針灸教學范文

導語：如何才能寫好一篇針灸教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

備好課是上好課的前提。在授課之前，教師應根據針灸治療的課程特點和教學目標，結合擬授課班級學生總體特點，選擇合適的教學方法，做好課時安排，理順講授順序，依據先總論再各論，邊理論邊實踐的順序展開教學，理論結合臨床，理論結合實踐開展教學，在實踐中強化理論知識，在實踐中反思理論學習，制定出詳細的教學計劃，保證學生有效地學習。教學內容要條理清晰，重點突出，難點要講清、講透，要注重總論知識和各論內容之間的邏輯性、延伸性。

總論的講授，目的是使學生通過學習能針對臨床常見病癥進行簡單的配穴處方，過程中要注重兩點：①針灸辨證論治內容“理法經穴術”的講授。通過講“理”培養學生以中醫基本理論為基礎的辨病、辨證思維；通過講“法”體現針灸治療特色，比如臟腑病“虛則補之、實則瀉之、陷下則灸之”、經筋病“治筋者首選阿是”、絡病“宛陳則除之”等等；通過講“經”、講“穴”、講“術”，讓學生掌握“術法關系”、“穴法關系”，能根據確立好的治則、治法選擇合適的經絡、腧穴、操作方法對疾病進行治療；②把握要點和難點進行講授。講“理”要注重病因辨證、臟腑辨證、經絡辨證，同時兼顧氣血津液等辨證；講“法”要注重講明“證法關系”；講“經”捋順選經的原因；講“穴”要說清楚選穴的原則、配穴的方法和特定穴的臨床應用。

各論的講授，要講清楚“理法經穴術”在臨床中的實際應用，在每個病證的講授中反復重復這一辨證論治規律，培養學生臨證思維，使學生看見患者表現，就能沿著“辨病辨證治則治法處方治療及觀察”這一思路進行思考。講授中，既要講清、捋順書本上的知識，又要介紹臨床中行之有效的經驗，比如在講授急性腰扭傷和肩周炎等經筋疾病的內容時，可以介紹針刺運動療法，包括針刺運動療法的歷史沿革、具體操作方法、不同病癥的腧穴選擇、臨床療效等內容。要注重將理論教學與課間見習相結合、理論教學與模擬病案診療相結合，加深學生針灸治療的具體認識，激發學生學習興趣。

2 以多案例平行教學法為主，多種教學方法同用，強化學生臨床思維能力的培養

針灸治療涉及眾多疾病的教學和學生臨床思維能力的培養，僅靠語言的表達很難讓學生直觀地理解疾病的主要癥狀和一些特殊的治療方法，如醒腦開竅法、針刺運動療法等。在授課中，以多案例平行教學法為主，多種教學方法同用，把握課堂教學，激發學生學習的主動性、自覺性，啟發學生的針灸辨證論治思維能力。

辨證論治是中醫的基本特點，針灸治療講授中，既要講清楚病的診斷和治療，也要講清楚這一個病中不同證型的診斷和隨證配穴。教學中，我們模擬案例教學法進行“多案例平行教學法”的嘗試，同時呈現多個病名相同、證侯各異的病案，設置問題讓學生解決，通過在知識比較中尋找共同點和不同點，來促進學生理解和掌握病名診斷中存在的共性和證名診斷中存在的個性，最終能對病、證進行準確地判斷并制定出相對應的針灸治療方案。具體操作包括以下幾個步驟：（1）在某一疾病的講授中，精心選擇符合疾病診斷標準的病案1~3個，每1個病案都要符合該病主要證型之一的證名診斷標準。（2）設置問題，讓學生閱讀病案資料，獨立思考后分組討論。主要問題和討論內容涉及三個方面：a疾病的診斷和治療原則、針灸處方；b證名的診斷和治療配穴；c根據特殊癥狀選擇具有特殊治療作用的有效腧穴治療，例如感冒時鼻塞流涕當配合迎香、經筋病變局部疼痛明顯者當配合阿是穴治療等等。（3）師生共同討論并對各討論組作出的初步診斷和治療方案進行評價。通過多案例平行比較，加深學生對病、對證的辨識能力，加深學生對主方組成和隨證配穴、隨癥選穴的規律性的認識，引導學生總結“理法經穴術”的規律，掌握針灸臨床思維方式，能在臨床中舉一反三，靈活運用。

理論知識講授過程中最主要的教學方法是課堂講授法，通過詳細準備資料，認真備課，把握知識的基本點，突出知識的重點難點，運用生動、簡潔的語言進行講授，利用一些口訣、詩歌幫助學生學習、理解和記憶疾病癥狀的特點和要點。比如周圍性面癱病人癥狀就可以總結為七個字“歪漏淺少全面肌”進行來概括，方便學生了解、學習和記憶周圍性面癱的主要癥狀和病變的范圍。

使用多媒體教學法把語言無法表達的臨床癥狀和一些治療方法，通過圖表、圖片、視頻等直觀地呈現給學生，增加學生的感性認識，使學生看得見、易理解、印象深、好記憶。比如周圍性面癱病人患側面容的靜態觀和動態觀、針灸治療中風的醒腦開竅針法等等。還可以根據教學需要，制作模擬病案診斷和治療的教學視頻，讓學生邊看邊思考，學習和模擬進行臨床診療從問診、體檢的四診開始，到診斷、處方、治療的全過程。

以多案例平行教學法為主，多種教學方法同用，有利于漸次加深學生對疾病診治的理解，能提高學生學習的主動性，激發學生學習興趣，培養學生臨床思維能力。

3 早臨床、多臨床，提高學生動手能力

針灸治療是一門操作性很強的課程，通過教學，學生應具備良好的疾病診斷能力和運用毫針刺法、灸法等操作技術治療疾病的能力，既要注重學生臨床思維的培養，又要注重學生針灸基本功的培養，這需要一個長期的學習和培訓的過程，在教學中和業余時間都要注意指導和鼓勵學生早臨床、多臨床、勤練基本功。

在理論講授中注重案例分析和模擬診療過程的訓練和練習，幫助學生自主形成學習討論小組，有計劃地安排一些時間讓學生在教師的指導下，課間分次分批參加臨床見習，觀摩學習教師從接診病人開始到治療結束的診療全過程，讓學生早接觸臨床、多接觸臨床，讓學生通過參與臨床診療工作，積極和病患溝通交流，通過治愈疾病產生做醫生的成就感、自豪感，同時，鼓勵學生利用課余時間勤練針灸基本功，尤其腧穴定位、毫針刺進針手法和基本行針手法的操作，最終培養學生自信心，提高學生動手能力，擴展學生臨床思維，培養學生逐漸形成良好的醫德醫風。

4 提出參考書目的建議，利用網絡資源，培養學生自學能力

篇2

1 毫針刺法技能訓練

長期以來,毫針刺法技能訓練內容包括持針法、進針法、行針法、補瀉法、留針法、出針法等完整的針刺方法。其中,持針法、進針法和提插、捻轉基本行針手法技能又是毫針刺法操作訓練中的重點和難點,它們的每一個操作步驟都有嚴格的操作特點和明確的目的要求[1]。這些都必須在充分理解其動作要領的基礎上反復操練方能掌握,故在手法訓練時應該更側重于這些手法。毫針刺法技能訓練教學一般分三步進行,分別是紙墊棉球練針法、自身練針法和相互練針法,在訓練過程中教師根據操作要求給學生示教、糾正或規范針刺手法動作。①老師要一一檢查練習包,以此判斷是否經過練針過程;②在進出針順利,捻轉提插自如時,再進行自身試針。同學之間互相練針,要求在曲池,足三里等安全穴位練針;③要求學生必須掌握每種療法的操作要領,適應證,這樣才能達到不僅會操作,又會臨癥選穴的目的。針對如何拔火罐,艾灸,操作皮膚針,三棱針,電針,水針,耳針,頭針等療法的教學采取:①首先老師在學生身上示范操作,讓學生體會;②學生分組練習,明確實驗目的內容,老師指導;③強調實驗測試成績記入總分,結合理論答卷,按比例綜合客觀評定學生的成績;④在學生中開展手法技能操作競賽,使學生熟練掌握各種操作手法。

2 毫針刺法技能考核

模擬臨床實際,采用人體操作。評分環節包括消毒、定位、進針、得氣、行針、出針等6個部分,滿分為100分,進針與行針操作各占30%,其余操作環節各占10%。在具體考核內容中,進針法包括單手進針法的指壓式和雙手進針法的爪切法、夾持法、舒張法及提捏法;行針手法包括提插、捻轉、彈法、刮法、搖法、飛法等以及提插、捻轉常用補瀉手法。并且將考核內容編制成多種組合,由學生抽簽確定。教師根據毫針刺法的操作要求,對學生手法操作過程中的各個環節給予評分[2]。

3 毫針刺法技能教學存在的問題

在毫針刺法技能訓練時,教師首先要求學生從理論上明確手法操作要領,并給予示教和指導,比較側重于手法的外觀形態。而在毫針刺法技能考核中亦以教師主觀判斷來評定學生的成績,但是并不能客觀全面地反映手法的操作特點和要求。

4 毫針刺法技能教學的改革方法及措施

4.1 課堂教學中實踐與理論并重 針灸學是一門特殊強調操作技能的臨床醫療學科和傳統的中醫帶徒不同,針灸教學長期以來主要采用課堂講授為主,加上多媒體課件或掛圖之類的教具,這種教學方法勢必造成教師講的辛苦,學生聽乏味呆板,同時更無法體現技能訓練的內涵,為此,我們在教學中較早地就明確了技能訓練的課時比例,針灸基礎各科中技能訓練和理論講授的比例達到了1∶3,從而在制度上保證了技能訓練時間的充分性,其次,即使在理論授課中也都積極深入到學生中去,而不是單純地站在講臺上講解,譬如經絡循行部位的描記、腧穴的實置、針刺的操作方法等等內容,我們都是一邊講解一邊演示,并在老師或者學生身上進行實體示范,而且學生可以自由的練習模仿,而不是呆呆地觀看,實踐表明,這種講解方式可以讓學生迅速形成鮮明直觀的感性認識。

4.2 提高認識強調技能訓練的意義 目前的針灸臨床由于患者選擇醫生的問題,使得學生臨床實習中動手機會大幅度削減,學生操作技能的提升成為一個難題,如此也勢必影響未來針灸臨床高水平醫師的培養,因此,在臨床實習的窘況得不到解決的情況下,課堂教學中學生技能的訓練與提高,就成為針灸教學的重中之重。我們針灸基礎各相關學科均充分強調上好開學第一課的重要性,要以綱帶目,通過實例說明實踐技能的重要性。卻看不到明顯的效果,甚至百無一效,以至產生不用手法一樣有效的想法呢?兩個問題,層層遞增,用問題來講解手法的重要性,用問題來比如對于《刺灸法》課程,學生都已知道是學習扎針、學習手法的課程了,而學生在此之前,就已經在試著扎針、試著應用手法了,你再照本宣科地講練習的重要性,學生自然就難以感興趣了,把握住這一點后,我們便先通過典型病例介紹針灸的神奇療效,再詢問學生的應用體驗,二者自然會有天壤之別,可為什么同病同穴竟然不同效?為什么專家用了手法,百用百效,而我們用了手法,說明手法訓練的重要性,從而將學生技能訓練的熱情調動起來了,其次,將“三步練針法”的介紹提到第一課上來,讓學生及早明確訓練的方法和目的,以增加訓練的自覺性。

經過以上改革嘗試,我們發現,學生的針灸臨床能力有了一定的提高,如何更進一步提高學生動手能力,讓學生能真正熟練掌握臨床操作及臨床應用,我們將在今后的教學中進行更深的探討,以讓《針灸學》的教學水平得到更進一步的提高,把學生培養成更適合新時期形勢的合格的醫療人才。

參 考 文 獻

篇3

【摘要】 本文結合筆者多年來在《針灸學》教學中的心得和體會，就教材教學內容在整合、編排、取舍上尚存在的問題，進行了討論，以期《針灸學》教學內容得到進一步優化，更適應社會的發展和教學的需要。

【關鍵詞】 針灸學；教學內容；教育

Optimizing issue about teaching content of 《Acupuncture and Moxibustion Science》be discussed

【Abstract】 Objective Author sum up teaching experiences of acupuncture and moxibustion science for many years and put forward some existing problems of tidying up and converging，arranging，accepting or rejecting about the teaching material and teaching content which are discussed.To wish the teaching content will be optimized and adapted the society development and teaching demand.

【Key words】 acupuncture and moxibustion science；teaching content；education

隨著社會的發展和進步，《針灸學》的教材內容也不斷的更新，更具有系統性、科學性、規范性、實踐性和發展性。但筆者在多年的針灸教學中，發現《針灸學》教學內容在整合、編排、取舍上還存在著有待商榷的問題，現討論如下。

1 將上、中篇針灸學發展

歷史內容整合，歸于緒論中一門課程教材的緒論部分，包括介紹學科內涵、性質、地位及與其他學科的關系，同時更多的介紹學科的發展、變革的歷史。

以往的針灸學教材基本是將針灸學的發展史歸至緒論中，但缺乏較詳細的腧穴、刺灸方法等發展。而近幾版的針灸學教材搜集了較詳細的針灸學、經絡、腧穴、刺灸方法等發展史，將針灸學的發展史歸至緒論中，其他卻分散在各個章節前面論述?？雌饋項l理分明，內容清晰，但在教學中，一個學科的發展歷史，應該作為一個整體進行講述，因為針灸學科伴隨某一特殊歷史時代，所出現的變化和改革，既可能有經絡腧穴方面的發展，又可能有刺灸方法的改進。如明代針灸的發展就是如此。

故筆者認為，《針灸學》教材中關于針灸學發展史的編排上有一定的弊端，能否將上、中篇針灸學發展歷史內容整合，歸于緒論中，讓學生對針灸學的發展歷史有一個全面、系統的了解，并對某一特殊歷史時代所出現的變革有一個縱向的比較了解，加深對知識的理解和記憶，同時，還可以避免教學中的重復和枯燥。

2 上、中篇編排順序應作適宜的調整

針灸學不僅是一門理論課，也是一門臨床學科，所以它的實際操作非常重要。中篇刺灸法中的毫針刺法是針灸學操作最主要、最基本的技能，其中關于如何持針、進針手法、運針手法、針刺補瀉等手法的實踐操作對臨床療效的取得至關重要。加上剛一學習腧穴各論，步入劃經點穴實踐課時，許多學生即躍躍欲試，急于針刺操作，但苦于對針灸刺灸法的技能毫無了解，學生對針灸學的濃厚興趣大打折扣。故在學習過程中應給初學者盡可能多的時間和機會練習，既激發其學習的興趣，又結合所學腧穴的不同，掌握不同的針刺方向、角度、深淺度及不同的補瀉方法等技能。

目前，《針灸學》教材排序上是將“毫針刺法”的內容放置在經絡腧穴各論后的中篇中，即先介紹經絡、腧穴，后介紹刺灸法的技能。如果，先講授刺灸法的最主要、最基本的技能“毫針刺法”，讓初學者先認識掌握針具以及各種操作手法，再學習經絡、腧穴，這樣既彌補了腧穴內容集中學習難以記憶的缺陷，又及時地把理論與實踐結合了起來，把所學的操作很快的應用于實踐，鞏固所學腧穴的定位、取穴、主治、操作等知識，同時也可使學生盡早開始進入刺灸法操作實踐，對針灸、腧穴的臨床療效有直接的親身驗證，更能極大地調動學生對針灸學的學習熱情。而我們現行的這種編排順序是在學習完中篇后，才能反過來去應用，致使在教學中存在“三多一少”的現象，即抽象理論多，書本上死的東西多，老師講的多，學生親自動手實踐的機會少，這樣失去了許多實踐動手操作機會，且教學及學習效果總不盡理想。

所以筆者認為，把中篇的內容做一下前后順序的調整，將“毫針刺法”的內容提至經絡腧穴各論前，或者將“毫針刺法”的內容提前穿插在經絡腧穴各論講授，其他刺灸方法仍在中篇時介紹，這樣，對《針灸學》教學質量的提升，學生動手能力的培養，有著很重要的意義。

3 提倡國際標準取穴，舍棄不規范取穴法

古人云:“寧失其穴，勿失其經”，認為只要取穴不離開經絡循行部位，就對療效影響不大，但目前大量的研究結果表明，為數不少的穴位與沿經絡循行的鄰近部位在解剖結構上差異很大，而許多同經相鄰的穴位臨床功效不同，針灸治療效果也有差別，所以上述這種觀點是片面的。目前規范化、標準化已是現代社會對任何一門學科的基本要求，準確取穴除了可以提高療效以外，對于針灸學學科的發展有重要意義。

1991年1月1日起，國家中醫藥管理局制定的《經穴部位》標準，已作為中華人民共和國國家標準在全國和全世界實施。經穴部位既然已經標準化，臨床標定經穴部位的實際取穴方法也應統一標準。然而，到目前為止，取穴仍缺乏規范的、誤差較小的操作統一方法。

1997年，王少鑫［1］等測量了80例針灸門診成年病人3種手指同身寸和6種骨度分寸法的實際長度，并折算成分寸長度，將兩種取穴法之每寸長度分別進行配對比較，發現同一個體手指同身寸取穴與骨度分寸取穴有非常顯著差異。結論，由于骨度分寸法是目前公認的標準取穴法，所以手指同身寸取穴存在非常顯著誤差。1998年，楊永清［2］以實際測量為基礎，從統計學角度探討同身寸取穴法的準確性。在15篇成人活體同身寸實測數據記載文獻中，選取臨床常用且數據較為集中的部位21處為樣本，進行單因子方差分析和Duncan多重檢驗統計分析。結果：（1）手指同身寸與骨度同身寸每寸長度之間存在明顯差異；（2）不同部位骨度同身寸每寸長度之間存在明顯差異；（3）不同手指同身寸長度之間存在明顯差異。結論：用手指同身寸或用某一部位骨度同身寸定取其他部位穴位將導致定位誤差，建議推行以標準取穴單位為標準定取穴位的方法。

在我們的劃經點穴實踐教學中，也常常發現此類問題，尤其是軀干部，如胸腹、背腰及頭部，如果采用手指同身寸定穴，與骨度同身寸取穴相比，誤差很大。另外，我們還發現，一些傳統的簡便的經驗取穴法，隨著人類的進化，人身各部位的比例發生了改變，導致取穴不準，如百會、風市等。

所以筆者認為，手指同身寸取穴法與骨度分寸取穴法相比既然有明顯差異，手指同身寸取穴法在臨床上不宜多用；常用的、不準確的經驗取穴法應逐步取消。因此，建議推廣骨度分寸取穴法，逐步淘汰手指同身寸取穴法；建議掌握現代解剖知識，依靠體表特殊的解剖標志選取穴位，逐漸取消經驗取穴法。

4 以臨床常規針灸治療方法為主體，兼顧地方特色的診療方法

教材內容與設置是教學的核心組成部分，目前十五規劃《針灸學》材料，臨床治療各論編排內容中與以前的教材相比，有一鮮明的特點，即大膽地把有代表的、地方特色的診療方法總結歸納到治療各論中，如：中風病的醒腦開竅法治療。說明人們開始關注一些行之有效，但并非是常規、公認的地方特色的診療方法。這是一個好的趨勢和開端。

例如：我國著名針灸醫家石學敏教授發明的醒腦開竅法治療腦中風，著名針灸醫家彭靜山教授發明的眼針療法，實踐證明都具有很高的學術價值；還有民間流行的足底按摩法、刮痧療法、小針刀療法等。此類具有地方特色的診療方法，無論是在診斷疾病，還是在臨床治療方面均具有獨到之處。但這些內容沒有盡心收集納入統編教材之內，因為沒有納入全國統編教材而被拒之課堂之外，使具有地方特色、療效獨特的治療方法，不為學生了解掌握。

故筆者認為能否在全國統編教材中以臨床常規針灸治療方法為主體，兼顧地方特色的診療方法，使學生理解和掌握針灸治療疾病一般規律的基礎上，了解地方特色，掌握特色優勢，擴展并強化學生臨床醫療診治方法，引導學生運用所學知識去解決臨床實際問題，提高學生理論聯系實際、綜合分析與辨證施治的臨證能力。努力實現由“應試型”轉向“能力型”教學模式上來，這樣，將有利于人才培養，有利于中醫針灸學的百花齊放，百家爭鳴，促進針灸學的發展。

參考文獻

1 王少鑫，陳興華.手指同身寸取穴法誤差配對研究.中國針灸，1997，（4）：236-244.

篇4

關鍵詞：協同教學法;針灸學;教學;設想

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）43-0166-02

《針灸學》是高等中醫藥院校一門非針灸專業重要必修課程，同時也在中醫、中西醫結合醫師執業技能考試中占有比較大比例的一門學科，針灸學是一門理論性、實踐性很強的臨床學科，課程的目標是在大量掌握經絡腧穴基本知識的基礎上，熟練運用針灸的各種操作方法，對適應針灸治療的臨床常見病、多發病進行辯證施治。但是非針灸專業的學生在大學本科階段只有一個學期的時間學習針灸學，且在實習階段也只有一個月的臨床實踐時間，如何提高教學質量和教學效果一直是教師們在《針灸學》教學研究中重點關注的課題。

以往廣大教學科研工作者多把研究的焦點集中在如何改進教材、如何加強臨床實踐和如何改進教師的授課模式上，進而提出了諸如使用多媒體教學、分小班實訓教學、案例式、討論式、基于問題的學習等教學方法。當前研究多重點強調了“教”的一面，沿用的是傳統的“輸灌式”教育，卻一定程度上忽略了“學”的一面，也就是學生的參與、學生共同智慧的收集或是教會學生學會學習的能力。這或許是提升教學質量和教學效果的關鍵因素之一。

協同是一個過程，通過它，幾個獨立的方面可以一起工作所產生的結果就會比各方面單獨工作取得的成果更大。人們作為一個集體一起工作，協作就成了他們的特點。協同教學是在“協同學”理論基礎上發展而來的一種新的教學理論和教學模式。因而將協同教學應用于《針灸學》課程的教學中，是否可以寓“教”與“學”一體。

故擬將單純傳統教學法與傳統教學和學生共同參與的討論、講解、實踐、案例分析等結合的協同教學法應用到《針灸學》教學，比較兩類教學方法學生對針灸學的興趣、經絡腧穴的掌握度（定位、點示、歸經）、刺灸法的熟練度及臨床治療選穴的熟練度和靈活應用度，從而為《針灸學》的教學提供新的視野、新的思路和方法，有助于更好地提升教學質量和教學效果，為中醫學人才的培養提供更為合適的途徑。

一、設想目標

通過觀察協同教學法在《針灸學》教學應用，為《針灸學》的教學提供新的視野、新的思路和方法，有助于更好地提升教學質量和教學效果，為中醫學人才的培養提供更為合適的途徑。

二、設想觀察內容

1.觀察傳統教學方法與協同教學法對學生學習《針灸學》興趣的影響。

2.觀察傳統教學方法與協同教學法對學生學習《針灸學》經絡腧穴掌握度（定位、點示、歸經）的影響。

3.觀察傳統教學方法與協同教學法對學生學習《針灸學》刺灸法的熟練度的影響。

4.觀察傳統教學方法與協同教學法對學生學習《針灸學》臨床治療選穴的熟練度和靈活應用度的影響。

三、設想方案

1.分組。選取同批次中醫或中西醫結合五年制本科班級6個班級，隨機分為兩組，每組各3個班級，分別為對照組和觀察組。

2.考查方法。對照組進行傳統教學法，主要以授課老師講授為主，刺灸法部分輔以實踐操作;觀察組進行協同教學法，根據不同的章節有不同的教學形式，以學生的主動性學習為主。①經絡腧穴總論部分，授課老師只講授原則性的東西，其他由學生分組討論、查閱文獻，擴展相關知識;②經絡腧穴各論部分，授課老師示范經絡腧穴各論講授的通用方法，并以肺經為例重點講授并加以點穴演示與指導，剩下的經絡腧穴由學生分成小組輪流講授，其他小組質疑與補充，授課老師給以指正和精確;③刺灸法部分，授課老師講授臨床常用刺灸法基本操作要領及重點注意事項，學生分成小組內部練習，組間糾錯和競賽;④臨床治療部分，重在引導學生進行典型病例分析，老師只講授總論部分一些基本的治則、治法和處方的配穴原則等原則性的東西，其他各論部分由學生分成小組輪流講授，其他小組質疑與補充，授課老師最終以病案分析于以論證學習效果。

授課時間為一學期，每個章節結束以后，均要進行不同形式的考核：①經絡的基本概念和原則的問答及擴張性問答;②經絡的循行及腧穴的定位、點示、歸經隨機抽查行問答;③針灸學基本操作的操作演示及競賽;④病案分析中的辯證論治的精確度、選穴的熟練度和靈活應用度的考核;⑤總理論考試;并對兩組的學生的成績與興趣（分為有興趣、無興趣、其他三等）進行比較，統計分析。

參考文獻：

[1]石學敏.針灸學[M].I版.北京：中國中醫藥出版社，2002.

[2]徐恒澤.針灸學[M].北京：人民衛生出版社，2006：1.

[3]常小榮，趙釗，潘思安，等.論《針灸甲乙經》特定穴的學術價值[J].湖南中醫藥大學學報，2014，34（7）：1-4.

[4]李鑫輝，喻嶸，何宜榮，等.基于MOOC的《溫病學》教學改革實踐及其啟示――以湖南中醫藥大學為例[J].湖南中醫藥大學學報，2015，35（10）：70-72.

[5]劉密，潘思安，張國山，等.《針灸學》四特性教學方法及教學手段改革的研究和實踐[J].中國醫學創新，2014，（9）：84-86.

[6]馬睿杰，林咸明，方劍喬，等.PBL在《針灸學》教學中的應用初探[J].醫學教育探索，2010，9（6）：816-818.

[7]鄭勝英.協同教學在國際貨運課程中的實踐[J].重慶電子工程職業學院學報，2012，21（5）：132-134.

Application of Collaborative Teaching Method in Teaching of "Acupuncture"

TIAN Hao-mei，TAN Jie，WANG Chao，LIU Jin-zhi，SHEN Jing，LIU Mi，SHI Jia，CHEN Chu-tao

（College of Chinese Medicine，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha，Hunan 410208，China）

篇5

關鍵詞：針灸學；護理專業；教學方法

中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）23-0041-02

針灸學是以中醫理論為指導，在繼承和發揚古代針灸學術思想和實踐經驗的基礎上，運用傳統與現代科學技術研究經絡、腧穴、操作技能、治療法則、作用機制及防治疾病規律的一門學科，是中醫學的重要組成部分，主要包括經絡腧穴、針灸技術及針灸臨床治療等內容[1]。它也是一門集醫學基礎、過渡、臨床為一體的綜合課程。護理學專業授課學生以牢固掌握基礎知識、強化實踐操作、熟練臨床技能為主[2]。護理學教學強調護理技能的獲得與形成，護理技能的教學重點和特點在于強調技能理論知識、實踐操作、與患者的言語溝通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，對于護理技能的創新服務，筆者認為基于中醫針灸推拿作為綠色安全無毒的傳統療法，其對于病癥的治療療效確定，且操作簡便易于臨床護理實踐[4]，因而可以將針灸推拿引入臨床護理中來，可以給予患者針灸推拿等的非藥物療法護理?；诖?，為了能夠更加有效地將傳授針灸學知識，提高學生的臨床操作能力和熟練程度，在護理學專業學生的《針灸學》教學中，個人認為思路如下。

一、基礎知識理論的掌握

經絡、腧穴部分是《針灸學》的基礎知識[5]，也是《針灸學》課程性質之一醫學基礎課程的體現。經絡腧穴部分是針灸刺法灸法和針灸治療的基礎，也是《針灸學》的核心之一。因而對于基礎知識理論的教學極其重要[6]。在經絡腧穴部分的教學上，先多以基于授課學習的傳統教學方法為主[7]，教師以講授基礎理論知識為主，學生主要以記憶為主獲得夯實牢固的基礎知識。同時期間也可穿插一些趣味記憶方法如諧音、串聯等來促進學生記憶。另外，對于護理專業而言，雖然《針灸學》教學大綱對經絡原文的不要求，但是也要求掌握經脈的基本循行，因為這樣才能夠更好地為以后的臨床護理針灸操做鋪墊。因而基于《靈樞·經脈》中的經典原文，選擇行文簡潔，誦之朗朗上口，或三五字一句，條理性比較強的文字進行重點講解，如心經循行原文“心手少陰之脈，起于心中，……；其支者：從心系，……。其直者……，出其端”，以原文講授，讓學生自己在體表描繪經脈循行路線，在理解并能夠自行在體表描繪的基礎之上，讓學生盡量背誦原文，以便更好地記憶循行路線，為臨床實踐奠定穩固基礎。

二、臨床過渡課的提早進行

由于護理學的教學重點在于臨床護理技能的獲得與提升[2]，因而《針灸學》教學過程中也應該圍繞這一中心開展課程。刺法灸法學作為《針灸學》教學中的臨床基礎課程，其主要擔負著聯系基礎知識理論和臨床實踐治療的橋梁作用，主要是對于臨床基本技能的訓練，起過渡和銜接臨床的作用。因為針灸治療和傳統常規中醫有所差異，在理、法、方、穴的基礎上，強調術，即針刺手法操作。熟練的針刺手法操作多是來自于長久不懈的練習，所以可以在整個學習的一開始，就提前練針，給學生充足的時間來練習針刺手法，能夠更好地讓護理專業學生掌握針刺技能[8]。本著提早獲得、提早練習的提高臨床技能的目的，提早進行針灸基本臨床技能培訓是有必要的。提早進行針灸臨床基礎課程的講授，能夠增強學生對于針灸操作技能的感性認識，能夠提高學生學習的興趣[9]，最終有助于學生護理技能的獲得。

三、臨床課程引入PBL

PBL（Problem-based learning）即基于問題的學習，或以問題為引導的學習，是通過小組討論式教學，以學生為中心，教師為引導，圍繞提出的問題來學習問題背后的知識的過程[10]。而《針灸學》中的針灸治療部分，針對具體的疾病講解針灸的穴法方術，是針灸對于實際臨床問題的解決。因而，在針灸臨床課程中引入PBL教學模式能夠補充傳統教學模式的不足，能夠深化學生對于疾病的認識，使教師授課更有針對性，利于學生臨床思維和分析能力的養成[11，12]，尤其是對于護理專業學生而言，PBL模式的教學能夠提高學生的臨床護理思維能力和操作技能，滿足護理學的教學目標，利于護理學生臨床技能的養成。

四、結合護理學專業特色，引入杵針療法

杵針療法是李仲愚老先生家傳十六世的針灸技能，其特點為不用藥物，針具不深入皮膚肌肉，工具制作簡單，取穴精簡，手法簡易，操作簡便易學，無疼痛損傷之苦，無交叉感染之慮，兼針灸與按摩之長[13]。正因如此，將杵針療法引入護理專業針灸學教學課程中，能夠創新教學內容，提升教學質量，同時也拓寬了學生臨床技能范圍，創新學生技能素質，更能夠提高學生臨床護理技能，提高護理水平和質量。

綜上，護理學專業因其自身專業特色，其教學過程中對于學生臨床技能的培養要求決定了《針灸學》教學中針灸臨床操作能力的重要性。因而，在教學中提倡以醫學基礎課程為基礎，夯實針灸經絡腧穴基本知識；通過早臨床的方式，加深針灸臨床過渡課程的學習；再結合PBL教學提高學生面對具體臨床實踐時解決問題的能力，并補充創新型安全療法——杵針治療，能夠綜合提升學生臨床能力。

參考文獻：

[1]梁繁榮.針灸學[M].上海：上?？茖W技術出版社，2010.

[2]林婷，姜小鷹，鄭翠紅.以職業素質培養為核心的基礎護理學教學改革[J].中華護理教育，2010，7（10）：447-449.

[3]Bjork IT，Kirkevold M.From simplicity to complexity：developing a model of Practical skill Performance in nursing[J].Clinical Nursing，2000，9（4）：620-631.

[4]王軍英.淺議針灸療法的施術安全[J].湖南中醫藥導報，2002，8（7）：424.

[5]胡蓉.《針灸學》教學改革芻議[J].中國針灸，2012，32（1）：75-77.

[6]孫志.《針灸學》腧穴教學方法探討[J].中醫雜志，2011，52（5）：448-449.

[7]申翔.傳統教學法與PBL教學法結合在針灸學教學中的應用[J].衛生職業教育，2008，26（19）：77-78.

[8]許予民，魏建文.《針灸學》“雙前法”教改初探[J].云南中醫學院學報，2011，34（5）：57-58.

[9]劉紅華.“早實驗、早臨床”護理技能培養模式的研究[D].成都中醫藥大學，2011.

[10]龐春江，王威，吳兆利，等.以問題為引導的PBL教學模式在針灸臨床課堂教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2012，（2）：13-14.

[11]陳力.論針灸臨床教學創新[J].中國針灸，2011，31（9）：834-836.

[12]夏勇，李藝，劉世敏等.PBL模式——針灸臨床教學改革的必由之路[J].成都中醫藥大學學報（教育科學版），2011，13（4）：4-6.

[13]鐘樞才.杵針學[M].北京： 中國中醫藥出版社，2006：1-2.

基金項目：成都中醫藥大學教改課題（No.JGYB201109）；中國高等教育學會“十二五”教育科學規劃課題（NO.11YB034）；四川高等教育學會2011-2015高等教育科學研究課題（NO.11sc007）

篇6

論文摘要：教學改革最重要的目的，就是如何使教學質量得到提高。本文結合教學質量工程建設學習的實施以及多年的教學經驗，對針灸學教學質量的提高、理論聯系實際以及加強針灸學基礎教學環節、注重教學技巧等方面提出了一些思考。

教學質量的提高是一切教學工作的生命線，為了鞏固、提高、擴大教學評估整改成果，保證學校教育教學質量建設工程順利而富有成效的進行，新疆醫科大學從3月26日到5月9日分三個階段全面開展“教育教學質量建設”大討論活動。通過認真學習，強化了教育教學質量意識，全面推進大學的質量建設工程。為加強學科內涵建設，提高針灸教學的質量，推動針灸基礎和臨床的教學改革，促進針灸基礎、臨床教學工作再上新臺階，對此我們進行了認真探索。

1教學質量工程建設，對學?？沙掷m發展意義重大

教學工作是學校的中心工作，教學質量是學校的生命線，人才培養是學校的根本任務，提高教育教學質量是經濟社會形勢發展對高等教育提出的迫切要求，既是貫徹“十七大”精神，實現新疆又快又好發展的迫切要求，也是學校持續協調健康發展、辦好讓人民滿意的高等教育的需要，更是促進自治區醫療衛生事業協調發展和構建社會主義和諧社會的需要。

全面實施教育教學質量建設工程是學校教學工作一貫的重點，他將會進一步鞏固、提升學校教學評估整改成果和醫院質量管理年的成效，促使每個教師明確自身在教育教學質量建設中的責任，真正落實教學質量建設四項責任制。促進各項工作的積極開展，全方位地調動一切積極因素，努力完善教學機制，使教學工作和教學水平在一定時期內得到極大地提升。

2注重基礎教學環節，是教學質量建設工程的重要方面

學校教育教學質量建設應注重基礎教育工作，在教育教學環節中，教師是教授的主體，要達到教好、學好并掌握，必須下大氣力抓好基礎教育工作。

首先，教師要熟知所要講授的內容，并提前寫好教案、講稿；對青年教師要求手寫講稿，在手寫的過程中，一可加深對所受內容的熟悉程度，二可邊書寫、邊查閱有關資料，使本學科的最新前沿知識融人所授內容中。另外，加強集體備課也是一種好方法，在集體備課中，可靈活采用各種辦法，提高本學科教師對教材的統一認識，辦法有：以老帶新、試講、小講座、統一讀原著等各種辦法，以提高全教研室的教學水平。

教學中應注重基礎知識的教授，不可貪大求全。在教學活動中，教師盡心盡職，非?？释麑⒆约旱闹R傾其所有都教授給學生，但事與愿違，學生由于接受能力有限，可能重點知識或基礎知識都沒有掌握好，其他知識更沒有記憶。所以，每位教師在教授過程中，千萬不要貪大求全，一定要注重基礎知識的教授，注重重點知識的掌握，有了基礎知識的掌握，對于以后的學習和提高都會奠定堅實的基礎。

3注重教學技巧，提高學生學習興趣

篇7

【關鍵詞】信息技術 針灸 推拿 教學

【中圖分類號】G710 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）1-0038-02

針灸推拿是祖國醫學寶庫中的重要組成部分，具有簡、便、效、廉的特點，幾千年來為中華民族繁衍與健康做出了卓越貢獻。傳統的針灸推拿教學模式，往往以板書和幻燈講解為主，配合經絡掛圖、針灸銅人等輔助教學。由于中醫名詞如陰陽、經絡、腧穴等基本概念較為抽象，較難理解和記憶；經絡分布、循行、走向、腧穴定位等，只能依靠平面掛圖或針灸銅人講解，不夠直觀形象，因而教學效果欠佳。

隨著醫學教學模式的轉變，以及現代教學技術的不斷成熟，信息技術在醫學教學中扮演著越來越重要的角色。在此背景下，針灸推拿教學改革勢在必行，實現信息技術與中醫藥教學的有效融合是針灸推拿教學中需要探索的重要課題之一[1]。

1現代信息技術在針灸推拿教學中的優勢

1.1信息多源，形象生動

利用計算機多媒體的可顯、可動、可視、可聽的功能，計算機的人機交互方式、網絡特性、超文本特性等特點，我們可以把針灸推拿教學中大量枯燥、難懂的文字和抽象的基礎理論及操作技能等由靜態變成動態，由抽象變成具體，使學生的思維清晰，學習時一目了然，激發學生的求知欲。對于現代信息技術本身而言，其在教學中具有下列特點：

（1）多媒體計算機的交互性有利于激發學生的學習興趣，充分體現以學生為主體的作用。多媒體計算機形成的一種圖文并茂的、豐富多彩的人機交互方式，與以往的傳統教學相比，更能激發學生的學習興趣。

（2）多媒體計算機提供的外部刺激的多樣性有利于知識的獲取與保持。多媒體計算機提供的外部刺激不是單一的刺激，而是多種感官的綜合刺激，這對于知識的獲取和保持十分重要。

（3）多媒體計算機系統的超文本特性可實現對教學信息最有效的組織與管理。超文本（Hypertext）是按照人腦的聯想思維方式，用網狀結構非線性地組織管理信息的一種技術，而計算機網絡特性有利于培養學生的合作精神，促進高級認知能力發展的協作式學習。將超文本特性與網絡特性相結合，有利于培養學生的創新精神。

1.2寓教于樂，教學相長

課堂教學是學生在短時間內直接獲得大量信息的主要渠道。在針灸推拿教學中，教師應是信息海洋的導航者，是教學活動的主要參與者。教師首先應通過其人格魅力及富有情趣的講解，感染學生，調動學生學習的積極性，主動參與教學過程，達到老師與學生、學生與學生互動的效果。將現代信息技術應用到針灸推拿教學中，實行多媒體教學，以其形象直觀、視聽結合、信息新穎、情節有趣、生動豐富的教學形式，充分調動學生的視聽感官，刺激腦的思維和記憶，將理論聯系實際，改變傳統呆板、單一的教學模式，寓教于樂。

以多媒體技術取代教學，只是對著做好的多媒體課件或網絡課件照本宣科，不注重教師與學生間的情感交流，就會使學生由好奇轉而產生疲倦或厭學，不僅達不到理想的教學效果，而且還是對教學資源的浪費?！抖Y記?學記》："是故學然后知不足，教然后知困。知不足然后能自反也，知困然后能自強也。故曰教學相長也。"由此可見，教與學是相互依存，相互促進的，"學"因"教"而日進，"教"因"學"而益深。因此，利用多媒體技術進行教學時，教師應在講臺上應適當使用肢體語言來提示、交流教學信息，調動課堂氣氛。如在講解經絡循行時，教師應在多媒體上演示經絡循行動畫的同時，從形體及語言上同步講解經絡循行原文，并對一些中醫術語加以解釋。通過這種方式，不但可以加深學生對原文的理解，增強學習興趣，提高學習效率，而且有助于教師提高教學水平，拉近師生之間的距離，達到教學相長的目的。

1.3翻轉課堂，自主學習

"翻轉課堂"也稱顛倒課堂，它是一種全新的教學形式，是對傳統課堂的顛覆性改變，改變了從前教學中教師教，學生學的呆滯的模式[2]。在此模式下，信息技術和活動學習為學習者構建出個性化協作式的學習環境，課堂變成了老師學生之間和學生與學生之間互動的場所，包括答疑解惑、知識的運用等，從而達到更好的教育效果[3]。針灸推拿是一門實踐性很強的綜合性學科，理論較為抽象，如經脈的循行、腧穴的定位、針刺和推拿的手法等，因此通過培養學生的學習主動性與實踐性對學習針灸推拿至關重要。利用現代信息技術，使用優質的教學資源，構建針灸推拿教學的"翻轉課堂"，對學生而言具有諸多優勢，具體如下：

（1）轉變學生角色

近年來隨著信息技術的發展，教學研究的深入，學生的主體地位越來越受到關注。針灸推拿教學的目的是讓學生掌握相關知識，在以多媒體及網絡技術的為核心的"翻轉課堂"教學模式下，學生的角色充分的轉變了，學生在網絡資源里獲取自己所需的知識，在教師的指導下進行個性化的學習，在課堂中又能充分的與老師和小組成員進行交流和討論，在這一過程中不僅擴展和深化了知識，還調動了他們參與的積極性，由被動變主動，真正成為了課堂的主角[4]。

（2）訓練思維方式

利用多媒體非線性結構的信息表示方式，以問題驅動的方式，可以激發學生思考的熱情，啟發學生思維導向及發散性思維，促使其走向高級思維，并與針灸推拿的抽象邏輯思維方式結合。通過大量臨床病案分析的任務驅動，可引導學生對其病因、病機、治則、治法、辨證取穴、配穴的理論基礎及當前最新研究動態的綜合、分析、提煉和概括，從而做到理論聯系實際。

（3）培養自主學習

現代信息技術環境下的教學是學生通過教學資源庫、多媒體課件、專業教學網站或相關網站的查找，自己動手歸納并寫出研究成果的自主研究性學習。在教師的引導下，學生可選取自己感興趣的針灸推拿理論相關的問題開展研究。教師不是直接告訴問題的答案，而在于激發學生的研究興趣，協助制定研究課題，指導研究方式，并逐漸將問題引向深入。

（4）提倡協作式學習

學生可利用必要的學習資源，借助專題學習論壇，聊天室（Chat Room），電子布告欄（Bulletin Board System， BBS）等工具平臺，通過留言提出問題，發表個人觀點，與同伴、專家及其他讀者交流合作。這樣便于多種觀點的碰撞與交流，能在較短的時間內使同一小組（或同一班級）的同學對某一復雜問題獲得多方面的（正、反兩方面及其他方面）的認識，最終形成一個全面、深入、正確的討論結果。這對于了解事物的復雜性和培養發散思維益處良多。除此以外，協作學習還能促進良好人際關系的建立，為以后臨床工作的有效協作和臨床病案討論打好基礎。

2現代信息技術在針灸推拿教學上的應用展望

社會的信息化是必然的趨勢，各行各業多在用信息技術來改變自身，針灸推拿教學也不例外，應該與時俱進，利用現代信息技術，發揮其在針灸推拿教學中的優勢。當前已有學者運用信息技術開展針灸推拿的教學探索，如宋氏[5]利用虛擬現實技術設計虛擬針灸銅人，輔助經絡腧穴教學；余氏[6]將學位的文本資料、圖片、動畫和視頻整合，利用Authorware軟件設計學位手術解剖的多媒體課件，以輔助教學；張氏[7]將穴位解剖與多媒體技術相結合，設計穴位層次測評系統，輔助考評學生掌握知識情況。當然，在信息技術飛速發展的背景下，針灸推拿教學的創新必將越發坦蕩，其創新之路如下：

（1）通過超文本鏈接，互相滲透，舉一反三。如講述足三里腧穴定位、解剖、主治和操作時，可以鏈接到歸屬足陽明胃經及循行、古代主治、刺灸方法、現代研究。反之，講足陽明胃經循行時，可以鏈接到足三里的相關信息。

（2）建立應用數據庫，方便信息檢索。收集古今針灸名家常用針灸配穴，推拿手法及現代研究，并且可以隨時充實數據庫內容。通過數據庫，可以方便查詢到相應的資料，使學習效率提高。

（3）利用軟硬件技術，建立針灸推拿實訓平臺。如利用虛擬現實技術建立虛擬針灸銅人，輔助學生完成針灸操作技能訓練；利用傳感器、微電子技術及仿生技術，建立推拿實訓平臺，學生可在平臺上鍛煉各類手法，系統將自動記錄推拿的力道、速率等。

3結語

《教育信息化十年發展規劃（2011-2020年）》指出，教育信息化的發展要以教育理念創新為先導，以優質教育資源和信息化學習環境建設為基礎，以學習方式和教育模式創新為核心[8]。將現代信息技術應用到針灸推拿教學實踐中，必將打破傳統中醫藥課堂教學封閉的時空格局，使課堂以一種更開放、更民主、更個性化的姿態步入人們的視野。

參考文獻：

[1]張忠志，馬野，馬峰峻. 淺談針灸教學改革[J]. 黑龍江醫藥科學，2007，05（1）：31

[2]張渝江. 翻轉課堂變革[J]. 中國信息技術教育，2012，10：118-121

[3]張金磊， 王穎， 張寶輝. 翻轉課堂教學模式研究[J]. 遠程教育模式，2012，4（11）：46-47

[4]董輝. 翻轉課堂研究及思考[J]. 邊疆經濟與文化，2013，5（1）：124-125

[5]宋小芳，趙滿旭. 針灸教學中虛擬現實的應用[J]. 實用醫技雜志，2007，14：1944-1945

[6]余安勝，張建華. 穴位手術解剖學多媒體研究[J]. 中國局解手術學雜志，2001，03：299-300

篇8

 

本文在研討學校練功課的同時，提出建立將體育課、保健康復、練功課相關內容有效融合， 形成“三位一體”練功課教學模式，在提高學生身體素質的同時，增強學生的專業技能、促進他們的身心和諧發展和身心康復與就業。

 

特殊教育學校針灸推拿專業的學生90%以上有視力障礙，他們選擇的專業是一種體力與腦力相結合的運動，專業特點決定他們在具備良好心理素質的同時，還必須具備良好的身體素質，如基本的指力、臂力、腰腿力等整體力量和肌肉伸縮能力，與體育教學中的身體素質練習有異曲同工之效。

 

殘疾人參加體育活動是接觸社會非常有效的途徑。各種形式的體育活動使他們與社會廣泛接觸，參加集體活動，樹立時間觀念，使殘疾人感受到個人在社會中的價值和地位，使之獲得滿足感和自尊感，有利于消除憂郁感和自卑感，治愈精神身體創傷。

 

體育運動是康復保健的基礎，也是康復保健醫療的一種指導思想。在針灸推拿專業體育課教學中，將練功課、康復治療、體育教學有效融合是完全可行的一種新型的教學改革模式，可以更好地促進這些視力障礙學生的康復治療和就業，這種體育康復治療的理念其實就是國際上“第三醫學”概念的具體體現。

 

另外，視力障礙學生在身體機能等各個方面，各系統的功能都呈下降趨勢，并且由于功能上的缺陷容易產生憂郁感、自卑感。這不僅表現在速度、靈敏、耐力等素質上，而且反映在內臟機能上。

 

因為身體機能和運動功能的下降，進一步限制了視力障礙學生進行體力活動和參加體育活動的可能性，所以對他們進行合理的體育功能鍛煉，不僅可以避免他們殘疾部位的肌肉萎縮和神經壞死，而且使他們的身體機體獲得改善與發展。

 

人體是一個整體，各部位各系統之間具有相輔相成的作用，即使難以恢復的肢體運動功能，由于其他部位功能增強了，也能得到部分功能的代償。

 

將特殊教育學校針灸推拿專業的體育課、保健康復、練功課(活動操、基本步勢、俯臥撐、少林內功、易筋經、八段錦、器械練功)進行有效融合，形成一整套適合視力障礙學生使用的鍛煉方法，通過特定的姿勢動作，并配合呼吸運動及借助其他器械強身健體、鍛煉功力，主要目的是提高他們的身體素質、專業技能，包括基本的指力、臂力和腰腿部力量，以及對力的體驗、把握和運用。

 

這樣不僅可以使他們具備一種可以受益終生的身體鍛煉方法，還可以在一定程度上提高身體素質、專業技能，既有利于當前社會對醫療、保健按摩的要求，又能突出盲人按摩專業以技能為主的特點，最大限度地滿足盲人就業的愿望，使他們擁有更多的平等參與社會生活的機會，實現視力障礙學生以平等的地位和均等的機會共享社會物質文化的成果。

 

這種將體育課、保健康復、練功課(活動操、基本步勢、俯臥撐、少林內功、易筋經、八段錦、器械練功)相關內容有效融合， 形成的“三位一體”練功課教學模式，加強了體育教學貼近針灸推拿專業所需求的優秀人格素質、身體素質、心理素質、知識技能素質、社會適應素質、體適能素質的培養，落實了教學的指導思想、教學目標、教學內容、師生互動、教學模式操作程序。

 

在提高學生身體素質的同時，增強學生的專業技能、促進他們的身心和諧發展，最終使視力障礙學生身心和諧地融入社會，更好地為社會服務。

 

“三位一體”的練功課教學模式緊緊圍繞“提升身體素質，重注重專業技能”，在保證體育教學內容科學性、系統性的前提下，重點突出實用性和可操作性。

 

這與教育部副部長魯昕強調的職業教育的發展目標相符，即滿足國家，企業、百姓三方面的需求，具體做法是推動“五個對接”，即專業設置與產業需求的對接、課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接、畢業證書與資格證書對接和職業教育與終身學習對接是不謀而合的。

 

同時，構建與專業相適應的專業素質、體適能、職業病預防、社會適應、心理因素等教育體制，從學校體育課教學改革的角度，增強學生的就業優勢，突出針灸推拿專業的體育保健和體育康復的機能，拓寬專業口徑與方向，增強學生畢業后的工作能力和競爭能力，使針灸推拿專業的學生成為“厚基礎、寬口徑、多方向、高素質”的復合型人才，以適應社會經濟不斷發展的需要。

 

這樣既有利于達到當前社會對醫療、保健按摩的要求，又能突出盲人按摩專業以技能為主的特點，最大限度地滿足盲人就業的愿望，使他們擁有更多的平等參與社會生活的機會，實現視力障礙學生以平等的地位和均等的機會共享社會物質文化的成果。

篇9

關鍵詞：網絡教學平臺；網絡課件；針灸學課程

中圖分類號：R245-3文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2008）07-086-04

《針灸學》是中醫高等院校各專業的主干課程，也是西醫院校本科層次康復、護理專業學生的臨床基礎課程，其動手能力要求很高。多年來所沿習的傳統教學模式，不僅理論形式與時代脫節，而且在學術內涵上也限制了相關理論的演繹功能，影響了其對臨床實踐的指導作用與應用拓展。針對現存問題和難點，我們充分利用現代教育手段和技術，改變傳統的、單調的、陳舊的教學方式，探討如何在多媒體網絡教學環境下對學生進行學習輔導和交流討論等問題，并建立本學科的多媒體網絡教學平臺，探索符合《針灸學》教學特點的網絡多媒體教學模式。

1 針灸學多媒體網絡教學系統的設計方案

1.1 網絡教學系統概述

在談到網絡教學的時候，人們常會有這樣一種錯覺，認為網絡教學就是把以前的CAI課件進行網絡。事實上，網絡教學系統不僅如此，也是將教學模式網絡化。在網絡教學系統中，師生間通過網絡進行討論、答疑；教師通過計算機網絡向學生講解授課內容；學生共享CAI課件進行自學［1］。

所有這些教學活動都是建立在一個網絡教學系統平臺之上的，良好的網絡教學系統平臺將關乎到教學的質量和網絡課程的開展。因此，搞好教學平臺設計對整個網絡教學的成功有著十分重要的意義。

1.2 系統設計方案

1.2.1 設計思路

將多媒體課件置于網絡環境下的教學體系，是近年來教學改革研究的一個重點。網絡環境下的《針灸學》教學是與傳統教學相對而言的現代教學的一種表現形態。在傳統教學中，教師是教學的主體，控制著學生對信息的訪問；而在網絡教學中，學生承擔著自我學習的責任，通過協同作業、自我探索等方式進行主動的知識建構。教師不再維持自己作為“知識權威”的角色，而是通過指導學生獲得、解釋、組織和轉換大量的網絡資源來促進學習，促使舊知識轉移，新知識形成。為此，我們結合《針灸學》教學大綱的要求，充分利用網絡技術的先進性，以整合的教學資源為基礎設計網絡課件，來滿足導學助學的需要，培養學生的協同學習能力和綜合應用能力。

1.2.2 設計方案

按功能可分為以下三大模塊：網上教室(助教系統、自主學習)；網上考場（助學系統、自我測試）；網上論壇（師生互動、教師答疑）。

（1）網上教室模塊：(助教系統、自主學習)

網上教室模塊應該說是本軟件的關鍵部分。網上教學模型結構圖如下：頂端一行是主菜單行，每個主菜單項又可以帶出其子級菜單，而在子菜單項中選擇其中一項，即可跳轉到該項頁面，帶出相應的圖、解說和文字。本課件采用的圖片來自《Chinese Acupuncture and Moxibustion》，文字解說部分主要來自普通高等教育“十五”規劃教材《針灸學》。為使課件可用于輔助教師課堂教學，故設計的重點是教學部分。

（2）網上考場（助學系統、自我測試）

本系統由兩個子系統構成，分別為：練習系統和測試系統?，F將其分別說明如下：

練習子系統：在這個子系統里，你可以有三種練習方式：

按題型進行練習。先選擇一種題型，再輸入你需要的題量，即從第幾題到第幾題，點擊開始練習，進行按題型的練習。

按針灸知識類別進行練習。先選擇一種針灸知識的類別，再選擇你想要做的題型，點擊開始練習，進行按針灸知識類別的練習。

隨機抽取進行練習。在你選擇了你想要做的題量后，系統將自動從各類題型中為你抽取試題組成一張試卷，點擊開始練習，進行隨機抽取的練習。了解了本子系統的功能及使用方法后，請點擊開始練習。

測試子系統：

本測試子系統采取自助考試方式，不記名，但規定有考試時間，測試開始倒計時啟動，在規定的時間內答完題目，系統馬上給以判分。

考試題型分為四種，分別為A型題、B型題、X型題和判斷題，各型題均有4道大題，總共16道大題。

考試時間為45min，如果到時沒有完成，系統將自動提交。在考試中，請不要按后退鍵，刷新鍵等，否則此次考試無效。了解了本子系統的功能及使用方法后，請點擊自我測試。

本助學系統為免費開放式系統，利用它同學們可以在這里進行針灸相關知識的復習、 練習及自我測試等，練習及測試后系統將自動進行評分。

（3）網上論壇（師生互動、教師答疑）

我們主要是想通過論壇模塊的設置，建立起學生和老師及學生和學生之間的溝通。在這部分里學生首先要登陸注冊（免費使用），然后進入學習討論區。教師答疑部分可通過E-mail師生交流，也可以在論壇中直接輔導和答疑。

2 針灸學網絡課件設計分析

一個網絡課件的核心在于多媒體課件的組織。多媒體課件的內容決定著整個網絡課件是否優秀，是否真正體現一個教師對教學任務的理解和安排。所以在設計《針灸學》網絡課件時應考慮兩個因素：一是便于教師對網絡課程教學的安排；二是便于學生自學。課件內容結合教材以及相關資料編寫腳本，包括文字、聲音、多媒體動畫等，以實現教學過程的圖文聲像并茂。其內容既符合學生學習活動的需要及教師的思維習慣，又符合教師組織教學活動的方式。

2.1 課件軟件的功能要求

網絡課件在教學過程中，要在如下三個方面起重要作用：

2.1.1 輔助教師教學

重點在于向學生演示和表達知識，輔助教師進行知識的傳授。具體的形態有：傳統的視音頻課件、傳授型和演示型的網絡課件、基于視頻流的錄像課件、制作成HTML網頁的教科書、基于JAVA的演示型課件等。此類軟件要求對知識進行精心的分析和組織。

2.1.2 輔助學生學習

重點在于幫助學生鞏固知識，引導學生積極思考，幫助學生發現、探索知識，此類軟件要進行良好的教學設計，注意學生認知主體作用的發揮。

2.1.3 學生的興趣擴展

重點在于幫助學生發展興趣愛好、增長見識、形成個性等，此類軟件要求設計精良、生動有趣，要具備良好的吸引力［2］。

2.2 課件設計原則

網絡課件的設計，必須遵循如下設計原則：

2.2.1 交互性原則

教育軟件要有良好的交互性，及時對學生的學習活動做出相應的反饋。所表現的知識應該是可操縱的，而不是教材的電子搬家。

2.2.2 界面直觀友好原則

軟件界面要美觀，符合學生的視覺心理；操作要簡單，不需要大量的預備技能，提示信息要詳細、準確、恰當。

2.2.3 創新能力培養原則

知識創新和信息獲取能力是當代素質教育的核心。教育軟件應采取多種教學策略以便充分體現學生的認知主體作用，使學生在學習過程進行積極的思考，而不是處于被動接受知識的狀態，從而在培養學生的創新能力和增強信息文化素養方面發揮應有的作用［3］。

根據這些原則和設計規范，在本系統中設置了一套《針灸學》課件系統。

2.3 《針灸學》網絡課件的研制――“針灸十四經絡”

（1）經脈循行――動畫顯示，聲像同步（配以古典音樂），鏈接有古經文及相應的翻譯，要求學生掌握的“絡脈循行”規范化板書式內容等。

（2）“主要病候”――包括相應的經脈病變和經脈所隸屬臟腑病變兩個部分，鏈接有相應的古經文及翻譯。

（3）“主治概要”――主要闡述該經脈及所屬腧穴在臨床上治療的各種主要疾病，可以鏈接到能治療這些疾病的中醫辨證論治理論。

（4）“腧穴”――包括每個穴位聲像同步的動畫顯示，每個穴位的正側、背面的淺、深層解剖（重點顯示大的神經、血管等針刺必須避開的部分），每個穴位的應刺深度，每個穴位操作的注意事項等，鏈接有每個腧穴的主治作用特點，適應的主要病種及現代臨床應用舉隅等。本課件共采集圖片2000多張。

在課件的各個單元中，我們通過形象生動的電視畫面再現《針灸學》中的相關內容，讓學生變枯燥單調的被動式記憶為豐富多彩的啟發式學習。由于本課件采用了畫面和文字注釋、鏈接的方式，加強了教學內容的直觀性和趣味性，使整個教學過程更生動、形象、逼真，使學生的學習效率提高，教師的教學負擔減輕，學生的思維主動性增強，極大的提高了學生的學習興趣。

3 針灸學網絡課程設計分析

網絡課程建設要基于網絡教學的特點，能提高學習者的興趣與自覺性。網絡課程都必須滿足在互聯網上運行的基本條件，還應具備安全、穩定、可靠等特點。網絡課程應有完整的文字（電子稿）與制作腳本。對課程中的重要部分，可適當采用圖片、配音或動畫來強化學習效果。

網絡課程設計包括教學設計和網絡媒體設計兩方面的內容，要求這兩方面必須有機的結合在一起。

3.1 教學設計

（1）教學大綱、學習內容和學習目標的確定：網絡課程的教學大綱是以綱要的形式規定學科的內容、體系和范圍，這是編寫網絡課程的藍圖。

（2）對學習重點和難點的指導：網絡課程應指明教學內容中的重點和難點。對關鍵、基本、重要的學習內容給予說明和講解，這對于學生自主學習尤其重要。

（3）提供各種練習、作業、考試：網絡課程應針對相應知識點提供必要的、不同等級程度的練習，進行不同層次的考察測試，促進學習者對知識的逐步理解、鞏固和遷移［26］。

3.2 網絡媒體設計

網絡媒體設計要緊密結合教學設計，目的是要更好地實現教學目標。要注意以下幾個方面的設計：

（1）學習內容系統設計：網絡課程在內容結構安排上應注意引起學習者的興趣，保證學習向良性方向發展。

（2）學習支持系統設計：網絡課程給學習者提供相關信息資源鏈接及各種支持學習的服務，保證學習的質量。

（3）導航系統設計：網絡課程應提供必要的導航以避免學習者偏離教學目標。導航系統引導學習者進行有效學習，提高學習效率。

（4）界面和頁面設計：針對網絡課程的內容和使用對象，將教學目標和教學內容有機結合，要求界面友好，操作方便，可控性、交互性強。網頁設計要清楚、簡潔［4-5］。

網絡課程開發按照一定的程序進行，其過程可分為若干階段［6］，如圖6所示

3.3 網絡題庫設計分析

網上測試是老師檢查教學質量，學生檢查自學情況的有效途徑。因此，網絡題庫的設計至關重要。網絡題庫中的題型一般有是非題、單選題、多選題、填空題等形式。題庫應包括試題所屬的模塊、題型、試題正文、標準答案等項，系統應能讓用戶瀏覽從練習題庫動態生成的網頁。

題庫設計應遵循以下基本原則：

（1）內容上：題庫中試題所涉及的內容，應囊括學科教學大綱所規定的全部項目。

（2）層次上：對于每一個項目的知識點，題庫中應存放著考察不同能力層次的試題。

（3）量的方面：對每一項目均應備有從不同角度進行考查的不同類型的、足夠數量的試題，以求從各個側面考查。

（4）管理上：必須實現科學化、動態化。依照分類學的方法，對庫中試題分類存放，同時做到對試題的時時更新。

本系統的題庫中設置了四種題型，分別是：A型題、B型題、X型題和判斷題。本系統特別開發了題庫的自動組卷和自動判分功能，不但減輕了老師的負擔，同時也方便了學習者進行自我評判。

4 系統特點總結

4.1 創新性

該系統實現了多媒體遠程實時交互教學系統，基于在互聯網上對視頻、音頻等信息進行實時傳播技術的教育形式，構建《針灸學》網上教學平臺。

4.2 該系統的特色

（1）極強的信息綜合功能：以CAI課件的演示代替傳統意義上的板書，既準確，又節省時間，同時使課堂節奏更為緊湊，大大擴大了課堂教學容量，優化了課堂教學結構。

（2）極好的時空再現、動態表現功能：傳統教學對這兩種需求只能靠老師的口頭描述來實現，而多媒體軟件在這方面卻有人工所不能比擬的優勢。

（3）人機交互，開發學生智能的功能：多媒體課件設置科學、合理，成功地實現人機交互，將使教學過程變為學生主動體驗。

（4）幫助復習、記憶功能：CAI課件能以其獨特的魅力提高學生對所需掌握知識的關注度，吸引學生的注意力，加深印象，激活學生的思維記憶細胞，達到理想的復習效果。

參考文獻：

［1］ 繆凱，趙蔚，王以寧. 網絡教學系統的設計與實現［J］.東北師大學報（自然科學版），2006（38）：36~39.

［2］ 鄭群.網絡教育中教學課件設計的目標和要求［J］.信息化建設，2003(9)：42~43.

［3］ 王左輝，于紅光. 網絡課件中的幾個問題與解決方法［J］.合肥工業大學學報(自然科學版)，2003(6)：1213~1217.

［4］ 雷曉明. 網絡課程的設計［J］.內蒙古電大學刊，2006(1)：78~79.

篇10

關鍵詞：針灸學；多媒體；課件

近年來，隨著多媒體技術的迅猛發展，多媒體課堂教學軟件(簡稱“CAI課件”)在針灸學教學中的應用越來越多，并展現了它的獨特魅力。但如果多媒體課件在教學中應用不當，不僅不會取得良好的教學效果，反而對教學其消極作用。2000年下學期至今。本校在98級-2002級中醫各專業(五年制、七年制)、中西結合專業(五年制、七年制)、中西結合短線自考專、針灸推拿?？啤⑨樛泼廊輰I、高護專業、成教醫療各專業等數十個班級廣泛使用常小榮教授主持開發研制的多媒體課件，并結合傳統授課方式，在教學中取得良好效果，提高了教學質量。本文就針灸學多媒體課件如何與傳統授課方式相結合談談個人體會。

1 多媒體課件在針灸學教學中的優勢

1．1形象直觀激發學生學習興趣“凡是富有成效的學習，學生必須對要學習的材料具有深厚的興趣?！迸d趣是學生獲取知識、拓寬視野、豐富心理活動最主要的推動力。常小榮教授主持開發研制的《針灸學>多媒體課件是一個制作質量高的多媒體課件，圖文并茂，動靜結合。聲像同步、動畫共存，模擬實景操作演示。非常有利于學生對教學內容的理解和掌握，能激發學生的學習興趣和思維能力，提高學習效果，增強記憶，彌補傳統教學方法直觀性、立體感、動態感等方面的不足，避免呆板講解和空洞說教所造成的學習厭倦感，始終使學生都處在輕松愉快、新穎美感的氛圍中接受信息、學習知識。例如。在講授“經絡腧穴各論”篇中的“腧穴”時，每個穴位均聲像同步、動畫顯示穴位的正側、背面的淺、深層解剖(重點顯示大的神經、血管等針刺必須避開的部分)，每個穴位的應刺深度，每個穴位操作的注意事項等，鏈接有每個腧穴的主治作用特點，適應的主要病種及現代臨床應用舉隅等。使枯燥的腧穴理論講解課生動起來。激發學生學習興趣，活躍課堂氣氛，調動學生學習的主動性和創造性。

1．2動態逼真突破針灸學教學難點 針灸學是一門實踐性較強的中醫學課程，經脈循行、針刺意外、針刺手法等均是教學的重點和難點，在傳統授課方式中，老師雖細致講解，但很難達到印象深刻的效果。在針灸學多媒體課件中利用Flash技術，聲像同步(配以古典音樂)，動畫顯示14條經脈的循行走向；在操作要點中。模擬演示針刺意外中氣胸的產生過程及針刺中血管后的后果。通過這些豐富生動的三維動畫讓學生看得一清二楚，印象深刻，從而正確理解知識，掌握知識，逐步把握知識規律的實質。

1．3信患擴充提高教學效率隨著中醫學教育改革的發展和深入，中醫學生的課程越來越多，而每門課程的學時數在逐步減少，對教學內容如何進行濃縮的要求相應地在逐步提高。傳統的教案要求教師每年在備課過程中要花大量的時間和精力去手工重新書寫。多媒體課件信息量大，能在有限的時間內將大量的文字、圖片、影像和動畫等清晰地展現在學生面前，教師可以根據授課效果、學科內容的進展隨時隨地進行修改。這種易于修改的電子教案使教學內容能夠常用常新。多媒體教學的可重復性還打破了針灸教學空間的界限，學生在課后可重放教師的授課內容。學生可根據自身接受能力反復播放授課內容，真正實現個性化教學，這些都充分保證和提高了針灸教學效果和效率。

1．4制作嚴謹科學利于統一規范教學模式利用多媒體課件，可以根據畫面隨時講解穴位定位、針刺、艾灸技能操作要點，突出理論聯系實際的直觀性教學原則。使學生看清每項技能操作方法、步驟；明確操作目的，注意事項，體驗要領；了解或初步掌握操作要點，確立規范化的教學模式。使教學科學化、規范化，更加合乎針灸理念，以培養出面向新世紀的高質量人才。

2　多媒體課件在針灸學教學中存在的問題

2．1計算機屏幕來回跳轉的畫面破壞了教學的整體性和知識的系統性 由于計算機屏幕內容切換頻繁，每一次切換一般都涉及一個方面或一個知識點，與傳統板書相比，教學的整體性、知識的系統性不夠，不利于課后學生的自我總結。且有的畫面一閃而過，不利于學生做筆記，畫面之間來回跳轉使一個本該連貫的操作失去了其完整性，同時也破壞了學生的連續思維。

2．2 多媒體課件使用不當能使教學質量下降多媒體課件作為教學中的一種輔助手段，其作用旨在提高教學質量，而不是為追求時尚，并不是所有的課程內容都適合使用多媒體教學。某些教師在沒有充分考慮自己所授課程的實際情況，對多媒體技術盲目崇拜，認為只要使用多媒體技術，把課程內容制作成多媒體課件，利用多媒體課件進行授課，就一定能大大提高教學效果，但結果往往事與愿違。多媒體技術適宜于表現抽象的形象化的內容，而不適合表現抽象的邏輯思維的內容，同時值得注意的是，在教學中，有些教師將課件放在教學的核心地位。教師上課遷就課件，依賴課件，受其約束的現豫時有發生。一是在高校內因多媒體教室內多媒體設備損壞，任課教師停課的現象時有發生。二是用多媒體課件制作的模擬實驗取代教學實驗。實驗可以讓學生通過對實驗的準備、觀察和研究來獲得知識、提高學生的探索精神和基本科研能力。三是有些教師因有了課件就不備課甚至很少備課了，結果造成課件與教學內容配合不當，切換不緊密。效果比用傳統手段教學還要差。

3　多媒體與傳統授課方式在針灸教學中的有機結合

3．1 明確傳統教學方式的主導地位教育過程的核心問題是教師與學生之間相互作用。教師在課堂上通過嫻熟的教學語言、手勢、表情等對專業知識的闡述，面對面的交流與探討，以及對學生醫德醫風的教育，正是傳統授課方式的優勢。目前廣泛應用的多媒體技術是一種輔教學手段，同掛圖、圖片等其它教具一樣，都是為教學服務的，而不是教學圍繞多媒體轉。課堂教學的成功仍然取決于教師的素質。實施成功的多媒體教學要求教師具備扎實的手術室專業知識、多媒體軟件的使用技術，以及精心設計的教學計劃。

3．2 因材施教多種教學方式綜合合理運用 針灸學實踐性很強，要想使學生喜愛和掌握這門科學，必須加強實驗教學環節。但是針灸課學時少，沒有足夠的時間安排實驗。為此，我校理論部分教學采用CAI件大班上課，教學實驗部分采用CA]課件、針灸模型及。人這個“活媒體”綜合運用小班上課。具體操作是：小班25人左右，2個人一個小組，每組一具針灸模型人。學生在老師簡短的講授后，便分組在模型人上循經辨穴、取穴；相互之間在活體上給穴位定位，并在老師的指導下選擇適當的穴位相互針刺，以達到準確取穴、體驗針刺手法并體會得氣的感覺。此后，預約適當的病人到實驗室。由病人敘敘述病史，學生做出診斷并根據經絡理論進行辨證取穴，討論行針手法，最后由帶教老師綜合大家的意見確定針刺穴位，現場治療。這樣，學生就能親身體驗針灸治病的整個過程，加強了記憶，鼓舞了學生的學習熱情，提高了學習興趣，從而達到了最佳的教學效果。同時也培養了學生的動手能力和采集病史的能力。

3．3 多媒體課件教學中多運用啟發式教學法啟發式教學能很好地調動教師和學生的積極性，加強教學互動性。但由于多媒體教學授課的內容都是預先準備好的。教師，特別是沒有豐富教學經驗的教師容易照本宣科，只顧照著多媒體課件往下講，多媒體課件成為代替教師向學生灌輸知識的機器，把學生當作接受信息的容器，變“人灌”為“機灌”，甚至“人機共灌”，忽視教師的教學主導地位，學生的教學主體地位，忽略了調動學生的積極性。因為啟發式教學在多媒體課件中不易體現出來，這就需要教師在制作多媒體教學課件及課前準備時多留一些提問的空間，甚至可以將一些重要的問題、融會貫通知識點的問題做在多媒體教學課件里相應的位置。