內科護理基礎知識范文

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內科護理基礎知識

篇1

【關鍵詞】內科護理學;課堂教學;情景教學法

1情景教學法在內科護理學教學中的必要性

內科護理學的主要內容在于研究患者的心理、社會等方面的健康問題及發展規律,通過合理的護理程序對患者的健康問題進行診斷、處理。其涉及范圍廣,內容豐富,并體現出較強的系統性,因此是醫學護理專業的主干課程。情景教學法主要根據教學大綱、教學內容設置對應的情況,引導學生融入一個直觀、形象、生動的情景中,激發其學習興趣,在內科護理學教學中應用情景教學法體現出“以學生為本”的教學理念,從知識、技能、情感等各個方面培養學生的綜合技能。具體而言,內科護理學教學中應用情景教學法的必要性體現出以下幾個方面。首先,情景教學法可提高學生分析問題的能力。隨著醫療技術的不斷發展,人們對護理服務質量的要求也越來越高,護理人員不僅要具備豐富的理論知識,還要具備分析問題、解決問題的能力。情景教學法具有參與性、互動性、創新性、實踐性的特點,可有效培養學生的臨床思維,從而提高學生的創新能力及實踐能力。其次,可提高學生的溝通能力。護理人員的溝通能力是其職業價值的重要體現,也是護理專業學生必備的核心能力。中職衛生學校的學生文化基礎知識薄弱,通常溝通能力較差,因此加強學生溝通能力的培養意義重大。情景教學法需要學生在真實的場景中進行互動、溝通,并通過團隊合作完成課題,整個過程無形中可提高學生的溝通能力。最后,可鞏固學生的專業基礎。內科護理學是一門綜合性、實踐性均較強的課程,也是臨床??谱o理的基礎課程,其涉及到生理學、病理學、藥理學、診斷學、倫理學等多個方面,要熟練掌握該課程的知識內容就要求學生必須具備扎實的基礎知識。情景教學法需要設計真實的教學場景,而在情景演示時要求學生必須查閱大量資料,實現學生基礎知識體系的融會貫通,整個過程對鞏固學生的專業基礎知識具有重要意義。

2情景教學法在內科護理學教學中的具體應用

2.1課前準備

內科護理學教學前老師要做好充分的準備,精心選擇教學案例,并指導學生圍繞案例設計教學情景,并提前將課程內容告知學生,要求其提前預習學習內容,了解情景設計的知識要點、操作技能,以為課堂教學打下堅實基礎。老師根據學生的知識技能水平選擇適當的教學內容,比如糖尿病、肺結核、高血壓等常見疾病,可以讓學生更多的結合實際案例,更好的掌握理論知識。此外,除了指導學生進行護理操作外,針對這些內科慢性疾病患者還要加強健康指導,因此要求學生全面發展,不斷提升自身的健康指導能力。

2.2情景設置

每周老師結合教材知識點規定1~2個病種,由學生自由分組,每組3~4人,分別針對病種進行角色扮演,包括醫生、護士、患者等,學生針對病種開展情景模擬,患者要陳述相關癥狀,醫生對其病理、體格檢查等進行分析,護士則做好護理問題、化驗留取、護理措施等一系列操作的情景再現。比如學習“原發性高血壓病人的護理”相關內容時,老師要強調在情景設計中突出高血壓發病的危險因素、常見并發癥及治療方案等內容,再進一步擴展至病人的臨床護理及健康指導,圍繞高血壓形成一個完善的知識體系。情景設計中要突出高血壓的臨床表現、患者需要做的輔助檢查、護理評估所需的資料、高血壓患者的注意事項及護理要點等知識點。情景設置在課下排練,在課堂上以醫療小品的形式將設計的情景展現出來,注意課下的情景設置要突出疾病的特性,并提出護理問題、制定護理目標;護理措施要具有針對性,穿插臨床護理的基礎操作及??撇僮?,并在最后進行藥物宣教及健康宣教。

2.3教學評價

課堂展示完成后,老師要組織學生對情景設計、展示過程存在問題進行總結、分析,對情景展示結果做出自我評價,再由其它小組進行討論、補充知識點,而老師要對每個小組的情景設計效果進行點評,鼓勵優點,指出展示知識點的不足之處,并提出修正意見,通過學生自評、小組互評及老師點評等多元化的評價方式促使學生全面掌握護理知識,完善其知識體系,不斷提高其護理水平。此外,如果條件允許可以將學生的情景展示過程全程記錄下來,并應用多媒體設備播放出來,對學生所扮演的角色進行點評,鼓勵正確的操作,反思存在的問題,并引導學生對排練中存在的問題進行反復分析,不斷提高教學效果。要對學生的學習效果做出評價。考核成績分為平時成績與期末考試成績,情景設計及展示的成績計入平時成績中。

3討論

總之,內科護理學是中職護理專業的核心課程,情景教學法可激發學生的學習興趣,突出學生的主體地位,而情景教學法的實施要與教材內容相結合,創設合理的教學情景提出問題,引導學生掌握基礎知識,提高其實踐能力及綜合素質,培養其臨床思維,以為后續其更好的適應工作崗位打下基礎。

作者:劉晉艷 單位:山西省呂梁市衛生學校

參考文獻

篇2

【關鍵詞】內科護理學;執業資格考試;教學改革

國家護士執業資格考試是評價申請護士執業資格者是否具有執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。護理教育以培養應用型護理人才為目標,而應用型人才的基礎即是國家護士資格證書的取得。全國統一的護士執業資格考試也是衡量各院校教學質量的重要標準之一,也是護生就業成功的保證。因此,“以教學服務于就業、服務于護士執業資格考試”的理念應貫穿于整個護理專業的教學過程[1]。

內科護理學是護理專業的主干課程,引領護生從護理基礎知識向臨床護理實踐轉變,是課時比例最高的臨床課程。內科護理學在國家護士資格考試中的考點及比分比重最大的學科之一,考試的靈活性、應用性也越來越高。因此應將護士執業資格考試內容納入課程教學,將教學服務于護士資格考試,做到有的放矢;并以獲得執業資格為動力激發護生興趣、挖掘護生潛力。同時對于內科護理學課程教學改革也提出了新的要求和挑戰。

1 圍繞護士資格考試特點及考題規律設置教學大綱

分析護士執業考試大綱,其題型為A1型單句型最佳選擇題、A2型病例摘要型最佳選擇題、A3型病例組型最佳選擇題。試卷內容主要涵蓋三個方面,分別是:主要的護理任務;完成任務所需要用到哪些護理知識;各類型常見疾病每道試題的出題規律即以常見疾病為背景,運用所學知識完成某一特定的護理任務。授課教學大綱應與護士資格考試接軌,教學大綱設定上應注重知識與能力的培養,遵循“必須、夠用、實用”的原則進行整合,根據考試重點設置教學重點,在教學中把考試中出現頻率高的知識點滲透到日常教學中,增強護生的感性認識,使護生明確今日學習和今后參加“執考”及就業有密切關系,以獲得執業護士資格證及增強就業競爭力為動力[2]。

2 教學模式多元化改革

內科護理學闡述內容在臨床護理理論與實踐中有普遍指導性意義,與護生今后的臨床工作直接相關,也與其養成合理醫學思維、正確實施護理程序起著至關重要的作用。采用多元化教學模式,既重視基礎理論知識教學,又要重視實踐技能訓練;既要重視課本知識與護理臨床相聯系,又要重視課程的重、難點試題訓練及分析試題的訓練[3]。

2.1 重視基礎,層層深入

《內科護理學》涉及知識面涵蓋了護士所學的全部基礎學科,如《病理學》、《生理學》、《健康評估》、《藥理學》等,結合護士資格考試要求護生應對基礎知識融會貫通,靈活掌握。在教學過程中應充分重視基礎知識的復習及深入。目前采用教材知識體系均依據各系統疾病講解,在講解每個具體疾病之前,加入相關器官組織的正常生理功能,對于難以理解的疾病更應如此。同時采取啟發式教學法,例如講解心力衰竭時,應重點回顧心臟血流動力學原理,引發護生思考并設置提問,當心功能減退時,患者可能會出現的變化。使護生在回顧正常結構與功能基礎上,進一步思考疾病狀態下的癥狀和體征,加強對知識點的橫向與縱向理解。

2.2 充分利用多媒體教學方法

多媒體教學應用在護理教學中有多種優勢,例如形象直觀、節省了板書時間等等。內科護理的學科特點是專業性強、知識點比較抽象,尤其是疾病的發病機制很難理解,單憑口頭描述很難達到教學目的,多媒體教學可為以幫助護生把知識點從抽象轉具象、直觀、生動。應充分發揮多媒體教學的優勢,采用圖片、模式圖、視頻、音頻等演示方式,將知識點表達準確、清晰。例如播放典型病例、實踐操作錄像,反復播放語言難以描述的聽診雜音;心衰病人血流動力學改變可采用多級箭頭、層層推進的模式圖,并輔以插圖;神經系統疾病患者頭顱CT檢查可利用圖片播放正常與異常CT照片進行講解。多種方法彌補護生見習時間有限、患者接觸少的不足,使枯燥的理論盡量直觀、生動,提高學習興趣和學習效果。

2.3 病例講授,情景模擬

臨床課程中使護生理解疾病癥狀和體征,是掌握疾病治療機護理措施的基礎,也是護士資格考試病案分析題的出題來源,在授課過程中穿插典型病例與情景再現,使護生身臨其境,對疾病進行系統講解可起到良好效果。例如課程導入均采用典型病例導入的方式,使護生對患者的癥狀、體征、實驗室檢查有初步理解;進而提供診斷,并提出“為何如此診斷?如何治療和護理?”等問題,護生帶著問題聽講更有針對性;在涉及到疾病鑒別診斷時,加入誤診案例;講解疾病癥狀、體征時,也可采用該病例做進一步解釋。病例的靈活應用及情景再現,既可以幫助護生發現問題,又可調動積極性,對病例的分析也可以提高其分析A3型試題的能力,提高護士的興趣和課程參與性程度。

2.4 隨堂練習,鞏固理解

內科護理學在護士執業資格考試中所占比重很大,單憑考前的突擊復習很難達到掌握知識、提高能力的目的。所以在教學過程中除了突出重點、難點、考點外,在課程末尾加入隨堂練習,內容為典型病案型分析和歷年執業護士資格考試真題。目的有二,一是考查教學效果,復習課程重點、難點,鑒別易混淆知識點,加深印象;其次通過例題分析提高護生應試能力,包括如何揣摩出題人意圖,哪些知識點是考點,建立分析問題的思維,遇到難題排除疑難選項的技巧。在平時訓練并提高護生的綜合素質,也減輕其在復習考試時的負擔。

3 內科護理學考試改革

目前內科護理學課程考查方式主要為理論成績和實踐成績。首先應改變試卷結構,與護士資格考試接軌,全部為選擇題。目前主觀性試題在理論考試中比例高于客觀性試題,應多采用客觀性試題提高護生解題能力,而不是單純記憶與灌輸。其次是評分的方式方法,采取靈活多樣形式考查護生學習狀況。提高平時成績比重,使護生在平時認真對待提問與課后作業,提高護生自主性和積極性。第三,完善題庫建設,以教學大綱為依托,滿足護生需求??碱}應在題庫中隨機抽取,護生能夠明確考試范圍與學習目標,使考試成績能夠客觀、真實地反應護生學習情況和教師教學能力。

4 加強考前輔導與考后反思

臨考前我專業都要進行為期4周的考前培訓,對重點知識點及考點進行針對性復習指導,并對典型試題詳細分析,使護生鞏固知識點并舉一反三??纪旰髮荚嚽闆r進行反饋,便于掌握考試動態,總結在教學中的欠缺與不足,改進教學方法,提高護生通過率。

5 重視護考師資培養

一線護理教師是護理教育活動的直接參與者和實施者,是完成護理教學任務的核心力量。提高師資素質,是培養護理人才的前提。因此,學校應重視內科護理學教師的培養,鼓勵教師去臨床一線進修,掌握本學科進展及最新動態;積極探索和改革教學方式方法,體現“以護生為主體,教學相長”的教學理念;并針對護士執業資格考試,參與相應的師資培訓計劃,關注護考最新動態,把握考試信息。采用多種方式提高師資隊伍素質的培養,使護生更好理解和掌握內科護理學考點,增加護生通過率。

護士資格考試是評價護生學習水平、實踐能力和教師教學理論水平的重要指標,對于護理專業教師來講,既是機遇又是挑戰。在教學與考試之間尋求一個較好的契合點是每一位從事內科護理教學工作者著重思考的問題。應采取多種教學方法,使內科護理教學服務于護士執業資格考試。將護理教學計劃與考試、實踐接軌,有待于進一步深入研究。

【參考文獻】

[1]周德浩.探索內科護理學教學方法[J].基層醫學論壇,2012(16):2161.

篇3

關鍵詞:內科,護理,溝通,問題,對策

前言:心血管內科護理人員應嚴格按照規范落實各項護理管理工作,加強對心血管內科護理中的不安全因素的預防,不斷提高自身專業水平,提高護理責任意識,致力于為患者提供高質量護理服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機選取 2010~2013 年我院心血管內科收治 50 例住院患者臨床資料,患者 43~78 歲,男性 26 例、女性 24 例;其中心肌梗死 29 例,高血壓性冠心病 21 例,將所有患者住院資料與問卷調查結果作為分析依據,采用統計學方法對相關數據進行統計分析。

1.2 統計學方法:

所得數據采用 SPSS 18.0 軟件進行分析,P

2 結 果

50 例心血管內科住院患者中有 17 例發生護理意外,不安全因素集中反映在:患者 47.06%(8/17),護理人員 35.28%(6/17),醫院環境 17.64%(3/17)(P

3 討 論

3.1 心血管內科護理不安全因素分析

患者本身:①心血管內科疾病自身特征,入住本科室患者病情大多較為嚴重,倘若某些疾病發病初期就診不及時,極易出現搶救困難,甚至誘發生命危險,如急性心肌梗死等急性病癥,若救治不及時,則搶救的成功率較難獲得保證;②患者期望過高,由于患者對自身疾病缺乏正確認識,對康復過程存有過度期望,康復過程中稍有問題則將全部責任歸咎于醫護人員;部分患者難以適應住院環境,治療過程中情緒起伏較大,加之護理人員對于病情的描述各異,極易導致患者對于護理人員不信任;③遵醫性較差,部分患者由于疾病特征表現缺乏明顯性未引起應有重視,未遵醫囑按時服藥,擅自離開醫院造成病情惡化。

護理方面:①聯合用藥不當:心血管內科用藥涉及面廣,藥品種類復雜,極易混淆;不同藥物使用劑量千差萬別,同類藥物產地不同,其使用劑量也存在著較大差異,若護理人員在聯合用藥前未對所用藥物進行認真核查與比對,給藥時未遵照藥物處方劑量,誤看劑量等錯誤給藥,可將患者置于危險境地。在靜脈給藥或推注過程中,滴速不當則可造成心臟負擔加劇、血壓波動等不良反應,嚴重者可誘發心力衰竭;②護理記錄不當:護理記錄缺乏真實性,因護理監管力度不夠,導致部分缺乏遵醫性患者擅自離開病房或醫院,導致監測記錄空白,部分護理人員胡編亂造,導致護理記錄喪失真實性;護理記錄欠缺完整,心血管內科護理工作較為繁重,如急性心肌梗死患者需每 30min 對各項生命體征進行檢測并記錄,患者病情穩定,監測次數可有所減少,護理人員可因工作繁重而疏忽護理記錄,造成護理少記或漏記;護理記錄缺乏實效性,心血管內科住院患者病情較為危急,急診患者較多,大部分急救護理記錄為后期補寫,可能導致護理記錄缺乏實效性。

醫院環境方面:①醫院缺乏醫療配套設施,治療技術相對落后,無法準確快速地診斷出病情;②住院環境管理不善,病房內隔音效果欠佳,噪音不利于心血管住院患者康復,病房內陪人多,空氣不好等引發住院患者不滿;病房清潔消毒不徹底,造成患者院內感染,地面濕滑造成跌倒等不良后果。

3.2 防護措施:強化醫護人員責任意識與自我保護能力,以科室為單位,實行護理人員崗位責任制,認真落實醫護人員醫德規范,組織護理人員學習護理安全實例,并引以為戒,由院內安全管理委員會對各個科室進行拉網式排查,檢查業務操作技能等,通過排查及時尋找安全隱患,并迅速整改落實到位。組織護理人員學習法律知識,使護理人員知法守法,做到嚴于律己,運用法律保護自己。強化護理人員業務技能培訓,提高其應急處理能力與護理水平。大力改善醫院治療環境,配備醫療設備,認真落實住院環境的管理規定。增加護理人員,加強對患者疾病知識宣傳,使其正確對待疾病,提高患者遵醫性。

3. 3 提升護理人員的醫護水平

護理人員的護理技術高低是影響內科護患關系的直接因素。為此,醫院可對護理人員進行定期教育和培訓,夯實護理人員的基礎知識,并在此基礎上提高其技能水平。護理人員不僅要了解內科疾病的病理特征,還應學習該疾病的治療方法,并熟練使用一些治療疾病的醫療設備,對其工作原理有所涉獵,盡力避免護理錯誤的發生,提高自身的護理水平。醫院也可對一些護理人員進行心理輔導,使護理人員帶著輕松的心情上班,把護理工作做到最好,讓患者滿意。

3.4加強醫患溝通

積極的為患者提供一個安靜、舒適的就醫環境,嚴格按照《醫務人員道德規范以及實施辦法》對自身的行為進行約束,從身邊的小事做起,真正的從患者的感受出發,尊重患者的感受和人格,講究操作的規范、語言的文明以及貼心的關愛,將自身的醫德有效提高,在實施各項護理操作中,應最大限度的降低患者的痛苦,多與患者溝通,對于患者提出的疑問及時給予解決,同時還應不斷的提高自身的素質,運用專業知識和基礎知識對患者實施健康指導,根據實際情況對患者及其家屬進行認知教育。

綜上,心血管內科的護理人員應對護理的各個環節給予重視 , 將患者住院過程中可能出現的任何不安全因素給予杜絕。不斷的提升自身的專業素質和水平 , 提高醫療安全和法律意識 , 嚴格按照各項規章制度執行 , 為患者提供有效的護理服務措施。

參考文獻

[1]劉少玲,李薇,李小紅.心血管內科護理質量持續改進的探索[J].中國當代醫藥,2010,11(22):89-90.

[2] 劉啟枝.內科護理溝通中存在的問題和對策[J].航空航天醫學雜志,2011,22(4):505-506.

篇4

護理綜合實驗為學生提供互動式訓練,通過對模擬病人的觀察、評估、實施護理措施以及用藥管理等,使學生各方面的能力得到系統的訓練,幫助學生更好進入臨床角色。在教學改革中,我們保持原來的教學計劃和護理學基礎等課程,只是在臨床護理課程教學基礎上增加了綜合模擬實驗課,在畢業考核時采用綜合能力考核。護理綜合實驗教學內容分3個階段進行:護理基礎技能操作訓練—模擬綜合實驗—臨床實習、畢業綜合能力考核。

1.1第1階段為基本理論和技能訓練階段

第1階段安排的主要課程包括護理學基礎、健康評估等護理專業基礎知識和基本操作技能,通過強化護理基本技能訓練,要求學生認識現代護理觀念和目的,掌握護理學基礎的理論知識和技能。

1.2第2階段為分析與綜合實驗階段

第2階段主要課程是內科護理學、外科護理學等臨床護理課程,是護理綜合實驗開展的重點。教師根據不同專業課程的教學目標和內容,設計護理綜合實驗案例,利用綜合護理模擬人進行訓練,培養學生提出問題、分析問題和解決問題能力。

護理綜合實驗要求教師在配合理論教學的基礎上,結合臨床護理,討論并確定重要理論知識點應該用哪種綜合實驗手段強化,哪些技能操作或知識需要用綜合實驗來體現其重要性。例如,內科護理教學中設計了5項綜合實驗,每項實驗將一個系統重點知識結合起來,通過案例設計,強調以病人為中心進行護理。學生以小組為單位,既獨立又協作地進行實驗,并提出相關護理問題,結合所學護理基礎知識幫助病人解決問題。通過這個階段學習,有利于培養學生學習和知識運用能力,使他們學習積極性與主動性大大提高。如:完成呼吸系統疾病教學后,設計了COPD的案例,根據病情特征,讓學生提出相關護理問題,并采取措施,如:給氧、背部護理、霧化吸入及胸部物理治療等方法來減輕病人的癥狀,由學生獨立思考,小組成員分工協作完成。通過綜合實驗訓練,培養了學生協作能力和臨床處理問題的能力。在這個階段中,主要由護理專業課程老師負責,實驗課時數由原來見習課時進行適當調整。如:呼吸系統見習課是按疾病內容安排的,有8個學時,我們調整為2次授課。1次為綜合實驗課,4學時,1次為臨床見習課,4學時,這樣逐步通過課堂、實驗再到臨床的過程,加深學生對知識的理解。

1.3第3階段為探索實驗和綜合考核階段

第3階段主要內容包括學生進入臨床實習和畢業考核。這個階段學生進入臨床實習,通過臨床實習將護理基礎知識、??评碚撝R與臨床實踐連貫并結合起來。畢業考試包括理論考試和技能考核,我們把綜合實驗考核作為畢業時技能考核,放在完成實習之后,是希望通過學生進入生產實習階段,能更好地重視臨床實踐,強化學生的理論知識和實踐能力,而且對于病人的問題處理更符合臨床實際。綜合實驗考核方法:考核內容注重學生的綜合分析能力和操作的規范性。評分的權重包括:提出相關護理問題20分(內容正確15分,格式行文通順5分);理論答題30分(口試為主,內容正確25分,分析能力5分);實際解決問題40分(操作能力30分,組織能力5分,創新能力5分);其他,如儀表、實驗態度等10分。

2體會

2.1護理綜合實驗有利于實驗資源綜合利用

傳統的護理實驗室往往僅供單一課程教學使用,未能充分利用。開展護理綜合實驗能克服原有不足,有利于資源共享,提高實驗室利用率。護理綜合實驗可以將護理單一的基礎實驗訓練和臨床綜合能力培養有機結合,以原有的實驗內容為基礎,通過科學綜合設計,既體現跨課程、交叉滲透的特色,又體現觀念創新和實驗技術創新。

2.2豐富實驗內容、注重綜合分析實踐能力培養

三段式的實驗教學模式是護理基礎知識和專業知識的有機結合,實驗的內容既要體現護理專業特點,又要注意與臨床護理進展接軌,目的是使學生充分利用所學過的知識和技能,注意培養獨立思考能力和動手操作能力[4]。因此,編寫《護理實驗指導》時,選取具有代表性、綜合性的實驗內容是開展綜合實驗的關鍵,既要體現教學的連貫性和系統性,又要為提高學生能力做必要指導,并且在整個護理實驗教學中起著承上啟下的作用,通過綜合實驗不僅強化學生操作技能,而且要在實驗的過程中逐步訓練培養學生的動手能力、分析能力和解決問題能力。

2.3學生在學習過程中主體地位和獨立能力得到加強

綜合性實驗體現了“學生是主體,教師是主導”的教學理念[5]。學生結合課堂講授的理論知識,根據案例設計護理目標,擬定護理措施,在老師指導下解決和完成實驗,不僅鞏固學生護理基礎知識,還使學生的獨立、協作能力、解決問題能力和創新能力得到訓練[6]。如:危重病人搶救中,不僅是心肺復蘇技術的應用,通知氣管插管、搶救藥物準備、給藥途徑選擇都應該同時考慮,學生通過自主思考、判斷、解決和處理這些問題,可使其綜合素質得到鍛煉和提高[3]。在護理綜合實驗中,保留一定的空間給學生創新和發揮。如:對昏迷病人鼻飼營養的胃管末端固定方法,學生根據靜脈留置三通連接管原理設計了鼻飼管末端固定設想,雖然制作過程還存在一些問題,但教師的引導,激發了學生的創新意識。

2.4對護理師資隊伍的建設提出更高要求

篇5

摘 要:目的:對我院的護生帶教方法進行探討研究,尋找高效帶教方法,從而為培養綜合實戰型護理人才奠定基礎。方法:采用了綜合技能、考全程導師制、帶教方法多樣式、臨床科室師帶徒制等方法來進行帶教課程。結果:通過綜合的帶教方法,護生很快適應了醫院的環境,在院實習期間熟練掌握了專業知識和專業技能,護生的整體素質均得到提高。結論:綜合各種帶教方法進行授業是行之有效的。

關鍵詞:護生帶教;綜合技能;行之有效

護理臨床教學,是一種幫助學生將以前所學到的基礎知識和相關的診斷、治療以及護理病人的實際操作技能相結合[1],從而獲得專業以及個人技能、行為和態度的過程,臨床教學強調理淪與實踐相結合,在理論的基礎上幫助學生在豐富的臨床實踐過程中進一步發展和掌握護理理論。內科系統繁雜,而護生見習時間較短,因此如何提高內科帶教質量,使學生能夠在有限的時間內學習到更多的臨床知識是具有實際意義的。

1 導師、帶教老師雙重負責制

1.1 全程導師制

“全程導師制”帶教法可以幫助帶教老師正確把握護生在不同實習時期的不同需求,可以調整護生的心理狀態、促進其心理健康發展以及優化學習情緒,充分地調動護生的積極性,端正其工作態度,樹立專業信心,提高實習質量。

1.2 臨床科室師帶徒制

選用技術業務熟練、思想作風好的護士來擔任帶教老師,采取“一對一”帶教模式。對護生進行專業護理理論知識以及技能培訓[2],使其在臨床實際工作中,不斷地掌握更新、更多、更深的專業知識與技能,從而提高其實際工作的能力。

2 帶教課程安排

2.1整體的護理觀念

臨床帶教老師除了應該教護生如何學、如何做以外,最重要的應是提高護生整體的認識水平,這樣才有動力。才會與患者進行心與心的溝通,有目的為病人排憂解難。而護士和病人之間的接觸是最多的,護生應該把握住每個機會,把健康理論滲入到各種治療以及護理工作中,讓患者樹立戰勝病魔的信心,從而促進跟護理工作的順利進行。

2.2典型病例教學

對典型的病例進行床邊教學,可以很好的幫助護生鍛煉臨床思維能力, 在病床教學中,護生接觸最多的是患者,因此能夠傾聽患者訴說的自身疾病的癥狀,可以具體形象的了解專業理論知識,也可以激發護生的學習興趣,使其產生了想要迫切知道病因,探究如何解除病患的痛苦的強烈情感。護生學會對典癥狀進行歸納,分析病因,提出相應的護理診斷,從而采取相應的護理措施。這可以培養護生臨床思維的能力,為以后的實際應用奠定了基礎。 轉貼于

2.3模擬演練突發事例

建立內科疾病的搶救預案以及突發事件的應急預案,加強護生對內科疾病內容的培訓、各種內科疾病的理論培訓以及實踐輔導[5]。培訓時結合各種內科疾病的特點進行模擬演練,強化護生的應急意識,提高其應急能力。安排護生參與到解決、處理各種臨床疑難問題的過程中,導師及時給予講解與指點,提出最佳方案,引導護生去綜合分析和解決問題。

2.4組織個案分析

在進行個案分析的時候,導師引導護生結合自己所學專業對常見的病例,提出自己的解決方案,運用自己的方法解決個案中的護理問題。這不僅既培養了護生綜合分析問題、獨立解決問題的能力,還激起了她們學習的興趣、自我思考解決問題的能力。

2.5規范帶教內容

因為臨床帶教老師學歷層次的不同,帶教水平高低與快速發展的護理教育之間存在著矛盾,而加強帶教老師的專業培訓是提高帶教老師整體素質水平的有效方法[3]。需要注意的是在帶教過程中,要根據內科本身的特點,突出其重點理論以及實踐操作,這樣,帶教的目標明確,帶教內容規范化,帶教老師以目標標準進行帶教,使學生能抓住內科病理的特點和重點,這不僅提高了護生臨床實習的質量,也提高了帶教老師教學的水平。

3 討論

護理學科需要素質好、層次高、技術精湛的臨床帶教老師,在臨床帶教的過程中,我們要不斷地總結經驗,及時改進不完善的地方,進行人性化教學,建立和諧融洽的師生關系和護患關系,尋找新的教學方法,使護生變被動學習為主動學習,培養他們獨立思考以及獨立解決問題的能力,激發她們對多內科知識學習的興趣和欲望,但是要因人施教,激發護生最大的潛能,從而培養出具有高素質的護理人才[4]。因此,我們還要不斷地探索科學的臨床教學方法,進一步完善管理體系,推動臨床護理教學的發展。

參考文獻

[1]莫群.神經內科臨床護理帶教的體會[J].柳州醫學.2007(2):160-161.

[2]蓋鳳春;林瑞新.護理臨床帶教體會[J].中國實用醫藥.2007(17):107-108

[3]朱翠珍;高麗華.內科臨床護理帶教的體會[J].中國中醫藥現代遠程教育.2010(11):58-59

篇6

關鍵詞:思維導圖課內板書;課后作業;中職護生;內科護理;應用

基金項目:2014年度溫州市教育技術研究專項課題“思S導圖在內科護理教學中的應用研究”(WJ2014014)

G712;R47-4

思維導圖是一種可視圖表,一種整體思維工具,可應用到所有認知功能領域,尤其是記憶、創造、學習和各種形式的思考[1]。思維導圖做為學習工具和方法廣泛運用在護理的臨床理論教學和實踐教學中,并在理論成績和實踐操作技能提升上取得很好的效果[2-6]。已有研究者將思維導圖運用在內科護理學教學中[7-9],研究顯示思維導圖的運用提高了高職護生的內科護理的學習成績、學習效率、自主學習能力、創新能力、發散思維。中職護生由于處于青春發育期,生理與心理發育的不平衡,情緒往往不穩定。對護理專業的認知偏差,出現自卑、缺乏自信。由于以往學習習慣不良、學習能力不足,導致學習動機的缺乏。護理專業的課程設置多,各學科之間的聯系緊密,尤其是內科護理知識量大,是各臨床學科的基礎。在學生畢業時參加全國護士資格考試中,內科護理知識占30%以上,學生在學習內科護理過程中壓力大,存在各種焦慮情緒。中職護生內科護理學習中思維導圖的應用研究較少報告。本研究將思維導圖板書與課后作業結合在中職護生內科護理教學中應用,在學習效果、學習動機、思維能力上取得較好的效果。

一、對象與方法

1. 研究對象

采用隨機的方法,選取2014年3月~2014年7月在溫州護士學校護理專業學習的二年級學生112名為研究對象,均為中職學生、女性,年齡16~18歲。

2.研究方法

本研究采用實驗對照研究方法。將學生按班級分為實驗組和對照組,實驗組54人,對照組58人。2個班級的學生實驗前在性別、年齡、文化程度、學習焦慮、學習動機、內科護理知識測試成績方面的差異無統計學意義。教師在教學中實驗組與對照組課程的教學設計、導學案、課程設置時間、PPT課件均一致。對照組課內板書按傳統的線性板書書寫,課后作業以問答案題形式完成。實驗組課內板書以思維導圖的形式書寫,課后作業以思維導圖形式完成。教學干預實施一個學期。

3.教學方法

對照組以傳統的教學方法完成內科知識的教學,包括課前導學案、課內傳統線性板書完成教學任務,課后問答案題形式進行知識鞏固和拓展,定期進行單元知識測試。

實驗組在對照組的基礎上,對課內的小結的板書形式、課后知識鞏固環節進行教學的干預。實施的主要措施為:(1)思維導圖的解讀2課時。教師講解思維導圖的知識,包括主題詞、主干、支干、次級支干的樹型結構圖,各層的分級、邏輯分類和關聯,文字、符號、顏色、圖片的多種表現形式,如何利用聯想制作屬于自己獨特的思維導圖等。給出A4紙和彩色圓珠筆當堂進行制作的指導,每位學生結合一個主題完成一張簡易思維導圖,教師進行解析。學生初步掌握思維導圖的知識和使用方法。(2)課內手寫思維導圖板書的使用。教師在課內對知識總結以手寫板書書寫形式呈現。板書完成方式分兩種,一是由教師完成整個思維導圖,二是由教師給出框架,學生按要求完成部分思維導圖填寫、描畫,標出重點內容等。(3)課后作業要求學生用手繪思維導圖完成課程知識點總結和梳理。(4)教師每節課對學生的思維導圖作業進行分析,歸納出好的做法,與同學共勉,指出不足的部分,規范學生的思維導圖。

4.教學效果評估

利用學校已有的內科護理知識題庫,參考歷年全國護士資格考試試題,對實驗組和對照組學生進行多次單元測驗和期中期末理論成績測試評估效果。1年后評估2015年全國護士資格考試成績。在期中、期末對學生進行學習興趣、學習動機的調查和訪談,評估學生對內科護理學習動機的變化。

二、結果

1.理論成績

實驗組與對照組在實施干預前后進行獨立樣本t檢驗,兩個班級在干預前的基線成績無顯著差異,可認為兩個班級是同質的平行班。教學干預后實驗組成績高于對照組,差異具有統計學意義(P

2.學習動機

實施干預后2個月,利用自制調查表顯示實驗組學生對內科護理的學習興趣高,92.6%的學生愿意花費整塊的時間完成思維導圖的課后總結,每份作業都具有獨特性。88.9%的學生對內科課堂中充滿期待。課內學生注意力集中,師生互動活躍,學生在補充思維導圖板書環節積極踴躍。

對照組學生46.6%的學生認為內科護理作業多而繁瑣,需要記憶背誦的知識太多,而且容易遺忘,不愿意花大量的時間進行總結。10.3%的學生存在相互抄寫作業的情況。32.8%的學生表示對課內的板書沒有特別的記憶和印象。

3.學生主觀評價

在實施教學干預后2個月和4個月,隨機抽取實驗組不同層次的10名學生進行訪談,了解思維導圖板書和課后思維導圖作業對內科護理知識學習的效果。訪談內容包括對課內思維的板書的認可、課后制作思維導圖的時間、思維導圖對內科護理學習有沒有幫助等。受訪的學生均對教學效果進行肯定。83.7%學生認為思維導圖作業很有意思,畫畫圖、寫寫字,知識點就梳理好了。有的學生說:“我從來都不知道自己的解剖圖畫得這么好?!庇械膶W生說:“以前的作業寫好了,交給老師看過就扔了。思維導圖作業我保存的很好,在復習的時候很有用,一目了然,梳理重點非常好用?!庇械膶W生說:“一張圖將所以的知識點串起來,我覺得自己對內科疾病的認識更全面系統了?!?/p>

三、討論

1.思維導圖課內板書與課后作業提高學生的內科護理理論成績

內科護理知識是各臨床護理的基礎知識,又是全國護士資格考試的重點科目。學生對內科知識掌握的程度會影響各臨床護理學科的成績,還會影響在臨床護理中對疾病的認識、判斷和處理。因此,提高學生的內科護理知識成績關系護生的職業基本功。我們將思維導圖運用在內科護理教學中,使用思維導圖手寫板書,簡單明了,在課堂書寫過程中能給學生觀看和思考的時間,學生可以根據教師給出的思維框架及時完成課堂筆記,掌握重點內容。教師可以按學生的能力分塊檢測學生對本節課知識的掌握程度。每位學生又能根據自己的學習的側重點不同完成自己的課后思維導圖總結,形成自己有特色的思維導圖筆記和思維方式,真正做到因材施教。實驗組學生干預后成績高于對照組學生,可見思維導圖板書與思維導圖課后作業能有效提高中職護生的內科護理理論成績。

2.思維導圖課內板書與課后作業提高學生學習內科護理的學習動機

手寫思維導圖板書形式多樣,施教過程中可靈活運用。師生合作式的,由教師給出框架,學生按要求完成部分思維導圖填寫、描畫,標出重點內容。課前教師畫出整體框架,包括主題、主干和支干,讓學生明確本節課整體的、系統的知識體系,結構特點,主要的內容。學生能夠根據教師的設計思路由淺入深,層層遞進,學習過程輕松。課內學生補充思維導圖板書重難點環節,在臺上學生與臺下學生之間的互動中,明確重點和難點,學生學會思維導圖使用的方法。有效調動后半節課學生的注意力和參與課堂活動的積極性,能有效地引導學生參與課堂學習和激發學習動機,不同的學生達到不同的學習目標,達到分層施教的目的。本研究中,在對實驗組和對照組學生訪談調查結果中顯示,愿意花時間做內科作業、喜歡上內科課的學生實驗組高于對照組??梢?,思維導圖板書與思維導圖課后作業能有效提高中職護生對內科護理學習的興趣和動機。

3.思維導圖課內板書與課后作業提高學生的思維能力

內科護理以解剖、生理、病理、生化、藥物、健康評估等多門為基礎,和基礎護理學、外科護理、兒科護理、婦產科護理聯系緊密。學好各科知識需要學生能將學過的知識進行抽象、分析、概括、比較、判斷,形成自己的思維過程。我們在研究中發現,在完成思維導圖的過程中,學生的各方面思維能力均有不同的提高。學生在做思維導圖過程中,需要將內科護理中疾病的定義、病因病理、臨床表現、治療、護理等知識提煉為關鍵詞、圖形、色彩、符號,提升了思維的抽象、分析、概括、創新能力。思維導圖的樹型結構圖、分層分級、相互關聯性幫助學生建立系統性、整體性邏輯能力,學會比較、歸類,培養發散思維。許多學生說自己的知識不再是片段的,每個知識點都可以串到各個疾病中。有許多學生將疾病變化的解剖圖、病理變化畫的非常形象直觀而風趣,讓教師們大為驚嘆。全國護士資格考試實踐能力這門科目,需要學生將各門知識進行融會貫通,運用到思S邏輯能力。2015年全國護士資格考試實踐能力成績實驗組高于對照組,顯示實驗組學生的思維能力得到一定的提升。

四、結語

思維導圖課內板書與課后作業在中職護生內科護理教學中的應用提升了學生內科護理的理論成績,提高學生學習內科護理的學習動機、提高學生的思維能力,提高了內科護理的教學質量。但在實施過程中,少部分想偷懶的學生并不愿意花許多的時間去完成思維導圖,作業完成較潦草,導致思維導圖沒有真正起到梳理知識的作用。需要在未來的教學研究中更深入的進行這部分潛能生使用思維導圖促進學習的研究。

參考文獻

[1] 東尼?博贊 思維導圖寶典[M].北京.化學工業出版社,2014:34

[2] 林郁清,袁賽霞,鄭定鳳等.思維導圖結合問題為基礎學習教學方法在臨床護理操作教學中的應用[J].中華醫學教育雜志,2015,35.(4):572-575

[3] 陳紅靜,張云美.思維導圖在護理教育和臨床實踐中的應用研究[J].護理研究,2014,28(7中旬刊):2438-2440

[4] 葉碧容,蘇惠玉,王秋端等.思維導圖在基礎護理綜合實訓中的應用研究[J].中華護理教育,2015,12.(11):823-826

[5] 許桂春,索海英,王同忠等.思維導圖在護士執業資格考試培訓中的應用研究[J].衛生職業教育,2016,34.(5):77-78

[6] 劉瑋.淺談運用思維導圖改進中職護理教學[J].全科護理,2015,13.(23):2332-2333

[7] 馬俊英,張淑靜.思維導圖應用于內科護理學教學的嘗試[J].衛生職業教育,2015,20:43-44

[8] 林虹,呂一婷,林梅.思維導圖在高職護理專業內科護理學中的應用研究[J].中華護理教育,2015,12(5):363-366

篇7

1.1對于患者自身來說,一些患者自我約束意識不強,不遵守、不配合醫院的規章制度,在未請假的情況下私自離院外出甚至請假后不按時返回。另一些患者及其家屬不了解心內科疾病病情復雜,變化快的特點,對自己病情的惡化不夠理解,對醫療的期望過高,加上疾病所帶來的對醫院環境的不適應,從而引起情緒波動,引發醫患矛盾沖突。

1.2對于急救藥品與設備來說,管理人員應加強對其管理與維護惡性心律失常的心內科患者病情危重,變化快,易發生室顫,若除顫器因疏于維護而在搶救時出現故障或是護士對儀器操作不熟練、應急能力差等,都會對患者的搶救造成延誤,引起護患糾紛。

1.3在醫源性因素中,首先應增加護士的數量心內科護理的患者大多病情危重,病情不穩定,一線護士單位時間內工作強度大,精神高度緊張,身心俱疲,容易產生厭煩心理,若增加護士數量,可采取輪流值班,減少因長期負重疲勞造成的差錯事故,避免護患糾紛。其次應提高醫護人員的業務素質。一些護士經驗不足,無法開展新業務、新技術,不能對患者的病情做出正確的判斷,或是責任心不強出現藥物配制不當的差錯都可能給患者造成安全隱患。

1.4在對患者的健康宣傳教育中,應加強護患之間的溝通交流

護士應在護理中加強對患者的諸如高血壓服藥時間不對會導致血壓控制不良、介入手術后因床上排便不習慣而導尿、心絞痛患者便秘時用力會導致心肌梗死或猝死等醫護常識的宣傳與指導,減少護理的潛在風險,避免護患糾紛的發生。

1.5護理記錄不認真會帶來潛在風險

記錄護理程序時遺漏了諸如病情變化情況、采取的護理措施、護理效果及離院時間等重要信息;在患者擅自外出離開病房的情況下記錄,不真實地記錄患者生命體征及大小便。

二、對心血管內科護理工作中潛在危險的對策措施

2.1對醫護人員加強職業道德教育,營造風險意識氛圍

教育護士要樹立全心全意為人民服務的思想,樹立正確的護理職業的價值觀,在工作中以純潔、誠摯的情懷愛護生命,忠實地維護患者的利益,培養自己敬業、愛業、樂業、勤業的良好職業道德習慣。

2.2醫護人員應加強自身法律知識的學習,依法管理

在認真學習《醫務人員道德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等法律知識過程中,在典型案件的教訓吸取中,心血管內科護理人員做到懂法知法,自警自勵,時刻約束自己的行為,盡職盡責地為患者服務。

2.3管理部門加強對醫護人員的安全質量教育,依德管理

安全護理最重要的基礎便是提高醫護人員素質,加強其職業道德規范。樹立牢固的“安全第一,質量第一”的觀念。提高護理不安全因素后果發生的警示,利用各種會議進行質量分析和安全教育。

2.4重視對護士專業技術技能的培訓,依質管理

首先,要對護士進行繼續教育。鼓勵護士提高自身業務素質,督促其參加各種學術活動,以此培養心血管內科護士成為技術嫻熟的專業型護理人才,這樣才能減少以致杜絕護理糾紛。其次,護理文書反應患者從入院到出院的護理全過程,是具有法律效力的說明文件,要從法律的角度使護理文書規范化。

篇8

醫院個人求職簡歷模板(一)

三年以上工作經驗| 女| 27歲(1983年7月1日)

居住地:北京

電 話:139********(手機)

E-mail:xuexila.com

最近工作[ 1 年]

公 司:北京XX醫院

行 業:醫療/護理/保健/衛生

職 位:中醫科醫生

最高學歷

學 歷:碩士

?!I:臨床醫學與醫學技術

學 校:上海中醫藥大學

自我評價

開朗、熱情、有團隊精神

求職意向

到崗時間:三個月后

工作性質:全職

希望行業:醫療/護理/保健/衛生,學術/科研,政府,教育/培訓,美容/保健

目標地點:上海

期望月薪:6000-7999/月

目標職能:中醫科醫生,針灸、推拿,醫院管理人員,職業技術教師,專業顧問

工作經驗

2009 /6--2010 /6:上海XX醫院(500人以上) [ 1 年]

所屬行業:醫療/護理/保健/衛生

中醫門診中醫科醫生

1、參與XX醫院針灸門診夏季進行的“冬病夏治”,穴位敷貼治咳嗽、哮喘的治療實踐和臨床病例觀察。

2、參與XX醫院針灸門診冬季進行的“保健灸”療法,對脾腎虛寒、手足寒冷等癥狀治療實踐并進行臨床病例觀察。

3、參與XX醫院針灸門診進行的“針灸治療面癱”的病例收集和臨床療效觀察。

4、作為技術指導參與XX醫院肝病病房進行的“腕踝針對減輕TACE術后反應”的臨床療效觀察。

教育經歷

2007 /9--2010 /6 上海中醫藥大學臨床醫學與醫學技術碩士

證書

2008 /12 醫師資格證書

語言能力

英語(熟練)聽說(熟練),讀寫(熟練)

英語等級:英語六級

醫院個人求職簡歷模板(二)

基本信息

姓名:

性 別:女

出生年月:1986-10-2

民 族:漢族

最高學歷:大專

現居住地:湖南省-長沙市

工作年限:一年

到崗時間:兩個星期

聯系電話:

求職意向

應聘類型:全職

應聘職位:護士·護理人員,醫療管理人員,醫藥代表

期望工作地區:長沙市

期望月薪:面議

自我評價

1、在學校通過為期一個月的培訓已獲得了全科護士證

2 、通過全國英語四級考試,獲得英語四級證

3、在省三甲醫院河北北方學院附屬第一醫院為期8個月的臨床實習,輪轉科室有婦產科、呼吸內科、神經內科、泌尿外科、急診、icu、手術室等科室 ,已具備較為扎實的專業基礎知識和臨床經驗,整體素質有了提高。培養了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力,以及嚴謹踏實的工作態度。學會用細心愛心耐心責任心對待患者,適應了整體護理的發展需要。*為人:誠實、熱情大方、開朗、樂觀進取

學習:認真、踏實、勇于創新

工作:較強的管理組織能力,勤奮認真,勇于合作,作風嚴謹,較強的適應能力和自學能力

工作經歷

河北北方學院附屬第一醫院2007-9至2008-5:實習護士

所在部門:住院部

工作描述:

在河北北方學院附屬第一醫院(省三甲醫院)進行實習,輪轉科室有婦產科、呼吸內科、神經內科、泌尿外科、急診、icu、手術室等科室。

經過一年的臨床實踐,已具備較為扎實的專業基礎知識和臨床經驗,整體素質有了提高。培養了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力,以及嚴謹踏實的工作態度。學會用細心愛心耐心責任心對待患者,適應了整體護理的發展需要。

教育背景

2005-9至2008-7學校名稱:河北北方學院

專業名稱:高護

取得學歷:大專

在校實踐

2007-9至2008-6實踐公司名稱:河北北方學院附屬第一醫院

所在部門:住院部

所任職務:護士

實踐描述:本人學習2年的專業知識,在省三甲醫院河北北方學院附屬第一醫院為期8個月的臨床實習,輪轉科室有婦產科、呼吸內科、泌尿、急診、icu、手術室等科室,已掌握各類基本護理操作,希望可以進入臨床護理,本著勤奮好學,認真負責的態度作好本職工作,更好服務于病人,做到病人滿意,醫院放心

it技能

全國計算機應用技術證(nit證),河北省一級計算機資格證操作能力:

熟練掌握windows,words,excel等基本計算操作,能進行文件編排和處理等實用技術。

精通707系統的操作。

語言技能

外語語種:英語外語水平:四級

培訓記錄

所獲證書名稱:全科護士證

培訓詳細描述:2006年11月-12月在校期間,經過為期1個月的培訓, 獲得了全科護士證(社區護理證)。

所獲證書名稱:護理禮儀、護理技能基本操作優秀學員

培訓詳細描述:2007年12月在校期間,經過為期一個月的培訓,獲得了護理禮儀、護理技能基本操作優秀學員證

榮譽

榮獲2005-2006年三好學生

榮獲2005-2006學年第一二學期優秀學生獎學金三等獎

醫院個人求職簡歷模板(三)

姓 名:xuexila

性 別: 女

出生日期:

民 族: 土家

戶 籍: 中國 重慶市

身 高: 155cm

婚姻狀況: 未婚

體 重: 49kg

政治面貌: 團員

歷: 本科

畢業時間: 2011-6

畢業院校: 湖北民族學院科技學院

身 份 證:

業: 護理學類(含助產) 護理學

現有職稱: 暫無職稱

第二專業: 無

現住地點: 重慶市

求職意向

應聘職位類型: 衛生醫療/美容保健類 求職類型: 全職

月薪要求: 面議

具體職位一: 護士

具體職位二:

具體職位三:

具體職位四:

具體職位五:

希望工作地區: 重慶市 重慶市或者萬州區 其他工作地區:

相關工作經歷及特長

人才類型: 應屆畢業生 相關工作時間: 1年

外語語種: 英語

外語水平: 良好

其它外語語種: 無

其它外語水平: 無

普通話水平: 優秀

計算機能力: 優秀

教育/培訓經歷

2007年9月年至2011年6月在湖北民族學院科技學院學習護理學;

2010年1月至2010年10月在重慶三峽中心醫院實習。

工作經驗

2010-1至2010-10 重慶三峽中心醫院 實習護士

工作技能

扎實的基礎醫學、護理學基礎的理論知識、護理操作等技能。

大學英語水平已具備基本的聽、說、讀、寫的能力,同時擁有檢索、查閱英文資料的技能。

注重計算機技能的發展,能夠較好地應用Word、Excel等Office系列辦公軟件。

職業目標

尋求二甲及以上綜合性醫院,護士

自我介紹

我叫蒲紅,是一名即將于2011年6月畢業于湖北民族學院科技學院高級護理專業的學生。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地推薦自己。

在校期間,我學習勤奮刻苦,目標明確,學業成績優秀,專業理論扎實,經過在重慶三峽中心醫院臨床實習階段?,F已具備扎實的基礎醫學、護理學基礎的理論知識、護理操作等技能,已初步具備從事臨床護理的工作能力。

專業學習之余,本人也善于把握每個實踐鍛煉的機會,大學英語水平已具備基本的聽、說、讀、寫的能力,同時擁有檢索、查閱英文資料的技能。注重計算機技能的發展,能夠較好地應用Word、Excel等Office系列辦公軟件;

在校期間,堅持利用課余時間幫助殘疾人,借此傳遞奉獻精神、服務社會、鍛煉自己,提高自己社會實踐能力和服務意識。這些經驗將成為我以后工作生活中不可或缺的一份寶貴財富。課外還喜歡唱歌、看書、上網、尤其熱愛運動。

經過大學四年的學習,如今的我,面對學習,我自信、沉著、穩重;面對工作,我能干、肯干、敢干;面對生活,我熱情、大方、誠懇。

聯系方式

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篇9

關鍵詞:行動導向;高職護理;內科護理學;教學

作者簡介:楊殿福(1973-),男,河北唐山職業技術學院講師,研究方向為內科臨床及教學。

中圖分類號:G712

文獻標識碼:B

文章編號:1001-7518(2012)23-0031-02

高職護理學生的生源一般是達不到本科院校錄取分數線的應屆高中畢業生和中專、職高、技校的對口招生生源。大多數同學文化基礎相對較差,理論知識的掌握水平不高,缺乏遠大的理想以及克服困難的毅力,沒有良好的學習習慣,學習積極性不高,專業思想不穩定,對護理職業認識不足,也沒有做到認真規劃,但是對學習課本以外的知識感興趣、接受程度高,參與各種活動的積極性較好。

《內科護理學》是高職護理專業的一門專業核心課程,理論知識涉及面廣,內容枯燥乏味。我們針對課程教學目標,結合高職護士生的學習特點,采用了多樣化教學,側重實踐操作能力、動手能力的訓練,著重培養技術型、實用型護理人才。在傳統課堂講授法的基礎上,開展案例分析法為基礎的學習方法(case-based learning,CBL)、以問題為中心的教學法(problem-based learning,PBL)、情景教學法,并充分利用校內仿真模擬實訓條件,為學生營造了良好的學習氛圍,豐富了教學內容,提高了學生的實踐動手能力、護理職業技能、臨床思維方法和護患溝通能力,同時培養了學生分析和解決內科疾病問題的能力,使學生真正體驗到了護士的多重角色。不僅強化了所學基礎理論知識,也鍛煉了學生參與臨床護理實踐的能力,為進一步學習其他臨床護理課程及實習奠定良好的基礎。

一、案例分析法的應用

案例分析法為基礎的學習方法(case-based learning,CBL)是指把實際工作中出現的病例作為案例,交給同學研究分析,培養同學們的護理分析能力、形成護理診斷及解決相關護理問題的方法,它要求教師和學生共同分擔。通過案例分析和研究,達到為畢業后護理職業作準備的目的。在案例分析過程中,通過事先準備案例,引導學生自己提出問題,并自己找出解決問題的方法和手段,從而培養學生獨立分析問題的能力和獨立處理問題的能力。

案例導入式教學方法體現了“教育為主導,學習為主體”的教育宗旨,使學生積極參與內科護理學教學,有效引導學生綜合運用所學理論知識解決臨床護理問題,縮短教學與臨床的距離[1]。在教學過程中,通過典型案例導入新課,分析解決教材知識點,激發學生學習興趣和求知欲望,調動其積極性和主動性。如在講授“急性心肌梗死患者的護理”一節時,利用3min~5min時間陳述 1~3位“冠心病心絞痛患者”在進餐、運動及情緒激動等活動中突然出現劇烈胸痛、煩躁、大汗、呼吸困難、惡心嘔吐等不適,繼而導入“急性心肌梗死患者”護理的概念、病因、發病機制、臨床表現、心電圖檢查、實驗室檢查、相關護理診斷及合作性問題、治療措施及護理措施等內容。通過講解不同臨床表現(如下壁心肌梗死多表現為惡心、嘔吐,誤診為消化系統疾??;部分心肌梗死患者科表現為牙痛、咽痛,到口腔科或耳鼻喉科就診,延誤治療)、不同的治療方法(介入治療、溶栓治療、內科一般治療等)及不同的預后,是學生對只是的掌握更加真實。

通過典型病案,結合圖片、錄像、文字、動畫等多媒體技術,學生普遍感到,教學內容變得具體、生動、實際。從而提高了學生學習的興趣和分析問題的能力,將被動學習轉換為主動學習,對照教材,學生既掌握了重點,理解了難點,又加深了對所學知識的理解和掌握了一定的操作技能。

每結束一個系統疾病的護理的講授,都開展病例討論。首先向學生提供2個至3個典型教學案例,然后組織學生分組(8-10人/組)學習,針對該護理案例請學生進行健康評估、提出護理診斷、描述治療方法和實施護理措施,課程結束前每組指定1名學生代表發言,組內其他學生可以補充修正。在討論過程中,教師從知識傳授者轉變為學習過程的組織者、參與者和指導者。通過反復的病例討論,可以培養學生分析解決實際問題的能力和團結協作的職業習慣,提高學生的學習積極性和主觀能動性,達到全面鍛煉臨床思維能力的目的。

案例分析也可以作為課程考核重要部分加入到平時測驗及理論課考試中,如講授“原發性高血壓患者的護理”這一章節,給予案例: 患者,女性,60歲,主因間斷頭暈20年,加重伴惡心、嘔吐2小時入院。既往有糖尿病史3年,冠心病史2年?;颊哂谠绯科鸫不顒雍蟪霈F劇烈頭痛、頭暈,四肢無力,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,急送醫院治療?;颊哂形鼰?、飲酒史,喜高脂高鹽飲食,由于發病突然,患者有焦慮心理。查體:T 35.4℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 210/115mmHg,神志清,語利,雙肺未聞及干性濕羅音,心率80次/分,律整,肝脾肋下未觸及,雙下肢無浮腫,神經系統(-),心電圖:竇性心律,ST-T改變。實驗室及輔助檢查:血糖7.7mmom/L,尿素氮9.6 mmom/L,肌酐 147umol/L,尿酸601 umol/升,總膽固醇6.47 mmom/L甘油三酯2.17 mmom/L。顱腦CT未見異常。請回答:患者的臨床診斷;引起患者血壓升高的原因和機制;針對目前病人現存的護理問題該采取哪些護理措施。要求學生把分散的理論知識通過案例有機地聯系起來解答問題,培養學生獨立分析問題、解決問題的能力。針對病例設置問題,啟發學生復習相關專業基礎知識,模擬日后的工作環境,結果表明,經過案例教學法訓練的學生在理論考試成績及學習主動性、創新性思維、急救護理技能、團隊協作能力等方面均優于傳統教學方法培養的同學[2]。

篇10

因此,為了激發學生的學習興趣,提高學生的綜合應用知識能力,在《內科護理學》教學中引入“情境教學”法,促使學生與教師互動,讓學生充分參與課堂教學,激發學習情趣,加深對知識的理解與掌握程度,提高教學效果。

1案例教學

1.1組織實施

在一次心絞痛疾病的學習中,當學習完心絞痛的病因、發病機理、以及臨床表現等基礎知識之后,利用課堂的后20分鐘,開展了心絞痛的情境學習,學生是臨床護理人員,教師為臨床患者?;静襟E是:

第一步,病史的收集:臨床護理人員(學生)向患者(教師)詢問心絞痛的相關病史。(既往史,現收稿日期:20060630責任編輯:鐘桂書校對:段杰作者簡介:王翠香(1974-),女,漢族,河北張家口人,護理系,助教,主要從事醫學教學與研究。病史)

第二步,護理評估:臨床醫護人員(學生)根據對患者收集得到的有關疾病的信息資料進行評估,并要求說出評估依據。(心絞痛臨床表現以及實驗室檢查等)

第三步,得出護理診斷:通過護理評估,得出心絞痛的常用護理診斷。如:

(1)疼痛與心肌缺氧、缺血有關。

(2)活動無耐力與氧的供需失調有關。

(3)潛在并發癥、心肌梗死。

第四步,制定護理計劃:針對不同的護理診斷制定不同的護理計劃。(略)要求學生將護理要點列出并講述依據。

1.2教學效果

“情境教學”雖然采用的是案例模擬,但模擬效果是真實的。不僅加深了學生對心絞痛相關知識系統完整的認識與理解,而且對護理程序、關鍵環節有了更深刻的掌握;同時通過模擬的臨床詢問病史,也張揚了學生的個性發展,提高了學生的創新思維能力和臨床應用能力?!扒榫辰虒W”在《內科護理學》教學中確實取得了明顯的效果。

2引申思考

“情境教學”法在《內科護理學》中的運用,其效果不僅僅在課程教學本身,而且引申了我們對師生相長的一系列思考:

2.1強化學生的主動參與

教學是師生共同完成教學任務的雙向活動。教師的任務不僅是傳授知識和經驗,更重要的是通過教師的引導,激發學生學習的興趣和主動性,整體提升學生的學習及綜合運用各種知識能力。教師如何真正擔負起啟發、激勵引導作用,很大程度上取決于學生的主體參與程度?!扒榫辰虒W法”正是基于以學生為主體的教學思想?!扒榫辰虒W”法不僅對提高《內科護理學》的教學有效果,而且對其他類似課程也具有普遍意義。

2.2促進教師的觀念轉變

“情景教學”法促進了教師教學觀念的轉變,即由灌輸型向學習型轉變,因材施教,激發其學習興趣,啟迪創新思維?!芭d起于思,思起于疑”,教師應從“趣”、“疑”、“思”的角度去設計課堂教學。同時,隨著觀念的轉變,角色亦變;教師以盡可能多的功能角色,適應引導學生個性與創新思維的張揚,滿足學生渴求知識,尋求發展的需求。