循證護理在兒科護理的應用

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1資料和方法

1.1臨床資料。選取作為研究對象的是來自于不同時間段到本院進行治療的110例患兒，其中對照組患兒于2013年2月至2014年2月入院治療，包括男患兒32例，女患兒23例，年齡8個月-5歲，呼吸道感染者21例，腹瀉者19例，支氣管肺炎15例；實驗組患兒于2014年3月至2015年2月入院治療，包括男患兒33例，女患兒22例，年齡7個月-5.5歲，呼吸道感染者22例，腹瀉者18例，支氣管肺炎15例，兩組患兒在臨床資料上不具有統計學差異（P>0.05），可以進行比較。1.2方法。于對照組患兒住院期間，給予該組患兒常規性護理，如遵醫囑給藥，發現病情異常變化，通知醫生，協助處理等。于實驗組患兒住院期間，應用循證護理，具體方法：（1）成立小組：由護士長帶頭，組織護理人員成立循證護理小組，所有成員均接受過有關循證護理相關知識和技能的培訓，均對循證護理的重要性和優勢有正確的認識。（2）檢索資料，制定護理計劃：基于兒科實際情況，護士長組織小組成員總結典型的兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的護理問題，檢索兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的相關護理資料，交流以往所積累的臨床護理經驗，進行頭腦風暴，大家共同對護理方法進行分析和比較，制定兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎有針對性的標準化、流程化的護理計劃。（3）實施護理措施：為患兒營造溫馨的病房，消除患兒的陌生感，通過游戲、撫觸等方式拉近和患兒的距離，提高患兒的信任度。將患兒所患疾病的相關知識向患兒家長解釋清楚，增加家長對此的正確認識，強化和家長的溝通，安撫他們不要過于緊張，將積極治療的重要性向其解釋清楚，將治療、護理過程中需要他們配合的事項向他們解釋清楚，增加其配合度。與此同時，針對患兒具體的病情，實施有針對性的護理干預，如對支氣管肺炎患兒實施霧化吸入治療前，將存在于其鼻腔內的分泌物清除干凈，完成治療后，對患兒背部進行輕輕的拍打，以促進患兒順利將痰液排出[3]。叮囑腹瀉患兒家長在患兒腹瀉次數減少后，可以給予患兒流食或半流食，切勿給予過涼和存在過敏原的食物，叮囑年齡小的患兒的母親選擇合適的喂養時間和喂養量對患兒進行恰當的母乳喂養。嚴密觀察腹瀉患兒的大便情況，如大便次數、顏色、性狀等，特別是要掌握補液后患兒第一次排尿的時間，且基于患兒的情況合理調整補液量和速度[4]?？紤]到呼吸道感染患兒會發熱，且發熱大部分為細菌、病毒引起的發熱，應強化和家長的溝通，將發熱相關知識解釋清楚，告訴其盲目使用退熱藥物的弊端，對于年齡小于4個月的嬰兒，體溫低于38.5℃者，不推薦使用退熱藥，多讓患兒喝水，給予物理降溫，對于體溫高且經物理降溫無效者，遵醫囑給藥，以達到降溫的效果[5]。1.3觀察指標。對實驗組和對照組的住院時間、護理滿意率進行對比觀察。其中發放問卷調查表，調查患兒家長的護理滿意度，滿意度等級分為非常滿意、一般滿意和不滿意，護理滿意率=非常滿意例數+一般滿意例數/總例數×100%。1.4統計學處理以SPSS18.0軟件對相關數據進行統計學處理，以率表示計數資料，用χ2檢驗，采取平均值±標準差(±s)表示計量資料，采用t檢驗，P﹤0.05視為存在統計學差異。

2結果

本組研究中實驗組患兒住院天數為（6.13±1.23）d，對照組患兒的住院天數為（9.41±2.65）d，實驗組住院時間短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組患兒家長護理滿意率達到96.4%，非常滿意者35例，一般滿意者18例，不滿意者2例，明顯優于對照組患兒家長的80.0%（非常滿意者20例，一般滿意者24例，不滿意者11例），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

作為一名新時期的合格護理人員，要對?？谱o理理論知識和技能加以熟練的掌握，且要將“一切為了患者，為了患者的一切”的理念植根于頭腦中、落實到行動上，要尊重和滿足患者的護理需求，要善于觀察、思考，不斷完善護理方法，以增強護理效果。循證護理問題的來源為臨床實踐活動。在兒科護理實踐中發現有待解決的護理問題，查詢最佳的證據，對相關臨床護理實踐資料進行驗證，針對兒科護理實際和所積累的護理經驗，制定有針對性的護理計劃，為患有不同兒科疾病的患兒實施有針對性的護理干預[6-8]，如本組研究中對實驗組腹瀉患兒、支氣管肺炎患兒、呼吸道感染患兒采取不同的護理干預，增強了護理干預的針對性、有效性，滿足了患兒的護理需求，有助于解決兒科護理中的常見護理問題，增強護理效果，縮短患兒的住院時間。本組研究中實驗組患兒住院時間[（6.13±1.23）d]短于對照組[（9.41±2.65）d]，護理滿意率(96.4%)高于對照組(80.0%)，差異具有統計學意義（P<0.05）。由上可知，循證護理應用在兒科護理中，有助于縮短患兒的住院時間，促進患兒的康復，提高護理滿意度，值得應用和推廣。

參考文獻

[1]李國玉.循證護理在心律失常伴肺炎患兒臨床治療中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(10):100-101.

[2]曹芳,李輝.試論循證護理在兒科護理實踐中的應用[J].醫藥前沿,2016,6(5):308-309.

[3]孫海玲.探討循證護理在小兒肺炎合并心力衰竭治療中的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(49):6-7.

[4]鄧秋芬.循證護理在小兒腹瀉臨床護理中的應用[J].中國醫藥指南,2013,8(24):735-736.

[5]賈晶.循證護理對小兒發熱不同時期的干預效果觀察[J].當代醫學,2017,23(35):54-56.

[6]孫春麗.循證護理模式應用于小兒支氣管哮喘急性發作中的效果觀察[J].中國實用醫藥,2016,11(4):246-247.

[7]彭碧秀,文夢靈,紀曼芬.循證護理在小兒腹瀉中的應用[J].齊魯護理雜志,2017,23(13):95-97.

[8]劉燕.循證護理在小兒腹瀉護理中的應用效果觀察[J].臨床研究,2016,24(5):145-146.

作者:劉成玲 單位:大悟縣人民醫院