藥劑科藥事管理在醫院管理中的作用

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摘要:目的探究藥劑科藥事管理在醫院管理運營工作中的重要性。方法對藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的內容、特點、現狀及解決對策進行分析，以證實藥事管理在醫院管理工作中的必要性和重要性。結果提出我國醫院藥劑科需改善的制度，如優化管理制度、加強藥學臨床工作、注重對特殊藥品的管理及嚴格監督審查制度等。結論藥劑科藥事管理在醫院管理工作中非常重要，目前藥事管理工作正處于轉型期，醫院要加強學習該項的管理。

關鍵詞:藥劑科;藥事管理;醫院管理

藥劑科是醫院較為重要的一個科室，在醫院經濟運作中起著舉足輕重的作用，在過去該科室承擔著藥品供應、調劑、醫院制劑工作，隨著社會發展，科技的進步，醫療體系的改革，藥劑科也要向前邁進，積極增加新的業務。如積極開展臨床藥學、藥學服務工作、醫療活動中的藥事工作等〔1〕。醫院藥事管理是將藥學與管理學相結合，探討醫院藥學工作的運行規律和管理內容與方法，從而使得藥學管理工作向科學化、規范化方向發展。

1醫院藥事管理的內容

醫院藥事管理的主要內容包括兩個方面，分別是藥品管理和藥學工作管理。醫院藥品管理也主要是藥品供應及監督管理這兩個部分，是醫院藥事管理的核心，醫院藥品管理的傳統業務有藥品采供、調劑、制劑等，此外藥劑科人員還需將藥物情報提供給臨床醫護人員，為促進合理用藥，可適當給醫護人員提一些建議，如有人咨詢有關藥學科技方面的問題，要詳細的解答，另外還要保證藥品的質量，因藥品不同于其他商品，稍有差錯就可能造成嚴重的后果，但藥品終究也是一種商品，并不是無償就給患者服用的，是通過交易(貨幣)給患者的，即便如此藥劑科人員也要盡量使得藥品經濟性、合理性，盡量減輕患者的經濟壓力〔2〕。

2醫院藥劑科的任務和特點

2.1醫院藥劑科的任務

根據《醫院藥劑管理辦法》規定〔3〕，藥劑科的任務是監督、檢查本院各科室合理使用藥品，避免出現浪費、濫用藥物的現象，為醫療、科研、教學及時準確的提供各種質優的藥品和制劑，服務患者，對醫院開展的臨床藥學和科研工作給予配合，具體任務有:①根據本院的需要進行藥品采購，將藥品儲藏起來，并保證供應，做好賬卡登記;②根據要求(本院醫生處方或擺藥單、請領單)，將處方及時準確的調配好，擺發藥品，同時不能忽視對藥品質量的監管，可使用現代網絡技術管理體系，如發現假冒偽劣產品要及時杜絕，不能讓其進入醫院;③為提高患者用藥意識可設立用藥咨詢窗口，達到正確用藥的目的，并將患者用藥時出現的不良反應進行記錄并收集;④承擔醫學院校學生的教學任務、在職人員培訓和基層單位的技術指導等工作;⑤與臨床密切配合，將新藥臨床試驗以及藥品療效再評價工作做好。

2.2特點

醫院藥事管理與其他企業管理相同的地方是對一個系統進行管理，與其他企業管理不同的是藥物的特殊性，具體包括:①專業技術性強，藥事管理是對藥學事業的管理，其工作重點是合理使用藥物，還有就是管理藥物本身，藥劑科承擔的業務有調劑、制劑、藥品貯存、藥品檢驗、臨床藥學等，這些業務具備很強的技術性。隨著社會的發展，這些傳統業務或許不能滿足醫院及患者的需求，也要跟隨時代的腳步，要不斷的增添新業務，學習新技能，這就需要藥劑科人員不斷的進步，學習新知識，同時還要具備專業的藥學理論知識和藥學管理能力;②管理經濟性，藥事管理具有經濟管理性質，藥品不同于其他商品，它比較特殊，但終究要通過貨幣的形式患者才能得到藥物治療。在現實生活中減輕患者的經濟負擔固然重要，然而醫院也需要一定的資金流轉，因此這就需要藥劑科人員站在醫院和患者的角度上，做好藥品的計劃、采購、保管及分發，使得醫院不受影響，患者也得到最大的實惠;③咨詢指導性:咨詢指導也是藥事管理的一個特點，在臨床工作中，藥劑科人員向醫護人員的咨詢內容包括用藥信息、用藥指導、合理用藥建議、監測藥物體內變化過程及藥學科技，對于醫護人員提出的臨床用藥和藥學相關問題進行詳細的解答〔4〕。

3我國醫院藥事管理的現狀及對策

3.1醫院藥事管理現狀

就目前在我國醫院藥事管理具有以下不足:①對藥劑科的不重視:在大多數醫院藥劑科都沒能引起重視，他們注重的一般都是硬件設施的建設以及臨床學科的發展，以致于較落后的管理模式(如采用人工方式，以供應為主，即只負責采購、調制、分發任務)仍被藥劑科采用;②臨床藥學的作用未體現:處于起步階段的臨床藥學，大多數藥學人員由于本身技術的限制只能將藥品供應的作用體現出來，對于臨床藥學的作用未體現;③監管制度不嚴:由于某種原因(如經濟利益)，對藥品的監管力度并不強，從而導致一些不良事件的發生，如醫護人員不規范使用甚至濫用抗生素及本院的藥物質量不過關導致患者用藥療效差等〔5〕。

3.2加強藥事管理措施

3.2.1優化管理制度:建立完善的管理制度是加強管理的重中之重，只有完善的管理制度(包括藥品調劑管理、制劑管理、臨床藥物使用與管理、藥學信息管理等)，才能使得醫護人員的行為受到約束，進而將工作效率及藥品質量提高，同時還要保證患者用藥安全、合理、經濟。另外，對藥劑科藥事管理人員的工作進行評估、考核，使得藥事工作向規范化、科學化方向發展。

3.2.2加強藥學臨床工作:為保證臨床合理用藥及保障患者的用藥安全，就要積極推進藥學臨床工作。醫藥的發展離不開臨床，臨床也不能脫離藥劑科，因此在工作中，藥劑科人員要以臨床為核心，積極和臨床一線人員溝通，積極主動參加查房。對臨床一線的用藥可進行指導，通過此種方法即可規范醫護人員的行為，還可將患者的醫藥費用盡可能降到最低;另外，還能有效減小醫療風險，對醫護人員的業務起到促進作用。來院的每一個患者都希望通過藥物的治療使得自己的生命質量和身心健康得到提高或改善，因此患者是藥劑科人員的主要監護對象。藥劑科人員要擁有足夠的知識面和較強的能力才能做好這些工作。

3.2.3注重對特殊藥品的管理:由于麻醉藥品和一類精神藥品比其他藥物還要特殊，因此就需要特別的看護，也是醫院藥品管理中較為重要的一個任務，要做好這類工作，具體如下:當專用藥品庫增添特殊藥品時要使用計算機系統記錄;如需領用特殊藥品，要先在計算機上確認，需請領護士、藥品發放人及藥師核對均簽字后藥品才可發出;對特殊藥品的存儲管理，按時對其進行檢查、核對，確保萬無一失〔6〕。

3.2.4嚴格監督審查制度:為保證藥品的質量，就要對藥品出庫實行監督審查，具體包括:①在采購上不能只考慮經濟利益，在保證質量的基礎上盡量選擇經濟實惠的藥品，此外還要保持公開、透明的原則，不可收受回扣;②對藥物的儲存條件(如溫度、濕度、通風性、藥品對環境的適宜性和衛生狀況)不能掉以輕心。

4小結

醫院藥事管理工作具有特點是專業技術性強、管理經濟性、咨詢指導性，它還關系到醫院和患者的共同利益。由此可見，隨著社會不斷地變革與發展，醫院藥事管理工作在醫院管理中的作用越來越重要，因此不能忽視該項工作的作用，需要我們認真對待并積極地提高與完善。

參考文獻：

〔1〕周斯花.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的探討〔J〕.中外醫療，2011，31:142.

〔2〕應雪珍，葛靜.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用〔J〕.中醫藥管理雜志，2015，10:83-84.

〔3〕孔志豪.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中重要作用的探討〔J〕.中國當代醫藥，2014，32:172-174.

〔4〕王曉璐，楊蕾.醫院管理中的藥劑科藥事管理的作用分析〔J〕.中國衛生產業，2015，01:70-71.

〔5〕鄧震軍，李紅.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的意義〔J〕.求醫問藥(下半月)，2012，04:466-467.

〔6〕蔣小峰.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的意義〔J〕.當代醫藥論叢，2014，02:317-318.

作者:李裕興 劉學勝 單位:廣東省懷集縣人民醫院