慢病醫保各項規章制度范文
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篇1
【摘要】隨著衛生事業各項改革的不斷深化，出現了很多新情況和新問題。如何切實保障醫患雙方合法權益，如何應對日趨增多的醫療糾紛及其帶來的高額賠款，怎樣化解難以避免的醫療風險等問題日益受到重視。在此背景下，一些醫院都在紛紛探索，試圖找到一條既能在保護病人利益的同時，又能維護醫療機構及醫務人員合法權益的保障機制。
【關鍵詞】醫療保險；醫療；體制
【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1192-02隨著我國醫療體制改革的深人，醫療保險制度(以下簡稱“醫保”)日趨完善。幾年來的醫保工作，有成功的經驗，也有遇到挫折的困惑，筆者現總結了以下幾點做法和體會。1.建立社會醫療保險的綠色通道
國家、單位、個人三位一體共同成為醫療費用的載體，同時三方面的共同利益對醫療機構提出了更高的要求。優質、高效、低耗、便捷的醫療服務才能更好地吸引病人，才能滿足病人的需要，才能經受得住社會的選擇。建立了參保病人的綠色通道不僅使這些參保病人得到了及時治療和有效處置。而且醫院也收到了良好的社會效益、技術效益和經濟效益。2.為醫保人群提供更優質的服務
社會醫療保險是現代醫療保障發展的必然趨勢，做好職工參加醫療保險(以下簡稱參保)的服務工作，也是現代醫院參加市場競爭的一個重要方式，沒有配套的服務措施，再好的技術和環境，也會使參保患者望而卻步。這樣就會使醫院失去很大一部分的醫療市場，醫院沒有患者就面臨著生存的危機，這是任何管理者不可忽視的重要問題。
醫療保險體系的供、需、保三方中，醫院是連接保方(我國社會醫療保險是政府和企事業單位，其代表是社會醫療保險管理部門)與需方(參保人—我國社會醫療保險現階段是職工)的橋梁。充分發揮好其橋梁作用，是關系到貫徹社會保險工作成敗的關鍵所在。所以醫院如何做好服務工作是至關重要的。使病人一踏進醫院，就有一種賞心悅目、心曠神怡的感覺。展現了我院以“病人為中心”的新的管理方式和優美環境。3.提高醫保管理技能
醫療保險工作是一項新生事物，它改變舊的就醫模式，還有很多新的工作都在試運行階段。加強醫療保險政策和法規的學習，深刻領會上級指示精神，全面貫徹好醫療保險的各項規章制度，使《醫?！饭ぷ黜樌M行具有重要意義。一是加強全員教育培訓。為使醫務人員自覺執行各項醫改政策，為《醫?！饭ぷ鞔蛳聢詫嵉幕A。二是建立嚴格的規章制度。任何工作都要有健全的規章制度，建立健全《醫?！芬幷轮贫仁情_展好《醫?！饭ぷ鞯那疤?，只有健全的規章制度，才能確?！夺t保》工作有章可循、按章處理，使管理工作走上制度化、規范化的軌道。這些制度的建立遏制了不合理處方、不合理用藥及其它相關事項。同時嚴格執行貴重藥品、檢查、治療審批制度，使用自費藥品、檢查、治療時一定要患者或家屬同意簽字后方能使用。醫務人員也經常保持與患者溝通，交流思想、溝通情感，建立了相互信任、相互理解的友好合作關系。同時我們還認真的聽取和征求他們的意見和建議，以便隨時改進我們的工作，使醫保患者花最少的錢、接受最好的醫療。4.積極宣傳醫保政策
醫保政策宣傳的及時、到位與否，是醫院醫保管理的“靈魂”，需高度重視。醫保辦通過院周會宣講、醫院內外網信息平臺、醫保宣傳欄、院報以及行政查房等多渠道、全方位、及時的宣傳醫保政策，讓醫務人員以及廣大參保患者掌握必要的醫保知識，對于醫保協議的重點內容以及醫保限適應癥藥品目錄，匯編成冊，下發至全院醫護人員，強化醫護人員對醫保重點政策的理解與實施，以便于更好的為參保患者提供醫保服務，同時盡量避免因醫保政策掌握不到位給自身以及醫院帶來扣款、扣分的損失。在參?；颊哚t療就診的各個環節，根據參?；颊叩尼t保需求發放相關的醫保資料，如在醫院門診大廳，發放“醫保病人門診慢性病、門特申報標準、流程以及鑒定相關資料”，安排專人答疑解惑參?；颊叩尼t保咨詢等；在住院處，向每一位住院的參保患者發放“醫保病人住院須知”，詳細告知其在醫院住院期間醫保權利(如哪些情況享受醫保待遇、具體醫保報銷政策等)以及義務(如如實告知疾病發生情況、不得冒名住院以及遵守醫院相關管理規定等)；在各病區，逐日發放每日費用清單，清清楚楚標注每項醫療費用的醫保類別以及醫保費用實時報銷情況，讓參?；颊呙髅靼装拙歪t。積極配合各級醫保經辦機構，參與各種大型的醫保宣傳周、宣傳日活動，努力創建和諧醫保環境。5.提高服務水平
醫保政策的順利實施要求我們的工作人員不但要熟練掌握醫保政策，對醫療知識、物價政策等也要了解、熟悉。但現實工作中，醫保辦工作人員大多來源護理、財務、計算機以及藥學等專業，缺乏醫保專業以及醫療專業系統的業務技能，通常是邊干邊學。這就要求我們的醫保工作人員要不斷加強業務技能的學習，除了修煉好醫保政策必修課以外，對醫療知識、藥學知識、物價知識也要不斷的學習；另一方面，在不同的醫院醫保辦工作職能也不盡相同，有的醫保辦只承擔醫保管理、服務職能，有的醫保辦還兼有醫保報賬以及三個目錄對照、醫?？己恕⑽飪r管理以及參保業務辦理等職能，工作職能界定的不同對醫保辦工作人員要求也較高，只有不斷的學習，把自己鍛煉成“全能”人才，提高我們的服務水平，才能更好的為參?；颊咭约芭R床科室服務，做好醫保管理工作。參考文獻
篇2
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜T科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。
北京博愛醫院隸屬中國康復研究中心,是首都醫科大學教學醫院,是一家三級甲等醫院,經北京市醫保中心審核,被確定為北京市首批醫療保險定點醫療機構,并于2001年4月29日正式掛牌服務。醫院設有功能齊全的臨床科室和康復業務科室,有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業科等;醫技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現有康復技術轉業人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在PT科進修期間能遵守醫院及科室的各項規章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發生和減輕殘疾的影響，使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發病后三個月以內，這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的進度加快?？祻椭委煹臅r間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩定就可以開始?？傊l病6個月以內都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫學的必然性，它是隨著社會的需要而發展起來的。社會發展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現實社會中殘疾人在各個方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫學對患者進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者，急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后，要再次感謝院領導及科室領導能給我這蠢學習機會，我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業增磚添瓦。
篇3
自從2011年來到初成立不久的__社區衛生服務中心后，__便與這個新“生命”一起歷練，一起成長，在中心經歷了門診藥房工作、婦科門診應診工作、做心電圖協助心電圖醫生完成報告工作，住院部成立初期HIS系統的開發，醫保申辦及中醫科病房的籌備創建工作，病案室管理工作，協助公衛科完成社區中心提檔升級工作……兩年多的社區工作經歷讓她從一個單純的病區護理管理工作者轉型為社區的“全科”護士。為了盡快熟悉業務，以前從未接觸過HIS系統管理和醫保管理工作的她，早上提前到崗，下午不能按時下班那是常有的事，正在讀高中的女兒完全由婆婆幫忙照顧，利用業余休息時間惡補計算機相關知識，醫保相關政策的學習，通過努力學習很快進入狀態，她常說學習是為了更好的工作。
社區護理平淡而瑣碎，沒有先進的設備，沒有高端的技術，但是她卻用自己的細心、愛心、耐心和責任心，贏得患者的滿意，用一點一滴人文關懷，溫暖著病人的心。她的口頭禪“自己苦一點、累一點、病人的痛苦就少一點，在社區要得到群眾認可靠的是真心為您服務！”每天她提前到病房做好一天的準備工作，每當遇到年老者總是細心照顧，冬天為他們準備熱水袋；有外出體檢的為其安排車子及護理人員全程陪同；因體檢延誤了治療時間擔心病人出現低血糖，為其安排解決午餐問題；糖尿病病人注射胰島素后外出為其準備糖果或點心；自己當病人指導初到科室新員工如何掌握靜脈穿刺技巧以減輕病患痛苦；出院后定期對病人進行回訪保持聯系，建立對患者的康復后追蹤，由護患關系轉為朋友關系……這一點一滴雖然很普通，卻把一名醫務人員的愛心滲進了病人的心田，拉近了醫患彼此之間的距離。
記得有一次育齡婦女體檢，發現一位育齡婦女患有嚴重的宮頸炎，醫生建議她進行治療，可是她很固執，覺得這是小毛病沒必要治療，對于大家的勸說表現出極不耐煩。__沒有放棄找個座位并讓病人坐下，自己坐在她的旁邊，耐心地與其交流，讓她了解自己的身體狀況，給她講解相關的健康知識，提高她對疾病的認識，告訴她及時正確治療的重要性，讓病人感覺到是在真心地關心她，慢慢的這位大姐接納了她，情緒不再抵觸，并且同意接受醫生的治療，經過幾次治療后痊愈了，最后一次治療時，病人特意找到__，緊緊地拉著她的手說了很多感激的話。
中醫科收治的病人也有病情復雜多變的，會存在潛在風險發生，這就要求護士要有良好的職業素養及觀察能力。__經常提醒大家要做一名好護士，不能簡單地停留在打針、發藥、執行醫囑，更重要的是豐富的理論知識和實踐能力。提高自身素質，增強服務意識，為培養理論強、技術硬的護理隊伍，制定了切實可行的科室人員培訓計劃，遇到危重病人親自組織查房，針對病人病情，找出存在的問題，制定護理計劃，發現問題及時整改，不斷建立健全科室各項規章制度，使護理水平有了明顯提高。
篇4
第一條為進一步建立健全醫療保障體系，實現人人享有基本醫療保障的目標，根據國務院《關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（國發〔**〕20號）、《國務院辦公廳轉發衛生部等部門〈關于建立新型農村合作醫療制度的意見〉的通知》（〔2003〕3號）、《重慶市人民政府關于開展城鄉居民合作醫療保險試點的指導意見》（**府發〔**〕113號）和《重慶市城鄉居民合作醫療保險工作領導小組關于做好城鄉居民合作醫療保險擴大工作的實施意見》（**城鄉醫保組發〔**〕2號）等文件精神，結合大足實際，制定本辦法。
第二條城鄉居民合作醫療保險（以下簡稱“居民醫?！保┲贫仁怯烧M織、引導、支持，城鄉居民自愿參加，政府、個人和集體多方籌資，以大病統籌為主兼顧基本醫療的互助醫療保險制度。
第三條建立城鄉居民合作醫療保險制度的原則
（一）堅持低水平、廣覆蓋原則。根據我縣當前城鄉經濟發展水平和醫療消費的差異，合理確定適應不同參保群眾的籌資水平和保障標準。
（二）堅持居民自愿參保原則。在現行財政補助的政策之內，城鄉居民可自愿選擇不同籌資水平和保障標準參保。
（三）堅持多渠道籌資原則。實行家庭繳費、集體（單位）扶持、政策補助的多方籌資機制。
（四）堅持本級統籌、屬地化管理的原則。
（五）堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則。
（六）堅持權利和義務相對等的原則。
（七）堅持城鄉居民合作醫療保險制度與各項保障制度相銜接的原則。
第二章參保對象、權利和義務
第四條下列人員屬于城鄉居民合作醫療保險參保對象
（一）具有本縣戶籍的不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的城鄉居民，包括中小學階段的學生，職業高中、中專、技校學生、少年兒童，以及其他非從業城鎮居民（以下簡稱“城鄉居民”），都可自愿參加城鄉居民合作醫療保險。
（二）持有半年以上暫住證（居住證）的非本縣戶籍居民，可自愿參保（保費由參保居民自己全額繳納）。
第五條合作醫療保險參保居民享有下列權利
（一）享受本辦法規定的城鄉居民合作醫療保險待遇；
（二）享有城鄉居民合作醫療保險的知情權、建議權和監督權；
（三）享有如實舉報違反城鄉居民合作醫療保險規定的個人和單位。
第六條城鄉居民合作醫療保險參保居民應履行下列義務
（一）按時足額繳納城鄉居民合作醫療保險費；
（二）保證以戶為單位參加城鄉居民合作醫療保險；
（三）遵守城鄉居民合作醫療保險制度的各項規定。
第三章管理機構和職責
第七條成立以常務副縣長任組長，各相關單位主要領導為成員的大足縣城鄉居民合作醫療保險領導小組，下設辦公室，負責領導小組日常工作。領導小組的主要職責是：
（一）負責制定城鄉居民合作醫療保險發展規劃、年度工作目標和城鄉居民合作醫療保險試行辦法，并根據運行情況適時調整完善；
（二）負責城鄉居民合作醫療保險的組織實施，開展宣傳、籌資、檢查、考核和監督工作；
（三）負責制定基金預算、決算和監管；
（四）協調落實各成員單位職責；
（五）向同級政府報告工作；
（六）向社會公布城鄉居民合作醫療保險有關管理和運行情況；
（七）根據國家和重慶市相關政策制定城鄉居民合作醫療保險管理規章制度；
（八）法律法規和政策規定的其他職責。
第八條設立“大足縣城鄉居民醫療保險管理中心”（以下簡稱“縣醫保中心”），具體負責城鄉居民合作醫療保險的管理工作，直屬縣政府管理。其主要職責是：
（一）負責城鄉居民合作醫療保險基金的運行管理；
（二）負責執行城鄉居民合作醫療保險預決算管理、財務管理、內部審計；
（三）負責城鄉居民合作醫療保險計算機網絡的建設、運行、維護和管理；
（四）負責城鄉居民合作醫療保險定點醫療機構的確定和協議管理；
（五）負責城鄉居民大額醫療保險政策的執行、指導工作；
（六）接受和處理群眾投訴，調查城鄉居民合作醫療保險工作中的違規行為；
（七）城鄉居民合作醫療保險領導小組授權的其他工作。
第九條街鎮鄉城鄉居民合作醫療保險領導小組由街鎮鄉主要領導任組長，分管領導任副組長，成員由社會保障服務所、派出所、財政所、社會事務辦、衛生院負責人組成。
設立街鎮鄉城鄉居民醫療保險管理辦公室（簡稱“街鎮鄉醫保辦”），為街鎮鄉城鄉居民合作醫療保險具體經辦機構。街鎮鄉醫保辦行政上由街鎮鄉人民政府（辦事處）領導，業務上接受縣醫保中心指導、管理、監督和考核。其主要職責是：
（一）負責完成縣政府下達的擴面、籌資等各項任務；
（二）負責本轄區城鄉居民合作醫療保險的宣傳動員、組織協調、管理；
（三）負責收集、整理、核對、錄入和上報參保人員的基本信息；
（四）負責轄區內定點醫療機構的監督、管理；
（五）負責指導村（居）委城鄉居民醫療保險管理小組開展工作；
（六）負責縣醫保中心交辦的其他工作。
第十條各村（居）委會設立城鄉居民醫療保險管理小組。明確專職人員，在街鎮鄉醫保辦指導下，負責本村（居）委會的居民（含集體戶籍）參保和繳費工作，參與社區衛生定點服務機構和參保居民就醫等監督管理工作。
第十一條縣醫保中心每年工作經費，按當年實際參保居民人數每人不低于1元標準全額納入縣財政預算安排。街鎮鄉醫保辦經費，按街鎮鄉參保居民人數每人不低于0.5元標準全額納入同級財政預算安排?？h財政對困難的街鎮鄉應給予適當傾斜。各級經辦機構工作經費不得擠占城鄉居民合作醫療保險基金。
第四章籌資與參保
第十二條城鄉居民合作醫療保險基金由以下各項組成
（一）城鄉居民繳納的合作醫療保險費；
（二）各級財政的補助資金；
（三）集體（單位）和個人扶持、資助的資金；
（四）社會捐助的資金；
（五）城鄉居民合作醫療保險基金的利息；
（六）依法納入城鄉居民合作醫療保險基金的其他資金。
第十三條城鄉居民合作醫療保險籌資標準，設兩檔：
一檔：籌資水平為100元/人·年。
二檔：籌資水平為200元/人·年。
各檔籌資標準減去財政補助后，剩余部分為個人繳費。以上標準如有調整按國務院、重慶市人民政府有關規定執行。
第十四條補助辦法
（一）政府對所有參保居民實行“普補”。
具體辦法是：財政按80元/人·年給予補助。其中:中央財政補助40元，市財政補助30元，本縣財政補助10元。
（二）對農村困難參保居民的特補：選擇一檔參保的，個人應繳納的20元參保資金，除五保對象由政府全額補助外，農村低保對象、重點優撫對象（不含1—6級傷殘軍人）、重度（一、二級）殘疾人由政府補助10元，個人繳費10元；享受農村計劃生育特補政策的獎勵扶助對象，個人繳費部分按相關部門規定執行。選擇二檔參保的，個人繳費標準為減去財政普補和按一檔參保的特補后的剩余金額。
（三）對城鎮困難參保居民的特補：對屬低保對象、重度（一、二級）殘疾人、本人收入低于全市企業退休人員基本養老金最低標準的60周歲以上老年人，政府在普補的基礎上再按60元/人·年的標準給予補助。其中，中央財政補助30元，另30元由市財政補助75%，縣財政補助25%；對屬城鎮低保對象、重度（一、二級）殘疾的學生、兒童，政府在“普補”的基礎上再按60元/人·年的標準給予補助。其中，中央財政補助5元，另55元由市財政補助75%，本縣財政補助25%。
（四）享受“特補”的城鎮參保居民：
1．選擇一檔參保的，個人繳費繳納10元/人·年，特補資金補償10元/人·年。剩余“特補”資金由縣醫保中心記賬，可用于支付參保居民醫療支出的個人負擔部分，當年有效。
2．選擇二檔參保的，財政“特補”的資金可全部用于個人繳費，其個人繳費標準60元/人·年。
（五）有條件的用人單位，可以對職工家屬參保繳費給予補助。用人單位給予參保職工家屬的補助資金可在稅前列支。城鎮職工基本醫療保險個人賬戶資金也可用于其家庭成員繳納城鄉居民合作醫療保險費。
第十五條資金的籌措
城鄉居民合作醫療保險按年度繳費，每年10月1日至11月30日為繳費期，集中收取合作醫療保險費，過期不再收取。由各街鎮鄉醫保辦在12月10日前將收取的合作醫療保險費繳存到財政專戶。收取的保費開具由市財政局統一印制的基金專用收據。
第十六條參保方式
（一）城鄉居民以家庭為單位參保，各街鎮鄉城鄉居民可根據家庭經濟狀況自愿選擇參保檔次。家庭中符合參保條件的所有成員須選擇同一檔籌資水平參保，選擇檔次一經確定，兩年內不得變更。
（二）家庭戶籍在本縣轄區內的學生，由家庭統一辦理參保。戶籍在轄區外的學生，由學生自己籌資，學校辦理參保。
第十七條參保資料
城鄉居民參保時應提供戶口薄及家庭成員1寸近期免冠照各2張。特補對象需提供相關證明資料復印件。
第十八條在繳費期內辦理參保手續并足額繳費后，于次年的1月1日至12月31日按規定享受城鄉居民合作醫療保險待遇。
第十九條城鄉居民每年必須在繳費期內辦理參保和續保登記手續。在當年繳費期內，未參?；驔]有辦理續保手續的，只能在下一年度繳費期內辦理參?；蚶m保，斷保期間發生的醫療費，城鄉居民合作醫療保險基金不予支付。
第五章醫療保險待遇
第二十條參保居民住院或門診發生的醫療費報銷范圍按照《城鄉居民合作醫療保險藥品目錄》、《城鄉居民合作醫療保險診療服務項目目錄》、《城鄉居民合作醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準》等規定執行。
第二十一條城鄉居民合作醫療保險實行社區首診定點和雙向轉診制度。城鄉居民參保時自愿選擇一家定點的社區衛生服務中心或中心以下衛生院作為住院首診定點醫院，憑醫療保險卡就醫，并實現支付（具體辦法另行制定）。住院首診定點醫院一經選定，一年內不得變更。首診定點醫院只能向上級定點醫院轉診轉院。轉往縣外就醫者需經本縣最高級別的定點醫療機構（含?？疲┨岢鰰娼ㄗh，報縣醫保中心審核同意后，方可轉院。
城鄉居民合作醫療保險參保居民門診賬戶只限于在縣內定點醫療機構、藥店使用。
城鄉居民合作醫療保險參保居民在首診定點醫院就醫，首診定點醫院應為參保居民提供健康咨詢、健康教育、建立健康檔案、免費提供一次健康體檢、家庭醫生定期服務、預約服務等“綠色通道”服務。
第二十二條城鄉居民合作醫療保險基金的支付范圍
（一）按比例支付參保居民的普通門診醫療費；
（二）按比例支付參保居民的住院醫療費；
（三）按比例支付參保居民的特病門診醫療費；
（四）根據基金結余情況的第二次報銷（具體辦法另行制定）。
第二十三條城鄉居民合作醫療保險報銷辦法
（一）按第一檔參保的居民，其報銷辦法按下列標準執行。
1﹒普通門診報銷：城鄉居民實行門診統籌賬戶管理。年累計最高限額20元/人。家庭內參保人員可調劑使用，用完為止。
2﹒住院報銷：
醫院類別
起付線（元）
報銷比例
年累計報銷限額
鄉鎮（社區）衛生院
30
60%
3萬元/人、年
中心衛生院
100
55%
縣級醫院
200
40%
縣級以上醫院
1000
25%
（二）按第二檔參保的居民，其報銷辦法按下列標準執行。
1﹒普通門診報銷：城鄉居民實行門診統籌賬戶管理。年累計最高限額40元/人。家庭內參保人員可調劑使用，用完為止。
2﹒住院報銷：
醫院類別
起付線
（元）
成年人報銷比例
未成
年人
年累計報銷限額
鄉鎮（社區）衛生院
30
70%
75%
成年人：6萬元；
未成年人：7.2萬元
中心衛生院
100
65%
70%
縣級醫院
200
50%
55%
縣級以上醫院
1000
35%
40%
3﹒特殊病種門診報銷。起付線按縣級醫院起付標準執行，門診限額與住院限額合并計算。
人員
類別
病種
年累計
報銷限額
報銷比例
未成
年人
白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、先天性心臟病、血友病、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)。
7.2萬元
按同級醫院住院報銷比例執行
成年人
惡性腫瘤的放、化療和鎮痛治療、腎功能衰竭病人的透析治療、腎移植術后的抗排異治療。
6萬元
4﹒連續繳費的報銷比例。連續參保繳費的居民，其住院醫療費用報銷比例從第三年起每兩年相應提高1%，但提高的報銷比例最多不超過5%。中斷繳費后再次參保的人員其報銷比例按新參保計算。
（三）實行特殊治療、特殊檢查和醫療臨床用血申請審批制度（急診搶救除外）。經批準使用的特殊檢查（如CT、核磁共振、彩超、動態心電圖等）和臨床用血液費（不含血液補償費）先自付50%后，剩余金額作為報銷基數再按規定報銷。
（四）特殊疾病報銷。
1﹒慢性疾病普通門診報銷。高血壓（Ⅲ期）、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、肺心病、類風濕病、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外康復期等8種慢性病。參保居民患上述慢性病，經縣級醫療機構確診后，在縣內定點醫療機構治療的門診費用按50%的比例給予報銷。全年每例慢性病人除家庭帳戶外，每年限額報銷門診醫療費：一檔500元、二檔700元。
2﹒精神病住院報銷。精神病人每人每年住院時間不超過3個月。在縣外區縣級精神病院住院治療，不予報銷。
3﹒結核病門診報銷：對縣疾病預防控制中心確診、登記并接受免費治療的肺結核病人，實行定額報銷，每人每年500元；報銷范圍：除免費檢查、免費藥品外的必須檢查、抗感染治療和二線抗結核藥品。
（五）外傷病人住院報銷：在生產、生活中發生的外傷住院病人，由接診定點醫療機構進行傷情鑒定，出具診斷證明并報縣醫保中心批準。同時由參保居民戶籍地村（居）委會和街鎮鄉政府出具外傷發生情況證明。符合規定的按住院進行報銷。
（六）對符合計劃生育規定的孕產婦實行限額報銷：完成產前檢查服務卡（包）規定檢查內容的限額報銷100元；住院分娩的限額報銷400元。
（七）外出的參保人員在外地發生的門診醫療費不予報銷；住院醫療費按同級醫療機構標準報銷（住院需在三日內電話告之縣醫保中心。報銷須持所在單位出具的情況證明，住院發票、住院費用結算匯總清單、出院小結或出院記錄等單據）。醫療費用由個人先墊付，出院后30日內到醫保中心報銷（如因路途遙遠須延長報銷期限的，不得超過次年春節后30日內）。
第二十四條參保居民按城鄉合作醫療保險規定報銷后，自付額度仍較大的低保戶、五保戶、重點優撫對象及其他困難群眾，可向縣民政局申請城鄉特困醫療救助。
第二十五條以下醫療費用，統籌基金不予支付
（一）在非定點醫療機構就診的（急診搶救除外）；
（二）中斷繳費期間發生的醫療費用；
（三）因工傷事故、交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；
（四）因本人吸毒、打架斗毆、違法違紀等造成傷害的；
（五）因自殺、自殘、酗酒、戒毒、性病等發生的醫療費用；
（六）因美容、矯形、生理缺陷、保健、康復性器具等發生費用的；
（七）意外事故手術材料費；
（八）未經醫療保險經辦機構審批轉診轉院的費用；
（九）因重大疫情、災情發生的醫療費；
（十）國家、重慶市和我縣城鄉居民合作醫療保險政策規定的其他不予支付的費用。
第六章基金的監督和管理
第二十六條基金管理
（一）城鄉居民合作醫療保險基金納入財政社會保障專戶統一管理，實行收支兩條線，在國有商業銀行設置財政專戶和支出戶。不同籌資標準要分別列賬核算，?？顚Ｓ?，封閉運行，任何單位和個人不得擠占、挪用。
（二）實行風險基金制度。在基金中提取10%的風險基金。風險基金又分為大病儲備金和風險儲備金，各占總基金的5%。主要用于全縣大病住院統籌基金出現的超支或意外情況的應急支付。其中風險儲備金提取超過基金總額的15%后，不再提?。ň唧w使用辦法另行制定）。
（三）基金實行總量控制、超支分擔的原則?？h醫保中心按參保人數將統籌基金使用額度分配到各街鎮鄉。各街鎮鄉使用合作醫療保險基金必須控制在使用額度范圍內。如出現超支，街鎮鄉人民政府（辦事處）承擔40%，定點醫療機構承擔60%。全縣大病住院統籌基金出現超支，由縣醫保中心承擔40%，定點醫療機構承擔60%。如超過風險金支付額度，全額由定點醫療機構承擔。
（四）額度扣減，節余留存。參保居民在我縣戶籍所在地以外的其他街鎮鄉定點醫療機構發生的醫療費用由縣醫保中心從參保居民戶籍所在街鎮鄉基金使用額度中扣減，用于填補發生醫療費用街鎮鄉的基金使用額度。門診賬戶節余，轉存至次年由參保居民繼續使用。大病統籌基金節余，實行縣級統籌。其中50%轉入風險基金，50%轉入次年大病統籌基金。
第二十七條城鄉居民合作醫療保險基金執行統一的社會保險基金預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。
第二十八條縣醫保中心應當建立健全內部管理制度，加強城鄉居民合作醫療保險基金收支管理，并接受審計、財政、勞動保障、衛生等行政部門的監督檢查。
第七章醫療服務管理
第二十九條合作醫療保險定點醫療機構由縣醫保中心按照相關規定確定。各定點醫療機構要嚴格執行醫療保險相關規定，認真履行職責和義務，保證藥品和醫療器械質量，主動接受縣城鄉居民合作醫療保險領導小組和縣醫保中心的業務指導和監督管理。
第三十條合作醫療保險定點醫療機構應對來院就診的參保人員身份進行認真核對，嚴禁冒名住院、掛床住院；對就診參保人員因病情需要使用“三個目錄”以外的項目，應先征求患者及家屬意見，經患者或家屬簽字同意后方可使用（其中：街鎮鄉醫療機構不超過10%，縣級及以上不超過5%）。否則由定點醫療機構自行負責。
第三十一條合作醫療保險定點醫療機構實行參保居民門診單張處方限額、限量制度。醫療機構單張處方藥品不超過5種，抗菌素及同類藥品不超過2種。村衛生室不超過15元；鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）不超過25元（輔助檢查除外）；縣級醫療機構不超過40元。單張門診處方用藥量一般不超過3天，慢性病處方用藥量不超過15天。
第三十二條加強醫療服務行為監管?？h衛生行政部門要加強城鄉居民合作醫療保險定點服務醫療機構監督，規范其內部運行機制和診療行為，嚴格執行《臨床診療規范》、《基本藥物目錄》、《院內感染控制規范》、《重慶市常見病、多發病、“合理檢查、合理用藥、合理治療”指導原則》等規定，建立健全各項規章制度，實施醫療收費和藥品價格公示制，改善服務質量，提高服務效率。
第三十三條嚴格信息公示制度。各定點醫療機構應當將城鄉合作醫療保險制度，報賬程序、基本用藥目錄、基本診療項目、參保居民報賬信息等，定期向參保居民公示，讓參保居民充分知情和進行監督。
第八章獎懲規定
第三十四條將城鄉居民合作醫療保險工作納入縣政府綜合目標考核，實行目標責任制和行政首長問責制管理?？h政府與街鎮鄉人民政府（辦事處）及相關部門簽訂城鄉居民合作醫療保險工作目標責任書，進行專項檢查和獎懲，并將各街鎮鄉城鄉居民合作醫療保險工作的開展情況作為當地黨政領導的政績考核目標之一，作為街鎮鄉黨委政府、相關單位及個人評選先進的重要依據。
第三十五條縣政府根據考核情況對工作成績突出者予以表彰獎勵。
第三十六條參保居民有下列行為之一的，由縣醫保中心視情節輕重給予通報批評，暫停其醫療保險待遇，造成基金流失的追回已發生的基金，構成犯罪的，移送司法機關依法追究刑事責任：
（一）將本人醫療保險卡轉借他人住院使用的；
（二）使用假費用單據，假醫療文書套取、冒領合作醫療保險基金的；
（三）私自涂改醫療文書的；
（四）不遵守合作醫療保險辦事程序，無理取鬧引起糾紛或導致醫療機構不能正常開展工作的；
（五）其他騙取合作醫療保險待遇或者騙取合作醫療保險基金的行為。
第三十七條各級合作醫療保險管理組織、經辦機構、定點醫療機構的工作人員有下列行為之一，由縣城鄉居民合作醫療保險領導小組辦公室視情況輕重給予通報批評；情節嚴重的，對相關責任人員提請相關部門給予紀律處分，對定點醫療機構取消其定點資格；構成犯罪的，移交司法機關依法追究法律責任。
（一）弄虛作假、、工作失職或違反財經紀律，造成合作醫療保險基金損失的；
（二）利用職權或工作之便索賄受賄，謀取私利的；
（三）貪污、挪用、套用合作醫療保險基金的；
（四）對合作醫療保險工作配合不力，管理措施不到位，發生違法違規行為，影響合作醫療保險工作正常開展的；
（五）不執行合作醫療保險規定的基本用藥目錄、診療項目、醫療服務范圍和支付標準，造成醫患矛盾和基金流失的；
（六）不執行物價部門規定的收費標準、分解收費、亂收費的；
（七）醫患雙方采取提供虛假醫療費用收據、醫療證明、病歷、處方、變換藥品名稱，騙取合作醫療保險基金，造成不良后果的；
（八）未經參?；颊呋蚣覍偻?，使用合作醫療保險規定范圍外藥品、診療項目和服務設施的；
（九）采取冒名住院、掛床住院、分解住院等手段騙取合作醫療保險基金的；
（十）使用假、劣藥品和醫療器械受到立案處罰的；
（十一）無正當理由拒收參?；颊咦≡褐委煹?；
（十二）其他違反合作醫療保險管理規定的行為。
第三十八條參保居民對經辦機構的待遇支付有爭議的，可以依法向縣相關部門申請復核。
第九章附則
第三十九條本辦法中城鄉居民合作醫療保險的繳費標準和待遇標準隨著社會經濟的發展，經縣人民政府同意后可作相應調整。
篇5
一、當前基本醫療保險市級統籌現狀分析
（一）基金統籌層次過低，造成基金使用效率不高
根據泰政發【2010】 77號《關于實行社會保險市級統籌的意見》文件精神，2010年泰安市建立了調劑金模式的基本醫療保險市級統籌，起步階段縣市區按照統籌基金收入的1%上解調劑金。截止2016年底，職工醫保調劑金余額46902萬元，居民醫保調劑金余額6639萬元，分別占滾存結余的27.4%和7.8%。但由于沒建立起通收通支的模式，剩余的基金分散在各縣市區，保障層次過低，沒有充分體現“大數法則”。最明顯的是泰山景區和泰安高新區，由于區劃較小，居民醫療參保人分別只有1.6萬人和6.2萬人，截止16年底基金結余分別只有8.5萬元和1170萬元，分別占全市基金結余的0.01%和1.4%，由于覆蓋人群較小，風險分散池的范圍小，保障能力差，造成基金分散風險的能力差，沒有讓醫?；鹫嬲菁鞍傩?，切實發揮其互助共濟的作用。
（二）醫保經辦機構不統一，造成一家醫院同時與多家醫保經辦機構結算，增大醫院結算壓力
泰安市下轄6個縣市區和高新區、泰山景區，包括職工醫保和居民醫保在內，全市共有醫保經辦機構11個，每家定點醫療機構每個月最多同時與11家醫保經辦機構核算醫療費用，醫院醫保辦工作人員疲于應付，整天忙于跑醫保經辦機構，重復勞動，沒有時間來加強醫院的管理，為參?；颊咛峁﹥炠|的醫療服務，醫院意見較大。
（三）醫?；鹫骼U控費工作各自為戰，造成效率低下，成本高，效果差
一是在醫?；鹫骼U中，各經辦機構分別為戰，人手少，催繳成本高，造成了基金籌資成本高；二是在總額指標管理中，各縣市區分別與醫院簽訂協議，缺乏總體的把控，造成總額指標分配的偏差；三是在醫?；鹂刭M工作中，各縣市區分別面對全市一百多家的醫保定點醫療機構，受人員編制和條件的制約，單靠一家經辦機構的力量遠遠不足。
（四）基金財務管理工作不統一，沒有充分發揮財務監督作用
一是財務核算基礎不統一，各縣市區分別核算，財務軟件各自運行，沒有建立全市統一的財務系統，也沒有與業務數據互聯互通，造成不能實時分析醫?；疬\行情況，財務數據與業務數據對賬工作量大；二是財務工作僅滿足于記賬和付款作用，沒有充分發揮財務監督功能；三是財務分析職能弱化，沒有充分發揮對基金運行進行系統的分析和預警的職能。
二、完善基本醫療保險市級統籌對策建議
（一）統一基金管理，建立全市統一的醫?；鹭攧諛I務一體化平臺
一是建立全市統一的醫?；鹭攧諛I務一體化平臺，實現醫保財務數據集中存儲；二是建立系統的全市醫?；鹭攧諏崟r監控機制，全面參與醫療費用的控費工作，變事后監督為事前預警、事中控制，切實發揮基金財務分析、預警、檢測的功能；三是加強醫?；饍瓤貦C制建設，緊密結合醫?；鸬奶攸c，突出制度建設，不斷完善內控規范各項規章制度和崗位職責，嚴格工作流程，加強單位層面和業務層面風險防控建設，推進內控管理規范化、科學化、信息化。按照內控管理要求，把內控的各個節點明確化、程序化、規范化、信息化，實現了內部控制對醫保業務經辦活動的全過程、全方面控制。
（二）統一總控指標，建立全市統一的醫療保險付費總額控制分配制度
以各縣市區、各定點醫療機構歷史費用?稻菸?基礎，綜合考慮醫療保險基金預算、醫療保險基金收支狀況、醫療成本上漲和醫療服務變動等情況，由市級經辦機構會同縣市區經辦機構研究確定各縣市區及各定點醫療機構年度總額控制指標。建立醫療保險定額指標動態調整機制，各定點醫療機構每月控費情況與次年定額指標掛鉤，在次年定額指標計算時占有一定權重，控費力度大、效果好的定點醫療機構相應增加定額指標，反之核減定額指標。
（三）統一稽查稽核，建立全市統一的醫?；榛藢＜媛氷犖?/p>
以市級人社行政部門、市級醫療保險經辦機構工作人員為基礎，抽調縣市區業務骨干、有關單位專業人員，組建市級專兼職稽查稽核隊伍，統籌做好全市范圍內定點醫療機構稽查稽核工作。各縣市區結合實際，抽調專職人員及合作單位專業人員，組建縣級專兼職稽查稽核隊伍。在做好本轄區內定點醫療機構稽查稽核工作的同時，按要求承擔市里下達的稽查稽核任務。稽查稽核工作分日?；?、重點稽查、專項稽查和舉報專查，采取日間巡查、夜間抽查、節假日專查、縣市區互查的方式進行。對稽查稽核中發現的違規問題采取市內稽查結果互認、屬地人社部門（經辦機構）主辦的方式進行處理。主辦單位將稽查稽核結果向有關醫療機構反饋、落實后，根據醫療保險政策規定和服務協議約定作出處理決定，落實處罰措施。
（四）統一醫保結算，建立全市統一的基本醫療保險市級結算平臺
改革現行的定點醫療機構與參?；颊咚鶎俚蒯t保經辦機構分頭結算的方式，建立市級醫療保險結算平臺，實現參保人員在定點醫療機構發生的住院、門診慢性病醫療費用、門診統籌醫療費用在定點醫療機構直接結算，個人只繳納自己應負擔部分；應由統籌金支付部分，定點醫療機構與就醫所在地醫保經辦機構統一結算。即由原來一家定點醫療機構與多家醫保經辦機構結算，改革為一家定點醫療機構與一家醫保經辦機構直接結算，減輕定點醫療機構結算負擔，加快定點醫療機構資金周轉速度，提高醫療保險基金使用效益。
三、基本醫療保險基金市級統籌會計分錄賬務處理探討
對于實行市級統籌以后的賬務處理，資金的上解下撥以及結算平臺之間結算工作相對復雜，部分財務人員不知如何賬務處理，筆者對此作了一些探討，對各流程方面的賬務處理提出以下建議：
一、各縣市區收入全額上解市級時，財政部門賬務處理為：
借：財政專戶存款
貸：下級上解收入
縣市區經辦機構賬務處理為：
借： 上解上級支出
貸：收入戶存款
市級經辦機構賬務處理為：
借：財政專戶存款
貸：下級上解收入
二、月初財政部門根據市級經辦機構提報的支出計劃將所需的資金撥付市級經辦機構時，
財政部門賬務處理為：
借：基本醫療保險待遇支出等
貸：財政專戶存款
補助下級支出
市級經辦機構賬務處理為：
借：支出戶存款
貸：財政專戶存款
三、月初市級經辦機構根據支出計劃將將扣除的市級結算平臺代縣市區墊付的醫保結算資金，撥付各縣市區經辦機構時，縣市區經辦機構賬務處理為：
借： 支出戶存款
貸：上級補助收入
市級經辦機構賬務處理為：
借：補助下級支出
貸：財政專戶存款
代縣市區墊付的醫保結算資金，縣市區經辦機構賬務處理為：
借：?t療保險統籌基金支出等（暫付款）
貸：上級補助收入
市級經辦機構賬務處理為：
借：補助下級支出
貸：暫付款
同時，
借： 支出戶存款
貸：財政專戶存款
四、經辦機構收到各級醫保結算平臺代墊清單時，
借：醫療保險統籌基金支出等
貸：暫付款
五、縣市區之間結算墊付的醫保結算資金時，
墊付方經辦機構賬務處理為：
借：支出戶存款
貸：暫付款
被墊付方經辦機構賬務處理為：
篇6
【摘要】 目的 分析女性泌尿生殖道支原體感染情況和抗生素對其敏感性和耐藥性，并指導臨床用藥。方法 采用珠海麗珠試劑股份有限公司提供的支原體培養鑒定計數及藥敏試劑盒進行支原體培養、分離鑒定、計數和藥敏試驗。結果 1636例被檢女性標本中，檢出解脲支原體（UU)陽性標本694例，陽性率42.4%;人型支原體（MH）陽性163例，陽性率10.0%;UU+MH陽性105例，陽性率6.4%。藥物敏感率分別是：美滿霉素95.7%，強力霉素94.4%，克拉霉素79.4%，交沙霉素76.6%，阿奇霉素62.6%，羅紅霉素42.1%，司帕沙星43.7%，左氟沙星21.3%，氧氟沙星11.9%。結論 有條件的醫療防疫機構在治療支原體時應參考藥敏結果，如未做藥敏試驗，則應多把美滿霉素、強力霉素、克拉霉素、交沙霉素等敏感率較高藥物作為首選藥物。
【關鍵詞】 女性;支原體;培養;藥敏試驗
近年來，由于泌尿生殖道疾病發病率的增高以及抗菌藥物濫用引發耐藥菌珠增多的情況下，支原體感染的發病率也呈明顯增高趨勢。支原體性尿道炎、宮頸炎不但可引起一系列并發癥，且上行感染可致子宮內膜炎，輸卵管炎等，導致不孕不育。 因此，支原體的培養及藥敏試驗對臨床治療用藥有重大意義，為了解本地區支原體感染及耐藥情況，對本單位婦科門診以及泌尿生殖道癥狀為主的病例進行了支原體檢測和藥敏分析，現報道如下。
1 臨床資料和方法
1.1 標本來源 2010年12月至2011年12月在本院婦科門診，泌尿科就診的非淋菌性尿道炎、宮頸炎女性患者1636例進行支原體培養檢測
1.2 標本采集 常規消毒后，暴露宮頸，用無菌拭子拭去宮頸口分泌物，另用女性專用無菌拭子插入宮頸口內1.0-1.5cm處，旋轉并停留30s左右取出分泌物，避免與陰道避接觸，標本取出后置于無菌試管內，立即送檢。
1.3 方法 將標本立即接種于支原體專用液體培養基中，嚴格按照試劑盒說明操作
1.4 試劑 檢測用試劑盒由珠海麗珠試劑股份有限公司提供，該試劑盒集培養、鑒定、計數、藥敏于一體，有高低兩種濃度12種抗生素，分別是美滿霉素、強力霉素、克拉霉素、交沙霉素、氧氟沙星、阿奇霉素、羅紅霉素、司帕沙星、左氟沙星。
1.5 結果觀察 24h后觀察UU半定量結果，48h后觀察MH半定量結果。培養液顏色由黃色變為紅色為陽性，培養液不變色為陰性。藥敏試驗測定分兩種濃度。若兩種濃度都不變紅色視為敏感；高濃度不變色，低濃度變紅色為中度敏感，高低兩種濃度均變色則視為耐藥。
2 結果
2.1 支原體陽性檢出率 支原體陽性857例，陽性率52.3%。其中，單項解脲支原體（UU）感染694例，檢出率42.4%；單項人型支原體（MH）感染163例，檢出率10.0%；UU和MH混合感染105例，檢出率6.41%。
2.2 支原體藥物敏感試驗結果 Uu的藥物敏感率依次是美滿霉素95.7%，強力霉素94.4%，克拉霉素79.4%，交沙霉素76.6%，阿奇霉素62.6%，羅紅霉素42.1%，司帕沙星43.7%，左氟沙星21.3%，氧氟沙星11.9%，Mh的藥物敏感率同Uu基本相似。結果見表1：
表1694例支原體陽性標本藥敏試驗結果(%)
藥物名稱敏感中介 耐藥
美滿霉素 95.7 1.77 2.53
強力霉素 94.4 2.95 2.65
克拉霉素 79.4 6.18 14.42
交沙霉素 76.6 15.29 8.11
阿奇霉素 62.6 19.41 17.99
羅紅霉素 42.1 32.75 25.15
司帕沙星 43.7 43.68 12.62
左氟沙星 21.3 65.15 13.55
氧氟沙星 11.9 62.41 25.69
3 討論
支原體是能夠自行復制的最小，最簡單的原核微生物，無細胞壁，多與宿主共存，是一種條件致病微生物，常寄居人體的泌尿生殖道，通過免疫刺激作用損傷器官或組織，代謝生成有毒產物破壞機體生態平衡，甚至損傷器官 。泌尿生殖道支原體感染的特點是癥狀輕微、病程遷延，主要表現為非特異性尿道、生殖道炎性反應，以及宮頸炎，子宮內膜炎居多。子宮頸有肥大濾泡狀外觀，并有充血、水腫、糜爛及膿性分泌物，白帶異常是患者就診的主要原因。本組患者中支原體感染者大多表現為陰道炎性反應及泌尿系統感染癥狀，且易與其它生殖道感染同時存在，如念珠菌，滴蟲感染等。女性生殖道感染若不能及時治療，會引發輸卵管的一系列免疫性病理損傷，導致不孕。還可以上行引起子宮內膜產生慢性炎性反應，干擾母體免疫系統，Uu的尿素酶可水解尿素釋放出大量的氨，具有細胞毒性作用，這些因素可能導致流產。取結石患者尿液及手術取出的結石進行培養，結果感染性的、結石組的Uu陽性率明星高于代謝性結石組，并經實驗證明Uu的尿素酶是形成結石的必要條件，用尿素抑制劑乙酪氧酸可抑制結晶形成。 從表1可以看出,UU對美滿霉素、強力霉素較敏感，而Mh的藥物敏感率同UU基本相似，由此可見，本地區支原體感染者的首選藥物是美滿霉素和強力霉素，而曾經作為一線藥物治療支原體感染的大環內酯類藥物和喹諾酮類卻表現出較高的耐藥性，這種結果的產生可能與患者自行用藥或僅憑臨床經驗用藥，且已被反復使用，造成支原體對此類藥物敏感性下降有關。
因此，在臨床上如遇到耐藥病例或其他類型生殖道支原體混合感染的病例，必須根據藥敏試驗選用敏感藥物正規治療，或聯合用藥，必要時選用敏感藥物定期輪換。
參考文獻
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作者單位： 322000浙江省義烏市中醫醫院檢驗科
（上接第 359頁）
并耐心向本院職工解釋使用電腦系統后借藥給管理帶來的不便。對確有客觀原因(如醫保收費系統出現故障)可以靈活對待,但應盡快歸還,以免造成賬物不相符；對醫院各種活動用藥如會議、義診，借出藥品后將電腦上庫存數盤虧，做到賬物相符。對由于醫生電腦操作失誤或病人自身原因不能使用所開藥物等情況需退換藥品時，盡量在電腦上操作。如遇到特殊情況如：所換藥品與原藥品金額相差不大，醫保病人次日無法沖帳時可采取變通方式，由開方醫生提出換藥品種并登記，退換后由藥房主任立即在電腦上盤點。
四 對于季度盤點工作精心安排，做到數據準確。盤點時間選擇在季末日白班下班以后，避免發放藥品對盤點工作的干擾，同時夜班藥品發放后不做發藥確認，待盤點工作完成后再確認，這樣盤點的數據就能真實反映實際庫存數量。
五 將藥品數量管理與科室績效考核掛鉤，對于平時出現的藥品發放數量、品種錯誤，均予以記載，季度盤點后將盤點情況也予以記載。這些記錄都在年底績效考核時作為對每一位工作人員進行考核一項評價指標。通過考核的方式使所有工作人員都有壓力和責任感，促使他們在日常工作中認真執行各項規章制度和行為規范，避免差錯事故的發生。
篇7
隨著國家醫保政策改革和新的《護士條例》出臺，醫院就診患者逐年增加，護理人力資源緊缺的問題日益突出。為了適應新形勢，我院近兩年每年新增護士人數達百余名。如何使大批新護士盡快適應新的環境，勝任臨床護理工作，是各級護理管理者關注的問題。新護士是護理隊伍的后備生力軍，即將走向護理崗位，崗前培訓的學習和引導，將會對其今后護理生涯產生積極的不可估量的作用。對此，我院對大批新護士崗前培訓方法進行了有益探索，取得了良好的效果。
對象和方法
1.對象
2007～2008年我院新招收的應屆畢業護士211名，其中男12名，女199名，平均年齡（21.6±1.32）歲。本科103人，專科86人，中專22人。
2.培訓前準備
為了實現新護士從學生到護士的角色轉變，解決現有教材與臨床脫節的實際問題，使崗前培訓貼近臨床，保證培訓實效，護理部制定了周密的培訓計劃和考核目標。由于新護士人數多，先分成幾個小組，理論培訓時按小組進行討論；操作培訓時分別在不同教室，每個教室固定技能項目，指定一名示教老師，如安排重癥監護病房護士長負責吸痰技術的培訓，呼吸內科護士長負責給氧技術的培訓等。每組培訓后再進行輪換。
（1）培訓內容
精選最具代表性的操作項目，如輸血輸液技術、無菌技術、吸痰吸氧技術、導尿技術、徒手心肺復蘇技術，統一制定操作標準，包括病人評估、物品準備、操作程序、注意事項及健康教育的內容。整理理論培訓資料，如危重病人病情觀察、護理文件書寫標準、應急預案、護理工作核心制度、護理安全、法律法規、禮儀規范、醫院感染管理、各班職責等，并將日常工作中遇到的問題整理挑選出有針對性的案例制作成多媒體課件，編制《崗前培訓手冊》，人手一冊。
（2）課時安排
培訓時間3周，以每天7學時計算。理論培訓21學時，操作培訓84學時。主要是使新護士熟悉護理的各項規章制度、正確的護理服務理念和常見護理技術操作。
（3）授課教師
培訓期間由護理部集中統一管理，派出高年資具備主管護師職稱以上的、理論知識扎實、臨床經驗豐富的護士長擔任指導教師，并嚴格按照計劃予以實施。
（4）階段考核標準
讓新護士明確培訓目標，操作考試成績85分為合格，理論考試采取筆試和現場處理實際問題的能力，各占50分，80分為及格?？荚嚥患案癫荒苌蠉?，直至培訓合格。
3.培訓方法
（1）精講點撥式
對技能培訓采用精講點撥式培訓方法，該方法程序為：教師講述與示教新護士練習教學雙邊活動教師評價。教師首先按標準進行詳細講述示教，穿插介紹臨床護理新用品的使用、常見問題的應急措施，強調以“病人為中心”的服務理念和對病人的人文關懷。示教后新護士分組進行練習，由教師進行點評，重點環節反復示教和練習，直至掌握；考試時采用角色扮演法，由老師或同組新護士將自己扮演為不同疾病或身份的患者對新護士進行考試，其他人可點評，老師評價打分。如考“吸氧”時，有的扮演休克病人、有的扮演肺水腫或慢性肺心病病人，應試者要根據患者情況選擇給氧方式、氧氣流量、注意事項及健康教育的內容。
（2）自學輔導式
理論培訓方式是自學與討論相結合的方法，該方法程序為：新護士自學《崗前培訓手冊》現場觀看影像教師提問學生互動教師評價。新護士首先對發放的理論資料自學，考試時觀看課件，找出存在的問題，解答處理方法，并請經驗豐富、有良好處事能力的護士（老師）進行分析、講解、評分，幫助新護士理解所學的理論知識，提高實際解決問題的能力。如在病房設置搶救場景，通道放置推車，讓新護士發現問題。
結
果
本組新護士211名，技能培訓考核合格率為98.6%（208/211），理論考核合格率為100%。采用自制意見反饋表，對新護士進行無記名問卷調查，結果有效問卷回收率為95.3%（201/211）。新護士對臨床操作技能的需求尤其突出，要求增加技能培訓項目，如心電監護技術、普通引流管更換技術等，對醫患溝通技巧、危重病人病情觀察、護理安全、自身防護等方面的知識非常感興趣。見表1。表1 201名新護士對培訓效果的認可度［n（略）］
討 論
通過崗前培訓，新護士對臨床實踐動手能力明顯提高，掌握了一定的溝通技巧，對健康教育的方式和方法有了更深的體會［1］，這正是新護士欠缺的，也是我們培訓的初衷。應急能力、安全和服務意識也有一定程度的提高，系統的學習和訓練，調動了新護士的主觀能動性。通過規范化培訓每位新護士均順利通過階段考核，新護士進入臨床后用人科室普遍認為，近兩年的新護士能很快適應臨床環境，得心應手地進行臨床護理工作。在實踐中，我們有以下幾點體會。
1.崗前培訓應具有針對性
新護士雖已進行過臨床實習而且具有護士執業資格，仍會遇到處理問題缺乏經驗，主要與實習時是被動參與臨床護理工作，沒有主動思考問題的習慣有關。入職后如果不加以統一的學習、培訓，完全靠自己在臨床工作中再積累，周期會很長，也給繁忙的臨床工作帶來不利影響和安全隱患，并增加臨床帶教的壓力。所以我們通過讓新護士分析案例，發現隱患，進行討論，再請具備良好處事能力的高年資護士進行剖析，培養新護士主動發現問題、分析問題和處理問題的能力。
2.崗前培訓要因材施教
護理學是一門實踐性強的學科，新護士在學校和實習期動手實踐和與患者溝通的機會很少，因此我們將操作技能培訓放在重要的位置，將理論知識與護理實踐相結合，將臨床經驗與規范操作相結合，將臨床技能與處理人文關系技能相結合，使新護士得到實戰能力的訓練，激發了新護士學習的興趣，提高了培訓的效果和效率。
3.崗前培訓內容要不斷更新
崗前培訓應注意避免重復課本內容，教新護士欠缺的，教護士所急需的內容，如臨床服務要求、針刺傷應急處理、溝通技巧以及情感教育，使新護士對原本枯燥的學習內容有了更多的期待，愿意學習更多的知識充實自己［2］。
4.要注重培訓實效
在選擇培訓方式時注意避免人數過多，培訓效果不好的現象，要合理安排，盡量在最短時間內取得最好的培訓效果，讓每一位新護士都能通過各項演練。新的培訓方法使用后達到了預期目的。為新護士的專業素質快速提升提供了一個平臺。在考核中發現新護士臨床思維能力仍是薄弱環節，需要新護士在臨床工作中不斷積累經驗，醫院應進一步加強崗位訓練。在以后的新護士崗前培訓中要注意不斷調整內容，適應臨床需求。
參考文獻
篇8
保持口腔的健康也是尤為重要的。一般口腔出了問題我們第一個就會想到口腔醫生，也可以說是我們口腔的最后守護者，下面好范文小編為你帶來一些關于口腔醫師的個人述職報告，希望對大家有所幫助。
口腔醫師個人述職報告1
時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激-情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的'一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是最好的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人最好的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
口腔醫師個人述職報告2
見習目的：學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經歷及感受：
見習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生，從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要學會做到“讓病人明白的看病?！?/p>
我在口腔科見習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥，導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內組織“滅活”。這樣，在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：
1.用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現時正?，F象，而疼痛感則會消失或大大減輕;
2.清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉180°，然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3.測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4.用牙膠尖填充根管;
5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻.用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領，讓我受益匪淺。
見習的第6天，我去了外二科(胸腹外科)學習。
早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況，醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
口腔醫師個人述職報告3
一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績，截至月，完成門診工作量__×人次，門診觀察治療病人__×人次，實現業務收入__×萬元，業務利潤__×萬元。完成社區及主體職工查體余人次，較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：
一、堅持行風建設，不斷提高服務質量
⒈強化思想教育，提高職工醫德素質
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合，不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次，為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表，邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設，共發放調查表余份，滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”，增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度，定期檢查聯系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復，時刻接受群眾監督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及__×衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準)，積極響應醫院組織的無假日醫院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生，并榮獲__×優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫，不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下，門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，醫學教，育網|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制，門診醫師能夠根據病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的'醫療服務;合理排班，配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫手續，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課，結合科室特點，理論聯系實際開展病例討論，相互學習，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學筆記，每季度檢查考核一次，__年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習，本年門診部共選派外出學習進修人員人次，并嚴格落實院內規定的知識共享制度，將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育，本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構，大學人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經驗，積極撰寫學術論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新，提高醫療競爭力
為了提高醫療質量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，年在醫院的大力支持下，門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備，大大促進了診療水平的提高，發揮了很好的社會效益和經濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部__×積極引進“星期天工程師”，深入開展聯合辦醫即：利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復，業務收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童__×的手術治療，提高了醫院的影響力，取得較好的經濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。__年，參加加社區及院內各項活動余人次，在社區十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中，奪得三等獎人，二等獎一人。日常工作中，門診部關注職工生活工作細節，自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標：
⒈開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發生。
⒉醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率，無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。
⒊醫院內部管理制度執行率，無影響醫院考核積分的責任現象發生。
⒋醫院感染率，一人一針一管一用一滅執行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節，尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究，并付諸實施。
⒉醫務人員的職責及責任感有待進一步加強，思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力，醫療質量有待進一步提高，人才隊伍建設有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理，加強學習，提高自身素質。
部門主任是職工的領頭羊，首先是加強自身學習，提高自身素質，把責、權、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創門診部工作新局面。
⒉抓戰略，拓展業務，打造醫療特色。
制定科學的戰略發展目標，努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中，要力爭業務利潤突破萬元。這就要求我們必須內抓管理，外樹形象，努力提高服務水平，提高醫療工作質量，加大人才培養力度，提高人才隊伍素質，發展拳頭科室，著重打造口腔、婦產、理療康復?？频?，以重點科室帶動其他科室發展，拓展業務項目，聘請權威專家教授坐診。
⒊抓竟爭，激勵竟爭機制，深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優罰劣，實行責任到科室，任務指標到個人，收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距，徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現狀，做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣，真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調動干部職工的積極性，
⒋抓干部管理，完善管理機制，促進人才培養。
加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度，鼓勵他們參加各類成考、自考，以促進醫院學習空氣的良好氛圍。
⒌抓醫療質量，促進醫療安全。
門診部將繼續加強質量控制。嚴格落實醫療文書書寫規范，對屢糾未引以為戒者，給予經濟處罰，實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度，消除一切不利于醫療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風，落實醫德醫風建設。
新的一年里，我們要把生存發展的壓力，變成改善和提高服務動力，堅持質量是生命，醫德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優質服務就沒有工作質量。應始終恪守這樣的信念，醫院的功能就是尊重病人，想方設法為病人看好病，做好服務。首先把“看好病”這一實事辦好，在為病人服務的問題上，力求“好事辦實”。要強化服務態度，杜絕一切與病人耍態度、爭吵的事端發生;對其違規者處以一定的經濟處罰，盡量地給病人營造一個寬松的就醫環境。在廉政方面繼續推行服務承諾十項準則，繼續推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風，開單提成，請吃、請玩，利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發生，嚴格醫務人員醫德醫風十不準制度。
口腔醫師個人述職報告4
x年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下，務實創新，以黨的_屆_全會精神為指導，以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心，深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動，嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管，內強管理，外樹形象，各項效益、指標與去年同比再創新高，圓滿地完成了本科的各項工作任務，取得了輝煌的成績，全年科室總收入達850萬，其中門診收入為410萬，病房收入為440萬，門診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術820余人次，為總結經驗，查找不足，現述職如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神，以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定，自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為病人服務，能夠用三個代表和黨員標準規范自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任，嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度，積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓，提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習，加強科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度，不用限制及禁用藥品，不開大處方，規范口腔專業治療方案，切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”，門診做到器械“一人一用一消毒”，進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測，完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢，引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊，科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學，促進我市口腔醫學的科學、合理發展。科室南區門診、病房、北區門診的資源共享模式，為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境，門診優雅溫馨的導診，南區寬敞清潔的住院病房，醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量，得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度，提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務，吸引了大量病人就醫就診，同時為前來就診的病人開通綠色生命通道，提供一站式服務，住院后進行相關檢查，盡快安排手術，縮短住院時間，節省住院開支。強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件，進行專題學習，切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位，24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來，通過科室全體醫護人員的努力，圓滿地完成了醫院及科室制定各項工作任務，但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識學習力度，提高工作效率及端正服務態度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請，嚴以律己，團結一致，扎實工作，以主人翁的姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去，繼續堅持“以人為本，構建和諧社會”的服務理念，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心，進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質，以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準，高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務，為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
口腔醫師個人述職報告5
尊敬的領導：
大家好!
時光飛逝，轉眼間來到_x工作已半年有余了，在護士長及主任的正確領導下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著“以病人為中心”的服務理念，踏踏實實的做好護理工作，認真完成本職工作任務，嚴格遵守醫院的各項規章制度，恪守護士的職責和義務，全心全意為人民服務，作為一名剛入行不久的口腔科護士，我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香，所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年，我們仍然能夠并肩作戰，共同迎來更加美好的生活，共同去創造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
篇9
在大一的醫學生社會實踐中，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折，正確的估計自己，下面就讓小編帶你去看看大一醫學生假期社會實踐報告范文5篇，希望對你有所幫助吧!
醫學生的社會實踐報告1素質教育并不是很普及的今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學——這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”相信這是我們每個人都不敢否認的。
時光飛逝，不知不覺的就走完了大一的路程，又是一個長期的暑假，在這個暑假之前，我已經早早地為自己做好了安排。因為有兩個月的假期，我計劃放假之后，用一個月的時間去找一份工作，體驗一下生活，鍛煉鍛煉自己的能力。剩下的一個月幫媽媽收拾收拾家里。干干農活。然而這次的暑假卻讓我屢屢碰壁。以前沒有體驗過的，這次全部經歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會激烈的競爭。但也是在這個暑假中讓我明白了好多好多學校里無法學到的東西。
以前的我總是很天真，總以為時就這么大，竟然有找不到工作之理，聽起來就覺得滑稽可笑。我還以為只要自己踏實肯干就會有回報等等一些天真的想法。就因為這個暑假自己親身經歷的一些事情讓我改變了很多看法和觀點。也更多的了解了這個五彩繽紛而又錯綜復雜的社會。
實習是每個大學畢業生必須擁有的一段經歷，它使我們在實踐中了解社會，在實踐中鞏固知識。然而倘若我們都等到快畢業的時候才去鍛煉自己，那恐怕真是要“畢業就失業”了。假期生活實踐活動便給我們提供了一個提前認識社會的平臺，它讓我們更廣泛的拓展自己的知識，開闊視野。
我是一名醫學院校的學生，眾所周知，專業知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實踐中鞏固，尤其是醫學專業知識。
這個暑假，我試著找一個與所學專業掛鉤的臨時工作，于是我去一家大藥店應聘。這家藥店的經理聽說我是醫學生還比較滿意，但是他們根本不雇傭短期工。就這樣，我的這個想法破滅了。
第二次，我去了一家手機專營店。我把我的情況向經理敘述了一遍，經理向我詢問對各種品牌手機的了解情況，我說“這些，我覺得各品牌手機的性能之類的都應該類似吧!”然而，這位經理卻委婉的說“我們這手機種類挺多的，估計你學會了我們的合同也到期了。”就這樣，我再一次被拒之門外。
回到家里，我真的不知道是個什么感覺，有失落，有沮喪，有對用人單位不愿意給大學生實踐機會的不解，有對自己能力不夠的抱怨，總之很復雜，我也不知道是帶著什么心情回家的。
不過，我沒有氣餒。我覺得失敗并不可怕，可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我反思了，我想起了從前見過的因為家里貧困上不起學而沿街乞討的大學生。我覺得他們這不是生存之道，二十幾歲的大學生完全可以通過自己的雙手與大腦自力更生。乞討來的錢也許是容易，但卻不是我們所提倡的。我覺得我與他們不乏也有相似之處。大學以前我一直都花家里的錢，從沒為家里做過什么。現在上了大學，有了課余時間，自己支配的時間多了，我覺得該是自己貢獻的時候了，難道還要等到畢業工作之后才來報答父母嗎?我還想到了馬加爵，這個爭議頗多的人物。家庭貧困導致的自卑心理讓他走上了不歸路，回過頭來想想，心理承受能力差的確是我們當代大學生的一個致命弱點，高學歷抑郁癥患者每年都不斷增加著，想到這兒，我想再試試吧，也許下一個機會就是我的。
就在我想再去找一份工作時，同學說她家里有那種手工活，讓我去看看，看來之后，我想：先干干試試，反正閑著也是閑著。這是一種安裝行李箱密碼鎖的話，東西很小，需要極好的視力與足夠大的耐性，干了一天，感覺還不錯，可是她家里活不多，干了3天就沒活了，下一批活還不知道什么時候到呢。唉!這次又泡湯了!
鄰家叔叔聽說我一直為找工作犯愁，便推薦我到他家親戚的農資門市部試一下，于是，我得到了所謂的第二份工作。
那的經理姓吳，感覺還挺和藹的，去的第一天，他派了一個同事幫我熟悉，他們那的產品價格和性能我慢慢摸索著。
我在那主要從事會計工作，為此我還專門了解了會計這一行業，會計是對會計單位的經濟業務從數和量兩個方面進行計量、記錄、計算、分析、檢查、預測、參與決策、實行監督，旨在提高經濟效益的一種核算手段，它本身也是經濟管理活動的重要組成部分，是加強經濟管理提高經濟效益的重要手段。雖然我從事的所謂會計工作遠不如這些復雜，但是梁啟超說過：“凡職業都具有趣味，只要你肯干下去，趣味自然會發生”。
第二天，我開始了正式的工作，開始的時候總摸不著頭腦，同樣的事情我總是用很慢的辦法完成，不過還好，賬目沒出現什么問題。
農忙時節快到了，好多人都來預定農膜，開始的時候，我把他們迎進來，可當他們問我農膜的性能，一斤出多少，每米農膜能岀多少，沒畝地需要多少就夠了……諸如此類的問題，我還真被他們問住了?？磥磉@實際工作就不是啃書本啊，以為自己都背過了，可到真正用的時候卻都混了，分不清了。
晚上回去的時候，我把各種農膜的資料帶回去好好研究了一下，第二天，同事們說我的技術熟練多了，這使我心里好高興啊。
我工作的這家農資綜合門市部不算很大，但生意還算紅火，它的員工不多，所以我在向消費者介紹完產品時還要算賬，有時候甚至還要幫他們搬一些東西，一天下來，可以說不是很輕松，但是我卻很高興，因為這是我有生以來第一份真正意義上的工作，它使我明白：凡事都要有恒心、細心和毅力不可的，那才會達到成功的彼岸。興趣是成功的保障，我證實了這句話，因為我深深喜歡著這份工作。
為期一個月的實踐很快結束了，眨眼也快開學了，回想這兩個月的暑假，我確實碰壁不少，但也明白了很多：
1·一個人初次出身社會，我們要主動適應環境，熟悉周圍的人和物，而不是環境來適應我們。
2·生活是很艱辛的，每一份所得都要付出雙倍甚至更多，除了能力、吃苦耐勞，還要有機遇。
3·在我做手工活的那3天里，我深深感覺到了賺錢是多么的不容易，供應一個孩子從小學到大學畢業又是多么的艱辛，我深刻體會到了父母的不容易。
4·出門在外，沒有了父母的照顧，同學的幫助，要學會獨立自主，自己照顧自己。
5·人生在世，不如意事十有八 九，在社會這樣復雜的環境里，不比我們在家里，在學校，沒有什么煩惱挫折，有時年少輕狂，有時肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學校和家，在社會就不是那么好了，我們應該放下學校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折，正確的估計自己，給自己一個正確的定位。
6·打工畢竟是短暫的，作為學生來說，最重要的是努力學習，為今后找一份理想的工作做鋪墊，為自己擺脫體力工作打下堅實的基礎。
7·在學校里要學會很好的處理人際關系，學會節約，學會珍惜每一次來之不易的機會，常懷一顆感恩的心，樂觀的心。
這就是我這次暑假的一些感受，我從中學會了很多，現實和理想是有很大差距的，現實是殘酷的，然而機遇總偏愛與有準備的人，要改變生活，就要努力學習，不斷地學習，從書本中，也從實踐中。
醫學生的社會實踐報告2暑期社會實踐是我們大學生充分利用暑期的時間，以各種方式深入社會之中展開形式多樣的各種實踐活動。積極參加社會實踐活動，能夠促進我們對社會的了解，提高自身社會發展現狀的認識，實現理論知識和實踐知識的更好結合，幫助我們樹立正確的世界觀、人身觀和價值觀。大學生社會實踐活動是全面推進素質教育的重要環節，是適應新世紀社會發展的要求，培養全面發展型人才的需要，是提升自身素質的關鍵所在。
暑期社會實踐則恰恰為我們提供了一個走出校園，踏上社會，展現自我的炫麗舞臺。利用假期參加有意義的社會實踐活動，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。在實踐中積累社會經驗，在實踐中提升自己的能力，這將為我們以后奏響社會提供堅實的基礎!
在這一個假期，我系小分隊在老師的帶領下在太原市望景老年度假村進行了為期一周的社會實踐活動。隨著老齡化的加劇和社會壓力的增大，子女工作繁忙，更多的老人選擇在養老院度過自己的晚年醫|學教育網搜集整理。
原來的我對老年公寓知之甚少，原以為收留的都是子女不管的老頭老太太?？蛇@次一行改變了我的這種想法，也使我重新認識了養老院。
在養老院的第一天是在好奇和興奮中度過的，當然也有些許彷徨和不安，不知道應該以一種什么樣的方式去和老年人進行交流，雖說前期也做了一些準備。在忐忑不安中我們開始了在養老院的第一天生活。上午過后，完全打消了我的念頭，因為老年人完全不像我相像的那樣難交流，除了耳背和口齒不清楚以外，沒有別的困難阻礙我們前行。在交流和溝通中，老年人渴望得到子女以及社會的更多關注的心理溢于言表，雖說他們非常體諒子女工作壓力大，但還是可以感受到他們內心的孤單和寂寞。推己及人，我們當代大學生應該擔負起一部分的社會責任，去為老年人做點什么，哪怕僅僅是和他們聊聊天，排遣一下內心的寂寞。
作為21世紀的大學生，我們有責任也有義務擔負起歷史賦予我們的重任。除此之外，我們還要學會孝敬，百善孝為先。只有這樣，我們的家庭才會和諧，乃至社會才會和諧。
醫學生的社會實踐報告3應學校團委的號召，自己于20____年7月26日至8月15日在家鄉參加了為期二十天的社會實踐活動，實踐形式為跟師學習，在四川省仁壽縣清水鎮計劃生育服務站見習。
自己的老師是計生站的站長，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經驗，中西醫皆懂。在他的建議下，自己先用大約一周的時間對藥物進行了解，主要是對中藥的認識。自己先是認識藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結出了如下幾個問題。
第一，由于多數藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二，實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三，由于地方差異，在____學的中藥理論回來跟____的實地藥材相比較，略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬，還有地區差異。
第四，老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余，自己還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習，這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象，不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實習的重點。因為是在計生站，所以來看病的婦科兒科居多，當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯，來看病的人總是很多，老師幾乎沒有單獨給自己講解的時間。所以自己只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時間整理消化。當然，重點在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將自己的看法歸納為以下幾點。
第一，第一次臨床見習，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時寄存于心，不敢先給它下個錯誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經驗，是壞的那它也是個教訓。就比如老師的方子，自己看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟自己說，他用地榆作佐制藥，因為用了許多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法，自己的這位老師還有許多獨特的地方，在這兒就不一一舉例了。第一次體會到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有誘惑力，不那么死板，便顯得更加可愛了。只是這又在自己的學習路程上多加了一道關卡，要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二，是關于病人的思考。在見習的這段時間里自己看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養的孤寡老人。每個人對待疾病的看法各不相同，總的來說，人們對疾病預防這一層面認識加深了，對自己的健康的關心程度也提高了，這是自己們社會的進步。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫的。因為自己在鄉鎮上見習，這樣的患者應該比城鎮里的多見。雖然現在有醫保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三，是以一個“西醫文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間，很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個藥便是阿莫西林。自己知道自己是個初學者，不應該對一些事情或者事物產生偏見，但是為何自己總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類藥物，常用或者用量較大都會有很多副作用。但是你聽西醫怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”自己并不是討厭西醫，該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像自己們對待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續發展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧，自己想老師也不一定會解答。
第四，是淺談對于醫生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題，以往那樣神圣向往的醫生這個職業的光環突然暗淡了許多，有對社會的無可奈何，更多的是對自己的無可奈何。老伯說，比如有兩類醫生，一類只是治標，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來者必用，也不考慮患者以后的事情。一類醫生是標本兼治的，但是治標的效果卻是要慢一些，就像中醫平調人的陰陽。可是往往患者多的卻是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定，一旦被推進了社會這個大染缸，便變得不知所措起來。
都說做醫生辛苦，自己想辛苦的并非是學習那些醫學知識，只要是自己真心熱愛的，學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經夢想的醫生在這個現實生活中似乎變得不復存在了，曾經以為的那些醫術很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那自己該以什么樣的醫生做為自己奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫生也不是一無是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎自己應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之，這次實踐的收獲也是挺多的，盡管發現了許多的問題，但是誰又能說明這些不是漫漫學醫途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，自己相信，只要堅持自己的目標，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會有對的方向!
醫學生的社會實踐報告4大學的第二個暑假到來了，應學校的提議和社會對大學生的要求，我參加了暑期社會實踐活動。在這一次社會實踐活動中，我學會了很多，也感悟到了很多。
雖說本次社會實踐并不是我的第一次社會實踐，但卻是我以一名醫學生的身份到醫院進行與我自己專業相關的一次實踐。今年寒假，我有幸來到社區醫院的針灸科進行實踐活動。在學校我們學習的都是書本上的知識，雖說有些實驗活動，但尤其對我們大一學生來說，真正動手實踐的機會并不多，更別說與患者接觸了。作為一名醫學生、日后救死扶傷的醫生，我們不僅要有一流的理論知識儲備，更要通過親身實踐體驗，才能讓自己進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養自己的韌性，找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會實踐的真正目的。
紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐，那么所學的就等于零。理論應該與實踐相結合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間在針灸科的學習，我已經能熟練地為患者取針、拔罐、做電療，雖說不能真正為患者做針灸、小針刀治療，但我也從中體會到了做一名醫生的不易。針灸科室里一天到晚彌漫著艾灸的“香味”，就診患者常常會被熏的流眼淚，但這一切對醫生護士來說早就習以為常，一天幾十個病人的門診量常常讓針灸科的主治醫師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨，要想成為一名優秀的醫生，需要的不僅是扎實的基本功、豐富的臨床經驗，更需要一個強健的體魄與超強的忍耐力。
雖說醫生在醫院工作，環境局限在一個小小的科室里，但常常能與天南地北的患者接觸，所以視野還是比較開闊的。來中醫針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風后進行康復治療的患者，另外因為針灸治療對于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果，所以經常能夠看見進來時叫痛連天的病人回去時已經面露喜色，連聲向醫生道謝的場景。
通過這次的實踐，不僅讓我接觸到了病人，更堅定了我學用并重的理念。人體是一部精密的機器，只有充分了解身體每一部分的構造，不斷實踐后，才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實踐的最大體會就是：醫學知識不進行實踐，學起來比較困難，如果理論學習與實踐相互交替進行，不但理論知識得到鞏固，同時也會增加同學們的臨床經驗。
醫學生的社會實踐報告5杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”，相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮上，烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里，雖然屋舍老舊，設備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中，我明白了理論與實踐相結合的重要性，見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班，并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么?
技術方面。在幾天的觀察中，對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：
1、待人真誠，學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;
4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。這次的經歷也為我以后的學習奠定了基石。
一個人初次出身社會，我們要主動適應環境，熟悉周圍的人和物，而不是環境來適應我們。人生在世，不如意事十有八 九，在社會這樣復雜的環境里，不比我們在家里，在學校，沒有什么煩惱挫折，有時年少輕狂，有時肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學校和家，在社會就不是那么好了，我們應該放下學校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折，正確的估計自己，給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。實踐，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的期前準備。雖然在醫院見習很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念，同時認識到醫生是一個很平凡的職業，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫生要有創新和探索的能力，積極為醫學的未來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
