藥學保健范文10篇

美國《醫院藥師協會》對藥學保健的定義是藥師的使命，是提供藥學保健。藥學保健目的是提供直接的、負責的與藥物無關的關心照顧，以獲得改善患者生存質量的確定結果。藥學保健的主體是藥師，客體是患者。

因此，在實施藥學保健的過程中，執業藥師應為患者提供積極有效的咨詢服務，對用藥患者的藥物治療結果負責，在藥物治療全過程中為患者爭取利益，保護患者不受與用藥有關的傷害。因此開展藥學保健工作是十分必要的。

1藥師工作方式的演變

1.1傳統藥學階段

此階段制藥工業尚不發達，藥品品種少，質量內涵差，藥師的服務是調配處方。后來根據需要發展了制劑、檢驗、中西藥結合內容，在配方服務上，藥師的責任主要是認清處方，保證質量和交待清楚用藥，通過發藥窗口與患者相接觸。

1.2臨床藥學服務階段

本文作者：曾華勤工作單位：湖北省襄陽市南漳縣人民醫院

影響患者用藥依從性的原因較多，經過觀察統計，主要存在下列因素影響并需要干預。藥師的影響藥量未能給予患者用藥指導是影響用藥依從的主要原因，藥師按處方發藥時，沒有詳細解釋和指導患者如何正確服用藥物，沒有告知道患者藥品可能存在的藥物禁忌和不良反應，導致患者用藥不依從。如果患者沒有再次詢問醫師，則可能出現用藥時間、用藥劑量、用藥方法錯誤，并出現漏服、中止服藥等情況。采用藥學保健工作模式后，藥師對患者主動進行細致的用藥指導，耐心解答按規定用藥的必要性，并詳細說明不依從的后果，使患者對本身的病情及用藥方案有清楚的了解，明白后果的嚴重性，則患者的不依從行為將得到降低。

患者自身影響患者自身影響的原因很多，主要表現為以下幾種類型：不能理解醫囑或者藥品說明書內容，如藥師應特別警惕那些高危人群的用藥不依從問題[3]，比如老年人、兒童、識字不多者，應該特別針對此類患者作好特殊措施，有可能讓其家屬進行協助；由于患者工作性質影響，該類患者工作繁忙、飲食無規律而忘記用藥時間，應建議他們將藥物隨身攜帶，應用提醒方式做出改善；還有部分患者因為病情有所緩解，便不再遵從用藥，這類患者則需給他們講明不堅持用藥可能會引起疾病復發或造成耐藥等嚴重后果；部分患者記憶力不好，則應建議他們將藥物擺放在比較醒目的地方或讓其家人進行提醒；有些患者存在重醫輕藥的心理，忽視藥師的囑咐，認為只要用了藥就萬事大吉，這類患者很多沒有耐心交流，則藥師應提高自身溝通能力，采取人性化的服務方式耐心進行指導；患者經濟原因影響，有報道顯示，約有超過30%的患者因為經濟原因不依從用藥[4]，對于此類患者，需要醫務人員提高自身素質，盡量從經濟角度簡化治療方案，讓患者少花錢治好??；對于老年人、兒童等理解和生活自理能力差的患者，可以選擇適合他們的藥品劑型和包裝，使患者使用方便，易于接受。

藥物的影響有些患者因多種疾病于多科就診，造成用藥方案復雜，使患者難以遵照醫囑按時服藥，此類患者需要醫師根據患者的情況統籌考慮給藥方案；患者對藥物不良反應引起的癥狀不知所措[5]，因為害怕，便自行減量或停止用藥，應該加強對患者服藥知識、特別是藥物的不良反應知識的教育。環境影響社會因素、親屬關系等方面對患者用藥依從性影響也很大[6-7]，部分患者特別是老年患者因為患病時間長而消極治療，家屬的支持與關心，使患者心理上得到慰藉，從而積極克服懈怠情緒，從心理上愿意遵守治療。需要藥師通過與影響患者的家屬等人員進行溝通，大家達成一致方案，對患者心理誘導，可以提高用藥依從性。本文研究結果顯示，采取藥學保健工作模式對患者進行給藥，通過加強醫患溝通，有針對性主動給予患者用藥服務，提高了患者用藥依從性，具有臨床意義。

摘要:藥學保健是醫院藥學工作的一種新模式，它改變了以往傳統藥師工作以保障藥品供應為主的模式，逐漸向臨床藥學延伸，從以藥品為中心轉向以患者為中心的工作模式。藥學保健是在成功進行臨床藥學的基礎上發展起來的，本文在總結分析了我國藥學保健的現狀的基礎上，指出了其與臨床藥學的本質差別。

關鍵詞：藥學保健臨床藥學

美國《醫院藥師協會》對藥學保健的定義是藥師的使命是提供藥學保健。藥學保健目的是提供直接的、負責的與藥物無關的關心照顧，以獲得改善患者生存質量的確定結果。藥學保健的主體是藥師，客體是患者。因此，在實施藥學保健?的過程中，執業藥師應為患者提供積極有效的咨詢服務，對用藥患者的藥物治療結果負責，在藥物治療全過程中為患者爭取利益，保護患者不受與用藥有關的傷害。因此開展藥學保健工作是十分必要的。

1藥師工作方式的演變

1．1傳統藥學階段此階段制藥工業尚不發達，藥品品種少，質量內涵差，藥師的服務是調配處方。后來根據需要發展了制劑、檢驗、中西藥結合內容，在配方服務上。藥師的責任主要是認清處方，保證質量和交代清楚用藥，通過發藥窗口與患者相接觸。

1．2臨床藥學服務階段臨床藥師的興起是藥師服務的一次突破。藥師與臨床結合、參與藥物治療。拓寬了藥學覆蓋面，豐富了藥學內容，在藥師與患者關系全面突破了原來配方局限。藥師的工作不只是單一的調配，而是關心到患者用藥方案。了解患者用藥效果。調劑工作由傳統窗口供應服務型向技術服務型轉變。但在臨床藥學工作中。藥師更多是作為醫師的參謀出現。

1藥學保健模式的內涵

1.1藥學保健的概念

藥學保?。╬harmaceuticalcare，有的譯為藥學服務、藥學監護）的定義：“藥學保健是提供負責任的藥物治療，目的在于實現改善病人生存質量的既定結果。這些結果包括治愈疾病、消除和減輕不良癥狀、阻止或延緩疾病進程、防止疾病或癥狀的發生?！泵绹t院藥學人員協會對藥學保健的統一定義是：“藥學人員的使命是提供藥學保健。藥學保健是提供直接的、負責的、與藥物有關的關心與照顧，目的是獲得改善病人生存質量的確切效果?！彼帉W保健的這些定義傳遞了一個非常重要的思想，即藥學人員的職責不僅僅是保障藥品的供應，而應當對每位用藥病人的藥物治療結果（包括防治疾病和改善生存質量）承擔責任。

1.2藥學保健中藥學人員的職責

在實施藥學保健的過程中，藥學人員與病人之間構成新型的信托關系，病人把自己的用藥事務托付給藥學人員，藥學人員接受委托、承擔責任，保護病人不受與用藥有關的傷害。具體來說，藥學人員在藥學保健中應承擔以下主要職責：（1）收集和整理病人的相關信息；（2）確定存在的藥物治療問題；（3）概括病人的衛生保健需要；（4）明確藥物治療目標；（5）設計藥物治療方案；（6）設計藥物治療方案的監測計劃；（7）制訂藥物治療方案及相應的監測計劃；（8）開始實施藥物治療方案；（9）監測藥物治療方案的結果；（10）修訂藥物治療方案和監測計劃。

2現代社會對藥學人員的要求

自加入WT0組織以來，我國進行了相應的醫療體制改革，人民群眾的醫療保健意識不斷提高。2002年初，衛生部、國家中醫藥管理局出臺《醫療機構藥事管理暫行規定》，該規定明確提出建立健全以患者為核心的醫療管理模式，以規范、合理用藥為管理核心，達到逐漸提升醫療保健質量。該規定有利于保障患者用藥安全、經濟、有效，有利于加強醫療機構的用藥管理，為我國當下和未來的藥學服務發展工作指明了發展的方向。

1藥學心理學的概念

所謂藥學心理學，即是以藥理學和心理學基本理論為基礎，把心理學和藥學有機結合起來的，通過借助藥品自身以外的信息刺激，以達到與所使用藥物類似或加強的療效的一門新興學科，國外稱之為phal~naceuticalpsychology。1979年，為有效解決現實藥學服務過程中出現的一些實際問題，一些具有心理學研究背景的藥學家試圖把心理學和藥理學的相關理論有機結合起來，藥學心理學正是基于此種背景下誕生的。而隨著科學技術的發展和醫療衛生體制的改革，藥學心理學逐漸轉變為一門獨立學科。藥學心理學在藥學保健中的作用越來越重要，到目前為止，已逐漸發展至心理藥效學和心理藥學兩個分支學科。

2心理藥效學的概念及其在藥學保健中的應用

最近幾年，臨床藥學中出現了一個新概念——心理藥效學。所謂心理藥效學，即指當使用同種藥物時，不同心理誘導的存在導致了相異的藥理效應出現的關于心理學、醫學和藥理學的一門綜合性的新興學科。其目的旨在通過借助藥學服務人員的優秀心理誘導能力，以充分喚起病人抵御疾病的內在源動力從而達到最佳藥物療效。需要特別指出的是，在心理藥效學的具體實施過程中，首先應當關注心理因素，因為病人是心理藥效學起作用的內因基礎，通過主導動力因素(包括藥師、醫師和護理人員等)的心理誘導作用，從而發揮最佳的藥物臨床效果。實踐證明，“安慰劑效應”是心理藥效的最直接表現，而性格不同的病人對相同藥物將出現不同的藥效反應。一般來說，熱情、積極和樂觀的患者使用安慰劑之后大多會產生較明顯的心理效應；與之相比，急躁、消極和悲觀的患者的治療效果卻并不明顯?？偟恼f來：充分調整、調動患者的心理，用熱情、積極和樂觀的態度對待疾病，同時藥學保健服務工作人員提供專業的幫助，使其用正確的態度對待疾病，重建戰勝疾病的信心進而促進其早日心身康復，最終獲得最優的治療效果。在實際的治療過程中，患者性格千差萬別，為發揮最佳的心理藥效作用，可嘗試從以下幾方面開展治療工作：①將治療方案明確告知患者，借助心理藥效，可達到較好療效。該方式適用于被動求醫類型患者的家屬或主動求醫類型的患者，對其說明所患疾病的類型、病因及所需治療方法，并指導其如何配合醫生的治療工作和將來如何預防疾病等相關知識。②暗示療法。該方法適用于那些患有癔癥性缺失或感覺缺乏的患者。精神科的臨床實踐中，大多利用該方法對患者進行疾病治療。而利用安慰劑效應來進行輔助疾病的治療工作，能獲得更佳的療效。③不定期的與患者進行交流并贏得他們的信任。利用機會與患者及其家屬搞好思想交流工作，這有利于深人了解患者病因。醫務人員應努力加深患者及其家屬對疾病治療的認識，爭取更佳的治療效果。

3心理藥學的概念及其在藥學保健中的應用

編者按：本文主要從PC的定義；藥學監護的主要內容；藥學監護中藥師的職責；醫院藥師在PC中的地位；開展藥學監護的重要性；我國實施PC的障礙；未來醫院藥學的展望幾個方面進行論述。其中，主要包括：醫院藥學的發展在歷史上經歷了3個時期、藥師從道德上講有責任保護病人免于藥害之憂、把醫療、藥學、護理有機地結合在一起、既為病人個人服務，又為整個社會國民健康教育服務、積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健、指導、幫助病人和醫護人員安全、定期對藥物的使用和管理進行科學評估、與醫生一起設計藥物治療方案、綜合管理PC所必需的資源、保證合理用藥、建立病人用藥檔案、藥師的委托人是病人、建立“處方者、藥師、病人”新型伙伴關系、觀念上的障礙、藥學資源方面障礙、信息資源方面的障礙、法規方面障礙等，具體材料請詳見。

摘要介紹了PC的定義及包含的內容，敘述施行PC要克服的障礙，開展PC對在職藥師要求更新觀念，主動適應。

關鍵詞藥學監護

醫院藥學的發展在歷史上經歷了3個時期。①以調配為主的傳統時期；②以藥學服務為主的臨床藥學時期；③以改善病人生活質量為目標的藥學監護時期。

藥物治療給許多病人解除病痛，帶來幸福，但同樣也會給許多人造成藥害，引起后遺癥，甚至死亡。藥師從道德上講有責任保護病人免于藥害之憂。隨著人們要求健康的水平提高，已不再滿足有藥可用，要求提高治療質量甚至生存質量，提供優質、高效、低消耗的藥學服務。PC應運而生則是一種必然趨勢了。

一、PC的定義。

摘要：介紹了PC的定義及包含的內容，敘述施行PC要克服的障礙，開展PC對在職藥師要求更新觀念，主動適應。

關鍵詞：藥學監護

醫院藥學的發展在歷史上經歷了3個時期。①以調配為主的傳統時期；②以藥學服務為主的臨床藥學時期；③以改善病人生活質量為目標的藥學監護時期。

藥物治療給許多病人解除病痛，帶來幸福，但同樣也會給許多人造成藥害，引起后遺癥，甚至死亡。藥師從道德上講有責任保護病人免于藥害之憂。隨著人們要求健康的水平提高，已不再滿足有藥可用，要求提高治療質量甚至生存質量，提供優質、高效、低消耗的藥學服務。PC應運而生則是一種必然趨勢了。

一、PC的定義

藥學監護（PharmaceuticalCare簡稱PC），也有稱為藥學保健或藥療保健。PC是一種過程，藥師通過與病人和其他專業人員合作，設計治療計劃，其執行和監測將會對病人產生特殊的治療效果。它包括3種功能

一、PC的定義。

藥學監護（PharmaceuticalCare簡稱PC）,也有稱為藥學保健或藥療保健。PC是一種過程，藥師通過與病人和其他專業人員合作，設計治療計劃，其執行和監測將會對病人產生特殊的治療效果。它包括3種功能：

①發現潛在的或實際存在的用藥問題；②解決實際發生的用藥問題；③防止潛在的用藥問題發生?！八帋煹氖姑翘峁㏄C,PC是提供直接的、負責的與藥物有關的監護，目的是改善病人生活質量”。

二、藥學監護的主要內容。

（一）把醫療、藥學、護理有機地結合在一起，讓醫生、藥師、護士齊心協力，共同承擔醫療責任。

（二）既為病人個人服務，又為整個社會國民健康教育服務。

摘要：醫院藥學是一門綜合性的藥學分支學科，是醫療工作的重要組成部分。隨著科學技術的發展和生活水平的提高。同時，醫院藥學也出現了全新的學科，如藥物流行病學、藥物經濟學、社會藥學等。筆者根據醫院醫學工作、管理現狀，探討適合醫院藥學工作的管理模式。

關鍵詞：醫院；藥學管理

1藥學服務

藥學服務體現了一種全新的藥房工作理念。是醫院藥師的責任。醫院藥師能夠為改善醫療結果和降低成本作出貢獻。藥師的任務是提供藥學服務。藥學服務囊括了藥師與患者和其他衛生專業人員協作、實施、監測藥物治療計劃的過程，從而為患者造成特定的治療結果。其內涵與內容已遠遠超出了合理用藥的追求。藥學服務是在臨床藥學工作的基礎上發展起來的，與傳統的藥物治療有很大的區別。其含義是藥師應用藥學專業知識向公眾提供直接的負責的、與藥物使用有關的服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性，實現改善和提高人類生命質量的理想目標。藥學服務不僅用于治療性用藥，而且還要服務于預防性用藥、保健性用藥。以患者為中心，實施全程化的藥學服務是全體藥師的共同責任。藥師要把自己的全部活動建立在以患者為中心的基礎上，主動服務、關心、關懷、保障患者用藥的安全、有效、經濟適宜，實現最大程度改善和提高患者身心健康的目標。

2藥房工作質量管理規范和具體工作

藥房工作質量管理規范代表了一種國際性努力，匯集了各種藥房實踐的概念。國際藥學聯合會竭力倡導藥房工作質量管理規范，是因其認為使藥房的許多任務需具體化，反映了藥學界學者對醫療保健制度改革的全球性反應。其涉及4個領域：

1社區藥學服務的特殊性

社區藥學服務作為發揮基礎醫療服務功能的重要組成部分，不同于一般醫療機構的藥學服務，其服務目的和服務對象都有其特殊性，因此服務模式和內容也相應的有所不同，有其自身的特點，從而對于藥學人員的素質要求也有所不同［3-4］。

1.1服務對象及重點人群

醫院藥學服務是針對來醫院進行就診的患者（包括門診患者和住院患者）以及醫院的醫護人員，提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務，主要針對長期用藥者、合并用藥者、過敏體質者、兒童、婦女等人群提供藥學服務。社區藥學服務的對象非常廣泛，為社區范圍內的所有居民，包括患者、亞健康人群和健康人群。藥學人員利用醫藥學專業知識和技能，提供與醫療衛生相關的各類服務。除主要針對婦女、兒童外，對老年人、慢性患者、殘疾人、精神患者和傳染性患者等重點人群提供藥學相關服務［5］。

1.2服務模式與內容

醫院藥學服務模式包括保障醫院臨床藥品供應模式、臨床藥學服務模式，主要工作內容是針對醫院提供的藥品，保證藥品質量合格、提供合理用藥咨詢服務、保證藥品合理使用。社區藥學服務除保障社區藥品供應模式、臨床藥學模式外，還包括疾病預防、公共健康教育模式［6］，工作內容主要針對社區居民使用的所有藥品提供相關的藥學服務，具體包括調劑、治療藥物監測、藥品不良反應監測、藥物信息咨詢等。同時針對社區衛生服務的特殊性，開展一些與健康相關的非藥物服務，包括保健食品、醫療器械、合理膳食、優生優育等方面［7］。