影響護士工作積極性原因探討論文

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［摘要］目的調查分析影響護士工作積極性的因素，采取相應的管理對策。方法自制問卷調查表，對100名護士進行問卷調查，統計方法采用百分比處理。結果15%的護士工作態度不積極，而護士工作倦怠、家庭因素、情緒因素、管理人員的素質等是影響護士工作積極性的主要因素。結論提高護士長素質，加強護士長管理，能有效提高護士工作的積極性。

［關鍵詞］護士；積極性；原因；對策

醫院在實行以人為本的人性化服務中，護理服務雖然更能體現出尊重患者的服務理念，但在臨床護理過程中，護士的主動服務意識和主動服務行為仍未真正滿足患者的需要，且與現代服務理念的發展速度不相適應。本文通過對我市兩所二級甲等醫院100名護士進行了問卷調查，分析了影響護士工作積極性的原因，并采取相應措施，大大提高了護士工作的積極性。

1對象與方法

1.1調查對象調查對象為我市兩所二級甲等醫院100名護士，年齡＜25歲占43%，25～34歲占47%，35～44歲占10%；副主任護師2名，主管護師25名，護師43名，護士30名；本科8名，大專23名，中專69名。

1.2調查方法發放自制的問卷調查表100份，回收有效問卷100份，有效率100%，統計學方法采用百分比處理，調查過程采取發一收一的方式。

2結果

護士工作態度調查見表1；影響護士工作積極性的因素見表2。表1結果顯示，75%的護士在工作中能積極主動地為患者提供服務，15%的護士在工作中不能積極主動地為患者提供服務，而是被動地服務于患者，10%的護士工作熱情不高，只要工作任務完成就行。表2結果顯示，影響護士工作積極性的因素有工作倦怠、工作壓力大、情緒因素、管理者的素質與方法、不熱愛本職工作、護士待遇低、社會地位不高、患者需求太高等。表1100名護士工作態度調查

3分析討論

3.1護士工作的積極性、主動性是影響護理質量的一個重要原因隨著生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變，護士應變被動服務為主動服務，盡量滿足患者的需要，如果護士在工作中不積極主動，就不能及時解決患者的困難，讓患者得不到全身心的護理。

3.2管理者的素質與方法是影響護士工作積極性的主要原因根據心理學家的關系場效應理論，在一個群體中，如果彼此關系融洽，會產生群體增力作用，達到111＞3的效果，這個群體會產生內聚力。反之，則會產生群體減力作用，形成111＜3，這個群體會產生摩擦力［1］。如果護士長自身素質差，無領導技巧，在群體中不能產生內聚力與影響力，也不能起到榜樣能力，這樣常會使護士感到不被尊重與關愛，容易產生消極情緒，影響工作積極性與工作效率。

3.3多種工作壓力影響護士工作的積極性隨著《醫療事故條例》的實施，患者法律知識的加強，舉證倒置無形中給護士產生巨大的壓力，且患者對護理質量的期望值高，服務稍有過失，患者便會投訴，要求賠償，這在很大程度上挫敗了護士工作的積極性與成就感。

3.4工作倦怠影響護士工作的積極性工作倦怠是一種情緒衰竭、情感疏遠、自我成就感下降的綜合征，其產生的原因是護士工作風險大、責任重、工作量大、生活無規律，每天面對不同性格與痛苦的患者，容易引起護士疲倦，大大影響工作效率。

3.5情緒因素是影響護士工作積極性不可忽視的因素愉快及平衡穩定的情緒能使人的大腦及整個神經系統處于良好的狀態，能保持人體內的各個器官系統正常的功能，使心理活動協調一致，有利于發揮人的創造力和思維能力。護士由于家庭因素、人際關系的矛盾、工作環境及自我需要等方面的不滿足，容易導致情緒低落，影響工作的積極性。

3.6護士的待遇低、社會地位不高是影響護士工作積極性的一個重要因素尤其在合同制護士中更普遍，致使護士感到自己的工作未被尊重，勞動未得到認可，勞動價值未得到體現。

4對策

4.1全面提高護士長的素質修養，樹立榜樣作用領導者的素質指領導者具有的內在因素、基質和基本條件，包括精神的、心理的、思想的、智能的和體質的因素。護士長是最基層的管理者，要具有良好的職業道德與熟練的專業技術和科學的管理方法，在護士中起表率作用，因此護士長必須加強職業道德學習，熱愛本職工作，加強理論與專業技術培訓，掌握科學的管理方法，要運用創造性思維，促進護理專業的發展，不斷提高自己的綜合素質，樹立榜樣作用。

4.2加強管理，充分調動護士工作的積極性

4.2.1應用激勵原理，激發護士工作的內在潛力激勵是指激發人的行為動機的心理過程，是通過有針對性地采取某種刺激來激發人的內在動力，推動和控制人向著既有個人需要又有組織目標需要而奮進的心理過程，即調動人的積極性，煥發人的內在動力，努力使其朝著組織所期望的目標前進。護理管理者要努力為護士營造一種有利于調動積極性和溫暖友愛的環境氛圍，而且要通過目標激勵、競爭激勵、尊重激勵等原理，主動與護士溝通交流，為護士確定工作與學習目標，激發護士的工作熱情，增強其主人翁意識，提高工作質量。

4.2.2實行績效考核制度醫院護理質量管理委員會、各護理管理者應加強護理質量督查，尤其是環節質量的監控，對護士工作進行全面評估考核，幫助護士找出自己績效差的原因，激發護士潛能，并將績效考核成績納入技術檔案，作為晉職、晉升、續聘上崗、評先的依據。同時，樹立護士的危機意識，讓護士有高職低聘的風險，并在思想上產生危機感［2］。

4.2.3應用人本原理，實行人性化管理人性的管理是基于科學的人性觀基礎上的以人為本的管理，要求正視人的需求，肯定人性的合理性，維護人的價值。護士的工作在病房，面對的是一個個痛苦的患者，難免影響心情，而護理管理者要在注重對患者人性化護理的同時，還要注重對護士人性化的管理，要充分做到以人為本，本著管理就是服務的宗旨，尊重與關愛護士，積極為護士解決困難，為護士建立完善的保障制度，要關心護士身心健康，讓護士在被關愛中學會關愛患者、尊重患者，實行人性化服務。

4.2.4加強職業道德教育護理部要采取多渠道，多形式對護士進行敬業愛崗的職業道德教育，教育護士自尊、自強、自重與自愛，培養護士熱愛護理專業，樹立正確的人生觀、價值觀，用自己的勞動贏得社會的尊重。

4.2.5提高護士應對壓力的能力護士職業的高風險性、患者對健康需求的日益增長、護理工作的特殊性及復雜的人際關系，無形中給護士產生了壓力。面對壓力，護理管理者必須引導與幫助護士緩解壓力，并幫助她們協調處理好護患關系，正確面對壓力源，適當休息與運動，增強對環境、條件變化的適應能力，以飽滿的熱情投入到工作中。

4.2.6穩定護士情緒，充分調動護士工作潛能愉快平穩的情緒能使人的大腦及整個神經系統處于良好的活動狀態,能保持人體內的各器官系統正常的功能,使心理活動協調一致,有利于發揮人的創造力與思維能力。護理管理者在工作中，要注意與護士溝通交流，善于掌握與控制護士的情緒的同時，幫助護士處理好情緒，協調好人際關系，使護士保持心情愉快、情緒穩定，提高工作效力與耐力。

4.3建立完善的社會支持系統由于社會的偏見，護士的社會地位與工作待遇不高，尤其是合同制護士，缺乏社會的支持保障系統，護理管理者要爭取醫院領導對護理工作的重視，提高護士待遇，尤其重視合同制護士的晉級晉升待遇，保證護理人員編制的合理性，加強后勤支持系統，減少護理人員非護理工作量；面對職業危害，加強職業防護，全方位地為護士建立保障機制。

5回訪調查

通過對這100名護士工作態度的回訪調查，結果顯示在加強護士長管理等一系列對策后，88%的護士工作能積極主動，4%的護士工作不積極主動，8%的護士工作完成一般；回訪調查說明，加強護士長管理，能充分調動護士工作的積極性。因此，護理管理者要全面提高自身素質，用科學的管理方法，調動護士工作的積極性，全面提高護理質量。

［參考文獻］

1王春利，李達偉.管理學基礎.北京：首都經濟貿易大學出版社，2001，260-275.

2曹君君，于淑英，何曉冰.危機管理理論在門診護理管理中的應用.護理管理雜志，2002，2（6）：50.