腹腔鏡手術護理應用及效果

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腹腔鏡是一種微創手術方法，具有手術創傷小、時間短、患者疼痛輕，術后恢復快等優點，在臨床中廣泛應用。手術室護理路徑是將臨床護理路徑應用于手術室手術護理中的一種護理模式。有研究顯示，在腹腔鏡手術中使用手術室護理路徑，可以有效提高治療效果[1]?，F就我院收治的40例行腹腔鏡手術的患者采取手術室護理路徑干預，取得了滿意成果，現總結報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年01月至2016年01月我院收治80例實施腹腔鏡手術的患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例。兩組患者疾病類型包括：膽囊切除術26例，輸尿管結石術10例，腹股溝疝修補術29例，結腸癌切除術7例，闌尾切除手術6例，卵巢囊腫剔除手術2例。觀察組：其中男性患者22例，女性患者18例；年齡42~75歲，平均（55.34±10.24）歲。對照組：其中男性患者20例，女性患者20例；年齡43~72歲，平均（56.35±11.52）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照組患者給予常規護理，包括常規術前手術用品準備、消毒，將手術過程及手術注意事項告知患者，術中幫助患者調節體位，嚴密監測患者生命體征變化，配合醫生手術等。觀察組患者給予手術室護理路徑，具體方法如下。1.2.1術前護理。術前進行常規檢查，為患者講解手術過程及手術注意事項，對患者進行術前心理干預，緩解患者緊張、恐懼的負面情緒；密切觀察患者生命體征，術前檢查手術所需儀器、設備、手術器械等[1]。1.2.2術中護理。護理人員應協調患者選擇合適的體位；手術過程中，護理人員默契協調醫師進行麻醉等工作；術中嚴密監測患者生命體征的變化，準備好搶救物品以應為意外狀況。1.2.3術后護理。術后護理人員密切監測患者生命體征的變化；去枕平臥、留置導尿，根據患者情況必要時靜脈補液；術后8h患者可以適當地攝取營養液或流食；術后24h后可進行適當的輕微局部活動；仔細觀察患者術后是否有不良反應發生，必要時告知醫生[2]。1.3觀察指標。觀察比較兩組患者的并發癥發生情況；采用自制問卷形式對患者滿意度進行調查，滿意度分為：滿意、基本滿意、不滿意。1.4統計學方法。采用SPSS18.0軟件進行數據的統計與分析，計量資料采用（±s）表示，計數資料采用百分比（%），檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者并發癥發生率。觀察組并發癥發生率為11.9%，對照組并發癥發生率為35.4%，觀察組顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。2.2兩組患者滿意度比較。觀察組護理滿意度為92.5%，對照組護理滿意度為75.0%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

近年來，隨著醫療技術的飛速發展，腹腔鏡的應用范圍越來越高，已經成為臨床常用手術，盡管這種手術方式有很多優點，但是也同樣需要護理配合才能更好的提高患者生存質量。手術室護理路徑是由醫護人員對患者的具體病情而共同定制的一種護理方案，是從術前、術中、術后三個階段進行護理[3]。本次研究顯示，給予手術室護理路徑的觀察組患者的并發癥發生率、患者滿意度明顯優于對照組（P<0.05），所以，應用手術室護理路徑于腹腔鏡手術中，可以有效的提高臨床療效。綜上所述，手術室護理路徑應用于腹腔鏡手術中，可以有效降低并發癥發生率，提高患者滿意度，具有很高的臨床價值，值得推廣應用。

作者:蘇伯達 單位:內蒙古呼和浩特市第一醫院

參考文獻

[1]李倩,辛友紅,周雪梅,等.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用分析[J].中國繼續醫學教育,2015,12（1）:93.

[2]唐麗華.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2（13）:2649-2650.

[3]尹金華,陳春萍,張小玲，等．手術護理路徑在內鏡微創保膽取石手術配合中的應用．齊齊哈爾醫學院學報,2011,32（13）:2202-2204.