公共衛生人員、護理人員等技術人員外，還應該包括當地政府、社區居委會、居民代表、社會團體等支持人員與組織。只有把技術人員和支持人員有效地組織在一起，發揮各自的優勢力量，才能做好社區大眾健康教育。

實施質量控制與優化教育內容 對健康教育的質量要進行控制和把關，這其中健康教育的內容是需要重點把握的。社區大眾健康教育的內容一要具有科學性，二要切合社區實際，三要通俗易懂，四要生動形象能吸引社區居民。比如給居民講解食鹽攝入過多的危害，如果講“食鹽過多導致高血壓的機理”方面的內容就不如講“多吃鹽能使您健康長壽嗎？”能吸引社區居民的興趣。

培訓實施人員 由于社區大眾健康教育需要團隊合作完成，而不是單單依靠社區技術人員，所以需要對大眾健康教育的實施人員進行相關的培訓。培訓應至少包括健康教育流程與后期支持流程兩部分知識。

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隨著現代科學技術的飛速發展，醫學科學的突飛猛進，一是新醫學模式的轉變，二是健康的概念重新定義，使護理在概念和內容實質上發生新的變化。護理工作不再是單純的護理疾病，而是實施以人為中心的整體護理；不只是幫助病人解除疾病痛苦，還應幫助人們增進與維持健康。醫院實施健康教育就是促進醫院由單純的治療服務向預防、治療、護理、康復一體化的保健服務轉變的重要手段，是當前整體護理所要面臨研究的重要課題。而護士是健康教育隊伍中重要的主力軍。她擔任著健康教育的任務、責任，選擇健康教育的內容、采取不同的宣傳形式等，使人們健康地生活?，F把我院實施健康教育多年來的體會報道如下。

1 建立健康教育的組織體系

完善的組織管理機構是有效實施健康教育的保證。醫院健康教育由護理部、科護士長、病區護士長及科室成立健康教育小組。組長由高年資、大專以上的學歷的護士擔任。

2 組織健康知識學習

2.1 使每一個護士明確健康教育的意義和目的：健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關的教育，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會、交往等方面保持全面的健康狀態。護理工作以醫院轉向地區、社會、家庭，運用各科知識，通過健康教育活動，達到改善、維持和促進個體和社會的健康狀況和文明建設。

2.2 護士的基本職責是增進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦。要認真做好這項工作，必須對護理事業有堅定的意志，深厚的感情，有高度責任感和同情心，運用自己掌握的科學知識，幫助人們正確的認識健康，并發現其健康上存在的或潛在的問題，幫助他們在自身的基礎上取得身心的最佳健康水平。

3 掌握健康教育的方法和技巧

3．1 健康教育的方法：根據不同的病人，不同的疾病進行單人的或集中講解，示范，觀看相關的幻燈，圖片等宣傳資料。

3.2 語言技巧：語言表達的好壞常常反映一個人的思想、道德、文化、修養和精神面貌。恰當的語言可獲得病人發自內心的信任，并主動接受治療和護理。而言出不慎常會導致不良后果。因此，護士必須重視語言的修養，提高語言表達能力，針對不同對象（如：年齡、性別、文化水平、職業、原有衛生知識水平等），不同環境（如：醫院、社區等）不同的護理問題選擇不同的談話內容和方法。

3.3 文字技巧：編輯健康教育記錄單，完成健康教育計劃，指定有關方面的卡片，利用標語、報刊、書籍等方式相互流傳，提高效果。

3．4 針對性的健康教育：通過實踐表明，不同的文化程度、年齡、社會背景對健康教育的效果存在著顯著差異。因此針對性的教育尤為重要。對文化層次較高、求知欲旺、接受能力強的病人，除了常規教育外可讓病人主動參與，根據病人的需求增加教育的內容，提供一些宣傳資料。對文化水平低的病人，用通俗易懂的語言重點突出表達所需內容。對年齡較大、記憶又差的病人， 教育的內容力求簡單、形象、必要時重復講解。

3．5 選擇教育的時機：教育時機一般宜選在病人病情比較平穩，情緒穩定的時侯進行。根據病人的年齡、體力、精力等特點，進行隨機性的教育，教育的一般為15～30分鐘，原則上不超過30分鐘。

3．6 收集資料、詳細的評估、制定完整的健康教育計劃：專業護士根據病人的年齡、文化程度、生活方式、心里狀況、疾病特征等找出存在的健康問題，進行認真的評估，制定完整的健康教育計劃。

3．7 有效的交流與溝通建立良好的護患關系：良好的護患關系是實施健康教育的保證，護患關系是建立在雙方平等、相互尊重、互相信任的基礎上。作為護士自身不僅要有良好的素質，而其還要有淵博的知識、嫻熟的技術、才能取得病人信任，滿足病人得需求。對病人要有同情心、關心體貼病人、耐心得聽取病人得傾訴，詳細地解答病人的每一問題。

4 健康教育的質量評價

醫院成立健康教育質量評估小組，采用護理程序，圍繞以病人為中心，不定期地進行檢查，評價在病人身上，了解病人是否掌握了必須有的知識，是否有正確的信念和采取積極的態度，是否有行為的改變。通過反饋，效果評價為優、良、差。對差者進行教育，確實讓病人受益，達到教育總目標。

5 體會

通過實踐表明，開展健康教育，豐富了護士的醫學護理知識及相關人文科學知識，提高了護士自身的素質，密切了護士與就醫者的關系，在群眾中樹立了良好的形象與威信，取得了良好的社會效益。

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【關鍵詞】 ?？曝熑巫o士；燒傷患者；健康教育

1 方 法

1.1 建立有效環境溝通基礎，為患者創造溫馨舒適的住院環境，對待病人主動熱情關心體貼取得病人和家屬高度信任感。建立良好護患關系，加強與患者護患溝通。在交流溝通中要遵守個體化原則，根據病人適應能力，具體情況具體對待，善于抓住與病人交流契機，不一定要有固定時間，地點與病人正式交流，治療護理時健康教育也可以收到意想不到的效果。

1.2 病人入院后，護士即展開對病人及等家屬全方位健康教育，介紹醫院環境，疾病知識，用藥指導，檢查治療目的方法。手術前后注意事項：飲食營養、鍛煉與休息、康復指導、預防保健、出院指導的相關知識、講解燒傷疾病轉歸及治療措施，鼓勵正確對待自己疾病，度過心理危機，避免因負性情緒因素導致患者抑郁及對疾病治療不配合，了解患者及家屬對疾病態度，告知家屬應關心體貼患者，并給予安慰，開導鼓勵與支持。切忌在患者面前表現厭煩、冷淡、更不能在患者面前訴說勞累，討論病情等。

1.3 根據患者實際情況，制定合理健康教育計劃：休克期后應告知家屬在飲食與營養上與醫院配合，做好營養膳食準備工作，滿足患者營養需求。創面修復期護士在指導幫助患者認識到康復訓練相關知識重要性，積極開展相關康復訓練，并指導患者床上肢體功能位放置被動活動關節，防止疤痕增生，并對該期患者健康教育進行重點評估。

1.4 恢復期患者應相互交流，信息反饋，有利于增強患者康復信心，激發與疾病斗爭的積極情緒，早日以健康心態進入社會，在探視條件下，鼓勵患者與家屬溝通與交流，讓患者時刻感受到親情的溫暖。也利于家屬及時了解患者心理負擔，對健康教育知識點了解是否完善，也可以改善患者因對疾病不了解而產生抵抗情緒

1.5 建立回訪制度，延伸健康教育護理服務：對于出院病人進行電話回訪，了解病人病情及家屬情況，使患者在出院后依然得到關心和幫助。

2 護理人員

?？曝撠熥o理具備護士及以上技術職稱，護理專業大專及以上學歷，從事臨床護理工作5年以上，具有良好護患關系，良好溝通技巧和表達能力，熟練掌握燒傷專科知識護理人員。

2.1 職責 以患者及家屬為對象，通過以上有計劃的系統教育，改善患者的心理狀況，提高患者對燒傷疾病知識了解，減少并發癥，促進患者早日康復，建立健康行為方式。

2.2 按護理程序的方法評估患者及家屬的教育需求，建立教育目標，選擇適當的教育方法，執行教育計劃，及時進行效果評價。

2.3 患者入院24小時內完成規定的健康教育項目，記錄住院患者健康教育評估表。

2.4 病區對護士和責任組長負責每月2次病區工休座談會的賈康康教育，分別記錄在“工休座談會”記錄本上。

3 健康教育的質量控制實行三項質控

責任護士自查，護士長每周不定期抽查，護理部每月質控檢查，根據三級質控結果及患者出院前填寫意見表及電話回訪情況，對責任護士每月綜合成績考評1次不合格者與護士工作績效成績掛鉤。根據住院患者健康教育意見表“信息反饋”專科責任護士比常規教育方式健康教育滿意度明顯提高。

4 體 會

加強教育，提高認識，轉變觀念，健康教育是醫學發展迫切需要，我國絕大部分護理人員沒有接受過有關健康教育課程規范培訓，健康教育本身是一種治療方法，病人有權利享受這種護理服務，不重視健康教育業會導致患者對護理服務不滿意，只有重視健康教育才能更好保證患者接受健康教育權利，提高護患關系，根據不同患者自身條件，采取一對一為主的個體化教育方式，教育內容循序漸進。全面系統，質控檢查結果也表明患者對健康知識掌握比較好，利于建立指導，合作或參與的新型護患關系，使患者在有限時間內較好掌握健康知識。促進康復，起到了重要作用。

參考文獻

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一、婦產科健康教育的策略及內容闡述

在開展健康教育時,重點采用開設課堂,加強宣傳的教育方式,對同時期入院的患者集中開展講座,將講座的參加作為入院護理的一項內容,提高患者的重視程度,另外在病房之中也由專職護理人員進行講座的宣傳,讓患者能夠認識健康講座,并對講座產生一定的興趣。在入院講座的同時,我院還開展了定期定階段的健康講座,其中包含,婦產科知識的宣傳以及操作規程示范等等,讓孕婦能夠通過講座更加了解妊娠期生理和心理的變化,使患者更加能夠制約自己的心理,配合治療及護理。另外除了采用集中式的健康講座之外,還將健康教育的責任落實到每一個病房的專職護理人員,要求護理人員除了要對患者進行精心的護理和照料之外,還要向患者普及健康知識,通過健康知識的宣傳增進護患之間的信任關系,融洽病房氛圍。對于產后的患者同樣采用集中講座式的健康教育,配以圖片資料,重點講述產后嬰兒的健康保護以及母親的健康恢復,根據患者的實際情況為患者制定專屬的健康計劃,提高患者身體恢復健康的保障度,推動患者早日恢復健康。

二、分娩期的健康教育

分娩期的健康教育重點在于對于患者進行心理的安慰以及生產知識的傳授。由于孕婦往往都是在臨產前不久入院,在非常時期突然入住到一個陌生的環境之中,患者往往表現出焦躁不安和緊張的情緒,這個時候作為護理人員除了要采取常規的護理措施之外,還要對患者的這些不良情緒有一定的認識。造成這些[！]不良情緒的主要理由是因為陌生,不僅是對環境的陌生,同時還是對婦產知識的陌生,我院收治的孕婦往往都是初產婦,經驗比較欠缺,入院時非常緊張,這個時候護理人員就要采用健康教育的護理方式,讓患者能夠了解婦產科知識,消除患者因為未知而產生的恐懼,以及由于恐懼而產生的緊張和焦躁,這樣患者能夠在很大程度上消除心理壓力,以健康積極的心態去面對分娩。

三、產后健康教育

患者在產后往往身體和心靈上都受到了很大的創傷,護理人員除了在常規的護理工作中著力恢復患者身體之外,還要在此基礎之上對患者繼續進行健康教育,提高患者的恢復速度,消除患者的身體痛苦和心靈創傷。首先護理人員要對產婦在產后的身體以及心理狀況進行評估,制定具有針對性的教育計劃,一般患者在產后的24小時之內,患者的體力、精神都在逐漸的恢復,這個時候要讓患者多攝取一些熱量高,脂肪以及蛋白含量較高的食物,推動患者的身體恢復,另外也要讓患者補充一些維生素含量較高的蔬菜和水果,推動乳汁的分泌。由于不同患者的身體狀況不盡相同,需要對患者進行有針對性的健康教育,讓患者能夠掌握基本的健康恢復策略,并在恢復過程中積極配合護理工作,避開由于自身疏忽而造成康復時間的增長。

四、出院時的健康教育

在患者即將出院時,我院護理人員本著為患者負責的原則對患者進行系統化的健康教育,這不僅是對患者在入院分娩以及恢復期間健康恢復的一個總結和評價,同時也是對患者在出院之后到完全恢復到健康水平的一個指引和幫助,在教育內容中同樣要結合患者自身的實際情況以及家庭的實際情況,教給患者產后恢復的注意事項,告訴患者產后檢查的時間以及重要性,并且告知患者對于新生兒的照顧知識,以及預防接種等事項。

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一、雙創中健康教育的基本內容與形式

(一)共性指標

組織領導機構，健教網絡健全。按照《安康市雙創健康教育與健康促進工作實施方案》要求，各單位應成立健康教育組織領導機構，建立健康教育網絡，落實健康教育責任人，制定中長期健康教育與健康促進工作規劃或計劃和考評措施。

積極創建“無吸煙單位”活動，制定有控煙制度，有醒目的禁煙標志，控煙工作成效顯著。

健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式，普及衛生防病知識，提高公民健康素養。

各項資料齊全,檔案規范。 各項活動有文字記錄、有照片，按年度合理分類分卷裝訂歸檔，要求有目錄、頁碼，照片有詳細的文字說明，做到檔案整理規范。

(二)基本內容與形式

1、學校健康教育基本內容與形式

⑴幼兒園健康教育

幼兒健康教育由保育人員具體負責，以培養幼兒良好衛生和行為習慣、預防意外傷害為主要內容，采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行，要有計劃、有總結、有教案、教具、記錄等。同時，應注重對幼兒園教師衛生保健知識培訓，每學期不少于2次。  

⑵中、小學健康教育

中、小學校健康教育按照衛生部、教育部、全國愛衛會聯合的《中小學生健康教育基本要求》內容，每周至少安排1課時的健康教育課，做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價，每學年至少2次，評價資料齊全。有獨立的校醫務室及衛生保健專業人員，定期對學生健康狀況進行監測；開展教職員工健康教育培訓，每學期不少于2次。改善學校衛生環境，使校園內環境整潔優美，衛生設施齊全。訂有衛生科普刊物，建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗，櫥窗內容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據學生年齡、季節特點，通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛生小報等多種形式、多渠道向學生傳播和普及健康知識。積極開展創建“無吸煙單位”活動，校園有醒目的禁煙標志，有控煙具體措施。

2、醫院健康教育的基本內容與形式

⑴醫護人員健康教育

①對院內健康教育人員的業務培訓。系統學習健康教育基本理論和方法，提高業務技能。培養進行社區干預研究，以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。

②對醫護人員進行培訓。以業務學習、專題講座等形式，結合本專業特點和工作需要，普及有關知識；進行人際溝通技巧培訓，提高健康教育的知識和技能與工作熱情。

③開展醫護人員健康促進活動。針對醫護人員存在的問題，有計劃有組織的實施干預活動，促使醫護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫院每季度對醫護人員進行一次健康教育培訓，培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料（內容）、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。

④開展無煙醫院創建活動，創建活動有計劃，有措施，有記錄，有總結。

⑵患者健康教育

①、門診健康教育

在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳?？h級以上醫院要設立咨詢室或心理門診，設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗，每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內容，每期內容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內容。

②住院健康教育

住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規范。

⑶社區健康教育：醫院應與社區衛生服務機構密切聯系，定期組織醫護人員面向社區居民及重點人群開展健康教育。

    ⑷社會性宣傳教育：醫院要按照當地衛生行政部門的安排，積極參加各種衛生日的宣傳咨詢活動，每年不少于10次，各種資料齊全整理規范。

3、社區健康教育健康教育促進

街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領導小組，建立健全辦事處、社區、轄區單位健康教育網絡，有專人負責健康教育工作；有近期和年度健康教育工作計劃，并納入社區衛生服務工作，有考核措施和考核評價記錄，有年度工作總結。社區有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄，每年更換宣傳內容不少于6期；社區活動室有4種以上的衛生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發入戶。

社區衛生服務中心（站）有專、兼職人員負責健康教育工作，設有健康教育室（咨詢室），并有電視機 、DVD播放機和音響設備等，經常向服務對象播放衛生防病知識等音像資料 ，每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區居民健康教育培訓，開展衛生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。

對轄區內居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查，建立社區居民健康檔案，并負責轄區內的健康教育業務指導。

結合社區實際，組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動；舉辦社區健康促進活動，定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上；每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。

4、農村健康教育

鄉鎮有主要領導分管、有專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，積極開展各項健康教育與健康促進工作，為當地健康教育工作提供有力保障。每年有計劃、總結，有考核評價記錄。

鄉鎮衛生院由院長分管健康教育工作，有健康教育科（室），有專、兼職人員具體負責健康教育工作，建立健全鄉鎮、村、單位健康教育網絡體系。有年度工作計劃、總結，活動有記錄。鄉鎮衛生院負責鄉鎮健康教育工作，組織對本轄區鄉村醫生進行健康教育業務培訓，指導鄉村醫生開展各種常見病的防治知識。衛生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄，至少每2個月更換1期宣傳內容，并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫承擔本村的衛生防病及各種健康相關知識宣傳、咨詢，負責宣傳資料發放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報，緊密圍繞衛生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容，每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%；村民健康知識知曉率達到70%以上。

5、行業健康教育與健康教育促進

有廠長主管、有專（兼職）人員負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，有勞動保護制度、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。

定期開展健康教育活動，有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網絡。以專題講座、衛生知識培訓為主要形式，輔以宣傳專欄、展板、發放宣傳資料等多種形式，開展職工衛生、疾病預防、女工保健等相關知識培訓，有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業人員的勞動保護教育。有衛生宣傳欄、墻報面積不少于3m2，每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業衛生和職工健康需求及時更換宣傳內容每年不少于6期（查閱每期圖片和文字資料）。有勞動保護制度與措施，根據行業規范及標準要求，對職工進行相應的知識教育及個人衛生、健康知識和環保教育等方面的知識講座與培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創建無吸煙單位活動，有禁煙制度，有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂，禁煙率達100％。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。

6、飲食服務業健康教育

有1名領導（經理）主管、專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。在大廳報刊架內放置有衛生報刊、資料，電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌，客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛生用品及安全套。利用室內有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據行業規范及標準要求，對職工進行相應的禮儀、食品衛生、個人衛生、健康知識和環保等方面的知識培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展禁煙活動，完善各項控煙資料。從業人員健康知識知曉率和相關衛生行為形成率分別達80％以上。

 7、政府機關、事業單位、部隊等健康教育

有分管領導負責，有專（兼）職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛生宣傳專欄或櫥窗，每 2 月更換1次宣傳內容。針對職工健康問題和“創衛”知識，組織員工培訓或專題講座每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。經常開展多種形式的衛生知識宣傳活動，有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準），積極開展控煙工作，單位有控煙管理辦法，會議室、辦公室有禁止吸煙標志，工作人員相關健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。

8、公共場所健康教育

公共場所要在醒目位置設置衛生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄，定期開展衛生知識宣傳，每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式，做好從業人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作，在醒目位置有統一的禁煙標志，設有專門吸煙室，地面無煙蒂、煙灰。

二、健康教育資料歸檔標準及要求

（一）加強檔案規范化管理

健康教育資料整齊規范，檔案資料齊全，按年度分類分卷裝訂，有目錄、頁碼，照片要有文字說明。

（二）健康教育資料包括內容

包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創衛工作所發生的一切資料都可以作為創衛資料來收集。

（三）資料收集整理要求：

1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集，先有機構和人員，然后有方案和計劃，再組織實施，檢查評比，最后是效果評價和結論。

2、內容要完整。要根據標準項目，按照便于保管和靈活答辯的原則，分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數及每份文件的頁數應齊全完整，其中，涉及機構、方案、總結、制度等文字資料，必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。

3、原始記錄真實有效，反映實際。是指按照實際情況來收集整理，重視過程資料的收集，不能弄虛作假。過程資料靈活多樣，特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。

4、分類整理，排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構、計劃總結、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。

(四)歸檔標準（按照創建衛生城市健康教育資料五卷一冊歸檔）

第一卷：健康教育組織機構網絡卷；

1、區、縣以下二、三、四級健康教育機構，以及所有的健康教育網絡單位（社區、機關、企事業單位）要有基本情況簡介。內容包括區、縣、街道辦事處健康教育機構設置人員編制，辦公場所的面積，宣傳欄等設施、設備，網絡單位的數量等概況。

2、各區縣有編辦關于設置健康教育機構的文件。

3、區、縣、街道辦事處網絡單位有成立健康教育機構的文件。

①有分管領導擔任健康教育領導小組組長，有健康教育專干（區、縣至少有3名專職人員），街辦網絡單位可以設兼職人員。

②區、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所（不少于30m2）。

③區、縣、街辦以及網絡單位有開展健康教育工作的設備資產單，并顯示總價值（注明設備的名稱、型號、數量以及價格）。

④區、縣、街辦以及網絡單位每年要有開展健康教育工作的經費預算，年終要有開展健康教育活動經費支出的發票復印件及當年經費投入總數統計數字。

⑤組織機構網絡卷的文件要求：區、縣、街辦、縣級以上企事業單位文件必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章報送、下發、歸檔。社區居委會的文件可根據自己的實際情況自行掌握。

4、基層網絡覆蓋率95%以上（見網絡覆蓋圖）。

5、有基層網絡名單：轄區社區居委會、機關、事業單位的名稱，主管健康教育工作的領導和專兼職人員，聯系電話等；要有基層網絡覆蓋率統計，要達到95%以上。

第二卷：健康教育計劃、總結、評價卷；

1、上級有關健康教育文件。

2、健康教育中長期計劃，包括：

①健康教育規劃；

②健康教育年度計劃；

計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標，如健康教育活動次數、形式、內容、網絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫務人員培訓覆蓋率等。

3、總結包括：①當年健康教育計劃完成情況；②突發公共衛生事件以及大型衛生日活動情況；③總結資料應有健康教育人、財、物方面的投入，肯定取得的成績，總結出工作差距和存在問題，并提出努力方向，所反映的具體數字，必須真實準確。

4、健康教育評價包括：

①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價，并對健康教育工作的發展與改進提供客觀的依據，是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據，是各級領導對健康教育工作決策的重要依據。

②健康教育評價分常用的有兩大類：一是過程評價，即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價，是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化，評價的焦點在于活動對目標人群知識、態度、行為的直接影響，指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。

5、計劃、總結、效果評價卷文件的要求：計劃、總結必須A4紙打印，以紅頭文件的形式下發存檔或報送；

第三卷：健康教育記錄卷；

1、認真做好健康教育會議記錄（用統一的工作記錄本）。會議記錄包括：記錄研究健康教育工作的會議，要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領導者姓名和職務、發言、最后決定等。

2、活動記錄包括：

①健康教育活動記錄包括：街辦、社區、社區衛生服務中心（站）以及行業、企事業單位每年向社區居民、職工開展的健康教育活動的內容、次數，全年不少于10次；針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。

②所有開展健康教育活動的記錄，必須按照8要素填寫（注明：時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果）。

③除活動記錄按照8要素記錄以外，還要有活動概況（簡訊）。

3、健康知識與健康行為的測試：每年最少2次對社區居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試，測試人數每次不少于30人，測試問卷以及測試結果存入檔案。

4、醫院健康教育包括：①每年對醫務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%，有全院醫務人員名單，有培訓簽到簿，有課程安排表，有培訓的內容，講課人；②病房有整體護理相關資料；③有病人相關知識的測試卷；④醫院食品從業人員的培訓，食品從業人員要掌握健康知識和營養配餐知識。

5、企業、商場等行業單位職工培訓記錄：

  ①女工保健知識培訓，培訓覆蓋率達95%以上，資料里要有單位女工的全部花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿；

  ②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%，有全部職工的花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿。

6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括：

   ①宣傳欄要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣傳欄內容主要是居民健康知識，慢性非傳染性疾病，如高血壓、糖尿病等，傳染性疾病、季節性疾病以及突發性公共衛生事件等；④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片；⑤醫院病房的宣傳欄的出刊內容和面積可自行掌握。

第四卷：健康教育資料卷；

1、各區健康教育機構、街辦、機關、企事業單位每年要有編印、購買、領取的健康教育資料，每年不少于5種，要有發放登記，領取資料要進行登記。

2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等，都必須留存在資料盒內并造冊登記數量。

第五卷：控煙卷；

1、單位控煙領導小組文件：區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；

2、控煙計劃、總結、評價：區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；

3、控煙制度、措施，必須加蓋公章。

4、控煙活動記錄（注明：時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果）。

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目前在世界上結核病發病率呈逐年上升趨勢，多數在發展中國家。如何提高結核病的治愈率，減少傳染源，是當前研究的重要課題。通過對結核患者開展回訪式健康教育對其遵醫行為進行干預，找出提高患者遵醫行為的對策，從而提高治愈率，減少傳染源，降低結核的患病率。

資料與方法

2007年8月～2008年12月收治復治結核病患者386例，符合下列條件：①初治失?。虎谝幝捎盟帩M療程后痰菌復陽；③不規律化療超過1個月；④丟失追回的涂陽患者。其中男216例，女170例；年齡2～83歲，40歲以下198例，40～50歲102例，60歲以上86例，以中青年居多；文化程度：文盲86例，小學60例，初中18例，高中以上60例；職業：農民246例，學生60例，工人24例，干部62例；地域：城市142例，農村244例。隨機將患者分為觀察組和對照組各193例，兩組年齡、性別、文化程度、治療方法比較，無統計學意義（P>0.05）。

方法：對自身疾病認識不足、治療方法欠妥、療程長難堅持、經濟困難等4種原因85%，是造成不遵醫行為的主要原因。根據護理社會學，調查不遵醫行為的原因及構成比，見表1。

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關鍵詞 健康教育 急診科 工作方法 護理管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.373

急診科由于其服務群體和工作內容的特殊性，決定了急診健康教育開展的必然性與艱難性。為創建富有特色、優質高效的急診科，把握急診健康教育工作特點和市場健康需求，在實踐中不斷摸索、發展、豐富和完善健康教育的內涵和形式，形成了一套有特色的健康教育工作和管理方法，介紹如下。

構建特色急診健康教育服務的前提

分析急診健康教育工作的特點：①健康教育對象的特殊性；急診患者個體差異大、癥狀急迫、停留時間短、情緒易激惹，給健康教育工作的實施帶來一定的難度。②教育者工作的特殊性：急診護士承擔著各種緊張復雜的搶救護理工作，急診的突發性、時間的緊迫性及健康教育的時限性在一定程度上阻礙了健康教育的進程。③教育者素質的高要求性：要求護士不但要熟練掌握內、外、婦、兒等各種常見病的診斷、治療護理和預防措施，還要求會運用溝通技巧和語言藝術，在很短時間內對各類患者進行健康教育。④信息的相傳的優勢性：急診科是社會公眾接觸醫院的第一環節，是各類患者、家屬陪伴及健康、亞健康人群聚集的場所，其流量大、信息播散快，可充分利用“義務推銷”正面宣傳的作用，擴大各種健康知識的有效傳播。

綜合分析市場健康需求：①準確把握急診患者的需求：急診患者發病癥狀急迫、情緒不穩定，希望能盡快緩解當前的痛苦癥狀，此時他們的需求多局限于他助，未擴展至自護與自助。②充分了解主流市場的健康需求：隨著社會進步和生活水平的提高，來院就診的患者已不僅僅是關注疾病的治療過程，更多的是關注癥狀緩解后疾病的預后、起因及預防等健康信息的指導。③積極挖掘潛在的市場健康需求：主要針對自我保健意識淡薄、只關心疾病治愈而不重視影響疾病危險因素、發病才來求醫的人群，其健康意識和需求尚待開發。還有近年來發生的一些與健康息息相關的突發事件，也使公眾對健康科學的行為和生活方式有了新的認識和需求。

運作方式

以學習為契機，確立急診健康教育服務的主體意識。通過外出學習參觀、專題講座、情景模擬等多種形式進行健康教育理念、理論技能及服務禮儀的學習培訓；充分調動科內護士的積極性和潛力，激發愛崗敬業、團結上進的工作熱情。使每一個急診護士都本著“以患者需求為出發點，以患者滿意為目標；人人皆為健康教育員，時時皆為健康教育時機”的服務原則，將健康教育工作始終貫穿于急診搶救護理過程中，為幫助公眾普及醫學知識，提高防范意識、自我保健及應急處理的能力，逐步實現“醫療自救互助”而努力。

分病種，制定規范化健康教育實施方法。急診科根據急診工作特性及急診疾病譜情況，針對性制定了不同形式的教育方法，以在有限的時間內最大限度地滿足急診各類人群的健康需求。

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通訊作者：單玉蕓

【關鍵詞】 糖尿??； 健康教育； 自我管理

糖尿病是一組由胰島素絕對或相對不足引起的，以高血糖為主要特征的代謝性疾病群。長期高血糖使血管和神經等多種組織發生病變，引起多種并發癥。隨著人們生活水平不斷提高，糖尿病的發病率明顯上升，成為常見病、多發病，由于人們對該疾病缺乏足夠的認識，不能科學合理的自我管理，血糖得不到良好控制，進而導致并發癥發生，嚴重影響人們的身心健康。健康教育作為整體護理的重要內容之一，通過醫護人員開展有計劃的、針對性的、系統的教育，使患者掌握糖尿病基本知識和自我管理能力，對控制血糖、延緩或避免并發癥的發生有重要的作用。筆者所在科室近2年共對160例糖尿病患者實施健康教育，取得了一定的成效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選擇2009年1月～2010年12月在本院就診的160例2型糖尿病患者（符合1999年WHO公布的糖尿病診斷標準）為研究對象。其中住院病例60例，門診病例100例；男88例，女72例；年齡36～78歲，平均64.5歲。文化程度：大專以上40例，高中52例，初中38例，小學22例，文盲8例。

1.2 健康教育的實施

1.2.1 評估 采集患者的相關信息，包括性別、年齡、病史、飲食習慣、文化程度、家庭經濟狀況、社會支持系統，是否接受過相關健康教育等。通過對收集的資料進行分析評估，判斷患者糖尿病知識掌握情況、學習能力、學習動力、健康狀況及健康需求，制訂切實可行的健康教育計劃和目標。

1.2.2 健康教育的方法 由于患者年齡、文化水平等差異，學習能力、學習習慣相差很大，因人施教，提供個體化、多元化教育是提高學習效果的手段。（1）語言教育，以語言為工具，方便易行，直接交流，針對性強，且經濟有效，是最基本，也是最重要的教育方式，包括個別交談、咨詢、講座、討論、座談會等。講座或座談會作為集體授課形式，每周舉行一次，醫護人員要以真誠溫和的態度講解，主動熱情地與患者及家屬交談，令其產生信任感，進行雙向交流，共同建立一種指導合作或參與型的醫患關系。如果配合生動直觀的實物示范、模型練習，像血糖儀的使用、胰島素的注射等［1］，則可增強理解、加深記憶，達到事半功倍之效。健康教育的實施者自身素質要高，首先要經過糖尿病專科知識培訓，具有較強的表達能力和人際交流能力，與群眾要有共同語言，通常由護士長、責任護士或高年資醫生擔任。對年齡偏大、文化水平較低、學習特別困難者，可采用個別談話的方式單獨輔導，及時解答患者提出的問題。（2）文字教育，利用各種文字材料如健康教育處方、宣傳手冊等，方便實用，可大量印刷，材料能反復使用，作用持久，患者和家屬都可以得到教育。板報畫廊也是健康教育手段之一，且圖文并茂，形象生動，可設在醫院過道、走廊，也可設在社區公共場所，讓患者在休閑活動中得到教育。（3）電化教育，是以廣播、電視、錄像、多媒體等電化器材為工具開展健康教育，可反復播放，還可播放知名專家講課，克服了時間空間的限制，豐富了教育內容，學生喜聞樂見。此外，在教育過程中，可讓學員結合自身情況介紹學習體會、進行有獎知識競答等活動，以活躍氣氛，提高學習效果。

1.2.3 健康教育目標和內容 通過健康教育使患者掌握糖尿病基本知識，提高自我管理水平，控制血糖、預防并發癥的發生。內容包括：（1）糖尿病基本知識，包括糖尿病的病因、分型、臨床表現、常見并發癥及其預防，控制血糖的重要性，使患者正確認識疾病，了解治療方法和出現并發癥的后果。（2）示范使用血糖監測儀和進行尿糖測定，知曉正常值范圍，讓患者能進行自我監測。（3）適當的體育運動，盡可能在飯后1～1.5 h進行，以有氧運動為主，即運動后無明顯肌肉酸脹、疲勞，如散步、慢跑、太極拳、交誼舞等。運動可以促進肌肉等組織對葡萄糖的利用而降低血糖，但超強度運動后，由于腎上腺素及糖皮質激素水平升高，血糖因此而升高，甚至誘發酮癥酸中毒。實踐證明，適當運動可有效降低糖化血紅蛋白，改善胰島素敏感性，幫助患者達到并保持理想體重，還可以降低冠狀動脈疾病的危險性［2］。（4）飲食控制是糖尿病治療的重要基石，需長期嚴格執行，飲食治療有利于減輕體重，改善高血糖、高血脂、高血壓，減少降糖藥物劑量。飲食控制的原則：總量平衡穩定，營養物質合理搭配，滿足正常生理需要；禁忌甜食，鼓勵高纖維膳食；三餐合理分配，進食定時、定量，并要長期堅持。（5）降糖藥的使用，包括口服降糖藥和胰島素注射，熟悉藥物貯存及使用方法，防止低血糖反應。（6）特別注意，糖尿病是一種慢性終身性疾病，大多時間在院外自行治療，當出現急性并發癥或嚴重慢性并發癥時，必須住院治療，在治療并發癥的同時調整治療方案；口服藥改用胰島素或加用胰島素治療的初期亦應住院，以隨時觀察血糖變化，防止低血糖發生。

1.2.4 健康教育效果評價 通常采用自制問卷考查和操作演示兩種方式進行效果評價，沒有能力筆試的可以口答。教育對象能掌握糖尿病基本知識，正確使用血糖儀和尿糖測定，掌握常用降糖藥使用方法，特別是胰島素自我注射方法即為達標。

2 結果

通過健康教育實施，絕大多數患者達到教育目標，自我管理能力明顯提高，認識到糖尿病控制飲食、合理運動的重要性，能規范使用降糖藥，掌握自我監測血糖、尿糖的方法。只有6例年齡偏大、文化程度低的患者未達到教育目標，后經多次單獨輔導以及家屬幫助指導，最終也達到自我管理的效果。

3 討論

糖尿病作為一種慢性終身性疾病，目前尚無根治辦法。通過有計劃、有步驟實施健康教育，使患者掌握糖尿病基本知識，提高自我保健意識，在此基礎上與醫護人員共同參與制定飲食計劃和運動計劃，培養健康良好的生活方式，為其進行自我管理奠定了基礎。通過自我監測，及時發現血糖的異常變化，從而自我調節藥量、控制飲食、合理運動，把血糖控制在良好水平。開展健康教育最終使每位糖尿病患者學會自我管理，延緩或避免并發癥發生和發展，降低致死、致殘率，對提高患者生活質量，減輕社會經濟負擔有重要作用［3］。可見，健康教育是糖尿病治療過程中的重要組成部分。

健康教育是護患溝通的橋梁和紐帶，應貫穿護理活動的始終，通過形式多樣的教育，使患者及家屬掌握疾病知識的同時，建立了良好的護患關系，提高了患者對護理工作的滿意度，激發護理人員的工作熱情和成就感，對護理隊伍整體素質的提高有很大的促進作用。

參考文獻

［1］ 徐玉斕.健康教育糖尿病的實施.實用護理雜志，1999，15（12）：23-24.

［2］ 程蘊琳.老年醫學.南京：東南大學出版社，2010：136.

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一、基本藥物及醫改工作

1、基本藥物配備使用情況：截至2012年6月30日，高池鄉衛生院已經全部按規定配備使用基本藥物約，配備補充藥品的比例全部符合規定。轄區內各村衛生室10個衛生站實嚴格執行國家基本藥物相應制度，我院按期對其督導及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進行了學習。

2、基本藥物網上采購情況：自實施基本藥物制度起，全部按規定執行基本藥物網上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現象。村衛生室按照鄉鎮一體化管理方式，于每月20日前上報計劃與衛生院一起實施基本藥物網上采購且零差率銷售，并由鄉鎮衛生院統一結算。

3 、基本藥物供應配送情況

中標藥品供應和配送基本能及時到達。但還存在一些問題：某些供應商無法配送一些常用藥品，網上招標采購至今，某些常用藥品一直處于缺貨狀態。

4、基本藥物藥款結算情況

我院按月按時將藥款匯入衛生局支付中心，基本藥物結算和支付規范及時，無挪用和違規使用藥款的現象。

二、中醫工作

1、開展創建著力打造中醫特色：開展創建全國中醫工作先進縣后，我院著力打造中醫藥文化特色，并形成相對獨立的中醫藥綜合服務區，其中設置一個中醫診療室、一個中醫治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調劑臺、藥戥、標準篩及煎藥機等，我院現配備中藥飲片有306種、中成藥65種；且能夠為患者提供煎藥服務。為了更好地推廣中醫藥適宜技術和更廣泛地開展中醫藥業務，我院配置了一批與開展中醫業務相適應的基本設施和診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設備。

2、積極推廣適宜技術，廣泛開展中醫業務：我院中醫醫師根據“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療

法、牽引等11種中醫適宜技術開展多種常見病的診治。其中中醫門急診人次占總門急診人次的34％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫藥收入占業務總收入的33%，中醫處方書寫合格率在95%以上；中醫門診病歷未實行。

3、開展健康教育，普及中醫知識：健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養、倡導健康的生活方式，預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫藥健康教育資料，包括以中醫藥內容為主的文字資料，設置宣傳欄進行普及教育。制定中醫知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫藥咨詢，引導農村居民了解中醫藥養生保健知識和方法。

4、加強業務培訓和進修學習：為適應我鄉中醫藥工作發展需要，我院派1名中醫專業人員在定西市中醫院進修針灸理療。根據上級相關文件的要求及醫院業務需要，我院組織高年資醫師對新進人員和各村衛生室的中醫從業人員進行集中業務培訓學習，并取得了一定成效。

三、健康管理工作

1、建立居民健康檔案及電子檔案：到2012年6月初，我轄區總人口6823人，已建立居民健康檔案6823人份，占轄區總人口的100%，電子檔案3521人份,占總人口的51%。各村建檔數均完成任務指標，按考核要求統一了健康檔案格

式，制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點人群進行了隨訪和檔案更新管理。

2、健康教育：衛生院成立了組織，制定了實施計劃，按項目要求組織實施，按規范要求開展了講座、咨詢活動，定期更換宣傳欄，照片、活動小結及簽到等活動均有資料存檔；衛生室也按規范要求認真開展健康教育項目工作，開展了健康教育效果評價；轄區內健康教育宣傳板報每2個月至少更換1次，健康知識講座衛生院每月至少舉辦1次，村衛生室每2個月至少各舉辦1次，健康咨詢每月至少舉辦一次；上半年開展健康知識講座6次，咨詢宣傳活動7吃，已發放健康教育宣傳資料3500份。

3、免疫規劃：我院“五苗”基礎免疫苗合格接種率、及時率均達95%以上；建卡率達100%。擴大國家免疫規劃疫苗接種率大于97%、加強接種率均達到98%以上,接種門診均為規范化預防接種門診，上崗人員均有預防接種資格證， 接種一類疫苗不收取任何費用，接種門診于每10日-14日開展接種疫苗，并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規定，定期開展查漏補種和入托、入學查驗接種證工作。

4、傳染病報告與處理：衛生院疫情管理制度完整，建立了信息通報機制，對自查結果和傳染病發現情況進行定期或不定期院內通報制度，各科室均有登記。從抽查看，門診日

志報告率100%，及時率100%，網絡報告及時率100%。對結核病項目病人規范轉診，按時進行隨訪，日常健康教育中進行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發現傳染病。

5、孕產婦保?。何以阂幏哆M行孕產婦保健工作，產婦花名冊登記齊全，孕產婦保健信息上報及時，轄區內孕產婦數12人。保健覆蓋率100%，早孕建卡率80%，系統管理率85%，產后訪視率100%。產后訪視由衛生院及衛生室承擔。

6、老年人保?。喝l老年人674人，保健系統管理574人，系統管理率90%；定期為65歲以上老人進行一般性體檢，開展危險因素調查，并提供保健服務、傷害預防和自救等健康指導。

7、慢性病管理：轄區內高血壓管理138人。規范管理138人，規范管理率100%。糖尿病管理23人，規范管理23人，規范管理率100%。各村對慢病管理對象進行定期隨訪，提供危險因素預防等健康指導，衛生院按《規范》要求進行健康體檢。

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教育觀念的更新帶來了積極的成果，取得了優異成績，學校分別獲得了河南省教育系統《先進家長學?！贰⒑幽鲜　墩\信辦學先進單位》、《洛陽市初中教育教學目標考核先進單位》、《依法治教合格學?！?、《洛陽市文明單位》、《全國中小學思想道德建設活動先進單位》和洛陽市《留守流動兒童工作先進單位》的榮譽稱號。為了讓留守流動兒童走出成長的煩惱，我校在原有的基礎上，更新思路，擴大家庭教育的內涵，創建符合我校實際的家庭教育體系。我們的具體做法是：把握方向、相互結合、開拓延伸、改善方法，這就是我校家長學校工作管理的“1623工程”。

一、培育價值觀念，把握家長學校工作的方向

堅持家長學校工作的社會主義方向是我們國家的社會主義性質所決定的。

1、堅持把愛國主義教育作為家長學校的主方向，注重聯系實際、創設情景、升華情感。精心設計多層次的愛國主義教育系列活動，從愛親人、愛集體、愛家鄉做起，不斷升華教育目標。

2、挖掘文化歷史資源，開展繼承優良革命傳統、弘揚中華傳統美德教育。學校抓住重大節慶紀念日普遍開展回顧革命歷史、繼承革命傳統的教育，結合各種活動進行中華傳統美德教育。組織家長、學生共同參與的各種紀念活動。通過這些活動使優良中華傳統美德深深扎根于家長和學生心中，成為他們的精神支柱和學習動力。

二、多種要素有機結合，構建家庭教育網絡

“低重心、強基礎、重實效”是我校家長學校的教育方針。在多年的實踐中，我們不斷深入領會、提高認識。根據家長、學生的實際，制定出學?！都医坦s》、《合格父母標準》和《好家庭環境標準》等。由年級目標、班級目標和個體目標組成的家庭教育目標體系，對于提高家庭教育實效性起到了明顯的促進作用。在實施方面，我們堅持專家講座和課堂教學為主，多種形式并舉，努力做到“六個結合”。

1、家庭教育與課堂文化教育相結合。把家庭教育內容列入學校教育計劃，作為家長必修課內容。每月上一次家教知識課，同時將家庭教育內容滲透到常規的家長會中，真正做到計劃、教材、課時、師資“四落實”，努力使家庭教育工作更加規范、更加系統、更具效果。

2、家庭教育與法制教育相結合。一方面，把法制教育融入學生的日常行為規范教育中，使學生在日常行為中接受法制教育。另一方面，聘請法律專家為家長和學生上法制課，制定各種規章制度，開展法制專題講座。把家庭教育工作納入到法律的軌道上來。

3、家庭教育與校園文化活動相結合。開展豐富多彩的活動，寓教于樂，提高家長對家庭教育知識的興趣和學習的積極性。一方面，充分運用學校家庭教育園地、健康教育園地、班級宣傳角、櫥窗、墻報、標語、主題班會，另一方面，組織家長委員會，舉辦《成功育子》講座、《學校十佳育子能手》、《家庭教育常識知識競賽》等活動。這些活動極大地豐富了家長的業余文化生活，形成了“處處有標語、事事有制度、項項有活動”的家庭教育新格局，營造了濃厚的家庭教育氛圍。幾年來，開展的活動達幾十場次。

4、家庭教育與師德教育相結合。加強師風師德教育，提高教師自身素質，特別是教師的育人素質，是加強家庭工作的前提。為此，我們在教師中努力創新家教理念，創建家教機制，營造學習家庭教育知識氛圍，建立絡。我們為每個教師配發了《賞識教育》一書，全面提升教師隊伍的育人能力。我們建立健全《教師家庭教育檔案》，對家庭教育情況進行跟蹤考核隨時掌握教師水平、發展方向等方面的基本情況，產生的思想問題，用共同的事業召喚人、凝聚人、穩定人，用優良傳統教育人、團結人、激勵人。我們制定了《優秀家庭教育教師的獎勵條例》，使為學校家庭教育做出貢獻的教師名利雙收，極大地調動了廣大教師的積極性。每學期學校中層干部組織一次“學生評教、家長評教活動”給每一位教師劃等級，確保學校家庭教育工作落到實處。這些措施在優化師風師德方面取得了顯著效果，促進和提高了教師的教育水平。

5、家庭教育與心理健康教育相結合。心理健康教育和青春期教育是培養健全人格的現代教育的重要內容。學校開設了心理咨詢室，有三名兼職的心理健康教育教師，將課堂講授與個別咨詢結合起來，同時開設心理健康專題講座，聘請心理健康專家講課，每學期不少于2次。政教處定期組織家長、學生觀看《中學生心理健康教育》電視專題片，每學期對學生進行一次心理健康測試，切實解決了學生成長中的困惑，使家長學到了心理健康知識。

6、家庭教育與環境教育相結合。現代家庭教育的范疇從人與人、人與社會的關系拓展到人與自然的關系，進行環境家庭教育是學校家庭教育的新的內容。每年結合植樹節、地球日、世界環境日和世界無煙日開展活動，創設家庭教育情境，使學生受到教育和熏陶。植樹節，我們組織家長、學生參加各種樹木的種植活動。世界環境日，我們請環保部門的專家到校作報告、觀看環境教育錄像片，并邀請家長一起參加，喚醒人們的環境保護意識。我們組織學生，進行環境調查，特別是家庭教育環境的調查，增強家長、學生的環境意識。世界無煙日，我們召開“吸煙有害健康”主題班會，組織演講、小品、知識擂臺賽等生動多樣的節目，使學生認識吸煙對健康和環境的危害性。我們經常開展環境手抄報、插花、手工藝品制作等比賽，使學生在親身實踐中。進一步認識人類與自然的關系，提高學生對家長的監督、督促作用。創設好的家庭教育情景，營造濃厚的家庭教育氛圍，使學生在良好的家庭環境中受到熏陶。

三、拓寬家庭教育途徑，推動家庭教育的多層次延伸

家庭教育社會化是現代信息社會的必然趨勢。建立社會、學校、家庭一體化的家庭教育網絡，讓學生全方位接受到家庭教育和熏陶，對于提高育人效果具有極為重要的意義，甚至關系到育人的成敗。本著這一指導思想，我們努力拓寬家庭教育新途徑，使家庭教育工作向外、社會延伸。

1、專題講座教育向外延伸。為了充分發揮各渠道在家庭教育中的作用，我們組織學生進行社會調查，引導學生自行組織了《讀書》文學社，舉辦《紅杏》校刊、《飛夢》校報和《家教快訊》。開展“感恩節”家長、學生互動表演活動，洛陽電視臺《午間快訊》欄目，對此進行了專題報道，收到了社會各界的好評。

2、家庭教育向社會延伸。充分動員社會力量協助和支持學校家庭教育。我們聘請家庭教育專家到學校坐診，協助學校制定家庭教育計劃，完善管理制度，指導家庭教育活動，為學校教師講《家庭教育個案分析》，每學期不少于2次。專家走進學校的同時，家庭教育也走向社會，內外結合，相互促進，對學校家庭教育水平的提高和社會安定的加強發揮了積極作用。

四、尊重學生個性，改善家庭教育的過程和方法

尊重是一種重要的塑造力量，體現在家庭教育工作的各個方面。要注重它的生活性、開放性和踐行性。

1、發揮育人過程中的主體作用?，F代育人觀認為，學生品德形成過程是學生自我建構的過程，因此特別強調發揮家庭教育中孩子的主體作用。在行為規范管理中，學校實行“校級領導包年級、中層干部包班級、人員包學困生”的活動，班級管理實行《學生值周制度》和《民主監督崗制度》，使每個學生都有參與學校管理和班級管理的機會，有利于培養學生的主體意識，為學生自主教育創設了舞臺。并為家長每月提供一次做義工的機會。

2、探索培養學生選擇能力的途徑。現代家庭教育的開放性表現在不能劃一標準壓制孩子，允許孩子作出自我選擇。一方面，針對社會價值觀多元的復雜背景，學校改變灌輸說教的家庭教育方式，通過討論、體驗、實踐等方法，是家庭教育新模式的探索和創新，在家長、學生中引起很好的反響，深受家長、學生的廣泛歡迎。