醫院審計風險防范及對策研究

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一、健全醫院審計工作的機制

醫院的審計工作涉及的范圍較廣，包括資料收集、資料審查、資料核對與其他的配套工作，是一項較為系統的工作。目前，醫院審計工作的精確性較差，費用的分攤、計提存在不真實、滯后等問題，極大的增加了醫院審計工作的風險性，這主要是因為審計機制不健全造成的。因此，為了降低醫院審計工作的風險，需要在信息化的環境下，健全醫院審計工作機制。1.在開始審計工作之前，需要對醫院的信息系統、基本資料進行系統的考察與搜集，包括工作程序、系統軟件、硬件設備等，同時保證資料的準確性與全面性。然后需要根據調查的資料與信息制定的可行性較高的審計方案，并選擇科學、合理的審計方式。就系統管理工作而言，需要建立內部控制機制，以此來提高信息管理的效果。2.為了有效的防范審計風險，需要制定具體的審計體制，高效、快捷的分析出使用信息技術開展審計工作的缺點，同時制定具體的彌補方案，提高審計工作的質量。另外，需建立層級審核的機制，具體而言，就是在工作人員中選取綜合能力優秀的員工，提高審計團隊的綜合水平，避免審計工作中的漏洞。通過這樣的方式，能夠挺增強審計方案的質量，避免私自修改修改等不良現象，降低醫院審計工作的風險性。

二、完善醫院審計工作的法律

雖然在政府方面已經制定了關于審計的法律，但是大多為框架，其法律的內容并為深入到審計工作的細節，無法發揮其自身的作用與價值。另外，由于審計法律健全，會影響審計人員的價值判斷，給醫院審計工作增加了難度。在信息化環境中，需要重視審計法律的完整性，補充關于信息化審計的規定，進而有效的防范審計風險。1.在完善相關法律的過程，需要建立信息技術醫院審計的具體規定，提高審計工作的規范性與科學性，并將具體的法律落實在日常審計工作中，避免發生審計風險。2.醫院管理人員與政府部門需要加強對審計工作的監察力度，確保行政法規、法律能夠被運用與落實。就信息化醫院審計工作的流程而言，審計人員需要根據具體的規定開展審計工作，審計部門要對審計業務嚴加監管。另外，結合法律規定分析審計方案的可行性，如果存在缺陷需要及時進行該改正與彌補，并且要對具體的內容進行詳細的記載。3.在醫院中，需要建立正規的審查機制。監察審計部門的具體工作內容、審計人員的能力，并規定所有的審計工作都要嚴格遵守既定的法律，時刻避免審計風險，保障醫院的其他工作可以正常進行[1]。

三、全面提高醫院審計人員的專業水平

就當前的現狀看來，信息化環境下的審計人員，其能力水平存在一定的差距，并且業務能力不均衡，使得醫院的審計工作存在風險性。具體來說，審計人員的能力不足以完成醫院的審計工作，在信息輸入、核實與改動等環節中會出現較大的誤差。因此，為有效的防范審計風險，要提高審計人員的綜合能力。1.提高選拔要求。在建立審計團隊時，醫院的管理部門需要加強對工作人員能力的考察，包括業務能力、計算機水平等，全面提高審計團隊的水平。另外，在工作中還要根據團隊中每個人員的能力實行晉升制、獎懲制，保障每個人員的待遇與其能力匹配，激發工作人員積極現象的心態，進而提高審計的工作質量。2.重視技能培訓。對已經組建完成的審計團隊來說，如果其能力水平無法適應信息化的審計工作，則要開展培訓工作。實際上就是聘請專業的審計人員、計算機人員，為審計人員講述工作的技巧，保障審計人員能夠掌握更多工作方式，提高審計工作的質量，以此來防范審計風險。

四、重視醫院審計工作軟件的開發

HIS系統當前醫院應用較為廣泛的審計軟件之一，所以要重視該系統的研發工作，采用測試數據的方式將搜集的資料轉化為標準的數據格式，增強數據的科學性與可利用性。如果利用HIS開展審計工作，需要遵守各項工作的規定，保證數據的精確性，并且對數據進行跟蹤，避免HIS系統中的數據被改動。另外，在研發HIS系統時，審計部門需要為相關人員提供該系統的功能需求，例如：將審計模塊安置在HIS系統中、設置違規事件查處模塊、建立“一鍵式”審計流程等，為醫院的審計工作提供便利的條件。通過上述方式，能夠提高HIS系統的可操作性，降低審計人員的工作量，并使用計算機來協助HIS系統完成審計工作，提高審計結果的可信性，避免審計風險[2]。

五、結語

綜上所述，信息化是醫院審計工作的發展趨勢，能夠彌補傳統審計工作的不足。以此為基礎，審計工作的精確程度得到了根本的保障，提高了資料、數據的完整性，有效的防范了審計工作的風險。所以，在信息化的環境中，可以將文中防范審計風險的對策應用在醫院的工作中。

參考文獻：

[1]唐菁如.信息化環境下公立醫院的內部審計風險及應對措施[J].江蘇衛生事業管理,2015.

[2]王娟.基于信息化視角的醫療機構內部審計初探[J].中國管理信息化,2016.

作者:張媛 單位:天津市南開醫院審計科