全科醫生規范化管理探析

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糖尿病是一種慢性疾病，最明顯的一個特征是高血糖，導致患者機體各種功能受到影響，降低了了生存質量。因此控制血糖至關重要，能夠幫助患者控制病情。本次研究的主要目的是觀察糖尿病患者采取全科醫生規范化管理對于血糖、血脂的影響，以下是具體報告的內容。

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究的對象是，2017年1月～2018年2月來我社區醫學治療的糖尿病患者共202例。所選對象均經血糖、尿糖等檢查被確診為糖尿病，臨床主要癥狀表現為：多飲、多尿等。隨機將202例患者分為A組（101例）和B組（101例），A組101例中女性51例，男性50例，患者年齡45～77歲，平均年齡（50.6±3.2）歲；B組101例中女性52例，男性49例，患者年齡48～76歲，平均年齡（52.5±3.5）歲。A組和B組的一般臨床資料無顯著差異（P＞0.05），有比較的意義。1.2管理方法。A組只是采取常規的管理方法，包括指導患者用藥，對相關疾病知識的講解等。B組實施全科醫生規范化管理，具體方法如下：首先，做好心理安撫工作，讓其認識到這種疾病是一個長期治療的過程，要做好心理準備。并且需要制定出合理的治療方案，盡量減少藥物治療的種類，在一定程度上減少副作用的影響[1]。其次，做好血糖監測工作。不僅社區醫院要做好血糖監測工作，而且還要告知患者進行自我監測，讓其明白自我監測的重要性，控制好血糖水平。在餐口、空腹時做好血糖的監測工作，隨時掌握血糖變化情況。第三，合理干預飲食，根據患者具體情況制定合理的個人飲食計劃，隨時調整食譜。第四，告知患者適當的進行有氧運動，包括打太極拳、跳舞以及步行等。同時注意控制好心率，不能在運動中有疲勞感。A組B組均采用自動生化分析儀對各項指標進行分析，待患者抽血后立即送入實驗室。1.3統計學方法。采用SPSS22.0軟件處理數據，P＜0.05表示有統計學意義。

2結果

A組的TG、TC、FPG以及HbA1c水平明顯高于B組，差異顯著（P＜0.05），詳細內容見表1。

3討論

目前，在臨床上糖尿病的發病率有明顯上升的趨勢，嚴重危害到大眾的身體健康。有研究數據表明，在2004年的時候我國糖尿病人數就突破了3000萬[2]。其中比較常見的是2型糖尿病，占的比重約為95%。這種疾病不僅影響到患者的身心健康，而且對社會的發展起到一定程度的制約作用。社區醫學在管理這種疾病方面擔負著重要的責任，發揮其應有的責任與義務、幫助患者控制血糖、血脂，緩解病情，提高其生活質量。本次研究采取的是全科醫學規范化管理，數據顯示，A組的TG、TC、FPG以及HbA1c水平明顯高于B組。說明該種管理模式效果顯著，能夠幫助患者控制病情。在進行管理的時候需要注意以下幾方面：（1）對于糖尿病患者而言，主要是飲食結構問題，因此，合理控制飲食很關鍵，以低糖、低脂的食物為主。這種飲食結構不僅能夠控制患者體重，而且在一定程度上能夠減少并發癥的發生。（2）及時與患者以及家屬交流、溝通，加深對自身病情的了解，增強治療信心，以樂觀的心態面對自身疾病。（3）制定合理的運動計劃，適當的運動能夠改善機體對血糖的作用。并且運動強度根據患者的耐受度而定。同時在運動前后需要補充能量，一旦發生低血糖的現象，需要立即減少運動強度。（4）為了提高患者治療依從性，加強對該病病理知識的宣傳度，對于文化水平較低的患者，耐心講解。

總之，對于糖尿病采取全科醫生規范化管理有著積極的作用，能夠把血糖以及血脂控制在一個比較正常的水平，減少并發癥的發生，故值得推廣和使用。

參考文獻

[1]康爍,張力輝,高俊香,王麗娟,趙秀君,葛艷紅.基于微信平臺的延續護理干預對糖尿病患者血糖監測的影響研究[J].護理管理雜志,2017,17(10):746-748.

[2]陳娜,耿莉,陳璇,吳冰,張旋.延續護理對糖尿病病人干預效果的系統評價[J].護理研究,2016,30(16):1966-1972.

作者:杜金枝 單位:內蒙古包鋼醫院