護士培訓中?？平虒W方式的有效性

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1對象與方法

1.1培訓對象

2008年7月—2012年12月入科新護士共有16名，全部為護理專業院校畢業，均為女性，年齡19歲~29歲，學歷結構：中專3名，大專10名，本科3名。

1.2規范化專科教學方法

我院手術室新護士培訓由1名護士長和2名副護士長負責管理，協同科室教學老師一起制訂新護士培訓方案并組織實施、考核。新護士入科后由指定的教學老師進行一對一跟班教學，教學老師由科室內資質高、經驗豐富的護士擔任，均為大專及以上學歷，從事手術室護理工作6年以上。為保證培訓內容的有效性，教學老師定期進行繼續教育學習及參加上級醫療機構組織的相關技能培訓。新護士規范化培訓內容包括護理基礎理論、護理基本操作技能和手術室?？浦R及技能，科室組織每周五下午由教學老師輪流按照新護士培訓計劃內容進行講課，通過理論講述、幻燈片放映、操作示范等方式，使其熟悉手術室?？苹纠碚?、基本知識和基本技能。在操作技能學習階段，護士長排班時，盡可能地安排其連續性配合某項?？剖中g直至熟練掌握為止；在此過程中，也兼顧讓其接受常見急診?？迫鐙D產科、神經外科、基本外科手術配合的培訓，以便參加各班次的值班，逐步成為技術較全面的手術室護士。

1.3新護士?？评碚摷寄茉u價方法

手術室每2個月對近5年入科的護士就教學內容進行一次評價考核，采用百分制，理論80分以上為合格，操作90分以上為合格，由護士長和教學老師共同制訂考核項目和標準，并將每次考核結果進行登記作評價總結后向護理部匯報。

2結果

從2008年我院手術室對新入院護士實施規范化?？婆嘤栆詠?，16名新護士全部參加培訓考核，共進行了25次包括理論知識和?？萍寄艿目己?，均達到合格水平，理論知識考試平均得分91.58分，操作技能考核平均得分97.27分，在醫院護理部組織的考試中手術室護士的考核成績在各臨床科室排名一直位于前列。

3討論

新護士規范化培訓是醫院臨床護理管理、護理繼續教育和護理師資隊伍建設的一項重要的基礎性工作，是保持護士個人工作能力、促進個人成長和業務水平提高的基本途徑。如何做好新護士的規范化培訓，促進護理學科的健康發展，培養護理人才，提高護理水平是護理管理者十分關注的問題。手術室的工作環境相對封閉，其?？菩詮?、培訓周期長，加上外科各領域分工越來越細，對?？谱o理技術的要求也較高。

手術室低年資護士護理基礎理論轉化為與實際應用的能力較差、操作技術水平低，面對越來越復雜的手術配合、日新月異的儀器設備常常不知所措[2]，因此，對手術室新護士進行規范化教學培訓的必要性也越來越迫切。我院手術室通過臨床教學老師帶教和指導，使新入院護理人員接受有目的、有計劃的規范化理論學習和技能訓練，結果顯示，其能夠使大部分護士在最短的時間內熟練掌握基礎理論知識及手術室專科護理技術操作，使整體護理技能水平得到有效提高。醫院手術室招聘的護士來自不同院校，學歷層次不一，接受的護理教育、技術水平、綜合素質均參差不齊[3]。

面對這種現狀，為了使新護士上崗后盡快適應自身角色和勝任工作，只有加強規范化的培訓，才能縮小護士之間的差距保證護理質量，達到三級醫院評審的標準以及適應醫院發展的要求。教學老師通過自薦、推薦、統一考核選拔的方式產生，承擔著科室護士的護理技術操作培訓、考核以及各項?？谱o理技術操作的質量控制，在感受到壓力的同時，也激勵其不斷學習，在技術上精益求精，自覺提高專業技術水平，增強自信心和綜合能力，從而培養了一批年輕的護理骨干[4]，成為手術室的精英力量及護士長的好幫手。

通過規范化?？平虒W方式的實施，主要從強化?？谱o理效果，培養手術室新護士的思維能力和實踐能力入手，依據規范化教學方案，采用教學老師一對一指導方法，結合科室實際，每周進行1次業務講座，指導新護士把手術室護理理論與實踐相結合。提高了新護士的學習興趣，強化了新護士的無菌觀念、動手操作能力和協調能力以及理論聯系實際的能力，逐步提高臨床實踐能力，給手術患者提供更好的護理服務，為成為一名優秀的手術室?？谱o士奠定了堅實的基礎。

為了應對手術室人力資源短缺和各?？茖κ中g配合要求越來越高的形勢，保證手術?？谱o士的持續學習能力，使綜合性醫院的手術配合達到?？漆t院的配合水平和配合能力，我院從2008年開始，對新招聘護士實施了規范化的?？婆嘤?，盡快培養出滿足臨床需求的護理人才，使新護士達到?？剖中g最佳助手的目的，取得了滿意的效果?？傊?，隨著醫療體制改革的不斷完善和外科技術迅猛發展，建立完善的培訓管理體系，做好護士規范化培訓工作，為新護士的的技能培養和鍛煉成長創造條件，是提高護士整體素質的必由之路[5]，手術室護士的培訓模式仍需進一步的研究與探討。

作者：王海英單位：忻州市人民醫院