護士藥學情況調查與分析

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1結果與分析

護士普遍對藥學知識掌握不全面:由表1可知，護士對藥學知識掌握不好，總分的最小值僅為44分，平均值為60．42分，其中，藥物名稱、規格劑量、不良反應三項是臨床經常接觸的藥學知識，護士掌握較好，均值在7以上;理化性質、藥理作用項目是較深層次的藥理學知識掌握不好，均值在4以下。個別低年資護士對一些簡單的如藥物名稱也不能舉一反三，只知曉商品名，不知道化學名稱，相同的藥物換一個廠家就不知道其藥理作用特點。與國內相關研究結果一致[2]。高學歷護士比低學歷護士對藥學知識掌握得全面一些:由表2可知，本科護士對藥學知識的掌握程度較高;專科護士比本科護士掌握藥學知識的程度要低;對藥學知識掌握程度最低的是中專學歷護士。隨著學歷的升高，對藥學知識的掌握情況也提高，中專和?？圃盒訌妼W生藥學知識的培養。職稱較高的護士比職稱低的護士對藥學知識掌握得好:由表3可知，主管護師比護師和護士的藥學知識綜合掌握程度高一些，說明藥學知識可在臨床護理實踐中慢慢積累。作為臨床一線的護士應在平時的工作中重視對藥學知識的積累，增加與患者溝通交流的知識儲備，提高患者的滿意度，減少護患糾紛。

2對策與建議

學校及醫院對護士藥學知識的培訓不夠重視:目前，各級護理院校的課程安排重點以內科、外科、兒科、婦產科、基礎護理等為主，藥理學在護理專業的課程中多為邊緣學科，學習時間短，內容少，學生主要掌握了藥名、劑量、使用方法、不良反應，而對藥理作用、理化性質等知識掌握較少。大多醫院對護士藥學知識的培訓還不夠重視，培訓力度不夠，臨床護士對藥學知識掌握不全，影響了護理質量及護理服務水平，必須加強臨床護理人員藥學知識的繼續教育[3]，對護士進行藥學知識培訓，可以提高護士的藥理基礎知識及實際運用能力，保護患者用藥安全有效，減少護患糾紛的發生，提高患者滿意度[4]。護士對藥學知識的主動學習意識不強:有研究顯示，臨床護士的自主學習能力不強[5]。臨床護理工作繁瑣，護士也比較辛苦，護士對藥物知識掌握不夠，用法用量向患者交待不清楚，導致患者依從性差，用藥療效降低，有時因護士藥學知識欠缺，導致病區藥物使用、保管不當(低溫/效期/避光)，致使藥物分解、降解，甚至發生化學反應，影響到藥物療效，導致用藥糾紛。有時本身是藥物臨床正常的不良反應，因護士不能充分運用藥學知識為患者解惑釋疑，導致患者誤解，加深了醫患矛盾。因此，在目前基層醫院臨床藥師嚴重缺乏的情況下，護理隊伍中開展藥學基礎知識的普及勢在必行[6]。護士對藥學知識的掌握程度直接影響藥物治療效果:藥物的應用方法及時間正確與否，可直接影響藥物療效，甚至是成敗的關鍵[7]。護理人員藥學繼續教育應根據護理專業的特點，圍繞護理工作的實際需要，學習的知識由點到面，有目的、有選擇、有重點地進行，對于全院護士都存在的知識欠缺內容，如藥物的藥理作用、理化性質等，可以專題講座的方式進行，同時定期或不定期地舉行?？扑帉W知識培訓，如腫瘤科護士培訓職業接觸危險性藥物的防護對策，內分泌科培訓糖尿病藥物的特點、用法用量、不良反應等，產科護士培訓藥物對哺乳期婦女的影響等。培訓方式多種多樣，可以授課形式，也可請藥學人員到科室現場輔導，還可利用早交班時間，結合病例學習藥品使用說明書，并隨機提問，及時總結、分析，使護士熟悉新藥，復習常用藥，才能更好地配合醫療。只有護理人員內涵知識提高了，才能提高與患者的溝通能力，提高護理質量，真正體現以患者為中心的服務理念，為患者提供優質護理服務。

本文作者:蔡蓉劉曉蓉晏青姜燕荀洪景工作單位:武警重慶總隊醫院