現代醫學管理范文10篇

時間:2024-05-23 16:31:16

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現代醫學管理

現代醫學技術異化及哲學根源

摘要:現代醫學技術是現代醫學進步的載體,在人類的健康發展上起到重大作用。但是,現代醫學技術高速發展的同時也帶來了許多技術異化的問題,諸如醫療服務低效率、醫患關系低信任、醫學人文喪失等。系統研究了現代醫學技術異化的本質特征,深入分析了現代醫學技術主體化、資本化、權力化及機械化的現實表現,并從本體論、認識論及方法論層面上探析現代醫學技術異化現象產生的哲學根源,從而能夠從根本上找到現代醫學技術異化現象的消解路徑,對過度醫療的解決、醫患關系的改善以及和諧有序的就醫大環境的建立有重大的理論意義。

關鍵詞:醫學技術,異化,哲學根源

得益于基礎學科的建立以及科學技術的發展,現代醫學技術具備了完整的理論體系和科學規范,日趨技術化,成為現代醫學進步的載體,在人類的疾病治療和健康維護上具有舉足輕重的地位?,F代醫學技術在醫學領域的廣泛應用促進了現代醫學的變革和發展,填補了醫學史上的一個又一個技術空白,為人類的長遠發展奠定了堅實的技術基礎。但是不可否認現代醫學在醫學技術的推動下逐漸丟失醫學本質,現代醫學技術異化現象頻發,出現低效率的醫療服務、低信任度的醫患關系、醫學人文倫理喪失等現象。因此,明確現代醫學技術異化的特征,探索現代醫學技術異化的現象并深入剖析其產生的哲學根源,找到合適的消解路徑,對過度醫療現象的解決及醫患關系的緩解、構建和諧有序的就醫大環境有著重大的意義。

1現代醫學技術異化的含義及其特征

1.1現代醫學技術異化的含義?!爱惢币辉~在學術界中定義不一,源自拉丁文“alienation”,具有表達“他者化”的含義,是哲學中的一個重要概念[1]。馬克思主義哲學認為,異化是由于私有制和社會分工固定化所導致的一種社會現象。具體表現為,人在生產發展及創造過程中,產生的物質產品及精神產品變成一種外在的、與自身不同的具有敵對性的力量,反作用于人的本身,統治、制約人的發展,從而使人喪失主觀能動性,失去自身個性,迷失自我[2]?,F代醫學技術是指20世紀中葉至今的基于科學理論的疾病識別、預防、診斷以及治療的技術與方法,它不僅包含各種醫學設備和工具,也包含各種醫學理論和疾病治療技能和方法[3]?,F代醫學技術異化就是指現代醫學技術本身具備了獨特的理智生命,產生了主體性,使原先維護健康、保障生命安全的目標和宗旨被扭曲和背離,使醫學技術不再是醫學發展進步的促進力量,而是一種壓抑、抑制的消極力量。在臨床實踐中,醫學技術主導了人類思想,導致對現代醫療技術的過度依賴、畸形使用等各種違背醫學本質、扭曲醫學價值、背離醫學目標的現象的產生[4]。1.2現代醫學技術異化的特征。1.2.1現代醫學技術異化具有歷史性和時代性。醫學技術的發展是隨著社會的發展而進步的,因時代的不同有不同的表現。在不同的歷史階段,醫學技術會有各自時代背景下應有的獨特作用,這些具有自身時代屬性的醫學技術相應地會產生個性化的技術異化問題。醫學技術的異化在不同的歷史時期,由于技術、認知、文化、環境、社會制度等的差異,有著不同的概念、性質、存在形式以及表現方式。例如,在公元前3200年~公元1543年時期的經驗醫學技術階段,在中醫中的醫學技術表現為針灸、推拿、火罐等經驗性技術,這個時期的醫學技術沒有相應的科學基礎,“魔術醫學”成為主流;16世紀~20世紀是實驗醫學技術時期,這個階段的醫學技術具備了科學基礎,出現了各種實驗儀器,疾病認識從原先的主觀經驗判斷轉變為實驗證據驗證,醫學技術對工具和物質的依賴逐漸加深,相應地出現了違背倫理道德、人文精神后退等醫學技術異化現象;20世紀50年代之后,基于自然科學的高速發展,醫學技術出現了智能化和信息化,基因診斷、靶向治療、輔助生殖、再生醫學……各種新興技術遍布醫學領域,出現了新時代的醫學技術異化問題,諸如人類多樣性發展的破壞、非法牟利的產生等[5]。綜上,現代醫學技術異化具有鮮明的歷史屬性和時代特征。1.2.2現代醫學技術異化具有相對性?,F代醫學技術異化具有主體的相對性。不同的認識主體具有不同的價值取向,不同群體對醫學技術異化有著不同的判斷標準,醫學技術異化現象在不同的利益群體中的表現具有顯著差異性[6]。同樣的一種醫學技術,在某些主體眼中可能極具危害性,但是在另一個主體眼中可能正好相反。例如,嗎啡是醫學領域中的強效鎮痛劑,具有強大的鎮痛作用,非常適用于癌癥晚期患者的疼痛治療;但是,嗎啡同時也是一種成癮性極強的藥品,是鴉片的重要組成成分,長期吸食會對身心健康造成極大傷害?,F代醫學技術異化具有價值的相對性。醫學技術異化不僅具有負面價值,同時還具有正面價值。醫學技術的產生本身是中性的,不存在絕對的好與壞,只有在使用過程中才會出現正面價值與負面價值的差異,醫學技術異化同樣如此。雅思貝爾斯認為,“技術實際上只是單純的一種手段,沒有所謂的善惡之分,是善是惡取決于人對它的利用過程”[7]。因此,對于醫學技術異化現象而言,根本問題不在于會產生怎樣的負面價值,而在于我們怎么去利用這個現象,從而對醫學技術異化現象進行合理的揚棄與利用,實現社會的進步與發展。1.2.3現代醫學技術異化具有不確定性。醫學技術的發展不斷填補了醫療領域上的各種空白,縮減了人體健康的未知領域,消除了社會發展中的不確定性,但是同時它又創造了更多的不確定性[8]。例如基因技術的發展使“基因修正”成為可能,使之能夠達到治療甚至預防遺傳性疾病的作用,但是基因治療所導致的遺傳性狀的改變又會破壞人類自然發展過程中的基因多樣性,長久以往使人類基因庫呈現趨同化。這種變化具有很大的不確定性,我們很難去判斷它會產生正向積極的結果還是負向消極的結果,它是不可預測的。現代醫學技術就是在不斷消除和創造不確定性的過程中循環上升的,這種不確定性必然導致醫學技術異化現象的不確定性,我們難以通過未知的變化去判斷醫學技術異化的福與禍,也難以用理性和智慧來預測和控制不確定性的產生。

2現代醫學技術異化的現實表現

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醫學模式對臨床醫學得意義

醫學模式是以一定的思維方式和觀點去研究醫學的屬性、職能和發展規律,以及對人類健康與疾病問題觀察處理方法的宏觀概括。醫學模式隨社會發展和科學進步而發展演變,現正處于生物醫學模式向現代生物、心理和社會醫學模式(以下稱現代醫學模式)轉變過程中。醫學模式的轉變對醫學科學研究、衛生保健事業和醫學教育方向將產生深刻的影響。本文略論現代醫學模式對臨床醫學的指導作用。

1生物醫學模式的歷史貢獻及其缺陷

以生物學為基礎的生物醫學模式反映病因、宿主與自然環境之間的變化規律以及對健康和疾病問題的一種認識,在生物醫學模式的指導下,人們以生物學觀點對人體的結構和功能、對疾病發生的機理、治療和預防進行了有成效的研究,取得了豐碩成果,并控制了烈性傳染病,大大提高了人類與疾病作斗爭的能力,為醫學進步和社會發展作出了巨大貢獻。但隨著社會發展和科學進步,生物醫學模式的缺陷日益顯露,表現在基礎醫學研究中,脫離人體整體性進行分割或孤立的研究,忽視人體的整體性;在臨床醫學中過于強調生物因素的作用,忽視心理和社會因素對健康和疾病的影響,妨礙了對疾病發生受多因素影響的全面認識;重醫療輕預防等[1]?,F代疾病譜已發生了變化,現代慢性病已成為危害人類健康的主要疾病;自然科學和社會科學的新理論、新成果不斷帶入醫學領域,醫學整體化、綜合化發展趨勢明顯增強;經濟發展,生活改善,人們對健康需求日益提高等這一系列重大變化,表明,現代醫學模式取代生物醫學模式正成為一種必然發展趨勢。

2現代醫學模式對臨床醫學的指導作用

醫學模式的轉變最根本的是思維結構和醫學觀的轉變,現代醫學模式對醫學問題認識的思維結構和醫學觀反映了醫學的本質特征和發展規律的趨勢,對臨床醫學的理論和實踐將產生深刻的影響。

2.1完善臨床思維結構,提高診療水平

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儒家人本哲學醫學價值論文

1儒家人本哲學的產生和形成

儒家人本哲學的發展和確立與我國古代人本思想的發展是密切相關的。商朝以前,統治者為了加強對人們思想的控制,強化王權統治,在意識形態領域對鬼神大加尊崇[1]?!抖Y記•表記》中也有說:“殷人尊神,率民以事神,先鬼而后禮?!钡搅宋髦軙r期,人們對鬼神是一種敬而遠之的態度,并把人們的行為和意愿看做是天、神意志的代表,如“天視自我民視,天聽自我民聽”[2],“民之所欲,天必從之”[3]。進入春秋以后,“重人輕神”的思想逐步形成。春秋中期已出現“以人為本”的思想,由當時輔佐齊桓公稱霸的宰相管仲提出“夫霸王之所始也,以人為本。本治則國固,本亂則國危[4]”,道出了人民在國家穩固、安危中的根本地位。之后到了春秋末期,儒學創始人孔子在前人的基礎上,進一步強調和重視人在宇宙的中心地位和在社會的主體地位,并結合自己的學說,創立了人本主義哲學。儒家人本哲學重視對人性的認識,認為人不僅具有生物屬性,還具有社會屬性和道德屬性。儒家人本哲學的核心概念是“仁”,“仁”者,愛人。要做到“仁”,就要做到以下5點:恭、寬、信、敏、惠。具體來說,就是推己及人,也就是遵循“忠恕之道”?!靶摭R治平”在儒家人本哲學中體現了“修己安人”的待人之道。

2儒家人本哲學的現代意義和價值

2.1儒家人本哲學的人性觀與現代人類醫學

人具有運動性語言中樞和知覺性語言中樞的特殊結構,人是以語言擁有世界的動物,人們通過語言的交流,可以引發情感、開放內心世界;同時,人也是唯一可以被語言符號傷害以及患語言疾病的動物,而且,人還是唯一可以通過語言符號醫治的動物[8]。人的疾病與健康,不僅僅涉及到生理、心理或社會某一個單一層面,而是他們的整合,且三者密切聯系,相互影響。根據現代衛生組織對健康的定義,只有當三者是一種和諧統一的良好狀態時才是現代意義上的健康。而某一方面的疾患都會牽涉和影響到其他方面,如心理或生理疾病所致社會功能損害和缺失,還有社會關系引發的心理和生理問題等。所以,與動物醫學不同,人類醫學除了自然科學性外,還具有人文性質。醫生在給患者看病時,不僅要看到患者的生理層面,而且要看到其社會層面和心理層面。隨著現代社會和醫學的發展,人們已逐漸認識到這一點,現代生物-心理-社會醫學模式的提出就是很好的例證。

2.2“仁”的人本哲學與現代醫學人文關懷

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中醫藥科學管理在醫學服務質量的應用

摘要:目的:探討借助中醫藥科學管理理念提升醫學服務質量的方法和優勢。方法:選擇2020年2月—2021年2月醫院心內科的160例患者為研究對象,分為觀察組和對照組,每組80例。對照組接受現代醫學??乒芾?,觀察組在對照組基礎上,接受中醫藥科學管理理念。比較兩組醫療質量及兩組管理過程指標的完成情況。結果:觀察組醫療管理質量等級顯著優于對照組(Z=-5.908;P<0.001);觀察組患者在安全核查落實、出院指導合格、心理管理有效、疾病知識知曉、治療依從、滿意度占比均明顯高于對照組(P<0.05)。結論:借助中醫藥科學管理理念提升醫學服務質量具有顯著的優勢和應用價值。

關鍵詞:中醫藥科學管理;醫學服務;中醫藥管理

加強中醫藥管理改革,充分發揮中醫藥在疾病預防控制以及醫療服務中的作用和優勢,大力推廣中醫藥適宜技術,是我國深化醫藥衛生體制改革過程中的重要意見[1-2]。良好的政策環境為中醫藥的發展和創新奠定了堅實的基礎,中醫醫療服務機構的服務能力建設也成為進一步提升綜合醫學服務水平的主要發展方向[3-4]。本文探討了中醫藥科學管理理念在提升醫學服務質量中的應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年2月—2021年2月醫院心內科的160例患者為研究對象,分為觀察組和對照組,每組80例。對照組男40例,女40例;中位年齡54歲;平均病程(2.5±1.6)年。觀察組男41例,女39例;中位年齡55歲;平均病程(2.7±1.2)年。兩組一般資料比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

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專業英語教育必要性及實踐分析

【摘要】隨著世界經濟全球化發展趨勢逐步形成,各國之間貿易文化往來日益密切,英語也作為國際語言受到越來越多國家受眾的廣泛重視。近年來,我國現代教育教學不僅要求學生能夠全面掌握專業學科知識內容,還要求學生務必要具備專業英語以及通用英語能力。就醫學專業教學而言,醫學生在實際工作和專業進修中必定會和國際專業醫學進行交流,因此,加強醫學專業英語教學實踐勢在必行。本文主要就醫學生開展專業英語教學的必要性進行分析,并提出了醫學生開展專業英語教育實踐的有效策略,望對未來醫學生開展專業英語教育提供相應借鑒。

【關鍵詞】醫學生;專業英語;實踐策略

1.醫學生開展專業英語教學的必要性

就我國現代醫學發展而言,盡管我國醫學事業已經取得了初步成就,但要想更好更快地發展我國醫療衛生事業,現代醫學發展過程中務必要積極引用借鑒國際先進的醫學技術。但縱觀我國醫學專業學生就業現狀,醫學生在實際臨床工作或研討進修過程中,在查閱醫學文獻、參加學術交流以及撰寫職稱論文等方面均會用到英語,但大部分臨床醫生在英語使用上普遍面臨巨大的困難,因此,現在醫學專業教學過程中,要想為醫學專業學生未來就業和學術研討進修奠定良好的基礎,務必要率先確保溝通語言交流方面不存在障礙,這就要求實際教學過程中務必要重視作為國際通用語言“英語”的教學,構建一套實用性較強的醫學專業英語教學計劃,只有這樣才能夠在切實提升醫學專業學生英語綜合能力的同時,全面滿足醫學專業學生未來就業和發展需求。

2.醫學生開展專業英語教育實踐的有效策略

2.1確保醫學專業英語教育實踐課時。高校英語教學一般由基礎英語教學和應用英語教學兩部分,專業英語包含在應用英語教學當中,也就是說醫學專業學生在完成四個學期的基礎英語教學學習之后才能進入專業英語學習。這一過程中,要想確保醫學專業學生專業英語教學的整體質量和效率,教務教學管理人員則務必要確?;A英語教學開展的有效性,這就要求教務教學管理人員要優先保證基礎英語教學課時,只有這樣才能夠讓學生有充分的時間進行英語學習。與此同時,對于醫學專業英語教學也是同樣的,務必要確保學生每個星期的專業英語教學課時不少于2課時,并有醫學專業英語授課教師開展實際教學,只有這樣才能夠從根本上提高學生醫學專業英語教學的整體質量和效率。2.2重視加強醫學專業英語實踐教學。2.2.1英語課文選題應從科技類逐步過渡到專業類要想確保醫學專業英語教學開展的有效性,務必要先從課程內容著手,這就要求現代醫學專業英語教學課文的選題務必要從以往科技類課文逐步過渡到醫學專類課文,以便讓學生在實際英語學習中就能夠進一步接觸到醫學專業詞匯和句式,從而為未來醫學專業英語學習奠定良好的基礎。2.2.2重視醫學專業系統介紹構詞法開展實際教學不論在哪種語言教學中,詞匯永遠是組成句式和文章的關鍵,因此,現代醫學專業在開展專業英語教學時,務必要重視利用醫學專業系統介紹構詞法開展實際教學。實際醫學專業英語教學過程中,授課教師可以從學生熟悉的詞綴著手,如micro-、tri-、mini-等等,利用這類簡單熟悉的詞匯詞綴舉例教學來提高學生的英語學習興趣。2.2.3全面加強增設醫學專業文章摘要寫作教學摘要普遍位于論文寫作、學術報告以及文章綜述的正文前面,是對整篇文章的總結和概述。就醫學專業英文文章寫作而言,英文摘要寫作是其極其關鍵的一方面內容,但現階段醫學專業英語教學中,授課教師普遍重視英文文章整體結構和思路的講解,普遍忽視了文章摘要教學,因此,實際醫學專業英語教學中,授課教師務必要有效利用移動互聯網資源為學生收集專業醫學學術論文,引導學生進一步把握英文摘要結構特征以及常用時態、句式等等,以便為其未來醫學專業論文寫作打下堅實的基礎。

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檢驗醫學與臨床醫學合作

檢驗醫學作為醫學的重要組成部分,具有其獨特的特點[1]。隨著現代社會檢驗方面的不斷需要,例如基因檢測的檢驗項目前景應用十分廣泛。檢驗醫學與臨床醫學能夠達到精密合作,將會推動現代醫學向前發展,更進一步地實現現代醫學的現代化發展模式。加強檢驗醫學與臨床醫學的交流與合作,為現代醫學提供更廣闊的發展前景且具有十分重要的現實意義。

一、我國檢驗醫學與臨床醫學的發展現狀

1.我國檢驗醫學的概述與現狀

我國檢驗醫學始于上世界頭20年中后期,1924年由北京協和醫學院吳憲教授主持的生物化學系開始講授臨床生物化學檢驗的內容,并展開一系列的工作,我國檢驗醫學由此發展起來。在改革開放后,隨著我國醫學與國際醫學界交流的加強,我國檢驗醫學得到迅速發展,到20世紀90年代,我國檢驗醫學發展成熟并趕上世界領先檢驗醫學技術。我國當前檢驗醫學的診斷技術還將面臨著許多挑戰,檢驗診斷技術雖然與國際先進技術接軌,但檢驗設備和管理方面還有待改善。尤其是檢驗醫學與臨床醫學還沒有完全實現交流與合作。我國檢驗醫學當前還存在絕大部分檢驗設備還依賴進口,自主研發水平與發達國家水平還有一定的差距的缺陷,出現我國醫療設備基礎產業相對薄弱等問題。主要是因為相關扶持政策還不夠健全,管理技術和醫學創新得不到很好的重視。

2.我國臨床醫學的概述與現狀

近50多年來,隨著我國醫學和世界醫學的不斷向前發展,我國臨床醫學發展迅速,隨著醫療設備和醫療技術的不斷改進,我國臨床醫學日臻成熟。在臨床診斷和臨床治療方面有了不斷改進和發展,同時我國臨床醫學在醫療創新和自主研發方面為我國和世界作出不少貢獻。但是當前我國臨床醫學的醫療設備大部分還靠引進國外醫療設備,自主研發的能力相對薄弱,創新能力還不夠強。尤其是我國臨床醫學與檢驗醫學之間的互動交流與合作還不夠加強,這方面還有待完善管理措施和加強兩者的交流與合作。

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預防醫學教育改革與創新

圍繞著公眾健康理念發展,現代醫學逐漸向“預防為主、防治結合”的方向發展,那么對于臨床醫學的教育發展而言,也應該與社會要求相契合,將“以健康為中心”的理念貫徹落實到教育改革和創新過程中,為社會輸送新型復合型醫學人才,為我國醫療事業的發展奠定堅實的人才基礎。

1臨床醫學專業預防醫學教育現狀

1.1教育體系和觀念。在教育體系中,臨床專業預防醫學的學生主要還是以接受理論教學為主,通過教學引導學生逐漸掌握更多的疾病預防相關知識,所使用的教材多是以全國統編規劃的《預防醫學》、流行病學、“三大衛生”為主要選擇,但從實際情況來看,預防醫學的教育并沒有與實踐需求結合在一起,學生多以學習理論知識為主,很少有將理論知識應用到實踐生活中的機會,使得他們在接受教育過程中顯得有些脫離實際,那么通過這種方式教育出來的預防醫學的人才,顯然是無法適應社會和現代醫學的發展要求。另外,在傳統的醫學教育觀念中,很少涉及到健康管理學以及社會醫學等相關醫學內容,所以學生在接受教育過程中尚未建立先進的健康觀念,對于預防醫學的群體觀、疾病預防控制意識觀的培養是極為不利的。預防醫學的學生在走出校園走向社會之后,在實際問題面前就會顯得特別被動,無法跟上社會和現代醫學的發展,如果不能及時調整自己的步伐,將逐漸被社會淘汰。而且,傳統教育下的學生多是抱著修完學分的態度開展學習活動,這對實際技能和知識的習得產生非常不好的影響,會讓疾病預防事業的發展停滯不前。1.2健康教育現狀。不僅是臨床專業預防醫學的教育,甚至是當前很多的醫療機構,在教育和經營過程中,都忽略了實施健康教育,學生認為自己學習專業知識是本職,教師認為傳授專業知識是根本,醫療人員認為治療和診斷才是關鍵,然而他們都忽略了“以健康為中心”思想在現代醫學發展中的重要促進作用和價值。相關數據表明[1,2],我國腫瘤患者中有80%以上在確診時就已經是中晚期階段,很多患者和醫護人員都未能將健康思想貫徹落實到醫療事業的發展中,不能將疾病控制在早期發展階段,而一旦發現之后治療就顯得困難重重。

2預防醫學教育改革與創新策略

2.1推行“以健康為中心”的教育理念。在現有的課程體系基礎上進行調整和優化,增加更多實踐教育活動,使學生在校期間可以樹立強烈的健康和預防觀念,避免出現類似在非典等傳染疾病控制中很多醫護人員預防意識薄弱等問題,為疾病預防以及社會穩定發展創造良好的環境和條件。臨床醫學專業的預防醫學開課的目的在于培養一批優秀的疾病預防人員,他們需要對疾病的預防、診斷以及治療等相關工作進行深入研究,還需要對社會突發的公共衛生事件作出及時反應。基于此,現代臨床醫學在教育改革和創新過程中,要注重推行“以健康為中心”的教育理念,為社會輸送更多具有創新精神、創造性思維的復合型人才。因此,教育改革應該注重將綜合衛生服務功能等相關理論知識融入其中,使多種理論相互貫通、相互滲透,促使學生在專業知識學習過程中能夠掌握更多的診斷和治療疾病的方式、方法,還能夠從系統、整體角度全面客觀的對待疾病監測、預防和治療,從而不斷提升我國臨床預防醫學專業學生的綜合素質水平,建立強烈的健康意識。2.2組建合格的教師團隊。教師是學生專業能力和知識獲得的引導者,在教育改革和創新過程中,針對教師團隊的組建也不容忽視。培養新型預防醫學的合格教師,新型教師要承擔起引導學生建立以健康為中心的學習觀念,將所掌握的知識運用到實際教學中,給予學生獨特的醫學見解和指導。對于學校而言,組建合格的教師團隊可以從以下幾個方面入手:首先,在社會上招聘符合現代預防醫學發展的經驗豐富的人才,通過提高待遇和福利等方式吸引更多人才投入到教育事業中,利用社會人才的經驗滲透課堂現代化發展;其次,針對目前學校具備的教師,對他們的綜合能力進行全面評估,針對不符合預防醫學發展要求的教師進行繼續教育,或是組織培訓活動或是促使其參加專業性較強的座談會等社會性活動,使其對外界教育現狀有更加明確的認識;最后,學校要為教師專業素質培養提供硬件支持,比如定期購買最新出版的期刊、書籍等,推送專業性較強的文章等,對教師綜合教學水平的提升都具有非常重要的促進意義。2.3建設預防醫學實習基地。對于預防醫學的學生而言,在學校接受教育的最終目的是為社會做出貢獻,那么學校就應該為他們創造更多將理論知識應用到實際中的機會,即建設規模較大、實踐性較強的預防醫學實習基地。在此過程中,學??梢耘c科研組織、與公立醫院機構、私立醫院機構、衛生所等多種途徑的組織建立人才共同培養的合作機制。

隨著社會經濟水平不斷提高、人類生活品質不斷提升,對于健康的重視程度也越來越強,給現代醫學的發展帶來挑戰,無論是疾病預防教育機構還是醫療機構,都應當將“以健康為中心”作為基本指導思想,重視疾病預防在生活中的貫徹落實,注重促進預防醫學教育的改革與創新,適應社會對新型人才的要求,進而促進現代醫學的可持續發展[3]。

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提高中醫在醫療制度上的功效

目前,醫療領域的國際趨勢是從以疾病治療為主的醫療模式轉向以預防和健康管理為主的新型模式,醫療保險則從有病治病向無病防病轉變。對人類來說,最理想的生命質量是無疾而終。隨著我國經濟發展和社會生活節奏的加快,人們對健康的要求越來越高,而目前“看病難、看病貴”依然是困擾老百姓的深刻問題,因此尋找一種效率高、費用低的醫療模式是當務之急。中醫正好符合當前人們追求健康、綠色治療的醫療理念。2009年,我國的新醫改實施方案(《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,中發〔2009〕6號)中強調,要充分發揮中醫藥在疾病預防控制及醫療服務中的作用,并將此作為建立中國特色醫藥衛生體制的一項重要內容。

1國際上對中醫的評價

1.1中醫的特點

中醫有其自身的特點和優勢,它已經過我國數千年的歷史所驗證,在我國傳統醫學領域發揮著巨大的作用,至今在人們的日常生活中仍然起著無法替代的作用。隨著現代科學技術的發展和進步,中醫本身所蘊藏的奧秘與神奇,也逐漸被現代科學技術理論所驗證。首先中醫在理念上具有整體觀念,符合現代醫學理念。中醫不是孤立地看待人體的疾病,而是把疾病與患病的人作為一個整體來統一認識,通過“望聞問切”,綜合多種因素,分析人體的脈絡、陰陽平衡狀態等,根據人的個性體質,從整體上找出疾病的病因。中醫認為,健康是人的一種狀態,一種總體的平衡狀態,即所謂的“陰平陽秘”,強調人體的陰陽平和協調,保持相對的平衡,這樣才能身體健康,精神愉快。這與《世界衛生組織憲章》所定義的“健康乃是一種在身體上、精神上和社會上的完善狀態,而不僅僅是沒有疾病的衰弱現象”相一致。其次,中醫的理論體系和學說符合現代醫學中的整體醫學理論,中醫學理論是對人本身整體性以及人與大自然、社會環境相互統一的完整認識。實質上,現代整體醫學是一種系統論,而中醫學理論經歷了兩千多年的實踐探索,也是一種經驗性極強的整體科學。中醫把人和自然、形與神以及陰與陽結合為完整的統一體來認識生命的運動和變化規律,又通過“望聞問切”,綜合大量信息,運用自然的方法,調整它們之間的平衡,完完全全與現代醫學發展趨勢相吻合。第三,中醫的治療手段和方法有其獨特性和豐富性。中醫不是單純地、機械地采用直接的方法去治療疾病,而是針對不同的個體,采用不同的藥物性和非藥物性手段,又在不同藥劑組合上及量的變化上循序漸進地治療,并根據病情的變化演變進行調整,手段豐富、方法多樣,既符合人體病理的多樣性特征,又體現自然科學和社會科學的有機結合,是現代醫學宏觀和微觀整體辯證統一的體現。

1.2中醫在國際上被認可

中醫經過幾千年來的傳承和發展,是我國的醫學文化發展的結晶,為中華民族的健康發展作出了巨大的貢獻。隨著科學技術的不斷進步,中醫藥理論更是不斷豐富和完善,并有新的突破,在世界范圍內已被更多的國家所接受。美國加州大學著名醫學教授在國際性演講中就曾指出:中國中醫藥學中的整體觀是現代醫學必須學習的內容。美國的一些臨床學家通過實踐也認為,中醫針灸治療較現代醫學在某些方面更勝一籌。他們有一個共同的認識,那就是認為中醫學強調整體觀,而現代醫學則是機械論、還原論,缺乏整體性。目前開始出現的后現代醫學注重整體思維方法,即系統論,符合現代醫學理念。醫學的發展經歷了從樸素辯證法到機械唯物論,再到辯證法、系統論即整體論這樣的過程。中醫的理念實踐驗證了目前現代醫學理論的正確性。在歐洲有許多國家的醫學專家也公認,面對無法消除的日益增長的醫療費用難題,中醫的針灸和中草藥是治療成千上萬處于無助狀態的慢性病患者疾病的最好方法。

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我國醫學教學中存在的問題及對策

一、我國醫學教學教育的發展

隨著我國全面推行素質教育、高等醫學教育、人才培養教育等一系列教育改革計劃的實施,對我國醫學教育專業教學模式單一、素質教育薄弱、教學方法落后及教學內容陳舊等一些不好的現象進行了有效改革。注重學醫學生的基本技能、基本知識和基礎理論的培養,在很大程度上促進了學醫學生在能力、知識、創新思維和綜合素質等方面的提高,使我國的醫學教育質量有了穩步提高。

二、現階段我國醫學教學中存在的問題

雖然這些年來我國的醫學教育取得了比較大的進步,但是與社會科學技術的發展、人們對醫學的要求、衛生事業改革的需要還是不相適應。下面就我國醫學教育中的教學方法存在的問題做具體分析。

(一)教師教學中存在的問題?,F階段,在醫學教學中很多教師采取的教學方法依然是傳統的灌輸式教學。例如,教學中沒有突出學生主體地位,學生只是處于被動的地位,教師在教學中更多地強調的是學生對知識點的記憶和背誦,導致很多學生無法將教師所講的分散的知識點橫向聯系起來。這種教學方式,對于教師來說可能比較輕松,但教師并沒有發揮主導性,只是簡單充當了講解員和教書匠角色。認為只要教案恰當、教材熟悉、在課堂上語言表達清晰,教學有邏輯條理性就是盡到了作為教師的責任。

(二)學生的學習習慣存在問題。醫學學科和其他學科相比,具有散亂、廣博、必須強加的特點。但是,就學生的學習特點看,只要在學習中強記的時間持續過長,就會感到枯燥無味?,F階段,在我國大學生中存在一個問題:隨著大學畢業生職業轉換的頻繁和普遍、就業壓力不斷增大,大學生自主創業越來越多,這種形勢使很多大學生越來越迷茫、越來越缺乏學習動力,對自己所學專業的興趣不濃厚。

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現代醫學發展啟蒙價值研究

摘要:英國傳教士司督閣創建了東北第一家西醫院、第一所醫學院,被稱為“東北西醫鼻祖”、“東北現代醫學奠基人”。他在辦學過程中形成了乃役于人的辦學思想、博施濟眾的醫療理念、弘揚紅十字精神、開放合作的國際視野、平等嚴格的校園氛圍等醫學教育思想,對今天的高等醫學教育仍具有借鑒意義,因此,應該從醫學史的角度探討其對于東北地區現代醫學發展的啟蒙價值。

關鍵詞:東北現代醫學;博施濟眾;人道博愛;開放合作

司督閣畢業于英國愛丁堡大學,為近代著名傳教士、醫學教育家、社會活動家和慈善家,1882年來中國東北施醫傳教,直至1922年離開奉天(今沈陽市)。司督閣來華的目的是傳教,但在這一過程中,他把西醫技術傳入我國東北地區,客觀上推動了東北地區醫學教育事業的發展。司督閣在中國工作近40年,在我國東北地區開創了現代醫學教育和醫療衛生事業,創建了我國東北第一家西醫診所、第一家西醫院、第一家女子醫院、第一座醫學院、第一家紅十字醫院。司督閣醫術精湛、為人坦誠,熱心慈善事業,在當時的政府人士、社會名流和各界人士中頗有威望。本文通過梳理其創建醫院、興辦學校的歷程,探討其在這一過程中對我國東北現代醫學發展所帶來的啟蒙價值,為今天的高等醫學教育提供借鑒。

一、乃役于人的辦學思想

為了打開傳教局面,基督教會采取興辦學校、創辦醫療事業、發展慈善事業等多種手段輔助傳教[1]?!稘M洲十年(1883—1993)盛京醫務傳教活動史》(1894年英文版)曾記載司督閣之言,“我不僅要把醫療技術傳給東方人,而且還要傳入醫學知識?!彼趧撧k醫院后招收了4名助手,但這種方式不能解決醫務人員緊缺的問題。1892年,司督閣決定設立盛京施醫學堂,采用英國醫學院的教學大綱,以正規醫師的課程和半工半讀的形式培訓,學期5年。1908年,司督閣向總督府提出辦學申請,經過四年的不斷努力,終于在1912年初建成奉天醫科大學,成為我國東北地區第一所醫科大學。司督閣成為首任校長,并將“非以役人,乃役于人”作為校訓。校訓是一所學校辦學理念、治校精神的重要反映和教風、學風、校風的集中表現,是最為學校所看重和倚仗的精神傳承?!胺且砸廴?,乃役于人”作為校訓,雖然體現了司督閣作為一名傳教士的職責,但對于醫學這樣一門兼具自然科學和社會科學屬性的學科來說,其所蘊含的人文色彩亦恰如其分,培養一心一意為患者服務之醫務人才也與我國古代傳統醫學思想相一致。

二、博施濟眾的醫療理念

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