新醫院成本核算問題分析

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對所有醫務活動中產生的各種費用進行歸集和分配，計算出成本的過程就是新醫院會計制度中成本核算的定義。成本控制的效果直接影響著醫院的經濟效益。因此，醫院必須加強成本控制的管理，提升對成本控制的重視程度，并結合自身情況，從各個環節嚴格把控生產成本、充分挖掘出內在的潛力，以此來穩定醫院的經濟效益、提升市場競爭力。成本核算是新醫院財會制度中成本控制環節的重要部分，其結果將直接影響成本控制管理的調控與安排，對整個醫院財務管理具有重要意義。本文通過查閱大量的文獻資料以及走訪現場，探討了新醫院財會制度下成本核算的主要問題。

一、新醫院財會制度下成本核算產生的主要問題分析

堅持在新醫院財會制度成本控制中的成本核算，對整體醫院管理與發展具有推動作用。通過大量文獻資料分析與現場實地走訪得知，主要包括四個方面的問題。第一，財務成本管理意識淡薄，成本控制體系不健全。第二，成本核算單元不明確，成本控制管理體系混亂。第三，成本核算監督不全面，成本控制信息不確定。第四，醫療服務對象復雜性，實際成本核算困難大。勇敢面對并積極處理這些成本核算中產生的問題,才能起到控制成本、優化投入產出比、合理配置資源、提升核心競爭力的目的。

二、新醫院財會制度下成本核算中主要問題的有效對策

(一)加強成本管理意識，健全成本控制體系。一些醫院在財務管理活動中缺乏成本管理的意識，產生一些不必要的開支，造成成本浪費；此外，成本核算的工作對象不僅僅是對醫院財務數據的簡單歸集與整理，還包括對整個醫院財務流程中各項開支、資源配置等多個內容。因此，要做好成本核算，必須建全醫院成本控制財務機構，建立系統的、全面的、完整的成本核算組織體系，達到全方位控制成本、優化投入產出比的目的。(二)明確成本核算單元，完善成本管理體系。當下的《醫院會計制度》中沒有明確提出成本核算的操作指南與實施細則，成本核算單元混亂不清，因此衛部門應盡快會同財政部門制定醫院成本核算實施細則。例如醫院存貨期末市場價格下降，某藥品期初價格10元/支，數量100支，期末進貨價格9元/支，數量90支。按成本與市場價格孰低的原則，應對該藥品進行跌價處理，在成本核算實際應用中并未對該項業務進行明確規范以及設置相應會計科目?；诖?，在實施財務管理活動時，必須明確相應的經營目標以及必要的預算管理方式來進行控制，根據醫院的實際情況逐級設置科學的核算單元及核算編碼，為數據正確導入成本核算系統打好基礎。(三)建立不相容的職務制度，確保成本控制信息真實。成本核算最主要的職能是維護醫院財經紀律、合理分配醫院的資源、調整優化各方的經濟利益關系。與此同時，成本控制的信息是企業管理者、社會公共、醫院領導等經濟利益相關體關注的焦點，通過對成本控制信息的收集與分析，有利于投資者進行有效的風險防范的安排、合理的做出重要決策，從而一定程度上保障了投資收益的穩定性與安全性。(四)積極建設信息化平臺，降低成本核算難度。醫療服務的復雜性使得成本核算具有挑戰性，積極建設信息化平臺，將數據的傳輸、匯總、分析、共享等多個方面集中到一起處理，極大地提高了數據處理工作的工作效率，同時一定程度上保障了數據的準確性、及時性和有效性，從而達到了即降低成本核算難度，又提高成本核算精度的效果，最終保障了成本控制的完整性、真實性和可靠性，實現了新醫院財會制度下成本控制成本核算的目標。

三、結束語

綜上所述，當今新醫院財會制度下的成本核算環節還存在許多問題。因此，建立一套相對完善的成本管理系統，及時動態的經營分析醫療活動中的各項成本開支，能夠有效的幫助醫院提高成本核算的工作效率與工作質量，有利于規范新醫院財會制度下的成本核算管理流程，與此同時，最大化限度的優化了醫院的資源配置，極大地減少了資源浪費，提高了醫院的綜合實力。

參考文獻:

[1]薛琴,唐曉東.新制度下公立醫院項目成本核算體系的構建[J].中國衛生經濟,2015,34(10):85-87.

作者:趙自銘 單位:南昌市第三醫院