護士壓力源與應付辦法綜述

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本文作者：王華好李寶英何觀蓮陳愛眉工作單位：廣東省陽江市人民醫院神經內三科

工作風險大護理職業工作范圍較廣，也是一種高風險、高責任的服務行業，由于其特殊的工作使命、工作對象和工作范疇等，使每位護理人員都承擔著獨特的社會角色及責任?；颊卟∏樽兓喽耍淮_定因素多，護士必須要有敏銳的觀察力和判斷力，及時發現病情惡化，并靈活、迅速作出處理，不得有半點疏忽，杜絕工作中的差錯，否則會威脅到患者的健康、生命，護士會承擔相應的法律責任。另外，護理人員在臨床工作中每天都要進行穿刺、注射及處理污染各種傷口及分泌物等工作，而這些東西都存在暴露的傳染性傷害，帶來職業風險。工作負荷重現在大部分醫院護理人員未能按編制的規定配置，有的醫院護士與床位比不足1：0.25，護士數量嚴重不足，患者又多，致使護士加班頻繁，夜班頻繁。護士經常處于超負荷工作狀態，特別是急診、ICU、心血管等特殊科室，護士護理任務重，實施搶救，而且心里還時刻擔心著患者的安危，護士的身體和心理方面時刻處于緊張狀態。長期以往，嚴重降低了護士的工作效率，從而達不到護理質量，也不能滿足患者的生理、心理需求，導致沒法出色完成預防疾病、維持健康、減輕病痛和恢復健康的護理使命。社會地位低護士工作的特殊性，除了承擔治療護理工作之外，還擔負大量的日常生活護理工作，因此給許多患者或家屬心理造成錯覺：醫院里的護士和個人付錢請的保姆沒什么區別，甚至有些患者對護士隨意呵斥、謾罵，不尊重護士的辛勤勞動。特別是隨著新的《醫療事故處理條例》及舉證相關規定的出臺，家屬自我維權意識高，護士一方面承受著家屬的誤解、謾罵、威脅而又必須保持冷靜平和壓抑自己情緒，另一方面又時刻擔心工作差錯引起醫療糾紛，神經長期處于緊張狀態，這種長時間的精神緊張會導致護士“精神耗竭”。自我價值感缺失現代社會中，由于護理工作繁重、頻繁的倒班，護士很少有時間參加護理學術活動和護理科研，深造和外出學習的機會也很少，使其自身發展受到限制，可以說，護士在個人職業發展、社會贊許、工資和獎金等多方面缺乏，導致護士產生失落感，對自己工作不滿意，認為自我價值無法實現。工作和家庭沖突多護士絕大部分多為女性，既是妻子和母親，承擔多種角色，同時肩負著工作和家庭的重任。護士頻繁地值夜班，回到家還要處理家務瑣事，持續地消耗精力，得不到良好的休息，許多護士因此睡眠紊亂。此外，護士超負荷的工作，節假日也常加班加點，護士和家人一起相伴的時間很少，家人因為不支持和不理解而產生諸多抱怨，工作和家庭的矛盾是導致壓力的另一個重要因素。

醫院管理層方面保障足夠的護理人員，合理安排工作，提供足夠的物質供應和良好的工作環境；提供良好的工作待遇，如工資獎金、休假及參加各種社會活動的計劃等。設法滿足護理人員的職業心理需求，每周召開座談會，增加科室人員人際互動的機會，讓護士有機會宣泄情緒、交流經驗。重視護士工作風險性，理解和關心護士，保護護士的權益，同時規范護士的護理行為，加強學習護理知識，培訓護士應急能力，讓護士不斷提升職業興趣，同時也減輕護士心理壓力。社會支持社會支持在護士工作應激中非常重要，加強護士知識宣傳力度，讓社會理解、重視護士事業，尊重、理解醫護人員，維護醫護人員權益，為護士營造良好的工作環境，提高護理工作效率及質量，減少護士的職業危機感，促進護士職業發展。提高專業技能護理工作內容繁瑣、患者病情和心理狀態不斷變化、醫囑變化多，護理人員應不斷學習新知識、掌握嫻熟的護理操作技術，正確為患者解難釋疑，努力學習各種解決問題的技巧，提高服務質量及護士的價值觀。提高心理素質在工作中堅定自己崇高的信念，以堅忍不拔的毅力及勇氣面對工作中的困難，同時善于調整自己的身心，學會工作、學會休息和娛樂，時刻以積極、樂觀向上的心態帶給患者至極的感染，學會寬容對待身邊的每個人，建立正確的價值觀，有效應用心情放松技巧：如體育運動、放松技術、深呼吸訓練、音樂療法、保持個人愛好等，可使應激情緒得以及時排遣，放松心情，減少疲勞、消除生氣以及一些過激行為，減少心身疾病。建立良好的護患關系護士的言語有“治病”及致病的作用。良好的言語應用能幫助患者消除顧慮，對醫護人員產生信賴，增強自信與相互合作的作用，護理人員應提高言語修養，在交流活動中注意言語清晰，語意明確、語調適中，采用禮貌性語言、安慰性言語和保護性語言，在與患者溝通時要耐心傾聽患者的情緒及護理工作中的意見，提高患者的滿意度，通過與患者的溝通，建立良好的護患關系。養成良好的職業習慣帶著好心情上班，快速進入護士角色，積極配合，團結合作，不早退，不遲到，做事有條不紊；微笑服務，認真工作，嚴格執“三查、七對”，對待患者要有愛心，觀察病情要細心，解釋要有耐心，同時養成良好的休息和睡眠習慣，保持充足的精力面對工作。保持溫暖的家庭環境作為護理人員承擔著多種角色，肩負工作與家庭的責任，護士忙碌的工作中會影響家庭生活需要，護士要處理好家庭成員間的和諧關系，爭取得到家人的支持與諒解，用心經營家人的親情，營造一個幸福的家庭，讓它成為支持自己努力工作的動力。